Ренитек: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

таблетки Ренитек

Высокое артериальное давление (АД) у человека наблюдается из-за ряда физиологических факторов, основным из которых является сужение кровеносных сосудов. Этот процесс происходит под действием ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), под воздействием которого в крови повышается уровень ангиотензина II.

Этот гормон вызывает процесс вазоконстрикции (сужения сосудов), что приводит к артериальной гипертензии (АГ). Процесс сужения артерий и вен можно замедлить разными способами, в том числе с помощью ингибиторов АПФ, каким является Ренитек. Инструкция по применению описывает его как антигипертензивное лекарственное средство (ЛС) на основе блокатора АПФ.

При каком давлении принимают лекарство?

тонометр Поскольку лекарство Ренитек заявлено как гипотензивный препарат, то использовать его нужно только согласно инструкции по применению, в которой указана артериальная гипертензия, как целевая группа заболеваний при лечении препаратом Ренитек.

Артериальная гипертензия диагностируется, когда давление имеет свойство достигать и превышать показатели 140/90 мм рт. ст. Следовательно, можно точно сказать, при каком давлении инструкция по применению к Ренитек рекомендует использовать препарат.

После постановки диагноза врач может назначить препарат на основе эналаприла для терапии АГ в конкретной дозировке. Допускается использование препарата Ренитек, если в рецепте от лечащего врача указывается эналаприл, как действующее вещество вместе с дозировкой.

Побочные эффекты

головная больГлавный побочный эффект при воздействии эналаприла, указанный в инструкции по применению,— чрезмерное гипотензивное действие.

Если доза препарата велика для пациента или его организм чувствителен к действию лекарственного вещества, то у него может развиться противоположное состояние — гипотензия, при которой наблюдаются слабость, головные боли, головокружения, реже — тошнота, рвота. Это не является основанием отмены препарата, обычно стабилизировать АД на фоне приема эналаприла помогает замена на препарат с меньшей дозировкой.

Также возможны аллергические реакции на лекарство и его компоненты. Сухой кашель — еще один специфический побочный эффект, который вызывают многие ингибиторы АПФ, в том числе эналаприл.

Противопоказания

Как и все лекарства этой фармакологической группы, Ренитек в инструкции по применению имеет ряд противопоказаний, ограничений и особых рекомендаций для пациентов с артериальной гипертензией. Препарат запрещается принимать:

  • при гиперчувствительности к компонентам в основе лекарства;
  • если в анамнезе были случаи ангионевротических отеков на фоне приема эналаприла или других ингибиторов АПФ;
  • во время беременности и кормления;
  • в возрасте до 18 лет;
  • при тяжелых почечных патологиях.

Эналаприл быстро всасывается и проникает через плацентарный барьер, и при поступлении в кровь ребенка может вызвать серьезные нарушения и патологии. При приеме во время кормления лекарство попадает в организм ребенка с молоком матери и также вызывает ряд нежелательных эффектов для новорожденного.

Ко-Ренитек

таблетки Ко ренитекБолее эффективным препаратом, сходным по действию с Ренитек, считается комбинированный гипотензивный препарат Ко-Ренитек. В его составе, помимо эланаприла 20 мг, находится диуретик гидрохлоротиазид (12,5 мг).

Комбинированное действие лекарства основано на сочетании вазодилатирующего и диуретического эффекта. Ко-Ренитек обычно назначают при тяжелой форме АГ, чтобы уменьшить нагрузку на сердце и сосуды.

Существует множество аналогов Ренитек. Любое лекарство на основе эналаприла в сходной дозировке может считаться структурным аналогом. В России зарегистрировано множество препаратов на основе эналаприла, в том числе:

  • Эналаприл Аджио;
  • Берлиприл 5;
  • Энап;
  • Рениприл и другие.

Аналогом Ко-Ренитек является Энап НЛ, Энап НЛ-20, Эналаприл Н, Берлиприл плюс и другие.

Заключение

  1. Таблетки Ренитек согласно инструкции по применению являются эффективным гипотензивным ЛС на основе эналаприла.
  2. Как ингибитор АПФ, эналаприл оказывает стойкий стабилизирующий эффект на АД, позволяя ему оставаться на уровне физиологической нормы при постоянном приеме (1 таблетка в сутки).
  3. К побочным эффектам Ренитек относятся аллергические и анафилактоидные реакции, а также чрезмерный гипотензивный эффект.
  4. В целом отзывы о Ренитек характеризуют его как достаточно эффективный препарат для лечения гипертонии.

Показания

Показания к применению ЛС под названием Амлодипин довольно обширны. Назначается он в следующих ситуациях:

  1. Стабильно высоком САД и/или ДАД в качестве монотерапии или же как компонент сложной терапевтической схемы.
  2. При приступах загрудинной боли (грудной жабы), которые с высокой долей вероятности могут возникать как при физнагрузках, так и при эмоциональных всплесках;
  3. В случае стенокардии покоя – кардиалгических приступах, манифестирующих совершенно спонтанно, без каких-либо видимых предшествующих причин и триггерных факторов;
  4. ХСН – состояние, при котором сердце не выполняет возложенной на него функции;
  5. БА персистирующего или же интермитирующего характера в качестве ЛС для вазодилятации.
  6. Бронхиальной астме как сосудорасширяющее средство.
  7. Дилатационная или же констриктивная кардиомиопатия – патология неустановленного происхождения, которая нарушает нормальную работу сердца.

Важно понимать, что использование Амлодипина актуально будет не только до тех пор, пока стабилизируется давление, но и на постоянной основе. Исключительно при систематическом приеме удастся достичь серьезного терапевтического эффекта. Причем этот подход актуален в любом случае, вне зависимости от того, для чего используется Амлодипин и насколько тяжелым является состояние больного человека.

Инструкция по применению

Как ЛС гипотонического действия, Амлодипин производит достаточно длительный эффект, который, несмотря на это, реализуется в предельно сжатые сроки. Допустим не так, как у Верапамила или же Дилтиазема, но достаточно быстро. С учетом всех его характеристик, можно смело заявить, что одноразовый объем этого ЛС гарантирует  заметное снижение цифр САД и ДАД на сутки.

Амлодипин от ГБ эссенциального характера принимают внутрь совершенно вне зависимости от еды. Вместе с тем необходимо отметить, что дозировку (конкретную) должен подбирать только ледащий доктор, отталкиваясь исключительно из характеристик индивидуального состояния больного.

Учитывается множество факторов:

  1. Тяжесть эссенциальной ГБ;
  2. Наличие в анамнезе сердечно-сосудистых катастроф;
  3. Присутствие каких-либо сопутствующих патологий.

Вместе с этим, есть несколько особенностей применения этого ЛС, которые однозначно следует рассмотреть в качестве основополагающих. Например, в качестве стартовой терапии Амлодипин обычно назначается в дозировке 10 мг. А вот если ЛС используется как антиангинальное средство, дозировка составляет 5 мг. Люди с имеющейся недостаточностью почек в коррекции объема потребляемой жидкости не нуждаются.

Противопоказания

Препарат противопоказан (причем речь идет об абсолютных противопоказаниях) в следующих случаях:

  • сверхчувствительность к биохимически активным компонентам или же к адъювантам  лекарства, в частности, к биохимическим структурным производным дигидропиридина;
  • активная артериальная гипотензия (ситуации, при которых САД достигает отметок ниже 90 мм рт.ст.);
  •  острая форма, либо острейшая ОИМ (особенно первые 28 дней), которая имеет место быть и манифестировать при кардиогенном шоке, коллапсе, а также при нестабильной ИБС, обструкции выносящего потока, берущего начала из левого желудочка;
  • возраст моложе 18 лет (препарат категорически противопоказан к применению в педиатрической практике по причине отсутствия каких-либо подтвержденных данных о клинической эффективности и степени безопасности).

С осторожностью назначают при:

  • нарушениях гистологического строения или же при функциональных расстройствах со стороны печени, синдроме слабости синусового узла;
  • СД 1 и 2 типов;
  • нарушениях липидного обмена различного происхождения;
  • аортальном или же митральном стенозе (точно также, как и в отношении пролапса митрального и/или трикуспидального клапанов),
  • ренальных или же супраренальных расстройствах.

Экспериментальные опыты относительно целесообразности употребления данного лекарства при беременности практически на любом сроке не были проведены, соответственно, применять это ЛС можно только в тех ситуациях, когда реальная польза здоровью матери на несколько порядков превосходит все возможные и невозможные риски. На практике же описываемые ситуации не встречаются, потому как есть другие гипотензивные средства с доказанной безопасностью у беременных.

Побочные действия

Данный вопрос было бы разумнее рассмотреть в аспекте каждой из систем организма:

  1. ССС — зачастую приходится сталкиваться с синусовой тахикардией и аритмией, а также с отеками нижних конечностей, которые развиваются по причине неконтролируемого эффекта вазодилятации. Иногда гипертоники после приема препарата Амлодипина отмечают выраженные головные боли мигренозного характера.
  2. ЦНС и периферическая нервная система – зачастую приходится сталкиваться с ортостатической гипотонией, а также с физиологическим недомоганием, астенией, тремором и бессонницей. Реже – люди начинают отмечать нарушения в работе различных анализаторов, в частности зрительного и слухового. Но все эти побочные явления носят сравнительно редкий характер, на практике почти никогда не имеющий места.
  3. Органы ЖКТ – частым синдромом является функциональная диспепсия. Тошнота, абдоминальная боль, несколько реже – рвота, не приносящая никаких облегчений, а также изменение режима дефекации (в т.ч. запор, метеоризм).
  4. Сухость во рту, полидипсия и извращение вкуса – бывают, но крайне  редко, практически никогда.
  5. Нарушения со стороны деятельности мочевыделительной системы: поллакиурия, болезненные, частые ночные позывы на мочеиспускание,  причем зачастую совершенно непродуктивные.
  6. Со стороны половой системы и молочной железы: очень редко возникает  импотенция, гинекомастия.
  7. Опорно-двигательный аппарат – артралгия, тонико-клонические судороги мышц, артроз, и крепатурного характера миалгия (при длительном использовании), значительная боль в спине; редко — миастения.
  8. Относительно кожных покровов – крайне редко – гипергидроз и ксеродермия.
  9. Аллергические реакции – крайне редко отмечается — кожный зуд, сыпь; еще реже можно отметить ангионевротический отек, многоформную эритему, крапивницу или же банальный атопический дерматит.

Амлодипин — это ЛС, которое получило не только признание со стороны практически всех фармкомпаний с мировым именем, но и получил широкую популярность у конечного потребителя. Соответственно, лекарство это имеет не один десяток биохимически активных аналогов с аналогичным лечебным эффектом, преимущественно направленным на снижение показателей АД (иначе говоря, но нормализацию показателей САД и ДАД). Амлодипин имеет многочисленные аналогичные по оказываемому на человеческий организм действию и составу ЛС, однако в подавляющем большинстве случаев они значительно отличаются по стоимости – в меньшую сторону от оригинального препарата.

В клинической практике вместо Амодипина используются такие его аналоги: Норвакс, Амловас, Тенокс, Нормодипин. Обратите внимание на то, что сама по себе биохимически активная субстанция практически во всех случаях одинаковая. Может отличаться только лево или правовращающий изомер, но благодаря качеству используемого сырья и технологий удается достигать разного клинического эффекта.

Нельзя считать аналогами Амлодипина другие гипотензивные средства, которые отличаются коренным образом по своему биохимическому составу и соответственно, по-другому реализуют свой клинический эффект.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Рассматриваемое ЛС гипотонической направленности может быть употреблено в комбинации со многими другими терапевтическими препаратами, при этом воздействие самого непосредственно Амлодипина может значительно усиливаться либо ослабляться. Снижается эффективность гипотонического средства при одновременном (сочетанном) употреблении со следующими лекарствами:

  • с препаратами, содержащими в своем составе в большом количестве элемент кальций – реализуемый биохимический эффект блокируется на молекулярном уровне;
  • с НПВС —  нестероидными противовоспалительными средствами, причем вне зависимости от того, будет ли использован ингибитор ЦОГ -1 или ЦОГ – 2;

Увеличивается (значительно потенцируется) клинически значимый эффект лекарства при параллельном, сочетанном применении со следующими фармперпаратами:

  1. ЛС, которые в результате своего действия значительно снижают активность синтеза ферментов печени. Но еще нужно делать поправку на то, что они вполне способны потенцировать не только целебное, но и усилить негативное, токсическое влияние Амлодипина и активировать многочисленные его побочные эффекты.
  2. Диуретиками – причем вне зависимости от того, какие именно будут использоваться, сильные петлевые или же щадящие тиазидные.
  3. Альфа и бета – адреноблокаторами, ингибиторами ангиотензинпревращащего фермента, а также с нитратами. Повышение выраженности клинического эффекта объясняется тем, что перечисленные выше препараты также реализуют достаточно выраженный гипотензивный эффект. Соответственно, в комбинированных схемах у злостных гипертоников они вполне могут применяться комбинировано.
  4. Нейролептиками и Амиодароном. Их совместное применение позволяет реализовать положительный кардиотрофический эффект.

Обратите внимание – Амлодипин никогда не вступает в реакцию с сердечными гликозидами (например, Дигоксином). Скомбинированный прием с литийсодержащими ЛС значительно повышает их токсичность, а также многократно потенцирует вероятность проявления побочных эффектов.

Некоторое фармакологическое взаимодействие с конкретными ЛС:

  • прием с другим ингибитором медленных кальциевых каналов многократно потенцирует гипотензивный и антиангинальный эффекты;
  • не зафиксировано никакого клинически значимого взаимодействия с Индометацином – единственный НПВС, который можно смело сочетать с Амлодипином;
  • Циметидин априори не способен влиять на фармадинамику Амлодипина;
  • противовирусное ЛС Ритонавир многократно потенцирует плазменную концентрацию блокаторов кальциевых каналов,
  • ЛС под названием Изофлуран усиливает гипотензивное действие биохимической субстанции Амлодипина — дигидропиридина.

Рассматриваемое ЛС абсолютно безопасно для терапии АГ совместно с тиазидными диуретиками, ингибиторами АПФ и альфа-адреноблокаторами. При стабильной ИБС Амлодипин комбинирует с аналогичными антиангинальными ЛС, например, с нитратами и их биохимическими структурными производными.

Вот что пишут гипертоники, которые на протяжении длительного периода времени используют Амлодипин в качестве биохимически активной субстанции с гипотоническим эффектом:

  • На работе страдала головной болью и не могла понять, повышенное давление  это либо просто головная боль. Замерить АД не было возможности. Подружка дала мне пилюлю Амлодипина. До этого о таком лекарстве не знала, поэтому я приняла полтаблетки. Головная боль утихла медленно и бесследно. Хочу приобрести для домашней аптечки, тем более стоимость очень доступная, увидела в интернете.

Лариса, 30 лет

  • Рекомендую применить Амлодипин. Беременным женщинам пить его не рекомендуется, а так — пожалуйста. Цена 15 рублей — стандарт. От повышенного АД  и от головной боли помогает отлично. После одной таблетки, если не прошло, то через полчаса нужно выпить ещё одну. Применяемый Амлодипин от давления будет не только нормализовать показатели АД, но и способствовать оптимизированию церебрального кровообращения, а также стабилизировать цифры ВЧД, что также имеет большое значение в клинике кардиогенных расстройств.

Дарья, 28 лет

  • У меня стабильная проблема с высоким давлением! Раньше постоянно было низкое, а теперь – то повышается, то подымается. Мне свекровь (фармацевт) порекомендовала выпить Амлодипин в этом случае, он не навредит и нормализует давление — она говорила, что обычно препарат возвращает его в норму, причем в независимости от того, будет ли оно  повышенное либо пониженное. Голова болит постоянно в подобных случаях, применяла обезболивающие, но хватало на несколько часов, а с Амлодипин мое здоровье улучшается, давление  нормализуется,  и головные боли довольно-таки быстро проходят.

Наталья,30 лет

Состав и фармакологическое действие

Эналаприл производится в виде таблеток, фасованных на отдельные пласты по 10 штук. В индивидуальной упаковке 2-3 блистера, то есть 20-30 таблеток. Имеют округлую форму, желтый или розовый цвет, место разлома.

Подробный состав:

  1. Количество миллиграмм на разные объемы таблеток: 5, 10, 20 мг.
  2. Вспомогательные компоненты состава: лактоза, коллидон, кукурузный крахмал, красители разных цветов, магниевая соль стеариновой кислоты магния, диоксид кремния.
  3. Формат производства: По 10 штук в одной ячейковой пластинке, которые находятся в количестве 3 штук на одну пачку.

Инструкция по использованию рассказывает о том, что лекарство способствует снижению артериального давления, общего сосудистого сопротивления, а также нагрузки на сердце.

Степень продолжительности употребления препарата Эналаприл Гексал зависит от степени заболевания. Чем дольше активные компоненты присутствуют в организме, тем более заметно снижается шанс появления дефекта сердечных желудочков.

Фармацевтическое лекарство проявляет практически незаметный эффект диуретиков. Применение медикамента способствует улучшению проходимости жидкостей в организме.

Показания к применению

Средство прописывает специалист при первичной атаке артериальной гипертензии. АГ — стойкое увеличение давления в стенках артерий от 140/90 показателей и выше. Симптоматика следующая:

  • сильная головная боль;
  • свист;
  • шумы;
  • потеря сознания и головокружения;
  • тошнота;
  • рвота;
  • повышенное сердцебиение;
  • сердечные боли;
  • покраснение лица.

Применяется при второстепенной форме АГ и при наличии заболеваний почек. Признаки вторичной болезни: гнетущие боли с левой стороны грудины, затылочная боль, повышение сердцебиения, побледнение кожи, потеря сознания, ухудшение зрительных функций, опухание нижних конечностей, приступы остановки дыхания.

Степени гипертензии:

Показатель давления Описание состояния
Гипертонический скачок до 140-90 ступеней Больному требуется профессиональная медицинская помощь. Присутствуют симптоматика нарушений функций работы важных органов.
Степень гипертонии повышается до 160/100 Жизнь человека уже подвержена серьезным рискам. Пациент остро нуждается в сильных медикаментах, госпитализации и постельном режиме.
Давление на стенки сосудов увеличивается до 180/110 показателей и выше. Третья степень является тяжелейшей патологией всего организма, давление которого пребывает в стабильном показательном состоянии, протекает с тяжелыми осложнениями, плохо поддается коррекции медикаментозными средствами.

Необходимая инструкция по применению определенного медикаментозного средства обязана находиться в индивидуальной упаковке совместно с препаратом.

Противопоказания

В инструкции описаны следующие пункты противопоказаний, при которых прием средства Эналаприл ФПО или других форм запрещается:

  1. Порфириновая болезнь – нарушение обмена пигментами с наличием повышенного уровня порфиринов.
  2. Вынашивание ребенка, кормление грудью.
  3. Индивидуальная непереносимость, повышенная чувствительность.
  4. Несовершеннолетний возраст.
  5. Отеки.

Осторожно прописывают в случаях:

  1. Проблем с почками.
  2. Пороков сердечной системы.
  3. После трансплантации органов.
  4. При недостаточности или хронических заболеваниях.
  5. Если человек находится в пожилом возрасте, то есть старше 65 лет.
  6. Сахарного диабета и другого.

В связи с рискованными шансами резкого уменьшения АД с осторожностью медикамент назначают при декомпенсированных видах ишемической болезни, при двустороннем сужении артериальных стенок, повреждении состава артерии единственной сохраненной почки, патологиях церебральных органов мозга, при остальных заболеваниях, вызывающих перекрытие левого желудочка для входа крови.

При каком давлении пить Эналаприл?

Эналаприл от давления является клиническим средством в случае повышенного АД. Он направлен на нормализацию динамики процессов в организме. Для оказания первой помощи при гипертоническом сбое он не подходит, однако в терапевтическом лечении гипертензии и при нарушениях функционирования сердечно-сосудистой системы показывает эффективный результат.

Употребление показано при лечении первичных нарушений АД без наличия патологических деформаций в сердце и сосудах. Даже если давление не доходит до 140/90 показателей, то дефекты в головном мозге и сердечной мышце уже просматриваются невооруженным взглядом. Любое нарушение указанной нормы артериальных показателей является прямым показанием для назначения кардиологом средства Эналаприл Н или другого лекарства на его усмотрение.

Мнение врача:“Средство выписывается при любой стадии гипертонического нарушения развития заболевания при АД свыше уровня 120/80, а также в момент появления осложнений от аналогичных медикаментов. Важно понимать, что не все лекарства содействуют между собой, полноценная терапия проходит только под совместным наблюдением терапевта и кардиолога, что снижает опасность возникновения патологических осложнений.”

Минимальная концентрация дозы 1.25 миллилитров в таблетке назначается лицам с показателем 120/80 степени давления.

Инструкция по применению

Кишечник всасывает препарат более чем на 50%, ведь само средство имеет данную способность, что значительно улучшает процессы переработки компонентов и лечения. Ингибитор впитывается за несколько минут, а первоначальные эффекты можно заметить уже через несколько часов. Основной результат виден спустя пару недель от начала приема, так как человек начинает чувствовать прилив энергии и отсутствие симптоматики гипертонии.

Важно! Сам эффект от таблетки держится на протяжении 5-6 часов всего дня.

Дозирование производит лечащий врач с уклоном на состояние здоровья пациента, его степень патологических изменений и наличие хронических дефектов. Любое серьезное отклонение от нормы свидетельствует о противопоказании лекарства и назначении другого.

Основные правила:

  1. Количество приемов – 1 таблетка в сутки.
  2. Употреблять лучше до 12 часов дня, так как средство имеет легкое мочегонное назначение.
  3. Первичная доза экспериментальной терапии – 5 миллиграмм, если состояние не прогрессирует, то можно увеличить в 2 раза спустя пару недель.
  4. Легкая гипертония – 10 мг. Дозирование не должно быть выше 40 мг, которые необходимо разделять на 2 приема в сутки.

Если нужно принимать Эналаприл при высоком давлении в качестве медикаментозной терапии для лечения СС недостаточности, то первоначальное количество составляет 2,5 миллиграмма. Его удваивают через несколько дней.

Эналаприл выпивают в любой момент 24 часов по минимальным дозам. Важно! Профилактическая дозировка, способная поддерживать состояние – 10-20 мг.

Таблица акутальных цен на препарат Эналаприл в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 30.01.2019 00:00.

количество в упаковке — 20 шт
Аптека Наименование Цена Производитель
Аптека Диалог Эналаприл (таб. 10мг №20) 9.00 руб. РОССИЯ
Wer RU Эналаприл таблетки 5 мг 20 шт. 9.00 руб.

Renewal [Обновление]

Аптека Диалог Эналаприл (таб. 5мг №20) 9.00 руб. РОССИЯ
Аптека Диалог Эналаприл (таб. 5мг №20) 10.00 руб. Беларусь
количество в упаковке — 28 шт
Аптека Наименование Цена Производитель
Wer RU Эналаприл таблетки 5 мг 28 шт. 54.00 руб.

Renewal [Обновление]

Wer RU Эналаприл таблетки 20 мг 28 шт. 54.00 руб.

Renewal [Обновление]

Evropharm RU эналаприл 10 мг 28 табл реневал 54.00 руб.

ОБНОВЛЕНИЕ ПФК

Аптека Диалог Эналаприл таблетки 5мг №28 55.00 руб. РОССИЯ
количество в упаковке — 50 шт
Аптека Наименование Цена Производитель
Аптека Диалог Эналаприл (таб. 10мг №50) 163.00 руб. Германия
Wer RU Эналаприл Гексал таблетки 10 мг 50 шт. 168.00 руб.

Salutas Pharma [Салютас Фарма]

366 RU Эналаприл гексал таблетки 10мг N50 179.00 руб. Россия
Аптека Диалог Эналаприл (таб. 20мг №50) 192.00 руб. Германия

Передозировка и побочные действия

Признаки неправильного составления объема лекарства, то есть передозировки:

  1. Падение уровня давления и снижение качества кровеносной системы.
  2. Ишемия сердечной системы (инфаркт), головного мозга.
  3. Закупорка сосудов кровеносными телами.
  4. Судорожные припадки.

Обычно таблетки данного ингибитора не оказывают на организм отрицательного действия. Основные побочные характеристики ферментов в составе, по мнению пользователей:

  1. Упадок сил, снижение давления, увеличение сердцебиения, коллапс. Все симптомы могут проявляться даже в положении лежа, что говорит об индивидуальной непереносимости или побочных эффектах.
  2. Боли в области сердца, которые зачастую мешают глубоко вдохнуть.
  3. Сбой в работе сердечно-сосудистой системы.
  4. Формирование тромбов.
  5. Неприятные боли в районе головы и шеи, «звездочки» в глазах и головокружение.
  6. Проблемы со сном.
  7. Патологии желудочно-кишечного тракта, сухой язык, непроходимость кишечника.
  8. Аллергии.
  9. Неправильный объем ежедневного уровня слюны, мочи, кала и пота.
  10. Малокровие, увеличение скорости оседания эритроцитов и иные заболевания крови.
  11. Белок в моче из-за некачественного функционирования почек и печени.
  12. Суховатый кашель с проявлением першения.

Схему терапии конкретному больному может назначать и изменять только врач.

Особые указания

Существуют определенные правила для больных, которые необходимо знать каждому человеку:

  1. С особой осторожностью позволяется терапевтическая деятельность данным медикаментом больным с тяжелой формой стеноза аорты, при потере воды и солевых отложений, препарат уменьшает процесс разрушения миокарда.
  2. В момент полного и длительного приема курса медикаментов, требуется ежемесячно проходить обследование в лаборатории путем сдачи крови.
  3. Средство может немного навредить организму в момент операции, но специалисты способны купировать осложнения.
  4. Перед обследованием паращитовидных и щитовидных органов необходимо на время забыть о таблетках.
  5. Стоит отказаться от долгих поездок за рулем, ведь компоненты способны оказывать побочное влияние в виде потери внимательности.

Взаимодействие с другими препаратами

В рекомендательной инструкции по приему имеются некоторые особенности медикаментозного взаимодействия с дополнительными средствами:

  1. Иммуносупрессивные компоненты увеличивают возможность возникновения патологических изменений, которые снижают уровень лейкоцитов – лейкопения.
  2. Диуретики, которые сохраняют калий в организме, приводят к проявлению гиперкалиемии.
  3. Аспирин является наиболее безопасным препаратом.
  4. Противовоспалительные уменьшают качественность усвоения Эналаприла.
  5. Инсулин или инсулин содержащие медикаменты приводят к снижению глюкозы в крови.
  6. Этиловый спирт усиливает риск возникновения заболеваний АД.

Однако это лишь минимальный список правил соотношения медикаментов. Требуется обсудить все вопросы с профессионалом, чтобы не вызвать на побочные эффекты.

При беременности и лактации

Эналаприл в момент внутриутробного вынашивания ребенка запрещен по объяснимым причинам вреда для мамы и малыша. Если беременность наступила неожиданно, необходимо немедленно отложить прием таблеток, за исключением невозможной замены данной терапии на альтернативную. При приеме ингибитора на 4-9 месяце был выявлен скачок токсичности в крови будущей матери. Заметить это можно довольно легко, ведь имеются признаки интоксикации:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головокружение.

Если употребление Эналаприла не получилось отложить, необходимо провести ультразвуковое исследование плода. По откликам состоявшихся матерей, принимающих средство в момент вынашивания, организм малышей вполне способен самостоятельно контролировать АД. Помимо этого, не стоит пить таблетки с началом и до конца кормления грудью. Молоко становится токсичным для органов ребенка.

Совместимость с алкоголем

В руководствующих указаниях на препарат фармацевтического назначения прописан свод правил, который ясно говорит о том, что Эналаприл и алкоголь не должны совмещаться вместе, в связи с тем, что спиртовая жидкость в 5-7 раз увеличивает действие средства. Именно поэтому, в момент лечения следует отказаться от употребления алкогольных напитков.

Следующей причиной противопоказания считается снижающий АД эффект. Кардиолог выписывает индивидуальную дозу для каждого пациента, указывая при этом все правила и побочные действия. То есть, совмещать эналаприл и алкоголь не рекомендуется, ведь он ухудшит самочувствие человека.

Симптоматика передозировки с алкоголем:

  1. Резкое снижение уровня самочувствие, потемнение в глазах, «звездочки», головокружения, рвота.
  2. Понижение АД вплоть до падения кровяного давления и снижения качества кровообращения. Коллапс – опасное состояние, которое угрожает человеческой жизни. Симптомы: слабость, побледнение, холодные пальцы.
  3. Сбой в работе ЦНС.
  4. Ишемическая болезнь сердца – инфаркт.
  5. Нарушение работы кровообращения в головном и спинном мозге.
  6. Осложнения функций тромбоцитов: образование и отрыв тромбов.
  7. Судорожное состояние.
  8. Отключение сознания.

Пациент, имеющий алкогольную зависимость, не способен самостоятельно прожить без его сосудорасширяющего эффекта. Необходимо получить помощь нарколога, чтобы дальше иметь возможность на правильный прием медикаментов.

Чем отличается Эналаприл гексал от Эналаприла?

Оба медикамента эффективно снижают артериальное давление, налаживают деятельность сердца и сосудов. Помимо этого, они иметь практически одинаковый состав. Это все, что есть схожего между ними.

Рассмотрим, чем они отличаются друг от друга:

  1. Различия имеются, по большей степени, во внешнем облике упаковок и таблеток. Создатель Эналаприл Гексала заботиться обо всех своих клиентах и учитывает их уровень памяти. Поэтому на каждой упаковке имеется индивидуальная дозировка и указания.
  2. Функции таблеток Гексал действуют на больного человека более комплексно и эффективно, что видно по их стойкому эффекту на организм.
  3. Первый вид имеет производство прямиком из Германии, а Эналаприл является российским аналогом.

Энап и Эналаприл: в чём разница

Не обращая внимания на большое количество отзывов пациентов о том, что один препарат имеет гораздо лучшие качества, чем другой, ученые решились на собственный эксперимент. В ходе исследования удалось установить следующие факты:

  1. Функциональной и медикаментозной разницей между двумя фармацевтическими элементами не наблюдаются. Отличия могут быть только в ценовой категории, поэтому любое из медикаментов вполне подходит.
  2. Совместно имеют одинаковые побочные эффекты и противопоказания по применению.
  3. Организм усваивает состав с одинаковой и положительной степенью. Не стоит искать отличия там, где их нет.

Показания к применению

Эналаприл хорошо зарекомендовал себя при лечении различных заболеваний сердечно-сосудистой системы и почек.

Обычно этот препарат назначают для лечения

  • артериальной гипертонии;
  • хронической сердечной недостаточности;
  • ишемической болезни сердца;
  • микроальбуминурии.

В основном Эналаприлом лечится артериальная гипертензия разных степеней, причем при исследованиях риск инфаркта и инсульта значительно снижался. А значит, уменьшалось количество летальных исходов благодаря применению этого препарата.

При лечении хронической сердечной недостаточности Эналаприл тоже хорошо действует на очаг заболевания: размеры левого желудочка уменьшаются, фракции выброса увеличиваются, а неприятные симптомы исчезают. Также повышается физическая выносливость при нагрузках (как показали опыты с использованием велотренажеров).

Если применять Эналаприл одновременно с сердечными гликозидами и диуретиками, то смертность от сердечной недостаточности значительно снижалась. Поэтому с уверенностью можно сказать, что прием данного препарата продляет срок жизни пациентов.

При терапии ишемической болезни сердца это лекарство тоже проявило себя с наилучшей стороны. После первых же дней приема Эналаприла улучшались показатели интервала ST на электрокардиограмме, а также улучшалось самочувствие больного. Он мог выполнять физические упражнения более длительное время.

Эналаприл также положительно действовал на больных с микроальбуминурией старше 60 лет и людей, страдающих сахарным диабетом. Количество альбумины в моче уменьшалось на 40 процентов, а показатели артериального давления снижались на 15 единиц!

Противопоказания

Несмотря на большую эффективность Эналаприла при лечении многих заболеваний сердечно-сосудистой системы, некоторым людям это лекарство может принести серьезный вред. Поэтому в инструкции по применению указаны противопоказания.

Основными противопоказаниями для приема Эналаприла являются

  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • ангионевротический отек в анамнезе;
  • пересадка почки;
  • коронарная недостаточность;
  • беременность;
  • печеночная недостаточность;
  • период кормления грудью;
  • уменьшение объема крови;
  • стеноз аорты.

Если у пациента имеется декомпенсированная ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, а также сужение артерий обоих почек, необходимо посоветоваться с врачом о целесообразности приема препарата.

Во время лечения Эналаприлом следует избегать повышенной физической нагрузки, а также при жаркой погоде необходимо наблюдать за пополнением количества жидкости в организме, иначе возможно резкое ухудшение состояния больного.

Побочные действия

Обычно этот препарат хорошо переносится больными, но в некоторых случаях могут возникнуть неприятные побочные эффекты. Во время приема необходимо постоянно контролировать уровень артериального давления, потому что резкое понижение давления вследствие употребления препарата может привести к инфаркту, инсульту или сбою в работе почек.

А также у больных, имеющих в анамнезе ангионевротический отек, при использовании Эналаприла может снова возникнуть такой приступ. Поэтому подобным пациентам следует соблюдать крайнюю осторожность при приеме этого препарата.

Иногда при лечении Эналаприлом возникает мучительный кашель, который быстро проходит после отмены препарата.

При вождении транспорта или работе с опасными механизмами, требующей повышенной сосредоточенности, возможно снижение концентрации внимания во время лечения этим средством. Такое действие следует учитывать при вождении машины.

Кроме того, побочными эффектами Эналаприла являются

  • головокружение;
  • головные боли;
  • боль в горле;
  • боли в груди;
  • частое сердцебиение;
  • понос или запор;
  • повышенная утомляемость;
  • гепатит;
  • отек Квинке;
  • обморок;
  • панкреатит;
  • бессонница;
  • гиперкалиемия;
  • нарушение работы почек или печени;
  • кожная сыпь;
  • сонливость;
  • депрессия;
  • нервозность;
  • сухость слизистых оболочек;
  • повышение белка в моче;
  • боли в животе;
  • судороги;
  • ортостатическая гипотензия;
  • тошнота;
  • рвота;
  • васкулит;
  • миалгия;
  • повышение температуры тела;
  • миозит.

Обычно, после прекращении приема препарата нежелательные побочные действия исчезают сами собой, и только в редких случаях требуется особая медицинская помощь.

При возникновении одного или нескольких выше перечисленных побочных эффектов следует поговорить с врачом о целесообразности дальнейшего приема этого препарата или о коррекции дозы.

Взаимодействие Эналаприла с другими лекарственными препаратами

Некоторые лекарственные средства влияют на действие препарата Эналаприл. Одни из них повышают эффективность его, а другие – наоборот, замедляют действие.

Среди повышающих гипотензивную эффективность Эналаприла можно перечислить следующие препараты

  • этанол;
  • диуретики;
  • гипотензивные средства (бета-блокаторы, нитраты, метилдопа, антагонисты кальция, празозин, гидролазин и др.);
  • средства для анестезии.

Поэтому сочетать Эналаприл и алкоголь крайне опасно! Это может привести к резкому расширению сосудов и падению давления, а это, в свою очередь, вызовет сердечную недостаточность вплоть до летального исхода.

Ослабляют гипотензивное действие препарата следующие средства

  • эстрогены;
  • нестероидные противовоспалительные медикаменты;
  • симпатомиметики.

Если принимать Эналаприл с Теофиллином, то действие последнего ослабевает. Калийсберегающие диуретики в сочетании с Эналаприлом могут приводить к гиперкалиемии.

А также, если принимать совместно инсулин и Эналаприл, возможно развитие гипокалиемии. Особенно это бывает при нарушениях работы почек.

Если совмещать прием препаратов, угнетающих функцию костного мозга, и Эналаприл, то может развиться нейтропения или агранулоцитоз.

Иммунодепрессанты, цитостатики в сочетании с этим препаратом вызывают гематоксичность.

Аналоги Эналаприла

Препарат имеет много отечественных и зарубежных аналогов.

Среди них

  • Энап.
  • Энам.
  • Корандил.
  • Эднит.
  • Энвас.
  • Ренитекс.
  • Энаренал.
  • Инворил.
  • Эналакор.
  • Берлиприл.
  • Вазолаприл.
  • Миоприл.

А также существует множество китайских и германских аналогичных препаратов более высокой стоимости. Однако все они содержат одно и то же вещество – enalapril, и механизм действия лекарств одно и то же. Поэтому Эналаприл выигрывает по сравнению с другими аналогами.

Отзывы пациентов и врачей об Эналаприле

Обычно отзывы пациентов о приеме Эналаприла положительные, но иногда бывают отдельные жалобы на сопутствующий кашель или тошноту. Однако побочные действия крайне редки, а эффект от препарата довольно высокий. Поэтому мало отрицательных отзывов о приеме этого лекарства. Многим он помог справиться с давним недугом и наладить рабочий ритм.

Врачи тоже отмечают высокую эффективность при лечении Эналаприлом.

Ниже представлены некоторые конкретные отзывы

  1. Елена, 52 года. У меня была гипертония второй степени и ишемическая болезнь. Врач назначил Эналаприл в дозировке 5 мг один раз в день. После недели приема я уже почувствовала облегчение, давление стало ниже, пульс нормализовался, боли уменьшились. Побочных эффектов почти не наблюдалось, кроме небольшой сонливости. Я очень благодарна своему врачу, что назначил мне такой чудесный препарат.
  2. Михаил, 49 лет. Несколько лет страдаю сердечной недостаточностью. После обращения к доктору стал принимать Эналаприл по 10 мг в день. Результаты стали заметны уже через месяц — размеры левого желудочка уменьшились, одышка прошла. Я легко стал снова заниматься огородом и ездить на велосипеде, что раньше мог делать с трудом. Иногда только возникал небольшой кашель, но вскоре и он прошел.
  3. Татьяна, 43 года. Недавно у моей пятнадцатилетней дочери нашли изменения в сердце. Врач назначил 5 мг Эналаприла в день. Я очень опасалась за то, как она сможет переносить это лекарство, ведь она еще мала. Однако мои опасения были напрасны: препарат очень хорошо подошел ей. Он мягко действует на сердце, улучшая его работу. Уже через несколько дней данные обследования показали положительные сдвиги. Теперь моя дочь выглядит вполне здоровой, она выполняет те же нагрузки, что ее одноклассники. Даже на уроки физкультуры стала ходить! Очень хорошее лекарство! Всем рекомендую.
  4. Игорь Васильевич, врач-кардиолог. Уже много лет я применяю в лечебной практике препарат Эналаприл. За все это время он зарекомендовал себя только с лучшей стороны. Работа сердца во время приема у пациентов заметно улучшалась, показатели ЭКГ и УЗИ сердца были в положительной динамике, артериальное давления и пульс нормализовались. Самочувствие больных улучшалось с каждым днем приема. Побочных эффектов наблюдалось по минимуму, среди них самые распространенные: кашель, сонливость, головокружения. После отмены Эналаприла нежелательные действия проходили самостоятельно. Надежный, проверенный препарат.

Судя по отзывам больных, принимавших Эналаприл, врачей, назначавших его пациентам, этот препарат отличается высокой эффективностью и недорогой стоимостью. Многие не отмечали никаких побочных действий за много лет приема этого лекарства.

Описание препарата

При артериальной гипертензии Телмиста способствует снижению систолического и диастолического артериального давления, не оказывает влияния на частоту сердечных сокращений.

После первого приема препарата в течение 2-4 часов уже можно отметить появление гипотензивного эффекта, его действие сохраняется на протяжении 24 часов.

Форма выпуска и стоимость

У медпрепарата существует несколько разновидностей, и все они отличаются по составу и количеству действующего вещества:

  1. Телмиста имеет один активный компонент телмисартан (40 или 80 мг) и стоит от 260 до 400 рублей за упаковку из 28 таблеток.
  2. Телмиста Н и Телмиста Плюс содержат дополнительно мочегонный компонент гидрохлоротиазид и оказывают более длительный антигипертензивный эффект. Цена медикаментов будет варьироваться от 530 до 580 рублей.

Механизм действия и состав

Препарат выпускается в виде пероральных таблеток с активным веществом телмисартаном. В состав лекарства входят такие вспомогательные компоненты, как меглумин, натрий, повидон, лактоза, сорбитол, магний. Каждая таблетка содержит 40 или 80 мг активного вещества.

Механизм действия

Телмисту относят к группе селективных антагонистов рецептора ангиотензина-2, которые снижают содержание альдостерона в плазме крови. Биодоступность телмисартана составляет приблизительно 60%. Более 90% препарата при пероральном применении выводится с калом путем билиарной экскреции. Терминальный период полувыведения составляет 16-18 часов.

При резком прекращении терапии артериальное давление постепенно возвращается к прежнему уровню в течение нескольких дней без развития «ребаунд-синдрома» (резкое повышение артериального давления).

Свойства

Медикамент обладает сосудорасширяющим и гипотензивным действием.

А также защищает от таких кардиологических осложнений, как:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • сердечная недостаточность;
  • гипертрофия левого желудочка миокарда.

Показания и противопоказания

Лекарственное средство применяют в терапии эссенциальной артериальной гипертензии, для профилактики заболеваний сердца и сосудов.

Медикамент назначают при:

  • ишемической болезни сердца;
  • инсульте;
  • заболеваниях периферических сосудов.

ИБС

Врачи также рекомендуют Телмисту при сахарном диабете второго типа для защиты сосудов от разрушения.

Перед тем, как принимать медикамент, необходимо внимательно ознакомиться с противопоказаниями. Препарат запрещено принимать в том случае, если когда-либо была аллергическая реакция на телмисартан или вспомогательные компоненты.

Телмисту не назначают женщинам в период беременности или планирующим зачать ребенка. Пациентам с заболеваниями печени и желчных протоков следует с осторожностью принимать препарат и только под наблюдением врача. Нельзя назначать лекарство детям до 18 лет.

Инструкция по применению

Лекарство обычно назначается кардиологом и принимается 1 раз в день. Согласно инструкции по применению таблетку нужно проглатывать, запивая негазированной водой вне зависимости от приема пищи. Для стойкого терапевтического эффекта медпрепарат нужно принимать ежедневно и без перерывов.

Артериальная гипертония

Для лечения артериальной гипертонии обычно назначают таблетки с 40 мг телмисартана. Если же такая дозировка является недостаточно эффективной, то ее можно повысить до 80 мг в сутки.

При недостаточном лечебном эффекте кардиологи рекомендуют использовать комбинированное лечение гипертонии. Чаще всего лекарство назначают в комплексе с мочегонными препаратами. Важно знать, что медикамент действует накопительно, и давление нормализуется не сразу, а спустя две-три недели с момента начала приема.

Для профилактики заболеваний сердца и сосудов необходимо принимать 80 мг препарата 1 раз в день. У пациентов пожилого возраста корректировать дозу медикамента нет необходимости.

Возможные побочные эффекты

Медпрепарат редко оказывает побочные эффекты, но иногда они возникают и чаще всего из-за превышения рекомендованной дозировки.

Система организма Побочное действие
Кожа и подкожная клетчатка Могут возникать отеки, покраснения, высыпания, зуд, дерматиты, эритемы, гипергидрозы.
Кровеносная система Анемии, тромбоцитопении, эозинофилии.
Система обменных процессов Геперкалиемии, гипогликемические приступы.
Нервная система Может возникать ощущение депрессии, бессонницы, беспокойства, сонливости.
Сердце и сосуды Брадикардии, тахикардии, гипотензии артериального и ортостатического характера.
Дыхательная система Больные иногда жалуются на наличие одышки, кашля.
Пищеварительная система Боли в области живота, диспепсии, диареи, метеоризмы, сухость в ротовой полости, приступы тошноты и рвоты.

У препарата Телмиста есть аналоги как отечественного, так и зарубежного производства, поэтому медикамент можно заменить другим, более подходящим средством.

Лекарственное средство Производитель Цена в рублях
Валз 40 мг №28 Мальта От 250
Телсартан 40 мг №30 Индия От 250
Телзап 40 мг №30 Россия От 264
Микардис 40 мг №14 Германия От 500
Лозартан 25 мг №30 Македония От 130
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС