Сибазон: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

Дифенин применяется для снижения, расслабления мышечного корсета человека. Убирает болевые проявления нормализует ритм сердца. Также его эффективно применяют как противосудорожное средство. Препарат не имеет снотворного действия. Международное название Фенитоин.

Оглавление:

  • Описание
  • Фармокинетика
  • Правила приема
  • Противопоказания
  • Дозировка
  • Побочные действия
  • Взаимодействие с другими лекарствами
  • Преимущества, недостатки
  • Приобретение, хранение
  • Видео: Все о препарате Дифенин

Что дает Диазепам

По-прежнему остается востребованным диазепам: и помощью в комплексном лечении соматических (телесных) заболеваний, и поддержкой нервной системы. Лекарство это – транквилизатор. Умеренно успокаивающее средство. Действует индивидуально – сонливость вызывает не у всех. При регулярном применении в умеренных дозах – вообще ее не вызывает. Организм адаптируется.

Препарат снимает излишнюю тревожность, убирает волнение, помогает оценивать ситуацию адекватно, без паники.

Это так нужно уставшему от щекочущих нервы новостей человеку. Особенно, если он хроническим недугом страдает: хроника от перенапряжения нервов обостряется.

Диазепам помогает:

  • Избежать обострений;
  • Сохранять спокойствие;
  • Обрести нормальное самочувствие.

Качество жизни ощутимо улучшается. Мелочи, казавшиеся значимыми, мешать человеку перестают. Он понимает: это и впрямь – мелочи, придавать чрезмерное значение им – не стоит.

Интересный момент: понимание это часто присутствует и без препарата. Но остановить цепочку тревожных реакций, запускающих в организме патологические процессы и состояния самостоятельно человек – не может. Диазепам, особенно принятый под язык, минут через двадцать неприятную ситуацию меняет. Нервы «плясать» перестают, спокойствие возвращается.

Это только один вектор действия лекарства. Есть и дополнительный набор лечебных качеств.

Описание препарат Диазепам

БензодиазепинПрепарат из группы бензодиазепинов. Знать это важно: некоторые люди могут иметь непереносимость определенных групп. Так проявляется обратная сторона медали: развития фармацевтики и химической промышленности. Количество аллергиков многократно возросло.

Формы выпуска

Диазепам выпускают в разных формах:

  • Таблетированная;
  • Свечи ректальные;
  • Растворы инъекционные.

Для домашнего применения врачи выписывают диазепам в таблетках разной дозировки. Выпускаются таблетки, содержащие действующее вещество в миллиграммах: 2, 5 и 10.

Существует и диазепам в свечах. Называется он – диазепам ректальный (Diazepam-ratiopharm Zapfchen). Выпускается в Германии. Назначение то же, что у таблетированного, или – диазепама в ампулах. Но метод применения щадящий, для детей подходит лучше, чем таблетки, тем более – инъекции. Свечи хороши и при лечении проблем мужской репродуктивной сферы. Введенные ректально, они быстро расслабляют, обезболивают область простаты и близлежащие тоже. Это облегчает проведение процедур по лечению и состояние лечащегося в целом.

Диазепам инъекцииДля введения диазепама в уколах есть и инъекционные растворы. В ампулах диазепам применяют обычно сами медработники – фельдшеры скорой, медсестры стационаров. Иногда по необходимости оказывать экстренную помощь немедленно, диазепам в ампулах выписывают пациентам. Родственники должны обучиться оказывать необходимую помощь болеющему.

Показания к применению

Применяют лекарство в лечении:

  • Спастики мышц – действует расслабляюще;
  • Тревожных состояний: необоснованное беспокойство оставляет человека;
  • Эпилепсии (судорог);
  • Неврозов;
  • Артрита;
  • Полиартрита;
  • Бурсита;
  • Артроза;
  • Психозов;
  • Фобий;
  • Инфарктов;
  • Кардиалгий;
  • Стенокардии;
  • Головных болей, вызванных перенапряжением мышц;
  • Вертебрального синдрома – комплексного по симптоматике и этиологии заболевания позвоночника;
  • Алкогольной зависимости – помогает преодолеть абстинентный синдром;
  • Психического напряжения;
  • Ипохондрии;
  • Экземы;
  • Дерматита;
  • Шизофрении – смягчает проявления болезни, урежает их;
  • Нарушений сна (бессонницы);
  • Преждевременного отслоения плаценты;
  • Язвы желудка (снижает кислотность);
  • Менструальных нарушений;
  • Климактерических расстройств;
  • Аритмии – диазепам противостоит нарушениям ритма некоторых видов;
  • В купировании гипертонических кризов;
  • Для анестезии при манипуляциях, могущих причинить боль: диазепам изменяет порог чувствительности к боли. Болевой порог повышается.

Механизм действия Диазепама

Препарат обладает сразу несколькими видами действия на организм. Помимо успокаивающего, снимающего тревогу, эффекта диазепам на некоторых пациентов действует седативно. Их клонит в сон. Важна дозировка: диазепам в малых дозах – стимулятор, в увеличенных – способен быть снотворным. Своего рода универсал.

И снотворное, и противотревожное действие лекарства, как и расслабляющее мышцы, основаны на стимуляции диазепамом бензодиазепиновых рецепторов мозга. Это вызывает процессы торможения отделов мозгового вещества, ответственных за эмоции, расслабление и напряжение.

Результат: ожидаемое нужное воздействие. Включая миорелаксантное (расслабляющее скелетную мускулатуру), что иногда необходимо перед оперативным либо диагностическим вмешательством. Это же свойство диазепама предотвращает судороги у склонных к ним людей.

Лекарство вызывает блокировку спинномозговых нейронов. Потому действует оно не локально, на весь организм. Как все транквилизаторы, проявляет диазепам и анксиолитическое действие. Что означает снижение тревожности, уменьшение выраженности страхов (фобий), эмоциональное расслабление. Человек перестает чрезмерно беспокоиться, адекватно оценивает степень опасности происходящего. Если она вообще существует. Или – четко осознает: нет этой опасности, волнения напрасны.

Давление

Это обусловлено его влиянием на вегетативные процессы нервной системы. Пошедшую вразнос симпатоадреналовую систему диазепам укротит.

Если криз затянулся, нужна «скорая помощь», медики введут лекарство инъекционно. Выброс адреналина, спровоцировавший неприятность, блокируется, давление нормализуется, самочувствие выравнивается.

Диазепам – один из немногих, обладающих антигипоксическим действием, транквилизаторов.

Он стимулирует усвоение кислорода тканями, это защищает от кислородного голодания органы и системы. Когда кислорода в организме недостает, имеющийся используется под влиянием препарата рационально.

Действует лекарство и симпатолитически. Как симпатолитик, он стабилизирует синхронизацию отделов симпатической нервной системы. Это важно и для работы систем и органов всего организма. Не допуская чрезмерной активации симпатического комплекса, уравновешивая его с работой парасимпатического, диазепам помогает:

  • Замедлять сердечный ритм, когда ЧСС выше нормы;
  • Снизить повышенное АД, расширяя сосуды;
  • Повысить интенсивность работы эндокринных желез, если она недостаточна;
  • Облегчить родовую деятельность;
  • Справиться с замедленной перистальтикой ЖКТ, убыстряя ее.

Читайте также:  Оксациллин — эффективное антибактериальное средство

Способ применения, дозировка

ДозировкаКурсовое или постоянное применение назначает врач, он и выбирает разовую и суточную дозировку диазепама.

Первый прием может включать минимальную дозу препарата: нужно проверить реагирование конкретного организма на лекарство.

Начальная доза – 2 мг. При отсутствии нежелательных эффектов от приема – на этой дозе трижды в день пациент остается первые сутки. Затем, ориентируясь на диагноз и состояние, возраст пациента, врач устанавливает дозировку дальнейшего приема.

  1. Спазмы мышц. Для снятия мышечных спазмов (вертебральный синдром, ревматизм) первоначально показано введение диазепама внутримышечно: 10 мг – однократно. Амбулаторно назначают лечение дома таблетированной формой препарата. Дозировка: 5 мг. Количество приемов – до четырех в сутки, по состоянию.
  2. Неврология. Выраженные нервные нарушения: фобии, истерия, ипохондрия, тяжелые неврозы: до 10 мг – разовая доза. В сутки принимается трижды.
  3. Стенокардия. 5 мг трижды за день.
  4. Гипертензия (высокое АД). Дозировка аналогична приему при стенокардии. Кризовая форма гипертонической болезни допускает увеличение числа приемов. Купирование криза требует дополнительно 5 мг диазепама, предпочтительно – под язык. Это обеспечит быстродействие препарата. Таким пациентам назначают формы лекарства в таблетках без оболочки – диазепам через сосуды слизистой под языком всасывается прямо в кровяное русло.
  5. Инфаркт. Сначала внутримышечно – 10 мг. После – диазепам в таблетках. Трижды в сутки по 5, при необходимости (повышенной тревожности больного) – 10 мг.
  6. Климакс, расстройства менструального цикла. Дозировка минимальна, обычно она достаточна для нужного эффекта. Принимают 2 (реже – 5) миллиграмма дважды в сутки.
  7. Роды. В родах или при отслойке плаценты диазепам применяется только в инъекциях, дозируется медицинскими работниками. Допускается до 20 мг – неоднократно.
  8. Анестезия. Та же дозировка, что в родах. Контролируется анестезиологом.
  9. Тревожно-депрессивный синдром. Внутривенное введение с учетом веса пациента. До 2 мг/кг – под контролем врача. После купирования острого состояния – переход на таблетки.

Противопоказания

Нет лекарств, в аннотации к которым графа «противопоказания» отсутствует. Даже безобидные ранее активированный уголь и глюконат кальция сейчас такие оговорки в инструкциях имеют. Есть противопоказания и у диазепама. Противопоказан он при:

  • Гиперчувствительности к препарату;
  • Закрытоугольной глаукоме;
  • Гиперкапнии (кислородном голодании из-за высокого процента углекислоты в кровяном русле);
  • Острой сердечной недостаточности;
  • Алкоголизме;
  • ХОБЛ – хроническом заболевании легких (обструктивной болезни);
  • Отравлениях – лекарственных, алкогольной интоксикации;
  • Тяжелой дыхательной недостаточности;
  • Почечной недостаточности;
  • Серьезных болезнях печени;
  • Миастении – слабости мышц. Расслаблять их еще больше никак нельзя.

Не назначают диазепам и при некоторых состояниях:

  • Беременности;
  • Грудном вскармливании;
  • В состоянии шока;
  • Коматозном состоянии;
  • Склонности к суициду;
  • Раннем детском (до полугода) возрасте.

ПротивопоказанияЕсли в анамнезе – лекарственная зависимость, необходимо соблюдать осторожность. Назначать лекарство только при крайней необходимости, варьируя дозы и сроки приема.

Лучше: коротким курсом. Это относительное противопоказание.

Можно применять диазепам разово, в качестве премедикации, если предстоит беспокоящая пациента или болезненная процедура.

Побочные действия

Побочные действия или «побочка» (выражение медиков) возникать – могут. Не обязательно, а – возможно. Часть пациентов удачно обойдется без побочных реакций. У некоторых может проявиться что-то нежелательное. Тогда смотрят, насколько это критично, и с врачом решают: продолжать или прекратить прием диазепама. Возможна корректировка дозы, схемы приема – решение прерогатива врача.

Перечень возможных побочных действий:

  • Головокружение;
  • Быстрая утомляемость;
  • Снижение внимания, возможности сконцентрироваться;
  • Сонливость, вялость;
  • Нарушение координации движений;
  • Заторможенность.

ГоловокружениеБыстрая утомляемостьСнижение вниманияСонливостьЗаторможенность

Чаще всего вышеперечисленные нарушения проходят, бывают они обычно только в начале приема лекарства. Случаются и другие, требующие отмены диазепама, побочные эффекты:

  • Депрессия;
  • Тремор;
  • Раздражительность;
  • Галлюцинации;
  • Сухость во рту;
  • Парадоксальное возбуждение;
  • Необоснованный страх;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Стойкая бессонница;
  • Замутнение сознания;
  • Эмоциональная заторможенность;
  • Потеря сознания;
  • Анемия;
  • Проблемы мочеиспускания (недержание, задержка);
  • Нистагм – двигательные нарушения глаз;
  • Диплопия – видение предметов удвоенными;
  • Утрата четкости зрения;
  • Потеря аппетита, похудение;
  • Тромбоцитопения;
  • Проблемы ЖКТ – нерегулярный или жидкий стул;
  • Энурез;
  • Аллергия;
  • Тромбоз;
  • Тахикардия;
  • Брадикардия;
  • Нарушение дыхательной функции;
  • Привыкание (лекарственная зависимость);
  • Гипотония.

Любое из этих состояний, кроме привыкания, возникнуть может и без приема диазепама. Но если проявилось оно впервые, то нужен совет врача.

Совет врача

Особые указания

Если пациентом пройден курс приема лекарства, отменять его сразу – нельзя. Не исключен синдром отмены, зачастую он протекает тяжело.

Снижая дозу постепенно в большинстве случаев избежать такой неприятной ситуации удается. Но если лечение продлилось более 60 дней, зависимость могла сформироваться. Не всегда получается избавиться от нее. Если последствия отмены сильно ударяют по здоровью, препарат оставляют – хотя бы в малых, насколько возможно, дозировках.

Алкоголь и лекарства группы бензодиазепинов – несовместимы.

При проведении инъекций диазепама строго соблюдать правило: нельзя сочетать их в одном шприце ни с одним из лекарств. Диазепам в этом плане – единоличник.

Читайте также:  Показания к применению препарата Амикацин

Курс рефлексотерапии лучше не совмещать с лечением бензодиазепинами. Последние «смазывают» эффект рефлексотерапии, особенно – направленный на обезболивание.

Сердечно-сосудистые недугиИмеющие сердечно-сосудистые недуги, часто сопровождающиеся гипертонической болезнью, тахикардией, повышением протромбинового индекса пациенты обычно принимают β-адреноблокаторы. Лечат их и гипотензивными средствами, разжижают кровь антикоагулянтами.

Все эти препараты в комбинации с диазепамом могут давать патологические реакции. Какие – предсказать сложно. Могут – не значит, что дадут обязательно. Но внимание таким людям уделять следует особое и назначать препарат очень осторожно.

На физически слабых пациентов и людей преклонного возраста лекарство действует сильнее. Иногда результат непредсказуем. Применять осторожно, под наблюдением медработников, лучше начинать применение – в стационаре.

При недостаточности любого органа или системы соблюдать особую осторожность. Контролировать состояние пациента, регулярно обследовать его.

Лекарственное взаимодействие

Прием препарата на фоне понижающих давление средств может усилить их действие. То же и в тандеме с тормозящими ЦНС средствами. Двойное угнетение ЦНС опасно падением давления, подавлением работы дыхательной системы.

  1. Анестетики. Совместно с ними диазепам может усиливать действие некоторых, так как сам обладает анестезирующим действием. Нельзя совмещать с буливакаином – возрастает концентрация последнего в крови, это небезопасно.
  2. Метопролол. Нечеткость зрения, замедление психомоторных реакций.
  3. Леводопа. Снижается эффективность леводопы, усиливаются проявления паркинсонизма.
  4. Парацетамол. Замедляется метаболизм диазепама, он плохо выводится, возможна передозировка.
  5. Изониазид. Действует аналогично парацетомолу.
  6. Клозапин. Тоже нейролептик, сочетание двух препаратов опасно: может случиться падение давления до бессознательного состояния, подавляется и дыхательный центр.
  7. Миорелаксанты. Совместное миорелаксирующее действие провоцирует апноэ – нарушение дыхания спящего человека.
  8. Омепразол. Увеличивает длительность действия диазепама.

АнестетикиМетопрололЛеводопаПарацетамолИзониазидКлозапинМиорелаксантыОмепразол

Эти факторы учитывают, выбирая дозировку. Врач должен знать обо всех нюансах сопутствующего лечения другими специалистами. Тогда схема будет подобрана под конкретного пациента, лечение неожиданностей не преподнесет.

Аналоги диазепама

Торговое название (под которым лекарство поставляется в продажу) совпадает с международным непатентованным: Диазепам. Международное непатентованное – это название, даваемое по действующему веществу лекарства. Дается оно по рекомендации Всемирной организации здравоохранения.

Разные производители дают препарату различающиеся названия. Диазепам, это:

  • Сибазон;
  • Релиум;
  • Диазепабене;
  • Валиум;
  • Реланиум;
  • Апаурин;
  • Седуксен.

СибазонРелиумВалиумРеланиум

Есть еще аналоги, общее число больше двух десятков. Все эти названия, похожие и непохожие, обозначают одно лекарство. Действующее вещество его – диазепам.

Различия, при одинаковом содержимом, есть и в цене, не только названия разнятся. Оригинальный диазепам цену имеет 620 рублей – в интернет-магазинах Москвы. Тот же диазепам, под торговой маркой «сибазон» стоит 22 рубля в аптеке. Та же дозировка, те же 20 пятимиллиграммовых по действующему веществу таблеток.

Производят лекарство многие страны: Венгрия, Швейцария, Польша, Россия и другие. Отечественные производители высоких цен обычно не назначают.

Просите врача назначить адекватный по стоимости препарат. Продается диазепам исключительно по рецепту, и на латинском препарат любой его торговой марки будет написан одинаково: Diazepam. Есть способ не позволить аптекарю выдать по этому рецепту наиболее дорогую форму препарата. Врач на обороте рецепта карандашом отметит – какой именно диазепам рекомендован пациенту. Тот вам (при наличии) и выдадут.

Плюсы или минусы

Отзывы пациентов и медицинского персонала о диазепаме иногда не совпадают. Лет тридцать назад особых споров он не порождал. Помогал справляться с острыми ситуациями фельдшерам «скорой», без проблем назначался пациентам. Переносился большинством хорошо. Целительное вещество убирало боль, успокаивало, снимало тяжелые состояния, порой и – спасало жизни.

Выписка рецептаПозже фармацевты поместили лекарство в «черный список»: сильнодействующее вещество. Возникли препятствия к получению препарата в необходимом количестве у тех, кому он реально необходим. Налагались ограничения на отпуск диазепама, усложнилась процедура выписки.

Чтобы выкупить эти двадцать таблеток – недельную дозу препарата, нужно было пройти пять кабинетов. Везде – очереди. Каждый медработник предпочитал подстраховаться, отказать.

Переубеждения стоили больным потрепанных нервов, даже добытый с трудом диазепам не компенсировал это. Множество этапов получения подписей, печатей, штампов, регистраций рецепта не способствовали улучшению самочувствия нуждающегося в лекарстве.

Врачи понимали: надо, но различные распоряжения и указы содержали запреты. Вещество отнесли к наркотическим, подключили наркоконтроль.

Ситуация удивляла и медиков, и пациентов, и даже наркозависимых. О реакции последних можно прочесть на форумах их общения. Те, от кого диазепам якобы охраняли, достать его не стремились, за наркотик не считали. Наоборот, называли его «деликатный транк», с помощью препарата этого зависимость, которой они страдали, можно преодолеть. «Сойти» с наркотиков.

Года через три изменилось отношение к траквилизатору и у отдающих распоряжения. Этому предшествовали многочисленные, зарегистрированные медицинскими работниками, осложнения у пациентов. Проблемы были вызваны не препаратом, а его ограничением или попытками отмены. Ухудшалось состояние, обострялась хроника, многие больные прошли через жесткий синдром отмены.

Препарат при длительном употреблении способен вызвать привыкание. Возникает зависимость.

Ухудшается нервная регуляцияОтказ от него, а порой просто снижение дозировки, запускает патологические реакции в организме. Ухудшается нервная регуляция, возможны сбои работы сердечно-сосудистой, дыхательной и иных систем.

Все это – большее зло, чем привыкание. И диазепам вернули нуждающимся. Упростили процедуру выписки и покупки, оставив лекарство в списке наркотических препаратов.

Диазепам – препарат, включенный ВОЗ в необходимый минимум лекарств. И он во многих случаях действительно – необходим.

Выписывать препарат имеет право лечащий врач. Отпуск – по рецепту только в имеющих лицензию на торговлю лекарствами такого рода аптеках. Безрецептурная торговля диазепамом – недопустима.

Описание

Лекарство включает в себя следующие компоненты:

  • действующее вещество Фентоин,
  • крахмал,
  • сода,
  • стеариновая кислота,
  • тальк,
  • кальций.

дифенин механизм действияДифенин и его аналоги включены в список жизненно важных медицинских препаратов ВОЗ. Используется при эпилепсии и еще 50 болезнях.

Во время приступов медикамент начинает бороться с изменениями в коре головного мозга, компенсирует границы возбудимости, снижает количество натрия в клетках.

Все это приводит к снижению СПС и очагов эпилепсии. Фенитоин хорошо действует на ствол головного мозга, уменьшая активную фазу его центров.

Это интересно! Как принимать таблетки Пирацетам: инструкция по применению

Вещество является биоэлектрическим стабилизатором:

  • головного, спинного мозга;
  • гладких мышц кишечника;
  • автономных ганглий;
  • проводящей системы миокарда;
  • периферических нервов;
  • сосудов.

Действующее вещество обладает антитоксическими, антигипоксическими, регенерирующими свойствами. Фенитоин воздействует на пассивное, активное передвижение ионов кальция натрия и может подавлять глутаматные рецепторы.

Эффект наблюдается в течение 60 минут после приема, при внутривенном введении воздействие на организм ускоряется. Можно использовать как успокаивающее средство, которое влияет на организм тонизирующее. Дифенин не относится к психостимуляторам, у пациента даже при длительном приеме не возникает физического, психического привыкания.

Фармокинетика

Максимальная концентрация медикамента зависит от назначенной дозировки. Примерное время 3,5-13 часов. Вещество распределяется по ЦНС.

дифенин побочные эффекты

Попадает в ткани и обнаруживается:

  • в семенном эякуляте;
  • слюне;
  • пищеварительном составе;
  • желчи;
  • грудном молоке в период лактации.

Кровяной белок связывается с действующим веществом минимум на 70% максимум 95%. Расщепление происходит в печени. Стандартная дозировка предполагает выведение препарата на протяжении суток после приема. При длительном применении лекарства полная очистка проводится за 72 часа.

Выделяется с мочой примерно 5% в первоначальном виде, остатки вещества метаболизируются в печени и выводится с желчью.

дифенин показания к применениюМедикаментозный эффект наступает при концентрации препарата в кровяной плазме 5-20 мг/л.

Дифенин механизм работы имеет следующий: Фенитоин проникает в клетки волокон Пуркинье, нормализует их, вызывая антиаритмическое действие, блокируя трансмембранные токи.

Это помогает предотвратить судороги, за счет защиты мышечных, нервных клеток от длительных импульсов в период работы организма.

Лекарство усиливает действие медикаментов, которые применяются параллельно.

Правила приема

Дифенин имеет следующие показания к применению:

  • эпилепсия;
  • отклонения в работе центральной нервной системы с нарушениями функциональности миокарда;
  • при передозировке кардиотониками;
  • судорожные синдромы;
  • повышенная тревожность;
  • булимия;
  • снижение памяти;
  • бессонница;
  • энурез;
  • алкоголизм;
  • наркотическая зависимость;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • эндокринологические заболевания;
  • глаукома;
  • головные боли, включая мигрень;
  • невралгия;
  • нарушения терморегуляции и регенерации.

Противопоказания

дифенин фармакология

Дифенин инструкция по применению не рекомендует использовать в следующих случаях:

  • хроническая недостаточность почек, печени;
  • синдром Морганьи;
  • острая интоксикация алкоголем;
  • блокада сердца;
  • кахексия;
  • сердечная недостаточность;
  • лейкопения.

Запрещено параллельное применение с аспирином, изониазидом, тетурамом.

Это интересно! Как и от чего принимать Азафен: показания к применению

Дозировка

Медикамент назначается только специалистом в зависимости от того, как заболевание протекает, какие симптомы наблюдаются. В основном дозировка = 0,5 мг, по 1 таблетке трижды в день. Чтобы добиться более заметного результата со временем доза может быть повышена до 4-х таблеток в сутки.

Максимальные показатели: не более 8 шт. препарата в течение 24 часов и не больше 3-х единовременно.

Чтобы не спровоцировать раздражение слизистой желудка, медикамент принимают совместно с приемом пищи или после еды. На голодный желудок пить лекарство не рекомендуется.

Возраст Доза Частота приема в день
5-9 лет не более 0,5 таблетки 2 раза
дети старше 9-ти лет 5-8 мг х 1кг массы тела 3 раза
взрослые 0,5-1 таблетка 2-3 раза

При низкой эффективности совместно с Дифенином назначается фенобарбитал или иной противоэпилептический медикамент.

Передозировка

Превышение доз препарата проявляется следующими симптомами:

  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • расстройства зрительного органа;
  • дизартрия;
  • тремор верхних конечностей;
  • непроизвольные, маятниковые глазные движения;
  • апноэ во время сна;
  • кома;
  • потеря сознания;
  • гипотония;
  • дыхательная недостаточность;
  • снижение аппетита.

дифенин фармакология

Если во время лечения появляются вышеперечисленные признаки, необходимо срочно провести промывание желудка. Если больной находится в безсознательном состоянии, срочно вызывается скорая помощь. Передозировка чаще всего является следствием нарушения схем приема.

Беременность и период лактации

В период вынашивания ребенка Дифенин назначается только в очень особых случаях, по рекомендации лечащего врача. Беременная при этом должна понимать весь риск для плода.

Исследования показали, что у женщин, которые принимали лекарственные средства на основе фенитоина, могут наблюдаться нарушения в физическом и умственном развитии ребенка.

Это интересно!  От чего помогает Топамакс: инструкция по применению

Также есть опасность появления злокачественных опухолей, кровотечений, которые могут угрожать жизнеспособности новорожденного. Специалисты рекомендуют женщинам, принимающим лекарство, предохраняться от беременности. Также медикамент противопоказан в период кормления, так как это может негативно сказаться на здоровье малыша.

препарат при беременностиВо время терапии рекомендуется не принимать алкогольные напитки в любом виде. Если есть нарушения в работе почек и печени обязательно проводится консультация с врачом, который назначит адекватную для этой проблемы дозировку.

Во время беременности Дифенин противопоказан и назначается только в особых случаях. Действующее вещество попадает в грудное молоко, потому во время лактации препарат отменяют или переводят ребенка на искусственное питание.

Во время терапии не стоит садиться за руль и заниматься работами, которые требуют особой концентрации внимания, имеют опасные моменты, которые требуют быстроты реакций.

Побочные действия

Механизм действия препарата может вызвать следующие негативные последствия:

  1. У 3 % больных могут наблюдаться высыпания на кожном покрове, чаще всего такие проявления наблюдаются в первые 7 дней лечения. В этом случае желательно на короткий период прекратить прием лекарства.
  2. Аллергические реакции проявляются крайне редко в виде лихорадки и появлений пятен на коже. Чтобы не развились тяжелые реакции, медикамент отменяют.
  3. Проявления со стороны нервной системы устраняют уменьшением дозы.
  4. Сенсорная нейропатия появляется при длительном лечении и проявляется очень редко.

Также во время приема медикамента могут проявиться следующие побочные эффекты:

  1. Снизиться содержание витамина Д и кальция в организме.
  2. Подняться уровень сахара в крови.
  3. Появиться макроцитоз.
  4. Развиться мегалопластическая анемия.

препарат вызывает побочные эффектыВ некоторых случаях пациент испытывает тошноту, расстройство желудочно-кишечного тракта, дисфункции печени.

Фенитоин увеличивает действие эстрогенов, стероидов, андрогенов, в связи с этим при параллельной терапии гормонами, должна быть произведена их корректировка.

Высокие дозы на протяжении длительного времени могут привести к повышенному оволосению тела, пигментации, появлению угревой сыпи.

Взаимодействие с другими лекарствами

Дифенин проявляет следующие свойства при взаимодействии с другими препаратами:

  • увеличивает время функциональности Парацетамола;
  • повышает токсичность Аминазина и других аналогичных средств;
  • препараты на основе Зверобоя снижают концентрацию действующего вещества в крови;
  • совместный прием с Лидокаином усиливает кардиодепрессивный эффект;
  • Фенитоин в плазме может увеличиваться за счет: противогрибковых средств, Диазепама, Дикумарола, Нифедипина;
  • Дифенин снижает положительный эффект противоопухолевых, противогрибковых медикаментов и блокирует работу: оральных контрацептивов, Фуросемида, Пароксетина, Метадона, Клозапина, эстрогенов, Дигитоксина.
  • Лекарство повышает содержание в крови витамина В9, кальция.

Преимущества, недостатки

Дифенин отличается следующими достоинствами:

  • доступной стоимостью;
  • повышает общий тонус;
  • борется с плохим настроением, бессонницей;
  • дает реальный, видимый эффект.

преимущества

Минусы препарата:

  • большой список побочных действий;
  • может повлиять на обострение некоторых заболеваний (смотрите выше);
  • запрещен детям от 6-ти лет.

Приобретение, хранение

Хранить Дефинин рекомендовано в темном месте с низкими показателями влажности, вдали от маленьких детей. Срок годности с даты изготовления = 4 года. Средство можно купить в аптеке предъявив рецепт врача. Стоимость в РФ колеблется в пределах 150-200 рублей за 10 шт.

Фармакология аналогична с такими медикаментами как:

  • Содантон,
  • Дифедан,
  • Фергидон,
  • Гидантал.

Видео: Все о препарате Дифенин

Дифенин применяют как противосудорожное средство, которое также может назначаться при целом ряде заболеваний. Перед тем как принимать лекарство, обязательно надо посетить врача, провести консультацию и правильно подобрать дозировку, иначе лечение нанесет вред.

Рекомендуем статьи по теме

Для чего назначают диазепам: инструкция по применению

Для чего назначают диазепам: инструкция по применению

Диазепам – это препарат, который используют для восстановления работы нервной системы при различных …

Что такое анафранил: инструкция по применению

Что такое анафранил: инструкция по применению

Анафранил представляет собой лекарство, помогающее при лечении состояний депрессивного характера, а также некоторых …

От чего помогает амитриптилин в таблетках: инструкция по применению

От чего помогает амитриптилин в таблетках: инструкция по применению

Современные лекарственные средства позволяют лечить широкий спектр различных болезней. Например, такой препарат, как …

Показания к применению препарата

Диазепам является достаточно сильным препаратом и широко применяется в медицинской практике. Перечислим основные заболевания и состояния, при которых может быть назначен прием препарата:

  • тревожные расстройства: тревожный синдром, неврозы, неврозоподобные состояния с приступами тревоги, страха, раздражительности;
  • длительные нарушения сна, фобические состояния, навязчивые расстройства;
  • шизофрения;
  • двигательные возбуждения в неврологии и психиатрии;
  • абстинентный синдром;
  • стенокардия, инфаркт миокарда;
  • эпилепсия (назначается в комплексной терапии);
  • премедикация перед оперативными вмешательствами;
  • облегчение родовой деятельности, психосоматические расстройства менструального или климактерического характера.

Дозировка препарата определяется только врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента, тяжести заболевания или состояния. Приему препарата должно предшествовать полное обследование пациента.

Противопоказания к применению Диазепама

Диазепам, как и многие его аналоги, имеет ряд противопоказаний. Препарат назначается врачом после изучения течения болезни и возможных реакций организма пациента на компоненты лекарственного средства.

К основным противопоказаниям препарата относят:

  • чувствительность к отдельным компонентам препарата, аллергические реакции;
  • тяжелую миастению;
  • дыхательную недостаточность;
  • синдром апноэ во время сна;
  • заболевания почек и печени;
  • острую форму алкоголизма, алкогольную зависимость и наркотическую зависимость;
  • хронический психоз;
  • приступы глаукомы;
  • церебральную и спинальную атаксию;
  • эпилептические припадки, синдром Леннокса-Гасто;
  • заболевания головного мозга (травмы, опухоли, нарушения целостности мозговой ткани).

Читайте также:  Гидазепам: дозы, показания и противопоказания

При указанных выше заболеваниях прием препарата Диазепам может только усугубить состояние пациента.

Особенности приема лекарства

В применении препарата Диазепам существуют определенные тонкости, которые стали понятны врачам в ходе наблюдения за пациентами и их реакцией на препарат и его компоненты:

  1. При приеме Диазепама категорически запрещается потребление спиртных напитков и спиртосодержащих веществ во избежание вреда дыхательной системе;
  2. Снотворный эффект препарата может проявиться не сразу, он имеет накопительное действие;
  3. Значительные дозы препарата могут вызвать зависимость у пациентов;
  4. Отмену препарата стоит проводить при постепенном уменьшении доз препарата до полного отказа от него. Такой способ постепенного понижения дозировки позволит избежать возвращения симптомов болезни и рецидивов, возможных при резкой отмене препарата.
  5. Диазепам не рекомендуется принимать более 1 месяца, при лечении тревожных и депрессивных состояний применяются небольшие дозы препарата, но в течение не более 3 месяцев.
  6. Прием Диазепама может вызвать провалы в памяти, приступы амнезии. Обычно после некоторого времени, нескольких суток, память восстанавливается.
  7. Если у пациента есть проблемы с легкими, а прием Диазепама нельзя отменить, дозировка препарата должна быть сведена к минимуму.
  8. В состав Диазепама (таблеток) входит лактоза. Этот факт необходимо учитывать при назначении препарата людям, имеющим непереносимость лактозы.

В случае сомнений по поводу состояния или ощущений необходимо сразу проконсультироваться с врачом, при наличии заболеваний или каких-либо особенностей в восприятии организмом отдельных веществ пациенту необходимо предупредить об этом лечащего врача для минимизации побочных эффектов приема препарата.

Возможные побочные действия

Нередко при приеме Диазепама у пациентов наблюдаются такие симптомы, как сонливость и усталость, упадок сил. Как правило, эти симптомы проходят в течение одного-двух дней, однако при появлении сильной сонливости лучше сразу снизить дозировку препарата.

Прием Диазепама может сопровождаться разными побочными действиями. Перечислим основные их них:

Со стороны нервной системы:

  • головокружение,
  • головная боль,
  • проблемы с речью и ее членораздельностью,
  • снижение способности концентрации внимания,
  • плохая координация движений, замедленная реакция,
  • раздражительность, депрессии, тремор,
  • антероградная амнезия,
  • странности в поведении, парадоксальные реакции,
  • эйфория или депрессия,
  • сильное перевозбуждение,
  • бред, ночные кошмары, галлюцинации.

Со стороны пищеварительной системы:

  • приступы сильной тошноты,
  • икота, изжога и сухость во рту,
  • снижение аппетита,
  • диарея или запор,
  • рвота,
  • желтуха,
  • различные проблемы с работой желудка.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • тахикардия,
  • сильное сердцебиение,
  • снижение давления,
  • остановка сердца.

Со стороны органов кроветворения:

  • анемия,
  • тромбоцитопения,
  • лейкопения.

Также возможны еще некоторые побочные действия со стороны мочеполовой системы: недержание или задержка мочи, нарушение работы почек; возможны аллергические реакции, сыпь, зуд. Иногда на фоне приема препарата наблюдается нарушение зрения, снижение массы тела. Кроме того, как уже было сказано, последствием приема Диазепама в отдельных случаях бывает зависимость от препарата.

Передозировка лекарством

В случае применения значительной дозы препарата (при превышении дозировки, определенной врачом или при необходимости) возможны различные реакции организма:

  • сильная сонливость,
  • парадоксальное возбуждение,
  • состояние оглушенности,
  • атаксия,
  • нарушение зрения,
  • тремор,
  • нистагм,
  • брадикардия
  • апноэ,
  • сложности с дыханием,
  • состояние комы.

Читайте также:  Алфлутоп: показания, противопоказания и побочные действия

Пациент может впасть в кому на 1–3 часа: это крайне опасное состояние, которое может затянуться на несколько дней.

В случае обнаружения передозировки или указанных ее симптомов необходимо срочно обратиться в больницу. Пациенту потребуется госпитализация, возможно – с поддержанием деятельности жизненно важных систем организма – сердечно-сосудистой и дыхательной.

При передозировке препарата пациенту назначают прием активированного угля для очистки организма. Нередко, при сложностях с дыханием, пациенту требуется вентиляция легких, искусственное дыхание. При возможной потере сознания необходимо как можно скорее привести человека в чувство.

Для полного очищения организма проводится промывание кишечника. Под наблюдением врачей и в стационаре при передозировке Диазепама применяют Флумазенил.

Аналоги Диазепама

У препарата Диазепам существует ряд аналогов. При аллергии на компоненты Диазепама врач может выписать пациенту другой препарат аналогичного действия:

  1. Реланиум (в виде инъекций);
  2. Диазепекс (таблетки);
  3. Сибазон (таблетки);
  4. Валиум (таблетки);
  5. Седуксен (таблетки);
  6. Феназепам (таблетки);
  7. Грандаксин (таблетки).

Как и у Диазепама, у всех вышеуказанных препаратов имеются свои противопоказания, список и перечень которых различен.

Любой из указанных препаратов назначается исключительно врачом после обследования пациента.

Ряд препаратов, к примеру, Феназепам, обладают похожим действием, но, в отличие от Диазепама, легче переносятся. Кроме того, Феназепам легче приобрести в аптеке, так как он не подлежит количественному учету, для приобретения Феназепама необходим простой бланк от врача, а не специальный рецепт.

При всем этом данные препараты, относящиеся к одной группе транквилизаторов, все-таки очень различаются по показаниям к применению: не в каждой случае Диазепам возможно будет заменить Феназепамом.

Отзывы пациентов, принимавших Диазепам

Как правило, врачи назначают Диазепам для лечения нервных расстройств. Приведем несколько отзывов пациентов о препарате и его действии.

Павел, 30 лет. Давно страдаю бессонницей из-за постоянных стрессов на работе. Вечером и ночью чувствовал сильное перевозбуждение, а утром не мог ничего делать: не высыпался, не было сил, желания работать. Ночами не засыпал, а днем ходил в состоянии утомления. Врач прописал мне таблетки Диазепам. Уже в первую неделю приема препарата я почувствовал улучшение. После того, как начал принимать Диазепам, стал засыпать в течение 15 минут. Препарат отлично помог справиться с бессонницей, снять нервное напряжение. После курса лечения в течение двух недель я стал себя отлично чувствовать.

Варвара, 28 лет. Некоторое время назад на меня напали на улице. С этого времени стала испытывать постоянные страхи, чувство тревоги. Близкие посоветовали мне обратиться к врачу, который назначил таблетки Диазепам. В первую неделю приема препарата я не ощущала разительных изменений, однако через 10 дней ощутила спокойствие, состояние расслабленности. Страхи и переживания ушли, чувство тревоги больше меня не беспокоит, я могу нормально жить. Диазепам – хороший препарат, позволяющий восстановить работу нервной системы. Очень рада, что не ощутила при приеме никаких побочных действий.

Виктор, 44 года. У меня была сильная депрессия после увольнения с работы. Не было желания чем-то заниматься, общаться с людьми. Знакомый рассказ о препарате Диазепам. Я проконсультировался у врача, который одобрил прием препарата и помог подобрать суточную дозу. Сейчас принимаю лекарство уже в течение 8 дней, ощутил прилив сил и бодрости. Захотелось жить и действовать, ищу новую работу. Диазепам действительно помогает справиться с психологическими сложностями.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

© 2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.

    Показания к применению препарата

    Диазепам является достаточно сильным препаратом и широко применяется в медицинской практике. Перечислим основные заболевания и состояния, при которых может быть назначен прием препарата:

    • тревожные расстройства: тревожный синдром, неврозы, неврозоподобные состояния с приступами тревоги, страха, раздражительности;
    • длительные нарушения сна, фобические состояния, навязчивые расстройства;
    • шизофрения;
    • двигательные возбуждения в неврологии и психиатрии;
    • абстинентный синдром;
    • стенокардия, инфаркт миокарда;
    • эпилепсия (назначается в комплексной терапии);
    • премедикация перед оперативными вмешательствами;
    • облегчение родовой деятельности, психосоматические расстройства менструального или климактерического характера.

    Дозировка препарата определяется только врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента, тяжести заболевания или состояния. Приему препарата должно предшествовать полное обследование пациента.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    ДЕРМАЛАТЛАС