Роксера: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

Содержание страницы

  • Таблетки Роксера: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги на Medside.ru
    • РОКСЕРА таблетки — инструкция по применению, отзывы, описание, аналоги, форма выпуска, фото упаковки, побочные эффекты, противопоказания, цена в аптеках — Здоровье Mail.Ru
    • Роксера: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
    • Роксера® (Roxera®) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия
  • Видео

Показания к применению

Исследуемый нами препарат, не зависимо от производителя, согласно МНН (Международные непатентованные наименования) имеет оригинал названия — «Розувастатин». Относится он к последнему – 4 поколению статинов. Уникальностью этого лекарственного средства, да и вообще, всей последней генерации, заключается в том, что назначаются они при увеличенных концентрациях C-реактивного белка. Зачастую именно его уровень отражает истинный показатель рисков сердечно-сосудистых заболеваний.

Розувастатин – для чего его назначают и от чего он помогает? Существует ряд показаний к применению:

  • Для лечения эссенциальной гиперхолестеринемии и гиперлипидемии, в том числе и наследственной гиперхолестеринемии (гетерозиготная), которые по классификации Фредриксона принадлежат к II-а типу, а также применяется для лечения смешанной гиперхолестеринемии II-б типа. Назначается при неэффективности диетотерапии и других общеизвестных методов терапии.
  • Для лечения семейной (наследственной) гомозиготной гиперхолестеринемии. При неэффективности медикаментозной терапии, или дополнительно к диетотерапии и другому сопутствующему лечению.
  • Для лечения гипертриглицеридемии (стойкое повышение уровня триглицеридов – IV тип по той же классификации), в дополнение к диете.
  • Для лечения осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы — инфаркты, инсульты, ГБ (гипертоническая болезнь). Назначается в качестве профилактического медикамента при высоком риске возникновения ишемической болезни сердца – ИБС, но с отсутствием клинических симптомов и признаков (было доказано в ходе исследований GALAXY).
  • При атеросклерозе вместе с диетотерапией для снижения темпов прогрессии заболевания.

Самолечение статинами противопоказано – это серьезные препараты, которые могут быть назначены только посредством консультации квалифицированных специалистов. Врач, в свою очередь, при надобности выпишет рецепт на розувастатин или на аналогичный нужный препарат, поскольку самостоятельно приобрести в аптеке их проблематично.

Противопоказания

В зависимости от дозировки, с которой больному планируется назначение Розувастатина, выделяют четыре основные группы противопоказаний – абсолютные, дополнительные абсолютные, относительные и дополнительные относительные противопоказания.  Рассмотрим в подробностях каждую из этих групп.

Противопоказания, абсолютные для всех суточных дозировок

  • Склонность к возникновению миотоксических процессов и осложнений
  • Заболевания печени в активной фазе – превышение в три раза или более ВГН показателей печеночных трансаминаз в плазме, острая печеночная недостаточность. При таких состояниях может возникнуть целый ряд побочных действий, поскольку розувастатин активно влияет на печень
  • Миопатия, склонность пациента к ее развитию и прогрессии
  • Мальабсорбция глюкозо-галактозного типа, недостаточность лактазы или нарушение толерантности организма к лактозе
  • Нарушения мочевыделительной системы — почек. При тяжелом снижении клиренса креатинина ниже 30 ml/min запрещены дозы от 5 до 20 мг в день. При клиренсе менее 60 ml/min (средний уровень тяжести), запрещается до 40 мг в день
  • Параллельное лечение циклоспорином
  • Период беременности и кормления грудью
  • Отсутствие адекватных средств контрацепции у девушек репродуктивного периода жизни (для исключения возможную беременность во время приема розувастатина)
  • Детский возраст
  • Гиперчувствительность или непереносимость веществ, содержащихся в оригинальном препарате.

Дополнительные абсолютные противопоказания. Они вступают в силу при назначении таблеток розувастатина в предельно максимальной суточной дозировке – 40 мг.

  • При склонности к риску развития рабдомиолиза – почечная недостаточность даже легкой степени тяжести, гипотереоза, анамнез с мышечными заболевания наследственных форм, фоновая миотоксичность при применении иных ингибиторов редуктаз
  • Злоупотребление спиртным
  • Другие состояние, во время которых возможно повышение плазменного содержания розувастатина.

Относительные противопоказания – при определенных сопутствующих патологиях и заболеваниях, в связи с которыми оригинальный препарат следует принимать с осторожностью.

  • Масштабные оперативные вмешательства
  • Тяжелые нарушения или неконтролируемые сдвиги электролитного баланса, гуморальные расстройства, неконтролируемые пароксизмы (судорожные приступы)
  • Травмы различного характера
  • Общее заражение организма болезнетворными микробами, попавшими в кровь — сепсис
  • При давлении более чем на 20% ниже исходного – артериальная гипотензия
  • Возраст выше 65 лет.

Дополнительные относительные противопоказания при назначении дозировок от 5 до 20 мг.

  • При склонности к развитию миопатии и также рабдомиолиза (ряд способствующих причин описан выше во 2 группе)
  • Злоупотребление спиртными напитками
  • Параллельный прием фибратов
  • Другие состояние, в связи с которыми может повышаться плазменное содержание розувастатина.

Побочные эффекты

При соблюдении врачебных рекомендаций, назначенных ежедневных доз лекарства, розувастатин вызывает побочные эффекты достаточно редко. В противном случае, при неправильном лечении, препарат может принести и пользу и вред. Встречаемость проявлений побочных эффектов упорядочено согласно классификации WHO (ВОЗ): очень часто, часто, иногда, единичные случаи, редчайшие, чистота неизвестна. Сейчас мы разберем, какие же именно побочные действия характерны и должны учитываться для данного лекарства.

  • Нарушения гуморальной регуляции: развитие инсулиннезависимого сахарного диабета (СД) 2-го типа.
  • Нарушения иммунитета и реактивности организма: реакции гиперчувствительности, крапивница, отеки.
  • ЦНС – боль в области головы, головокружения.
  • Костный и мышечный аппарат – боли в мышцах (миалгии), миопатии, рабдомиолиз вследствие почечной недостаточности, в очень редких случаях (1 на 10000) — иммуноопосредованная некротизирующая миопатия. Редко – артралгия, миозит. Важно отслеживать уровень активности фермента креатинфосфокиназы и при значительном возрастании концентрации (в пять раз и свыше этого значения), лечение розувастатином отменяют.
  • Гастроинтестинальные органы – абдоминальные боли, обстипации, тошнота.
  • Мочевыделительная система – белок в моче (протеинурия), обычно с течением курса лечения регрессирует и не является маркером какой-то серьезной почечной патологии.
  • Кожа и ПЖК – зуд, крапивница, эритематозная сыпь.
  • Печень — дозозависимое изменение показателей печеночных ферментов – трансаминаз и любое их повышение.
  • Лабораторные параметры – может повышаться билирубин, щелочная фосфатаза, активность гамма-глутаминтранспептидазы, в редких случаях могут отмечаться функциональные жалобы со стороны щитовидной железы.
  • Другие симптомы – астения.

Часто пациенты задают вопрос – повышается ли температура при приеме розувастатина? Нет, не повышает. Также хочется отметить, что с алкоголем совместимость у статинов отсутствует, поэтому на период лечения пациентам следует отказаться от употребления спиртного, иначе вероятность развития побочных эффектов возрастает в разы, а возможная польза – увы, нет.

Инструкция по применению

Инструкция по применению таблетокОбычно начальная дозировка розувастатина составляет 5-10 мг в сутки, зависимо от целей лечения и общего состояния пациента и его организма. До лечения необходимо соблюдать диетотерапию, направленную на снижение холестерина крови. Как правильно принимать розувастатин?

Препарат можно пить независимо от еды, сразу всю назначенную суточную дозу за 1 раз. Таблетку не делить, не разжевывать и не измельчать, принять перорально целиком, запивая стаканом воды. Дозировка подбирается индивидуально и очень тщательно. При необходимости, через четыре недели, лечащий врач может увеличить дозу для достижения нужного эффекта.

В варианте назначения суточной дозы 40 мг намного увеличивается риск возникновения побочных реакций, поэтому такое количество препарата назначается при тяжелых стадиях гиперхолестеринемий и высокой угрозе осложнений со стороны сосудистой системы и сердца, если до этого нужный эффект не обеспечивала дозировка в 20 мг. Необходимо проводить обязательный мониторинг липидного обмена через 2-4 недели от начала терапии или повышения дозировки.

Если у больного есть сопутствующее заболевание со стороны почек, печени, опорно-двигательных органов, склонность к миопатии, то рекомендованная дозировка для него – 5 мг за сутки. Теперь обозначим то, как долго нужно принимать розувастатин. Курс лечения назначается индивидуально, но его длительность – не менее одного месяца.

Использование во время беременности

Аналогично с другими статинами, розувастатин во время беременности и в период лактации, не принимается.

Детский возраст является одним из противопоказаний розувастатина. Полноценных исследований про влияние на детский организм не производилось, поэтому в педиатрической практике данный статин не применяют.

Взаимодействие с другими препаратами

Разобравшись с тем, как принимать розувастатин, теперь стоит упомянуть о допустимых и недопустимых его комбинаций в лечении с прочими препаратами. По результатам многочисленных исследований, достоверно известно, что, как и другие гиполипидемические лекарства, розувастатин имеет свои особенности во взаимодействии с прочими медикаментами.

  1. Циклоспорин. Параллельный прием противопоказан.
  2. Фибраты – фенофибрат и прочие – из-за увеличения риска прогрессии миопатии доза в начале терапии Розувастатином должна быть 5 мг. Дозировка величиной 40 мг категорически не рекомендована. В плазме крови использование фибратов вызывает изменение концентрации статина.
  3. Никотиновая кислота в липидснижающих дозах выше 1000 мг в день также параллельно не применяется из-за риска миопатии.
  4. Антациды. При необходимости комбинированного применения – прием возможен только при двухчасовом интервале между лекарствами.
  5. Эзетимиб. Цена сопутствующего приема — значительный прирост шансов развития побочных реакций.
  6. Ингибиторы протеазы ВИЧ – комбинировать с розувастатином не рекомендуется из-за выраженного прироста экспозиции к статину.
  7. Фузидовая кислота совместно с розувастатином может провоцировать рабдомиолиз. При острой необходимости применения именно фузидовой кислоты, лечение статином временно отменяют.
  8. Эритромицин. Одновременный прием с ним способствует уменьшению плазменного содержания и снижению концентрации розувастатина.
  9. Препараты витамина К (наиболее часто назначается варфарин, его антагонист). Назначение этих медикаментов вместе со статинами приводит к удлинению протромбинового времени и МНО, а при отказе от розувастатина или понижении его дозировки – напротив, к уменьшению МНО (один из лабораторных показателей, определяемый для оценки свёртывания крови).
  10. Пероральные контрацептивы и гормонзаместительная терапия учитываются при выборе дозировок. В целом, терапия больными переносится удовлетворительно.

Цена препарата

Для многих пациентов, помимо качества и эффектов препарата, на важном месте стоит и его цена.  На розувастатин цена достаточно среднестатистическая на фоне цен других гиполипидемических аналогов. Сколько же стоит розувастатин? В зависимости от региона цена соответственно отличается. В России в московских аптеках медикамент продают по следующим ценам:

  • за 30 таблеток по 5 мг – цена от 510 рублей
  • за 30 таблеток по 10 мг – цена от 540 рублей
  • за 30 таблеток по 20 мг – цена от 850 рублей

В Украине цены на розувастатин значительно ниже. Средние показатели цены в киевских аптеках находятся в следующих рамках:

  • за 28 шт. по 5 мг – цена от 130 грн
  • за 28 шт. по 10 мг – цена от 150 грн
  • за 28 шт. по 20 мг – цена от 230 грн.

Разумеется, цены зависят от фирмы производителя, особенностей аптечных сетей и конкретной политики цен отдельных регионов внутри страны.

Состав и форма выпуска

Лекарство можно приобрести в форме двояковыпуклых жёлтых таблеток. Их основным компонентом является розувастатин. К дополнительным веществам относятся:

  • магния стеарат;
  • кросповидон;
  • кальция фосфат;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • лактоза моногидрат.

Плёночная оболочка состоит из нескольких компонентов. Среди них выделяются:

  • Препарат крестор краситель красный оксид железа;
  • титана диоксид;
  • красители жёлтый оксид железа;
  • глицерина триацетат;
  • гипромеллоза;
  • лактозы моногидрат.

МНН — Розувастатин.

Фармакологическая активность

Розувастатин — это конкурентный и селективный ингибитор ГМГ — КоА-редуктазы, способный преобразовывать 3-гидрокси-3 -метилглутарил кофермент А в мевалоновую кислоту. Главной целью воздействия розувастатина является печень, где происходят процесс выработки холестерина и разрушение липопротеинов малой плотности. Розувастатин повышает количество рецепторов печени на клеточной поверхности, увеличивая разрушение ЛПНП, что провоцирует процесс выработки липопротеинов крайне малой плотности, понижая совокупное число ЛПНП и ЛПОНП.

Крестор инструкция по применению Крестор уменьшает большие скопления триглицеридов, холестерина-ЛПНП, общего холестерина, увеличивает количество холестерина-липопротеинов значительной плотности, а также уменьшает число аполипопротеина В и усиливает скопление аполипопротеина. Лечебное действие вырабатывается на протяжении недели после начального лечения с использованием медикамента Крестор, спустя 14 суток терапия достигает 90% от предельно вероятного эффекта. Наибольший лечебный результат, как правило, наблюдается к месяцу лечения и поддерживается при систематическом использовании лекарства.

Розувастатин метаболизируется печенью, которая является главным местом выработки холестерина и ХС-ЛПНП. Около 90% действующего компонента связывается с белками плазмы крови, зачастую с альбумином.

Показания и противопоказания

В аннотации указаны основные назначения к приёму. У препарата Крестор показаниями к применению являются такие состояния, как:

  • смешанная гиперхолестеринемия или гиперхолестеринемия первичного типа по Фредриксону;
  • усиление атеросклероза;
  • профилактика уменьшения скопления уровня общего холестерина;
  • первичные профилактические меры реваскуляризации артериального типа, инфаркта и инсульта у взрослых пациентов без клинических симптомов ИБС, но с высоким риском её возникновения при наличии небольшой концентрации ХС-ЛПВП, артериальной гипертензии, семейном анамнезе преждевременного начала ИБС и курении;
  • гомозиготная гиперхолестеринемия семейного типа, в форме дополнения к липидснижающему лечению и диете.

Игнорирование ограничений к использованию может привести к развитию побочных реакций. Препарат противопоказан при таких состояниях, как:

  •  лекарство крестор гиперчувствительность к составу медикамента;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаток лактазы или лактозная непереносимость;
  • несовершеннолетний возраст;
  • активная фаза нарушения функционирования печени, включая постоянное увеличение сывороточной активности трансаминаз и рост количества трансаминаз в сыворотке крови;
  • выявленные почечные патологии;
  • совместный приём циклоспорина;
  • миопатия;
  • период вынашивания ребёнка и грудного вскармливания;
  • наличие предрасположенности к появлению миотоксических осложнений.

Аналоги препарата

Средство имеет большое количество заменителей, которые отличаются страной-производителем. Аналоги Крестора:

  • Крестор производительАкорта;
  • Мертенил;
  • Розистарк;
  • Розукард;
  • Розулип;
  • Роксера;
  • Тевастор;
  • Новостат.

Акорта является отечественным заменителем. По назначениям к использованию и составу идентична Крестору Употребляется продолжительным курсом по рецепту специалиста.

Мертенил содержит основной активный элемент розувастатин. Является зарубежным заменителем, который совпадает по своему фармакологическому действию с отечественным медикаментом. Изготовляется в Венгрии и способствует уменьшению количества холестерина. Цена — 600−1800 р.

Розистарк — это действенное лекарственное средство, которое продаётся по доступной стоимости. Перед его использованием необходимо ознакомиться с аннотацией, для того чтобы снизить возможность развития побочных действий от его применения. Цена в среднем колеблется от 300 до 800 р.

Розукард имеет аналогичные действующее вещество и дозировку в одной таблетке. Противопоказан при гиперчувствительности к активным элементам.

Применение Розулипа актуально в случае развития гиперхолестеринемии первичного типа, гипертриглицеридемии, для профилактики болезней сердца и сосудов и снижения прогресса атеросклероза Изготавливается в Венгрии и стоит 400−1000 р.

Роксера является средством гиполипидемического воздействия. Не следует употреблять при вынашивании ребёнка, во время лактации, в несовершеннолетнем возрасте. Средняя цена — 450−1700 р.

Тевастор— медикамент, который нужно использовать по меньшей мере месяц для возникновения видимого эффекта. Изготовляется в Израиле и стоит примерно 400−1400 р. по энциклопедии РЛС.

У средства Новостат главным воздействующим компонентом является аторвастатин. Медикамент производится в России.

Таблетки Роксера: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги на Medside.ru

Содержание страницы

  • Роксера — отзывы пациентов и врачей
    • Роксера — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 5 мг, 10 мг, 15 мг, 20 мг, 30 мг и 40 мг) лекарственного препарата статина для снижения уровня холестерина и профилактики инфаркта у взрослых, детей и при беременности
    • Таблетки от холестерина РОКСЕРА: как принимать?
  • РОКСЕРА таблетки — инструкция по применению, отзывы, описание, аналоги, форма выпуска, фото упаковки, побочные эффекты, противопоказания, цена в аптеках — Здоровье Mail.Ru
  • Видео

Таблетки Роксера: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги на Medside.ru

Содержание страницы

  • Роксера — отзывы пациентов и врачей
    • Роксера — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 5 мг, 10 мг, 15 мг, 20 мг, 30 мг и 40 мг) лекарственного препарата статина для снижения уровня холестерина и профилактики инфаркта у взрослых, детей и при беременности
    • Таблетки от холестерина РОКСЕРА: как принимать?
  • РОКСЕРА таблетки — инструкция по применению, отзывы, описание, аналоги, форма выпуска, фото упаковки, побочные эффекты, противопоказания, цена в аптеках — Здоровье Mail.Ru
  • Видео
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС