Сбор слабительный№ 1: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

О такой болезни, как геморрой, не принято говорить, пациенты борются с ней собственными силами и не торопятся идти к проктологу. В качестве самолечения используют различные средства народной медицины из натурального сырья, давно зарекомендовавшие себя в домашнем применении. Это могут быть заранее собранные и высушенные травы, а также в любой аптеке легко купить готовый противогеморроидальный препарат.

Лечить геморрой можно специальными сборами, состоящими из высушенных трав

Состав сбора

Лекарственный противогеморроидальный сбор носит фармацевтическое название Проктофитол. В его составе так удачно подобраны все целебные травы, что можно решить сразу несколько проблем — это профилактика появления геморроя и снятие уже существующих последствий хронического запора. В состав целебного средства входят следующие измельченные компоненты (с формой сбора):

  • сенна (листы);
  • тысячелистник (цветки и листья);
  • крушина (кора);
  • солодка (корень);
  • кориандр (плоды).

О такой болезни, как геморрой, не принято говорить, пациенты борются с ней собственными силами и не торопятся идти к проктологу

Готовое растительное сырье можно приобрести россыпью (в картонной коробке по 100 г), или расфасованным по отдельным пакетикам (что особенно удобно при порционном заваривании). Травы для аптечного сбора берутся в равных пропорциях — по 20 г каждой на стандартную стограммовую упаковку.

Характеристики слабительного сбора:

  • внешне средство представляет собой измельченную смесь желто-коричневого цвета;
  • запах имеет травяной, пряный (при заваривании аромат усиливается);
  • на вкус отвар терпкий и сладковатый.

Готовое растительное сырье можно приобрести россыпью или расфасованным по отдельным пакетикам, травы для аптечного сбора берутся в равных пропорциях

Терапевтический эффект

Терапевтический эффект от применения Проктофитола обусловлен содержанием активных веществ в пяти растениях, входящих в его состав:

  1. В сенне присутствуют антрагликозиды (эмодин и хризофановая кислота), имеющие слабительные свойства. Механизмом действия служит рецепторное раздражение слизистой ЖКТ, при этом происходит снижение секреции и увеличение перистальтики. Действует сенна мягко, не вызывая спазмов и болей, лечит трещины, геморроидальные узлы, хронические запоры.
  2. Тысячелистник — природный антисептик и болеутоляющее. В нем содержатся эфирные масла, дубильные вещества, смолы и витамины. Эти компоненты способны останавливать кровотечения, расслаблять гладкие мышцы прямой кишки, снимать воспаление, отечность, зуд и жжение анальной зоны.
  3. Кора крушины содержит сапонины, пектин, органические кислоты, кумарин. Применяется кора для приготовления аптечного состава лишь спустя год после сбора, тогда безопасно использование ее слабительного воздействия. Неправильно собранная и невыдержанная крушина способна ослабить перистальтику и усугубить запоры.
  4. В солодке выявлено более 20 компонентов, полезных для организма. Среди них глицирризин (смесь солей калия и кальция), аскорбиновая и янтарная кислоты, эстриол, аспарагин. Корень растения применяют как в составе сборов, так и отдельно, для оказания противотоксичного, ранозаживляющего и противовоспалительного действия.
  5. Плоды кориандра богаты жирными маслами, терпенами (класс углеводородов), борнеолом, имеющим действие камфары. Они помогают снятию спазмов, действуют как обезболивающее и противовоспалительное средство, усиливают секрецию пищеварительного тракта.

Действует сенна мягко, не вызывая спазмов и болей, лечит трещины, геморроидальные узлы, хронические запоры

Действует сенна мягко, не вызывая спазмов и болей, лечит трещины, геморроидальные узлы, хронические запоры.

Тысячелистник - природный антисептик и болеутоляющее

Тысячелистник — природный антисептик и болеутоляющее.

Кора крушины содержит сапонины, пектин, органические кислоты, кумарин, применяется лишь спустя год после сбора, тогда безопасно использование ее слабительного воздействия

Кора крушины содержит сапонины, пектин, органические кислоты, кумарин, применяется лишь спустя год после сбора, тогда безопасно использование ее слабительного воздействия.

Корень солодки применяют как в составе сборов, так и отдельно, для оказания противотоксичного, ранозаживляющего и противовоспалительного действия

Корень солодки применяют как в составе сборов, так и отдельно, для оказания противотоксичного, ранозаживляющего и противовоспалительного действия.

Плоды кориандра помогают снятию спазмов, действуют как обезболивающее и противовоспалительное средство, усиливают секрецию пищеварительного тракта

Плоды кориандра помогают снятию спазмов, действуют как обезболивающее и противовоспалительное средство, усиливают секрецию пищеварительного тракта.

Показания к применению противогеморроидального сбора

Этот травяной сбор применяют для лечения геморроя, который вызывают атонические запоры. Протекает заболевание на фоне острого болевого синдрома, кровотечений из ануса, нарушений стула. Прием препарата показан при следующих состояниях:

  • запоры в хронической форме;
  • геморройные узлы;
  • сложное регулирование стула.

Использование противогеморроидальных препаратов в период обострения заболевания рекомендуется только после консультации с врачом. Принимать лекарство нужно курсом до полной стабилизации состояния и формирования регулярного стула нормальной консистенции.

Использование противогеморроидальных препаратов в период обострения заболевания рекомендуется только после консультации с врачом

На начальной стадии заболевания состав принимают по мере необходимости. Лекарство употребляют всегда свежим или хранят в холодильнике не более двух суток. Способы приготовления и приема препарата рассмотрим подробнее.

Способы приема

Лекарственный сбор принимают внутрь в виде отвара. Способ приема противогеморройного средства зависит от формы препарата. Самым простым образом готовится отвар на основе фильтр-пакетиков.

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

простых вопросов

точность теста

тысяч успешных тестирований

Для приготовления необходимо выполнить следующее:

  • взять 2 фильтр-пакетика;
  • поместить в стеклянную или эмалированную емкость;
  • залить 1 стаканом крутого кипятка;
  • настаивать 20 минут, закрыв плотной крышкой;
  • после положенного времени можно вынуть и отжать пакетики;
  • в настой добавить воды, чтобы получился полный стакан.

Если травы собраны самостоятельно или куплен аптечный препарат в рассыпном виде, то настой готовят следующим образом:

  • 1 ст. л. сухого сырья заливают 1 стаканом горячей воды;
  • посуду с травой держат на водяной бане до закипания;
  • на медленном огне настой должен оставаться в течение 10-15 минут;
  • сняв с огня, средство остужают и процеживают;
  • добавляют негорячий кипяток до объема 200 мл.

Лекарственный сбор принимают внутрь в виде отвара

Отвар показано пить перед сном в теплом виде. Рекомендуемая дозировка для ежедневного приема 0,5-1 стакан, что зависит от степени тяжести заболевания, возраста пациента, переносимости компонентов. Перед употреблением средство взбалтывают. Курс длится до достижения положительной динамики и нормализации состояния. А чтобы улучшить вкусовые качества лекарства, в отвар допустимо добавить 1 ч. л. меда.

Побочные действия и передозировка противогеморроидального сбора

При передозировке лекарственного сбора возможны побочные реакции. Активные вещества, содержащиеся в целебных травах, при длительном или частом применении могут вызвать:

  • аллергическую реакцию;
  • непроходящую диарею;
  • обратный эффект (запоры);
  • рези в животе;
  • потерю веса;
  • сердечные боли;
  • головокружение.

Активные вещества, содержащиеся в целебных травах, при длительном или частом применении могут вызвать: не проходящую диарею, обратный эффект (запоры), рези в животе, потерю веса и т.д

Хотя в составе отвара присутствуют только натуральные растительные компоненты, следует строго следить за дозировкой и советами врача по применению ввиду сопутствующих состояний и особенностей течения заболевания. При появлении перечисленных симптомов надо немедленно прекратить употребление средства.

Приступать к очередному курсу рекомендуется лишь по согласованию со специалистами.

Особые указания при применении противогеморроидального сбора

У противогеморройного средства есть не только побочные реакции или индивидуальная непереносимость, но и строгие противопоказания. Аптечный препарат Проктофитол или домашние сборы из компонентов этих трав нельзя использовать ни в профилактических, ни в лечебных целях при следующих заболеваниях:

  • язва желудка в обостренной стадии;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • ущемление грыжи;
  • кишечная непроходимость;
  • синдром острого живота;
  • маточные кровотечения;
  • варикоз;
  • высокая температура.

Сборы из трав нельзя использовать ни в профилактических, ни в лечебных целях при заболеваниях: язвы желудка в обостренной стадии, язвы двенадцатиперстной кишки, кишечная непроходимость и т.д

Есть и другие состояния, при которых этот слабительный препарат не рекомендован.

Беременность и лактация

В период беременности женщины часто испытывают некомфортное состояние, связанное с запорами. Но Проктофитол запрещен к приему на любых сроках беременности. Такие показания вызваны тем, что любые слабительные средства стимулируют сокращение мышц, включая мускулы матки. Это может спровоцировать опасные последствия:

  • на раннем сроке — способствовать выкидышу;
  • на позднем сроке — вызвать преждевременное отхождение околоплодных вод и внеплановые роды.

Не рекомендуется применять противогеморроидальный препарат Проктофитол и в период лактации, поскольку травы, входящие в него, могут быть опасны для младенца. В эти периоды (беременность и лактация) женщине необходимо по всем своим действиям консультироваться с наблюдающим врачом-гинекологом и проктологом.

В период беременности женщины часто испытывают некомфортное состояние, связанное с запорами

Применение в детском возрасте

Применение Проктофитола не рекомендовано детям до 6 лет, медикамент необходимо назначать с осторожностью подросткам до 15 лет. Это средство может оказаться опасным, поскольку в сборе присутствует кора крушины (нельзя кору заменять ягодами). Агрессивные свойства плодов крушины способны негативно воздействовать на детский организм.

Принимать слабительные сборы детям рекомендуется в другом составе трав, полностью исключив крушину и в 2 раза снизив дозировку листьев и цветков тысячелистника.

У остальных трав, входящих в состав Проктофитола, противопоказаний для использования в детском лечении нет.

Особенно в детской педиатрии распространены средства от запоров на основе корня солодки. Отвары этого растения оказывают мягкий слабительный эффект, действуют щадящим образом на мышечную функцию, слизистую оболочку толстой кишки и не сопровождают процесс дефекации болевыми ощущениями.

Применение Проктофитола не рекомендовано детям до 6 лет, медикамент необходимо назначать с осторожностью подросткам до 15 лет

Сегодня во всех аптеках широко представлены разные спазмолитические и слабительные средства, имеющие похожие с Проктофитолом действия. К таким гомеопатическим препаратам можно отнести следующие сборы на основе трав:

  1. Сбор №1 — гомеопатический препарат на основе лечебных трав. В его состав входят: ольховидная крушина (кора), трава тысячелистника и листья крапивы двудомной. Назначается сбор в составе комплексного лечения геморроя, действует мягко, подходит тем больным, у кого обнаружена непереносимость сенны и кориандра.
  2. Сбор №2 — комбинированный состав целебных трав состоит из тех же компонентов, что и Проктофитол, кроме тысячелистника и кориандра, но с добавлением плодов аниса, показанного при заболеваниях кишечника и положительно воздействующего на ЖКТ, избавляющего от метеоризма.
  3. К слабительным средствам относятся различные фитосборы, например — чай Сеннафарм. Такой чай выпускается в дозированных пакетиках, он основан на листах сенны и лактулозе (это биодобавка, дисахарид, не вырабатываемый организмом). Сеннафарм показан тем пациентам, которые испытывают проблемы со стулом, он также способствует восстановлению флоры раздраженного кишечника.
  4. Монастырские сборы — гомеопатические препараты, содержащие ромашку, пижму, крапиву, хвощ полевой, льняное семя. В их состав могут добавляться и другие травы. Средство воздействует на организм комплексно, снимая запоры, нормализуя деятельность ЖКТ, очищая организм от шлаков и токсинов.

Сбор №1 назначается в составе комплексного лечения геморроя, действует мягко, подходит тем больным, у кого обнаружена непереносимость сенны и кориандра

Сбор №1 назначается в составе комплексного лечения геморроя, действует мягко, подходит тем больным, у кого обнаружена непереносимость сенны и кориандра.

Сбор №2 - комбинированный состав целебных трав состоит из тех же компонентов, что и Проктофитол, кроме тысячелистника и кориандра, но с добавлением плодов аниса

Сбор №2 — комбинированный состав целебных трав состоит из тех же компонентов, что и Проктофитол, кроме тысячелистника и кориандра, но с добавлением плодов аниса.

Монастырские сборы воздействуют на организм комплексно, снимая запоры, нормализуя деятельность ЖКТ, очищая организм от шлаков и токсинов

Монастырские сборы воздействуют на организм комплексно, снимая запоры, нормализуя деятельность ЖКТ, очищая организм от шлаков и токсинов.

Условия хранения и срок годности

Все препараты на основе трав необходимо правильно хранить. Сухие компоненты противогеморройного средства не выдерживают:

  • влажных условий (от сырости может образовываться гниль и плесень, что делает травы непригодными для применения);
  • незащищенных от света мест (не следует оставлять сырье под прямыми солнечными лучами);
  • слишком высокой температуры (траву необходимо расположить вдали от источников тепла и открытого огня, от мест, где она может нагреться до температуры выше +25°C).

Хранить слабительные сборы, состоящие из высушенного натурального сырья, нужно в промышленной упаковке или стеклянной таре с плотной крышкой, в местах недоступных для детей.

Сроки годности определяются в зависимости от состава трав и способа сбора. Готовое средство Проктофитол нужно употребить в течение 2 лет с даты расфасовки (указана на упаковке). Домашнее сырье должно быть приготовлено с учетом выдержки коры крушины (не менее 1 года), после чего оно используется в те же сроки, что и аптечное (до 2 лет).

Условия отпуска из аптек

Противогеморроидальный аптечный сбор Проктофитол, как и аналоги данного средства, — это безрецептурные препараты, которые можно приобрести без назначения врача.

Народное средство лечения геморроя противогеморройным сбором

Народное средство лечения геморроя с помощью тысячелистника

Сколько стоит

Стоимость лекарства разнится в зависимости от региона, массы и упаковочной формы:

  • рассыпное сырье в бумажной упаковке по 100 г можно найти по цене от 57 до 85 руб. за упаковку;
  • сбор, расфасованный в фильтр-пакеты, стоит в разных аптеках от 68 до 110 руб. (20 чайных пакетиков по 2 г каждый).

Фармакокинетика

При в/м введении максимальная плазменная концентрация достигается через 15-30 минут (доза 75 мг). Уже через 3 часа плазменная концентрация препарата составляет 10 % от максимальной. С плазменными белками связывается на 99 %.

При внутреннем лечении происходит быстрая и полная абсорбция, однако пища замедляет абсорбцию на 1-4 ч.

Позаботься о здоровье — поделись ссылкой

При местном применении частично всасывается через кожные покровы, биодоступность достигает 6%. При получении местной терапии для лечения суставов в синовиальной жидкости наблюдается большая концентрация препарата, нежели в плазме крови.

В конъюнктиве и роговице достигает максимальной концентрации через 30 мин после закапывания, попадает в переднюю камеру глаза. При лечении в терапевтических дозах практически не попадает в системный кровоток.

Около 65 % введенного препарата в форме метаболитов выводится почками, 1 % выводится в неизмененном состоянии, оставшаяся часть выводится с желчью также в виде метаболитов.

В инструкции по применению диклофенака указано, что он проникает в грудное молоко – это следует учитывать при назначении лечения.

Уколы диклофенака применяют для кратковременной терапии болей различной этиологии умеренной интенсивности:

  • ишиас, люмбаго, невралгия;
  • болезни опорно-двигательной системы: ревматическое поражение мягких тканей, ревматоидный и псориатический артриты, хронический ювенильный артрит, подагрический артрит, спондилоартрит анкилозирующий, остеоартроз суставов и позвоночника;
  • альгодисменорея;
  • воспалительные заболевания малого таза, в т.ч. аднексит;
  • посттравматический болевой синдром с воспалительными явлениями;
  • послеоперационный болевой синдром.

Свечи и таблетки Диклофенак

Применяются для симптоматического лечения, а именно – уменьшения боли и выраженности воспалительных явлений сугубо на момент применения, не оказывает влияние на прогрессирования заболевания.

  • патологии опорно-двигательного аппарата воспалительного и дегенеративного характера, включая псориатический, ревматоидный, ювенильный хронический артрит, болезнь Бехтерева, артрит подагрический, остеоартроз, тендовагинит, бурсит;
  • болевой синдром, включая мигрень, онкологические заболевания, ишиалгию, оссалгию, люмбаго, зубную боль, артралгию, невралгию, миалгию, радикулит, желчную и почечную колики, болевой синдром послеоперационный и посттравматический;
  • альгодисменорея;
  • воспалительные заболевания малого таза, включая аднексит;
  • инфекционно-воспалительные патологии ЛОР-органов, протекающие с болевым синдромом, такие как отит, фарингит, тонзиллит.

Дополнительно для свечей: лихорадка, которая сопровождает ОРВИ и грипп.

Гель, мазь диклофенак

  • дегенеративные и воспалительные патологии опорно-двигательного аппарата, описанные выше;
  • ревматические и неревматические мышечные боли;
  • посттравматические воспалительные процессы опорно-двигательного аппарата и мягких тканей: вывихи суставов, ушибы, повреждения связок.
  • ингибирование миоза при оперировании катаракты;
  • воспаление после хирургических вмешательств на органах зрения;
  • лечение и предупреждение кистозного отека желтого пятна сетчатки после хирургического лечения катаракты;
  • неинфекционные воспалительные процессы: кератоконъюнктивит, конъюнктивит, эрозия роговицы, воспаление роговицы и конъюнктивы после травм и др.;
  • фотофобия, возникающая после кератотомии.

Противопоказания

Все лекарственные формы Диклофенака не назначаются при наличии непереносимости основного или вспомогательных в-в, а также при наличии гиперчувствительности к другим НПВП.

Раствор Диклофенака противопоказан при следующих состояниях

  • обострение поражений ЖКТ (эрозивно-язвенных);
  • кровотечения из ЖКТ;
  • нарушения процесса кроветворения;
  • «аспириновая триада» – непереносимость препаратов НПВП у пациентов с бронхиальной астмой и полипами в носу;
  • изменения гемостаза, включая гемофилию;
  • детский возраст до 18 лет;
  • лактация;
  • беременность.

С осторожностью назначается при следующих состояниях: бронхиальная астма, анемия, сердечная недостаточность застойная, отечный синдром, артериальная гипертензия, печеночная или почечная недостаточность, воспалительные болезни кишечника, алкоголизм, эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ хронические (вне обострения), диабет, дивертикулит, индуцируемая порфирия, состояние после серьезных хирургических вмешательств, пожилой возраст, системные патологии соединительной ткани.

Противопоказания к применению таблеток

Все указанные для раствора противопоказания плюс дополнительно:

  • воспалительные болезни кишечника;
  • тяжелая недостаточность функции почек или печени;
  • состояние после аортокоронарного шунтирования;
  • 3 триместр беременности;
  • детский возраст до 6 лет для таблеток 25 мг, другие дозировки – противопоказаны до 18 лет;
  • непереносимость лактозы, недостаточность лактазы, патологии всасывания глюкозы-галактозы.

Противопоказания к применению свечей диклофенака

Все указанные для раствора противопоказания плюс дополнительно:

  • геморрой, проктит в стадии обострения;
  • дети до 16 лет.

Дополнительные противопоказания к применению мази, геля

  • нарушение целостности кожи в месте нанесения геля;
  • наличие в анамнезе приступов бронхиальной астмы на фоне применения салицилатов и НПВС;
  • 3 триместр беременности;
  • лактация;
  • детский возраст до 6 лет;

С осторожностью применяют при нарушениях свертываемости крови.

Противопоказания к применению офтальмологических капель

  • детский возраст до 2 лет;
  • 3 триместр беременности, лактация;

С осторожностью: нарушения свертываемости крови, герпетический кератит в анамнезе, «аспириновая» астма, болезни ЖКТ в стадии обострения, пожилые пациенты.

Внутримышечное глубокое введение. Разовая доза для пациентов составляет 75 мг, что соответствует 1 ампуле раствора. Повторное введение допустимо не ранее чем через 12 часов. Длительность применения — 2 дня. Далее при необходимости продолжения лечения переходят на ректальное или пероральное применение препарата.

Принимают за полчаса до еды, если необходим быстрый терапевтический эффект. В остальных случаях таблетки принимают после или во время еды не разжевывая и запивая водой.

Взрослые пациенты и подростки: по 25-50 мг дважды-трижды в сутки (макс 150 мг ежесуточно). При наступлении терапевтического эффекта дозировка уменьшается до 50 мг в сут.

В случае ювенильного ревматоидного артрита суточная доза уваливается до 3 мг/кг веса.

В детском возрасте следует придерживаться следующих доз:

  • 6-7 лет: 25 мг 1 раз в сутки;
  • 8-11 лет: 25 мг 2-3 раза в сутки;
  • 12-14 лет: 25-50 мг 3-4 раза в сутки.

Предназначены для ректального введения, как можно глубже, после акта дефекации: по 50 мг дважды в сутки либо по 100 мг однократно в сут. Максимальная доза для суточного применения – 150 мг. Длительность лечения определяется индивидуально.

При мигрени: 100-150 мг при первых приступах.

Суппозитории вводят целиком, не разрезая на части, т.к. это может привести к нарушению всасываемости.

Наносят наружно, чистыми руками, аккуратно распределяя по болезненной области. Гель 1% — по 2-4 гр на однократное применение, гель 5 % — до 2 гр.

Взрослым и детям старше 12 лет наносят препарат трижды-четырежды в сутки.

Детям 6-12 лет 1% гель наносят на кожу в дозе до 2 гр не более 2 раз в сутки, гель 5% — до 1 гр на однократное применение максимум 2 раза в сутки.

Длительность лечения определяется индивидуально.

Наносят наружно, по 2-4 гр, тонким слоем. Кратность – трижды-четырежды в сут.

До проведения операции закапывают в конъюнктивальный мешок, по 1 капле пятикратно в течение 3 часов. После операции в раннем периоде – по 1 капле трижды, далее – по 1 капле трижды-пятикратно у сутки.

При других заболеваниях: по 1 капле четырежды-пятикратно в сутки.

Лечение курсом, не более 28 дней.

Лекарственное взаимодействие (для системных лекарственных форм)

  • Повышает плазменную концентрацию метотрексата, дигоксина, препаратов лития и циклоспорина.
  • Снижает эффективность препаратов из группы диуретики, усиливая риск гиперкалиемии.
  • Увеличивает риск кровотечений, особенно из ЖКТ при одновременном лечении тромболитиками.
  • Уменьшает эффективность снотворных, гипотензивных и гипогликемических средств.
  • Увеличивает риск побочных эффектов других НПВП.
  • Усиливает действие лекарств, вызывающих фотосенсибилизацию.
  • Парацетамол повышает нефротоксические побочные эффекты диклофенака.
  • Аспирин снижает плазменную концентрацию диклофенака в крови.
  • Цефамандол, цефотетан, цефоперазон, пликамицин и вальпроевая кислота увеличивают частоту гипопротромбинемии.
  • Циклоспорин и лекарства, содержащие золото повышают нефрооксичность диклофенака.
  • Колзицин, этанол, кортикотропин и препараты зверобоя увеличивают риск кровотечений из ЖКТ.
  • Лекарства, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают токсичность диклофенака.

Можно ли диклофенак при постоянном лечении каким-либо другим препаратом, должен сказать лечащий врач с учетом всех имеющихся рисков.

Диклофенак – мнение врачей

Большинство практикующих врачей характеризуют диклофенак как эффективный и быстродействующий препарат. Между тем, кардиоваскулярный риск у диклофенака выше, нежели у других его «родственников» из группы НПВП.

Чем короче курс лечения, тем меньше вероятность развития негативных побочных эффектов. Чрезвычайно важно соблюдать рекомендуемые дозировки, учитывать противопоказания и не прибегать к самостоятельному лечению без назначения врача.

Вольтарен, Ортофен, Наклофен, Диклак, Дикловит, Диклоген, Диклоберл.

Описание актуально на 06.07.2015

  • Латинское название: Diclofenac
  • Код АТХ: M02AA15
  • Действующее вещество: Диклофенак (Diclofenac)
  • Производитель: Natur Produkt Europe B.V. (Нидерланды), ООО “ОЗОН”, ОАО «Татхимфармпрепараты» (Россия), Hemofarm (Сербия), Magistra C&C (Румыния), АО “ЛекХим-Харьков”, ЗАО «Фармацевтическая фирма «Дарница» (Украина)

В гель Диклофенак 5-процентный активное вещество — натрия диклофенак (Diclofenac sodium) — входит в концентрации 50 мг/г, в 1-процентный — в концентрации 10 мг/г. Вспомогательные вещества: изопропиловый спирт, бензиловый спирт, карбомер 940, натрия метабисульфит, полисорбат 80, триэтаноламин, вода очищенная.

Состав мази Диклофенак: Diclofenac sodium (10 или 20 мг/г), пропиленгликоль, диметилсульфоксид, макрогол 400 и 1500.

Состав уколов Диклофенака: Diclofenac sodium (25 мг/мл), натрия метабисульфит, маннит (Е421), спирт бензиловый, гидроксид натрия, пропиленгликоль, вода д/и.

В ректальные свечи Диклофенак входят 50 или 100 мг Diclofenac sodium и твердый жир.

Состав таблеток в кишечнорастворимой оболочке: 25 или 50 мг Diclofenac sodium, двузамещенный кальция фосфат, крахмал, стеарат магния, поливинилпиролидон К30, тальк очищенный, ацетат целлюлоза, индорезин, диэтилфталат, кармоизиновый лак, диоксид титана, понсо 4R лак, оксид железа красный и желтый.

Состав таблеток в п/о: 25 мг Diclofenac sodium, молочный сахар, сахароза, повидон, стеариновая кислота, картофельный крахмал. Оболочка: касторовое масло, целлацефат, двуокись титана, красители тропео-лин О и азорубин.

Состав таблеток ретард: 100 мг Diclofenac sodium, гипромеллоза, гиэтеллоза, коллидон SR, натрия алгинат, МКЦ, стеарат магния. Оболочка: колликут МАЕ 100 Р, повидон, тальк, пропиленгликоль, двуокись титана, железа оксид желтый и красный.

Состав глазных капель: Diclofenac sodium (1 мг/мл), хлорид и дигидрофосфата дигидрат натрия, пропиленгликоль, натрия гидроксид, додекагидрат гидрофосфат и эдетат динатрия, вода д/и.

Показания к применению Диклофенака в уколах и суппозиториях. От чего помогает Диклофенак в таблетках?

Таблетки, мазь, гель, суппозитории и уколы Диклофенака применяются для кратковременного лечения умеренно интенсивных болей, включая боли, которые развиваются на фоне:

  • дегенеративных и воспалительных болезней опорно-двигательной системы (препарат назначают при остеохондрозе, артрите,спондилоартрите, ревматических заболеваниях мягких тканей, остеоартрозе и т.д.);
  • поражений периферических нервов, ишиаса, люмбаго;
  • приступов мигрени и подагры;
  • воспалительных процессов в органах малого таза, альгодисменореи;
  • травм и перенесенных операций.

Свечи также назначаются в дополнение к основному лечению при тяжелых воспалительных ЛОР-заболеваниях (например, отите, ларингите или фарингите).

Когда целесообразно применение Диклофенака в уколах?

Как правило, показания к применению уколов — это ситуации, в которых необходимо максимально быстро добиться противоболевого эффекта. Раствор для инъекций вводят при коликах в почках или печени, острой боли в спине или мышцах при их повреждении, после хирургического вмешательства.

Для лечения и профилактики послеоперационного болевого синдрома показано введение Диклофенака в/в.

От чего Диклофенак в таблетках?

Показания к применению таблетированных форм препарата те же, что и для инъекционного раствора. Иногда Диклофенак в таблетках используют также для облегчения состояния при зубной боли.

Особой формой препарата является Диклофенак ретард — таблетки с замедленным высвобождением активно действующего вещества. Если применение уколов позволяет быстро купировать боль, то применение таблеток ретард позволяет сохранить эффект в течение более длительного времени (и сократить кратность применений препарата).

Таблетки ретард предпочтительны при необходимости длительного лечения. В основном они применяются в ревматологической практике при хронических болевых синдромах.

От чего помогают мазь и гелевая форма Диклофенака?

Гель и мазь с Диклофенаком легко дозируются и удобны к применению. После нанесения их на кожу активное вещество накапливается в мягких тканях, практически не попадая в кровоток (в кровь попадает не более 6% вещества). Указанные лекарственные формы используются при различного рода нарушениях локомоторной системы.

Применение геля с пятипроцентным содержанием диклофенака позволяет существенно снизить принимаемую внутрь дозу и иногда полностью заменить таблетки.

При каких болезнях назначают ректальные суппозитории?

Препарат назначают при невозможности приема лекарства через рот: при наличии стриктур пищевода, у ослабленных больных, и т. д.

При пероральном приеме лекарство повреждает клетки слизистой желудка, при применении свечей риск повреждения существенно ниже. Кроме того, суппозитории не вызывают тех осложнений, которые могут развиваться при парентеральном введении: мышечного некроза, образования инфильтратов и нагноений на месте укола.

Очень часто свечи применяются в комбинированной терапии: днем больной получает таблетки или инъекции, а на ночь — Диклофенак в форме суппозиториев. Такая схема лечения позволяет добиться лучших результатов благодаря более равномерному и продолжительному поддержанию определенной плазменной концентрации препарата.

Суппозитории с Диклофенаком считаются одними из лучших свечей от простатита. При ректальном применении препарат не проходит через печень и практически полностью попадает именно в простату.

В гинекологии свечи с Диклофенаком применяются при внезапных острых болях (например, при воспалении яичников или альгоменорее).

Выбор в пользу суппозиториев объясняется тем, что их применение позволяет добиться необходимого эффекта в максимально короткие сроки: во влагалище лекарство быстро растворяется под воздействием температуры и так же быстро (и в максимальном объеме) доставляется в больной орган.

Показания к применению лекарства в форме глазных капель

Глазные капли, согласно аннотации, назначают для:

  • ингибирования миоза при проведении хирургического лечения катаракты;
  • купирования воспаления в послеоперационном периоде, а также воспаления после ранения глазного яблока (как проникающего, так и непроникающего);
  • профилактики поражающего передние отделы глаза воспаления неинфекционной природы;
  • профилактики отека до и после операции по удалению и имплантации хрусталика;
  • купирования боли при проведении операции коррекции зрения с применением эксимерного лазера.

Дополнительно

В некоторых случаях для повышения эффективности консервативной терапии невралгического синдрома рекомендуется назначать комбинацию препаратов “Мильгамма и Диклофенак”.

Что такое Мильгамма? Это комбинированный препарат, основу которого составляют витамины группы В. Последние потенциируют эффекты анальгетиков, позволяя при этом снизить дозу НПВП, и достоверное оказывают выраженный противовоспалительный и антиноцицептивный эффекты.

Противопоказания к применению

В описании препарата Диклофенак указывается, что средство противопоказано при:

  • повышенной чувствительности к его компонентам;
  • активной язве, перфорации стенок пищеварительного канала, желудочных и кишечных кровотечениях;
  • воспалительных заболеваниях пищеварительного тракта;
  • “аспириновой астме”;
  • выраженная функциональная недостаточность сердца, почек, печени.

Общими противопоказаниями на Диклофенак также являются недавно перенесенная операция аортокоронарного шунтирования, беременность (противопоказание на свечи — последние 3 месяца беременности), лактация и возраст до 6 лет.

Ректальное применение препарата также противопоказано при проктите.

Мазь и гель не следует применять на участках тела с поврежденной целостностью кожного покрова.

В педиатрической практике свечи 50 мг и таблетки в к/р оболочке назначают с 14 лет. Таблетки ретард и свечи 100 мг предназначены исключительно для лечения пациентов старше 18 лет.

Абсолютным противопоказанием к применению глазных капель является гиперчувствительность к их компонентам.

С осторожностью капли назначают при “аспириновой астме”, поверхностном герпетическом кератите, болезнях, которые сопровождаются нарушениями плазменного гемостаза; детям, людям преклонного возраста, беременным и кормящим женщинам.

Побочные действия Диклофенака

При пероральном приеме возможны следующие побочные эффекты: диспепсические явления, эрозивные и язвенные поражения пищеварительного канала, перфорация его стенок, желудочные и кишечные кровотечения, повышенная сонливость, головокружения, реакции гиперчувствительность, раздражительность.

После применения капель отмечаются:

  • чувство жжения;
  • помутнение роговицы;
  • нарушение четкости восприятия (непосредственно после закапывания);
  • ирит;
  • реакции гиперчувствительности.

Побочные действия уколов

Внутримышечные уколы Диклофенака могут сопровождаться жжением в месте введения препарата, абсцессом, некрозом жировой ткани.

Передозировка

Передозировка может вызвать нарушения со стороны ЦНС и расстройства пищеварения. Первые чаще всего проявляются:

  • головокружением и головными болями;
  • повышением возбудимости;
  • помутнением сознания;
  • явлениями гипервентиляции с повышением судорожной готовности.

Расстройства со стороны пищеварительной системы проявляются: тошнотой, болями в животе, рвотой, гастроэнтеральными кровотечениями.

При тяжелом отравлении возможны поражение печени, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания, гипотензия.

Препарат не имеет антидота. Особые меры, такие как гемоперфузия, диализ или форсированный диурез, не гарантируют вывод лекарства вследствие его практически полного связывания с плазменными белками и интенсивного метаболизма.

Из-за низкой системной абсорбции геля/мази, передозировка ими считается маловероятной. Случайное проглатывание геля или мази может спровоцировать побочные реакции системного характера.

Больному назначают промывание желудка, стимулируют рвоту, дают выпить энтеросорбент. Терапия симптоматическая.

Взаимодействие

Одновременное применение с:

  • препаратами лития, фенитоином или дигоксином— способствует повышению плазменной концентрации указанных средств;
  • гипотензивными препаратами и диуретиками — снижает эффективность этих средств;
  • калийсберегающими диуретиками — приводит к гиперкалиемии;
  • ГКС или другими НПВП — вызывает побочные реакции со стороны ЖКТ;
  • ацетилсалициловой кислотой — способствует снижению сывороточной концентрации диклофенака;
  • циклоспорином — повышает нефротоксическое действие последнего;
  • противодиабетическими препаратами — может спровоцировать гипер- или гипогликемию;
  • метотрексатом — может привести к повышению концентрации и усилению токсичности последнего;
  • антикоагулянтами— требует регулярного контролягемокоагуляции.

При наличии показаний глазные капли можно комбинировать с другими офтальмологическими средствами, в состав которых входят ГКС (между инстилляциями необходимо выдерживать как минимум 5-тиминутный перерыв).

Диклофенак с алкоголем — совместимы или нет?

Диклофенак и алкоголь несовместимы.

Последствия алкоголя с НПВП

Употребление спиртного в период лечения НПВП может стать причиной:

  • ухудшения работы печени;
  • снижения эффективности препарата;
  • развития непредсказуемых осложнений и побочный реакций;
  • гипертонии и, как следствие, усиления застойных явлений в кровеносной системе и интоксикации организма.

Уколы и алкоголь совместимости не имеют, поскольку инъекционная форма препарата стимулируя деятельность ЦНС, а алкоголь, напротив, тормозит ее. В результате возможны довольно серьезные нарушения неврологического характера.

Форма выпуска и состав

Свечи Диклофенак имеют цилиндрическую торпедообразную форму, белый или светло-кремовый цвет и гладкую поверхность. Основным действующим веществом является диклофенак натрия, его содержание в одной свече составляет 50 и 100 мг. Также в ее состав входят дополнительные компоненты, которые включают:

  • Триглицериды среднего звена (Миглиол 812).
  • Диоксид кремния коллоидный безводный.
  • Твердый жир.

Свечи (суппозитории) расфасованы в блистерах по 5 штук. Картонная пачка содержит 2 блистера (10 суппозиториев) и инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Диклофенак натрия является химическим производным фенилуксусной кислоты. Он подавляет фермент циклоксигеназу (ЦОГ) типа 1 и 2, которая отвечает за синтез ряда медиаторов воспаления (простагландины, лейкотриены, тромбоксан, простациклин) из арахидоновой кислоты. За счет снижения уровня медиаторов воспаления, действующее вещество препарата оказывает ряд биологических противовоспалительных эффектов, к которым относятся:

  • Уменьшение гиперемии – повышенное кровенаполнение сосудов в области воспалительного процесса за счет ухудшения оттока венозной крови.
  • Снижение выраженности отека – медиаторы воспаления вызывают повышение проницаемости стенок сосудов микроциркуляторного русла и выход плазмы в межклеточное вещество.
  • Уменьшение выраженности болевых ощущений, который возникают при непосредственном раздражении чувствительных нервных окончаний медиаторами воспаления.
  • Снижение агрегации (склеивание) тромбоцитов, за счет чего уменьшается тромбообразование крови.

Также диклофенак натрия снижает устойчивость слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки к различным агрессивным факторам (соляная кислота желудочного сока, желчные кислоты, инфекции) вследствие снижение синтеза простагландинов, которые выполняют защитную функцию.

После ректального (в полость прямой кишки) введения свечи Диклофенак, действующее вещество в течение 10-15 минут всасывается в системный кровоток. Оно практически равномерно распределяется в тканях организма, а также проникает в организм развивающегося плода при беременности и грудное молоко во время лактации. Основной метаболизм диклофенака натрия происходит в печени. Продукты распада выводятся преимущественно почками с мочой. Период полувыведения (время, за которое из организма выводится половина всей дозы препарата) составляет 2-3 часа.

Показания к применению

Использование свечей Диклофенак показано при патологии структур опорно-двигательной системы, которая сопровождается воспалением и болью, к ней относится:

  • Дегенеративно-дистрофические процессы суставов и позвоночника – остеоартроз, остеохондроз, протрузия или грыжа межпозвоночных дисков, люмбаго, ишиас.
  • Воспаление суставов (артрит) различного происхождения – инфекции, асептическое воспаление, обменные нарушения (подагра), аутоиммунное воспаление (ревматоидный артрит).
  • Ревматическое поражение мягких околосуставных тканей.
  • Болевой синдром средней интенсивности после перенесенных травм (ушибы, растяжения связок) и оперативных вмешательств.
  • Асептическое воспаление поперечно-полосатых скелетных мышц (миозит) и периферических нервов (невралгия).

Также свечи Диклофенак могут использоваться в комбинации со спазмолитиками для купирования (уменьшение интенсивности) болевого синдрома при почечной или печеночной колике.

Противопоказания к применение

Использование свечей Диклофенак исключается при ряде состояний организма, к которым относятся:

  • Индивидуальная непереносимость диклофенака натрия или других препаратов фармакологической группы нестероидные противовоспалительные средства.
  • Наличие симптомокомплекса «аспириновая триада» — полипозный риносинусит, непереносимость аспирина (относится к нестероидным противовоспалительным средствам) и бронхиальная астма (аллергическое воспаление бронхов с их приступообразным спазмом и ухудшением прохождения воздуха).
  • Эрозивно-язвенная патология верхних отделов пищеварительного тракта с высоким риском развития кровотечения из дефектов слизистой оболочки.
  • Желудочно-кишечное кровотечение на момент начала использования препарата или в недавнем прошлом.
  • Нарушение процесса кроветворения и недостаточность свертывающей системы крови.
  • Грудное вскармливание и беременность на поздних сроках беременности (III триместр).
  • Возраст до 15 лет.

Относительными противопоказания к применению свечей Диклофенак являются воспалительные заболевания пищеварительного тракта (включая неспецифический язвенный колит), наличие геморроидальных узлов, функциональная недостаточность почек или печени, системная воспалительная патология соединительной ткани (системная красная волчанка), порфирия, пожилой возраст пациента, артериальная гипертония (повышение системного артериального давления), сердечная недостаточность. Перед началом проведения лечения с использованием свечей Диклофенак обязательно необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

Побочные эффекты

После начала лечения с применением свечей Диклофенак могут развиваться побочные эффекты со стороны различных органов и систем, они включают:

  • Пищеварительная система – развитие тошноты, периодической рвоты, болей в области желудка (верхняя часть живота), диареи. Реже может развиваться желудочно-кишечное кровотечение, повышение активности печеночных ферментов трансаминаз в крови, которое свидетельствует о повреждении гепатоцитов (клетки печени).
  • Нервная система – головная боль, периодическое головокружение, повышенная утомляемость, плохой сон с кошмарными сновидениями, раздражительность, чувство тревоги. Также может быть нарушение зрения (расплывчатость предметов при взгляде на них), шум в ушах, тремор (дрожание рук), выраженная депрессия или психические нарушения.
  • Система кроветворения – анемия (малокровие), снижение количества лейкоцитов (лейкопения) и тромбоцитов (тромбоцитопения). Также часто может быть снижение свертывающей активности крови с развитием кровотечений различной интенсивности.
  • Кожа и ее придатки – алопеция (выпадение волос), эритродермия (покраснение), фотосенсибилизация (повышенная чувствительность кожи к свету, особенно солнечным лучам).
  • Мочевыделительная система – воспаление тканей почек (интерстициальный нефрит), снижение их функциональной активности, появление крови в моче (гематурия).
  • Сердечно-сосудистая система – задержка воды и ионов натрия в организме с развитием периферических отеков, редко может быть повышение системного артериального давления (артериальная гипертония).
  • Аллергические реакции – локальные изменения на коже в виде сыпи, ее зуда, крапивницы (высыпания, внешне имеющие сходство с ожогом крапивой), синдром Лайелла и Стивенса-Джонсона (некротический аллергический дерматит), ангионевротический отек Квинке (значительный отек мягких тканей лица и половых органов). Из общих аллергических реакций может развиваться бронхиальная астма и анафилактический шок (критическое состояние с развитием полиорганной недостаточности и выраженным снижением артериального давления).

В случае развития побочных эффектов применение препарата обязательно прекращают.

Особые указания

Перед началом применения препарата нужно внимательно ознакомиться с инструкцией к нему, существует несколько особых указаний, которые должны учитываться:

  • В случае длительного применения свечей Диклофенак обязательно проводится лабораторный контроль показателей свертывания крови, функциональной активности почек и печени.
  • Возможность применения препарата для беременных женщин на I и II триместре беременности определяет врач, сопоставляя ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.
  • При использовании препаратов других фармакологических групп, необходимо обязательно дать знать об этом врачу для предотвращения возможного лекарственного взаимодействия.
  • Параллельное применение медикаментов из группы нестероидных противовоспалительных препаратов требует снижения дозировки свечей Диклофенак.
  • Не рекомендуется выполнение работы, связанной с повышенной концентрацией внимания или скоростью психомоторных реакций в связи с возможным развитием побочных эффектов со стороны центральной нервной системы.

В аптеках свечи Диклофенак отпускаются по рецепту врача. Исключается их самостоятельное или по рекомендации третьих лиц применение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС