Соталекс: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

таблетки Соталол

Одним из наиболее доступных и качественных препаратов для нормализации сердечного ритма является Соталол. Инструкция по применению представляет его как средство против аритмии.

Положительные отзывы о Соталоле основаны на его невысокой стоимости и скорости действия в борьбе с аритмией.

Механизм действия соталола

По инструкции Соталол характеризуется такими действиями:

  • антиаритмическим;
  • антиангинальным;
  • гипотензивным.

сердце человекаИнструкция по применению гласит, что это средство относится к ряду неселективных бета-адреноблокаторов.

Механизм действия Соталола состоит в снижении частоты сокращений сердца посредством отрицательного хронотропного и инотропного действия. Таким образом обеспечивается снижение необходимого кислорода и уменьшение общей нагрузки на сердце. Антиаритмическое действие, согласно инструкции, создается за счет блокады бета-адренергических рецепторов и пролонгирования потенциала действия кардиомицитов.

У Соталола достаточно высокая биодоступность, которая уменьшается на 20 % при совместном употреблении с едой.  По инструкции через 3-4 часа отмечается максимальное насыщение крови активным веществом.

Показания

Основными показаниями к применению Соталола по инструкции являются:

  • фибрилляция предсердий;
  • тахикардия;
  • желудочковая экстрасистолия;
  • артериальная гипертензия;
  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • тахиаритмия;
  • стенокардия.

Обратите внимание! Назначать применение Соталола должен врач. Самолечение и неправильный выбор препарата может существенно отразиться на самочувствии.

Инструкция по применению

В инструкции перечислены состояния, когда настоятельно не рекомендуется применение Соталола:

  • атриовентрикулярная блокада II-III;
  • выраженная брадикардия;
  • сердечная недостаточность;
  • кардиогенный шок;
  • кардиомегалия;
  • расстройства психики;
  • cиндром слабости синусового узла;
  • непереносимость ингредиентов;
  • дефецит лактазы;
  • непереносимость лактозы.

Помимо вышеуказанных случаев, по инструкции исключено применение соталола детьми и кормящими женщинами.

Достаточно осторожно медикамент принимается в преклонном возрасте и при:

  • AV-блокаде I степени;
  • псориазе;
  • нарушениях водно-электролитного баланса;
  • тиреотоксикозе;
  • сахарном диабете;
  • дисфункции почек;
  • аллергии;
  • бронхоспазмах (в истории болезни).

Еще одним из относительных противопоказаний по инструкции являются первые 10-14 дней после инфаркта миокарда.

Как принимать лекарство?

прием таблетокПо инструкции лекарство Соталол принимается внутрь за 60-120 минут до еды. Таблетки запиваются водой. Перед употреблением их не нужно жевать, ломать и измельчать.

Исходя из инструкции, применение Соталола нельзя комбинировать с замедлителями моноаминоксидазы (МАО), с блокаторами медленных кальциевых каналов, которые вводятся внутривенно и угнетают функцию миокарда.

Дозировка

Врач подбирает норму медикамента для каждого отдельного случая, исходя из специфики болезни, результатов ЭКГ и совместимости с другими средствами, принимаемыми в комплексе.

Если каких-либо рекомендаций врача относительно применения нет, инструкция предлагает принимать Соталол по 80 мг каждые 12 часов.

Если этого количества недостаточно и нет ожидаемого результата, есть возможность повышения нормы до 240-320 мг, употребляемой за 3 раза. Самочувствие больного в этой ситуации должен контролировать специалист.

Чаще всего необходимый результат удается получить при употреблении 160-320 мг Соталола за 2 приема.

При развитии тяжелой аритмии, которая угрожает жизни больного, может применяться доза в размере 480 мг соталола.

Внимание! По инструкции при дисфункции почек количество употребляемого соталола должна снижаться.

Исходя из общей картины состояния больного, врач устанавливает продолжительность применения Соталола. Если был пропущен один прием медикамента, употреблять двойную дозу не рекомендуется. Таблетки продолжают принимать, согласно инструкции врача и назначенной дозе.

Важные замечания

на приеме врачаИнструкция предупреждает, что применение Соталола требует контроля АД, ЧСС и ЭКГ. До начала использования и при необходимости откорректировать дозу рекомендуется провести медицинское обследование.

Согласно инструкции по применению, отменять Соталол Канон нужно постепенно снижая его количество. Если резко отказаться от использования лекарства, высока вероятность развития «синдрома отмены».

Наличие у больного феохромоцитомы предусматривает использование Соталола в комплексе с альфа-адреноблокаторами.

Если во время использования медикамента частота пульса снижается до 50 ударов в минуту, пациенту необходимо незамедлительно обратиться к врачу и следовать его инструкциям.

При употреблении сердечных гликозидов, диуретиков применение Соталола нужно начинать с более низкой дозы, и уже в процессе лечения подбирать необходимое количество на основании клинической картины состояния больных.

Инструкция предлагает на весь период применения Соталола отказаться от алкогольных напитков и прочих вредных привычек.

Побочные эффекты

По инструкции применение Соталола Канон может спровоцировать такие побочные реакции:

  • головокружение;
  • головную боль;
  • галлюцинации;
  • тремор конечностей;
  • утомляемость;
  • боль в груди;
  • брадикардию;
  • одышку;
  • снижение давления;
  • приступы стенокардии;
  • обмороки;
  • боль в животе и вздутие;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • расстройства стула;
  • сухость и горечь во рту;
  • сонливость или бессонницу;
  • чувство беспричинной тревоги;
  • перепады настроения и депрессию;
  • зуд;
  • сыпь;
  • покраснение кожных покровов;
  • нарушение слуха и зрения;
  • изменение вкуса;
  • судороги;
  • лихорадку;
  • снижение потенции.

При появлении вышеуказанных побочных реакций во время применения Соталола следует обратиться за консультацией к врачу.

Обзор отзывов кардиологов

сердцеМедикамент используется в медицине сравнительно недавно. Клинические исследования активного компонента проводились до 1993 года.

Отзывы кардиологов о Соталоле в основном положительные. В свое время этот препарат был достаточно эффективным, если сравнивать его с другими медикаментами против аритмии. За последние 25 лет разработаны более действенные средства, например, селективные бета-блокаторы.

По мнению врачей, для Соталола характерны множественные побочные реакции. Кроме этого схема применения достаточно неудобная: дневная норма делится на 2-3 приема. Существуют медикаменты от аритмии, которые принимаются 1 раз в день.

Но есть у Соталола и некоторые преимущества. Во-первых, его невысокая стоимость и удобство дозировки. Во-вторых, на 3 день применения Соталола в крови отмечается равновесная концентрация. Поэтому, если случайно не принять очередную таблетку Соталола, действие медикамента сохраняется, и нет вероятности развития аритмии.

Препарат продается в аптеках по рецепту. Для пациента это создает неудобства: его нужно систематически обновлять у профильного специалиста. Врачи в свою очередь утверждают, что благодаря этому снижается неконтролируемое применение Соталола.

В инструкции указан перечень состояний, при которых применение медикамента невозможно. В этом случае можно подобрать аналоги Соталола с таким же активным компонентом. К ним относятся:

  • Соталол Канон;
  • СотаГексал;
  • Соталекс.

При непереносимости соталола могут быть подобраны аналогичные препараты на основе другого активного компонента, но со схожим антиаритмическим действием. Например:таблетки Амиодарон

  • Амиодарон;
  • Кордарон;
  • Пропанорм;
  • Пропафенон;
  • Ритмонорм;
  • Аллапинин;
  • Панангин Форте;
  • Амиокордин;
  • Мультак;
  • Дифенин;
  • Кардиодарон;
  • Аспаркам;
  • Этацизин.

Обратите внимание! Ни в коем случае нельзя принимать решение о замене медикамента самостоятельно. Аналогичный препарат при необходимости должен подобрать профильный специалист, исходя из персональных особенностей больного и специфики заболевания.

Заключение

  1. Соталол – достаточно распространенное средство от аритмии. Потребителей привлекает его невысокая стоимость и быстрый результат.
  2. Согласно инструкции по применению для Соталола характерны множественные побочные реакции, и потому он постепенно уступает место современным медикаментам.
  3. Исключено применение Соталола детьми, кормящими женщинами, а также людьми с сахарным диабетом и бронхиальной астмой.

Показания к применению

От чего помогает Небилет? Основные показания к применению таблеток:

  • ишемия сердца;
  • артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

Небилет противопоказано применять при:

  • Брадикардии.
  • Выраженных нарушениях функции печени.
  • Бронхоспазме и бронхиальной астме в анамнезе.
  • Гиперчувствительности к действующему веществу – небивололу или другим компонентам препарата.
  • Синдроме слабости синусового узла, включая синоатриальную блокаду.
  • Непереносимости или дефиците лактазы и синдроме мальабсорбции галактозы.
  • Острой сердечной и хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации.
  • Феохромоцитоме, без одновременного применения альфа-адреноблокаторов.
  • Миастении.
  • Метаболическом ацидозе.
  • Выраженной артериальной гипотензии.
  • Тяжелых облитерирующих заболеваниях периферических сосудов.
  • AV-блокаде II и III степени.
  • Депрессии.
  • Кардиогенном шоке.

При беременности Небилет применяют только по строгим показаниям и под контролем за маточно-плацентарным кровотоком и ростом плода. При этом применение препарата необходимо отменить не позднее, чем за двое суток до родов. На время применения Небилета грудное вскармливание необходимо прервать. По инструкции медикамент не применяют в возрасте до 18 лет из-за отсутствия исследований по эффективности и безопасности препарата.

С осторожностью следует применять таблетки Небилет при гиперфункции щитовидной железы, псориазе, почечной недостаточности, сахарном диабете, AV-блокаде I степени, хронической обструктивной болезни легких, аллергических заболеваниях в анамнезе, стенокардии Принцметала, а также в возрасте старше 75 лет.

Побочные явления

На фоне лечения препаратом у пациентов возможно развитие побочных реакций:

  • Аллергические реакции – сыпь на коже, крапивница, развитие ангионевротического отека, бронхоспазм, обострение атопического дерматита и псориаза.
  • На фоне длительного использования данного препарата пациента, носящие контактные линзы, жаловались на повышенную сухость глаз.
  • Со стороны нервной системы – головные боли, быстрая утомляемость и вялость, слабость, чувство ползания мурашек по коже, снижение чувствительности в конечностях, головокружения, депрессии, нарушение процесса засыпания, бессонница, в редких случаях у пациентов возможен обморок.
  • Со стороны сердечнососудистой системы – развитие сердечной недостаточности, резкое падение артериального давления, вплоть до коллапса, брадикардия, развитие синдрома Рейно.
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, боли в эпигастральной области, рвота, вздутие живота, повышенное газообразование, запор, диарея, боли в области правого подреберья, увеличение активности печеночных трансминаз.

Аналоги лекарства Небилет

По структуре определяют аналоги:

  1. Небилонг.
  2. Небиватор.
  3. Небиволол.
  4. Невотенз.
  5. Небилан Ланнахер.
  6. ОД Неб.
  7. Бинелол.
  8. Небиволола гидрохлорид.
  9. Небикор Адифарм.

К группе бета-адреноблокаторы относят аналоги:

  1. Конкор Кор.
  2. Метокард.
  3. Кординорм.
  4. Ксонеф.
  5. Локрен.
  6. Бисопролол.
  7. Корбис.
  8. Корданум.
  9. Кузимолол.
  10. Окумол.
  11. Тразикор.
  12. Вискен.
  13. Конкор.
  14. Тимоптик.
  15. Бетофтан.
  16. Соталекс.
  17. Атеносан.
  18. Принорм.
  19. Тимолол.
  20. Атенова.
  21. Эгилок.
  22. Коргард.
  23. Пропранолол.
  24. Индерал.
  25. Арутимол.
  26. Оптимол.
  27. Беталок.
  28. Бревиблок.
  29. Атенобене.
  30. Коронал.
  31. Бетакард.
  32. Бетоптик.
  33. Анаприлин.
  34. Окумед.
  35. Сектрал.
  36. Атенолол.
  37. Вазокардин.
  38. Обзидан.
  39. Пропранобене.
  40. Корвитол.
  41. Ацекор.
  42. Эгилок Ретард.
  43. Бетаксолол.
  44. Бипрол.
  45. Глаумол.
  46. Метолол.
  47. Небилонг.
  48. Сандонорм.
  49. Небиватор.
  50. Тримепранол.
  51. Целипрол.
  52. Атенол.
  53. Бисокард.
  54. Метопролол.

Показания к использованию

Таблетки Небилет назначают пациентам для лечения следующих патологических состояний:

  • Ишемическая болезнь сердца в качестве профилактики приступов стенокардии;
  • Артериальная гипертензия;
  • Сердечная недостаточность хронического течения в составе комплексной терапии.

Противопоказания

Препарат необходимо принимать только по назначению врача. Перед началом терапии рекомендуется детально ознакомиться с инструкцией, так как у таблеток есть такие противопоказания:

  • Острая сердечная недостаточность;
  • Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;
  • Низкие показатели артериального давления;
  • Замедленное сердцебиение (менее 60 ударов в минуту);
  • Острый инфаркт миокарда;
  • Кардиогенный шок;
  • Метаболический ацидоз;
  • Тяжелые заболевания печени или почек, сопровождающиеся нарушением функции органа;
  • Случаи бронхоспазма в анамнезе или диагностированная бронхиальная астма;
  • Затяжная депрессия с суицидальными мыслями;
  • Миастения;
  • Болезнь Рейно и другие нарушения периферического кровообращения;
  • Индивидуальная непереносимость лактозы, лактазная недостаточность;
  • Возраст до 18 лет из-за неустановленной безопасности и эффективности;
  • Повышенная индивидуальная чувствительность к одному из входящих в состав препарата компонентам.

Препарат также имеет относительные противопоказания, то есть определенные ограничения, во время которых терапия возможна только под контролем врача. К таким состояниям относятся:

  • Сахарный диабет;
  • Стенокардия Принцметала;
  • Хроническая обструктивная болезнь легких;
  • Возраст пациентов старше 70 лет;
  • Гиперфункция щитовидной железы;
  • Псориаз;
  • Атопический дерматит, мокнущие экземы.

Побочные эффекты

На фоне лечения препаратом у пациентов возможно развитие побочных реакций:

  • Со стороны нервной системы – головные боли, быстрая утомляемость и вялость, слабость, чувство ползания мурашек по коже, снижение чувствительности в конечностях, головокружения, депрессии, нарушение процесса засыпания, бессонница, в редких случаях у пациентов возможен обморок;
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, боли в эпигастральной области, рвота, вздутие живота, повышенное газообразование, запор, диарея, боли в области правого подреберья, увеличение активности печеночных трансминаз;
  • Со стороны сердечнососудистой системы – развитие сердечной недостаточности, резкое падение артериального давления, вплоть до коллапса, брадикардия, развитие синдрома Рейно;
  • Аллергические реакции – сыпь на коже, крапивница, развитие ангионевротического отека, бронхоспазм, обострение атопического дерматита и псориаза.

На фоне длительного использования данного препарата пациента, носящие контактные линзы, жаловались на повышенную сухость глаз.

Передозировка препаратом

При соблюдении рекомендованной специалистом дозы и выдерживании интервалов между коррекцией дозы передозировка таблетками маловероятна. При случайном применении больших доз препарата внутрь у пациента развиваются признаки передозировки, которые выражаются следующими клиническими симптомами:

  • Снижение показателей артериального давления, головокружение, коллапс;
  • Урежение частоты сердечных ударов в минуту;
  • Тошнота и рвота;
  • Развитие акроцианоза;
  • Кардиогенный шок;
  • Угнетение дыхательной функции;
  • В тяжелых случаях кома и остановка сердца.

Лечение передозировки заключается в немедленном промывании желудка и введении внутрь энтеросорбентов. При коллапсе или развитии сердечной недостаточности пациенту проводится симптоматическое лечение.

Небилет аналоги

В аптеках можно подобрать лекарственное средство, которое по своему терапевтическому действию схоже с таблетками Небилет. К ним относятся:

  • Небиволол таблетки;
  • Небилонг;
  • Небиватор;
  • Небиволол ШТАДА.

Небилет цена

В аптеках Москвы средняя стоимость препарата Небилет составляет 505 рублей за упаковку.

Описание актуально на 14.08.2016

  • Латинское название: Nebilet
  • Код АТХ: C07AB12
  • Действующее вещество: Небиволол (Nebivolol)
  • Производитель: Berlin-Chemie AG/Menarini Group, Германия

В составе препарата содержится активное вещество: небиволола гидрохлорид.

Дополнительные составляющие: лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, МКЦ, магния стеарат, кремния диоксид, полисорбат 80, карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль, гидроксипропилметилцеллюлоза.

Противопоказания

Применение лекарства не рекомендовано при:

  • гиперчувствительности;
  • бронхиальной астме;
  • сердечной недостаточности;
  • тяжёлых нарушениях функций печени;
  • артериальной гипотензии;
  • кардиогенном шоке;
  • выраженной брадикардии;
  • синдроме слабости синусного узла;
  • стенокардии;
  • феохромоцитоме;
  • депрессии;
  • облитерирующих заболеваниях периферических сосудов;
  • миастении;
  • мышечной слабости;
  • возрасте до 18 лет.

Принимать лекарство Небилет при беременности и лактации следует с особой осторожностью, строго по показаниям и под наблюдением специалиста.

Состав и формы выпуска

В настоящее время Небилет выпускается в единственной лекарственной форме – это таблетки для приема внутрь. Таблетки имеют круглую двояковыпуклую форму, окрашены в белый цвет и снабжены насечкой с одной стороны для деления. Небилет выпускается в упаковках по 7, 14, 28 и 56 штук.

В качестве активного вещества таблетки Небилет содержат небиволола гидрохлорид микронизированный в количестве 5,45 мг, что соответствует 5 мг чистого небиволола. А поскольку собственно клиническое действие оказывает чистый небиволол, который в организме выщепляется из связи с гидрохлоридом, то для обозначения дозировки препарата используют цифру 5 мг, а не 5,45 мг. В настоящее время существуют таблетки в единственной дозировке – 5 мг небиволола. Благодаря микронизированности небиволола он быстро и полностью всасывается в кровоток из кишечника.

В качестве вспомогательных компонентов таблетки содержат следующие вещества:

  • Гипромеллоза;
  • Диоксид кремния коллоидный;
  • Кроскармеллоза натрия;
  • Кукурузный крахмал;
  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Моногидрат лактозы;
  • Полисорбат;
  • Стеарат магния.

Действие Небилета

Препарат предназначен для лечения хронических заболеваний сердца и гипертонической болезни у людей любого возраста и пола. Небилет представляет собой бета1-адреноблокатор, обладающий выраженной и максимальной по сравнению с другими препаратами группы кардиоселективностью, и оказывает следующие терапевтические эффекты:

  • Антигипертензивное действие (снижает артериальное давление);
  • Антиангинальное действие (уменьшает потребность сердца в кислороде и повышает эффективность сокращений сердечной мышцы);
  • Антиаритмическое действие.

Механизм действия Небилета обусловлен его способностью блокировать бета-1-адренорецепторы и за счет этого способствовать высвобождению оксида азота, который расслабляет гладкие мышцы стенок сосудов, тем самым расширяя их и снижая артериальное давление, нормализуя кровоток и улучшая снабжение сердца питательными веществами и кислородом.

Небилет снижает артериальное давление как в состоянии покоя, так и при физическом напряжении и в периоды стресса. В первые дни приема возможно небольшое повышение артериального давления, но при продолжении приема оно нормализуется, снижаясь до приемлемых значений. Выраженное понижение давления наступает через 2 – 5 дней после начала приема Небилета, а стойкий эффект развивается спустя 1 – 2 месяца регулярного применения препарата.

Антиангинальное действие Небилета заключается в уменьшении потребности миокарда в кислороде для выполнения своих функций. Это означает, что для выполнения сокращений миокарду при приеме Небилета нужно меньше кислорода, вследствие чего данный важнейший орган начинает эффективнее работать при ИБС, аритмии, сердечной недостаточности и т.д. За счет уменьшения потребности миокарда в кислороде Небилет при заболеваниях сердца уменьшает частоту сердечных сокращений в покое и при физической или эмоциональной нагрузке, массу миокарда, снижает частоту и тяжесть приступов стенокардии. Кроме того, Небилет существенно улучшает переносимость физических и эмоциональных нагрузок у людей, страдающих заболеваниями сердца и гипертонической болезнью.

На клетки сердца Небилет оказывает кардиопротективное действие, защищая их от повреждений различными токсическими веществами и повышая устойчивость к негативным факторам окружающей среды. Благодаря кардиопротекторному действию Небилет поддерживает целостность и нормальную функциональную активность клеток сердца, что, соответственно, поддерживает орган в рабочем состоянии в течение длительного промежутка времени.

Антиаритмическое действие Небилета заключается в купировании приступов аритмии за счет подавления патологических очагов автоматизма и замедления атриовентрикулярной проводимости.

Небилет выгодно отличается от других кардиоселективных адреноблокаторов тем, что не влияет на обмен углеводов, не ухудшает показатели липидограммы (холестерин, триглицериды, липопротеины высокой и низкой плотности, индекс атерогенности), практически никогда не провоцирует бронхоспазм и не вызывает импотенцию.

Применение Небилета позволяет снизить выраженность симптомов ишемической болезни сердца, стенокардии и артериальной гипертензии, улучшить качество жизни и уменьшить смертность, а также частоту госпитализаций по поводу ухудшения состояния. Продолжительность жизни у людей, страдающих заболеваниями сердца и гипертонией и принимающих Небилет, существенно дольше по сравнению с теми, кто не использует бета-1-адерноблокаторы.

Побочные эффекты

Небилет может провоцировать следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:

1.Центральная и периферическая нервная система:

  • Головная боль;
  • Головокружение;
  • Утомляемость;
  • Слабость;
  • Парестезии (ощущение бегания «мурашек», онемение конечностей и т.д.);
  • Депрессия;
  • Кошмарные сны;
  • Сонливость;
  • Бессонница;
  • Спутанность сознания;
  • Обмороки;
  • Галлюцинации.

2.Пищеварительная система:

  • Сухость во рту;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Запор;
  • Понос;
  • Метеоризм;
  • Диспепсия (ощущение тяжести в животе, вздутие живота, отрыжка и т.д.).

3.Сердечно-сосудистая система:

  • Брадикардия (частота сердечных сокращений менее 50 – 55 ударов в минуту);
  • Замедление атриовентрикулярной проводимости вплоть до блокады;
  • Аритмия;
  • Острая сердечная недостаточность;
  • Синдром Рейно;
  • Ортостатическая гипотензия (резкое падение артериального давления при переходе из положения сидя или лежа в стоя);
  • Гипотония (низкое артериальное давление);
  • Боли в области сердца (кардиалгия).

4.Кожа и мягкие ткани:

  • Кожная сыпь;
  • Кожный зуд;
  • Усугубление течения псориаза;
  • Ангионевротический отек.

5.Другие:

  • Бронхоспазм;
  • Диспноэ;
  • Сухость глаз;
  • Нарушение зрения;
  • Отеки;
  • Обмороки;
  • Ринит;
  • Гипергидроз (повышенная потливость);
  • Фотодерматоз.

Небилет – аналоги

У Небилета имеются препараты-аналоги двух видов – это синонимы и, собственно, аналоги. К синонимам относят лекарственные препараты, которые так же, как и Небилет, в качестве активного вещества содержат небиволол. К аналогам относят лекарственные препараты из группы кардиоселективных бета1-адреноблокаторов, которые содержат другие активные веществ, но обладают максимально сходным спектром терапевтической активности.

Итак, к синонимам Небилета относят следующие лекарственные препараты:

  • Бивотенз таблетки;
  • Бинелол таблетки;
  • Небиватор таблетки;
  • Небиволол таблетки;
  • Небиволол-Чайкафарма, Небиволол Штада, Небиволол Сандоз и Небиволол Тева таблетки;
  • Небикор Адифарм таблетки;
  • Небилан Ланнахер таблетки;
  • Небилонг таблетки;
  • Невотенз таблетки;
  • ОД-Неб таблетки.

Аналогами Небилета на отечественном фармацевтическом рынке являются следующие лекарственные препараты:

  • Арител и Арител Кор таблетки;
  • Атенолол таблетки;
  • Бетак таблетки;
  • Бетакард таблетки;
  • Бетаксолол таблетки;
  • Беталок таблетки и раствор для инъекций;
  • Беталок ЗОК таблетки пролонгированного действия;
  • Бидоп и Бидоп Кор таблетки;
  • Биол таблетки;
  • Бипрол таблетки;
  • Бисогамма таблетки;
  • Бисокард таблетки;
  • Бисомор таблетки и лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;
  • Бисопролол таблетки;
  • Бревиблок раствор для инъекций;
  • Вазокардин и Вазокордин ретард таблетки;
  • Конкор и Конкор Кор таблетки;
  • Корбис таблетки;
  • Корвитол 50 и Корвитол 100 таблетки;
  • Корданум таблетки;
  • Кординорм и Кординорм Кор таблетки;
  • Коронал таблетки;
  • Лидалок таблетки;
  • Локрен таблетки;
  • Метозок таблетки;
  • Метокард таблетки;
  • Метокор таблетки и раствор для инъекций;
  • Метопролол таблетки;
  • Нипертен таблетки;
  • Сердол таблетки;
  • Тирез таблетки;
  • Эгилок, Эгилок ретард и Эгилок С таблетки;
  • Эстекор таблетки.

Отзывы о Небилете разнятся – из них примерно 2/3 положительные и 1/3 отрицательные. В положительных отзывах указывается, что Небилет эффективно понижает артериальное давление и держит его под контролем, предотвращая скачки и гипертонические кризы. Кроме того, Небилет эффективно устраняет тахикардию (сердцебиение), как связанную с гипертонией или заболеваниями сердца, так и спровоцированную приемом различных лекарственных препаратов. Во многих отзывах отмечается, что даже после отмены Небилета скачки давления не беспокоят. Отдельно следует выделить отсутствие влияния на потенцию и риска развития сахарного диабета, что считают положительным свойством Небилета как врачи, так и пациенты.

Отрицательные отзывы о Небилете обусловлены целым рядом факторов. Так, очень часто встречаются отрицательные отзывы, обусловленные тем, что препарат вызывает привыкание и поэтому его якобы нельзя бросить принимать. Однако такое мнение является ошибочным, поскольку препарат, конечно, вызывает привыкание, но бросить его принимать можно, для этого достаточно просто медленно и постепенно снижать дозировку, а не отменять разом.

Вторые по популярности и частоте встречаемости отрицательные отзывы о Небилете обусловлены его стоимостью. В таких отзывах указывается, что препарат слишком дорогой, а на фармацевтическом рынке имеются гораздо более дешевые аналоги.

Отдельно стоят отрицательные отзывы, в которых люди указывают, что им препарат не подошел, поскольку вызывал тяжело переносимые побочные эффекты, хотя его основное действие было отличным.

Небилет – отзывы кардиологов

На какие таблетки можно заменить препарат Экватор?

Многие годы пытаетесь вылечить ГИПЕРТОНИЮ?

Глава Института лечения: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Дмитрий спрашивает:

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, кардиолог прописывал пить таблетки – утром Лодоз, а вечером Экватор. От Экватора появился сухой кашель. На какие таблетки (желательно недорогие) в таком случае можно заменить препарат Экватор? Возраст 30 лет.

Ответ врача:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения гипертонии, рекомендованное врачами! Читать далее…

В состав Экватора входит лизиноприл — препарат из группы ингибиторов АПФ. У части людей эти препараты вызывают кашель. Если кашель не мешает, можно препарат не менять — кашель считается показателем эффективности, но если возникает дискомфорт, лучше не терпеть. Обычно ингибиторы АПФ заменяют сартанами (например Валсартаном), но делать такую замену должен только врач, который Вас хорошо знает, поскольку нужно подбирать не только дозу, но, возможно, и другую комбинацию препаратов.

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

Фармакологическое действие

Локрен является бета-адреноблокатором. Механизм действия медикамента заключается в блокаде бета1-адренорецепторов. Дополнительно Локрен обладает мембраностабилизирующей активностью, не оказывая при этом симпатомимического воздействия. Фармакологические эффекты медикамента:

  • антиангинальный;
  • гипотензивный;
  • антиаритмический.

Лекарственное средство способно снижать чувствительность тканей к катехоламинам, уменьшать показатели ЧСС и сократимости миокарда, угнетать секрецию ренина. Также медикамент предупреждает повышение АД при стрессе и физических нагрузках.

Способ применения

Препарат Локрен принимается внутрь и запивается достаточным количеством жидкости. Не следует разжевывать таблетку.Начальная доза препарата Локрен для обоих показаний к применению препарата составляет обычно 10 мг (1/2 таблетки 20 мг). Если в течение 7-14 дней лечения не достигаются целевые значения артериального давления, то доза удваивается до 20 мг в сутки.Обычно не используются дозы препарата Локрен, превышающие 20 мг (в связи с тем, что при увеличении дозы более 20 мг не наблюдается статистически достоверного увеличения антигипертензивного эффекта препарата). Максимальная суточная доза препарата Локрен — 40 мг.Рекомендуется коррекция дозы в зависимости от функционального состояния почек пациента.При клиренсе креатинина более 20 мл/мин коррекции дозы не требуется. Однако, в начале лечения, рекомендуется проводить клиническое наблюдение до достижения равновесной концентрации препарата в крови, что достигается в среднем к 4-7-го дню лечения). При выраженной почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 20 мл/мин) рекомендуемая начальная доза препарата составляет 5 мг/сутки (вне зависимости от частоты и дней проведения процедуры гемодиализа у пациентов, находящихся на гемодиализе), которая при недостаточной эффективности может увеличиваться в 2 раза каждые 1-2 недели. Максимальная суточная доза составляет 20 мг. Пациенты с печеночной недостаточностьюУ пациентов с печеночной недостаточностью коррекции дозы обычно не требуется. Однако, в начале терапии, рекомендуется более тщательное клиническое наблюдение за пациентом.

Описание актуально на 06.10.2014

  • Латинское название: Lokren
  • Код АТХ: C07AB05
  • Действующее вещество: Бетаксолол (Betaxolol)
  • Производитель: Sanofi-Winthrop Industrie (Франция)

В одной таблетке препарата содержится активного компонента бетаксолола – 20 мг. Дополнительные вещества: натрия амилопектина гликолат, магния стеарат, МКЦ, гипромеллоза, коллоидный безводный кремния диоксид, макрогол, лактозы моногидрат.

Фармакологическое действие

Локрен является бета-адреноблокатором. Механизм действия медикамента заключается в блокаде бета1-адренорецепторов. Дополнительно Локрен обладает мембраностабилизирующей активностью, не оказывая при этом симпатомимического воздействия. Фармакологические эффекты медикамента:

  • антиангинальный;
  • гипотензивный;
  • антиаритмический.

Лекарственное средство способно снижать чувствительность тканей к катехоламинам, уменьшать показатели ЧСС и сократимости миокарда, угнетать секрецию ренина. Также медикамент предупреждает повышение АД при стрессе и физических нагрузках.

Противопоказания

  • стенокардия Принцметала;
  • сердечная недостаточность;
  • выраженная брадикардия;
  • индивидуальная гиперчувствительностьк бетаксололу;
  • кардиогенный шок;
  • комбинированная терапия с сультопридом;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • единовременный прием ингибиторов моноаминооксидаз;
  • кардиомегалия.

Гипотензивное средство содержит галактозу, поэтому препарат противопоказан:

  • при синдроме мальабсорбции галактозы/глюкозы или дефицита лактoзы;
  • врожденной галактоземии.

Такие заболевания и состояния, как:

являются относительными противопоказания для назначения бетаксолола.

Побочные действия

Со стороны нервной системы:

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • брадикардия (синусовая форма);
  • ортостатическая гипотензия;
  • снижениекровяного давления;
  • сердцебиение;
  • AV блокада;
  • нарушение функций миокарда;
  • боль в груди;
  • проявление ангиоспазма.

Со стороны пищеварительной системы:

Со стороны дыхательной системы:

  • заложенность носа;
  • бронхо- иларингоспазм.

При назначении больших доз регистрируется затруднение дыхания у предрасположенных пациентов.

Со стороны эндокринной системы:

  • гипергликемия;
  • гипотиреоидное состояние;
  • гипогликемия.

Со стороны органов чувств:

  • болезненность, сухость глаз;
  • нарушения зрительного восприятия.

В результате лабораторных исследований иногда обнаруживаются антинуклеарные антитела, которые могут маскироваться под симптоматику красной волчанки. В таких случаях требуется отмена препарата Локрен.

Передозировка

При приеме повышенных доз медикамента возникают:

  • головокружение;
  • сердечная недостаточность;
  • брадикардия;
  • аритмии;
  • снижение кровяного давления;
  • обморочное состояние;
  • цианоз ладоней, ногтей;
  • затруднение дыхания;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • желудочковая экстрасистолия;
  • судороги.

Рекомендуется прием энтеросорбентов и экстренное промывание желудка. При регистрации брадикардии либо быстром падении АД назначают 1 мг глюкагона. При необходимости дополнительно медленно проводят инфузию изопреналина – 25 мкг или добутамина — 10 мкг/кг. При обнаружении сердечной недостаточности у новорожденного, вследствие приема бетаксолола матерью в период вынашивания беременности, требуется немедленная госпитализация с длительным введением изопреналина и добутамина в больших дозах под наблюдением специалистов (педиатр, детский кардиолог, реаниматолог).

Аналоги Локрена

Фармацевтические компании выпускают достаточно много заменителей Локрена. Структурные аналоги:

  • Бетак;
  • Беталмик;
  • Бетакор;
  • Бетаксолол.

Аналоги Локрена отличаются по стоимости и качеству. Предупредите врача о желании купить заменитель, возможно, потребуется коррекция схемы лечения.

1. Состав и форма выпуска

Согласно инструкции, данное лекарственное средство помещено в группу бета1-адреноблокаторов. Активным действующим веществом служит бетаксолол гидрохлорид. В одной таблетке его содержится 20 мг.

Вспомогательные компоненты представлены (мг):

  • лактозой (100),
  • микрокристаллической целлюлозой (113),
  • стеаратом магния (1,4),
  • макроголом 400 (0,43),
  • гликолатом натрия амилопектина (4),
  • диоксидом кремния (1,6),
  • гипромеллозой (3,9),
  • диоксидом титана (0,67).

Препарат выпускается в форме делимых таблеток белого цвета, покрытых оболочкой. В блистеры помещено 14 шт. Срок его годности 5 лет. Место для хранения должно иметь температуру не меньше 25°C и быть недоступным для детей.

Получаемый результат

При использовании бетаксолола активность вещества по блокировке бета1-адренорецепторов проявляется в виде лечебных эффектов:

  1. Уменьшается частота сердечных сокращений под нагрузками и в покое.
  2. Снижается кардиовыброс и в покое, и при нагрузках.
  3. Происходит снижение артериального давления (систолического, диастолического) в состоянии покоя и нагрузок.
  4. Понижается рефлекс ортостатической тахикардии.

Результатом указанных достижений является сокращение нагрузки на сердце в спокойном состоянии и когда испытывает физическое напряжение. Узнать об этом можно из отзывов в последнем разделе текста.

Показатели фармакокинетики

После внутреннего приема бетаксолол происходит полная и быстрая абсорбция из желудочно-кишечного тракта.

Максимального значения в кровяной плазме он достигает через два часа (максимум через четыре). Биодоступность компонента составляет порядка 85%.

Метаболизм действующего компонента выполняется в печени. Фармакологическая активность метаболитов отсутствует. Они выводятся почками.

3. Противопоказания

Нельзя принимать препарат при наличии:

  • выраженной хронической сердечной недостаточности,
  • кардиогенного шока,
  • стенокардии Принцметала,
  • выраженной брадикардии,
  • кардиомегалии,
  • синдрома слабости синусного узла,
  • артериальной гипотензии,
  • сверхвысокой чувствительности к бетаксололу,
  • возраста младше 18 лет (из-за отсутствия сведения о безопасном и эффективном использовании).

Из-за присутствия в составе лекарства лактозы оно противопоказано, если диагностированы синдром мальабсорбции глюкозы и врожденная галактоземия. Недопустимо совмещать лечение с приемом сультопридома, флоктафенина и ингибиторов МАО.

Осторожности в приеме Локрена требуется при:

  • аллергии,
  • метаболическом ацидозе,
  • облитерирующих болезнях сосудистой периферии (синдроме Рейно, «перемежающейся» хромоте),
  • хронической почечной и печеночной недостаточности,
  • миастении,
  • бронхиальной астме и эмфиземе легких,
  • недостаточности кровообращения,
  • сахарном диабете,
  • гемодиализе,
  • депрессии,
  • псориазе,
  • тиреотоксикозе,
  • пожилом возрасте.

В состоянии беременности препарат может применяться в строго проверенных случаях. Грудное кормление на время терапии лучше отменить, так как бета-адреноблокаторы могут проникать в грудное молоко.

4. Побочные действия

В результате приема Локрена могут развиться нежелательные последствия в виде:

  • слабости, повышенной утомляемости, головной боли, депрессии, сонливости;
  • сердцебиения, нарушения проводимости миокарда, аритмии, сердечной недостаточности, выраженного понижения артериального давления, ослабления кровообращения в периферических сосудах;
  • сухости во рту, рвоты, диареи либо запора, болей в животе, нарушения работы печени, перемен вкуса;
  • заложенности носа, бронхоспазм, затрудненности дыхания;
  • уменьшения секреции слезной железы, ухудшения зрения, болезненности и сухости глаз, конъюнктивита;
  • усиленного потоотделения, экзантемы, обострения псориаза, гиперемии кожи;
  • кожной сыпи, крапивницы, зуда;
  • гипергликемии при инсулинонезависимом сахарном диабете и гипогликемии при введении инсулина;
  • внутриутробной задержки роста;
  • артралгии, болей в спине, ослаблении потенции.

В связи с опасностью появления слабости и головокружения необходимо проявлять осторожность во время управления автомобилем и занятий напряженными видами работы. Эти симптомы могут понизить скорость реакций и внимание, которые здесь очень важны.

5. Практическое использование лекарства

Методика лечения

Величина средней терапевтической дозы Локрена равна 20 мг (1 таблетка) в сутки. Для пациентов от 75 лет и выше начальную дозу составляет 10 мг в сутки. Таблетки принимают внутрь целиком и запивают жидкостью в большом количестве.

На календарной упаковке указаны дни недели. Это помогает придерживаться режима приема лекарства

При нарушении функций почек и печеночной недостаточности коррекция суточной дозы не требуется. Но в первые четыре дня лучше находиться под клиническим наблюдением.

Читайте далее — инструкция по применению на Лодоз. Как принимать лекарство?

В статье (тут) цена на Резерпин.

Внимание: важная информация в дополнение

Перед началом лечения могут пригодиться следующие сведения:

  1. Недопустима резкая отмена препарата. Это особенно опасно при ишемической болезни сердца. Уменьшение дозировки должно происходить постепенно за одну-две недели. Во время отмены данного лекарства следует начать принимать другой аналогичный препарат.
  2. Если пациент страдает компенсированной недостаточностью сердечной деятельности, Локрен назначается в пониженных дозах. Их дальнейшее увеличение допустимо под строгим контролем врача.
  3. Дозировка уменьшается, когда на фоне приема лекарства частота сердечных сокращений становится реже – до 50 ударов за минуту в покое.
  4. До назначения лекарства необходима оценка функциональных особенностей внешнего дыхания больного. При развитии бронхоспазма в процессе лечения его следует дополнить приемом бета2-адреномиметического средства.
  5. Принимаемый Локрен может показать положительные результаты в процессе исследований на допинговые вещества.

Аналогичные лекарства и цены

У Локрена существуют две группы аналогов:

Упаковка Локрена, содержащая 14 таблеток по 20 мг, имеет среднюю цену по России от 450 до 570 руб. В украинских аптечных сетях она стоит около 80 гривен. На цену препарата влияет регион продажи.

Считается, что препарат Локрена больше подходит для больных молодого и среднего возрастов, поскольку у них гипертония реже связана с сердечной недостаточностью (что характерно для пожилых людей).

Виталий, 42 года. Я 10 лет страдаю пароксизмальной формой фибрилляции предсердий. Мне долго подбирали антиаритмические препараты, проводили радиочастотную абляцию устьев вен легких.

Существенного улучшения не наступило. Наконец, доктор выписал таблетки Локрен. Принимаю их три года. На фоне лечения заметно сократились тяжесть и количество приступов мерцательной аритмии. Лекарство реально помогает.

Лариса, 38 лет. Препарат Локрен дает хороший результат. Снижается давление и урежается пульс. Жаль, что появляются побочные явления – слабость, тошнота и головокружение.

Ольга, 46 лет. Препарат очень хороший. Принимаю около двух лет. Давление снижается, пульс становится нормальным – 70 ударов (раньше был выше 100). В инструкции описано немало побочных эффектов. Но лично я их на себе не наблюдала.

Судя по отзывам, препарат признают эффективным большинство пациентов.

Лекарство обладает продолжительным действием и удобно в использовании – одноразовый прием в сутки. Несмотря на явный позитивный результат от препарата, его должен назначать только специалист, рекомендации которого пациент обязан строго соблюдать.

Форма выпуска и состав

Локрен выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: круглых, двояковыпуклых, белого цвета, с риской на одной из сторон и надписью «КЕ 20» – на другой (по 14 шт. в блистрах, по 2 блистера в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

  • Активное вещество: бетаксолол – 20 мг (в форме гидрохлорида);
  • Вспомогательные компоненты: коллоидный диоксид кремния – 1,6 мг; моногидрат лактозы – 100 мг; карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 4 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 113 мг; стеарат магния – 1,4 мг.

Состав пленочной оболочки: макрогол 400 – 0,43 мг; гипромеллоза – 3,9 мг; диоксид титана (Е171) – 0,67 мг.

Противопоказания

Средство считается запрещенным при таких состояниях:

  1. Монотерапия стенокардии Принцметала;
  2. Тяжелая форма облитерирующих патологий периферических артерий и болезни Рейно;
  3. Тяжелая форма хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы;
  4. Метаболический ацидоз;
  5. Феохромоцитома при отсутствии одновременного применения альфа-адреноблокаторов;
  6. Одновременное применение с сультопридом, флоктафенином, ингибиторами моноаминоксидазы;
  7. Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  8. Кардиогенный шок;
  9. Острая сердечная недостаточность;
  10. Кардиомегалия (при отсутствии симптомов сердечной недостаточности);
  11. Возраст до 18 лет;
  12. Период грудного вскармливания;
  13. Анафилактические реакции в анамнезе;
  14. Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации (при неэффективной терапии инотропными средствами, диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и другими вазодилататорами);
  15. Атриовентрикулярная (AV) блокада II и III степени (без искусственного водителя ритма);
  16. Синдром слабости синусового узла (СССУ), включая синоатриальную блокаду;
  17. Артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление (АД) менее 100 мм ртутного столба);
  18. Тяжелая форма брадикардии (частота сердечных сокращений (ЧСС) меньше 45-50 ударов в минуту);
  19. Гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью рекомендуется назначать Локрен пациентам с хронической сердечной недостаточностью в стадии компенсации, AV-блокадой I степени, нетяжелыми формами облитерирующих заболеваний периферических артерий и синдромом Рейно, стенокардией Принцметала (только в сочетании с вазодилататорами), бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких при средней тяжести течения болезни, больным с леченной феохромоцитомой, печеночной и/или почечной недостаточностью, сахарным диабетом, псориазом, при проведении десенсибилизирующего лечения и при терапии пациентов пожилого возраста.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что Локрен принимают внутрь и запивают достаточным количеством жидкости. Не следует разжевывать таблетку.

  1. Начальная доза препарата Локрен для обоих показаний к применению препарата составляет обычно 10 мг (1/2 таб. 20 мг). Если в течение 7-14 дней лечения не достигаются целевые значения АД, то доза удваивается до 20 мг/сут.
  2. Обычно не используются дозы препарата Локрен, превышающие 20 мг (в связи с тем, что при увеличении дозы более 20 мг не наблюдается статистически достоверного увеличения антигипертензивного эффекта препарата).
  3. Максимальная суточная доза препарата Локрен — 40 мг.

У пациентов с печеночной недостаточностью коррекции дозы обычно не требуется. Однако в начале терапии рекомендуется более тщательное клиническое наблюдение за пациентом.

У пациентов с почечной недостаточностью рекомендуется коррекция дозы в зависимости от функционального состояния почек пациента. При КК более 20 мл/мин коррекции дозы не требуется. Однако, в начале лечения, рекомендуется проводить клиническое наблюдение до достижения равновесной концентрации препарата в крови, (что достигается в среднем к 4-7 дню лечения). При выраженной почечной недостаточности (КК менее 20 мл/мин) рекомендуемая начальная доза препарата составляет 5 мг/сут (вне зависимости от частоты и дней проведения процедуры гемодиализа у пациентов, находящихся на гемодиализе), которая при недостаточной эффективности может увеличиваться в 2 раза каждые 1-2 недели. Максимальная суточная доза составляет 20 мг.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС