Пефлоксацин-АКОС: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

пефлоксацин акосПефлоксацин — противомикробное средство широкого спектра, относящиеся к фторхинолонам II поколения.

Препарат подавляет репликацию ДНК и РНК, нарушает синтез белка микроорганизмами, оказывает бактерицидное действие.

Вещество активно по отношению к грамотрицательным штаммам, которые находятся как на стадии митоза, так и в покое. А вот грамположительные микроорганизмы чувствительны только на стадии деления.

Воздействие на бактерии, грибки и вирусы

Пефлоксацин вызывает гибель следующих аэробных грамотрицательных бактерий:

  • кишечная палочка;
  • клебсиеллы;
  • протеи;
  • энтеробактер;
  • морганелла моргани;
  • иерсиния энтероколитика;
  • холерный вибрион;
  • парагемолитический вибрион;синегнойная палочка
  • гонококки;
  • менингококки;
  • гемофильная палочка;
  • синегнойная палочка;
  • бранхамелла;
  • пастерелла мультоцида;
  • кампилобактер;
  • серрации;
  • цитробактер;
  • сальмонелла;
  • шигелла.

Препарат активен по отношению к таким грамположительным аэробам:

  • золотистый стафилококк (включая бактерии устойчивые к метициллину, синтезирующие и не синтезирующие пенициллиназу);
  • стрептококки;
  • дифтерийная палочка;
  • листерии.

Кроме того лекарство вызывает гибель внутриклеточных бактерий таких как:

  • легионелла пневмофила;
  • хламидии;
  • бруцеллы.

Пефлоксацин подавляет жизнедеятельность микоплазмы, хеликобактерий и микроорганизмов, синтезирующих бета-лактамазы.

Существует некоторые штаммы, которые умеренно чувствительные к лекарству:

  • пневмококки;
  • ацинетобактер;
  • клостридии перфрингенс;
  • псевдомонады.

Перед тем как назначать лекарство, необходимо определить насколько резистентны умеренно чувствительные бактерии.Совершенно не активно вещество по отношения к трепонемам и бактериям туберкулеза.

Фармакокинетика лекарства

пефлоксацин акосПри пероральном приеме уже спустя 20 мин из пищеварительного тракта всасывается до 90 % Пефлоксацина.

Максимальная концентрация наблюдается через 1,5-2 ч, с белками связывается до 20-30% вещества. Терапевтическое действие продолжается 12-15 ч.

Легко проникает в разные ткани и жидкости организма:

  • слизистую бронхов;
  • носоглотку;
  • щитовидку;
  • миндалины;
  • слюнные железы;
  • кожные покровы;
  • бронхиальный секрет;
  • легкие;
  • простату;
  • ликвор;
  • костную ткань.

В спинномозговой жидкости обнаруживается в достаточном количестве, как при воспаленных, так и невоспаленных мозговых оболочках, особенно при повторных инъекциях в больших дозировках.

Период полувыведения при пероральном однократном приеме от 8 до 10 ч, при повторном приеме увеличивается до 12-13 ч.

Если же функция почек нарушена, то это время увеличивается от 11,3 до 15 ч . При однократном в/в T1/2 составляет 11 ч, при следующих инъекциях — 15 ч. В случае если имеется патология почек период полувыведения 12,6-14 ч.

В печени происходит реакция метилирования с образованием диметилпефлоксацина, который обладает высокой антибактериальной активностью.

Кроме этого происходит окисление препарат до N-оксида, а также его конъюгация с глюкуроновой кислотой, в результате чего образуется пефлоксацин-глюкуронида.

Выводится в неизмененном и метаболизированном виде почками около 60%, до 30% с желчью. После последнего применения следы лекарства можно обнаружить в моче на протяжении 84 ч.

Широкий спектр применения

Пефлоксацин назначают при инфекциях мочеполовой системы и заболеваниях, передающихся половым путем:

  • сальпингоофорит;
  • простатит;
  • хламидиоз;уретрит
  • гонорея;
  • мягкий шанкр;
  • эпидидимит;
  • уретрит;
  • цистит;
  • вагинит;
  • пиелонефрит.

При инфекциях лор-органов и дыхательной системы:

  • отит среднего уха;
  • гайморит;
  • синусит;
  • ангина;
  • трахеит;
  • ларингит;
  • бактериальная пневмония;
  • муковисцидоз.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях ЖКТ:

  • сальмонеллез;
  • брюшной тиф;
  • холецистит;
  • ангиохолит;
  • эмпиема желчного пузыря;
  • перитонит;
  • холера;
  • шигеллез.

При инфекциях ЦНС: менингоэнцефалит.

При воспалении кожных покровов, скелета и мягких тканей:

  • остеомиелит;
  • язвы;
  • инфицированные ожоги и раны;
  • артрит;
  • инфекции ротовой полости, зубов и челюстей.

Кроме того, лекарство назначают при воспалении глаз, сепсисе и для профилактики инфекционных заболеваний после оперативных вмешательств.

Когда и кому препарат противопоказан

Абсолютные противопоказания:

  • аллергия на действующее вещество и вспомогательные компоненты;беременность
  • эпилепсия;
  • гемолитическая анемия, вызванная дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • лицам моложе 18 лет.

Относительные противопоказания

  • цереброваскулярные болезни;
  • судороги неясного генеза.

Пефлоксацин не рекомендуется назначать беременным женщинам, а в период лактации целесообразно на время приема прекратить грудное вскармливания.

Нежелательные эффекты и побочные действия

При приеме Пефлоксацина, в особенности при несоблюдении инструкции по применению и рекомендованных дозировок, возможны побочные действия со стороны многих систем организма.

Со стороны ЦНС и органов чувств:

  • депрессия;
  • тревожность;
  • бессонница;
  • головная боль;
  • головокружения;
  • утомляемость;
  • повышенная возбудимость;
  • галлюцинации;
  • спутанность сознания;
  • тремор;
  • нарушения зрения;
  • высокая судорожная готовность, иногда судороги.

Со стороны органов кроветворения и сердечно-сосудистой системы:

  • учащенное сердцебиение;
  • лейкопения;
  • агранулоцитоз;
  • эозофилия;
  • нейтропения;
  • снижения уровня тромбоцитов (при дозировке 1,6 г/сут).

Со стороны органов пищеварительного тракта:

  • диспепсические нарушения (тошнота, рвота, понос);
  • боль в животе;
  • анорексия;
  • вздутие живота;
  • псевдомембранозный энтероколит;
  • повышения уровня аминотрансфераз;цирроз печени
  • гепатит;
  • цирроз печени;
  • холестатическая желтуха;
  • снижение аппетита;
  • изменения вкусовых предпочтений.

Со стороны мочевыводящих органов:

  • кристаллурия;
  • гематурия;
  • клубочковый нефрит;
  • дизурия;

Аллергия:

  • кожные высыпания, покраснения и зуд;
  • фотосенсибилизация;
  • ангионевротический отек;
  • бронхоспазм;

Со стороны опорно-двигательного аппарата:

  • боль в суставах и мышцах;
  • тендинит;
  • разрыв ахиллова сухожилия.
  • молочница;
  • флебит на участке, куда была сделана инъекция.

молочницаЕсли принимать лекарство в терапевтических дозировках, то нежелательные эффекты наблюдаются нечасто и проходят после отмены препарата.

При передозировке усиливаются побочные действия лекарства.

Специфического антидота не существует, лечение симптоматическое.

В случае необходимости проводят диализ и гемодиализ.

Взаимодействие с другими препаратами и веществами

Пефлоксацин замедляет метаболизм теофиллина, кофеина, НВПС, пероральных гипогликемических препаратов в печени, в результате чего увеличивается их концентрация в ЦНС и плазме, а также удлиняется период полувыведения.

Поэтому стоит уменьшить дозировку теофиллина, кофеина, НВПС и контролировать уровень сахара в крови.

Лекарство усиливают эффект антикоагулянтов, поэтому при их совместном приеме нужно постоянно контролировать картину крови.

Антацидные средства, в составе которых присутствуют алюминий, магний и кальций, а также препараты цинка и железа, снижают всасывание вещества. Из-за этого минимальный интервал между их приемом должен быть 2 ч.

При совместном приеме с Рифампицином, β-латамными антибиотиками, Фосфомицином наблюдается синергетический эффект.Рифампицин

Бактериальный эффект усиливается при комбинации с аминогликозидами, Пиперациллином, Азлоциллином, Цефтазидимом.

Не стоит сочетать Пефлоксацин с Тетрациклином и Левомиценитом так как они являются антагонистами.

При одновременном приеме с глюкостероидами, особенно у лиц с нарушением работы почек, повышенным уровнем липидов в крови, и тем, кому за 60 лет существует большая вероятность воспаления сухожилия, а также его разрыв.

Медикамент нельзя вводит в одной инъекции с гепарином из-за их фармацевтической несовместимости.

Для разбавления Пефлоксацина стоит использовать раствор глюкозы, но не как ни физраствор или иные растворители, в составе которых присутствуют ионы хлора.

Способ применения и дозировки

Исходя из инструкции по применению, рекомендуемые дозировки Пефлоксацина таковы:

  • при неосложненной гонореи препарат назначают однократно в дозировке 800 мг, т.е. две таблетки зараз;
  • при инфекциях и воспалении мочеполовой системы назначают по 400 мг один раз в сутки, длительность курса терапии определяется лечащим врачом и составляет в среднем от 1 до 2 недель.

Также стоит учитывать такие моменты:

  • лицам, страдающим заболеваниями печени, лекарство назначают в инъекционной форме;
  • пожилым людям дозировку лекарства уменьшают на 1/3;
  • при клиренсе менее 20 мл/мин дозу уменьшают в 2 раза.

В инъекционных формах лекарство назначают в тех же дозировках, что и в таблетках. Ампулу препарата растворяют в 250 мл 5% глюкозы, вводят инфузионно медленно в течение часа.

Покупка и хранение лекарства

пефлоксацин покупкаПрепарат должен храниться в сухом темном месте при t не выше 25 °. Срок годности лекарственных форм 3 года. Это рецептурный препарат.

Выпускается в таблетках №10 в дозировке по 200 и 400 мг, а также в ампулах из темного стекла в дозировке 400 мг.

Цена Пефлоксацина зависит от производителя и в среднем составляет по РФ 500 руб.

Существуют препараты – аналоги «Пефлоксацин Акос», «Абактал», «Пефлацине», «Юникпеф».

Советуем так же прочесть:

Фармакологическое действие

Гипогликемический препарат относится к бигуанидам — медикаментозным средствам, применяемым при сахарном диабете. Они уменьшают количество связанного (с белками крови) инсулина, который повышен при диабете. В крови увеличивается соотношение инсулина к проинсулину, вследствие чего снижается нечувствительность к инсулину. Под влиянием препарата не происходит увеличения выработки инсулина или воздействия на работу поджелудочной железы.

Гипогликемический препарат относится к бигуанидам - медикаментозным средствам, применяемым при сахарном диабете

Под действием препарата уровень глюкозы в плазме крови снижается независимо от приемов пищи.

Лечебное действие препарата обеспечивается за счет:

  • уменьшения производства глюкозы печенью вследствие ингибирования метаболического процесса образования глюкозы из неуглеводных соединений и расщепления гликогена до глюкозы;
  • улучшения реакции мышечной ткани на инсулин и утилизации в ней глюкозы;
  • торможения кишечного всасывания глюкозы.

Препарат улучшает жировой обмен, снижает уровень общего холестерина за счет уменьшения в крови жиров. Повышает фибринолитическую активность крови и положительно влияет на гемостаз. Способствует образованию гликогена внутри клетки путем воздействия на фермент гликогенсинтетазу. Увеличивает способность транспортировки глюкозы различными типами мембранных переносчиков.

В ходе терапии препаратом может снижаться вес пациента.

Фармакокинетика

Препарат всасывается на 50-60%, достигая наивысшей концентрации спустя 2,5 часа после приема. Связь с белками крови незначительная. Стабильная концентрация активного вещества в крови (<1 мкг/мл) фиксируется спустя 24-48 часов после приема лекарства в соответствии с рекомендованной дозировкой. Наивысшая концентрация действующего вещества при употреблении максимальных доз составляет не более 5 мкг/мл. Всасывание может незначительно замедляться при одновременном приеме пищи.

Препарат Метформин улучшает жировой обмен, снижает уровень общего холестерина за счет уменьшения в крови жиров

Действующее вещество не метаболизируется, выводится в первоначальном виде с мочой. Период полувыведения равняется 6-7 часам. Показатель скорости выведения лекарственного вещества почками составляет около 400 мл/мин. Нарушение почечной функции сопровождается замедленным выведением активного вещества (пропорционально клиренсу креатинина), что приводит к увеличению времени полувыведения и повышению плазменной концентрации активного вещества.

Противопоказания

  • аллергия на действующее вещество или любой вспомогательный компонент;
  • состояния, повышающие риск лактатацидоза, включая нарушение функции почек с показателем креатинина более 150 мкмоль/л, хронические заболевания печени и легких;
  • почечная недостаточность с клиренсом креатинина < 45 мл/мин. или СКФ <45 мл/мин./1,73 м²;
  • недостаточность функции печени;
  • кетоацидоз диабетический, кома диабетическая;
  • острая застойная сердечная недостаточность (но безвреден при хронической сердечной недостаточности);
  • острая фаза инфаркта миокарда;
  • беременность и период кормления грудью;
  • острое алкогольное отравление.
  • период перед хирургическими операциями (за 2 дня), рентгеноконтрастными исследованиями.

При остром алкогольном отравлении запрещен прием медикамента Метформин

При остром алкогольном отравлении запрещен прием медикамента Метформин.

Острая фаза инфаркта миокарда является противопоказанием к приему препарата Метформин

Острая фаза инфаркта миокарда является противопоказанием к приему препарата Метформин.

Запрещено принимать Метформин в период перед хирургическими операциями (за 2 дня), рентгеноконтрастными исследованиями

Запрещено принимать Метформин в период перед хирургическими операциями (за 2 дня), рентгеноконтрастными исследованиями.

Метформин рекомендуют принимать с осторожностью лицам, которые заняты тяжелым физическим трудом

Метформин рекомендуют принимать с осторожностью лицам, которые заняты тяжелым физическим трудом.

С осторожностью

  • детям от 10 до 12 лет;
  • пожилым людям (после 65 лет);
  • лицам, которые заняты тяжелым физическим трудом, что повышает опасность лактатацидоза.

Как принимать Метформина гидрохлорид?

До или после еды?

Время приема препарата — вместе с пищей или после еды.

При сахарном диабете

Доза для взрослых первое время составляет от 500 до 850 мг дважды или трижды в день. Спустя 2 недели дозировку пересматривают в соответствии с данными измерений уровня глюкозы в крови. Постепенное наращивание суточной дозы позволяет избежать нежелательных побочных эффектов, связанных с системой пищеварения. Дневная дозировка не должна превышать 3000 мг в 3 приема.

Суточная дозировка для детей старше 10 лет и подростков равняется 500-850 мг в 1 прием. Спустя 2 недели суточную дозу препарата пересматривают в соответствии с уровнем глюкозы в крови. Дневная доза в педиатрии, разбитая на 2-3 приема, совокупно не должна превышать 2000 мг.

Перед назначением лекарственного средства пожилым пациентам, а также во время лечения рекомендуется регулярная проверка почечной функции. У лиц с почечной недостаточностью умеренной стадии (клиренс креатинина 45-59 мл/мин или СКФ 45-59 мл/мин) применение препарата допускается (суточная дозировка 500-850 однократно) при отсутствии повышенного риска развития лактатацидоза. Дневная доза не превышает 1000 мг и делится на 2 приема. Обязательной является диагностика почечной функции минимум каждые 6 месяцев.

Для похудения

Начальная доза в качестве препарата для похудения — 500 мг 1 раз в день с постепенным увеличением дозы на 500 мг еженедельно. Рекомендуемая суточная доза не должна превышать 2000 мг. Курс приема составляет 3 недели с перерывами около 1-2 месяцев. При наличии выраженных побочных эффектов суточную дозу уменьшают вдвое.

Доза для взрослых первое время составляет от 500 до 850 мг дважды или трижды в день

Доза для взрослых первое время составляет от 500 до 850 мг дважды или трижды в день.

Перед назначением лекарственного средства пожилым пациентам, а также во время лечения рекомендуется регулярная проверка почечной функции

Перед назначением лекарственного средства пожилым пациентам, а также во время лечения рекомендуется регулярная проверка почечной функции.

Начальная доза в качестве препарата для похудения - 500 мг 1 раз в день с постепенным увеличением дозы на 500 мг еженедельно

Начальная доза в качестве препарата для похудения — 500 мг 1 раз в день с постепенным увеличением дозы на 500 мг еженедельно.

Побочные действия Метформина гидрохлорида

Лечение препаратом нередко сопряжено с побочными эффектами. В этих случаях показано снижение дозировки или полная отмена препарата в зависимости от тяжести состояния.

Желудочно-кишечный тракт

В начале лечения и при повышении дозировки распространены такие нежелательные явления, как:

  • диспептические явления (тошнота, рвота, метеоризм, расстройство стула);
  • боли в животе;
  • потеря аппетита;
  • металлический привкус.

Указанные симптомы лидируют по частоте проявления при терапии препаратом. Эти явления постепенно проходят самостоятельно. С целью их уменьшения или предотвращения показано плавное увеличение суточной дозировки и дробление ее на несколько приемов. При длительной терапии расстройства пищеварения развиваются реже.

Со стороны кожных покровов

Редкие аллергические реакции, включая покраснение и отек кожи, зуд, крапивницу.

В начале лечения и при повышении дозировки распространены такие нежелательные явления, как боли в животе

В начале лечения и при повышении дозировки распространены такие нежелательные явления, как боли в животе.

Возможны негативные диспептические явления (тошнота, рвота, метеоризм, расстройство стула)

Возможны негативные диспептические явления (тошнота, рвота, метеоризм, расстройство стула).

Редкие аллергические реакции, включая покраснение и отек кожи, зуд, крапивницу

Редкие аллергические реакции, включая покраснение и отек кожи, зуд, крапивницу.

Со стороны обмена веществ

Продолжительная терапия может вызывать рост уровня гомоцистеина, что связано с недостаточностью абсорбции витамина B12 и его последующим дефицитом, а это может нарушать кроветворение и (в редких случаях) приводить к мегалобластной анемии.

Развитие лактоацидоза (молочнокислого ацидоза) как результат накопления молочной кислоты в крови — наиболее тяжелое осложнение от применения бигуанидов.

Со стороны эндокринной системы

При гипотиреозе препарат снижает уровень тиреотропного гормона в сыворотке крови. Лекарство уменьшает выработку тестостерона у мужчин. В единичных случаях развивается мегалобластная анемия.

Аллергии

Высыпания на коже.

Влияние на способность управлять механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность работать со сложными механизмами, включая транспортные средства. При комбинированной терапии с другими противогипергликемическими средствами (инсулином, меглитинидами) не исключено развитие гипогликемических состояний, несовместимых с управлением автомобилем и прочими сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Препарат не оказывает влияния на способность работать со сложными механизмами, включая транспортные средства

Особые указания

Во время терапии лекарственным препаратом следует выстраивать свой рацион так, чтобы прием углеводов был равномерно распределен в течение суток. При наличии лишней массы тела необходимо придерживаться рациона с низкой калорийностью. Показатели углеводного метаболизма должны регулярно контролироваться.

Применение при беременности и в период лактации

Разрешен к применению в период вынашивания ребенка, в том числе при гестационном диабете. Препарат, согласно данным клинических исследований, не оказывает негативного влияния на состояние матери или развитие плода. Концентрации действующего вещества обнаруживаются в грудном молоке, поэтому грудное вскармливание во время терапии рекомендуется прерывать в связи с недостаточным количеством данных исследований о безопасности препарата для детей.

Назначение Метформина гидрохлорид детям

Применение у детей разрешено с 10 лет только после подтверждения сахарного диабета 2 типа. Не зафиксировано влияния лекарства на половое созревание или рост ребенка. Но этот вопрос достаточно не изучен, в связи с чем рекомендуется тщательный мониторинг указанных параметров у детей во время длительной терапии лекарственным препаратом.

Во время терапии лекарственным препаратом следует выстраивать свой рацион так, чтобы прием углеводов был равномерно распределен в течение суток

Во время терапии лекарственным препаратом следует выстраивать свой рацион так, чтобы прием углеводов был равномерно распределен в течение суток.

Метформин разрешен к применению в период вынашивания ребенка, в том числе при гестационном диабете

Метформин разрешен к применению в период вынашивания ребенка, в том числе при гестационном диабете.

Концентрации действующего вещества обнаруживаются в грудном молоке, поэтому грудное вскармливание во время терапии рекомендуется прерывать

Концентрации действующего вещества обнаруживаются в грудном молоке, поэтому грудное вскармливание во время терапии рекомендуется прерывать.

Применение у детей разрешено с 10 лет только после подтверждения сахарного диабета 2 типа

Применение у детей разрешено с 10 лет только после подтверждения сахарного диабета 2 типа.

Применение в пожилом возрасте

Требует контроля почечной функции, так как с годами она может снижаться.

Применение при нарушении функции почек

Перед началом и регулярно в течение терапии (минимум 2 раза в год) следует контролировать почки, поскольку метформин выводится через мочевыделительную систему. Если клиренс креатинина <45 мл/мин., терапия препаратом противопоказана.

Применение при нарушении функции печени

Лекарственное средство в редких случаях может стать причиной ухудшения показателей работы печени (в качестве побочного эффекта). Нежелательные эффекты прекращаются после отмены терапии медикаментом.

Передозировка Метформина гидрохлорида

Симптомы включают тошноту, рвоту, диарею, тахикардию, состояние сонливости, редко — гипо- или гипергликемию. Наиболее опасное осложнение, требующее немедленной госпитализации, — лактатацидоз, характеризуется симптомами интоксикации, нарушением сознания. Показано введение бикарбоната натрия, при его неэффективности требуется гемодиализ. Зафиксированы летальные исходы после преднамеренной передозировки свыше 63 г.

Перед началом и регулярно в течение терапии (минимум 2 раза в год) следует контролировать почки

Перед началом и регулярно в течение терапии (минимум 2 раза в год) следует контролировать почки.

Лекарственное средство в редких случаях может стать причиной ухудшения показателей работы печени

Лекарственное средство в редких случаях может стать причиной ухудшения показателей работы печени.

При передозировке препаратом Метформин наблюдается состояние сонливости

При передозировке препаратом Метформин наблюдается состояние сонливости.

Взаимодействие с другими препаратами

Противопоказано одновременное применение йодсодержащих рентгеноконтрастных веществ. В этом случае повышается риск развития почечной недостаточности, избыточного накопления лекарственного вещества, лактатацидоза.

Прием лекарства параллельно с производными сульфонилмочевины, НПВС, Акарбозой, Инсулином может усилить гипогликемическое действие.

Снижение гипогликемического действия наступает при совместном использовании с:

  • глюкокортикостероидами;
  • гормонами щитовидной железы;
  • петлевыми диуретиками;
  • производными фенотиазина;
  • симпатомиметиками.

В редких случаях одновременное применение с Индометацином (свечи) может вызвать метаболический ацидоз.

Совместимость с алкоголем

Совместимость с алкогольными напитками или спиртосодержащими медикаментозными препаратами негативная. Острое алкогольное отравление, особенно на фоне низкокалорийного питания или при повреждении печени, связано с повышенной вероятностью развития лактатацидоза.

Противопоказано одновременное применение йодсодержащих рентгеноконтрастных веществ

Противопоказано одновременное применение йодсодержащих рентгеноконтрастных веществ.

В редких случаях одновременное применение с Индометацином (свечи) может вызвать метаболический ацидоз

В редких случаях одновременное применение с Индометацином (свечи) может вызвать метаболический ацидоз.

Прием лекарства параллельно с Инсулином может усилить гипогликемическое действие

Прием лекарства параллельно с Инсулином может усилить гипогликемическое действие.

Совместимость с алкогольными напитками или спиртосодержащими медикаментозными препаратами негативная

Совместимость с алкогольными напитками или спиртосодержащими медикаментозными препаратами негативная.

  • Глюкофаж;
  • Багомет;
  • Метформин-Рихтер;
  • Метформин-Канон;
  • Метформин-Акрихин;
  • Метформин Лонг;
  • Сиофор.

Условия отпуска из аптеки

Относится к рецептурным препаратам. Врач может вписать в бланк название на латинском Metforminum.

Можно ли купить без рецепта?

Цена на Метформин гидрохлорид

Стоимость препарата:

  • таблетки 500 мг, 60 шт. — около 132 руб.;
  • таблетки 850 мг, 30 шт. — около 109 руб.

Описание и медикаментозная форма

Форма выпуска

Медикамент представлен в виде овальных белых таблеток. Каждая покрыта пленкой. С одной стороны есть маркировка – Cifran ODSOOMG. Для нанесения надписи используются пищевые чернила. На сломе таблетка может иметь легкий оттенок.

Это важно! Действие препарата направлено на уничтожение широкого спектра патогенной микрофлоры (бактерий). Средство назначают при патологических процессах инфекционного характера.

Медикаментозная форма – таблетки, расфасованные в блистеры по 5 штук. В коробке 1 или 2 блистера.

Действующий компонент препарата – ципрофлоксацин.

  • «Цифран ОД» (500 мг) – содержится 500 мг действующего компонента;
  • «Цифран ОД» (1000 мг) – 1000 мг действующего ингредиента.

Дополнительные компоненты:

  • Альгинат и гидрокарбонат натрия;
  • Магния стеарат;
  • Тальк;
  • Диоксид кремния.

Химический состав оболочки:

  • Опадрай;
  • Гипромеллоза;
  • Пищевые чернила.

Показания

Таблетки используют в качестве терапии патологий, спровоцированных патологическими микроорганизмами:Гонорея

  • Синусит;
  • Патологии дыхательных путей инфекционного характера, которые сопровождаются воспалением;
  • Разные формы цистита, пиелонефрит;
  • Хронический простатит бактериальной природы;
  • Гонорея;
  • Внутрибрюшные патологии с осложнениями (назначается терапия в сочетании с метронидазолом);
  • Патологические процессы на коже инфекционного характера;
  • Инфекционные патологические процессы в суставах и костной ткани;
  • Нарушения стула, спровоцированные инфекцией;
  • Лихорадка тифозная;
  • Холецистит.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат уничтожает практически все грамотрицательные и грамположительные патологические микроорганизмы.

Медикамент пролонгированного действия, после приема активный компонент легко всасывается из ЖКТ. Ципрофлоксацин высвобождается достаточно долгое и равномерно. Благодаря этому таблетки принимают один раз в сутки.

Это важно! Применение Цифрана ОД 500 или 1000 мг позволяет сократить дозировку и продолжительность курса терапии. Ципрофлоксацин 250 мг потребуется пить в несколько раз больше или в два раза чаще.

Описание препаратаМаксимальная концентрация достигается в кровеносной системе за 6 часов. Максимальное количество действующего вещества в крови:

  • Цифран ОД 500 мг – 1,3 мкг/мл;
  • Цифран ОД 1000 мг – 2,4 мкг/мл.

Белками связывается до 40% циклофлоксацина. Действующий компонент быстро и легко всасывается в ткани и жидкости в организме. Вещество обнаруживается в легких, коже, жировой прослойке, мышцах, костях, хрящевой ткани, слюне, бронхах, сперме и секрете предстательной железы.

Препарат разлагается печенью и выводится почками (около 50%) Оставшаяся часть препарата остается в крови, поступает в печень, затем в желчные пути и в кишечник. Такое движение лекарства в организме называется энтерогепатической циркуляцией, благодаря этому действие ципрофлоксацина сохраняется более длительное время.

Прием препарата особыми группами пациентов

  1. При серьезных нарушениях функционирования почек.

При незначительных сбоях в работе органа время полураспада действующего вещества незначительно увеличивается. Учитывая этот факт, врач должен корректировать дозировку и продолжительность курса терапии.

  1. При нарушениях функционирования печени.

Исследования проводились у пациентов с циррозом печени, значительных изменений в действии препарата не наблюдалось. При назначении таблеток следует учитывать, что для пациентов с печеночной недостаточностью исследования не проводились.

  1. Цифран ОД и беременность.

Учитывая высокую проникающую способность препарата, принимать Цифран ОД во время беременности и лактации не рекомендуется.

Это важно! Во время лактации назначение препарата возможно, если риск для жизни матери выше опасности для ребенка, но следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания

  1. Индивидуальная непереносимость препарата или отдельных его компонентов;
  2. Возраст до 18 лет;
  3. Беременность;
  4. Псевдомембранозный колит;
  5. Лактация не является абсолютным противопоказанием.

С осторожностью препарат назначают в следующих случаях:

  • Атеросклероз с прогрессирующей симптоматикой;
  • Нарушения кровотока в мозге;
  • Эпилепсия;
  • Возраст старше 65 лет;
  • Недостаточности – почечная и печеночная.

Побочные проявления

  1. Органы пищеварения:
  • Нарушения стулаТошнота (в редких случаях рвота);
  • Нарушения стула;
  • Дискомфорт и ощущение вздутия в области живота;
  • Ощущение вздутия в животе;
  • Анорексия;
  • Гепатит;
  • Если пациент перенес патологии печени, могут проявляться симптомы желтухи.
  1. Нервная система:
  • БессонницаБоязнь света;
  • Нарушения сна;
  • Раздражительность;
  • Головокружение
  • Утомляемость;
  • Ощущение тревожности;
  • Спутанность мышления;
  • Депрессивное состояние.
  1. Органы чувств:
  • Искажение вкусовых рецепторов;
  • Искажение восприятия цветов;
  • Нарушение восприятия запахов;
  • Посторонние звуки в ушах.
  1. Сердечнососудистая система:
  • Тахикардия;
  • Скачки давления;
  • Прилив крови в область лица;
  • Скачки пульса.
  1. Кроветворная система:
  • Лейкоцитоз;
  • Анемия;
  • Лейкопения;
  • Эозинофилия.
  1. Мочевыделительная система:
  • Нефрит в острой фазе (в редких случаях развивается почечная недостаточность);
  • Гематурия;
  • Дизурия;
  • Задержка мочи в организме;
  • Альбуминурия.
  1. Аллергия:
  • ЗудЗуд и крапивница;
  • Появляются волдыри, которые сопровождаются кровотечениями;
  • Появляются струпья и небольшие узелки;
  • На кожных покровах образуются точечные кровоизлияния;
  • В редких случаях возможна отечность лица и гортани;
  • Одышка;
  • Васкулит;
  • Разные формы эритемы;
  • Некролиз.
  1. Опорно-двигательный аппарат:
  • Артрит;
  • Миалгия;
  • Артралгия;
  • Тендовагинит.

Это важно! В некоторых случаях пациенты испытывают избыточное потоотделение, общую слабость, может развиваться кандидоз.

Способ применения

Врач выписывает рецепт

Дозировка и схема терапии устанавливаются в зависимости от комплекса факторов:

  • Тяжесть инфекции;
  • Интенсивность проявления симптомов;
  • Причина развития патологии;
  • Возраст пациента;
  • Вес тела;
  • Функционирование почек.

Таблетки пьют исключительно после приема пищи. Терапию продолжают два-три дня после устранения симптоматики патологии.

Схемы терапии:

  • ДозировкаПри остром синусите назначают 500 мг ежедневно один прием на протяжении десяти дней;
  • При инфекционных заболеваниях органов дыхания назначают 500 мг ежедневно на протяжении нескольких недель;
  • При острых инфекционных патологиях назначают 500 мг ежедневно на протяжении трех дней;
  • Если инфекционная патология протекает тяжело и осложнена сопутствующими заболеваниями, прописывают 1 г препарата ежедневно, курс – несколько недель;
  • При патологиях мочевыводящих путей прописывают 500 мг медикамента ежедневно, продолжительность курса – десять дней;
  • При простатите в хронической фазе прописывают 500 мг препарата ежедневно, продолжительность терапии – десять дней;
  • При тяжелых внутрибрюшных инфекциях прописывают Цифран ОД в сочетании с метронидазолом по схеме: 1 г ежедневно на протяжении нескольких недель;
  • При кожных инфекционных патологиях назначают 500 мг медикамента ежедневно на протяжении нескольких недель;
  • При кожных инфекционных патологиях в тяжелой форме назначают 1 г Цифрана ОД ежедневно на протяжении нескольких недель;
  • При инфекционных патологических процессах суставов и костной ткани, которые протекают в не осложненной форме, прописывают 500 мг препарата ежедневно на протяжении 1,5-2 месяцев;
  • Если патологические процессы в костной ткани и суставах протекают в тяжелой форме, назначают 1-1,5 г препарата ежедневно на протяжении 4-6 недель;
  • При брюшном тифе назначают 500 мг ежедневно на протяжении десяти дней.

Передозировка

Характерная симптоматика проявляется, когда пациент не придерживается расписанной схемы терапии. Признаки:Головокружение

  • Спутанность мышления и дезориентация;
  • Постоянная усталость;
  • Головокружение;
  • Тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • Дезориентация.

Это важно! Специфического препарата от передозировки не существует, терапию назначают, ориентируясь на конкретные признаки. Также назначают гемодиализ и диализ.

Взаимодействие с другими медикаментами

  1. При терапии Цифраном ОД и глюкокортикостероидами у пациентов старше 60 лет значительно повышается вероятность повреждения сухожилий.
  2. Когда вместе с Цифраном ОД назначаются препараты, способствующие ощелачиванию мочи, повышается вероятность нефротических эффектов.
  3. Высок риск проявления нейротоксических эффектов при одновременном лечении Цифраном ОД и другими нестероидными противовоспалительными средствами.
  4. Важно выдерживать двухчасовой перерыв между приемами антацидных средств, медикаментов на основе железа и Цифрана ОД. Минимальный перерыв составляет два часа, в противном случае эффективность медикамента резко снижается.
  5. Продукты отрицательно сказываются на скорости всасывания действующего компонента.

На что обратить внимание

Побочное действие препарата

У пациентов, которые проходили терапию фторхинолами, отмечалась повышенная фоточувствительность. На период терапии нужно ограничить воздействие солнечных лучей и ультрафиолета. Если восприимчивость к свету резко увеличивается, врач принимает решение о снижении дозировки или отменяет препарат, заменяя его другим медикаментом.

Цифран ОД оказывает обратимое отравляющее действие на почки. Не рекомендуется назначать таблетки при:

  • Нарушениях функционирования почек;
  • Гемодиализе;
  • Диализе.

Цифран ОД может спровоцировать развитие псевдомембранозного колита. Патологические процессы могут проявляться в легкой форме или в форме, угрожающей жизни пациента. Если терапия сопровождается сильной и продолжительной диареей, если нарушения стула проявились сразу после нее, необходимо провести исследования с целью исключить вероятность псевдомембранозного колита. Если диагноз подтверждается, необходимо сразу же отменить Цифран ОД и провести симптоматическую терапию.

Чтобы исключить вероятность развития кристаллурии, нельзя превышать допустимую норму и на протяжении всего курса терапии пить много воды.

Медикамент назначают исключительно по жизненным показаниям, если у пациента есть:Судорога

  • Эпилепсия;
  • Судороги;
  • Патологии сосудов;
  • Поражения мозга.

Подобные патологии могут спровоцировать опасные негативные реакции со стороны ЦНС.

В медицинской практике есть случаи деформации сухожилий, когда назначалась терапия фторхинолами. При первых опасных признаках – дискомфорте в сухожилиях и признаках тендовагинита – необходимо обратиться к специалисту, чтобы откорректировать дозировку или отменить медикамент.

Это важно! На период терапии следует ограничить пребывание на солнце и исключить вид деятельности, при котором необходима концентрация внимания, ограничить управление транспортом.

Хранения и срок годности

Медикамент хранят при температуре до +25 градусов, в темном и сухом месте. Цифран ОД сохраняет эффективность на протяжении одного года.

  1. Басиджен – от 15 рублей;
  2. Ципрофлоксацин – от 17 рублей;
  3. Ципрофлоксацин АКОС – от 20 рублей;
  4. Ципрофлоксацин Буфус – от 25 рублей;
  5. Ципрофлоксацин СОЛОфарм – от 30 рублей.

Что говорят о препарате врачи.

Николай Петрович, терапевт: Назначаю таблетки при гнойно-воспалительных патологических процессах. Клиническое действие проявляется в первые сутки. Цифран ОД прописываю в качестве терапии, а также для профилактики перед хирургическими операциями. Что касается недостатков – таблетка достаточно крупная, ее сложно проглотить.

Ольга Петровна, гинеколог: В сравнении с другими антибактериальными препаратами Цифран ОД оказывает максимально щадящее действие, проявляется минимальное количество побочных эффектов. Хочу отметить высокую эффективность таблеток. При наличии соответствующих показаний именно Цифран ОД назначаю в первую очередь.

Что говорят о препарате пациенты.

Вера, 39 лет: Цифран ОД в сочетании со Смартпростом помог моему мужу от простатита.

Оксана, 28 лет: Огромное спасибо врачу, которая спасла моего сына от больницы при двухсторонней пневмонии. Она назначила Цифран ОД, и уже через 3 дня сын пошел на поправку, а спустя две недели снимок легких показал, что угроза миновала.

Никита, 57 лет: Выпил препарат во время ангины, температура нормализовалась уже к вечеру. Однако Цифран ОД вызвал у меня побочные эффекты – сухость во рту, головную боль, ощущение вялости.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС