Солу-Медрол: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

Не всегда обычный кашель проходит сам по себе. В некоторых случаях не помогают даже народные методы, и приходится прибегать к лекарственным препаратам. Одним из таких эффективных и действенных лекарственных составов, направленных на борьбу с кашлем, является Аскорил.

В этой статье мы расскажем, когда и при каком кашле рекомендуется принимать этот состав, до или после приема пищи, есть ли у этого лекарства аналоги, дадим ценные советы, касаемо применения этого ЛС у пациентов с различными болезнями и различных возрастных категорий.

Оглавление:

  • Инструкция по применению
  • Показания к применению
  • Аскорил способ применения
  • Аскорил для детей
  • Противопоказания
  • Комбинирование с другими препаратами
  • Побочные действия
  • Особые указания
  • Аналоги
  • Как правильно хранить препарат

Инструкция по применению

Аскорил – комплексный лекарственный состав, имеет следующие активные ингредиенты: сальбутамол, гвайфенезин и гидрохлорид бромгекседина.

Выпускается Аскорил в 2 формах:

  1. Таблетки.
  2. Сироп.

Внимание! Сироп часто назначают медики для лечения детей, но из-за специфической горчинки и неприятного вкуса многие малыши его не любят.

Лечебное действие базируется на взаимодействии активных компонентов. Сальбутамол устраняет спазмы и повышает проходимость бронхов, увеличивает ЖЕЛ. Гвайфенизин делает жидкой вязкую мокроту, способствует ее лучшему отходу из организма. Бромгекседин оказывает антикашлевое и отхаркивающее действие.

Это интересно! При каком кашле принимать Пертуссин: инструкция по применению сиропа

Показания к применению

Препарат назначается в составе комплексного лечения болезней органов дыхания острых и хронических форм с трудноотделяемой мокротой:

  • пневмокониоз;
  • обструктивный бронхит;
  • астма;
  • эмфизема;
  • туберкулез;
  • муковисцидоз и пр.

Совет! Не покупайте это лекарство для лечения простого кашля, ведь в его составе содержится компонент, расширяющий бронхи.

При каком кашле нужно принимать

При каком кашле принимают Аскорил: инструкция по применению таблеткиКак уже отмечалось, рассматриваемое лекарство назначается не всегда, только если в органах дыхания наблюдается сильное воспаление.

Если рассуждать о том, при каком кашле он подойдет, то любой врач без промедлений ответит – при мокром.

Но назначается также Аскорил при сухом кашле у ребенка при условии, что подобное лечение происходит на первоначальном этапе воспалительного процесса, порожденного действием бактерий и вирусов.

Это интересно! От какого кашля принимают Туссумаг: инструкция по применению

Аскорил способ применения

Рекомендованная дозировка для взрослых:

  • таблетки – 3 раза в день по 1 штуке после еды;
  • сироп – по 10 мл 3 раза в сутки после еды.

Аскорил для детей до 6 лет принимается:

  • сироп – по 5 мл 3 раза в сутки;
  • таблетки – запрещено.

Дети 6–12 лет:

  • таблетки – по половине таблетки 3 раза в день;
  • сироп – по 5–10 мл (дозу подбирает врач в зависимости от тяжести болезни) 3 раза в день.

Сколько дней пить таблетки? Дозировка и длительность приема регулируется лечащим врачом.

Важно! Многие покупатели интересуются, нужно принимать Аскорил до еды или на полный желудок? Ответ – или после приема пищи. При этом нежелательно запивать таблетки щелочной водой (содовая, некоторые фирменные минеральные воды, вода с добавлением саше-пакета Coral Mine).

Аскорил для детей

При каком кашле принимают Аскорил: инструкция по применению таблеткиЭтот препарат активно используется в детской практике, но под строгим наблюдением лечащего врача. Инфекционно-воспалительные болезни у различных детей протекают по-разному.

Если у ребенка выделяется слишком много мокроты – принимать сироп и таблетки запрещено. В противном случае дыхательные пути малышей заполняются мокротой.

С учетом того, что маленькие дети не умеют правильно откашливать мокроту, это лишь ухудшит их состояние, и даже может усугубить ситуацию.

Сухой кашель с большим количеством вязкой мокроты, напротив, требует приема муколитических лекарств. Мокрота становится более жидкой и легко выходит из организма, что способствует быстрому выздоровлению. Стандартный курс лечения для детей – от пяти дней до одной недели.

Важно! Малышам до года этот состав противопоказан; детям младше шести лет не назначаются таблетки, во избежание передозировки.

Противопоказания

Лекарство запрещено в следующих случаях:

  • Увеличенная восприимчивость к веществам, входящим в состав (как активных, так и вспомогательных).
  • Некоторые сердечные болезни.
  • Заболевания эндокринной системы и щитовидки.
  • Сахарный диабет (если при болезни не действуют лекарства).
  • Глаукома.
  • Язва желудка или 12-перстной кишки в острой стадии, желудочные кровотечения.
  • Болезни почек и печени.
  • Беременность и период лактации.

Это интересно! Как принимать сироп первоцвета Гербион от кашля: инструкция по применению

Комбинирование с другими препаратами

При лечении следует учитывать такие моменты:

  • Лекарственные вещества, входящие в одну группу с активным компонентом сальбутамолом (например, Вентолин, Беротек, Серевент и т. п.), а также Теофиллин приумножают действие сальбутамола, что может привести к передозировке и возникновению негативной реакции организма.
  • Препараты, оказывающие мочегонное действие (Солумедрол, Дипроспан, Назонекс и пр.), усиливают способность действующего компонента снижать концентрацию калия в крови.
  • Рассматриваемое лекарственное средство не назначают больным, принимающим ингибиторы МАО.
  • Запрещено принимать Аскорил вместе с другими лекарственными веществами, в состав которых входит кодеин (это затрудняет выход мокроты, делая сироп и таблетки менее эффективными).
  • Не рекомендуется применять вместе с адреноблокаторами.
  • Можно принимать вместе с антибиотиками, активный компонент Бромгексидин способствует лучшему проникновению антибиотиков в легкие.

Внимание! Нельзя превышать допустимую суточную норму приема препарата, нельзя принимать таблетки и сироп более одной недели: это может способствовать передозировке в человеческом организме.

Побочные действия

Негативные действия со стороны ЦНС:

  • нарушение сна, бессонница;
  • головные боли;
  • судороги;
  • дрожание туловища и конечностей;
  • очень редко сонливость.

Побочные эффекты со стороны ЖКТ:

  • тошнота;
  • затруднение пищеварения;
  • проблемы со стулом;
  • изменения в анализах крови;
  • обострение язвы и гастрита.

Негативные последствия со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • резкое падение давления;
  • учащение пульса.

Негативные эффекты со стороны кожной системы:

  • аллергические реакции на действующие вещества;
  • зуд и высыпания.

В особо редких случаях может наблюдаться пародоксальный бронхоспазм. Симптомами состояния являются сухие свистящие хрипы, затруднение выхода мокроты, бледность кожных покровов на лице, втягивание крылышек носа.

Важно! Очень часто при приеме этого лекарства моча приобретает розовый оттенок. Это нормально, не стоит бить тревогу.

Особые указания

При каком кашле принимают Аскорил: инструкция по применению таблеткиЭтот препарат следует принимать с особой осторожностью людям, у которых наблюдаются тяжелые формы заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также гипертоникам.

Возможен резкий спад артериального давления. Если необходимо принимать препарат женщинам, которые недавно родили, и на момент болезни кормят грудью, лактацию на время лечения необходимо прекратить.

Это интересно! От какого кашля принимают капли Геделикс: инструкция по применению для детей

Возобновлять грудное вскармливание нужно по прошествии двух суток. Также, в зависимости от возраста больного, дозировку препарата нужно корректировать (назначает врач).

Аскорил принимают с осторожностью при наличии различных заболеваний. Не следует принимать лекарство, если возможная отрицательная реакция превышает действенность от его приема при следующих недугах:

  • нарушения со стороны ССС;
  • почечные болезни;
  • печеночные болезни.

Аналоги

Аналоги дешевле, – так думают пациенты, которым врач прописал этот препарат. Однако, вне зависимости от стоимости препарата важно понимать: основная задача аналогов – получение схожего терапевтического эффекта. При этом организму не должен быть нанесен вред. Об этом многие забывают. Ведь, помимо действующих компонентов, в состав любого лекарственного средства входят вспомогательные вещества, на которые у пациента может быть аллергия. Также не забывайте о том, что различные аналоги могут взаимодействовать с другими лекарствами, входящими в курс лечения, по-разному.

К тому же не всегда подобранный аналог на деле оказывается дешевле. Цены в аптеках меняются: довольно часто недорогой аналог подбирается в день покупки. Это в корне неверный подход!

Важно! Не стоит подбирать и принимать аналоги без одобрения лечащего врача!

При каком кашле принимают Аскорил: инструкция по применению таблеткиОчень долгое время Аскорил не имел структурных аналогов. Сегодня в аптеках представлено три препарата индийского производства – полные структурные аналоги Аскорила: Кашнол, Джосет и Лоркоф.

Все эти препараты выпускаются в форме сиропа по 100 мл, и стоят в пределах 160–200 рублей (что примерно в 1,5–2 раза дешевле, чем лекарство, о котором идет речь в этой статье).

Помимо этого вы можете взять более дешевые лекарства с отхаркивающим эффектом. Самый дешевый из них – пертуссин (стоит почти в 8 раз дешевле). Такие популярные сиропы, как Лазолван, Стоптуссин, Эреспал, доктор Мом продаются по практически идентичной цене. Из более недорогих аналогов можно озвучить также Амброксол, Амбробене, Бронхолитин и таблетки Коделак бронхо.

Совет! Цена Аскорила зависит от формы выпуска: самыми дешевыми являются таблетки (10 шт.) – примерно 180 рублей, самым дорогим – сироп 200 мл (цена доходит до 500 рублей в некоторых аптечных пунктах). Конечно, цены не окончательные и (если поискать) можно найти дешевле.

Как правильно хранить препарат

Аскорил нужно хранить в темном, сухом и хорошо проветриваемом месте при температуре окружающей среды не более 25 градусов по Цельсию. Срок годности препарата – 2 года с момента даты изготовления.

Аскорил отпускается в аптеках без рецепта, но мы настоятельно рекомендуем проконсультироваться перед его приемом у лечащего врача.

Аскорил — описание препарата

Рекомендуем статьи по теме

От какого кашля принимать сироп Флюдитек: инструкция по применению

От какого кашля принимать сироп Флюдитек: инструкция по применению

У детей иммунная система находится на стадии формирования, поэтому малейший ветер может обернуться …

От чего помогает Ренгалин раствор: инструкция по применению

От чего помогает Ренгалин раствор: инструкция по применению

Проведя ряд исследований, учеными было доказано, что компоненты Ренгалина положительно работают в эндогенном …

Как принимать сироп первоцвета Гербион от кашля: инструкция по применению

Как принимать сироп первоцвета Гербион от кашля: инструкция по применению

В сезон простуд неприятный кашель начинает изводить буквально каждого. Подобная неприятная реакция организма …

Состав и действие

Препарат содержит:

  1. 4, 16 или 32 мг метилпреднизолона;
  2. стеарат магния;
  3. крахмал картофельный;
  4. лактозу;
  5. жидкий парафин;
  6. сахарозу.

Метипреднизолон относят к категории искусственных глюкокортикостероидов, обладающих следующими свойствами:

  1. Гормоны проникают через клеточную оболочку, связываясь с рецепторами цитоплазмы. Образующиеся соединения попадают в ядра и взаимодействуют с хроматином ДНК. Происходит преобразование матричной РНК и дальнейшая выработка ферментов, чем объясняется противовоспалительное действие препарата.
  2. Воздействует на защитную систему, препятствуя возникновению иммунного ответа. Это помогает уменьшить выраженность воспалительной реакции. Количество антител в пораженных областях снижается, мембраны лизосом стабилизируются, клеточный фагоцитоз подавляется.
  3. Снижает выработку простагландинов, препятствует расширению сосудов. Так действующее вещество устраняет боли, отеки и другие признаки воспаления.

В состав Медрола входит картофельный крахмал

Фармакологические свойства препарата Медрол

Фармакологическое действие — глюкокортикоидное.

Фармакодинамика

Препарат воздействует на обмен белков. Образующиеся при этом аминокислоты в печени расщепляются до гликогена и глюкозы. Это способствует падению уровня глюкозы в тканях, что может привести к развитию гипогликемического состояния.

Метилпреднизолон ускоряет процесс расщепления жиров, особенно это касается жировых отложений в области конечностей.

Это способствует перераспределению жировых запасов в организме. Противовоспалительное действие наступает уже после падения концентрации активного вещества в крови. После перорального приема метилпреднизолон всасывается кишечными стенками. 90% вещества взаимодействует с альбумином и транскортином.

Противовоспалительное действие препарата наступает уже после падения концентрации его активного вещества в крови

Фармакокинетика

Продукты метаболизма, образующиеся в печени, выводятся с мочой. Часть активного вещества покидает организм с каловыми массами. Период полувыведения занимает 2 часа.

Показания к применению

Показаниями к использованию Медрола являются:

  1. эндокринные расстройства (недоразвитие надпочечников, недостаточность надпочечников, неосложненное воспаление щитовидной железы);
  2. аутоиммунные поражения костных, хрящевых и мягких тканей (ревматоидный артрит, псориаз);
  3. воспалительные и дегенеративные процессы в суставах (остеоартроз, спондилоартрит, подагрический артрит, тендосиновит);
  4. коллагенозы (системная красная волчанка, ревмокардит, полимиалгия, полимиозит);
  5. аллергические заболевания (бронхиальная астма, медикаментозная аллергия, контактный и атопический дерматит, аллергический ринит);
  6. кожные заболевания (мультиформная эритема, себорейный дерматит, пузырчатка, грибовидный микоз);
  7. поражения органов зрения (изъязвление роговицы, герпетический конъюнктивит, воспаление зрительного нерва, диффузный увеит);
  8. заболевания дыхательной системы (распространенная форма туберкулеза, аспирационная пневмония, острый саркоидоз);
  9. онкологические заболевания (лимфомы, острые лейкозы);
  10. патологии кроветворной системы (тромбоцитопения, пурпура, аутоиммунная анемия);
  11. заболевания пищеварительной системы (выраженное воспаление кишечных стенок при неспецифическом колите и энтерите);
  12. отек мозговых тканей;
  13. глистные инвазии, поражающие нервную систему и сердечную мышцу;
  14. трансплантация органов.

Показанием к использованию Медрола являются воспалительные и дегенеративные процессы в суставах

Показанием к использованию Медрола являются воспалительные и дегенеративные процессы в суставах.

Применяют Медрол при неосложненном воспалении щитовидной железы

Применяют Медрол при неосложненном воспалении щитовидной железы.

Медрол помогает бороться с поражениями органов зрения

Медрол помогает бороться с поражениями органов зрения.

Побочные действия

При лечении Медролом могут возникать следующие побочные действия:

  1. патологические переломы;
  2. боли в мышцах;
  3. неинфекционный некроз позвонков;
  4. кишечные кровотечения;
  5. пептическая язва;
  6. повышение уровня печеночных ферментов;
  7. прободение кишечной стенки;
  8. генерализация скрытых инфекций;
  9. повышение активности условно-патогенных микроорганизмов;
  10. аллергические реакции (зудящие кожные высыпания, отек Квинке, анафилактический шок);
  11. задержка лишней жидкости в организме;
  12. сердечная недостаточность;
  13. гипокалиемия;
  14. нарушение менструального цикла;
  15. снижение чувствительности организма к инсулину;
  16. повышение внутричерепного давления;
  17. депрессивные расстройства.

При лечении Медролом могут возникнуть депрессивные расстройства

Особые указания

Необходимо учитывать особенности приема препарата.

Можно ли принимать при беременности и лактации

Беременным женщинам метилпреднизолон вводят только в случае неэффективности более безопасных лекарственных средств. Применение Медрола при грудном вскармливании противопоказано.

Применение в детском возрасте

Препарат может негативно влиять на рост и развитие организма, поэтому лечение детей сочетают с постоянным контролем жизненно важных показателей.

При нарушениях функции почек

При патологиях выделительной системы коррекции доз не требуется.

При нарушениях функции печени

При тяжелых заболеваниях печени препарат применяют с осторожностью.

Употребление спиртных напитков не влияет на действие метилпреднизолона

Совместимость с алкоголем

Употребление спиртных напитков не влияет на действие метилпреднизолона.

Лекарственное взаимодействие

При совместном приеме с Циклоспорином повышается риск возникновения побочных эффектов. Препараты, влияющие на выработку печеночных ферментов, (Рифампицин, Фенитаин, Фенобарбитал) подавляют действие метилпреднизолона. Риск отравления организма возрастает при употреблении Медрола в сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами. При приеме препарата совместно с антикоагулянтами требуется контроль свертываемости крови.

Аналогичным действием обладают таблетки:

  1. Солу-Медрола;
  2. Депо-Медрола;
  3. Метипреда;
  4. Лемода;
  5. Ивепреда.

Метипред при планировании беременности: отзывы

ЛАКТОЗА ВРЕД? непереносимость лактозы или аллергия на лактозу?

Первые симптомы проблем с почками, которые не стоит игнорировать

Свойства

Воздействие лекарственного средства на организм человека происходит в результате взаимодействия основного компонента метилпреднизолона со стероидными рецепторами, расположенными непосредственно в цитоплазме.

Глюкокортикостероиды подавляют синтезирование огромного количества белков, ферментов, которые принимают активное участие в разрушении структуры суставов, наиболее часто возникающей при ревматоидном артрите. Помимо этого препарат способствует усилению производимости липокортина, в результате этого происходит снижение воспалительного процесса.

Лекарства, содержащие в составе метилпреднизолон, угнетают или задерживают развитие ответа тканей на тепловое, механическое, химическое, инфекционное воздействие. В связи с этим медикамент устраняет симптоматику, вызванную тем или иным недугом.

Эндокринный эффект препарата заключается в угнетении секреции адренокортикотропного гормона, ингибировании продукции стероидного гормона – кортизола. В случае длительного использования провоцирует неполную атрофию коры надпочечников.

Применение разовой дозы в количестве 40 мг приводит к угнетению секреции кортикотропина более чем на сутки. Помимо этого, препарат оказывает воздействие на обменные процессы, происходящие в организме человека. В связи с этим у пациентов, принимающих данный медикамент, могут происходить следующие изменения:

  • повышение концентрации глюкозы в крови;
  • снижение плотности костной ткани;
  • атрофия мышечных волокон;
  • уплотнение стенок артерий и уменьшение просвета между ними;
  • повышение артериального давления.

Биодоступность лекарственного препарата при использовании его внутрь составляет около 80%. В случае использования средства в большом количестве биодоступность медикамента может снижаться и быть равно 60%. Максимальная концентрация после применения лекарства Метипред наступает в течение от 60 до 120 минут после приёма. Попадая в организм, медикамент проникает в кровоток и связывается с белками крови на 77 %. Выводится с мочой.

Лекарство Метипред выпускается в виде белых таблеток для перорального применения. Пилюли имеют круглую, слегка приплюснутую форму и скошенные края. Основным действующим компонентом лекарства есть метилпреднизолон.

В составе одной таблетки содержится 0,4 г, либо 1,6 г метилпреднизолона. Пилюли, дозировка которых составляет 0,4 г, упаковывают во флаконы по 30 или 100 штук. Таблетки с дозировкой по 1,6 г также расфасовывают по флаконам по 30 штук. Флаконы укладывают в картонные пачки вместе с инструкцией по использованию.

Показания

Препарат Метипред очень часто используют для терапии ревматических недугов, таких как:

  • воспалительные болезни суставов, у пациентов, страдающих от псориаза;
  • воспалительный недуг, сопровождающийся сильной болью и деформацией суставов (артрит);
  • детский хронический артрит, возникающий у детской категории населения преимущественно до 16 лет;
  • хроническая прогрессирующая болезнь, которая проявляется воспалением суставов позвоночного столба;
  • воспаление синовиальных сумок, окружающих суставы, характеризующееся повышением образования и накоплением чрезмерного количества жидкости в полости сустава;
  • воспаление синовиальной оболочки, состоящей из соединительной ткани;
  • подагра – нарушение обменных процессов, которые сопровождаются откладыванием соли и мочевины в суставах;
  • дегенеративно-дистрофические поражения суставов, возникающие после различного рода травм и повреждений;
  • эпикондилит – боли, возникающие в локтевом суставе, возникающие непосредственно на месте прикрепления сухожилий предплечья к плечевой кости, имеющие воспалительно-дегенеративный характер.

Помимо ревматических заболеваний лекарство назначают в следующих случаях:

  • надпочечниковая недостаточность;
  • недуги щитовидной железы, имеющие разную этиологию и патогенез и сопровождающиеся воспалительным процессом;
  • повышенное содержание кальция в крови, возникающее при наличии онкологических болезней;
  • иммунопатологический недуг, приводящий к разрушению соединительной ткани, входящий в состав всех органов в организме;
  • красная волчанка – аутоиммунный недуг, поражающий соединительную ткань, кожный покров и внутренние органы;
  • пойкилодерматомиозит;
  • чрезмерное накопление жидкости в клетках головного мозга, которое приводит к увеличению его в размере;
  • хронический недуг, поражающий головной и спинной мозг, причиной возникновения которого является нарушение функционирования иммунной системы;
  • аутоиммунное заболевание, для которого является характерным возникновение пузырей на здоровом кожном покрове;
  • герпетиформный дерматит Дюринга – хроническое поражение эпидермиса, характеризующееся сыпью на коже, зудом и сильной болезненностью;
  • шелушение кожного покрова, спровоцированное перенесёнными недугами кожи, а также длительным приёмом лекарственных средств;
  • злокачественные новообразования лимфоидной ткани;
  • неинфекционный недуг эпидермиса, сопровождающийся появлением высыпаний и шелушения на нём;
  • воспаление слизистой оболочки, расположенной в полости носа;
  • заболевания дыхательных путей, которое проявляется в виде отдышки, кашля и приступами удушья;
  • аллергия, спровоцированная применением медикаментозных препаратов;
  • воспаление глазной роговицы;
  • воспаление зрительного нерва, спровоцированное заболеваниями центральной нервной системы;
  • заболевание глаз, сопровождающееся появлением воспаления радужной оболочки глазного яблока;
  • воспаление мембраны, которая покрывает белую часть глаза вызванное аллергией;
  • воспаление соединительной ткани легких, которое вызвано пылью или парами, содержащими бериллий;
  • лейкемия – рак крови;
  • онкологические недуги лимфатической ткани.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к назначению медикамента Метипред являются:

  • непереносимость компонентов, входящих в состав лекарственного средства;
  • инфекционные заболевания, спровоцированные различного рода грибками, которые часто поражают ткани легких;
  • недуги желудка и кишечника (язва, гастрит, колит);
  • недавно проведённая вакцинация;
  • инфаркт миокарда;
  • нарушение функционирования почек ил печени;
  • период вынашивания плода и лактации;
  • низкий уровень альбумина в крови;
  • заболевания нервной системы.

Инструкция по применению

Препарат Метипред используют только перорально. Таблетки нужно пить в период приёма пищи или сразу по окончанию трапезы, запивая их большим количеством чистой воды. Стартовое количество медикамента для взрослой категории населения составляет от 0,4 до 4,8 грамм в день. Дозировка во многом зависит от вида заболеваний и степени выраженности симптомов, вызванных им. В случае, когда недуг не сильно выражен, используют минимальное количество медикамента.

Когда в период лечения достигнут удовлетворительный эффект, необходимо определить необходимое количество медикамента для поддержания достигнутого клинического эффекта. Помимо этого, нужно постоянно контролировать режим дозирования медикамента. Корректировка дозы происходит в следующих случаях:

  • обострение недуга;
  • переход заболевания в стадию ремиссии;
  • появление ярко выраженных побочных явлений.

Категорически запрещено резко отменять приём лекарственного средства, это нужно делать постепенно.

Побочное действие

В период использования лекарства Метипред могут возникать различного рода и характера побочные явления. На их появление во много влияет длительность приёма и используемая дозировка. В случае продолжительного использования побочные эффекты появляются намного чаще, нежели при кратком курсе терапии.

Основными побочными явлениями являются следующие изменения в организме, а именно:

  • головные боли и головокружения;
  • тошнота;
  • болевые ощущения в области живота;
  • потеря аппетита;
  • резкие изменения настроения;
  • повышение или наоборот понижение артериального давления;
  • снижение концентрации сахара в крови;
  • атрофия коры надпочечников;
  • упадок сил и мускульная слабость;
  • озноб;
  • аллергические реакции;
  • возникновение злокачественных или доброкачественных образований;
  • снижение иммунитета и увеличение чувствительности к различного рода инфекциям;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • нарушение кислотно-щелочного баланса в организме;
  • усугубление сахарного диабета;
  • снижение функциональности передней доли гипофиза;
  • дефицит калия в организме;
  • задержка натрия;
  • снижение концентрации внимания;
  • депрессивное состояние;
  • потеря памяти;
  • повышенная раздражительность;
  • вспыльчивость;
  • помрачение сознания;
  • сильная тревога;
  • слабоумие;
  • эпилепсия;
  • судороги;
  • болевые ощущения в суставах и мускулах;
  • потеря равновесия;
  • увеличение внутриглазного давления;
  • помутнение хрусталика глаза;
  • патологическое выпячивание одного или обеих глаз;
  • гипертоническая болезнь;
  • закупорка сосудов, в результате которой происходит нарушение кровотока;
  • язвенная болезнь желудка;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • повреждение стенок толстого кишечника;
  • понос;
  • расстройство пищеварения, возникающее вследствие недостаточной выработки ферментов;
  • вздутие;
  • угнетение регенерационных процессов;
  • атрофия кожного покрова;
  • возникновение гематом;
  • угревая сыпь;
  • аллергический дерматит;
  • внезапное возникновение отёка кожного покрова, мускул и фасций;
  • мускульная слабость;
  • нарушение менструального цикла.

Особые указания

Составляющие медикамента Метипред могут способствовать обострению некоторых болезней. Крайне осторожно следует использовать лекарственный препарат пациентам, имеющим следующие заболевания и патологические изменения, такие как:

  • проблемы с артериальным давлением;
  • нарушение функционирования сердца;
  • психические расстройства;
  • сахарный диабет;
  • недуги желудка и кишечника;
  • панкреатит;
  • остеопороз;
  • эпилепсия;
  • глаукома.

Пациенты, имеющие вышеописанные недуги, в случае приёма медикамента должны быть под регулярным наблюдением и контролем лечащего врача.

Препарат Метипред способствует значительному усилению ульцарогенного влияния салицилатов и медикаментов, принадлежащих к группе НПВП.

Глюкокортикостероиды повышают восприимчивость организма к различным инфекционным недугам, а также маскируют симптоматику характерную для них. В период использования медикамента происходит снижение устойчивости организма к вирусам, бактериям, грибкам и другим вредным микроорганизмам.

В составе лекарства Метипрел содержится такое вещество как лактоза. В связи с этим пациентам, имеющим в анамнезе наследственную непереносимость галактозы или лактозную недостаточность, не рекомендуют использовать данное лекарство.

Частота возникновения и выраженность побочных явлений во многом зависит от дозировки медикамента и длительности его применения, поэтому категорически запрещено самостоятельное применение лекарственного средства.

Дозировку и длительность курса должен определять квалифицированный специалист. В случае использования препаратов относящихся к группе кортикостероидов рекомендуется применять самое низкое количество, которое обеспечит терапевтический эффект и снизит риск развития побочных явлений.

Медикаментозное средство Метипред не оказывает канцерогенное и мутагенное воздействие на организм, а также отрицательно не воздействует на репродуктивные функции.

Пациентам более взрослого и преклонного возраста необходимо очень осторожно назначать приём данного лекарственного средства в связи с тем, что именно эти категории людей наиболее подвержены возникновению побочных явлений, которые приводят к ухудшению общего состояния здоровья и другим крайне неприятным последствиям.

Фармакодинамика

Происходит подавление лейкоцитного макрофагового (тканевые) числа. Мигрирование лейкоцитов в пораженные воспалительными процессами области ограничивается. Нарушается возможность фагоцитоза у макрофага, тормозится синтез интерлейкинов разных групп.

Стабилизируются лизосомальные мембраны, снижается концентрация протеолитических ферментных образований в воспаленной области. Так же снижается проницаемость сосудов, потому что высвобождается гистамин. Работа фибробластов и синтез коллагеновых волокон подавляется.

Активизируется фосфолипаза А2, из-за чего снижается синтез простагландинов и лейкотриенов. Тормозится освобождение циклооксигеназы, это тоже подавляет выработку простагландинов. Число циркулирующего лимфоцита, базофила, моноцита, эозинофила снижается, потому что из кровяного русла они перемещаются в лимфу и её ткани. Синтезирование антител поддается подавлению.

Угнетается освобождение адренокортикотропного гормона и β-липотропина, при этом не падает концентрация циркулируемого β-эндорфина. Подавляется производство тиреотропного гормона и фолликулостимулирующего гормона. На сосуды оказывается вазоконстрикторное воздействие. Имеет дозозависимое действие на: метаболические процессы белка, углевода и жира.

Стимулируется глюконеогенез и улучшается захватывание аминокислот клетками печени и почек, активность ферментов процесса усиливается. Депонизация гликогена усиливается, работа гликогенсинтетазы и синтезирование глюкозных молекул из продукции обмена белка тоже увеличивается. Большая концентрация сахара запускает усиленный синтез инсулина.

Препарат угнетает процесс захвата сахара жировыми клетками, поэтому начинается липолиз. Но из-за повышения количества инсулина стимулируется липогенез, из-за которого жир все-равно накопляется.

Происходит катаболизация в:

  • Ткани лимфы;
  • Соединительной;
  • Мышечной;
  • Жировой;
  • Кожной;
  • Костной.

Не сильно дестабилизирует водно-электролитный обмен (ионы Na и H2O задерживаются, а Ca и Ka выводятся). Возможность возникновение синдрома Иценко-Кушинга и остеопороза значительно ограничивают продолжительность терапии преднизолоном.

Высокие дозировки преднизолона

Системное использование обусловливает такие воздействия:

  1. Противоаллергическое;
  2. Антивоспалительное;
  3. Антипролиферативное;
  4. Иммунодепрессивное.

Если сравнивать с остальными препаратами из группы, то % эффективности у преднизолона выше.

В каких ситуациях назначается?

Спектр использования преднизолона очень широк.

Его назначают при следующих явлениях:

  • Профилактические меры по избежанию отторжения трансплантантов;
  • Профилактика и пресечение рвоты и тошноты при проведении цитостатических терапевтических;
  • Повышение концентрации кальция из-за онкологических болезней;
  • Глазные болезни аутоиммунного и аллергического характера: аллергический конъюнктивит, язвенные образования на роговице на фоне аллергии, кератит негнойной формы, иридоциклит, ирит, передние и задние воспалительные процессы сосудистой сетки глаз вялотекущего характера, неврит зрительного нерва;
  • Отеки головного мозга на фоне операции, после травмы и радиационного облучения, при наличии опухолей в мозге (препарат применяется средств парентеральной глюкокортикостероидной группы);
  • Кожные и заболевания и нарушения аутоиммунного характера: синдром Лайелла, экземные образования, себорейные и эксфолиативные дерматиты, псориатические корки, буллезный герпетиформный дерматит, пузырчатые образования;
  • Кровь и кроветворные органы: снижение количества лейкоцитов, подавление пролиферации, миеломное заболевание, миелоидный и лимфоидный лейкозы в острой форме, злокачественные заболевания лимфы и лимфоидных тканей, подверженность к кровотечениям на фоне тромбоцитопении, вторичная тромбоцитопения, разные виды анемии (аутоиммунно-гемолитическая и эритроидно-гипопластическая во врожденной форме);
  • Нарушения работы ЖКТ: заболевания кишечника воспалительного характера, язвенный колит в неспецифической форме, локальный энтерит;
  • Нефротические синдромы;
  • Разные типы гепатита;
  • Болезни аутоиммунного характера;
  • Гипогликемические нарушения;
  • Хронические и острые формы аллергий: на препараты, еду, сывороточное заболевание, ринит, ангионевротический отек, сезонный риноконъюнктивит, атопические и контактные формы дерматита с задействованием больших площадей кожного покрова, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, остро протекающие воспалительные реакции в коже;
  • Тиреоидит подострой формы;
  • Адреногенитальный синдром;
  • Гиперплазия надпочечника врожденного характера;
  • Недостаточность почек вторичного и первичного характера, часто назначается после операции удаления надпочечных желез;
  • Легочный и менингитный туберкулезы, принимаются так же дополнительные препараты;
  • Эозинофильная пневмония Леффлера и аспирационная, воспалительные процессы в соединительных легочных тканях;
  • Рак легких, лечение проводится в комплексе с цитостатиками;
  • Саркоидоз в тяжких формах, обостренный альвеолит, фиброзные образования в легких;
  • Наличие бронхиальной астмы или предрасположенности к ней;
  • Ревматоидные и ювенильные артриты, артрит на фоне псориаза и подагры, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартрит, плече-лопаточный периартрит, бурситы, синдром Стилла, дегенеративно-дистрофические процессы в местах скрепления мышечной ткани с костью, воспалительный процесс в синовиальной суставной оболочке, воспаления сухожилий в неспецифической форме;
  • Рассеянный склероз;
  • Красная волчанка;
  • Заболевания соединительной ткани аутоиммунного типа;
  • Узелковые заболевания мелких кровеносных сосудов;
  • Системная болезнь соединительных тканей в гладких и скелетных мышцах.

Преднизолон назначение

Противопоказания

Если терапия краткосрочная — единственным противопоказанием будет непереносимость отдельных компонентов лекарственного средства.

Употребление преднизолона может быть запрещено при таких явлениях:

  1. Язвенно-эрозийные образования в районе желудочно-кишечной области и двенадцатиперстной кишки;
  2. Пептические язвы в острых и латентных формах;
  3. Воспаление желудочной слизистой;
  4. Воспаление слизистой пищевода;
  5. Воспалительные реакции во внутренней выстилке толстого кишечника;
  6. Недавнее проведение анастомоза разных полостей, в том числе кишечника;
  7. Язвенный колит неспецифического характера с риском абсцедирования и перфорации;
  8. Инфаркты миокарда (подострая и острая формы);
  9. Большой риск появления тромбоэмболии;
  10. Сердечная недостаточность в тяжкой и хронической форме;
  11. Артериальная гипертензия;
  12. Микозы системного типа;
  13. Инфекции, вызванные паразитами (если они были недавно или находятся в активной фазе, так же сюда относится контактирование с носителем): обычный герпес, опоясывающий герпес в виремическая фазе, корь, ветрянка;
  14. Инфекции вирусной и бактериальной природы;
  15. Открытый и латентный туберкулез;
  16. Перивакцинальный промежуток (7 недель перед введением вакцины и около двух недель после);
  17. Воспаления в лимфатических узлах после введения БЦЖ;
  18. Заболевания, связанные с дефицитом иммунитета (СПИД, ВИЧ и прочее);
  19. Сахарный диабет + упадок глюкозной толерантности;
  20. Синдром Иценко-Кушинга;
  21. Недостаток гормонов щитовидки;
  22. Избыток гормонов щитовидки;
  23. Нарушения психоэмоционального спектра;
  24. Миастении разного характера;
  25. Полиомиелит;
  26. Ожирение в тяжелых стадиях;
  27. Нефролитиаз;
  28. Печеночная/почечная недостаточности тяжких и хронических формах;
  29. Остеопороз;
  30. Повышенное давление внутри глаз;
  31. Гипоальбуминемия и остальные явления, стимулирующие её появления.

Как принимать?

Таблетки принимаются во внутрь и не разжевываются, запиваются стаканом воды. При использовании средства берется в расчет циркадный ритм секреции ГКС: самая большая доза принимается в утреннее время (желательно до 9 часов утра), а остальное — вечером. При окончании терапии дозирование препарата снижается постепенно, резко обрывать прием средства нельзя.

Читайте также:  Простата форте- путь к мужскому здоровью

Для взрослых: при заместительной терапии и острых формах заболеваний суточная доза может составлять до 30 мг. Суточная дозировка поддерживающего характера — до 10 мг. В некоторых ситуациях начальное дозирование может доходить до 100мг/сутки, поддерживающее — 15 мг/сутки.

Для детей: стартовая доза в сутки составляет до 2 мг на 1 кг веса ребенка, распределяется это количество средства на 4 и больше приема. Для поддерживания терапии детям нужно потреблять не больше 600 мкг на каждый килограмм массы тела.

Укол преднизолона

Если у пациента какой-либо из видов шока: до 300 мг вводится как капельная инфузия или внутривенным способом (но очень медленно). Если шок кардиогенный — возможен ввод 1 и более граммов препарата. При психоэмоциональных расстройствах инъекции делаются очень аккуратно, целесообразнее проводить терапию преднизолоном в таблеточной форме.

Объем разовой дозы у пациентов маленького возраста: ребенку от двух до 12 месяцев — около 3 мг на каждый кг веса внутривенно или внутримышечно, от года до 14 — 2 мг на кг внутривенно с длительностью ввода не меньше 3-х минут или внутримышечно. Если есть необходимость — ввод препарата дублируется через полчаса после первой инъекции.

Данное средство может оказывать серьезное влияние на работу печени и почек как у взрослых, так и у детей.

Преднизолон при диабете

Использование у беременных и детей

Это средство негативно влияет на ход беременности. В 1 триместре средство применяется только опираясь на жизненные показатели. Если препарат нельзя ничем заменить, то пациенткам с нормально текущей беременностью может быть назначено такое же лечение, как и не находящимся в положении женщинам.

Преднизолон для беременныхПродолжительный прием средства в период вынашивания плода чреват задержкой развития малыша внутри утробы и появлением готического неба, но эти риски незначительные. Вот в 3 семестре женщинам лучше полностью избегать приема преднизолона, потому что у плода может произойти атрофический процесс в надпочечниках.

При таком явлении необходима заместительная терапия, которая для новорожденного нежелательная.

На протяжении лактационного периода препараты данной группы тоже принимаются аккуратно. Это связано с тем, что в небольших концентрациях преднизолон все-таки попадает в материнское молоко. Для того, чтобы выявить вероятные симптомы супрессии надпочечников, нужно постоянно следить за малышами находящимися на грудном вскармливании (если их мамы принимают преднизолон и содержащие его производные препараты).

Лечебные процедуры у детей, находящихся в фазе роста, с использованием глюкокортикостероидов проводится только при наличии исключительных показаний и под постоянным присмотром педиатра. Если у ребенка наблюдается астма, то препарат нельзя использовать единовременно с симпатомиметическими аэрозолями.

Если ребенок проходит терапию данным средством и при этом контактирует с пациентами с наличием ветрянки и кори — ему назначаются препараты из группы специфических иммуноглобулинов.

Побочное воздействие

Объем и степень выражения этих эффектов варьируется промежутком приема, объемов потребляемых доз и возможностью придерживания циркадного режима.

  • Сердечно-сосудистая система — усиление сердцебиения, нарушение синусовой ритмичности сердечных сокращений, устойчивое повышение давления в артериях, начало или рецидивы сердечной недостаточности, сбои в результатах ЭКГ (похожие как при повышении уровня калия). При наличии острой и подострой формы инфаркта разрастаются некротические очаги, тормозится образование рубцов, что чревато разрывом мышц сердца;
  • Лимфатическая система и кровь — появление лейкоцитов в моче и стимуляция скрепления в разных дисперсионных системах, что может вызвать тромбоэмболию и тромбозы;
  • Нервная система (ЦНС и периферическая) — болит и кружится голова, может появится ложная опухоль в мозжечке, судороги, усиливается внутричерепное давление;
  • Подкожная клетчатка и кожный покров в общем — замедляются регенерационные процессы, появляются геморрагии точечного характера, гематомы, кровоизлияния в слизистые и разные слои кожи, растяжки, истончается эпидермальный слой, разного рода сыпь, гипо- и гиперпигментация, развитие гнойных поражений;
  • Соединительная ткань, кости и мышцы — тормозится окостенение у малышей (зоны роста в эпифезе закрываются), начинается остеопороз, усиленно ломаются кости,начинаются некротические процессы в головке бедренных и плечевых костей, миопатия, атрофические процессы мышцах, могут разрываться сухожилия;
  • Сенсорные системы — возрастание давления внутри глаза с задеванием глазного нерва, повышается риск субкапсулярной катаракты и развития вторичной инфекции вирусной, бактериальной и грибковой природы. Может изменится роговица и сместится вперед глазное яблоко;
  • Пищеварительный тракт — метеоризм, болевые ощущения в эпигастральной области, пациента рвет и тошнит, появляются язвенные и перфорационные образования в полостях, эрозивный эзофагит, скачки в интенсивности аппетита, икота. Может повысится активности трансаминаз печени и щелочной фосфатазы;
  • Эндокринная система — падает показатель глюкозной толерантности, начинается или активизируется хронический сахарный диабет, угнетается гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система, тормозится развитие деток, начало месячных у девочек. Возможно появление синдрома Иценко-Кушинга;
  • Общий обмен веществ — повышение количества калия, усиливаются процессы распада белковых образований, растет вес, задерживается натрий и вода, увеличения сердечного ритма, миалгия, спазмы и обессиленность мышечных тканей;
  • Иммунная система — анафилактический шок, ангионевротический шок, разные типажи сыпей, чесотка, крапивница;
  • Психоэмоциональные расстройства — маниакально-депрессивные психозы, галлюцинации, беспричинные паранои, депрессии, раздражительность, нарушения сна и беспокойство;
  • При инвазиях и инфекциях — сопротивляемость организма к сторонним возбудителям падает;
  • Другие: язвы, отечности в разных областях, уролитиаз.

Взаимодействие с другими средствам

Одновременное потребление преднизолона может стимулировать разные воздействия. Самые часто встречаемые комплексы:

Циклоспорин Возможно появление судорог. Единовременный ввод данных средств стимулирует взаимное стопорение метаболических процессов, поэтому судороги и остальные побочные воздействия, связанные с использованием каждого из этих препаратов, могут проявиться в большей степени. Так же подобный комплекс может привести к повышению уровня некоторых веществ в крови.
Фторхинолоны Появляется большой риск разных повреждений связок и сухожилий.
Соматотропин Это касается только больших дозировок: воздействие соматотропина снижается.
Празиквантел, изониазид, мексилетин Снижается уровень этих средств в кровяной плазме.
Ингибиторы надпочечной коры, митотан Возможно повышение концентрации средств в кровяном русле.
Противорвотные средства Повышается фунциональность препаратов.
Антихолинэстеразные препараты У страдающих от миастении gravis и других подвидов заболевания может появится сильная слабость в мышцах.
Миорелаксанты, назначенные на фоне повышения Ca Продляется и усиливается работа мышечной блокады.
Анаболические препараты, эстрогены и пероральные контрацептивы Начинают появляться угри и гирсутизм.
Методы иммунизации и живые противовирусные вакцины Усиливаеся риск появления инфекции и активизирования вируса.
Антигистамины, нитраты, М-холиноблокаторы Действенность антигистаминных средств падает, повышается давление внутри глаз.
Слабительные препараты, диуретики, амфотерицин В Возможно развитие гиперкалиемии, при единовременном лечении преднизолоном и ингибиторами карбоангидразы и амфотерицином может быстро развиться остеопороз.
Иммуносупрессанты Чревато появлением лимфомы, лимфопролиферативных дисфункций, инфекционных заболеваний, которые связаны с вирусом Эпштейна — Барра.
Трицеклические антидепрессанты Могут усиливаться депрессивные симптомы, которые вызваны повышением давление внутри глаза.
Гипогликемические средства Стопорится работа инсулинсодержащих и сахароснижающих препаратов, поэтому гипогликемический эффект падает.
Сердечные глюкозиды Повышается показатель токсичности глюкозидов. В кровяном русле концентрируется калий, из-за чего может появится аритмия.
НПВП и производные C9H8O4 Усиливается вероятность появления язвенных образований на желудочной слизистой оболочке, снижается концентрация вторичных веществ салициловой кислоты в кровяной сыворотке по причине стимуляции почечного клиренса. Может появится гепатотоксическая реакция парацетамола из-за индуцирования ферментов почек, образуется токсичный метаболит.
Антациды Так же наблюдается плохое всасывание.
Эстроген, циклоспорин, ингибиторы CYP 3A4 (эритромицин, кларитромицин, кетоконазол, дилтиазем, апрепитант,итраконазол, олеандомицин) Всасывание действующего вещества ухудшается.
Гипотензивными препаратами Их работа практически сводится на нет.
Гормоны щитовидки Усиливается вымывание препаратов почками и печенью, поэтому лечение становится не таким результативным.
Индукторы ферментов печени (барбитураты, фенитоин, пиримидон, карбамазепин, рифампицин) Усиливается системный клиренс преднизолона, поэтому эффективность препарата падает.

Читайте также:  Действие препарата Вольтарен Эмульгель при простатите

Продолжительная терапия преднизолоном увеличивает количество фолиевой кислоты в организме. Так же она снижает всасывание кальция в кишечнике и ослабляет действие витаминов D-группы.

Запрещено смешивать препарат с другими в одном шприце и одной инфузионной среде. Если раствор комбинируется с гепарином — выпадают осадки.

Преднизолон и астма

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС