Пиридостигмина Бромид: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

Фармакодинамика и фармакокинетика

Нейромидин стимулирует проведение импульсов по всем нервным волокнам, межнейрональным, нервно-мышечным синапсам периферической и ЦНС. Фармакологическое действие лекарства Нейромидина обеспечивают 2 механизма:

блокада калиевых каналов мембраны нейронов, мышечных клеток, что приводит к снижению содержания калия, повышению концентрации кальция в нервных клетках;

обратимое угнетение холинэстеразы синапсов.

Блокада калиевой проницаемости у мембран повышает активность пресинаптического аксона, удлинняет реполяризационную фазу потенциала действия. Вход ионов кальция в пресинаптическую терминаль увеличивается, как и выброс медиатора в синаптическую щель, что способствует стимуляции постсинаптической клетки. В холинергических синапсах блокирование холинэстеразы обеспечивает накопление нейромедиатора в синаптической щели, усиливая функциональную активность постсинаптической клетки.

Нейрмидин усиливает действие на гладкую мускулатуру окситоцина, адреналина, ацетилхолина, серотонина, гистамина. Препарат Нейромидин проявляет следующие эффекты:

  • стимулирует, значительно улучшая нервно-мышечную передачу и транспорт импульса нервной системы;
  • под воздействием всех антагонистов серотониновых, ацетилхолиновых, окситоциновых, гистаминных и адреналиновых рецепторов за исключением хлорида калия усиливает сокращаемость гладкомышечных органов;
  • тормозит проградиентное развитие деменции, улучшает память;
  • восстанавливает проведение импульсов, нарушенных вследствие травмы, действия некоторых антибиотиков, токсинов, калия хлорида, местных анестетиков, перефирической нервной системы;
  • умеренно специфически стимулирует ЦНС с проявлениями седативного эффекта;
  • оказывает стабилизирующий эффект при аритмии.

Препарат не воздействует на эндокринную систему, не имеет аллергизирующего, иммунотоксичного, эмбриотоксичного, канцерогенного, мутогенного или тератогенного действия. После приема препарат быстро связывается с белками крови. Через 25-30 минут наступает максимальная концентрация в крови. Период полураспределения составляет 40 минут. Обмен веществ происходит в печени. Выведение происходит через почки и желудочно-кишечный тракт. 2/3 экскрекции происходит за счет канальцевой секреции, 1/3 дозы выводится путем клубочковой фильтрации.

Показания к применению Нейромидина

Врачи назначают средство, если диагностированы заболевания и состояния:

  • в ЦНС: бульбарные параличи, парезы;
  • в периферической нервной системе: мононевропатия, полиневропатия, миастения, миастенический синдром, полирадикулопатия;
  • рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз, сирингомиелия;
  • двигательные нарушения вследствие травм, органических поражений;
  • болезнь Альцгеймера, прочие виды нарушения умственной деятельности;
  • профилактика, лечение атонии кишечника.

Способ применения и дозировка

В зависимости от заболевания и тактики лечения врач назначает Нейромидин в виде таблеток или инъекций. При тяжелых состояниях (ишемический инсульт, острые формы паралича, нейропатиии и миапатии и пр.) показано парентеральное инъекционное введение препарата. Нейромидин в растворе действует быстрее и эффективнее. Когда заболевание переходит в стадию неполной ремиссии либо требуется долгое системное лечение (болезнь Альцгеймера, деменции, атония кишечника, склероз), назначаются таблетки Нейромидина.

Нейромидин в ампулах

При различных состояниях и показаниях дозировка разнится. Стандартные назначения:

  • Бульбаный паралич, парезы: в/м либо подкожно дозировкой 5–30 мг, по 1–3 раза/день. Общий курс лечения составит 10–15 дн. Продолжать лечение таблетками.
  • Мононейропатия, полинейропатия: подкожно или в/м вводить 5–15 мг по 1-2 раза/сутки. Стандатный курс лечения составит 10–15 дней (в тяжелых случаях его продляют до 30 дней). Затем принимают по таблетке трижды в сутки, продолжая на протяжение 30-60 дней.
  • Миастения, миастенический синдром: подкожно или в/м вводят по 5-30 мг 1–3 раза в сутки, возможен последующий переход на таблетированный вариант. Курс чередуется с традиционными антихолинэстеразными препаратами. Общий курс составляет до 2 месяцев. При необходимости его можно повторить через 1-2 мес.
  • Двигательные нарушения: внутримышечно 10–15 мг 1-2 раза/сутки, курс – не более 15 дней.

Таблетки Нейромидин

Если врач выбирает таблетки в качестве основной формы, назначения будут следующими:

  • Лечение и профилактика атонии кишечника: по 1 таб. 2-3 раза/день. Общий курс терапии 1-2 недели.
  • Рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз, сирингомиелия: по 1 таб. 3–5 раз/день. Общий курс лечения 60 дней, 2-3 раза в год.
  • Болезнь Альцгеймера, другие деменции: начинают лечение с 1-2 таб./сутки двумя приемами, с повышением дозы до 6–10 таб. в сутки (2 таб. 3–5 раз/сутки). Общий курс лечения 4–12 месяцев.

Побочные действия Нейромидина

Побочные эффекты, обусловленные стимуляцией м-холинорецепторов: тахикардия, брадикардия, боль в эпигастральной области, тошнота, диарея, желтуха, усиленное выделение секрета бронхов, бронхоспазм, усиленное потоотделение и слюноотделение, судороги. Слюноотделение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (циклодол, атропин и другие).

При передозировке появляются:

  1. чувство страха;
  2. головная боль;
  3. головокружение;
  4. кожные аллергические реакции;
  5. общая слабость;
  6. боль за грудиной;
  7. рвота;
  8. сонливость;
  9. снижение аппетита.
  • возраст до 18 лет;
  • вестибулярные расстройства;
  • бронхиальная астма;
  • экстрапирамидные заболевания с гиперкинезами;
  • эпилепсия;
  • стенокардия;
  • брадикардия;
  • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей;
  • период лактации;
  • беременность;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Аналоги Нейромидина

Основные аналоги препарата – это:

  • Аксамон. Аналог Нейромидина в таблетках. Действующее вещество – ипидакрин. По механизму действия, показаниям, противопоказаниям аналогичен Нейромидину. Производитель – Эллара, Россия.
  • Ипигрикс. Таблетки, раствор для инъекций. Действующее вещество – ипидакрин. Аналог Нейромидина. Производитель– Гриндекс, Латвия.
  • Амиридин 20 мг. Раствор для инъекций, таблетки. Действующее вещество – ипидакрин. По механизму действия, показаниям, противопоказаниям аналогичен Нейромидину. Кроме того, применяется при несостоятельности родовой деятельности.
  • Калимин 60 Н. Таблетки. Действующее вещество – пиридостигмина бромид. Ингибитор холинэстеразы. Относится к группе парасимпатомиметичних средств непрямого действия. Применяется при миастении гравис, в составе комплексной терапии при миастеническом синдроме.
  • Прозерин. Раствор для инъекций. Действующее вещество –метилсульфат неостигмина. Показания к применению: двигательные нарушения как последствия травмы мозга, восстановление после перенесенного менингита, полиомиелита, энцефалита, миастения, параличи, слабость родовой деятельности, атрофия зрительного нерва, неврит, открытоугольная глаукома, атония ЖКТ и мочевого пузыря, устранение остаточных нарушений нервно-мышечной передачи недеполяризующими миорелаксантами. Разрешен в педиатрической практике. Производитель – Новосибхимфарм, Россия.

Показания к применению

Для чего нужен Нейромидин? Таблетки и уколы назначают:

  • заболевания ЦНС, паралич;
  • нарушения двигательной активности после травм или органических поражений;
  • рассеянный склероз;
  • показанием к применению препарата в таблетках может служить недостаточный тонус кишечника;
  • полинейропатия и мононейропатия различных степеней тяжести.

Противопоказания

  • Эпилепсия.
  • Вестибулярные расстройства.
  • Период лактации.
  • Стенокардия.
  • Обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Экстрапирамидные болезни с гиперкинезами.
  • Механическая непроходимость мочевыводящих путей либо кишечника.
  • Беременность (из-за повышения тонуса матки).
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.
  • Бронхиальная астма.
  • Возраст до 18 лет (из-за отсутствия систематизированных данных об эффективности и безопасности применения препарата у этой возрастной группы больных).
  • Выраженная брадикардия.

Относительные (Нейромидин следует применять с осторожностью при наличии следующих состояний/заболеваний):

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Тиреотоксикоз.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Лактазная недостаточность, непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции изомальтозы/лактозы (таблетки).
  • Заболевания дыхательных путей в остром течении или обструктивные заболевания дыхательной системы в анамнезе.

Побочные явления

У лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью на фоне лечения препаратом возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • Головокружение.
  • Учащение сердцебиения.
  • Боли в области сердца, сонливость.
  • Кашель, который развивается в результате гиперпродукции бронхами слизистого секрета.
  • Усиление продукции пота потовыми железами.
  • Усиленное слюноотделение.
  • Тошнота, рвотные позывы, слабость, абдоминальные боли.

В отдельных случаях возможно появление аллергических реакций кожи. При появлении описанных побочных эффектов дозу препарата рекомендуется немного уменьшить, как правило, негативные реакции исчезают, однако если этого не произошло, то лечение следует прекратить и обратиться к врачу.

Описание

Калимин 60 Н купить в Москве

Через нашу интернет аптеку Немецкие препараты Вы без лишних усилий можете заказать и купить немецкие препараты в Москве.

После подтверждение заказа, курьер доставляет Ваш заказ в Москву в течении 3 дней. Почтовая доставка (бесплатная) осуществляется в течении 10 – 16 дней

У нас только немецкие препараты(сертифицированные) от немецких производителей. На каждой коробке имеется PZN номер и водяные точечные знаки.

У нас Вы можете купить немецкие препараты без европейского рецепта.

У нас действую скидки при покупке более одной коробки за один раз.

Калимин 60 Н - Kalymin 60 H цена

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС