Тражента: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

При прогрессировании инсулиннезависимого диабета пациентам не всегда удается контролировать уровень гликемии с помощью специальной диеты и физической активности. Онглиза – сахаропонижающий препарат, применяемый в таких случаях для стабилизации концентрации глюкозы в крови.

Как и любое лекарственное средство, Онглиза имеет некоторые противопоказания, нежелательные реакции, а также особенности применения. Поэтому перед использованием препарата необходимо узнать детальную информацию о нем.

Онглиза (на лат. Onglyza) – это известный во всем мире препарат, применяемый при сахарном диабете 2 типа. Международное непатентованное название (МНН) лекарства – Саксаглиптин.

Производителем данного гипогликемического средства является американская фармакологическая компания Bristol-Myers Squibb. Главный компонент – саксаглиптин считается одним из мощнейших селективных обратимых конкурентных ингибиторов дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4). Это означает, что при пероральном употреблении лекарства главное вещество в течение суток подавляет действие фермента ДПП-4.

Помимо саксаглиптина в таблетках Онглиза содержится небольшой объем дополнительных компонентов – лактозы моногидрата, кроскармеллозы натрия, микрокристаллической целлюлозы,  макрогола, талька, титана диоксида,  магния стеарата и некоторых других. Зависимо от формы выпуска одна таблетка препарата может содержать 2,5 либо 5 мг действующего вещества.

Как же действует противодиабетическое средство Онглиза после попадания в человеческий организм? Саксаглиптин достаточно быстро всасывается в пищеварительном тракте, его наибольшее содержание в плазме крови наблюдается через 2-4 часа после употребления. Препарат оказывает такое действие:

  1. Повышает уровень ГИП и ГПП-1.
  2. Уменьшает содержание глюкагона, а также усиливает реакцию бета-клеток, что влечет за собой увеличение уровня С-пептидов и инсулина.
  3. Провоцирует освобождение сахароснижающего гормона бета-клетками, находящихся в поджелудочной железе.
  4. Препятствует освобождению глюкагона из альфа-клеток островков Лангерганса.

Провоцируя выше перечисленные процессы в организме, лекарство Онглиза улучшает значения гликированного гемоглобина (HbA1c), показатели глюкозы на голодный желудок и после принятия пищи. Доктора могут назначать препарат в комплексе с иными сахароснижающими средствами (метформин, глибенкламид или тиазолидиндионы).

Действующее вещество выводится из организма в неизменной форме и в форме метаболита с желчью и уриной.

В среднем показатель почечного клиренса саксаглиптина равен 230 мл в минуту, а скорость клубочковой фильтрации (СКФ) – 120 мл в минуту.

Противопоказания и возможный вред

Уровень сахара

Укажите Ваш сахар или выберите пол

для получения рекомендаций

Идет поиск

Не найдено

Показать

Укажите возраст мужчины

Идет поиск

Не найдено

Показать

Укажите возраст женщины

Идет поиск

Не найдено

Показать

Поскольку изготовитель не проводил достаточное количество испытаний по поводу применения лекарства Онглиза при инсулинозависимом диабете, комплексном использовании инсулина, а также в детском и подростковом возрасте, в таких случаях прием препарата запрещен.

Кроме того, официально признанными противопоказаниями к использованию являются диабетический кетоацидоз, период кормления грудью и беременность, гиперчувствительность к компонентам средства, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция и врожденная чувствительность к галактозе.

Доктор взвешивает все «за» и против» прежде, чем назначить препарат Онглиза пожилым пациентам, больным почечной недостаточностью средней и тяжелой степени, в комплексе с производными сульфонилмочевины.

Иногда в процессе употребления лекарства появляются нежелательные эффекты. У препарата Онглиза их немного, однако, пациент может жаловаться на:

  • синусит (воспаление слизистой оболочки носа);
  • рвотные позывы;
  • головную боль;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • развитие гастроэнтерита (воспаление тонкой кишки и желудка);
  • инфекции верхних дыхательных путей;
  • назофарингит (комплексное применение Онглизы с метформином).

Производителем не указаны случаи передозировки лекарственным средством. Однако при появлении признаков, которые могли бы свидетельствовать о передозировке, применяется гемодиализ для устранения из организма саксаглиптина и его метаболитов.

Также проводится симптоматическое лечение.

Особенности взаимодействия с другими лекарствами

В отличие от других противодиабетических препаратов, к примеру, Метформина, лекарство Онглиза можно применять в комплексе практически со всеми средствами. Тем не менее, при возникновении каких-либо сопутствующих заболеваний диабетику все равно нужно сходить на прием к лечащему врачу, чтобы исключить потенциальный вред от таких препаратов.

Некоторые лекарства, такие как Карбамазепин, Фенитоин, Фенобарбитал, Дексаметазон, Рифампицин, являющиеся индукторами изоферментов CYP 3A4/5, могут снижать содержание базовых метаболитов активного компонента. Тем самым, в результате приема перечисленных препаратов поднимается уровень глюкозы у диабетиков.

Из-за того, что производные сульфонилмочевины увеличивают вероятность появления симптомов гипогликемии, их дозировку при комплексном использовании с Онглизой необходимо снижать до минимума.

В прилагаемой инструкции есть указания по поводу приема Онглизы. Поскольку данное средство в некоторых случаях вызывает головокружения, пациентам, чей род деятельности связан с автотранспортом и управлением механизмами, рекомендуется на время применения лекарства отстранить себя от такой работы.

Это всего лишь предположение потому, что исследования по поводу влияния препарата на концентрацию внимания не проводились.

Отзывы о лекарстве и его стоимость

В интернете можно найти массу положительных комментариев о гипогликемическом средстве Онглиза. Это хороший препарат, который эффективно уменьшает уровень сахара у диабетиков со 2 типом заболевания. Среди преимуществ лекарства выделяют простоту использования, очень редкое возникновение побочных эффектов и его действенность.

Негативные отзывы в основном связаны со стоимостью препарата. Поскольку его производят за рубежом, возрастают затраты на транспортировку, растаможивание лекарства и т.п. Ценовая политика направлена на пациентов с высоким уровнем достатка. Так, цена за 1 упаковку Онглизы, которая содержит 30 таблеток по 5 мг, колеблется от 1835 до 2170 российских рублей. Чтобы сэкономить немного денежных средств, пациенты оформляют заказ на покупку лекарства онлайн. Стоимость препарата, приобретенного через интернет, будет значительно ниже, чем в обычной аптеке.

Несмотря на положительное мнение пациентов и врачей о противодиабетическом средстве, некоторым оно не подходит. В сети интернет можно иногда встретить комментарии о том, что лекарство вообще не оказало снижения уровня глюкозы. Поэтому доктора назначают препарат Онглиза как дополнение к терапии Сиофоромили Диабетоном.

Нельзя забывать о том, что сами по себе таблетки не могут оказать должного эффекта снижения уровня гликемии.

Только комплексная диетотерапия и занятия спортом помогут добиться необходимого результата.

Применение препарата

Онглиза – искусственное синтетическое лекарственное средство, главным действующим веществом которого является саксаглиптин хлорид в количестве от 2,5 до 5 мг. Итальянские учёные утверждают, что препарат абсолютно безопасен с точки зрения канцерогенности и мутагенности.

Механизм действия

Онглиза снижает выработку в организме дипептидилпептидазы 4 – фермента, который играет важную роль в распаде глюкогоноподобного пептида-1. Глюкогоноподобный пептид образуется в организме после приёма пищи, стимулируя выработку поджелудочной железой инсулина. При уменьшении количества дипептидилпептидазы уровень пептида увеличивается в несколько раз.

Основные эффекты от приёма препарата:

  • снижение уровня глюкозы в крови как после приёма пищи, так и на голодный желудок.
  • снижение концентрации глюкагона в организме;
  • вызывает рост уровня С-пептида;
  • позволяет снизить дозу подкожного инсулина в несколько раз.

Показания к применению

Онглиза применяется только для терапии сахарного диабета второго типа. Врачи эндокринологического профиля применяют его в комплексе с лечебной терапевтической гимнастикой и диетическим питанием.

Превращения лекарства в организме

При приёме лекарства на голодный желудок происходит его быстрое всасывание. Максимальное количество препарата в организме наблюдается через два-четыре часа после приёма.

Если совместно с препаратом употребить пищу, скорость всасывания замедлится на полчаса.

Основные превращения онглиза происходят в печени под действием цитохрома P-450. Большая часть препарата (64%) выводится почками с мочой, меньшая часть (34%) выводится с желчью. Около 2% метаболитов выводится через содержимое желудочно-кишечного тракта.

Формы выпуска лекарственного средства

Онглиза выпускается в двух основных формах, которые отличаются между собой количеством основного вещества. Цвет таблеток также может быть разным.

Формы выпуска лекарства:

  • таблетки в плёночной оболочке с действующим веществом 2,5 мг. Цвет лекарственной формы – бледно-жёлтый, на одной стороне указана дозировка;
  • таблетки в плёночной оболочке с действующим веществом 5 мг. Цвет лекарственной формы – розовый. На одной стороне таблетки также имеется указание дозировки.

Каждая таблетка упакована в специальный блистер. Всего в блистере содержится десять таблеток. В одной картонной коробочке с лекарством находится по три блистера.

Противопоказания

При назначении любого средства от диабета стоит учитывать, что оно может не подойти для решения проблемы. Некоторым людям категорически запрещено употреблять онглиза в качестве основного гипогликемического препарата.

Противопоказания к использованию:

  • повышенная ответная реакция иммунной системы на основные или дополнительные компоненты;
  • диабет первого типа;
  • кетоацидоз и диабетическая кома;
  • шоковые состояния: инфекционно-токсический, анафилактический и кардиогенный шоки;
  • нахождение в состоянии обезвоживания и крайнего истощения;
  • мальдигестия и мальабсорбция глюкозы и галактозы;
  • патологии углеводного обмена: непереносимость субстратов галактозы;
  • ожоги большей поверхности тела;
  • беременность (особенно в третьем триместре);
  • кормление грудью;
  • дети и подростки до возраста восемнадцати лет.

Побочные эффекты

Как и любое лекарство, онглиза имеет некоторые побочные эффекты, которые могут быть обусловлены как нарушением правил приёма, так и индивидуальной чувствительностью к его главным компонентам. Многие отзывы позволяют выявить ранее неизвестные нежелательные явления.

Основные побочные эффекты от приёма:

  • изжога и отрыжка;
  • тошнота с эпизодами рвоты;
  • диареи и запоры;
  • газообразование и вздутие кишечника;
  • неприятный вкус во рту;
  • гипогликемические состояния;
  • головная боль мигренозного характера и головокружения;
  • развитие инфекций мочеполовой системы: цистит, уретрит, простатит;
  • развитие инфекций верхних дыхательных путей: бронхит, альвеолит, синусис, тонзиллит, трахеит;
  • депрессивность и раздражительность;
  • приступы апатии;
  • гастроэнтериты и гастродуодениты;
  • бессонница, хождения во сне;
  • застой желчи в желчном пузыре.
  • сыпь и зуд кожи;
  • эритема, крапивница, отёк Квинке;
  • опасность развития острой почечной недостаточности.

Онглиза – препарат достаточно высокой ценовой категории, который может конкурировать с другими лекарственными средствами. В различных городах России цена может изменяться незначительно.

Стоимость лекарства в разных городах страны:

  1. В Москве за одну упаковку онглиза придется отдать 2000 рублей.
  2. В Санкт-Петербурге стоимость лекарственного средства составит 1986 рублей.
  3. В Челябинске оптимальная цена препарата составит 1900 рублей.
  4. В Новосибирске стоимости лекарственного вещества колеблются в пределах от 1980 до 2088 рублей.
  5. Во Владивостоке лекарство можно приобрести за 1918 рублей.

Онглиза, чьи часто встречаются на прилавках аптек, является довольно популярным препаратом.

Аналогов действующего вещества препарата не существуют, встречаются лишь лекарственные средства, схожие по механизму действия, которые также имеют положительные отзывы.

Основные аналоги препарата:

  1. Несина – американский препарат, основным действующим веществом которого является алоглиптина бензоат. Также угнетает дипептидилпептидазу четвёртого типа. В аптеках можно встретить по цене в 840 рублей.
  2. Галвус, действующим веществом которого является вилдаглиптин, также относится к группе средств, ингибирующих синтез дипептидилпептидазы. Рекомендуемая цена на прилавках аптек – 784 рубля.
  3. Пероральное гипогликемическое средство Випидия обладает сходным механизмом действия. Основное действующее вещество — алоглиптина бензоат. Цена в аптеках России составит от 1044 рублей.
  4. Комболглиза XR – комбинированное лекарственное средство, содержащее в своем составе метформин и саксаглиптин. Цена на данный препарат составит 1407 рублей.

Что такое Диабенот?

Это двухфазный препарат для борьбы с диабетом. Есть 2 капсулы, которые отличаются по цвету и длительностью действия. Говорится, что первая капсула устраняет гипергликемию, а вторая стабилизирует состояние больного. По легенде Диабенот разработан в немецкой лаборатории Labor von Dr. Budberg в Гамбурге, но это все вранье. Якобы 10 лет проводились клинические испытания, хотя подтверждающих документов никаких нет.

После приема капсул DiabeNot продавцы обещают:

  • улучшится углеводный обмен;
  • повысится выработка инсулина;
  • стабилизируются сахара;
  • восстановится работа поджелудочной железы и печени;
  • нормализуются обменные процессы;
  • избавление от гипогликемий.

А что на самом деле будет? Просто выкинете деньги на ветер!

Состав капсул

В одних источниках говорят, что состоит из:

  • хрома;
  • фруктозы;
  • экстракта топинамбура;
  • экстракта клюквы.

В других источниках:

  • В цветной капсуле – семена расторопши, корни одуванчика, масло кедрового ореха, грибы кордицепса, корни галеги лекарственной и лопуха.
  • В прозрачной капсуле – черный тмин, побеги черники, экстракт амаранта, бузина, куркума, ягоды Годжи.

Какой состав на самом деле никто не знает. Может там обычный мел с ароматизаторами!

Почему DiabeNot развод?

  1. Препарат не зарегистрирован даже как БАД, по документам – пищевой концентрат (чтобы с законом не было проблем). Производитель – Сашера-Мед, эта фирма еще выпускает сомнительный препарат под названием Голубитокс.
  2. Отзывы врачей – обман, все тексты написаны копирайтерами. Обычно доктора не назначают лекарства, которые не зарегистрированы в стране.
  3. Продавцы так обнаглели от безнаказанности, что в рекламе препарата используют известных людей – Елену Малышеву, Владимира Познера, Михаила Боярского. На своем сайте Познер заявил, что не сотрудничает с продавцами DiabeNot.
  4. Общался с многими диабетиками, которые купили препарат за немалые деньги, но эффекта ноль. Обычно жертвами становятся пожилые люди.

По названию препарат-пустышка сходен с лекарством от сахарного диабета Диабетоном

, поэтому многие люди покупают Диабенот по ошибке!

Где купить?

Препарат продается только в интернете, чтоб завлечь покупателя продающие сайты делают огромные скидки и акции, указывают информацию, что количество товаров ограничено.

Вывод очевиден Диабенот – обман наивных и доверчивых диабетиков. Вот что говорят люди о капсулах DiabeNot:отзывы капсул DiabeNot

  • Глюкометр Контур ТС: инструкция, цена, отзывыГлюкометр Контур ТС: инструкция, цена, отзывы
  • Глюкометр сателлит: обзор моделей и отзывыГлюкометр сателлит: обзор моделей и отзывы
  • Неинвазивный глюкометр — миф или реальность?Неинвазивный глюкометр — миф или реальность?
  • Выбираем ланцеты для глюкометра правильноВыбираем ланцеты для глюкометра правильно
  • Дибикор — инструкция по применению, аналоги, цена, отзывыДибикор — инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Протекторные механизмы Метформина

Что стоит за его терапевтическими эффектами?

  1. Препарат улучшает чувствительность к инсулину;
  2. Облегчает гликемический контроль;
  3. Улучшаются показатели фибринолиза;
  4. Активизируется микроциркуляция в периферических тканях;
  5. Уменьшается эндотелиальная дисфункция;
  6. На фоне метформина снижается гипергликемия;
  7. Уменьшается образование конечных продуктов гликирования;
  8. Снижается плотность тромбов;
  9. Нейтрализуется окислительный стресс;
  10. Положительное воздействие на атерогенез и дислипидемию.

Лекарство снижает риск сердечно-сосудистых событий у диабетиковЛекарство снижает риск сердечно-сосудистых событий у диабетиков со вторым типом заболевания, причем эффект метаболической памяти позволяет сохранять достигнутый результат надолго.

Лечение Метформином и его производными обеспечивает существенное снижение гликемии.

По сравнению с аналогами и альтернативными препаратами, Метформин нейтрально воздействует на вес и даже способствует его снижению.

Ретроспективное 5-тилетнее китайское исследование, в котором принимали участие 6800 диабетиков со вторым типом заболевания без сердечно-сосудистых патологий в анамнезе, показало, что в группе, где участники эксперимента принимали метформин в дополнение к модификации образа жизни, смертность составила 7,5 случаев на 1000 человеко/лет (за 62,5 мес.).

В то время как в контрольной группе, где добровольцы-диабетики ограничивались модификацией образа жизни, показатель летальных исходов был 11,1 случаев на 1000 человеко/лет (за 44,5 мес.).

О возможностях Метформина рассказывает профессор Е. Малышева на видео:

Аналогичные препараты и торговые наименования

Бизнес на лекарствах – один из самых выгодных, и только ленивая компания не производит медикаменты с активным компонентом метформин. Сегодня встречаются аналогичные лекарства с различными торговыми марками – от брендовых до самых бюджетных.

У оригинального препарата международное наименование – метформина гидрохлорид. Лекарство из группы биагунидов, в этом классе препаратов оно пока одно. Все другие варианты, которые мы встречаем в аптечной сети, это торговые наименования компаний, выпускающих все тот же метформин.

Терапевт или эндокринологКогда терапевт или эндокринолог выдает диабетику льготный рецепт, там будет указан Метформин.

Какой фирмы будет медикамент, зависит от ассортимента торговой точки и руководящих органов, подписывающих разрешающие документы на реализацию конкретного вида лекарств.

Например, руководящие инстанции заключили договор с компанией «Акрихин». Следовательно, в аптеке вам предложат Глиформин (дженерик Метформина), а не Глюкофаж (оригинал). Так что винить врача в том, что он назначил «не те» таблетки, бесполезно – это не его компетенция. На бланке указывается непатентованное наименование.

До того, как новый препарат попадет в торговую сеть, проходит до 10-ти лет. Все это время метформин исследует одна фармацевтическая компания-производитель, выпускающая оригиналы. В дальнейшем она, как правило, продает патент для производства лекарства всем желающим. Медикаменты, выпущенные этими компаниями, получили название дженерики.

Дженерики МетформинаОригинал от них отличается и по качеству, и по цене, ведь Метформин изучали именно в таком составе, в котором он поступает в продажу, включая состав оболочки и другие наполнители. Дженерики выпускают с другими дополнительными ингредиентами, которые не прошли многолетних исследований, а это означает, что возможности у них будут ниже.

Оригинальный медикамент называется Глюкофаж, и производят его во Франции. У Метформина аналогов десятки, но большинство потребителей отдает предпочтение:

  • Немецкому Сиофору;
  • Аргентинскому Багомету;
  • Хорватскому Формин плива;
  • Отечественному Глиформину; Глиформину;
  • Немецкой Метфогамме;
  • Российскому Форметину;
  • Отечественному Новоформину;
  • Сербскому Метформину;
  • Российскому Метформин-Рихтеру;
  • Израильскому Метформин-Теве.

В торговой сети есть немало медикаментов с китайскими или индийскими корнями, и они будут значительно доступнее перечисленных, но и эффективность у них соответствует цене. На Метформин цена в аптечной сети колеблется от 94 до 287 рублей и зависит от дозировки, фирмы, количества таблеток.

Разработаны и варианты Метформина пролонгированного действия типа Глюкофажа-лонг. Часто активное вещество метформин используют в формулах комбинированных лекарств – Глюконорме, Глюковансе, Глибомете, Галвус Мете, Янумете, Амариле М и других. У тех, кто получает медикамент бесплатно, выбора нет, но если здоровье дороже денег и есть возможность выбора, ориентируйтесь на рейтинг.

ГлибометГалвус МетеГлюковансГлюконорм

Механизмы воздействия лекарства

Противодиабетический Метформин имеет сахароснижающие свойства, это значит, что стимулировать продукцию эндогенного инсулина и перегружать поджелудочную железу, которая и так работает на пределе своих возможностей, он не будет.

Основные периферические эффекты лекарства:

  1. Снижает базальный рост гликемии путем контроля над высвобождением гликогена;
  2. Угнетает синтез глюкозы на белково-жировой основе;
  3. Сокращает абсорбцию сахаров стенками кишечника;
  4. Снижает инсулинорезистентность путем усиления чувствительности рецепторов;
  5. Ускоряет трансформацию молекул глюкозы в лактат в ЖКТ;
  6. Улучшает состав крови: увеличивает концентрацию ЛПВП («хорошего» холестерола), сокращает объем общего холестерола, сокращает показатели триглицерола и ЛПНП («вредного» холестерола);
  7. Ускоряет транспортировку глюкозы в мышечные ткани, тем самым усиливается ее потребление мышцами. Улучшает состав кровиУскоряет трансформацию молекул глюкозы в лактат в ЖКТУскоряет транспортировку глюкозы в мышечные ткани

Важное преимущество Метформина – отсутствие стимулирования в-клеток, отвечающих на продукцию эндогенного инсулина, ведь у диабетиков они и так уже наполовину разрушены.

Метформин: показания к применению

Суть старения организма – это повышенный уровень гликемии. Засахариваются белки, на коже образуются морщины, в сосудах появляются трещины, в которые устремляются жиры, образующие бляшки; с одной неусвоенной молекулы глюкозы образуется две молекулы жира.

Но производные метформина – это не только сахароснижающие медикаменты. Препарат незаменим, когда есть проблемы с толерантностью к глюкозе и гликемией натощак.

Кроме этого:

  • При ожирении у диабетиковПоказан метформин при ожирении у диабетиков, если оно является вторичным, спровоцированным инсулинорезистентностью;
  • Применяют для купирования метаболического синдрома;
  • Используют метформин при поликистозе яичников;
  • Употребляют с целью профилактики старения организма;
  • Принимают для коррекции фигуры в бодибилдинге.

Есть новая информация о возможностях использования метформина при лечении СД 2-го типа и ожирения у детей, старше 10 лет.

Вместе с нормализацией гликемии замедляются многие процессы старения – развитие атеросклероза, нормализуется кровяное давление, незасахаренные белки более долговечны. Доза метформина для продления жизни – до 250 мг/сут.Метформин сегодня – не просто золотой стандарт диабета: его используют не только эндокринологи, но и терапевты, кардиологи, онкологи, гинекологи.

Читайте также:  Гипогликемический препарат для диабетиков Янувия

Канадская диабетическая ассоциация рекомендует использовать Метформин для лечения больных с сердечной недостаточностью.Сердечная недостаточность

Противопоказания для применения медикамента

Среди противодиабетических синтетических препаратов Метформин – самый безопасный, из серьезных противопоказаний – разве что тяжелая почечная недостаточность.

Метформин не назначают:

  • При беременности и грудном вскармливании (рекомендована инсулинотерапия);
  • В период тяжелых хирургических операций, рентгеноконтрастных исследований, серьезных травм или ожогов на двое суток пациента переводят на инсулин;В период тяжелых хирургических операций
  • Если в анамнезе – дисфункции печени;
  • Детям до 10 лет – нет достоверных данных об эффективности и безопасности;
  • При голодной (до 1000 Ккал/сут.) диете – закисание организма приводит к метаболическому кетоацидозу;
  • При почечных патологиях, когда показатели креатинина свыше 0,132 и 0,123 ммоль/л у пациентов мужского и женского пола соответственно;
  • Если диабетик находится в состоянии, опасном для жизни и провоцирующем лактатацидоз.

Последним противопоказанием грешили биагуниды первого и второго поколения.

Метформин – медикамент третьего поколения – самый безопасный из противодиабетических средств.

Аккумуляции запасов молочной кислоты, провоцирующей лактатацидоз, способствуют следующие состояния:

  • Дисфункции почек, не позволяющие вовремя и в полном объеме выводить кислоту естественным путем;Дисфункции почек
  • Хроническое злоупотребление алкоголем и интоксикация этанолом в острой форме;
  • Болезни, провоцирующие затруднение дыхания тканей (сердечная недостаточность, инфекции дыхательных путей,
  • Острый инфаркт миокарда, обструктивные легочные патологии);
  • Кетоацидоз (диабетическая форма);
  • Острые инфекционные болезни, сопровождаемые обезвоживанием из-за рвоты, диареи, лихорадки.

Во всех случаях лекарство отменяют, иногда это временная мера, до восстановления гомеостаза организма.

Нежелательные последствия

Все синтетические медикаменты имеют не только преимущества, но и недостатки, и метформин в этом плане не является исключением. Наиболее распространенный побочный эффект – это расстройство ЖКТ.

Более 20% диабетиков, принимающих Метформин, имеют жалобы:

  1. На диспепсические расстройства;
  2. Нарушения ритма дефекации;
  3. Ухудшение аппетита;
  4. Изменение вкусовых ощущений (с металлическим привкусом). Нарушения ритма дефекацииУхудшение аппетитаИзменение вкусовых ощущений

Если судить о метформине по отзывам диабетиков, обычно такие явления появляются при стартовой терапии и за полмесяца проходят. Это можно объяснить блокировкой абсорбции глюкозы стенками тонкого кишечника, в итоге наблюдается брожение с выделением газа. Как следствие такой реакции после приема лекарства развивается диарея, надувается живот. Через пару недель кишечник привыкнет и будет реагировать спокойно.

Если расстройства ЖКТ после приема препарата доставляют серьезный дискомфорт, лекарство на время отменяют или снижают дозу. Если таких мер недостаточно и нарушения не прошли, надо заменить препарат. Для начала – аналогом другого производителя.

По отзывам диабетиков, меньше всего побочных последствий у метформина – оригинального препарата с торговым названием Глюкофаж.

Аллергические реакции (эритема, высыпания, зуд кожи) встречаются редко, но требует срочной замены лекарства. Ну и, конечно, всегда надо помнить о лактатацидозе, так как в 50% случаев это состояние приводит к смерти.

Метформин: инструкция по применению

Лекарство назначают еще на стадии преддиабета, а также для его профилактики после 45 лет. Это единственный препарат, который идеально подходит диабетикам со вторым типом заболевания для стартовой монотерапии. Вовремя начатое лечение – гарантия успеха.

У Метформина форма выпуска – таблетки двух видов: пролонгированного типа и обычного. Различаются они по времени воздействия и дозе.

  1. Стандартный препарат можно приобрести в таблетках по 500 мг, 850 мг и 1000 мг.
  2. С продленными возможностями – по 500 мг и 750 мг.Метформин

В комбинированном варианте у метформина дозировка может быть и другой: к примеру, в Глибомете его масса 400 мг.

В начале курса назначают минимальную дозу – 500 мг/сут. Употреблять таблетку надо строго вместе с едой или сразу же после нее. Через 1-2 недели дозировку корректируют, если модификация образа жизни и стартовая доза не показывают желаемых результатов. Для Метформина максимальная суточная доза – 2000 мг/сут. Если выпить таблетку перед едой, ее возможности резко снижаются.

Важно понимать, что без соблюдения принципов низкоуглеводной диеты и адекватных физических нагрузок эффективность Метформина значительно уменьшается.Низкоуглеводная диета и физические нагрузки

Метформин прекрасно сочетается со всеми группами противодиабетических средств, включая инсулин, и часто применяется в комплексной терапии с ингибиторами ДПП-4, производными сульфонилмочевины, тиазолидиндионами, ингибиторами б-глюкоозидаз. Возможности лекарства проявляются не сразу: оценивать динамику гликемии надо не раньше чем через 2 недели после первого приема Метформина.

Портативный глюкометрПроверять свой сахар удобно портативным глюкометром в утреннее время (до завтрака), через 2 часа после еды и перед сном. Важно контролировать, чтобы промежутки между перекусами не превышали 4-5 часов. Если в указанный промежуток времени не достигнуты целевые показатели гликемии, можно скорректировать норму в пределах допустимой дозы.

Продолжительность курса лечения

Сахарный диабет – состояние пожизненное, и однозначно определить продолжительность курса невозможно. Все зависит от показаний и желаемой цели. Если цель краткосрочная, к примеру, похудение, то препарат отменяют сразу после получения желаемого результата.

При СД 2-го типа нарушения углеводного объема более серьезные, следовательно, принимать медикамент придется продолжительное время. В каждом конкретном случае схему лечения корректирует врач.

На фото – клинический пример расчета дозировки при лечении метформином (рецепт на латинском – Rp Tab. Metformini).

Помощь при передозировке

Случайное или преднамеренное превышение дозы гипогликемией не грозит, а лактатацидоз вполне возможен. Опасное осложнение может иметь фатальный исход даже при своевременной медицинской помощи. Состояние может развиваться как следствие комплекса причин, провоцирующих гипогликемию.

Распознать лактатацидоз можно по таким клиническим симптомам:

  • Боли в эпигастрии;
  • Миалгии;Миалгия
  • Диспепсическим нарушениям;
  • Одышке;
  • Нарушению координации;
  • Диарее;
  • Снижению температуры тела;
  • Обмороку.

Если вовремя не оказать помощь, пострадавший впадает в коматозное состояние с высокой вероятностью биологической смерти.

Как помочь пострадавшему при лактатоцидозе? Немедленная отмена лекарства и госпитализация. В недалеком прошлом синдром пытались купировать инфузией гидрокарбоната натрия, но от соды были осложнения. Сейчас такую терапию применяют редко.

Можно ли заменить лекарство

Если у пациента противопоказания или медикамент не подходит по другим причинам, надо подобрать ему замену. Когда непереносимость нетяжелая, можно взять лекарственное средство также на основе метформина, но другого производителя (в идеале – оригинал). Ведь аллергические реакции может вызывать не только основной ингредиент, но и наполнители. А они у каждого производителя свои.

Если метформин категорически противопоказан, такая замена проблему не решит, так как список противопоказаний от этого не меняется.

Похожим с Метформином механизмом действия обладают противодиабетические лекарства:

  1. Ингибиторы ДПП-4 типа Янувии, Онглизы, Галвуса, Траженты;
  2. Аналоги ГПП-4 типа Баеты и Виктозы;
  3. Тиазолидиндионы типа Авандии и Актоса. АвандияАктосГалвусЯнувия

Информация предоставлена для общего ознакомления, выбирать новый алгоритм лечения должен врач.

Когда Метформин не помогает

На тематических форумах некоторые диабетики жалуются на неэффективность препарата. Почему такой серьезный медикамент не всем позволяет на 100% компенсировать гликемию?

  • Если лекарство назначено не по показаниям, рассчитывать на его эффективность не приходится;
  • Неправильно рассчитанная дозировка;Неправильно рассчитанная дозировка
  • Нарушение графика приема препарата;
  • Несоблюдение принципов низкоуглеводного питания;
  • Отсутствие физических нагрузок;
  • Индивидуальная нечувствительность;
  • Плохое качество дженерика.

Читайте также:  Дюфалак при сахарном диабете относится к симптоматическому лечению запоров

Если проанализировать ситуацию и исправить ошибки, результат проявится быстро.

Метформин в бодибилдинге

Для диабетиков препарат жизненно необходим, он восстанавливает испорченный заболеванием липидный обмен. При постоянном применении также защищает сосуды от засахаривания, от избыточного холестерола и жировой дистрофии. Но у спортсмена в организме происходят совсем иные биохимические реакции, и для сушки препарат применяют строго ограниченными курсами.

МетфогаммаЕсли отправиться за лекарством без конкретного рецепта, трудно сориентироваться в ассортименте: вместо Метформина вам предложат Метфогамму, Багомет, Сиофор, Новоформин, Глюкофаж, Диаформин, Орабет, … Все эти медикаменты имеют общий действующий компонент – метформин. Дозировки, как и период активности, у них разные. Какой выбрать? Главное – остановиться на каком-то одном и употреблять его до конца курса.

Норму сахаров Метформин поддерживает путем угнетения углеводов в ЖКТ и блокировки выработки гликогена в печени. Организм ощущает дефицит энергии и вынужден тратить собственный жир. Параллельно лекарство не доводит организм до гипогликемии, поэтому даже на диете спортсмен не страдает от неконтролируемого аппетита.

Сам медикамент не является жиросжигателем, но излишки жира уходят. Это связано с возможностями лекарства снижать резистентность к инсулину – главному регулятору обменных процессов, контролеру голода и процесса жирообразования. А чем меньше откладывается жира, тем реже появляется желание что-нибудь сесть и активнее тает жировая прослойка.

 Метформин для похуденияВсем, кто употребляет Метформин для похудения, надо соблюдать правила, чтобы избежать опасных осложнений. Одна доза (500 — 850 мг) съедается вместе с пищей или после нее два-три раза в день, курс – до 3-х месяцев. Важно ограничить в рационе сладкие продукты и быстрые углеводы, чтобы избежать побочных последствий в виде расстройства ЖКТ. Объем выпиваемой жидкости при этом должен составлять 30 мл на 1 кг веса. Следует учесть, что

Метформин и алкоголь абсолютно несовместимы!

В начале курса спортсмены испытывают симптомы, сходные с токсикозом беременных: подташнивание, потерю аппетита, изменение вкуса, возникающие из-за недостатка углеводов. Проходит дискомфорт самостоятельно или после коррекции дозы. Важно при этом не голодать! При патологиях печени и почек лучше с таким похудением не экспериментировать.

ДиуретикиПолный список противопоказаний для Метформина – в официальной инструкции по применению. Нельзя параллельно с ним пить добавки с эффектом диуретика или слабительного – увеличивается риск нанесения серьезного вреда почкам.

Подробнее о применении Метформина в спорте – на спортивно-информационном канале SPORT SCIENCE

Стоит ли худеть с Метформином

В погоне за идеальной фигурой чего только мы не применяем, даже если метод подозрительный, а таблетки вообще наносят вред здоровью. Стоит вспомнить, что первоначально Метформин разрабатывался для управления СД 2-го типа. В ходе изучения его возможностей выяснилось, что он положительно влияет на лишний вес – одну из основных причин развития этого коварного заболевания.

Как же работает это лекарство и всегда ли ожирение связано с перееданием? Медики заверяют, что в 99% случаев у толстяков развивается инсулинорезистентность. Задача инсулина – сопровождать в клетки глюкозу. В жировой капсуле у клеток снижается к нему чувствительность, и «сладкие» молекулы в них не попадают. В итоге поджелудочная железа получает от в-клеток сигнал ускорить синтез инсулина, и в кровяном русле образуется его избыток. Это обстоятельство плохо влияет на липидный обмен, так как накапливать жир теперь проще.

Причин, из-за которых снижается чувствительность клеток к инсулину, много, но главная – избыточное поступление в организм углеводов. Клетки, перенасыщенные глюкозой, закрываются от нее и от инсулина. И чем быстрее накапливается гормон в организме, тем меньше он ему рад. Результатом такого порочного круга будет ожирение, инсулинорезистентность и гиперинсулинизм.

Жировая прослойкаЛекарство возвращает клеткам чувствительность и восстанавливает работоспособность гормона. Глюкоза нормально усваивается, инсулин вырабатывается в норме, не способствует созданию жировой прослойки.

Есть у препарата и невыраженный сопутствующий эффект – анорексигенный. Именно на него все и рассчитывают, когда приобретают лекарство с целью просто похудеть. Но аппетит лекарство снижает незначительно и помогает не всем.

Инструкция для худеющих на Метформине

Волшебной пилюли, активно сжигающей жиры, пока вы уплетаете очередную булочку у телевизора, нет.

Без модификации образа жизни (диетическое низкоуглеводное питание, физическая активность, экология мысли) желаемого результата не будет.

В принципе можно худеть и без Метформина, так как основной упор все-таки на здоровом образе жизни. Эти предостережения не касаются диабетиков с вторичным ожирением. Но если здоровым девушкам комфортнее худеть с таблетками, надо делать это грамотно.

Приобрести можно любой аналог Метформина, каждая фармацевтическая компания выпускает его под своим названием или добавляет к оригиналу приставку: Тева, Канон, Рихтер. Различаются капсулы составом оболочки и наполнителями. Именно они часто вызывают аллергические реакции, хотя и у препарата есть свои противопоказания и нежелательные эффекты, с которыми худеющим надо ознакомиться обязательно.

Принимая таблетку однократноНачинают курс с минимальной дозы 500 мг, принимая таблетку однократно. Препарат выпускают в разных дозировках, если начинать с других доз, можно с первых дней ощутить все прелести нежелательных последствий, прежде всего, расстройства ЖКТ. Максимальная доза – 3000 мг/сут., но большинство медиков рекомендуют ограничиться нормой 2000 мг/сут.

При увеличении дозы результат похудения будет незначительный, а количество нежелательных последствий увеличится.

Лекарство употребляют во время еды или после нее. Можно ее принимать и на ночь, такая схема также целесообразна.Если с первых дней проявляются нежелательные последствия и за 14 дней регулярного приема организм так и не адаптировался, медикамент требует замены.

Общее описание

Лекарственное растение джимнемаДиалек является пищевой добавкой, созданной на основе лекарственных растений. Средство представляет собой порошок для разведения в воде или смешивания с едой. Ключевой его компонент – джимнема.

Это растение отличается способностью активировать процесс усвоения глюкозы, что способствует снижению ее количества. В связи с этим добавку часто применяют от сахарного диабета. Ее характеризует более мягкое воздействие на организм в сравнении с лекарственными препаратами. При оказании гипогликемического эффекта она не наносит вреда остальным органам, поэтому считается безопасной.

Помимо способности к снижению уровня сахара, Диалек обладает и другими полезными свойствами:

  • общее укрепление организма;
  • снижение нагрузки на сердечно-сосудистую систему;
  • нормализация аппетита.

С помощью лекарственного средства можно предупредить дальнейшее развитие диабета и уменьшить риск развития его осложнений.

Эта биодобавка предотвращает такие нарушения, как:

  • инсульт;
  • атеросклероз;
  • ослабление зрения;
  • инфаркт;
  • тромбоз;
  • почечная недостаточность;
  • нервные расстройства;
  • гангрена.

К числу основных преимуществ средства Диалек можно отнести:

  • натуральность состава;
  • быстрота воздействия;
  • стойкость результатов;
  • отсутствие строгих противопоказаний;
  • минимальный риск возникновения побочных эффектов при правильном использовании4
  • отсутствие риска развития привыкания;
  • приемлемая стоимость.

При всем этом следует помнить, что Диалек – это не лекарственный препарат, поэтому заменять им назначенные врачом медикаментозные средства нежелательно. Также не стоит пользоваться этой добавкой без консультации со специалистом. У нее натуральный состав, но даже на компоненты растительного происхождения бывает аллергия, что может быть опасным.

Показания к приему

Диалек от диабетаЛекарственные растения обычно приносят пользу организму, поэтому добавки натурального происхождения считаются безвредными. Но это не означает, что их можно пить бесконтрольно.

Любое растение может вызвать аллергическую реакцию, и в результате полезное средство приведет к проблемам. Поэтому следует придерживаться показаний к назначению и прислушиваться к рекомендациям лечащего врача.

Диалек может быть назначен при следующих состояниях:

  • сахарный диабет 2 типа;
  • хроническая гипергликемия;
  • риск развития атеросклероза (повышенное содержание холестерина);
  • нарушения обмена веществ;
  • вероятность возникновения метаболического синдрома;
  • предрасположенность к диабету.

Также средство помогает избежать развития осложнений диабета.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС