Симвастатин: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

Симвастатин аналоги и заменители препарата Гиполипидемическим препаратом, относящимся к первому поколению статиновой группы, является Симвастатин или Симваксон. Медикамент способствует снижению липопротеинов низкой плотности, уровень которых может привести к патологиям сердечно-сосудистой системы и, согласно клиническим исследованиям, напрямую зависит от наследственной гиперлипидемии.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Симвастатин — неактивный лактоном, который получают путём синтеза ловастатина при ферментации аэробных плесневых грибов-сапрофитов Aspergillus. С помощью активного метаболита подавляется катализация фермента Коа редуктазы в мевалоновую кислоту. Благодаря тому что процесс происходит на начальной стадии синтеза холестерина, токсичные стеролы в организме не накапливаются.

Инструкция к симвастатинуВо время терапии препаратом происходит метаболизация Коа редуктазы в активную уксусную кислоту, которая участвует в обменных процессах. Повышение концентрации липопротеинов высокой плотности позволяет избежать образования сгустков в крови и последующей закупорки сосудов.

В процессе лечения мутагенный эффект отсутствует. Начало действия медикамента наблюдается через 14 дней после начала приёма, а максимальный лечебный эффект — по истечении четырёх или шести недель. Лекарство действует на протяжении всего курса, после завершения терапии уровень холестерина постепенно возвращается к прежнему показателю.

Лекарственное средство отличается практически полной абсорбцией.

Максимальная концентрация в плазме достигается в период от полутора до двух с половиной часов после приёма. Значительная часть дозы выводится с калом, выведение почками составляет 10 или 15 процентов. Начальное прохождение через печень обусловлено гидролизацией, в результате которой образуется активное производное — бета-гидрокислота, а также активные и неактивные метаболиты. Фармакологический механизм их воздействия обусловлен снижением уровня холестерина в крови.

Состав и форма выпуска

Основным действующим веществом в составе медикамента является симвастатин, количество в таблетке 1 г составляет 10 миллиграмм. Также в лекарственном средстве присутствуют следующие вспомогательные элементы:

  •  отзывы на симвастатин Целлюлозы микрокристаллической — 10 мг.
  • Бутилгидроксианизола — 0,02 мг.
  • Кислоты аскорбиновой — 2,5 мг.
  • Диоксида кремния коллоидного — 2 мг.
  • Стеарата магния — 1,28 мг.
  • Талька — 1 мг.
  • Кислоты лимонной — 1,2 мг.
  • Крахмала картофельного — 20 мг.
  • Моногидрата лактозы — 90 мг.

Оболочка состоит из талька, макрогола, поливинилового спирта, диоксида титана, различных красителей и имеет светло-жёлтый или жёлтый оттенок. Таблетка выпуклая с обеих сторон, на изломе белого цвета. Форма пилюль круглая.

Препарат отпускается в картонных пачках, банках из тёмного стекла, полимерных флаконах по 10, 20, 30,40 или 100 штук в зависимости от упаковки. Инструкция к Симвастатину находится внутри каждой упаковки. Хранить медикамент следует в местах, защищённых от солнечных лучей и влаги. Температура не должна превышать +25 градусов. Симвастатин относится к рецептурным лекарствам.

Выпускается многими российскими производителями, а также наиболее известными европейскими компаниями. Стоимость варьируется от 50 до 240 рублей в зависимости от дозировки.

Совместимость с другими лекарствами

Во время совместной терапии с некоторыми препаратами могут возникнуть осложнения. Симвастатин недопустимо назначать одновременно со следующими медикаментами:

  •  симвастатина показания к применениюИммунодепрессанты.
  • Фунгицидные или противогрибковые средства.
  • Эритромицин.
  • Кларитромицин.
  • Никотиновая кислота.

Пероральный приём антикоагулянтов и Симвастатина может вызвать кровотечения. Если отмена лечения невозможна, необходим тщательный контроль за фибриногеном и тромбоцитами в крови. Декомпенсированная почечная недостаточность с пониженным клиренсом креатинина, составляющим меньше 30 мл, требует снижения дозы до десяти миллиграмм.

Приём Колестипола и Колестирамина приводит к снижению биодоступности медикамента, поэтому между приёмами этих средств и Симвастатина должно пройти не менее четырёх часов.

Показания к применению

Препарат Холестирамин назначается при следующих состояниях, регламентированных инструкцией:

  • Диагностированная дислипидемия, протекающая по второму типу. Особенно при наличии IIa типа дислипидемии.
  • При нарушении оттока в билиарной системе. При неполном закрытии желчных протоков печени, снижает концентрацию ЛПНП и холестерина благодаря тому, что связывает и выводит эти вещества с желчью.
  • Для снятия зудящего симптома. Высокий уровень холестерина и липопротеидов вызывает частый зуд, особенно в ночное время, из-за нарушения трофики кожных покровов.
  • Профилактика атеросклеротических поражений сосудов, а также профилактика ряда распространенных заболеваний. К ним относятся болезни сердца — стенокардия, ИБС, инфаркты и инсульты. Обычно врач выписывает Холестирамин тогда, когда другие способы медикаментозного вмешательства не оказали должного эффекта.
  • В качестве антидота при отравлении рядом медикаментозных средств, которые в своем составе содержат действующее вещество из наперстянки.

Самостоятельно назначать такое лекарство, как Холестирамин, даже внимательно изучив инструкцию, нельзя. Это средство выписывается только компетентным специалистом после полноценного обследования. Кроме того, препарат отпускается в аптеках только по врачебному рецепту на латинском языке.

Противопоказания

Как и любое другое медикаментозное средства, Холестирамин имеет список противопоказаний к своему назначению. В инструкции указаны следующие из них:

  • Полная механическая обструкция желчевыводящих каналов.
  • Больные, в анамнезе которых фигурирует такой диагноз, как фенилкетонурия.
  • Период беременности и лактации
  • Реакции гиперчувствительности на основное действующее или любое вспомогательное вещество из состава лекарственного средства.

Взаимодействие с другими препаратами

Как сказано в инструкции, Холестирамин имеет ряд особенностей при фармакологическом взаимодействии с другими препаратами, а именно:

  • При одновременном приеме этой ионообменной смолы с некоторыми мочегонными – петлевыми (с действующим веществом фуросемидом – препарат «Лазикс» и другие) и тиазидными (действующее вещество – гидрохлортиазид, «Гипотиазид»), происходит изменение фармакокинетики диуретиков. Снижается их мочегонный эффект даже если прием препаратов развести по времени с интервалом более трех часов.
  • При фоновом лечении антибиотиком ванкомицином, утрачивается биологическая активность последнего.
  • Холестирамин может замедлять абсорбцию фенилбутазона и сульфатов железа.
  • Крайне не рекомендовано одновременно пить эту ионообменную смолу и антидепрессанты трициклического ряда. Почти вдвое снижается концентрация этих неврологических медикаментов в плазме крови, о чем указано в инструкции.
  • Выраженно снижается активность препаратов с L-тироксином и другими гормональными соединениями щитовидной железы.
  • Нельзя одновременно назначать холестирамин и диуретики, относящиеся к группе антагонистов альдостерона – Верошпирон. По инструкции, при синхронном применении может развиваться тяжелый гипохлоремический алкалоз.

Аналоги Холестирамина

Квестран аналогСогласно инструкции, аналогом в России по действующему веществу является один препарат – Квестран.

По принципу действия аналогами являются другие группы гиполипидемических медикаментов – в первую очередь, статины. В РФ и Украине статины очень широко представлены – Ливазо, Аторвастатин, Крестор, Симвастатин, Липримар, Торвакард и многие другие.

Замена препарата на аналог может быть произведена только лечащим доктором по медицинским показаниям.

Какие препараты способны справиться с избытком холестерина?

В зависимости от уровня холестерина могут быть назначены лекарственные средства разных типов и дозировок. Обычно лечение носит комплексный характер, то есть одновременно рекомендуется соблюдение продуманной диеты с вычеркиванием из рациона продуктов, противопоказанных при повышенном холестерине. Это всевозможные жиры животного происхождения – сливочное масло, жирная свинина, яичный желток в большом количестве. Также назначаются препараты для снижения холестерина в крови.

  1. Статины. Это самые эффективные лекарства, лучше и быстрее других приводящие в норму показатели анализов. Они помогут не только снизить уровень ЛПНП, но и очень хорошо сказывается на состоянии сосудов, сводя к минимуму вероятность инфаркта, инсульта и развития атеросклеротических изменений. Если принимать их регулярно, то уровень ЛПВП, то есть хорошего холестерина, необходимого нашему организму, возрастет, приводя в баланс липидный обмен. Очень популярен «Розарт» — его врачи назначают чаще всего. Однако многие высказываются против препаратов этой группы в связи с очень большим числом побочных действий и противопоказаний. В отзывах часто встречаются упоминания о значительном ухудшении самочувствия. Поэтому принимать их самовольно, без рецепта врача крайне не рекомендуется.
  2. Таблетки от холестерина из разряда фиброевых кислот. В качестве самостоятельного лечения эти средства назначают очень редко, так как при высоком уровне ЛПНП они гораздо лучше действуют в комбинации со статинами. Они помогают снизить уровень триглицеридов и привести в норму содержание в крови хорошего холестерина. Но и у них хватает побочных эффектов, судя по инструкции о применении и количестве отрицательных отзывов.
  3. Дополнительно назначают более безобидные средства на основе рыбьего жира. Это лучшее, что может предложить вам врач для усиления эффекта основных лекарственных препаратов. Они относятся к группе БАДов, поэтому не вызывают привыкания и не вызывают ухудшения самочувствия.
  4. Очень полезно принимать липолиевую кислоту в качестве добавки и основного лечения, если уровень вредных липидов не слишком высок. Она помогает понизить концентрацию вредных липопротеидов, увеличивает количество гликогена в печени и является профилактикой против образования тромбов.
  5. Иногда к лечению добавляются средства из разряда народной медицины. Лучшее, что можно предложить – лекарственные препараты на основе семян тыквы.

Побочные действия таблеток от холестерина

О побочных действиях было сказано уже немало. Какие же из них могут оказаться самыми неприятными?

  1. Чаще всего пациенты сталкиваются с такими явлениями, как общая слабость, нарушения сна, головные боли, нарушения пищеварения, мышечные боли, метеоризм.
  2. Со стороны нервной системы может наблюдаться постоянное головокружение, общее недомогание, парестезия.
  3. Возможно возникновение аллергических реакций, проявляющихся в виде зуда, крапивницы или других кожных высыпаний. Редко развивается синдром Лайела.
  4. Иногда их прием сопровождается нарушением обмена веществ – сильное снижение сахара в крови приводит к гипогликемии. В некоторых случаях сахар наоборот повышается. Также появляются периферические отеки, увеличивается вес, длительный прием может привести к импотенции.
  5. Одни из самых навязчивых проявлений – мышечные боли, судороги, развитие артритов суставов, постоянные боли в спине.

В каких случаях прием лекарственных средств необходим?

Если просто нужно немного снизить уровень ЛПНП, то можно попробовать обойтись без лекарственных препаратов. Сбалансированная диета, средства народной медицины, отказ от вредных привычек – все это поможет привести в норму липидный баланс. Однако в некоторых случаях отказываться от приема статинов и фиброевых кислот нельзя ни в коем случае:

  1. После уже перенесенного инсульта или инфаркта обязательно нужно профилактика их вторичного развития.
  2. После перенесенных операций на сердце или крупные сосуды.
  3. При ишемической болезни с высокими рисками развития перечисленных заболеваний, а также при остром коронарном синдроме.

Противопоказания к применению

Есть группы людей, которым прием статинов строго противопоказан. При их приеме могут усилиться уже имеющиеся заболевания.

  1. Запрещено снижать холестерин медикаментозным путем беременным женщинам.
  2. Если в самом начале приема выявлена сильная аллергическая реакция, то препарат необходимо немедленно отменить.
  3. Нежелательно применять их при заболеваниях печени и почек.
  4. Влияние статинов на уровень сахара делает невозможным их прием диабетиками.
  5. Нарушения эндокринной системы и работы щитовидной железы.
  6. При нарушениях опорно-двигательного аппарата.

Повторим еще раз, что самовольное назначение себе препаратов этих групп недопустимо. Их должен прописывать только врач на основании результатов анализов и проведенных обследований.

Предыдущие статьи:

Чистка сосудов народными средствами и освобождение их от холестеринаЧистка сосудов народными средствами и освобождение их от холестерина

Какие продукты эффективно снижают холестерин?Какие продукты эффективно снижают холестерин?

Понижаем уровень плохого холестерина в домашних условияхПонижаем уровень плохого холестерина в домашних условиях

Какой должен быть холестерин у женщин от 30 до 70 и более лет?Какой должен быть холестерин у женщин от 30 до 70 и более лет?

Чем грозит повышение холестерина при беременности?Чем грозит повышение холестерина при беременности?

Диетическое питание при высоком уровне холестеринаДиетическое питание при высоком уровне холестерина

Какой уровень холестерина должен быть у мужчин в зависимости от возраста?Какой уровень холестерина должен быть у мужчин в зависимости от возраста?

О пользе и вреде статинов для снижения холестеринаО пользе и вреде статинов для снижения холестерина

Формы постакне и методы леченияФормы постакне и методы лечения

Аторвастатин (ATORVASTATIN): описание, рецепт, инструкция | справочник лекарственных препаратов с рецептурой — allmed.pro

Содержание страницы

  • АТОРВАСТАТИН-СЗ таблетки — инструкция по применению, отзывы, описание, аналоги, форма выпуска, фото упаковки, побочные эффекты, противопоказания — Здоровье Mail.Ru
  • Аторвастатин: инструкция по применению, цена, отзывы на форумах. Показания к применению и аналоги на Medside.ru
  • АТОРВАСТАТИН — инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
  • «Аторвастатин»: отзывы, аналоги, состав и инструкция по применению
  • Видео
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС