Селемицин: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

Содержание:

  • «Цефтриаксон»: рецепт на латинском, инструкция, применение, противопоказания
  • Фармакологическое действие
  • Показания к применению
  • «Цефтриаксон»: инструкция (уколы)
  • Форма выпуска и средняя стоимость
  • «Цефтриаксон»: рецепт на латинском
  • Как правильно приготовить раствор для инъекций
  • Как уменьшить боль при уколе препаратом
  • Особенности назначения препарата детям
  • Совместимость с другими лекарственными средствами
  • Меры предосторожности и противопоказания к применению
  • Назначение беременным и новорожденным
  • Возможные побочные эффекты
  • Амикацин: антибиотик не для всех
  • Свойства Амикацина
  • Показания к назначению: разбираем инструкцию к Амикацину
  • Внимание: побочные эффекты!
  • Дозирование в цифрах и фактах
  • Как разводить Амикацин
  • Противопоказания к применению Амикацина
  • Аналоги Амикацина
  • Цефтриаксон
  • Форма выпуска
  • Фармакодинамика и фармакокинетика
  • Показания к применению Цефтриаксона
  • Противопоказания
  • Побочные действия Цефтриаксона
  • Инструкция по применению Цефтриаксона. Чем разводить Цефтриаксон для инъекций?
  • Передозировка
  • Взаимодействие
  • Условия продажи
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Особые указания
  • Аналоги Цефтриаксона: чем можно заменить препарат?
  • Совместимость с алкоголем
  • Цефтриаксон при беременности и при грудном вскармливании
  • Отзывы о Цефтриаксоне
  • Сколько стоит антибиотик в российских аптеках?

Показания к применению

Препарат может назначаться при таких заболеваниях органов дыхания, как:

  • абсцесс легких;
  • эмпиема плевры;
  • пневмония.
  • Также «Цефтриаксон» – уколы, применение которых целесообразно при инфекционных заболеваниях ЖКТ, может применяться при лечении:

  • воспалительных процессов в желчевыводящих путях (эмпиема, холангит);
  • перетонитов брюшной полости;
  • сальмонеллеза;
  • брюшного тифа.
  • Широкий спектр действия этого препарата позволяет успешно применять его при лечении инфекционных заболеваний различной этиологии возникновения, в том числе при:

    • инфекции мягких тканей и кожи, суставов и костей, инфицированных ожогов и ран;
    • сифилисе и мягком шанкре, гонорее;
    • сепсисе;
    • эндокардите;
    • бактериальном менингите.

    Форма выпуска и средняя стоимость

    Это лекарство производится в форме порошка для инъекций. Большинство препаратов продаются в различных фасовках, в том числе и «Цефтриаксон», цена на которого зависит от количества флаконов в 1 упаковке. В картонной пачке может быть 1, 2, 5 либо 10 флаконов лекарства по 0,5 г либо 1 г. Для стационаров в продаже имеются большие упаковки, в которых флаконы препарата по 1 г фасуются по 50 шт. В среднем 1 флакон препарата на сегодняшний день стоит от 25 до 40 руб. Цена большой упаковки на 50 флаконов варьируется от 950 до 1050 руб.

    По большому счету «Цефтриаксон», цена которого может отличаться также и в зависимости от фармакологического производителя, считается по сравнению с большинством антибиотиков нового поколения относительно недорогим препаратом. И это одно из его самых весомых преимуществ.

    «Цефтриаксон»: рецепт на латинском

    Лечащий врач в больнице либо терапевт на приеме в поликлинике при назначении данного лекарства выписывает больному рецепт для покупки и применения препарата на латинском языке. Чтобы было проще разобраться в таком назначении, далее мы рассмотрим его несколько возможных вариантов.

    «Цефтриаксон», рецепт на латинском которого в обязательном порядке содержит название основного действующего вещества, обозначается следующим образом: Ceftriaxoni. Остальные данные могут меняться в зависимости от концентрации назначенного препарата, способа его введения (внутримышечно либо внутривенно), от рекомендованной дозировки и необходимого количества приема препарата в сутки. Также в рецепте могут указывать, чем данный препарат необходимо разводить перед проведением инъекций (натрия хлорид, лидокаин либо новокаин).

    К примеру, для лечения у детей внебольничной пневмонии, когда необходимо назначить «Цефтриаксон», рецепт на латинском будет выглядеть следующим образом:

    Rp.: Ceftriaxoni 0,5;

    S. В прилагаемом растворителе; В/м, 1/сут.

    Это значит, что препарат в виде порошка, дозировка которого составляет 0,5 г, разводят при помощи растворителя (сейчас он часто продается в упаковке вместе с флаконами «Цефтриаксона»). Инъекцию проводят внутримышечно, 1 раз в сутки. Полный курс лечения при этом состоит из 10 уколов.

    В случаях когда при широком спектре заболеваний взрослому назначают «Цефтриаксон», рецепт на латинском в стандартном варианте будет выглядеть следующим образом:

    Rp.: Ceftriaxoni 1,0;

    Novocaini 0,5% — 3,0 ml;

    S. Содержимое флакона развести в 3 мл. 0, 5% раствора новокаина. 2 р/д, в/м.

    Этот рецепт расшифровывается следующим образом: порошок «Цефтриаксона» в количестве 1 г разводят 0,5 % новокаином (3 мл) и колют его внутримышечно дважды в сутки. Курс лечения согласно данному назначению состоит из 20 инъекций.

    Особенности назначения препарата детям

    «Цефтриаксон», показания к применению которого имеют действительно достаточно широкий спектр, часто может назначаться педиатрами при большом круге заболеваний. Препарат может назначаться и малышам в возрасте до 1 года.

    «Цефтриаксон» – уколы, применение и назначение которых уместно при следующих заболеваниях у детей:

    • Пневмония и заболевания лор-органов.
    • Желудочно-кишечная инфекция, перитонит.
    • Болезнь Лайма.
    • Инфекционные поражения кожных покровов.
    • Сепсис.
    • Суставные и костные инфекционные болезни.
    • Менингит.
    • «Цефтриаксон», инъекции которого при внутримышечном введении для деток могут быть очень болезненными, рекомендуют вводить им внутривенно. Во многом это обусловлено тем, что маленьким пациентам не рекомендуют разводить это лекарство «Новокаином» и «Лидокаином». Первый препарат способен вызвать анафилактический шок, а второй – нарушить работу сердечной системы и спровоцировать судороги. Принимая во внимания подобные риски, детям «Цефтриаксон» вводят внутривенно, предварительно растворив порошок специальной водой для инъекций.

      Назначение беременным и новорожденным

      Лечение «Цефтриаксоном» проводится обязательно под строгим наблюдением врача при назначении его беременным женщинам, недоношенным детям и новорожденным, у которых диагностирована гипербилирубинемия.

      Свойства Амикацина

      Фармакологические свойства антибиотика основаны на его способности проникать через мембрану бактериальной клетки и связываться с особыми белками, вследствие чего нарушается синтез протеинов, и микробная клетка погибает.

      Спектр активности препарата достаточно широк. Как и большинство аминогликозидов, Амикацин действует, в основном, на грамотрицательные микроорганизмы, и гораздо менее выраженно — на грамположительные. Именно поэтому препарат не применяют для лечения «классических» ангин, воспалений легких, которые, как правило, ассоциированы с грамположительной инфекцией.

      Амикацин назначают при инфицировании синегнойной палочкой (или псевдомонадами, в том числе и устойчивыми к другим аминогликозидам, например, Тобрамицину и Гентамицину), кишечной палочкой, клебсиеллами, энтеробактериями, сальмонеллами, шигеллами (возбудителями дизентерии).

      Кроме того, препарат эффективен при заражении микобактериями туберкулеза, включая штаммы, устойчивые к многим противотуберкулезным препаратам, например, стрептомицину, ПАСК, изониазиду и другим.

      Дозирование в цифрах и фактах

      Амикацин в большинстве случаев назначается в стационарах, и больному нет надобности разбираться со стандартными его дозировками. Однако в некоторых случаях препарат все-таки выписывают для амбулаторного лечения.

      Как правило, с этой целью назначают внутримышечные инъекции в дозировке 5 мг на килограмм веса каждые 8 часов. Препарат необходимо вводить очень медленно — такая техника называется струйной. Длительность введения одной дозы составляет примерно 2 минуты.

      Как разводить Амикацин

      А теперь перейдем к практической части статьи. Затруднения потребителей могут быть вызваны тем, что Амикацина сульфат чаще всего продается в виде сухого порошка и требует разведения перед применением. Давайте рассмотрим этот процесс подробно.

      Разводить Амикацин, как и другие антибиотики в виде порошка можно тремя растворителями: водой для инъекций и анестетиками новокаином 0,5% или лидокаином в форме 2%.

      Важно обращать внимание на концентрацию анестетиков — в аптеках также продаются более концентрированные формы этих препаратов, которые нельзя применять для разведений антибиотиков!

      Применение анестетиков в качестве растворителя позволяют намного уменьшить болезненность инъекций. Однако существуют данные, что анестетики — и новокаин, и лидокаин — способствуют снижению эффективности антибактериального препарата. Поэтому многие врачи предпочитают разводить антибиотики смесью воды для инъекций и анестетика в объеме 1:1.

      Таким образом, для растворения 1 г Амикацина понадобится 2 мл воды для инъекций и 2 мл лидокаина гидрохлорида 2% или новокаина 0,5%.

      Если дозировка Амикацина меньше, объем растворителя можно соответственно сократить.

      Сам процесс разведения протекает следующим образом:

    1. Вскрытие флакона с Амикацином. Обратите внимание, что открывать флакон до конца нет необходимости: достаточно просто снять алюминиевое кольцо в центре крышки. Под ним появится резиновая пробка.
    2. Обработка пробки антисептиком. Резиновую пробку следует протереть раствором этилового спирта (оптимальная концентрация 70%).
    3. Вскрытие ампул с водой и анестетиком.
    4. Забор растворителя. С помощью шприца объемом 5 мл необходимо по очереди набрать воду для инъекций и анестетик (порядок набора значения не имеет, препараты смешиваются в одном шприце).
    5. Введение части растворителя во флакон с антибиотиком. Примерно половину содержимого шприца ввести во флакон и, не вынимая шприца, постараться тщательно смешать порошок антибиотика с растворителем.
    6. Введение второй части растворителя.
    7. После того, как весь растворитель введен во флакон, его необходимо еще раз взболтать, и, не вынимая иглы из флакона, набрать растворенный антибиотик в шприц.

      Следует обратить внимание, что готовый, растворенный антибиотик нельзя хранить — в таком виде он быстро разрушается. Сразу же после приготовления препарат необходимо использовать.

      Противопоказания к применению Амикацина

      Разумеется, такой серьезный антибиотик, как Амикацин, имеет перечень противопоказаний, к которому нужно отнестись внимательно.

      Препарат категорически запрещен при:

    8. реакции гиперчувствительности (то есть, при аллергии) к другим антибиотиком, и особенно — к аминогликозидам. Так, если у больного аллергия на Гентамицин, Амикацин применять также не следует — необходимо подбирать антибиотик из другой группы;
    9. поражении слухового аппарата, а также нарушении вестибулярной функции (не связанные с туберкулезом);
    10. поражении почек, к примеру, почечной недостаточности;
    11. заболеваниях сердца.
    12. К тому же Амикацин с осторожностью назначают новорожденным детям, пожилым людям и больным паркинсонизмом.

      При беременности Амикацин используют исключительно по жизненным показаниям. По влиянию на плод препарат относится к категории D, что означает наличие доказательных данных, подтверждающих негативное (в том числе и тератогенное) влияние на плод. Кормящим мамам также категорически не рекомендуется использовать Амикацин.

      Сколько стоит антибиотик в российских аптеках?

      Цена уколов Цефтриаксона варьирует в зависимости от того, какой компанией он произведен, а также от количества ампул в каждой упаковке и концентрации активного вещества в флаконе.

      Цена Цефтриаксона в Украине — от 6,6 грн за флакон 0,5 г. При этом существенной разницы между ценами в столичных аптеках и аптеках других городов (Харькова, Днепропетровска, Львова) нет.

      Цена Цефтриаксона в российских аптеках — от 17 рублей за флакон.

      Купить таблетки Цефтриаксон невозможно. Препарат предназначен исключительно для парентерального введения.

      medside.ru

      Смотрите еще:

      • Уксус из вишни Всё, что нужно знать о бальзамическом уксусе: применение, польза, составБальзамический уксус – изысканная приправа, которая входит в десятку самых дорогих продуктов мира. Своим происхождением она обязана итальянской провинции Модена, где по старинным, опробованным столетиями […]
      • Дротаверин ампулы рецепт на латинском Но-шпа ® (No-Spa ® )Действующее вещество:СодержаниеФармакологическая группаНозологическая классификация (МКБ-10)3D-изображенияОписание лекарственной формыТаблетки: круглые двояковыпуклые, желтого цвета, с зеленоватым или оранжевым оттенком, на одной стороне гравировка […]
      • Аминогликозид Основное клиническое значение аминогликозиды имеют при лечении нозокомиальных инфекций, вызванных аэробными грамотрицательными возбудителями, а также инфекционного эндокардита. Стрептомицин и канамицин используют при лечении туберкулеза. Неомицин как наиболее токсичный среди […]
      • Окрошка на воде и сметане Окрошка на сметанеНет ничего проще окрошки – традиционного летнего блюда. Она освежает в жаркий день, насыщает организм витаминами. Окрошку, приготовленную из одних овощей, можно отнести к диетическим блюдам. А с добавлением мясных или колбасных изделий окрошка превращается в […]
      • Шарлотка с яблоками рецепт из песочного теста Пирог песочный с яблокамиПодробный рецепт с фотографиями как приготовить яблочный пирог из песочного теста. Вкусный, нежный, ароматный пирог с яблоками.Ингредиенты: яблоки — 300гр.; мука пшеничная — 2 стакана ( 250 мл.); яйцо куриное — 2 шт.; сахар — 1 стакан; масло […]
      • Как можно приготовить соус для макарон Соус для макарон из сметаны: рецептыСоусы нравятся практически всем. Ведь они позволяют сделать обычное блюдо более вкусным и оригинальным. В некоторых же случаях без соуса вовсе не обойтись, например, при приготовлении макарон. Мучные изделия обладают слабым вкусом. Именно соус […]
      • Как приготовить клубничное варение Как варить клубничное варенье или домашнее варенье из клубникиКак варить клубничное варенье или домашнее варенье из клубникиЗдравствуйте, уважаемые читатели Кулинарного дневника. Наконец наступил нежно любимый мною сезон клубники.Первый восторг от появления этой чудо – ягоды прошел, […]
      • Суши по японски Доставка суши и роллов по СаратовуНаша суши и роллы всегда свежие и вкусные Мы готовим ваш заказ только после поступления вашей заявки и ее подтверждения. Сразу после окончания приготовления ваш заказ отправляется к вам в специальной термосумке, которая не позволит погодным условиям […]

    Форма выпуска

    Амикацина сульфат представляет собой белый порошок, который хорошо растворяется в воде. Примечательно, что цвет лекарства может немного варьировать, приобретая желтоватые оттенки.

    Препарат может выпускаться в двух основных лекарственных формах:

    • порошок, из которого готовят раствор для инъекций (внутримышечных или внутривенных) непосредственно перед применением;
    • готовый раствор для инъекций, которые также вводят внутривенно или внутримышечно.

    Дозы Амикацина также могут различаться: в сухом порошке 250, 500 и 1000 мг, а в растворе дозировка составляет 250 мг в 1 мл препарата.

    Посетителям аптек, которые хотят купить Амикацин, следует учитывать большое количество форм выпуска и непременно не забыть рецепт врача с указанием дозировки.

    Кстати, иногда больные, запутавшись в рецептурных бланках на латинском языке или просто запамятовав, просят продать таблетки Амикацина. Такой формы выпуска не существует — препарат применяют только парентерально (инъекционно).

    Показания к назначению: разбираем инструкцию к Амикацину

    Согласно инструкции по применению Амикацина препарат назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях у взрослых и детей, которые вызваны чувствительными к нему микроорганизмами. Среди наиболее распространенных показаний:

    • инфекции дыхательных путей, ассоциированные со смешанной флорой;
    • сепсис, то есть заражение крови, в том числе и спровоцированной синегнойной палочкой;
    • инфекционные заболевания центральной нервной системы (например, менингит);
    • инфекции в брюшной полости, к примеру, перитонит;
    • инфекционные заболевания мочевыводящего тракта, включая цистит (воспаление мочевого пузыря), пиелонефрит, уретрит (воспаление уретры);
    • острый и хронический простатит;
    • гонорея;
    • инфекции кожи и/или мягких тканей (например, в результате ожогов, пролежней);
    • инфекционно-воспалительные заболевания желчевыводящих путей;
    • инфекции костной ткани (остеомиелит);
    • отит, в том числе наружный («ухо пловца», ассоциированное в большинстве случаев с инфицированием синегнойной палочкой).

    Следует отметить, что Амикацин относится к резервным препаратам для лечения туберкулеза. Как правило, его назначают в комбинации с другими препаратами резерва.

    Внимание: побочные эффекты!

    О побочных эффектах антибиотиков говорят много. Дисбактериозы, страдания печени и почек описываются и на страницах в интернете, и в очередях к участковым врачам. В действительности истеричная ситуация, которая сложилась у многих наших соотечественников в отношениях с антибактериальными препаратами, в значительной мере надуманна. При соблюдении рекомендуемых врачом дозировок и — главное! — при использовании антибиотиков исключительно по назначению доктора побочные эффекты в большинстве случаев минимальны. Однако с аминогликозидами, к сожалению, все обстоит немного сложнее.

    Почти все представители группы аминогликозидов достаточно токсичны. Они могут негативно воздействовать на почки (нефротоксичность) и на слуховой аппарат (ототоксичность). Амикацину больше свойственно именно ототоксическое действие: внутримышечное или внутривенное введение препарата в высоких дозировках чревато поражением слуховой части черепно-мозговых нервов. В инструкции по применению Амикацина подчеркивается, что при введении всей суточной дозы лекарства однократно вероятность развития ототоксического эффекта снижается, при этом клиническая эффективность сохраняется на прежнем уровне.

    Наряду с ототоксичностью Амикацин имеет и другие неблагоприятные эффекты, в частности:

    • головная боль, судороги, нарушения слуха (например, снижение слуха, ощущение «закладывания», шума в ушах), нарушение работы вестибулярного аппарата (головокружение);
    • тахикардия (учащение сердцебиения), снижение давления, изменение картины крови;
    • тошнота, боль в животе, диарея, рвота;
    • нарушение функции почек, включая развитие почечной недостаточности;
    • аллергические реакции, к примеру, сыпь, отек Квинке, очень редко — анафилактический шок.

    Кроме того, инструкция предупреждает, что при введении уколов Амикацина может наблюдаться болезненность и местные реакции, например, покраснение.

    Как разводить Амикацин

    А теперь перейдем к практической части статьи. Затруднения потребителей могут быть вызваны тем, что Амикацина сульфат чаще всего продается в виде сухого порошка и требует разведения перед применением. Давайте рассмотрим этот процесс подробно.

    Разводить Амикацин, как и другие антибиотики в виде порошка можно тремя растворителями: водой для инъекций и анестетиками новокаином 0,5% или лидокаином в форме 2%.

    Важно обращать внимание на концентрацию анестетиков — в аптеках также продаются более концентрированные формы этих препаратов, которые нельзя применять для разведений антибиотиков!

    Применение анестетиков в качестве растворителя позволяют намного уменьшить болезненность инъекций. Однако существуют данные, что анестетики — и новокаин, и лидокаин — способствуют снижению эффективности антибактериального препарата. Поэтому многие врачи предпочитают разводить антибиотики смесью воды для инъекций и анестетика в объеме 1:1.

    Таким образом, для растворения 1 г Амикацина понадобится 2 мл воды для инъекций и 2 мл лидокаина гидрохлорида 2% или новокаина 0,5%.

    Если дозировка Амикацина меньше, объем растворителя можно соответственно сократить.

    Сам процесс разведения протекает следующим образом:

    1. Вскрытие флакона с Амикацином. Обратите внимание, что открывать флакон до конца нет необходимости: достаточно просто снять алюминиевое кольцо в центре крышки. Под ним появится резиновая пробка.
    2. Обработка пробки антисептиком. Резиновую пробку следует протереть раствором этилового спирта (оптимальная концентрация 70%).
    3. Вскрытие ампул с водой и анестетиком.
    4. Забор растворителя. С помощью шприца объемом 5 мл необходимо по очереди набрать воду для инъекций и анестетик (порядок набора значения не имеет, препараты смешиваются в одном шприце).
    5. Введение части растворителя во флакон с антибиотиком. Примерно половину содержимого шприца ввести во флакон и, не вынимая шприца, постараться тщательно смешать порошок антибиотика с растворителем.
    6. Введение второй части растворителя.

    После того, как весь растворитель введен во флакон, его необходимо еще раз взболтать, и, не вынимая иглы из флакона, набрать растворенный антибиотик в шприц.

    Следует обратить внимание, что готовый, растворенный антибиотик нельзя хранить — в таком виде он быстро разрушается. Сразу же после приготовления препарат необходимо использовать.

    Противопоказания к применению Амикацина

    Разумеется, такой серьезный антибиотик, как Амикацин, имеет перечень противопоказаний, к которому нужно отнестись внимательно.

    Препарат категорически запрещен при:

    • реакции гиперчувствительности (то есть, при аллергии) к другим антибиотиком, и особенно — к аминогликозидам. Так, если у больного аллергия на Гентамицин, Амикацин применять также не следует — необходимо подбирать антибиотик из другой группы;
    • поражении слухового аппарата, а также нарушении вестибулярной функции (не связанные с туберкулезом);
    • поражении почек, к примеру, почечной недостаточности;
    • заболеваниях сердца.

    К тому же Амикацин с осторожностью назначают новорожденным детям, пожилым людям и больным паркинсонизмом.

    При беременности Амикацин используют исключительно по жизненным показаниям. По влиянию на плод препарат относится к категории D, что означает наличие доказательных данных, подтверждающих негативное (в том числе и тератогенное) влияние на плод. Кормящим мамам также категорически не рекомендуется использовать Амикацин.

    Состав и действие

    В качестве действующего вещества выступает сульфат амикацина в размере 250 мг в 1 мл раствора. В 1 ампуле содержится 500 или 1000 мг активного компонента. В качестве вспомогательных химических соединений при производстве используют:

    • натриевый метабисульфит;
    • цитрат натрия;
    • разведенная серная кислота;
    • вода для инъекций.

    В лекарственной форме порошка содержится 1 г амикацина.

    Форма выпуска

    Препарат выпускается в 2 лекарственных формах: в виде порошка для приготовления раствора и бесцветной прозрачной жидкости для введения внутримышечно или внутривенно. Раствор, содержащий 500 мг активного компонента, выпускается в стеклянных ампулах объемом 2 мл. 1000 мг находятся во флаконах 4 мл. Порошок для приготовления жидкой лекарственной формы упаковывается в ампулы вместимостью 10 мл.

    Препарат выпускается в 2 лекарственных формах: в виде порошка для приготовления раствора и бесцветной прозрачной жидкости

    Не производится раствор для ингаляций или капли для глаз.

    Механизм действия

    Полусинтетический антибиотик обладает расширенным спектром действия.

    Фармакодинамика

    Препарат оказывает на бактериальную флору бактерицидный (токсичный) эффект. Химическое соединение сульфат амикацина при попадании внутрь патогенного возбудителя связывается с 30S рибосомной субъединицей, в результате чего нарушается формирование матричной РНК. Генетическое соединение необходимо для транспортировки и сшивки 2 цепей бактериальной ДНК. Вследствие действия антибиотика в клетке происходят необратимые изменения белкового обмена. На фоне генетических нарушений разрушается цитоплазма, происходит лизис инфекционного штамма.

    Антибиотик активен в отношении Pseudomonas aeruginosa, резистентных к Нетилмицину или Тобрамицину. При этом соединение Амикацина не действует на анаэробные микроорганизмы.

    Фармакокинетика

    При попадании в кровеносное русло связь с белками плазмы составляет 4-11%, поэтому препарат распределяется по тканям в неизменном виде по межклеточному пространству в области воспалительного процесса. Хорошо проникает в гнойный экссудат и жидкости организма. При внутримышечном введении активное вещество достигает максимальных показателей в течение 1,5 часа. Терапевтический эффект сохраняется в течение 10-12 часов.

    Препарат не подвергается трансформации в гепатоцитах. Период полувыведения у взрослых пациентов составляет 2-4 часа, в детском возрасте — 3-4 часа, у новорожденных достигает 5-8 часов. Антибиотик покидает организм через мочевыделительную систему путем клубочковой фильтрации на 65-94% в первоначальном виде. При применении гемодиализа 50% препарата экскретируется через 4-6 часов, парентеральный диализ выводит 25% за 2-3 дня.

    Препарат оказывает на бактериальную флору бактерицидный (токсичный) эффект

    Показания к применению Амикацина

    Препарат используется для лечения и профилактики воспалительных заболеваний инфекционного характера, спровоцированных чувствительными к Амикацину патогенными микроорганизмами:

    • заболевания верхних (гайморит, хронический тонзиллит) и нижних отделов дыхательной системы (скопление гнойного экссудата в легочной и плевральной полости, бактериальная пневмония, острая и хроническая форма бронхита);
    • воспалительный процесс опорно-двигательного аппарата (остеомиелит);
    • инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, включая бактериальное поражение открытых ран, ожогов, язв и пролежней различной этиологии;
    • интраабдоминальные инфекции, включая перитонит;
    • поражение желчевыводящих путей (холецистит, холангит), головного мозга (менингит);
    • сепсис и бактериальный эндокардит.

    Препарат используется для лечения и профилактики воспалительных заболеваний инфекционного характера (острая и хроническая форма бронхита и т.д.)

    Препарат используется для лечения и профилактики воспалительных заболеваний инфекционного характера (острая и хроническая форма бронхита и т.д.).

    Воспалительный процесс опорно-двигательного аппарата лечится при помощи медикамента Амикацин

    Воспалительный процесс опорно-двигательного аппарата лечится при помощи медикамента Амикацин.

    Препаратом Амикацин лечат инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, включая бактериальное поражение открытых ран и т.д

    Препаратом Амикацин лечат инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, включая бактериальное поражение открытых ран и т.д.

    Препарат применяется в гинекологии для устранения воспалительного процесса в мочеполовой системе (простатит, цистит и т.д.)

    Препарат применяется в гинекологии для устранения воспалительного процесса в мочеполовой системе (простатит, цистит и т.д.).

    В хирургии Амикацин применяется в качестве меры профилактики послеоперационных осложнений

    В хирургии Амикацин применяется в качестве меры профилактики послеоперационных осложнений.

    Препарат применяется в гинекологии для устранения воспалительного процесса в мочеполовой системе (хроническая форма бактериального простатита, цистит, уретрит, пиелонефрит) и в хирургии в качестве меры профилактики послеоперационных осложнений.

    При цистите

    Антибиотик помогает устранить патологический рост патогенных штаммов микрофлоры на стенках мочевого пузыря благодаря канальцевой секреции в неизмененном виде. При экскреции через почки химическое соединение Амикацина сохраняет фармакологические свойства и при скоплении в мочевом пузыре вместе с уриной подавляет рост и развитие бактерий. В результате действия препарата снижается воспалительный процесс. Продукты бактериального метаболизма выводятся вместе с мочой.

    При пиелонефрите

    Благодаря клубочковой фильтрации Амикацина и быстрому распределению антибактериального химического соединения в органах с высоким кровоснабжением препарат способен накапливаться в тканях почки. Кумуляция усиливается на фоне воспалительного процесса, т.к. противомикробный медикамент проникает и распространяется по межклеточному пространству. На фоне пиелонефрита при введении антибиотика наблюдается снижение воспаления на ранних стадиях.

    При уретрите

    Уретрит подразумевает воспаление инфекционного характера в мочевыводящих путях. Активное вещество выводится почками в первоначальном виде, поэтому антибиотик при прохождении через мочеиспускательный канал способен проникнуть в бактериальную микрофлору.

    Способ применения

    Препарат предназначен для введения в/м или в/в инъекций в течение 2 минут струйно или капельно. Пациентам старше 6 лет необходимо рассчитывать дозу в зависимости от массы тела — 5 мг препарата приходится на 1 кг веса. Антибиотик вводят с перерывом в 8 часов. При определении разовой дозы из расчета 7,5 мг/кг массы тела интервал между введениями составляет 12 часов. Максимально допустимая суточная норма составляет 15 мг/кг. При этом для курса в 10 дней нельзя принимать более 1,5 г в сутки.

    При бактериальном инфекционном поражении мочевыделительной системы без осложнений применяют 250 мг с перерывом в 12 часов. После процедуры гемодиализа могут назначить дополнительную дозу из расчета 3-5 мг/кг.

    Как и чем разводить

    250 или 500 мг лекарственного порошка разводят в 2-3 мл стерильной воды для инъекций. Для приготовления внутривенной инфузии препарат необходимо растворить в 200 мл изотонического раствора натрия хлорида 0,9% или 5% растворе глюкозы. При этом концентрация действующего вещества не должна превышать 5 мг/мл.

    При введении в/м допускается разводить препарат 1% раствором Лидокаина или Новокаина.

    Внутримышечные уколы ставят в места с глубоким слоем мышечной массы - переднюю поверхность бедра или ягодичную мышцу

    Как колоть

    Внутримышечные уколы ставят в места с глубоким слоем мышечной массы — переднюю поверхность бедра или ягодичную мышцу. Вводят шприц в область на ⅔ иглы.

    В/в инфузия Амикацина длится в течение 30-60 минут капельно. При необходимости допускается струйное введение.

    Противопоказания при применении Амикацина

    Препарат запрещен к применению при наличии:

    • повышенной восприимчивости тканей к структурным компонентам;
    • тяжелой почечной недостаточности;
    • неврита слухового нерва.

    Рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата Амикацин лицами старше 65 лет

    Рекомендуется соблюдать осторожность лицам старше 65 лет.

    Побочные действия

    Органы и системы, со стороны которых произошло нарушение Негативные реакции
    Пищеварительный тракт
    • тошнота;
    • рвотные позывы;
    • усиление активности трансаминаз в гепатоцитах;
    • повышение плазменной концентрации билирубина вплоть до развития желтухи.
    Органы кроветворения
    • гемолитическая анемия;
    • снижение количества форменных элементов в крови (тромбоцитов, лейкоцитов).
    Центральная и периферическая нервная система
    • головная боль, головокружение;
    • сонливость;
    • нарушение передачи нервных импульсов; сопровождается дисфункцией диафрагмы и остановкой дыхания;
    • мышечные судороги;
    • чувство онемения, парестезии;
    • покалывания;
    • приступы эпилепсии при наличии предрасположенности.
    Органы чувств
    • снижение остроты слуха;
    • обратимая и необратимая глухота;
    • потеря координации движений и чувства равновесия на фоне поражения вестибулярного аппарата.
    Мочевыделительная система Усиление нефротоксического действия, проявляющееся в некорректной работе почек:
    • олигурия;
    • микрогематурия;
    • протеинурия.
    Аллергические реакции
    • сыпь, эритемы, зуд;
    • гиперемия;
    • медикаментозная лихорадка;
    • отек Квинке;
    • анафилактический шок.
    Реакции в области введения
    • боль в области введения;
    • флебит при в/в инъекциях;
    • дерматит;
    • покраснения;
    • отечность.

    Передозировка

    При злоупотреблении антибактериальным препаратом наблюдаются следующие реакции:

    • тошнота и рвота;
    • звон в ушах;
    • затруднение дыхания;
    • глухота;
    • атаксия;
    • головокружение;
    • сухость во рту, жажда, потеря аппетита;
    • задержка мочеиспускания.

    От приема Амикацин возможны негативные реакции со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвотные позывы

    От приема Амикацин возможны негативные реакции со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвотные позывы.

    Возможны побочные эффекты в виде головной боли, головокружения

    Возможны побочные эффекты в виде головной боли, головокружения.

    Могут проявиться отрицательные эффекты в виде снижения остроты слуха обратимая и необратимая глухота

    Могут проявиться отрицательные эффекты в виде снижения остроты слуха обратимая и необратимая глухота.

    Во время приема Амикацин может быть усиление нефротоксического действия, проявляющееся в некорректной работе почек

    Во время приема Амикацин может быть усиление нефротоксического действия, проявляющееся в некорректной работе почек.

    Аллергические реакции могут проявиться в качестве побочных эффектов от приема препарата Амикацин

    Аллергические реакции могут проявиться в качестве побочных эффектов от приема препарата Амикацин.

    При злоупотреблении антибактериальным препаратом наблюдаются задержка мочеиспускания

    При злоупотреблении антибактериальным препаратом наблюдаются задержка мочеиспускания.

    Специфического противодействующего вещества не разработано, поэтому лечение в стационарных условиях направлено на устранение симптоматической картины передозировки и поддержание жизненно важных показателей (искусственная вентиляция легких). Для снижения токсического действия используется гемодиализ, применяют антихолинэстеразные средства и кальцийсодержащие препараты.

    Применение в детском возрасте

    Для новорожденных детей разовая дозировка на начальной стадии лечения определяется из расчета 10 мг/кг массы тела; последующее введение осуществляется по 7,5 мг/кг веса с перерывом в 18-24 часа. Для детей младше 6 лет начальная доза составляет 10 мг/кг, затем — по 7,5 мг/кг веса с интервалом между введениями в 12 часов в течение 7-10 суток. При инфицированных ожогах при необходимости вводят 5-7,5 мг/кг с перерывом в 4-6 часов, т.к. у детей короткий период полувыведения — 1-1,5 часа.

    Препарат Амикацин запрещен к применению в период эмбрионального развития

    Препарат Амикацин запрещен к применению в период эмбрионального развития.

    В период противомикробной терапии рекомендуется отменить лактацию

    В период противомикробной терапии рекомендуется отменить лактацию.

    Для новорожденных детей разовая дозировка на начальной стадии лечения определяется из расчета 10 мг/кг массы тела

    Для новорожденных детей разовая дозировка на начальной стадии лечения определяется из расчета 10 мг/кг массы тела.

    Особые указания

    Плазменная концентрация Амикацина не должна превышать 25 мкг/мл. В период антибактериального лечения необходимо еженедельно проверять состояние слухового нерва, вестибулярного аппарата и почки.

    Дисульфит натрия вызывает анафилактические реакции. Пациентам с предрасположенностью перед началом лечения рекомендуется провести аллергические пробы на переносимость структурных компонентов антибиотика.

    При нарушениях функции почек

    При некорректной работе почек необходимо снизить дозировку или увеличить время между введениями.

    При нарушениях функции печени

    Пациентам с печеночной недостаточностью не требуется дополнительная коррекция дозы.

    Совместимость с алкоголем

    В период антибактериальной терапии не рекомендуется употреблять алкоголь. Этиловый спирт повышает токсичность препарата в отношении нефронов и усиливает подавление нервно-мышечной деятельности.

    В период антибактериального лечения необходимо еженедельно проверять состояние слухового нерва

    В период антибактериального лечения необходимо еженедельно проверять состояние слухового нерва.

    Пациентам с печеночной недостаточностью не требуется дополнительная коррекция дозы

    Пациентам с печеночной недостаточностью не требуется дополнительная коррекция дозы.

    В период антибактериальной терапии не рекомендуется употреблять алкоголь

    В период антибактериальной терапии не рекомендуется употреблять алкоголь.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении Амикацина с другими медикаментозными средствами наблюдаются следующие реакции:

    1. Синергическое действие появляется в комбинации с Бензилпенициллином, Карбенициллином и цефалоспориновыми антибиотиками.
    2. Ослабляется терапевтический эффект у больных с тяжелой дисфункцией почек в сочетании с бета-лактамными противомикробными препаратами.
    3. Снижается клиренс, повышается период полувыведения, и усиливается токсичность при введении Индометацина, Ванкомицина, полимиксина B и налидиксовой кислоты.
    4. Антибиотик повышает миорелаксацию препаратов на основе кураре.
    5. Повышается вероятность остановки дыхания при применении аминогликозида с Капреомицином, Метоксифлураном и другими средствами для подавления нервно-мышечной передачи.
    6. Антибактериальный препарат снижает эффект антиастенических медикаментов.

    Синергическое действие появляется в комбинации с Бензилпенициллином, Карбенициллином и др

    Синергическое действие появляется в комбинации с Бензилпенициллином, Карбенициллином и др.

    Ослабляется терапевтический эффект у больных с тяжелой дисфункцией почек в сочетании с бета-лактамными противомикробными препаратами

    Ослабляется терапевтический эффект у больных с тяжелой дисфункцией почек в сочетании с бета-лактамными противомикробными препаратами.

    Снижается клиренс, повышается период полувыведения, и усиливается токсичность при введении Индометацина, Ванкомицина

    Снижается клиренс, повышается период полувыведения, и усиливается токсичность при введении Индометацина, Ванкомицина.

    Повышается вероятность остановки дыхания при применении аминогликозида с Капреомицином и др

    Повышается вероятность остановки дыхания при применении аминогликозида с Капреомицином и др.

    Препарат Амикацин обладает фармацевтической несовместимостью с аскорбиновой кислотой

    Препарат Амикацин обладает фармацевтической несовместимостью с аскорбиновой кислотой.

    Препарат обладает фармацевтической несовместимостью с гидрохлоротиазидом, витаминами группы B, аскорбиновой кислотой, хлоридом калия, Капреомицином, Нитрофурантоином.

    Структурных заменителей Амикацина для приема перорально не выпускается. Существуют аналоги парентерального введения внутривенно или внутримышечно:

    • Хемацин;
    • раствор Амикацина-Ферейн;
    • Селемицин.

    Перед переходом на другое медикаментозное средство необходимо проконсультироваться с врачом. Осуществлять самостоятельную замену не рекомендуется.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    ДЕРМАЛАТЛАС