Пульмикорт: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

Содержание

  • НАТРИЯ ХЛОРИД раствор — инструкция по применению, отзывы, описание, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания, цена в аптеках
    • Клинико-фармакологическая группа
    • Форма выпуска, состав и упаковка
    • Фармакологическое действие
    • Фармакокинетика
    • Показания
    • Противопоказания
    • Дозировка
    • Побочные действия
    • Передозировка
    • Лекарственное взаимодействие
    • Особые указания
    • Беременность и лактация
    • Применение в детском возрасте
    • При нарушениях функции почек
    • Условия отпуска из аптек
    • Условия и сроки хранения
  • Натрия хлорид — для ингаляций, капельница, инструкция
    • Фармакологическое действие
    • Форма выпуска
    • Показания к применению Натрия хлорид
    • Противопоказания
    • Инструкция по применению Натрия хлорид
    • Побочные действия
  • инструкция по применению. Цена, отзывы, аналоги Натрия хлорида.
      • Раствор натрия хлорида
      • Хлорид натрия для ингаляций
      • Натрия хлорид для инфузий
    • Натрия хлорид: оригинальная инструкция по применению
  • Натрия хлорид, растворы для капельниц, инфузия, инструкция
    • Растворы и препараты натрия хлорида, состав
    • По каким показаниям рекомендуется к применению
    • Руководство для пользования физраствором 0.9 по инструкции
    • Проведение ингаляций с физраствором
    • Применение натрия хлорид при беременности
    • Побочные действия
    • Противопоказания
    • Дополнительные сведения к применению
  • Натрия хлорид 0.9% для внутривенных вливаний — Лекарства — Справочники — Медицинский портал «МЕД-инфо»
    • Фармакологическое действие
    • Показания к применению препарата НАТРИЯ ХЛОРИД
    • Режим дозирования
    • Побочное действие
    • Противопоказания к применению препарата НАТРИЯ ХЛОРИД
    • Применение препарата НАТРИЯ ХЛОРИД при беременности и кормлении грудью
    • Применение при нарушениях функции почек
    • Применение у детей в возрасте до 12 лет
    • Особые указания
    • Передозировка
    • Лекарственное взаимодействие
    • Условия отпуска из аптек
    • Условия и сроки хранения
    • Фармакологическое действие
    • Показания
    • Режим дозирования
    • Побочное действие
    • Противопоказания
    • Применение при нарушениях функции почек
    • Особые указания
  • Раствор натрия хлорида: инструкция по применению, отзывы
    • Фармакологический эффект
    • Показания к назначению
    • Ингаляционное применение
    • Режим дозирования
    • Передозировка
    • Медикаментозное взаимодействие
    • Побочные явления
    • Противопоказания
    • Особые рекомендации
    • Аналоги
    • Отзывы
  • Натрия хлорид раствор для инфузий 0,9% Раствор для инфузий: инструкция, описание PharmPrice
    • Натрия хлорид, раствор для инфузий 0.9 %
        • Форма выпуска и упаковка

Инструкция по применению пульмикорта

С показаниями для применения пульмикорта мы уже познакомились – это бронхиальная астма, нуждающаяся в гормональной поддержке и обструктивный бронхит с хроническим течением. Также препарат может быть использован для купирования ложного крупа у детей.

Когда пульмикорт противопоказан?

Препарат не применяют до шестимесячного возраста и в случаях, когда у ребенка есть индивидуальная непереносимость к действующему веществу (будесониду).

Инструкция по применению пульмикортаПульмикорт имеет и относительные противопоказания, они следующие:

  • вирусные инфекции;
  • бактериальные поражения организма;
  • туберкулез (при наличии в мокроте палочек Коха) – активная фаза заболевания;
  • грибковые патологии;
  • цирроз печени.

При больших дозах пульмикорта препарат проявляет системное действие, что приводит к появлению различных неблагоприятных симптомов.

Состав, форма выпуска, хранение и цена

Основное действующее вещество шведского препарата «Пульмикорт» – будесонид – глюкокортикостероид для местного применения.

Пульмикорт (суспензия) для ингаляций имеет дозированную упаковку по 0,25 мг/мл и 0,5 мг/мл. В каждом контейнере находится 2 мл препарата. На одном листе расположено 5 контейнеров соединенных между собой. Они легко отрываются друг от друга.

Препарат хранят при температуре не более 30°С. После открытия конверта, куда заключены контейнеры с пульмикортом, лекарственное средство необходимо расходовать в течение 3 месяцев. Вскрытый контейнер хранят не более 12 часов. Обязательным условием хранения препарата является защита от солнечных лучей и нормальная влажность воздуха в помещении.

Цена на пульмикорт для ингаляций находится в пределах 900 – 1300 рублей. Дозировка 0,25 мг/мл обычно не превышает 1000 рублей, а доза 0,5 мг/мл, наоборот, больше 1000 рублей. Большинство родителей считают средство дорогим, поэтому мы и будем рассматривать более дешевые аналоги.

Как действует пульмикорт?

Будесонид – основной компонент препарата проявляет противоотечную, противоаллергическую и противовоспалительную активность. Пульмикорт 0.25 и 0,5 для ингаляций уменьшает частоту и интенсивность приступов у детей, а также способствует снижению продукции мокроты и слизи в трахеобронхиальном дереве.

При выполнении ингаляций с пульмикортом при сухом кашле и трудноотделяемой мокроте происходит очищение бронхов, снимается воспалительная реакция, гиперактивность дыхательных путей, а это, в свою очередь, необходимо для предотвращения развития приступов и обструкции при ХОБ.

Как разводить пульмикорт для ингаляций?

Форма для ингаляций (контейнер) уже сама по себе продумана. Родителям не нужно проводить долгие манипуляции, смешивая порошки с растворителями. Главное – знать, как разбавлять пульмикорт для детей, т.к. дозы для лечебных ингаляций очень важны, от этого зависит эффективность и безопасность лечения ребенка.

Для проведения ингаляций потребуется специальный прибор – небулайзер. Это современное устройство, куда помещается лекарственное средство, и ребенок с легкостью принимает необходимое лечение, вдыхая целебные пары.

Для каждого маленького пациента лечебную дозу подбирает детский пульмонолог. Обычно детям с 6 месяцев назначается до 0,5 мг препарата в сутки, но, если частота и продолжительность приступов высокая, дозу увеличивают до 1 мг. Такие дозировки позволяют проводить процедуру (ингаляцию) один раз в сутки. При более высоких дозах лечение разбивают на несколько ингаляций.

Для правильного применения пульмикорта родители должны знать соответствие дозы в миллиграммах объему суспензии в миллилитрах. Итак, 0,25 мг = 1 мл, 0,5 мг = 2 мл, 0,75 мг = 3мл, 1 мг = 4 мл.

Пульмонологи часто назначают пульмикорт для ингаляций в чистом виде, т.е. не разводя препарат, хотя инструкция по применению советует следующее: «пульмикорт следует разбавить 0,9% раствором натрия хлорида до объема 2 мл». На практике часто используют разведение пульмикорта с физраствором 1:1.

Важным аспектом лечения остается подбор минимальной и эффективной терапевтической дозы для каждого ребенка.

Интересно – Правила проведения ингаляций в домашних условиях.

Какие побочные эффекты могут вызвать ингаляции с пульмикортом?

Какие побочные эффекты могут вызвать ингаляции с пульмикортом?Побочные эффекты встречаются в 10% всех случаев применения пульмикорта. Во-первых, данный препарат включает гормон, и длительное его применение снижает иммунную защиту, а во-вторых, как и любое другое лекарственное средство будесонид (активное вещество) может вызвать индивидуальные патологические реакции.

Это могут быть следующие нарушения: грибковое поражение ротоглотки, тошнота, охриплость, сухость во рту, изменения со стороны ЦНС (возбудимость, депрессия), ангионевротический отек, кожные сыпи, другие.

Важно! Чтобы минимизировать появление неприятных реакций после ингаляций необходимо заставить ребенка тщательно прополоскать рост кипяченой водой. Также рекомендуют умыть личико в местах соприкосновения маски.

Дешевые аналоги пульмикорта для ингаляций 

Если по каким-либо причинам пульмикорт не подходит, то можно прибегнуть к его заменителям (аналогам). Наиболее популярными аналогами являются следующие препараты:

  • бенакорт (Россия) раствор по 2,2 мл 10 флаконов – наличие препарата и цену в аптеках следует уточнять (применяют у взрослых детей от 16 лет);
  • новопульмон Е новолайзер (Швейцария) для ингаляций – 200 мкг картридж 2,18 г 200 доз – 1300 руб. (с 6 лет);
  • атровент (Германия) – раствор для ингаляций 0,025%, 20 мл – 220 руб. (с 12 лет);
  • беродуал (Германия) – раствор для ингаляций 0,1% , 20 мл – 260 руб. (с 6 лет);
  • беротек (Германия) – раствор для ингаляций 0,1% , 20 мл – 250 руб. (с 12 лет);
  • будесонид-натив (Россия)10 флаконов по 2 мл (0,5 мг/мл) – 360 рублей (только после 16 лет);
  • фликсотид (Австралия) – небулы для ингаляций 0,5 мг/2мл №10 – 700 руб. (с 4 лет).

Из представленного списка аналогов для ингаляций видно, что цена на препараты имеет большие интервалы, есть дешевые препараты, а есть и дорогие средства, например, как новопульмон Е новолайзер.

По сравнению со всеми своими аналогами пульмикорт имеет важное преимущество – его разрешено использовать для самых маленьких детей (с 6 месяцев).

Если нет возможности выполнять ингаляции при помощи небулайзера в качестве аналогов пульмикорта можно применить препараты на основе будесонида, но только в другой лекарственной форме. К таким средствам относят: бенарин, будекорт, буденофальк. Следует отметить, что их назначение не всегда четко повторяет действие пульмикорта, поэтому замену подбирает только врач.

Статья в тему – С чем делать ингаляции ребенку небулайзером небулайзером. 

Пульмикорт или беродуал – что лучше?

Рассматриваемые препараты относятся к разным фармакологическим группам. Пульмикорт – глюкокортикостероид (ГКС), а беродуал принадлежит к бронхолитическим средствам, которые расширяют просвет бронхов и расслабляют их гладкую мускулатуру.

Беродуал не обладает антиаллергическим и противоотечным действием, а противовоспалительный эффект у него слабее чем у пульмикорта. Беродуал часто используют перед введением ингаляционных лекарственных препаратов.

Вообще сравнивать беродуал и пульмикорт не следует, у каждого препарата свой состав, механизм действия и предназначение.

Оба средства направлены на купирование приступов бронхообструкции и недопущение развития тяжелых приступов бронхиальной астмы.

беродуал - преимуществаНа страничках интернета часто встречается следующий вопрос: «Можно ли смешивать пульмикорт с беродуалом для ингаляций?». Данные средства относятся к сильнодействующим препаратам, поэтому применять их в одной смеси нецелесообразно, тем более в детской практике. Обычно сначала назначается беродуал, а если нет эффекта в «бой» идет пульмикорт. Такую схему практикуют бригады скорой помощи.

В любом случае необходимое средство, его дозу и режим ингаляций подскажет только врач.

Полная инструкция о применении Беродуала для ингаляций. 

Ингаляции беродуалом для детей – личный опыт

Состав и форма выпуска

А начнем мы с того, что Пульмикорт представляет собой известный глюкокортикостероид, то есть стероидный гормон, который синтезирует в организме кора надпочечников. Действующим веществом препарата является будесонид.

Крупная швейцарская компания, которая славится своими инновационными разработками в области гормональных, онкологических и других серьезных препаратов, — Астра Зенека — выпускает Пульмикорт в двух формах:

  • в виде готовой суспензии для ингаляций (в дозировке 0,5 и 0,25 мг/мл);
  • в виде дозированного порошка для ингаляций, содержащего 100 и 200 мкг будесонида в одной дозе (Пульмикорт Турбухалер).

Независимо от упаковки Пульмикорт предназначен исключительно для ингаляционного лечения. Пора разобраться, как же он работает.

Показания к применению

Пульмикорт для ингаляций применяют при:

  • бронхиальной астме, которая требует длительного поддерживающего лечения;
  • хронической обструктивной болезни легких;
  • стенозирующем ларинхотрахеите, который называют ложным крупом.

Препарат не используют для купирования приступа острого бронхоспазма.

Побочные эффекты

Несмотря на незначительное всасывание в кровь, ингаляционная терапия все же может сопровождаться побочными эффектами.

От 1 до 10% пациентов, которые принимают будесонид, могут испытывать:

  • кандидоз ротоглотки.Действие стероидных гормонов на слизистые оболочки рта и глотки может спровоцировать рост условно-патогенных грибов, Candida albicans. Напомним, что кандиды живут и в здоровом организме, не причиняя никакого вреда. Снижение же местного иммунитета, которое может происходить во время лечения глюкокортикоидом, создает благоприятную среду для роста грибов.Во избежание развития кандидоза ротоглотки после каждой ингаляции Пульмикортом нужно прополоскать рот водой как можно тщательнее;
  • раздражение слизистой оболочки глотки;
  • воспалительные процессы голосовых связок (ларингит), глотки (фарингит), носа (ринит).Эти заболевания также связаны с некоторым снижением иммунного ответа;
  • изменение голоса (охриплость).

Гораздо реже, менее чем в 1% случаев лечения Пульмикортом для ингаляций, могут развиться:

  • ангионевротический отек (ангиоэдема);
  • крапивница и сыпь;
  • в редких случаях — бронхоспазм;
  • психоневрологические проявления — нервозность, быстрая возбудимость, депрессия.

Противопоказания к лечению Пульмикортом для ингаляций

Мы уже упоминали о том, что ингаляционные препараты, включая такие серьезные средства, как глюкокортикостероиды, намного безопасней, чем системные. Благодаря низкой всасываемости Пульмикорт, как правило, хорошо переносится, поэтому противопоказаний к ингаляциям очень немного.

Обе лекарственные формы — и раствор, и порошок Турбухалер — противопоказаны при повышенной индивидуальной чувствительности к действующему веществу, будесониду.

Пульмикорт в растворе для ингаляций нельзя применять детям младше 6 месяцев, а Турбухалер — раньше 6 лет. Эти ограничения связаны не с проявлением нежелательных эффектов, а с физической невозможностью проведения процедур у детей младшего возраста.

Особенное внимание уделяется пациентам, которые страдают хроническими заболеваниями. Способность кортикостероидов снижать иммунитет может привести к обострению таких патологий, как:

  • туберкулез легких в активной форме;
  • грибковые, вирусные или бактериальные инфекции дыхательной системы;
  • цирроз печени.

Чем заменить Пульмикорт для ингаляций?

Дженериков будесонида в наших аптеках вполне достаточно. Чем же заменить Пульмикорт для ингаляций, какой аналог выбрать? Среди самых распространенных препаратов:

  • Будесонид, Польша;
  • российский Бенакорд;
  • Будостер производства Индии;
  • Новопульмон Е Новолайзер производства Швейцарии и другие.

Натрия хлорид — для ингаляций, капельница, инструкция

Цены в интернет-аптеках:

атрия хлорид – плазмозамещающее средство.

Фармакологическое действие

Средство оказывает регидратирующее (восстанавливающее водный баланс) и дезинтоксикационное действие. Благодаря восполнению дефицита натрия эффективен в различных патологических состояниях.

Натрия хлорид 0,9 % имеет такое же осмотическое давление как у крови человека, потому способен быстро выводиться, лишь ненадолго увеличивая объем циркулирующей крови.

Наружное применение физраствора натрия хлорида помогает вывести гной из раны, устранить патологическую микрофлору.

Внутривенное вливание раствора натрия хлорида увеличивает мочеотделение, восполняет недостаток хлора и натрия.

Форма выпуска

Натрия хлорид выпускают в виде порошка, раствора, растворителя для некоторых медикаментов, спрея для носа.

Показания к применению Натрия хлорид

Натрия хлорид 0,9 % назначают при больших потерях внеклеточной жидкости или в состояниях, при которых ограничивается ее поступление – холера, диспепсия, вызванная отравлением, диарея, рвота, большие ожоги. Эффективен раствор при гипонатриемии, гипохлоремии, сопровождающихся обезвоживанием.

Наружно физраствор натрия хлорида применяют для промывания глаз, носа, ран, для увлажнения перевязок.

Также применяют раствор при желудочных, кишечных, легочных кровотечениях, при отравлениях, запоре, для проведения форсированного диуреза.

Противопоказания

Нельзя принимать натрия хлорид при: высоком уровне натрия, при гипокалиемии, внеклеточной гипергидратации, нарушениях циркуляции крови, из-за которых может развиться отек легких или мозга, при острой левожелудочковой недостаточности, почечной недостаточности, хронической сердечной недостаточности декомпенсированной.

Не рекомендуется сочетать средство с высокими дозами глюкокортикостероидов.

При назначении раствора натрия хлорида в больших дозировках необходимо контролировать уровень электролитов в моче, плазме.

Нельзя вводить раствор под кожу – может развиться некроз тканей.

Читайте также:

10 причин покраснения глаз

10 причин обострения геморроя

8 заблуждений о катаракте

Инструкция по применению Натрия хлорид

Перед введением раствор натрия хлорида следует нагреть до 36-38грд. При обезвоживании дозировка средства определяется индивидуально и в среднем составляет 1л/сутки. Если отравление сильное или наблюдается большая потеря жидкости, можно вводить раствор в количестве до 3л/сутки. В этом случае применяется капельница натрия хлорида, вводят средство на скорости 540мл/час.

Детям при обезвоживании, сопровождающемся пониженным артериальным давлением, раствор начинают вводить в количестве 20-30мл/кг веса.

Для промывания желудка используют 2-5% раствор, для устранения запора применяют клизмы с раствором 5% — вводят ректально 75-00мл.

Капельница натрия хлорида 10% применяется при кишечных, желудочных, легочных кровотечениях, для усиления диуреза – внутривенно медленно вводят 10-20мл раствора.

При проведении комплексного лечения заболеваний дыхательных путей назначают полоскания, обтирания и ванны с 1-2% раствором.

Для лечения простудных заболеваниях в качестве вспомогательного средства применяют натрия хлорид для ингаляций. Для детей смешивают препарат Лазолван с раствором – по 1мл каждого из средств и проводят ингаляции три р/день по 5-7мин. Взрослые могут делать ингаляции на протяжении 10мин.

Натрия хлорид для ингаляций можно сочетать и с Беродуалом – бронхолитическим средством. Для проведения процедуры смешивают 2-4мл Беродуала и 1-1,5мл натрия хлорида 0,9 %.

Побочные действия

Длительное применение раствора и использование его в завышенных дозировках может спровоцировать гипергидратацию, ацидоз, гипокалиемию.

Натрия хлорид раствор для инфузий 0.9 % 200 мл

РУФАРМА, ООО

Натрия хлорид раствор для инфузий 0.9 % 250 мл

РУФАРМА, ООО

Натрия хлорид раствор для инфузий 0.9 % 200 мл

РУФАРМА, ООО

Натрия хлорид раствор для инфузий 0,9% 200 мл стекло индивидуальная упаковка

ООО Еврофарм

Натрия хлорид р-р для инф 0,9% 400 мл 1 пакет

ООО Еврофарм

Натрия хлорид раствор для инфузий 0,9% 400 мл пластик

ООО Еврофарм

Натрия хлорид р-р для инф 0,9% 500 мл 1 пакет пластик

ООО Еврофарм

Натрия хлорид растворитель 0.9 % 10 мл 10 шт.

РУФАРМА, ООО

Натрия хлорид раствор для инфузий 0.9 % 500 мл

РУФАРМА, ООО

Натрия хлорид раствор для инъекций 0,9% 10 мл 10 амп

ООО Еврофарм

Натрия хлорид растворитель 0.9 % 10 мл 10 шт.

РУФАРМА, ООО

Натрия хлорид раствор для инфузий 0,9% 500 мл пластик пакет

ООО Еврофарм

Натрия хлорид растворитель 0.9 % 5 мл 10 шт.

РУФАРМА, ООО

Натрия хлорид буфус растворитель 0.9 % 5 мл 10 шт.

РУФАРМА, ООО

Натрия хлорид буфус растворитель 0.9 % 10 мл 10 шт.

РУФАРМА, ООО

Натрия хлорид р-р для инф 0,9% 200 мл пластик гротекс

ООО Еврофарм

Натрия хлорид раствор для инъекций 0,9% 5 мл 10 буфус (ампула пластик)

ООО Еврофарм

www.neboleem.net

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки, покрытые оболочкой: круглые, выпуклые с двух сторон, почти белого или белого цвета, на одной из сторон – гравировка «ACCOLATE 20» (в блистерах по 14 шт., 2 блистера в пачке картонной).

В 1 таблетке содержится:

  • Активное вещество: зафирлукаст – 20 мг;
  • Дополнительные компоненты: гипромеллоза, магния стеарат, титана диоксид, микрокристаллическая целлюлоза, лактозы моногидрат, натрия кроскармеллоза, повидон.

Противопоказания

  • Детский возраст до 7 лет;
  • Период лактации;
  • Повышенная чувствительность к любому входящему в состав препарата компоненту.

Рекомендуется не назначать, по возможности, лекарственное средство пациентам с нарушениями функции печени.

Клинический опыт применения Аколата у пациентов старше 65 лет ограничен, поэтому в пожилом возрасте препарат следует применять с осторожностью.

Безопасность применения зафирлукаста у беременных женщин не установлена, препарат может назначаться только в том случае, если предполагаемая польза для женщины превышает потенциальные риски для плода.

Способ применения и дозировка

Таблетки Аколат следует принимать внутрь.

  • Взрослые и подростки старше 12 лет – по 1 таблетке 2 раза в сутки;
  • Дети 7-11 лет – по ½ таблетки 2 раза в сутки.

При нарушениях функции почек коррекция дозы не требуется.

При нарушениях функции печени клиренс зафирлукаста снижен. В начале лечения таким пациентам обычно назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки, далее дозу корректируют на основании клинического ответа.

Аколат должен приниматься длительно.

Побочные действия

  • Со стороны центральной нервной системы: часто – головная боль, бессонница;
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – боли в животе, тошнота и рвота;
  • Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко – гипербилирубинемия без повышенного содержания печеночных ферментов, симптоматический гепатит, в том числе с гипербилирубинемией; очень редко – фульминантный гепатит, печеночная недостаточность;
  • Со стороны гематологической системы: редко – образование гематом при ушибах, тромбоцитопения, кровотечения (в т.ч. гиперменорея); очень редко – агранулоцитоз;
  • Со стороны костно-мышечной системы: редко – артралгия и миалгия;
  • Со стороны кожных покровов: не часто – отек; редко – кожный зуд, сыпь (в т.ч. везикулярная), реакции гиперчувствительности, в т.ч. крапивница и ангионевротический отек;
  • Прочие: часто – слабость; у пожилых людей – увеличение частоты инфекций, чаще респираторного тракта (протекают обычно легко и не требуют прекращения лечения).

Указанные побочные эффекты, как правило, проходят после отмены препарата. Головная боль и нарушения со стороны пищеварительной системы, возникающие при приеме Аколата, обычно носят умеренный характер и не требуют прекращения терапии.

Борис Владимирович, благодарю вас за интервью. Может быть вы хотите что-то сказать нашим читателям перед тем, как мы попрощаемся?

Я бы хотел сказать, что «спасение утопающих — дело рук самих утопающих». Псориаз — это крайней опасное заболевание. Очень важно начать лечение до того момента, когда стало слишком поздно. Мы сделали всё, от нас зависящее, чтобы «Psorimilk» попал в Россию и стал доступен для миллионов больных в нашей стране. Но мы не можем насильно впихнуть его каждому больному псориазом (как бы нам не хотелось этого). Подумайте сами — ВЫ МОЖЕТЕ ВЫЛЕЧИТЬ ПСОРИАЗ ПРЯМО ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС! Разве не обидно будет упустить такую возможность?

P.S.: Мы обратились с просьбой к Борису Владимировичу. И для читателей нашего сайта теперь есть возможность заказать «Psorimilk» за 1 ЕВРО!

Материал подготовил Денис Приходько

Противопоказания

Противопоказаниями к применению являются:

  • Гиперчувствительность;
  • Возраст до 6 месяцев.

Осторожно средство применяется у пациентов, имеющих активную форму туберкулеза, грибковую, вирусную, бактериальную инфекцию в дыхательных путях и органах, цирроз печени. Также необходимо учесть, что препарат может проявить системное действие ГКС.

Инструкция по применению

Препарат применялся у беременных и кормящих матерей. Его воздействие на плод в утробе или ребенка при грудном вскармливании не было выявлено, но риск развития системных реакций при этом полностью не исключается. Поэтому при бронхиальной астме во время беременности рекомендуют использовать минимальную эффективную дозу. При грудном вскармливании рекомендаций по уменьшению дозы нет.

Применение лекарства происходит по индивидуальной схеме, которую описывает врач. Если доза не превышает 1мг/сут, то ее можно принять единоразово. Если доза более высокая, то ее разбивают на два приема.

Детям от 6 месяцев средство можно применять в количестве 0,25 и 0,5мг/сут. Если необходимо, врач может принять решение об увеличении дозировки до 1мг/сут. Взрослые принимают 1-2мг/сут.

Как правильно дозировать Пульмикорт, смотрите в нашем видео:

Поддерживающая терапия

Детям в возрасте 6 месяцев и старше может быть назначена дозировка от 0,25 до 2мг/сутки. Взрослые пациенты принимают от 0,5 до 4мг/сут. Если развилось тяжелое обострение, то дозировка увеличивается в соответствии с таблицей.

Объем препарата Пульмикорт, суспензия для ингаляций Объем препарата Пульмикорт, суспензия для ингаляций
Доза, мг 0,25 мг-мл будесонида 0,5 мг-мл будесонида
0,25 1 мл*
0,5 2 мл
0,75 3. мл
1 4 мл 2 мл
1,5 3 мл
2 4 мл

При обозначении «*» следует разбавлять препарат раствором натрия хлорида, доводя общий объем до 2мл.

Каждому пациенту нужно отдельно определять минимально эффективную дозу для поддерживающей терапии. При необходимости можно увеличить суточную дозу препарата до 1мг/сут, замещая этим объемом использование препаратов группы ГКС перорального типа.

С применением пероральных ГКС

При таком типе терапии отмену пероральных средств назначают только в период стабильного состояния больного. В первые 10 дней принимается при необходимости высокая доза на фоне пероральных глюкокортикостероидов.

Далее на протяжение месяца дозировка пероральных препаратов постепенно снижается до минимально эффективных доз.

Многие случаи показывали, что больному удается полностью отказаться от перорального типа гормональных препаратов вроде преднизолона.

Так как препарат применяется в виде ингаляций с небулайзером, важно, чтобы процесс вдыхания лекарственного средства Пульмикорт осуществлялся ровно и спокойно. Данных о применении медикамента у больных с нарушенными функциями почек, печени нет.

При ложном крупе у детей

При стенозирующем ларинготрахеите или ложном крупе детям прописывают 2мг/сут. Доза может приниматься 1 раз в день или разделена на два приема с интервалом в 30 минут.

Побочные действия

Побочные действия проявляются в основном редко. Наиболее частым побочным эффектом является охриплость голоса, раздражение слизистых ротоглотки, сухость во рту, кашель, кандидоз в ротовой полости и глотке. Остальные же возникают крайне редко:

  • Бронхоспазм;
  • Головные боли;
  • Ангионевротический отек;
  • Контактный дерматит;
  • Гематомы на коже;
  • Сыпь;
  • Нервозность;
  • Депрессия;
  • Возбудимость;
  • Нарушение поведения.

С учетом того, что кандидоз в ротоглотке является частым побочным эффектом, то пациент после применения Пульмикорта должен осуществлять полоскания рта водой. Крайне редко могут развиваться симптомы гипофункции надпочечников.

Если небулайзер применяется с маской, то может раздражение проявиться на коже лица, в частности – вокруг рта. Потому после использования маски также рекомендуется кожу промывать водой.

Особые указания

Необходимо избегать применение будесонида с противогрибковыми препаратами, которые ингибируют CYP3A4. При назначении такой комбинации необходимо делать максимально возможный промежуток применения лекарственных средств.

Следует следить за состоянием пациентов, которые принимают высокие дозы пероральных ГКС вместе с Пульмикортом особенно если таковые применялись в максимально высоких дозировках.

При стрессе или хирургических вмешательствах у таких больных часто проявляются симптомы надпочечниковой недостаточности. В таких случаях рекомендуется дополнительно провести лечение системными ГКС.

Это же относится и к тем пациентам, которых переводят с системных ГКС на ингаляционные. Отмечено, что во время перевода с одного типа средства на другое больные могли ощущать боли в суставах и мышцах, головные боли, рвота с тошнотой, чувство усталости. В таких случаях производится увеличение приема системных ГКС. Замена препаратов с перорального на ингаляционный нередко приводит к экземе и аллергическому риниту.

У детей, применяющих такие типы препаратов, нужно контролировать темп роста. У детей системные признаки после применения Пульмикорта развивались во время использования высоких дозировок 400-800мкг/сутки. Если превысить пород в 800мкг/сут, то системные проявления становятся частыми.

Использование будесонида показало эффективное профилактическое воздействие при бронхиальной астме физического усилия. Влияния на способность вождения и управления механизмами Пульмикорт не оказывает.

Применяя препарат с небулайзером, необходимо знать, что:

  • Необходимо использовать либо маску, либо мундштук;
  • Воздушный поток должен составлять 5-8л/мин;
  • Объем заполнения составляет 2-4мл;
  • Нельзя применять Пульмикорт с ультразвуковым небулайзером;
  • Пульмикорт смешивают с одним из растворов: натрия хлорида, натрия кромогликата, тербуталина, фенотерола, сальбутамола, ацетилцистеина, ипратропиума бромида;
  • Разбавленная смесь используется в течение 30 мин;
  • После полоскания рот и область контакта препарата с кожей промываются с водой.

Процесс применения аппарата ребенком должен проводиться под контролем взрослых.

Как пользоваться Пульмикортом:

Цена на Пульмикорт

Цена на препарат варьируется в зависимости от дозировки средства:

  • За 0,25мг/мл в количестве 20 контейнеров в аптеках берут от 830 до 1200 рублей;
  • За 0,5мг/л в количестве 20 контейнеров берут от 750 до 1350 рублей.

Такое варьирование цен зависит от партии, а также от политики конкретной аптечной точки.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС