Рокситромицин Лек: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

Содержание

  • Список эффективных антибиотиков нового поколения
    • История создания антибиотиков
    • Классификация антибиотиков
    • Способы применения
    • Правила приема антибактериальных препаратов
    • Список антибиотиков нового поколения
    • Побочные действия
    • Рекомендации пациентам
  • Цефалоспорины 4 поколения в таблетках. Антибиотики-цефалоспорины 4 поколения
    • Общие сведения
    • Спектр активности
    • Цефалоспорины 4 поколения
    • Ингибиторзащищенные медикаменты
    • Фармакокинетика
    • Метаболизм и выведение
    • Побочные эффекты
    • Показания и противопоказания
    • Меры предосторожности
    • Лактация и беременность
    • Педиатрия и гериатрия
    • Дисфункция почек
    • Дисфункция печени
  • Антибиотики широкого спектра действия нового поколения: список с названиями
    • Как работают антибиотики нового поколения
    • Особенности действия препаратов
    • Список антибиотиков нового поколения с широким спектром действия
    • Узконаправленные сильные антибиотики
    • Препараты широкого спектра действия при бронхите
    • Лечение пневмонии
    • Терапия гайморита
    • Лечение ангины
    • Простудные заболевания и грипп
    • Инфекции мочеполовой системы: цистит, пиелонефрит
    • Противогрибковые препараты в форме таблеток
    • Антибиотики при болезнях органов зрения 
    • Подытожим
  • Цефалоспорины 4 поколения в таблетках и ампулах
    • В чем отличие 4 поколения цефалоспоринов?
    • Когда назначается лекарство?
    • Основные показания к назначению
    • Противопоказания
  • Антибиотики широкого спектра действия нового поколения
    • Как работают антибиотики нового поколения
    • Особенности антибиотиков широкого спектра действия
    • Список антибиотиков нового поколения с широким спектром действия
      • Названия узконаправленных сильных антибиотиков
      • Бронхит
      • Гайморит
      • Ангина
      • Простуда и грипп
      • Цистит
      • Противогрибковые препараты в таблетках
      • Антибиотики для глаз
      • Пневмония
  • Антибиотики широкого спектра действия нового поколения: список
    • Что такое антибиотики нового поколения
    • Как работают антибиотики нового поколения
    • Список антибиотиков нового поколения широкого спектра действия
      • Пенициллины
        • Амоксиклав
        • Аугментин, Амоксицилин, Медоклав
      • Цефалоспорины
        • Цефаклор
        • Цефамандол
        • Цефуроксим
        • Цефокситин
        • Цефоперазон
        • Цефтазидим
        • Цефотаксим
        • Латамоксеф
        • Цефиксим
        • Цефподоксим
      • Макролиды
        • Рулид
        • Спирамицин
        • Ровамицин
        • Кларитромицин
        • Рокситромицин
        • Клацид
        • Сумамед
      • Другие
        • Юнидокс Солютаб
        • Линкомицин
        • Фузидин
        • Авелокс
        • Моксифлоксацин
        • Ципрофлоксацин
    • Вместо заключения
  • Антибиотики широкого спектра действия нового поколения — Mistik Woman
    • Виды антибиотиков нового поколения
      • Макролиды
      • Антибиотики амоксициллиновой группы
      • Цефалоспорины нового поколения
    • Антибиотики  фторхиноловой группы
      • Карбапенемы
    • Методы предосторожности при применении антибиотиков

Состав и лекарственные формы

Главным действующим веществом является рокситромицин. Это полусинтетический антибиотик со сложной структурой. Он выпускается в форме таблеток. В дозировке 50 мг единица препарата имеет белый цвет и продолговатую двояковыпуклую форму.

Главным действующим веществом является рокситромицин

Таблетки, содержащие 150 или 300 мг главного компонента, круглые. Они тоже белые и двояковыпуклые, но на одной стороне имеют риску, а на другой — гравировку с указанием дозировки. Существует диспергируемая форма, предназначенная для приготовления суспензии для детей.

Таблетки помещены в контурные ячейковые упаковки. В одном блистере содержится 10 единиц препарата. Лекарство продается в картонных пачках.

Фармакологическое действие

В малых дозах медикамент действует бактериостатически. При длительном приеме или назначении большого объема препарата проявляется бактерицидное действие. Таблетки быстро растворяются в организме после приема и всасываются в пищеварительном тракте. Уже через четверть часа активные компоненты обнаруживаются в крови.

Проникая в очаг воспаления, антибиотик связывается с 50S субъединицей рибосом, провоцирует возникновение реакции транспептидации и транслокации. В клетках бактерий нарушается синтез пептидных связей с аминокислотами и пептидной цепью. Кроме того, происходит замедление воспроизводства белка рибосомами. Таким образом антибактериальное средство останавливает рост и размножение патогенной микрофлоры.

Действие Рокситромицина распространяется как на грамотрицательные, так и на грамположительные аэробные бактерии. Препарат эффективен против ряда внутриклеточных возбудителей инфекции, таких как Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae.

К лекарству чувствительны некоторые анаэробные бактерии: Bacleroides oralis, Bacteroides melaninogenicus, Bacteroides urealiticus; Clostridium perfringens; Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Propionibactenum acnes; Rickettsia rickettsii, Rickettsia conorii.

Такие патогенные микроорганизмы, как Bacleroides fragilis, Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., все штаммы Enterobacteriaceae, проявляют устойчивость к медикаменту.

До 95% действующего вещества связывается с белками плазмы и распределяется в тканях внутренних органов и биологических жидкостях (плевральной, бронхиальной, синовиальной). Большие концентрации антибиотика накапливаются через 1-1,5 часа в дыхательной системе, желчевыводящих путях, половых органах у женщин и мужчин, печени, почках, деснах, коже. Активный компонент проникает в лейкоциты и моноциты и стимулирует иммунный ответ организма.

Действие Рокситромицина распространяется как на грамотрицательные, так и на грамположительные аэробные бактерии

Период полувыведения препарата у взрослых составляет примерно 10-15 часов, у детей до 13 лет — до 20 часов. Соединения, входящие в состав антибиотика, удаляются в неизменном виде через желудочно-кишечный тракт. Частично медикамент выводится с мочой, до 15% объема — через легкие.

Способ применения и дозировка Рокситромицина

Таблетки принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды. Поскольку пища негативно влияет на скорость всасывания активных компонентов Рокситромицина, рекомендуется осуществлять прием лекарства за 15-30 минут до еды или через 1-2 часа после завтрака или обеда.

Препарат назначают для лечения пневмонии

Препарат назначают для лечения пневмонии.

При синусите назначают прием Рокситромицина

При синусите назначают прием Рокситромицина.

Препарат Рокситромицин отлично помогает при простатите

Препарат Рокситромицин отлично помогает при простатите.

Рокситромицин принимают при цистите

Рокситромицин принимают при цистите.

Рокситромицин показан к применению при уретрите

Рокситромицин показан к применению при уретрите.

При воспалении среднего уха следует принимать Рокситромицин

При воспалении среднего уха следует принимать Рокситромицин.

Рокситромицин назначают при заболевании кожи - роже

Рокситромицин назначают при заболевании кожи — роже.

Дозировка определяется врачом индивидуально, в зависимости от диагноза, тяжести течения болезни, возраста пациента и наличия сопутствующих патологий в анамнезе. Чаще всего курс терапии предполагает применение 150 г медикамента дважды в день. В некоторых случаях рекомендован однократный прием 300 мг антибиотика. Такая дозировка показана для взрослых и подростков старше 12 лет.

Курс терапии длится от 5-10 дней, в случае тяжелого течения инфекционного заболевания, вызванного как аэробными, так и анаэробными бактериями, продолжительность приема препарата может быть увеличена до 2,5 месяцев.

Диспергируемые таблетки растворяют небольшим количеством воды непосредственно перед применением. Суспензию дают детям раннего возраста из расчета 8 мг/кг.

Особые указания

Дительное применение антибактериального средства усугубляет течение миастении gravis. Лекарство вызывает тяжелые аллергические реакции и может стать причиной суперинфекции. В этом случае требуется отмена препарата и проведение соответствующего лечения.

При беременности и кормлении грудью

Достоверных данных о воздействии Рокситромицина на плод нет, потому что полноценные исследования с участием беременных женщин не проводились. В связи с этим препарат запрещен в период вынашивания ребенка.

Активные компоненты выделяются в грудном молоке. Во время лактации проводить антибактериальную терапию не рекомендуется. В случае острой необходимости лечения матери ребенка переводят на искусственное питание.

Достоверных данных о воздействии Рокситромицина на плод нет

В детском возрасте

Таблетки противопоказаны детям до 12 лет, а также подросткам, чья масса тела ниже 40 кг. Суспензию назначают с 2 месяцев жизни. Дозировка рассчитывается по весу ребенка.

В пожилом возрасте

У пациентов зрелого возраста не требуется коррекция режима дозирования, если в анамнезе нет патологий печени.

При нарушениях функции печени

Острая и хроническая печеночная недостаточность, цирроз и другие патологии данного органа требуют снижения стандартной дозы антибиотика и увеличения интервалов между приемами. Пациент в течение лечения должен находиться под наблюдением специалистов.

При нарушениях функции почек

При поражениях почек препарат применяют с осторожностью.

Побочные эффекты Рокситромицина

Лекарственное средство вызывает различные побочные эффекты, которые носят обратимый характер. Чаще всего возникают нарушения работы желудочно-кишечного тракта: боль в животе, рвота, диарея, в том числе с кровью, псевдомембранозный энтероколит.

Таблетки могут спровоцировать поражения печени, сопровождающиеся повышением активности трансаминаз, развитием острого холестатического гепатита и желтухи. Негативное воздействие на работу нервной системы приводит к головокружению, мигрени, нарушению обоняния и вкусового восприятия, галлюцинациям, повышенной тревожности, временной потере слуха.

Тошнота, рвота - побочное действие препарата Рокситромицин

Тошнота, рвота — побочное действие препарата Рокситромицин.

Рокситромицин может спровоцировать появление диареи

Рокситромицин может спровоцировать появление диареи.

Рокситромицин вызывает появление боли в животе

Рокситромицин вызывает появление боли в животе.

Таблетки могут спровоцировать поражения печени

Таблетки могут спровоцировать поражения печени.

Головокружение считается побочным действием Рокситромицина

Головокружение считается побочным действием Рокситромицина.

В связи с приемом Рокситромицина могут появиться галлюцинации

В связи с приемом Рокситромицина могут появиться галлюцинации.

Анафилактический шок считается побочным действием препарат Рокситромицин

Анафилактический шок считается побочным действием препарат Рокситромицин.

Не исключаются аллергические реакции, такие как кожная сыпь и зуд, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилактический шок. Некоторые пациенты жалуются на развитие суперинфекции, кандидоза и дисбактериоза.

В редких случаях возможны негативные проявления со стороны сердечно-сосудистой системы (аритмия, скачки артериального давления, тахикардия). Подобные реакции чаще всего возникают при одновременном использовании других антибиотиков из группы макролидов.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами

Прием Рокситромицина часто вызывает головокружения и негативно влияет на функции органов чувств, снижает концентрацию внимания и замедляет психомоторные реакции, поэтому людям, чья деятельность связана с управлением сложной техникой, а также водителям и тем, кто работает на производствах повышенной опасности, следует быть осторожными во время лечения.

Передозировка

Превышение рекомендуемого объема лекарственного средства ведет к развитию тяжелых побочных эффектов. Антидота не существует. Пациента с симптомами передозировки необходимо доставить в больницу. Рекомендовано промывание желудка. Затем человеку проводят симптоматическую терапию.

Антибактериальные таблетки нельзя принимать со средствами, содержащими сосудосуживающие алкалоиды спорыньи

Взаимодействие и совместимость

Антибактериальные таблетки нельзя принимать со средствами, содержащими сосудосуживающие алкалоиды спорыньи. Это провоцирует тяжелую ишемию.

В сочетании с другими макролидами, например эритромицином, антибиотик может вызвать негативные проявления со стороны сердечно-сосудистой системы.

Одновременный прием с астемизолом, цизапридом, пимозидом ведет к повышению плазменных концентраций данных препаратов и развитию тахикардии. Не рекомендуется сочетание Рокситромицина с непрямыми антикоагулянтами из-за риска кровотечений.

Таблетки усиливают абсорбцию дигоксина и других гликозидов, повышая токсичность последних.Антибиотик из группы макролидов применяют с осторожностью при приеме препаратов против аритмии.При совместном использовании существует риск повышения плазменных концентраций колхицина с усилением нефротоксического воздействия.

Препарат Рокситромицин стимулирует действие мидазолама за счет увеличения периода полувыведения медикамента. Одновременное применение с теофиллином или циклоспорином вызывает повышение плазменных концентраций последних.

С алкоголем

Алкоголь провоцирует развитие тяжелых побочных эффектов и снижает антибактериальную активность Рокситромицина. Спиртное запрещено в период лечения.

Рулид считается востребованным аналогом препарата Рокситромицин

Рулид считается востребованным аналогом препарата Рокситромицин.

Эспарокси считается аналогом препарата Рокситромицин

Эспарокси считается аналогом препарата Рокситромицин.

Элорокс иногда назначают вместо препарат Рокситромицин

Элорокс иногда назначают вместо препарат Рокситромицин.

Роксин считается полным аналогом Рокситромицина

Роксин считается полным аналогом Рокситромицина.

Описание амоксициллина

Данный медпрепарат был синтезирован в начале 70-х годов 20 века разработчиками британской фармацевтической компании GlaxoSmithKline и продавался до окончания сроков патента как Амоксил.

После этого стал выпускаться по всему миру под различными торговыми названиями. Сегодня амоксициллин и его заменители  являются одними из самых эффективных антибиотиков при следующих заболеваниях:

  • Пневмония, бронхит, тонзиллит, средний отит, синуситы и прочие воспаления органов дыхания бактериального происхождения;
  • инфекции мочеполовой сферы – пиелонефрит, цистит, уретрит, гонорея и другие;
  • такие микробные поражения желудочно-кишечного тракта, как энтероколит, брюшной тиф, перитонит, холецистит;
  • различные инфекционные воспалительные процессы в эпидермисе и подкожной клетчатке (например, рожа, раневые инфекции);
  • сальмонеллёз, эндокардит, менингит, бореллиоз, сепсис.

Такой обширный список показаний объясняется антимикробным действием в отношении множества патогенных микроорганизмов (как грамположительных, так и грамотрицательных). К препарату, действующее вещество которого препятствует синтезу компонентов клеточной мембраны и разрушает клетку, чувствительны стафилококки, стрептококки, нейссерии, кишечная палочка, сальмонеллы и клебсиеллы.

За счёт наличия в химической структуре амоксициллина гидроксильной группы, отличающей его от ампициллина, лекарство быстрее усваивается, а его биодоступность составляет около 93%. Показатели концентрации в плазме и распределения по организму тоже существенно выше. Благодаря этим свойствам и кислотоустойчивости, данное лекарственное средство более удобно в использовании и эффективно при пероральном применении.

К числу строгих противопоказаний относятся гиперчувствительность, бронхиальная астма, диатез аллергического характера, мононуклеоз, недостаточность печени, некоторые заболевания ЖКТ (колит, спровоцированный антибиотиками). А также детский (до 10 лет), пожилой возраст и период грудного вскармливания. При беременности назначается с осторожностью, так как хорошо проникает через плацентарный барьер и может навредить плоду.

Принимается в зависимости от типа заболевания и тяжести его протекания. Например, гонорея полностью излечивается однократным приёмом 3 граммов  лекарства, а терапия неосложнённой респираторной инфекции требует трёхкратного применения по 500 мг на протяжении нескольких дней. В любом случае, назначать препарат и определять его дозировку может только лечащий врач.

Импортные заменители

Зарубежные компании предлагают намного больше аналогичных антибиотиков, стоимость которых широко варьируется от умеренной до очень значительной. В приведённый ниже перечень входят как средства на основе одного ампициллина, так и комбинированные с клавулановой кислотой. Последняя ингибирует бета-лактамазу, выделяемую возбудителем, и повышает эффективность лекарства в отношении многих резистентных штаммов. Показания к назначению этих АБП обычно полностью идентичны, а разница заключается в ограничениях к применению.

По действующему веществу

  • Оспамокс. Выпускается австрийским отделением мультинационального концерна Сандоз в виде таблеток (0,5 и 1 г) и порошка для суспензий, который не противопоказан детям. Цена за упаковку – от 83 рублей.
  • Грюнамокс (Grunenthal, Германия). Препарат в гранулах для самостоятельного приготовления (от 120 руб. за флакон), а также таб. 750 и 1000 мг.
  • Э-мокс – продукт египетской компании Ипико. Представляет собой суспензию, 125 мл которой стоят около 400 рублей.
  • Флемоксин Солютаб (Астеллас, Нидерланды). Производитель предлагает 4 дозировки – от 0,125 до 1 грамма в виде покрытых плёночной оболочкой таблеток (20 штук в пачке) стоимостью 230-490 р. Противопоказан детям до года.
  • Гоноформ. Производится в таблетированной форме (1000 мг) немецкой фирмой Mercle. До достижения десятилетнего возраста не применяется, информации о наличии в аптеках нет.
  • Амоксициллин Сандоз – антибиотик в таб. 0,5 и 1 г, по минимальной цене 96 руб. Детям до 3 лет не назначается.
  • Данемокс , Sol Pharmaceuticals (Индия). Капсулы, содержащие 250 и 500 миллиграммов действующего вещества по 23 и 37 р.
  • Амоксициллин Ратиофарм (Германия) – таблетки 0,5 и 0,75 грамма, а также порошок для изготовления суспензии. Стоимость – от 30 рублей за пачку.
  • Амоксикар —  таблетки, капсулы и гранулы палестинского производства по цене от 26 рубл. (для капсулированной формы 0,25 гр.). Можно давать детям.
  • Куксациллин – ещё один дженерик амоксициллина в табл. по 1 грамму (ок. 30 р.).
  • Раноксил – индийское порошкообразное средство для суспензий по цене от 25 руб.
  • Тайсил стоит около 25 рублей (капсулы 250 мг).
  • Амоксиллат таб. 750 и 1000 мг по цене от 25 руб. за упаковку.

Амоксициллин Стада 1000 – немецкий препарат, информации о наличии в продаже нет, как и об израильских капсулах Амоксициллин-тева, Амоксисаре, Амине, Хиконциле, Амоксициллине-Ватхэм.

Комбинированные препараты

Для повышения устойчивости антибиотика к продуцирующим бета-лактамазу патогенным микроорганизмам в медпрепараты данного класса добавлена клавулановая кислота.

Применяются при инфекционных поражениях верхних (фарингит, тонзиллит) и нижних (бронхит, пневмония) дыхательных путей, гинекологических и урологических инфекциях, костных, суставных и кожных воспалениях, холецистите, холангите и прочих заболеваниях, вызванных чувствительными бактериями.

Строго противопоказаны обычно в случае гиперчувствительности к основным компонентам лекарства и дисфункции печени, вызванной ими ранее. Беременным, кормящим женщинам, лицам с мононуклеозом и почечной недостаточностью, а также детям использовать амоксициллин с клавулановой кислотой нужно осторожно.

Основные препараты включают:

  • Амоксиклав. Производится разными фармацевтическим компаниями в нескольких лекарственных формах. Например, швейцарские таблетки 0,5 г (15 штук) стоят 380 рублей, а порошок для суспензии словенского производства – около 90 руб. Самый дорогой вариант – инъекционный раствор – более 800.
  • Клавоцин выпускается хорватским концерном Плива как в привычных таблетированной и порошкообразной формах, так и в виде сиропа. Цена – от 330 р.
  • Клавунат – турецкие таблетки 625 мг стоимостью от 430 руб.
  • Моксиклав – амоксициллин с клавулановой кислотой в таблетированной (375 и 625) и порошкообразной форме по средней цене в 400 рублей.
  • Аугментин – табл. Из Великобритании (0,375; 0,625 и 1 гр.) стоимостью от 260 до 370 р. и порошок для приготовления жидкости (детям с 3 мес.).
  • Панклав, Сербия. Препарат с дозировкой действующего вещества 500 и 875 мг.
  • Амоклавин выпускается в порошковой и таблетированной форме, в аптеках стоит от 104 рублей.
  • Рапиклав – 15 таб. египетского производства (625 мг) стоят около 300 руб.
  • Флемоклав Солютаб – продукция компании Астеллас, Нидерланды. Диспергируемые таблетки по 125-500 миллиграммов стоимостью 300-400 рублей.
  • Ранклав 0,25 и 0,5 грамма по 360-460 руб. за упаковку.
  • Клонаком-Х, капсулы – амоксициллин с натриевой солью клоксациллина по цене 45-60 р.
  • Медоклав – таблетки 375 и 875 мг стоимостью 280 и 390 рублей соответственно.

Следует отметить, что выпуск большинства дешёвых зарубежных аналогов уже прекращён из-за окончания лицензии и найти их в продаже довольно затруднительно.

Амоксициллин и доксициклин: в чем между ними разница и что лучше?

Прежде всего, лекарственные средства относятся к разным группам антибиотиков – пенициллинам и тетрациклинам. Вторые характеризуются более высокой токсичностью (категорически нельзя назначать беременным и кормящим женщинам, а также детям до достижения восьмилетнего возраста).

Список побочных эффектов у Доксициклин также более обширный. Кроме того, к препаратам тетрациклинового ряда патогенные микроорганизмы довольно быстро формируют резистентность. С точки зрения безопасности, Амоксициллин лучше, тем не менее, решать вопрос о выборе конкретного лекарства может только лечащий врач.

Остались вопросы? Получите бесплатную консультацию врача прямо сейчас!

Нажатие на кнопку приведет на специальную страницу нашего сайта с формой обратной связи со специалистом интересующего Вас профиля.

Бесплатная консультация врача

При болезнях лор-органов и бронхов используются четыре основные группы антибиотиков. Это пенициллины, цефалоспорины, макролиды и фторхинолоны. Они удобны тем, что выпускаются в таблетках и капсулах, то есть для приема внутрь, и их можно принимать в домашних условиях. Каждая из групп имеет свои особенности, но для всех антибиотиков существуют правила приема, которые обязательно нужно соблюдать.

  • Антибиотики должен назначать только врач по определенным показаниям. Выбор антибиотика зависит от характера и тяжести заболевания, а также от того, какие препараты пациент получал ранее.
  • Не следует применять антибиотики для лечения вирусных заболеваний.
  • Эффективность антибиотика оценивается в течение первых трех суток его приема. Если антибиотик действует хорошо, нельзя прерывать курс лечения до рекомендованного врачом срока. Если антибиотик неэффективен (симптомы заболевания остаются прежними, держится высокая температура), сообщите об этом врачу. Только доктор решает вопрос о замене антимикробного препарата.
  • Побочные эффекты (например, легкая тошнота, неприятный вкус во рту, головокружение) не всегда требуют немедленной отмены антибиотика. Часто достаточно лишь коррекции дозы препарата или дополнительного введения средств, уменьшающих побочные действия. Меры для преодоления побочных эффектов определяются врачом.
  • Следствием приема антибиотиков может быть развитие диареи. Если у вас появился обильный жидкий стул, как можно быстрее обратитесь к врачу. Не пытайтесь лечить диарею, возникшую на фоне приема антибиотика, самостоятельно.
  • Не уменьшайте назначенную врачом дозу лекарства. Антибиотики в малых дозах могут быть опасны, поскольку после их применения высока вероятность появления устойчивых бактерий.
  • Жестко соблюдайте время приема антибиотика – концентрация препарата в крови должна поддерживаться.
  • Одни антибиотики необходимо принимать до еды, другие – после. Иначе они усваиваются хуже, поэтому не забудьте уточнить у врача эти особенности.

Важная информация для пациента:

  • Вызывают аллергию реже, чем пенициллины. Но у человека с аллергией на пенициллиновую группу антибиотиков может развиться так называемая перекрестная аллергическая реакция на цефалоспорины.
  • Можно применять беременным женщинам и детям (для каждого препарата существуют свои ограничения по возрасту). Некоторые цефалоспорины разрешены с рождения.

Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции, тошнота, диарея. Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Торговое название препарата Диапазон цен (Россия, руб.) Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Действующее вещество: Цефиксим
Панцеф (Алкалоид)Супракс (разные произв.)

Цефорал Солютаб (Астеллас)

129,77–748,3

357,71–1070,5

161,5–323

Широко используемый препарат, особенно у детей. Основными показаниями к назначению являются тонзиллит и фарингит, острый средний отит, синусит, обострение хронического бронхита, неосложненные  инфекции мочевыводящих путей. Суспензия разрешена с 6 месяцев, капсулы – с 12 лет. Кормящим женщинам в дни приема препарата рекомендуется на время прекращать грудное вскармливание.

Пенициллины

Основные показания:

  • Ангина
  • Обострение хронического тонзиллита
  • Острый средний отит
  • Синусит
  • Обострение хронического бронхита
  • Внебольничная пневмония
  • Скарлатина
  • Инфекции кожи
  •  Острый цистит, пиелонефрит и другие инфекции

Особенности: являются малотоксичными антибиотиками широкого спектра действия.

Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции.

Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Важная информация для пациента:

  • Препараты этой группы чаще других антибиотиков вызывают аллергию. Возможна аллергическая реакция сразу на несколько препаратов из этой группы. При появлении сыпи, крапивницы или других аллергических реакций прекратите прием антибиотика и как можно быстрее обратитесь к врачу.
  • Пенициллины – одна из немногих групп антибиотиков, которую можно применять беременным женщинам и детям с самого раннего возраста.
  • Препараты, в состав которых входит амоксициллин, снижают эффективность противозачаточных таблеток.
Торговое название препарата Диапазон цен (Россия, руб.) Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Действующее вещество: Амоксициллин
Амоксициллин (разные произв.)Амоксициллин ДС (Мекофар Кемикал-Фармасьютикал)

Амосин (Синтез ОАО)

ФлемоксинСолютаб (Астеллас)

Хиконцил (КРКА)

18,86–29,1

134,3– 224,5

Широко применяемый антибиотик. Особенно хорошо подходит для лечения ангины. Применяется не только при инфекциях дыхательных путей, но и в схемах лечения язвенной болезни желудка. Хорошо усваивается при приеме внутрь. Применяется обычно 2–3 раза в день. Однако иногда бывает малоэффективен. Это связано с тем, что некоторые бактерии способны вырабатывать вещества, разрушающие данный препарат.
Действующее вещество: Амоксициллин + клавулановая кислота
Амоксиклав (Лек)

Амоксиклав Квиктаб (Лек д.д.)

Аугментин (ГлаксоСмитКляйн)

Панклав (Хемофарм)

Флемоклав Солютаб (Астеллас)

Экоклав (Авва Рус)

319–504,5

283,7–306

100–256,2

206,5–356

Клавулановая кислота защищает амоксициллин от устойчивых бактерий. Поэтому этот препарат часто назначают людям, которые уже не раз лечились антибиотиками. Он также лучше подходит для лечения синуситов, инфекций почек, желчных путей, кожи. Применяется обычно 2–3 раза в день. Чаще других препаратов этой группы вызывает диарею и нарушения функции печени.

Макролиды

Основные показания:

  • Инфекция микоплазмой и хламидиями (бронхит, пневмония у людей старше 5 лет)
  • Ангина
  • Обострение хронического тонзиллита
  • Острый средний отит
  • Синусит
  • Обострение хронического бронхита
  • Коклюш

Особенности: антибиотики, применяющиеся в основном в форме таблеток и суспензий. Действуют чуть медленнее, чем антибиотики других групп. Это связано с тем, что макролиды не убивают бактерии, а приостанавливают их размножение. Относительно редко вызывают аллергию.

Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции, боли и дискомфорт в животе, тошнота, диарея.

Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Фторхинолоны

Основные показания:

  • Тяжелый наружный отит
  • Синусит
  • Обострение хронического бронхита
  • Внебольничная пневмония
  • Дизентерия
  • Сальмонеллез
  • Цистит, пиелонефрит
  • Аднексит
  • Хламидиоз и другие инфекции

Особенности: мощные антибиотики, применяющиеся чаще всего при тяжело протекающих инфекциях. Могут нарушать формирование хрящей, в связи с чем противопоказаны детям и будущим мамам.

Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции, боли в сухожилиях, мышцах и суставах, боли и дискомфорт в животе, тошнота, диарея, сонливость, головокружение, повышение чувствительности к ультрафиолетовым лучам.

Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость, беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет.

Антибиотики для детей широкого спектра действия

Изучая описание различных антибиотиков широкого спектра действия нетрудно заметить, что далеко не все они применяются для лечения детей. Опасность развития токсических эффектов и аллергических реакций заставляет врачей и родителей малыша тысячу раз задуматься, прежде чем предложить ребенку тот или иной антибиотик.

Понятно, что при возможности лучше было бы отказаться от приема столь сильных препаратов. Однако это удается далеко не всегда. И тут уже приходится выбирать из всего разнообразия АМП те, которые помогут малышу справиться с болезнью, не нанося большого вреда его организму.

Такие относительно безопасные препараты можно найти практически в любой из групп антибиотиков. Для маленьких детей предусмотрены формы препаратов в виде суспензии.

Назначение препаратов с широким спектром противомикробной активности в педиатрии практикуется в том случае, когда нет возможности быстро установить возбудителя болезни, в то время как заболевание активно набирает обороты и несет очевидную опасность для ребенка.

Выбор эффективного антибиотика осуществляется по следующему принципу: препарат должен проявлять достаточную активность по отношению к предполагаемому возбудителю болезни в минимально эффективных дозах и иметь соответствующую возрасту ребенка форму выпуска. Кратность приема таких антибиотиков не должна превышать 4 раза в сутки (для новорожденных – 2 раза  в сутки).

В инструкции к препарату также должно быть указание, как рассчитать эффективную дозу лекарства для ребенка соответствующего возраста и веса.

Этим требованиям соответствуют следующие препараты:

  • Пенициллиновая группа — амоксициллин, ампициллин, оксациллин и некоторые препараты на их основе: Аугментин, Флемоксин, Амоксил, Амоксиклав и др.
  • Цефалоспориновая группа — цефтриаксон, цефуроксим, цефазолин, цефамандол, цефтибутен, цефипим, цефоперазон и некоторые препараты на их основе: Зиннат, Цедекс, Винекс, Супракс, Азаран и др.
  • Аминогликозиды на основе стрептомицина и гентамицина
  • Карбапенемы – Имипенем и Моропенем
  • Макролиды – Кларитромицин, Клацид, Сумамед, Макропен и др.

О возможностях применения препарата в детском возрасте можно узнать из инструкции, прилагаемой к любым лекарственным средствам. Однако это не является поводом назначать своему ребенку антимикробные препараты самостоятельно или изменять назначения врача по своему усмотрению.

Частые ангины, бронхиты, воспаление легких, отиты, различные простудные заболевания в детском возрасте давно уже не удивляют ни врачей, ни родителей. И прием антибиотиков при этих болезнях не является редкостью, поскольку у малышей еще нет чувства самосохранения, и они продолжают активно двигаться и общаться даже во время болезни, что вызывает различные осложнения и присоединение других видов инфекции.

Нужно понимать, что легкое течение вышеназванных патологий не требует приема антибиотиков ни широкого, ни узкого спектра действия. Их назначают при переходе болезни в более тяжелую стадию, например, при гнойной ангине. При вирусных инфекциях антибиотики назначают лишь в случае присоединения к ним бактериальной инфекции, что проявляется в виде различных серьезных осложнений ОРВИ. При аллергической форме бронхита применение АМП нецелесообразно.

Назначения врачей при разных патологиях органов дыхания и ЛОР-органов также могут отличаться.

Например, при ангине врачи отдают предпочтение препаратам из групп макролидов (Сумамед или Клацид), которые дают малышам в форме суспензии. Лечение осложненной гнойной ангины проводится преимущественно Цефтриаксоном (чаще всего в виде в/м инъекций). Из цефалоспоринов для перрорального приема можно применять суспензию Зиннат.

При бронхите препаратами выбора зачастую становятся пенициллины (Флемоксин, Амоксил и др.) и цефалоспорины для перрорального приема (Супракс, Цедекс). При осложненных патологиях опять же прибегают к помощи Цефтриаксона.

При осложнениях ОРВИ и ОРЗ показаны защищенные пенициллины (обычно Аугментин или Амоксиклав) и макролиды (Сумамед, Макропен и др.).

Обычно антибиотики, предназначенные для лечения детей, имеют приятный вкус (часто малиновый или апельсиновый), поэтому особых проблем с их приемом не возникает. Но как бы там ни было, перед тем как предложить малышу лекарство, надо узнать, с какого возраста возможен его прием и с какими побочными действиями можно столкнуться в процессе терапии препаратом.

Прием пенициллинов и цефалоспоринов может вызвать у ребенка аллергические реакции. В таком случае помогут антигистаминные средства Супрастин или Тавегил.

Многие антибиотики широкого спектра действия могут привести к развитию дисбактериоза и кандидоза влагалища у девочек. Улучшить пищеварение и нормализовать микрофлору организма помогут такие безопасные лекарства как пробиотики: Линекс, Хилак форте, Пробифор, Ацилакт и др. Эти же меры помогут сохранить и даже укрепить иммунитет малыша.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС