Строфантин Г: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

  • Нарушение когнитивной функции;
  • Нарушенное системное кровообращение коры головного мозга и не только;
  • Нервные расстройства с паническими атаками, тревожными состояниями;
  • Открытоугольная глаукома;
  • Недостаточное питание тканей головного мозга.
  • Медикамент Мексидол уколы по инструкции вводится в организм пациента в мышцу или внутривенно. Разовые дозы и длительность курса важно предварительно оговорить с лечащим врачом.

    Подобная аннотация Мексидол инструкция по применению сообщает, что единичный прием медикамента зависит от характера патологического процесса, степени запущенности диагностируемого заболевания. Это могут быть следующие нормы:

  • Черепно-мозговые травмы – 500 мг / 14 дней;
  • Недостаточность кровообращения в коре головного мозга – 100-250 мл / 10 дней;
  • Нарушенное мозговое кровообращение – 200-500 мг лекарства / 14 суток.
  • При наличии легких когнитивных отклонений пожилые люди вводят в мышцу около 300 мг/сутки до тридцати дней;
  • Острые болезни гнойно-воспалительного характера – с первый дней лечения и после окончания операции. Рассчитывается необходимая дозировка специалистом, продолжительность употребления препарата будет зависеть от формы и тяжести заболевания. Особенностей и характерных черт её течения. Отмена препарата Мексидола производится постепенно, как только будет достигнут устойчивый клинический эффект, стабилизируются показатели крови;
  • При легком течении некротического панкреатита – до 200 мг три раза в сутки. Выбрать один из способов введения или применять их комбинацию;
  • При некротическом панкреатите, если он протекает тяжело, назначается 800 мг в первый день в пульс-дозировке. На последующие дни назначается от 200 до 500 мг два раза в сутки;
  • Энцефалопатия (введение инъекций можно делать только на фазе декомпенсации) – внутривенно по 200-400 мг Мексидола два раза в сутки в течение четырнадцати дней. В течение последующих двух недель вводятся около 200 мг. 1 раз в день. Профилактическая мера происходит путем введения раствора внутримышечно по 250 мг. два раза в сутки в течение двух недель;
  • При остром отравлении нейролептиками назначается от 300-500 мг/ежедневно в течение недели;
  • При остром панкреатите, сопровождающемся отечностью, назначается до 500 мг лекарства Мексидол по 3 раза в сутки капельным путем или уколом в мышцу;
  • При алкогольной ломке назначается по 250 мг/ежедневно внутривенно капельным путем или три инъекции в мышцу в течение одной недели.
  • Точный подбор дозировки Мексидол должен осуществляться врачом. Введение Мексидола внутривенно можно проводить капельным путем. Другая методика введения – струйная. Она производится сразу в вену с использованием шприца.

    Нет необходимости разводить такой раствор. Скорость введения ампулы составляет не более семи минут. Если укол Мексидола производится в мышцу, то требуется его делать в центр верхнего квадранта ягодицы.

    Описание препарата

    Коргликон (Corglycon) является сердечным гликозидом кардиотонического действия. Применяется при нарушениях сердечного ритма, наджелудочковой тахикардии, различных формах легочно-сердечной недостаточности.

    Формы и цены

    Медпрепарат выпускается в таблетированной форме и в растворе для в/в ведения. Приобрести его можно по ценам, представленным в таблице (Табл. 1).

    Таблица 1 – Стоимость Коргликона

    Форма выпуска Цена, руб.
    Ампулы 1 мл №10 р-р д/и 0,06% От 80 до 96
    Таблетки, п/о по 0,0006 г №30 От 50

    Таблетки, белого цвета, покрытые оболочкой, состоят из:

    • коргликона 0,0006 мг;
    • лактозы;
    • Коргликонсахара рафинированного;
    • магния стеарата;
    • повидона;
    • магния карбоната;
    • двуокиси титана;
    • аэросила;
    • вазелинового масла;
    • талька;
    • воска пчелиного.

    Раствор представлен в виде прозрачной жидкости горького вкуса с запахом консерванта хлорбутанолгидрата. В 1 мл Коргликона содержится 0,6 мг активного компонента, а также ряд вспомогательных веществ – хлорбутанолгидрат и воду для инъекций.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Данный СГ получен из экстракта ландыша майского. По лекарственному эффекту он схож со строфантином, но обладает более продолжительным действием. Коргликон ингибирует Na+/K+-АТФ-азы мембран кардиомиоцитов, увеличивая внутриклеточную концентрацию ионов натрия и снижая содержание ионов кальция.

    Фармакологическое действие препарата

    Увеличенное количество натриевых ионов активирует Na+/Ca2 обмен, повышает концентрацию ионов кальция, благодаря чему сократительная способность миокарда повышается.

    Коргликон имеет такие плюсы:

    • быстро и эффективно действует;
    • лечит легкие формы расстройства сердечной системы;
    • вызывает минимум побочных явлений.

    Попадая в кровяное русло, активные компоненты связываются с белками плазмы крови в незначительном количестве. Практически не подвергаясь разложению и расщеплению гепатоцитами, выводятся естественным путем в неизмененном виде. В организме не накапливаются.

    Показания и противопоказания

    Коргликон назначают в комплексном лечении при:

    • Мерцательная аритмиямерцательной тахиаритмии;
    • учащенном сокращении предсердий;
    • пароксизмальной наджелудочковой тахикардии;
    • хронической (устойчивой) сердечной недостаточности (ХСН);
    • острой недостаточности левого желудочка;
    • легочном сердце хронической формы.

    Медикамент не назначают при:

    • гиперчувствительности к активным компонентам;
    • гликозидной интоксикации.

    C особой осторожностью Коргликон применяют при:

    • нарушении синусового ритма;
    • атриовентрикулярной (АВ) блокаде без кардиостимулятора;
    • пароксизмальной желудочковой тахикардии;
    • кардиомиопатии обструктивного типа;
    • стенозе митрального клапана изолированного типа;
    • Пароксизмальная тахикардияинфаркте миокарда в острой стадии;
    • промежуточном состоянии между стабильной стенокардии и инфарктом;
    • синдроме WPW;
    • ХСН с диастолической дисфункцией;
    • амилоидной кардиопатии;
    • эндокринных патологиях (например, гипотиреоз);
    • увеличении кислотности крови за счет накопления щелочных веществ;
    • поражении сердечной мышцы воспалительного характера;
    • ожирении;
    • экстрасистолии;
    • наличии прямого соединения артерии с веной;
    • кислородном голодании;
    • гипокалемии;
    • гипонатриемии;
    • гипомагниемии;
    • гиперкальцемии;
    • почечно-печеночной недостаточности.

    Препарат не назначают женщинам при вынашивании ребенка, грудном вскармливании, пожилым людям.

    Отзывы врачей и пациентов

    В основном специалисты отзываются о Коргликоне положительно, и часто назначают его в составе комплексного лечения.

    Никитина А.Н., кардиолог:

    «Назначаю Коргликон при ХСН внутривенно по 0,5-1 мл 1-2 раза за сутки для стабилизации состояния в комплексной терапии. Необходимо вводить его медленно. Лучше разводить физиологическим раствором».

    Звеник О.О. кардиолог:

    «Коргликон – недорогой качественный препарат с кардиотоническим действием. Иногда использую его в своей практике при тахиформе мерцательной аритмии. С осторожностью назначаю при печеночной недостаточности».

    «Моя бабушка давно жалуется на сердце. Врач назначил ей Коргликон. Она не любит всякую химию и старается обходиться без таблеток, но эти ей подошли. Говорит, что намного лучше себя чувствует».

    Пользователь Grappi:

    «У моей мамы невроз сердца. С климаксом положение ухудшилось. В больнице ей вводили Коргликон. После начала лечения улучшения сразу были заметны, состояние нормализовалось».

    Кристина:

    «Жалею, что не могу найти в таблетках Коргликон. Мне он хорошо помог, когда попала в кардиологию. Тогда назначили его в комплексе для снижения частоты пульса. Правда, от такого количества лекарств чувствовала себя, будто чумная».

    Загрузка…

    Поделитесь в сетях!

    Славина Ирина

    Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

    Славина Ирина, Facebook

    Образование:

    • 2009 — 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
    • 2014 — 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
    • 2017 — наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

    Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией.

    У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

    Спросить врача

    Применение препарата Трикардин, его инструкция и состав

    Инструкция и показания к применению препарата Диласидом

    От чего помогает препарат Сульфокамфокаин и инструкция по его применению

    Показания и инструкция по применению препарата Добутамин

    Инструкция по применению препарата Антистен и отзывы о нем

    Инструкция по применению препарата Эфокс лонг и его аналоги

    Описание препарата

    Гель Эспераль – это густое вещество белого цвета в одноразовом шприце, запечатанном в стерильную пластиковую упаковку. Последняя вкладывается в картонную коробку с инструкцией по применению. Шприц содержит 1300 мг активного компонента. Препарат производится в США.Эспераль в шприце

    Принцип действия

    Лекарство в форме геля пролонгированного действия вводится под лопатку, в ягодицу или бедро. После этого оно медленно выделяется в кровь, обеспечивая лечебный эффект.

    Активное вещество Эспераля – дисульфирам. Он используется для изготовления разных препаратов от алкоголизма. Дисульфирам представляет собой ингибитор ацетальдегидрогеназы – фермента, расщепляющего ацетатальдегид (продукт распада алкоголя).

    Этанол, попадая в организм, преобразуется алкогольдегидрогеназой в ацетатальдегид. Затем под действием ацетальдегидрогеназы данное соединение окисляется до уксусной кислоты и выводится из организма.

    Дисульфирам нарушает этот процесс, приводя к накапливанию ацетальдегида. В результате даже незначительное количество алкоголя приводит к сильному отравлению. У человека развиваются следующие побочные эффекты:

    • тошнота;
    • потливость;
    • падение артериального давления;
    • слабость;
    • тремор;
    • головная боль.

    Испытав несколько раз ужасные ощущения от глотка спиртного, алкоголик делает логичный вывод – пить больше не получится. У него формируется неприятие, и даже страх перед алкоголем.

    Показания к применению

    Главное показание – хронический алкоголизм. В этом состоянии пациент не способен отказаться от спиртного самостоятельно, без химической поддержки. Эспераль гель делает невозможным прием алкоголя и помогает сформировать отрицательный условный рефлекс на его вкус и запах.Отказ от спиртного

     На то, сколько будет действовать введенный гель, влияет доза активного компонента. Обычно этот период варьирует от 5 месяцев до 3-5 лет.

    Важное условие для проведения процедуры – согласие пациента (перед инъекцией подписывается соответствующий документ). До введения геля проводится полное обследование. Врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний, а их немало. Важно, чтобы организм пациента мог выдержать те эффекты, которые проявляются при употреблении алкоголя на фоне кодировки.

    Лучшие результаты препарат показывает, если у зависимого есть твердое намерение отказаться от употребления спиртного. Однако некоторые соглашаются на инъекцию только под уговорами близких. В этом случае пациент нередко возвращается к употреблению алкоголя после окончаний срока кодировки.

    Читайте также:  Алкоголизм и шизофрения: связь, симптомы, лечение

    Тем не менее препарат предотвращает рецидивы на протяжении долгого периода, что дает возможность близким алкоголика «отдохнуть» от его запоев, а ему самому – вернуться к нормальной жизни.

    Возможные противопоказания

    Как уже говорилось, ограничений к использованию у Эспераль немало, поскольку при совмещении с алкоголем препарат приводит к выраженной интоксикации. Последствия зависят от принятой дозы. Часто встречается:

    • недомогание;
    • тошнота;
    • головная боль;
    • потеря сознания.

    Также бывает нарушение сердечного ритма, сильнейшие панические атаки и отек легких. В исключительно редких случаях возможен летальный исход (при очень больших дозах спиртного и скрытых проблемах со здоровьем).

    Препарат нельзя использовать:

    • при циррозе печени, выраженной гепатоцитарной недостаточности;
    • при туберкулезе;
    • больным сахарным диабетом любого типа;
    • беременным и кормящим матерям;
    • пациентам младше 18 лет;
    • при декомпенсированной сердечной недостаточности;
    • эпилептикам;
    • лицам, страдающим психическими расстройствами;
    • людям с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.

    Отдельно выделяют побочные эффекты, связанные с влиянием дисульфирама на организм:

    • привкус металла во рту;
    • полиневрит нижних конечностей;
    • гепатит;
    • гастрит;
    • проблемы с памятью;
    • вялость и слабость.

    Показанием к отмене препарата становятся боли и тяжесть в правом подреберье, парестезии, спутанность сознания. Однако обычно Эспераль переносится хорошо. Отзывы принимавших описывают побочные эффекты как легкие, незначительные.

    Описание процедуры

    Процедура проводится в кабинете врача нарколога после получения результатов медицинского обследования и подписания документов. Возможно введение инъекции и на дому, но это увеличит стоимость услуги.

    Обязательное условие: перед началом лечения пациент не должен употреблять алкоголь минимум 72 часа, а лучше – неделю. Введение препарата на фоне абстиненции приведет к тому, что побочные действия разовьются немедленно. Для выведения из запоя он не подходит.Укол внутримышечно

    Препарат пролонгированного действия представлен в двух видах: имплантат (таблетки для имплантации) и гель. Первая форма используется только в условиях специально оборудованного кабинета. Имплантат вшивается под кожу. Для этого дезинфицируется дерма, делается разрез на 4 см вглубь и 6 мм в длину под местной анестезией. Ткань раздвигается специальным инструментом. Имплантат погружается в разрез, затем накладывается шов и асептическая повязка.

    При использовании геля выполняется внутримышечный укол, в этом случае разреза не остается. В месте введения иногда возникают местные реакции – небольшое покраснение и отек, которые быстро исчезают.

    Алкогольная проба

    Через семь дней после инъекции проводится проверка действия препарата (алкогольная проба) под наблюдением нарколога. Пациенту дают 30 мг водки, чтобы он прочувствовал на себе эффект дисульфирама. Порой даже одной такой «демонстрации» достаточно для выработки непереносимости, но обычно процедуру повторяют 2-4 раза для закрепления рефлекса.

     Гель, как и масляный раствор, не сертифицирован в РФ. Официально в нашей стране продаются только таблетки Эспераль для перорального применения и ампулы для подшивки (имплантации).

    Действенность кодировки

    Практикующие врачи считают дисульфирам действенным и проверенным средством от алкоголизма. Препараты на основе этого вещества уже несколько десятилетий используются в наркологии и дают неплохие результаты.

    Читайте также:  Лечение белой горячки в домашних условиях

    Однако специалисты подчеркивают, что для полного отказа от алкоголя требуется волевое решение пациента. Без этого дисульфирам лишь отодвигает неизбежное. Даже после 5-10 лет кодировки некоторые пациенты возвращаются к алкоголю.

    Нередко для усиления действия медикаментозного кодирования используются другие методики. Например, введение дисульфирама сочетают с сеансами гипноза. Иногда дополнительно выполняют подшивку Налтрексоном. Это лекарство делает прием алкоголя неэффективным. После его введения в организм не развивается эйфория, удовольствие от спиртного, что способствует снижению зависимости.

    Отдельно стоит предупредить о возможном мошенничестве в сфере наркологии. Нередко псевдо врачи, не имеющие лицензии и предлагающие услуги на дому, лишь имитируют кодирование. На самом деле они вводят под лопатку обычное плацебо, пустышку. Как правило, услуги таких людей стоят подозрительно дешево.Врач

    Обязательно убедитесь, что приглашенный врач имеет лицензию и действует от имени официальной наркологической клиники, попросите показать запечатанную упаковку препарата (как она выглядит в реальности, можно посмотреть на фото).

    Ни один врач не будет действовать без подписания договора, предварительного осмотра и опроса пациента, сдачи основных анализов и ЭКГ. В крупных городах России средняя цена на годовое кодирование Эспералем составляет 2500-3500 руб.

    Возможность раскодирования

    Иногда бывает так, что организм плохо реагирует на лекарство или пациент передумал и не желает его больше использовать. В случае приема таблеток все просто – можно прекратить их пить. С пролонгированными формами сложнее. Если вводился имплантат, его можно извлечь, сделав надрез на коже. В этом случае действие препарата прекратится примерно через неделю, когда он будет нейтрализован печенью.

    С гелем так сделать не получится, извлечь его из организма нельзя. В этом заключается и преимущество, и недостаток данной формы. С одной стороны у пациента не будет возможности прервать лечение из-за непереносимого желания выпить, с другой – при возникновении аллергическое реакции потребуется долгое лечение.

    Специфического антидота для дисульфирама не существует. При возникновении негативных реакций во время провокации, случайного или намеренного употребления алкоголя применяется симптоматическое лечение. Для этого используются препараты аскорбиновой кислоты, 1% раствор метиленового синего.

    При аллергии назначаются антигистаминные средства, если возникли реакции со стороны сердечно-сосудистой системы – камфора, Эфедрин, Строфантин, антиаритмические и другие препараты. Иногда пациенту требуются кислородные ингаляции, противорвотные или противосудорожные лекарства.

    Неверная информация о раскодировке появилась из-за того, что некоторые наркологи, не желая страдать от агрессии алкоголика, требующего вывести лекарство, вводят ему седативные или витамины. Естественно, это не имеет никакого эффекта, но помогает успокоить пациента и снять острую интоксикацию.

    Стоит помнить, что дисульфирам накапливается в подкожно-жировой клетчатке, поэтому даже после прекращения приема таблеток его действие сохраняется до 1 недели.

    Читайте также:  Капли от алкоголизма. Названия и цены

    Препараты с аналогичным действием

    Аналогов, содержащих то же действующее вещество, на фармакологическом рынке немало. Есть варианты для перорального приема и подшивания:

    • Торпедо (таблетки, капсулы, гель);
    • Тетлонг-250 (раствор для в/м введения)
    • Дисульфирам (таблетки);
    • Лидевин (таблетированная форма);
    • Антабус (шипучие капсулы);
    • Тетурам (таблетки для перорального приема и вшивания).

    Все они обладают сходным действием, поэтому выбор основывается на конкретном предложении наркологической клинике и стоимости препарата.

    Взаимодействие с другими препаратами

    Инструкция по применению Эспераля предупреждает, что этот препарат не сочетается с некоторыми лекарственными средствами:

    • трициклическими антидепрессантами (усиливается эффект непереносимости этанола);
    • Варфарином и другими антикоагулянтами (возрастает риск внутреннего кровотечения);
    • Теофиллином (его действие снижается, требуется коррекция дозы);
    • бензодиазепинами (их действие усиливается и пролонгируется, что приводит к сильной сонливости, заторможенности);
    • Изониазидом (возможны головокружения и нарушение координации движений);
    • производными имидазола (возможны нарушения поведения).

    Отметим, что дисульфирам на начальных этапах лечения вызывает небольшую сонливость, замедление реакций. Поэтому после инъекции 3-6 дней не рекомендуется садиться за руль и работать со сложными механизмами.

    Видео в тему

    Статьи по теме:

    Тибетский сборТибетский сбор от алкоголизма. Отзывы, описание, ценаКопытень евпропейскийТрава Копытень Европейский — помощь при алкоголизмеАлкотоксикАлкотоксик – разводилово или нет? Реальные отзывы, описание и инструкцияМного таблеток в рукеДисульфирам: инструкция, длительность нахождения в организме, аналоги и особенности раскодирования

    Фармакологическое действие

    Препарат обладает кардиотоническим и инотропным эффектом, а также оказывает опосредованное вазодилатирующее действие. Все это приводит к нормализации венозного давления, улучшению диуреза и снятию таких симптомов, как одышка и отечность.

    Фармакодинамика

    • Данный сердечный гликозид влияет на мембраны кардиомиоцитов, своим действием понижая внутри клеток количество ионов калия и повышая содержание натриевых ионов. На этом основывается действие препарата — увеличение силы сокращений миокарда.
    • Дополнительно Коргликон снижает его потребность в кислороде, нормализует размер сердца.
    • Повышается тонус миокарда и объем (ударный) крови, тогда как систолический и диастолический объемы снижаются.
    • Хронотропное отрицательное воздействие оказывается благодаря улучшению чувствительности кардиопульмональных барорецепторов.
    • Как антиаритмик Коргликон выступает из-за положительного влияния на блуждающий нерв, поскольку эффективный рефрактерный период удлиняется, а скорость проведения импульсов сокращается.
    • Системная и внутрисердечная динамики улучшаются при мерцательной тахиаритмии, происходит удлинение диастолы.
    • Косвенный вазодилатирующий эффект превалирует над вазоконстрикторным, поэтому сосудистое периферическое сопротивление снижается.

    Фармакокинетика

    Первый эффект наблюдается уже через 5 минут, а иногда даже спустя 3 минуты. Максимальное действие заметно через полчаса. В организме Коргликон не метаболизируется, с плазмой белков не связывается.

    Экскреция происходит с мочой, причем в неизменном виде. Кумулятивное действие малое. Полувыведение занимает по времени 28 часов. Про показания к применению Коргликон читайте далее.

    Показания

    • Осложненная мерцательная аритмия тахисистолической формы;
    • сердечная недостаточность;
    • наджелудочковая пароксизмальная тахикардия;
    • сердечная декомпенсация;
    • трепетание предсердий;
    • легочное сердце (хроническое).

    Во время беременности использование Коргликона противопоказано. Применение для детей не запрещено.

    О том, как принимать указанный в рецепте врача Коргликон, читайте ниже.

    Противопоказания

    Полностью Коргликон противопоказан при:

    • гликозидной интоксикации;
    • лактации;
    • полной перемежающейся блокаде;
    • гиперчувствительности;
    • синдроме Паркинсона-Вольфа-Уайта.

    Осторожно применяют средство при целом ряде болезней и проблем:

    • желудочковая тахикардия пароксизмального типа;
    • гипотиреоз;
    • брадикардия;
    • алкалоз;
    • инфаркт миокарда в острой фазе;
    • слабость синусового узла;
    • митральный стеноз (изолированный);
    • артериовенозный шунт;
    • кардиомиопатии разных видов;
    • AV-блокада;
    • амилоидоз сердца;
    • экстрасистолия;
    • дилатация (особенно выраженная) полостей сердца;
    • гипоксия;
    • ожирение.

    С осторожностью Коргликон назначают при всех электролитных нарушениях и в пожилом возрасте.

    Побочные действия

    Интоксикация

    При интоксикации возникает ряд симптомов:

    • сонливость;
    • проблемы со зрением;
    • диарея;
    • кровотечение из носа;
    • тошнота;
    • головокружение;
    • рвота;
    • делириозный психоз;
    • AV-блокада;
    • тромбоцитопеническая пурпура;
    • петехии;
    • аллергия;
    • проблемы со сном.

    Передозировка

    Передозировка сопровождается рядом симптомов:

  1. Боль в животе, диарея.
  2. Неврит.
  3. Понижение аппетита, рвота.
  4. Узловая тахикардия.
  5. Анорексия.
  6. Маниакально-депрессивный синдром.
  7. Экстрасистолия желудочковая.
  8. Некроз кишечника.
  9. Радикулит.
  10. Трепетание или мерцание предсердий.
  11. AV-блокада.
  12. Ряд зрительных нарушений: желто-зеленые образы предметов, «мушки» перед глазами, проблемы с восприятием размеров вещей, понижение остроты зрения.

Для лечения всех возникших симптомов требуется полная отмена сердечных гликозидов и дальнейшее введение антидотов. Избавиться от аритмии помогают Лидокаин, Фенитоин и другие препараты 1 класса. При возникновении AV-блокады или выраженной брадикардии используют M-холиноблокаторы. Временная электрокардиостимуляция может потребоваться при появлении приступов Морганьи-Адамса-Стокса на фоне полной поперечной блокады.

Бета-адреностимуляторы применять для лечения запрещено! Это может спровоцировать усиление эффекта Коргликона, что вызовет выраженное проаритмогенное действие.

Особые указания

  • При приеме диуретиков и глюкокортикостероидов становится выше риск гипомагниемии и гипокалиемии. Совместное использование Коргликона с Мерказолилом, Кордароном или Диакарбом может привести к гипотиреозу. Гликозидная интоксикация может развиться при приеме диуретиков, катехоламинов. Выше риск ее появления при дилатации полостей сердца, гипотиреозе, в пожилом возрасте и у пациентов с ожирением.
  • Коргликон провоцирует повышение давления в легочной артерии, что может стать причиной усугубления течения сердечной недостаточности (левожелудочковой) или отека легких.
  • При синдроме Паркинсона-Вольфа-Уайта AV-проводимость снижается, все импульсы проходят через добавочные пути, что может спровоцировать пароксизмальную тахикардию.

Зачем и кому нужен милдронат-мельдоний: репортаж

Среди непрофессионалов бытует ошибочное убеждение, будто бы прием Милдроната может спровоцировать прирост мышечной массы. Мнение совершенно неверное, на объемы мышц этот медикамент никакого влияния не оказывает. Спортсмены принимают Милдронат только как средство, позволяющее восстановить силы, укрепить организм и повысить стойкость к нагрузкам.

Милдронат капсулы: инструкция по применению

А вот утверждение о том, будто бы Милдронат помогает тканям регенерировать, совершенно правильное. Действительно, при приеме этого препарата клетки быстрее восстанавливаются, так как активизируется приток кислорода к тканям. Также становится активнее метаболизм. В продаже Милдронат присутствует в виде ампул, таблеток и капсул. Ампулы содержат специальную жидкость, полностью готовую к применению.

На фоне повышенной нагрузки препарат уравновешивает процессы доставки кислорода к клеткам и его потребление в пункте назначения, препятствует скоплению токсических продуктов распада в клетках, предохраняя их от повреждений, оказывает тонизирующее действие и милдронат — инструкция по применению подтверждает это.

Благодаря милдронату организм наделяется способностями выдерживать повышенные нагрузки и быстрее восстанавливать свои энергетические запасы. В этой связи милдронат находит применение в лечении различных кардиоваскулярных патологий, нарушений мозгового кровообращения, повышения умственной и физической работоспособности.

Сосудорасширяющие свойства милдроната обусловлены его способностью снижать концентрацию карнитина с одновременным повышением синтеза гамма-бутиробетаина.

  1. При сердечной недостаточности милдронат помогает миокарду лучше сокращаться и переносить физические нагрузки;
  2. В офтальмологии милдронат находит применение в случаях сосудистой и дистрофической патологии глазного дна;
  3. При острой ишемии сердечной мышцы препарат замедляет некротическое перерождение миоцитов, ускоряет процесс реабилитации;
  4. При острой и хронической ишемии головного мозга препарат улучшает мозговое кровообращение и оптимизирует микроциркуляцию в пользу участка ткани, наиболее пострадавшего от ишемии.

Из-за своих способностей устранять функциональные нарушения центральной нервной системы у лиц, страдающих алкоголизмом, препарат эффективен при абстинентном синдроме. Этот препарат замечательно сочетается со следующими медикаментами:

  • Мочегонными средствами (Диакарб, Верошпирон);
  • Бронхолитиками (Беротек, Вентолин);
  • Антиагрегантами (Аспирин Кардио, Простациклин);
  • Противоаритмическими средствами (Риталмекс, Дифенин, Кордарон);
  • Антиангинальными препаратами (Рибоксин, Сустак, Трендал).

В некоторых случаях Милдронат — инструкция по применению усиливает действие других препаратов. Такое наблюдается при одновременном приеме этого лекарственного средствам со следующими медикаментами:

  • Сердечными гликозидами (Дигоксин, Строфантин);
  • Бета-адреноблакаторами (Метапролол, Атенолол, Пропранолол);
  • Препаратами, снижающими артериальное давление.

Форма выпуска и состав

  • Действующее вещество: Мельдоний (Meldonium);
  • Код АТХ: С01ЕВ;
  • Производитель: АО “Гриндекс”, Латвия;
  • Латинское название: Mildronate.

В состав одной твердой желатиновой капсулы Милдроната входят 250 или 500 мг. Мельдония в виде дигидрата в качестве активного компонента и вспомогательные вещества: Amylum solani (крахмал картофельный), Silicii dioxydum colloidale (кремния диоксид коллоидный), Calcium stearate (кальция стеарат). Для изготовления желатиновой оболочки используются Gelatinum (желатин) и Titanium dioxyde (диоксид титана).

В 1 мл. раствора для инъекций Милдронат содержится 100 мг. Мельдония и вода для инъекций в качестве вспомогательного компонента. В 1 таблетке Милдронат содержится 500 мг. Мельдония в виде фосфата и вспомогательные компоненты: Mannitum (Е421; маннит), Povidonum К-29/32 (повидон К-29/32), Amylum solani (крахмал картофельный), Silicii dioxydum (диоксид кремния), Cellulose microcristalline (целлюлоза микрокристаллическая), Magnesium stearate (стеарат магния).

Препарат Милдронат выпускается производителем в форме:

  • Таблеток Милдронат Gx 500 мг. (вкус таблетки слегка кисловатый);
  • Прозрачного бесцветного раствора для инъекций;
  • Твердых желатиновых капсул №1 и №2, заполненных гигроскопичным кристаллическим порошком белого цвета. Содержащийся в капсулах порошок имеет слабо выраженный характерный запах и сладковатый вкус (сама капсула имеет нейтральный вкус).

Капсулы упакованы в блистеры по 10 штук в каждом. В одной картонной пачке содержатся 4 блистера и инструкция по применению препарата. Раствор поступает в продажу в ампулах 5 мл. (500 мг/5 мл). В одной картонной упаковке содержатся: 2 ячейковых упаковки с 5-ю ампулами Милдроната в каждой и инструкция по применению препарата.

Милдронат — инструкция по применению

При выборе «Милдроната» в форме таблеток нужно помнить: средство глотают целиком, его нельзя жевать. Это же касается и капсул. Таблетки нужно хранить в оригинальной упаковке в защищенном от света месте, вдали от детей. Обычно капсулы, таблетки рекомендуют принимать, если Милдронат назначают как элемент комплексной терапии против сердечно-сосудистых патологий.

Милдронат: инструкция по применению, цена

Нередко можно встретить вопросы «Можно ли вводить Милдронат внутримышечно» или «Можно ли колоть внутримышечно препарат«. В инструкции по медицинскому применению указывается, что препарат в инъекционной форме предназначен для внутривенного введения, его следует вводить отдельно от других лекарственных препаратов, разбавление водным раствором хлорида натрия не требуется (однако в ряде случаев оно допускается), а капсулы и таблетки предназначены для приема внутрь (per os).

В сутки производитель рекомендует принимать не более 1 г. Милдроната. Обычно Милдронат используют дважды в сутки. Длительность курса – 30 дней, но иногда требуется большая продолжительность. При введении в мышцу раствор для инъекций оказывает раздражающее действие и может спровоцировать локальные болезненные ощущения и аллергические реакции местного характера. По этой причине лекарство Милдронат обычно вводят в вену.

Доза и способ применения Милдроната зависят от заболевания:

  1. Спортсменам рекомендуют применять по 500 мг-1 г. 2 раза/сут перед тренировками. Продолжительность курса в подготовительном тренировочном периоде — 14-21 день, в период соревнований — 10-14 дней;
  2. При сниженной работоспособности, умственном и физическом перенапряжении (в т.ч. у спортсменов) назначают внутрь по 500 мг. 2 раза/сут. Курс лечения — 10-14 дней. При необходимости терапию повторяют через 2-3 недели;
  3. При хронических нарушениях мозгового кровообращения принимают 1-2 таблетке Милдроната (по 500 мг) в сутки курсом от 4 до 6 недель. В ряде случаев доктор рекомендует пройти повторный курс, но за год – не более трех;
  4. При нарушениях, вызванных хроническим алкоголизмом, обычно принимают 4 раза в день по 1 таблетке Милдроната (500 мг.) в течение 10 дней;
  5. В острой фазе при нарушении мозгового кровообращения Милдронат по инструкции вводят внутривенно на протяжении 10 дней по 500 мг. один раз в день. После этого можно перейти на прием таблеток Милдронат, по 0.5-1 г. в сутки. Общий курс применения составляет до 6 недель;
  6. После инфаркта – в первые сутки внутривенно вводят 500-1000 мг. раствора. Затем пациента переводят на таблетки. Принимать их следует 2 раза в сутки по 250 мг. Далее пить препарат нужно трижды в день (дозировка та же), но делать это следует дважды в неделю. Длительность терапии составляет 4-5 недель;
  7. Бронхиальная астма – препарат используется в комплексной терапии с бронхолитиками. Его назначают раз в день течение 3 недель;
  8. Астенический синдром – рекомендуют принимать сироп по 5 мл. 5 раз в сутки. Длительность терапии составляет 14 дней;
  9. При кардиалгии, развивающейся на фоне дисгормональной дистрофии миокарда Милдронат — инструкция по применению советует принимать дважды в сутки на протяжении 12 дней по 250 мг.;
  10. Стабильная стенокардия – по 1 таблетке 250 мг. или 5 мл. сиропа трижды в день. Принимать по такой схеме нужно 3-4 дня. После этого дозировка и количество приемов сохраняется, но пить препарат следует всего 2 раза в неделю. Длительность терапии варьируется от 1 до 1.5 месяцев;
  11. Нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда. По 0.5-1 г. внутривенно струйно один раз в день, после чего больному назначают препарат внутрь по 0.25 г. 2 раза в день в первые 3-4 дня, далее — два раза в неделю по 0.25 г. 3 раза в день;
  12. При повышенных умственных или физических нагрузках принимают по 1 таблетке Милдроната по 250 мг., до 4 раз в день в течение двух недель. Повторный курс можно пройти не ранее, чем через 2 недели;
  13. При сердечно-сосудистых заболеваниях Милдронат показан в составе комплексной терапии, до 2 раз в день по 0.5-1 г. Лечение обычно проводят от месяца до 6 недель;
  14. Больным с острой сердечной недостаточностью дополнительно назначают быстродействующие сердечные гликозиды (строфантин, коргликон, целанид) и диуретические средства;
  15. Острая фаза цереброваскулярной патологии. По 5 мл. 10%-го раствора один раз в день внутривенно в течение 10 дней, после чего препарат назначают больному внутрь по 0.5 г. в день. Курс лечения — 2-3 недели.
  16. Милдронат показан к применению в первой половине дня и не позже 17:00 при приеме несколько раз в сутки из-за возможности развития возбуждающего эффекта. Взрослым от 15 до 20 мг. на кг. веса 1 раз в день, желательно за 30 минут до тренировки. 

Таблетки Милдроната: инструкция по применению и дозировки

Таблетки Милдронат имеют широкую сферу применения. Препарат эффективен для лечения многих заболеваний. В инструкции препарата указано, что лекарственное средство выпускается как в виде раствора для инъекций, так и в форме таблеток для перорального приёма.

Читайте также:  Парацетамол (PARACETAMOL) — инструкция по применению, от чего помогает

Таблетки нужно пить целиком, их не разрешается разжевывать или измельчать. Запрещено высыпать из капсулы таблетки Милдронат. Показания к применению при заболеваниях сердца и сосудов — прописывают лекарство в форме таблеток и капсул. Рекомендованная суточная доза не превышает 1000 мг. Можно разделить необходимую дозу препарата на 2 применения. Терапевтическое лечение Милдронатом в виде таблеток длится в среднем около 30 дней.

Милдронат - инструкция по применению в таблетках

Данное лекарственное средство можно применять при кардиалгии, которая возникла следствие гормональных нарушений. В этом случае необходимо применять препарат один раз в день, если дозировка лекарственного средства составляет 500 мг. Если же таблетки имеют дозировку 250 мг., то принимать средство нужно 2 раза в сутки.

В той ситуации, когда острые патологии мозгового кровообращения были устранены, пациенту назначают Милдронат в суточной дозировке 500-1000 мг. Пьют лекарственное средство либо один раз в день, либо разделяют суточную дозу на несколько приёмов.

Больным с хроническими изменениями в кровоснабжении головного мозга рекомендовано применение препарата в количестве 500 мг. в день. Длительность курсовой терапии составляет в среднем 40 дней. Лечащий доктор может назначить пациенту повторный курс лечения. Оно проводится не чаще 3-х раз в год.

Больным, страдающим заболеваниями артерий, Милдронат — инструкция по применению рекомендует назначать два раза в день. При повышенном умственном и физическом напряжении препарат обычно назначают в дозировке 1000 мг. Суточную дозу необходимо разделить на несколько приёмов. Продолжительность лечения Милдронатом — в среднем три недели. По истечении трёхнедельного срока курс можно повторить снова.

Спортсмены могут использовать препарат перед спортивной тренировкой. Курс лечения в процессе подготовки к соревнованиям длится две недели. Во время соревнований его можно применять не более 15-ти дней.

Милдронат уколы для инъекций: инструкция по применению

Уколы делают внутривенно, парабульбарно или внутримышечно. При первом варианте препарат вводится в вену, поэтому он сразу поступает в кровь. При внутримышечных инъекциях раствор поступает в толщу мышц, а потом равномерно разносится к клеткам.

Уколы Милдроната: инструкция по применению

Парабульбарные уколы предусматривают введение препарата в ткани глаза. Лечебный раствор выпускается в ампулах емкостью 100 мл. Вскрывать их следует непосредственно перед тем, как Милдронат уколы будут делаться. Если ампула с раствором была открыта заранее, нельзя ее использовать: такой препарат нужно выбросить.

Перед вскрытием лекарственного средства раствор необходимо внимательно осмотреть. Следует убедиться в том, что в нем нет осадка или хлопьев. При их наличии применять препарат для лечения нельзя. Использовать для инъекций можно лишь чистый прозрачный раствор.

Внутримышечные уколы можно делать в домашних условиях, а вот внутривенные и парабульбарные – в стационаре. Их выполнять должна квалифицированная медсестра.

Лекарственный препарат Милдронат — инструкция по применению, показания к уколам:

Милдронат — инструкция по применению для проведения инъекций поставляется уже полностью готовым к применению. Внутривенным способом данное лекарственное средство вводят отдельно от остальных медицинских препаратов. Милдронат не обязательно разбавлять раствором натрия.

При внутримышечном введении раствора средство для инъекций нередко провоцирует возникновение болевых ощущений. Может развиваться аллергическая реакция, происходит раздражение кожи. Поэтому Милдронат чаще всего вводится непосредственно в вену. Уколы Милдроната могут применяться при прогрессирующей стенокардии, инфаркте, сосудистых заболеваниях глазного дна и нарушениях мозгового кровообращения.

  • Пациентам с сосудистыми патологиями глазного дна лекарство вводят ретробульбарно (за глазное яблоко) или субконъюнктивально (под наружную оболочку глазного яблока) по 0.5 мл. на протяжении 10 дней;
  • Пациентам с нарушениями кровообращения головного мозга в хронической форме показано внутримышечное введение Милдроната 1-3 раза в сутки в дозе, равной 500 мг. (оптимально — до обеда). Продолжительность терапевтического курса составляет от 2 до 3 недель;
  • Пациентам с коронарным синдромом препарат вводится в вену струйно в дозе, равной 500-1000 мг. 1 раз в сутки. После этого терапию продолжают, принимая таблетки или капсулы;
  • Пациентам с нарушениями кровообращения головного мозга в острой стадии раствор вводят в вену 1 раз в сутки в дозе, равной 500 мг. Продолжительность терапевтического курса — 10 дней. Дальнейшее лечение проводится с использованием лекарственных форм для перорального приема;
  • При коронарном синдроме данное лекарственное средство вводят внутривенным способом. Препарат используют 1 раз в сутки. Милдронат вводится равномерной струей, рекомендуемая дозировка — не более 1000 мг. После лечения с помощью уколов терапия Милдронатом должна быть продолжена. Пациент принимает препарат в виде капсул или таблеток;
  • При нарушении кровоснабжения клеток мозга пациентам с острой формой заболевания раствор нужно вводить внутривенным способом. Используют Милдронат — инструкция по применению 1 раз в день. Дозировка препарата составляет 500 мг. Дальнейшая терапия осуществляется с помощью таблеток;
  • Если же пациент страдает хроническим нарушением мозгового кровообращения, Милдронат следует вводить внутримышечным способом. Препарат применяется в среднем два раза в день в дозировке 500 мг. Лучше всего применять лекарственное средство в первой половине дня. Продолжительность медикаментозной терапии составляет обычно 3 недели;
  • Если у больного наблюдаются сосудистые изменения в глазном дне, препарат следует вводить за область глазного яблока. Продолжительность лечения составляет не менее десяти дней. Препарат в таком случае используют в дозировке 0.5 мл.

Милдронат: для чего назначают и от чего помогают таблетки и уколы

Лекарство Милдронат от чего назначают

  1. После применения Милдроната можно выдержать больше нагрузки на организм и быстро восстанавливаться. Благодаря этим свойствам препарат применяют для улучшения кровоснабжения мозга и лечения различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, а также повышения работоспособности;
  2. При ишемических нарушениях мозгового кровообращения Милдронат применяют для улучшения циркуляции крови в очаге ишемии, что способствует перераспределению крови;
  3. Действующее вещество Милдроната улучшает метаболизм, способствует выведению накопленных токсинов из клеток, оказывает тонизирующее влияние и защищает клетки от повреждения;
  4. При сердечной недостаточности Милдронат по инструкции повышает сократимость миокарда, снижает частоту приступов стенокардии, увеличивая при этом толерантность к физическом нагрузкам;
  5. Также по отзывам Милдронат эффективен при нарушениях нервной системы при синдроме абстиненции и при патологии глазного дна;
  6. Мельдоний способствует снижению концентрации свободного карнитина, препятствует транспортировке через клеточные мембраны жирных кислот длинной цепи, предотвращает кумуляцию в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот, которые являются производными ацилкарнитина и ацилкоэнзима;
  7. В ишемизированных тканях восстанавливает баланс межу транспортировкой кислорода и и его поглощением клетками, препятствует нарушению транспорта аденозинтрифосфата, активируя одновременно с этим гликолиз, протекающий без дополнительного потребления кислорода. Результатом снижения концентрации карнитина является усиленный синтез вазодилататора γ-бутиробетаина;
  8. Действие активного вещества препарата направлено на угнетение ферментной активности γ-бутиробетаингидроксилазы, которая является последним ферментом в цепной реакции синтеза L-Карнитина;
  9. После приема per os таблетки Милдронат — инструкция по применению, содержащийся в ней мельдоний быстро всасывается в пищеварительном тракте. Препарат характеризуется достаточно высоким показателем биодоступности. Последний составляет приблизительно 78%;
  10. Концентрация Мельдония в плазме крови достигает своих максимальных значений через час-два после приема. В организме мельдоний метаболизируется до нетоксичных продуктов — глюкозы, сукцината, 3-гидроксипропионовой кислоты;
  11. Выведение метаболитов осуществляется почками. Период полувыведения (Т½) в зависимости от особенностей конкретного организма и принятой дозы может составлять от 3 до 6 часов;
  12. Препарат в инъекционной форме характеризуется 100%-ной биодоступностью. Концентрация Мельдония в плазме крови достигает своих максимальных значений сразу же после введения препарата;
  13. Результатом метаболизации Мельдония является образование нетоксичных метаболитов (глюкозы, сукцината, 3-гидроксипропионовой кислоты), которые затем экскретируются из организма почками.

Читайте также:  Таблетки от кашля: недорогие и эффективные. Список

Побочные действия после применения препарата

Побочные действия, обусловленные приемом Милдроната, возникают достаточно часто. Как правило, они выражаются в виде:

  • Изменение показателей артериального давления;
  • Тахикардии;
  • Психомоторное перевозбуждение;
  • Общую слабость;
  • Отрыжку, метеоризм и другие симптомы диспепсии;
  • Повышение возбуждения;
  • Диспептических симптомов, проявляющихся отрыжкой, приступами тошноты, рвотой, изжогой, ощущением переполнения желудка даже после незначительной порции пищи;
  • Стремительное увеличение эозинофилов в крови;
  • Также Милдронат — инструкция по применению по отзывам может вызвать аллергические реакции в виде отека, сыпи, покраснения или кожного зуда.

При плохой переносимости нужно сразу же уведомить об этом лечащего доктора для корректировки выбранного курса или замены препарата.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с некоторыми антиангинальными и гипотензивными препаратами, а также сердечными гликозидами, поскольку Милдронат усиливает их действие. При одновременном применении с Милдронатом гипотензивных средств, нифедипина, нитроглицерина, периферических вазодилататоров и альфа-адреноблокаторов может развиваться умеренная тахикардия и артериальная гипотензия.

Милдронат можно принимать с антикоагулянтами и антиагрегантами, а также диуретическими и антиаритмическими средствами. Безопасность Милдронат подтверждается периодически обновляемыми отчетами о безопасности и результатами опубликованных клинических исследований.

После того, как Латвия вступила в Европейский Союз, обязательным требованием регуляторных органов стало наличие системы Фармаконадзора, отвечающая за наблюдение и оценку применения медикаментов.

С начала мониторинга (с 21 марта 2006 года) АО «Гриндекс» получило 478 спонтанных отчетов (сообщений) о продуктах, содержащих мельдоний. Не поступило ни одного сообщения о развитии зависимости и привыкания к препарату после его применения. Данных о побочных явлениях или реакциях со стороны спортсменов не поступало.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС