Панангин: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

Корвалол — инструкция по применению, состав препарата, показания к использованию, понижает или повышает давление

karvololИспользование таблетированных препаратов удобнее по многим причинам. Кроме того, что корвалол в таблетках лучше хранится, его проще дозировать, чем капли, перевозить или носить с собой и применять по необходимости. Но любое использование медицинских препаратов должно проводиться под контролем специалиста, который определяет дозы и частоту приема, исходя из индивидуальных особенностей пациента (возраст, вес, общее состояние, наличие сопутствующих заболеваний и состояний и т. д.).

Принцип действия и показания к применению

Комбинация основных веществ обладает способностью стимулировать действие друг друга, что сказывается на эффективности препарата. Наличие фенобарбитала помимо собственного действия на ЦНС (снижает возбуждаемость и вызывает сонливость), усиливает эффективность эфира альфа-бромизовалериановой кислоты (этилбромизовалерианата), обладающего, как и настой валерианы, успокаивающим свойством.

В сочетании данные вещества существенно снижают возбудимость ЦНС и действуют на подкорковые структуры, в том числе и на вазодвигательные центры, от которых зависит работа сосудистой системы.

Кроме того, этилбромизовалерианат сам по себе обладает спазмолитическим свойством и способствует расслаблению гладкой мускулатуры и понижает давление.

Дополнение препарата маслом перечной мяты вызывает рефлекторное расслабление гладкой мускулатуры, в результате чего расслабляются стенки в том числе сосудов, пищеварительного тракта и дыхательной системы. Это связано с избирательным действием масла на специальные «холодовые» рецепторы в полости рта, через которые стимулируется кровоснабжение головного мозга, расширяются сосуды сердца, и магистральные артерии.

Вместе с тем препарат мяты повышает, хоть и незначительно, перистальтику ЖКТ и устраняет возможные спазмы, что помогает избавиться от метеоризма. Рефлекторное действие на парасимпатическую часть вегетативной нервной системы в свою очередь усиливает седативный эффект, поскольку парасимпатическая часть активируется как раз в спокойном состоянии.

Показания к применению препарата

Преимущественно корвалол назначается в качестве легкого седативного и сердечного препарата. Основные показания к применению:

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  1. синусовая тахикардия (частые, но регулярные сердечные сокращения);
  2. кардиалгия (боль в области сердца);
  3. повышение артериального давления.
  4. При возбужденных состояниях
  5. бессонница (в случаях трудности с наступлением сна);
  6. невротические состояния (ипохондрический синдром, раздражительность);
  7. лабильность вегетативной нервной системы (спонтанные спазмы, кратковременные внимание и быстрая реакция.

Как при проявлении симптомов передозировки, так или при длительном использовании препарата необходимо регулярно консультироваться со специалистом, чтобы исключить появления симптомов устойчивого привыкания. Отмену препарата рекомендуется проводить, постепенно снижая суточную дозировку.

О применении препарата у детей сведений практически нет, поскольку обычно корвалол не применяется для лечения детей.

Кроме стабилизации давления и сердечного ритма, препарат отлично себя зарекомендовал при расстройствах системы пищеварения спазматического характера. Корвалол снимает спазмы при кишечных и желчных коликах, а также в некоторых случаях помогает при почечной колике. Но не стоит забывать, что самостоятельное применение препарата может исказить клиническую картину и применять для лечения спастических состояний корвалол необходимо только по назначению лечащего врача.

Во всех случаях, перед тем, как выпить корвалол, как и любое другое лекарство, стоит проконсультироваться со специалистом.

Особенности использования и рекомендации

Поскольку препарат несколько снижает активность центральной нервной системы, во время прохождения лечения корвалолом рекомендуется отказаться от работ, требующих особенного психического или умственного напряжения.

В особенности это относится к водителям, управлению сложными и мощными механизмами и машинами, ответственными вычислениями. Необходимо отказаться от работы на ответственных участках работы, где требуется высокая степень сосредоточенности, внимание и быстрая реакция.

Описание препарата

Дилтиазем представляет собой блокатор бензодиазепинового типа, направленный на понижение объема ионов кальция в структуре клеточных мембран ткани кровеносных капилляров. Он обладает рядом особенностей, которые следует учитывать при назначении данного вещества.

Дилтиазем осуществляет антиаритмическое воздействие, антиангинальное и терапевтический эффект. Медикамент часто назначается для лечения различных кардиологических патологий, развивающихся у пациентов.

Действенное средство провоцирует следующие важные действия на организм человека:

  1. Уменьшает число сокращений желудочков миокарда
  2. Стимулирует нормализацию движение кровотока в почечной, сердечной и других системах.
  3. Посредством длительного ввода проявляет отрицательное инотропное влияние.
  4. Проводит расслабление внутренней структуры кровеносных капилляров коронарного типа, способствует увеличению их просвета. Благодаря этому препарат оказывает воздействие на показатели артериального давления, приводя их к надлежащему параметру.
  5. Осуществляет антиангинальный эффект при помощи снижения интенсивности болезненных ощущений в миокарде. Это возможно благодаря расширению (дилатации) различной величины кровеносных артерий и уменьшению потребности сердца в поставке кислорода и других питательных компонентов.
  6. Производится антиаритмическое воздействие – процедура совершается за счет подавления переправления ионов кальция внутри клеточной структуры сердечной мышцы. Происходит рост периода рефрактерности кардиомиоцитов. При проведении через атриовентрикулярный узел нервных импульсов, выявляется снижение воздействия кальциевых каналов.
  7. Благодаря постоянному использованию лекарственного средства происходит влияние на гладкую мускулатуру внутренних стенок кровеносных капилляров, что стимулирует их расслабление.

После введения лекарственного средства внутрь, активное вещество, попадая в желудок, подлежит прямому всасыванию в полном объеме из просвета кишечника в кровоток. Главной особенностью препарата в том, что он распределяется равномерно по всему организму больного.

Недостатком при этом является то, что при вынашивании плода и в период кормления ребенка грудным молоком, активное вещество пренебрегает барьерами. Оно легко транспортируется к развивающемуся плоду, при этом осуществляет негативное воздействие, и оседает в молоке матери.

Активный компонент лекарственного средства — дилтиазем, в виде гидрохлорида. Дополнительными средствами являются фосфат кальция двухосновной, желатин, диоксид кремния коллоидного типа, кукурузный крахмал, а также присутствуют повидон, бензоат натрия. Отдельно выделяют стеарат магния, лактоза, целлюлоза микрокристаллического типа и гидроксипропилметилцеллюлоза.

Читайте также:  Небилонг: свойства, дозировка и аналоги препарата

Средство реализуется как драже белого оттенка, круглой формы для перорального ввода. В продаже можно найти Дилтиазем в виде порошка белесого тона, требуемого для приготовления раствора для внутривенных инъекций. Он расфасован в прозрачные стеклянные флаконы в объеме 10 или 25 мг ингредиента.

Показания к применению

дилтиазем аналоги

Использование возможно при развитии определенных заболеваний и негативных состояний больного:

  • Ретинопатия при сахарном диабете
  • После перенесенного ранее инфаркта сердечной мышцы
  • Гипертония артериального типа
  • Стенокардия, в том числе Принцметала и напряжения
  • В качестве профилактических мер для устранения предпосылок развития коронарного спазма кровеносных капилляров во время проведения операций на сердце
  • Для профилактики и терапевтического воздействия при аритмии наджелудочкового типа, при которой происходит нарушение ритма и увеличение частоты сокращений сердечной мышцы
  • Кроме этого, лекарственное средство возможно в качестве терапии при гипертонических заболеваниях

Внутривенно лекарственное средство назначается при тахикардии наджелудочного типа, а также пароксизмального характера.

Лечение инъекциями рекомендуется для предотвращения приступа пароксизма артерии мерцательного типа. Для устранения трепетаний предсердий, а также при развитии гипертонии фиксируемой в малом круге кровообращения.

Противопоказания к применению

дилтиазем аналоги

Лекарство Дилтиазем назначается только лечащим врачом по соответствующим показаниям. Это обусловлено тем, что терапия медикаментом имеет ряд противопоказаний, которые не только вызывают побочные явления, но и могут существенно повлиять на организм.

Выделяют следующие ситуации, при которых не следует использовать Дилтиазем для лечения:

  • Брадикардия хронического протекания в запущенном виде
  • Синусовый узел слабого характера
  • Выявленный инфаркт, при котором фиксировались застойные явления в легочной системе
  • Сердечная недостаточность II и III степени
  • Время вынашивания ребенка и период выкармливания младенца грудным молоком
  • Ненормальная работа печени и почек
  • Пониженные показатели артериального давления
  • Индивидуальная гиперчувствительность к одному компоненту или нескольким в составе медикамента
  • Синдром Лауна-Ганюга-Левина или Вольфана-Паркинсона-Уайта

Разрешено использовать, но с осторожностью и под тщательным контролем лечащего врача или медицинского персонала, Дилтиазем для больных с выявленной AV-блокадой I степени, при негативных изменениях внутрижелудочковой проходимости.

Важно контролировать протекание общего состояния у больных, у которых часто наблюдаются повышенные показатели артериального давления. Риск развития последствий присутствует у детей и людей, переступивших 60-летний рубеж.

Инструкция по применению

дилтиазем аналоги

Драже рекомендуется принимать только перед едой, при этом таблетку необходимо полностью проглотить, не травмируя верхнюю оболочку и не разжевывая. Во время проглатывания лекарства требуется запивать таблетку большим количеством воды.

Читайте также:  Лозартан-НАН: инструкция по применению и показания к приему препарата

Для лечения определенного заболевания лечащий врач проводит не только осмотр, но и диагностирует полное состояние человека.

На основе анализов и выявленных результатов, учитывая тяжесть протекания болезни, возраста и веса назначается оптимальная дозировка для терапевтического воздействия.

Первоначально, для того, чтобы отметить, как проявляется самочувствие больного при первичном вводе лекарственного вещества, назначается минимальная норма. Следует принимать по 60 мг перед каждым приемом пищи, но не чаще чем 3 раза. Также норма ввода может быть разделена другим способом – по 90 мг в течение дня за 2 раза приема.

Постепенно дозировку разрешено увеличивать, пока не будет достигнут требуемый положительный эффект. Постепенно норма при пролонгированном приеме увеличивается до 180-240 мг за 1 прием. Наибольшая дозировка допустимая в течение суток 360 мг. Если наблюдается положительный эффект, то через каждые 3 месяца норму для ввода несколько снижают. Все мероприятия проводятся под контролем лечащего врача.

Для осуществления гипотензивного и антиангинального средства Дилтиазем вводится по 30 мг в сутки до 4-х раз. Корректировка нормы ввода регулируется в индивидуальном порядке для каждого человека.

При выявлении тяжелого состояния требуется экстренное введение при помощи внутривенных инъекций. Для купирования ситуаций при развитии наджелудочковой тахикардии назначается срочное вливание вещества внутрь вены в объеме 0,25 мг на 1 кг веса больного. Длительность совершаемого действия следует контролировать в период до 2-х минут. При этом обязательно следует контролировать пульс и кровяное давление.

Если при инъекции в вену не выявляется положительное действие, то следует осуществить через 15 минут повторное введение в размере 0,35 мг на 1 кг веса больного. Для восстановления синусового ритма рекомендуется прибегнуть к комбинации Дилтиазема в объеме 120 мг и Пропанолола в размере 160 мг. Эффект от воздействия фиксируется только после истечения 30 минут.

В качестве профилактики при развитии наджелудочковой тахикардии рекомендуется вводить в сутки от 240 мг до 360 мг в течение дня.

Побочные эффекты и передозировка

дилтиазем аналоги

Если не придерживаться рекомендаций доктора и самостоятельно назначать объем вводимого препарата, то есть вероятность в развитии передозировки или выявлении побочных эффектов.

При возникновении побочных явлений выделяются следующие негативные показания у больного:

  • Сыпь на кожных покровах и зуд
  • Боль в голове, сильное головокружение
  • Увеличенная утомляемость и слабость
  • Выявляются симптомы сердечной недостаточности
  • Расстройство сна
  • Брадикардия
  • Артериальная гипотензия
  • Неоправданная нервозность
  • Отечность в нижних конечностях
  • Повышенный метеоризм
  • Непроходимость кишечника
  • Изжога
  • Сухость в ротовой полости
  • Позывы к рвоте

При передозировке проявляются следующие симптомы как нарушения в сердечной проводимости, брадикардия или артериальная гипотензия.

При выявлении любых признаков следует срочно промыть желудочно-кишечный тракт, выпить активированный уголь в оптимальной дозировке, рассчитанной на вес и возраст человека. Если требуется, назначается симптоматическое терапевтическое воздействие.

Читайте также:  Как действует на организм сочетание нитроглицерина с алкоголем

Особые указания

дилтиазем аналоги

Для нормального протекания лечения Дилтиаземом не стоит одновременно вводить бета-адреноблокаторы. Их взаимодействие может негативно отразиться на общем состоянии пациента и вызвать побочные явления.

Если резко отменить прием лекарственного препарата, есть возможность спровоцировать развитие ангинального приступа. Поэтому, если выявляется положительный результат, отменять лечение требуется постепенно.

Больным пожилого возраста, а также людям, у которых выявлены нарушения в функционировании почек или печени требуется дополнительная индивидуальная коррекция нормы ввода.

Внутривенное поступление лекарственного вещества проводится только в экстренных ситуациях. Но если для нормализации самочувствия больного врач может разрешить проводить процедуру в течение нескольких дней после. Во время осуществления ввода Дилтиазема внутривенно проводится контроль функционирования сердечно-сосудистой системы.

Во время лечения препаратом следует отказаться от вождения транспортным средством или выполнения работ, связанных с повышенным вниманием. Это обусловлено том, что активное вещество имеет влияние на центральную нервную систему.

Взаимодействие с другими препаратами

дилтиазем аналоги

Самостоятельное лечение в любом случае приводит к появлению отрицательного влияния на организм. Одновременный ввод медикаментов возможен, но имеет ряд особенностей.

Поэтому для лечения следует проконсультироваться с доктором и выявить возможность комбинированной терапии.

Выявляется следующее воздействие Дилтиазема с другими препаратами:

  1. Теофиллин — осуществляется уменьшения процесса обмена веществ активного вещества в клеточной структуре печени
  2. Буспирон – увеличивается концентрация данного лекарства в лимфе, что может спровоцировать побочные явления
  3. Циметидин – уменьшает воздействие Дилтиазема и блокирует возможность скорейшего выздоровления
  4. Инсулин – при его введении и Дилтиазема, последний снижает его терапевтическое воздействие
  5. Триазолам или Мидазолам – Осуществляется повышение воздействия и общей концентрации активных веществ всех медикаментов в крови пациента

Поэтому очень важно проконсультироваться с доктором, если существует потребность во введении других медикаментов. Неправильный прием провоцирует возникновение побочных эффектов.

дилтиазем аналоги

Если выявляется запрет на ввод и лечение препаратом, то доктор назначает аналогичное средство для лечения заболеваний, связанных с сердцем.

Выявляется ряд медикаментов, которые являются аналогичными лекарствами с идентичным действующим веществом:

  • Дильрен
  • Алтиазем РР
  • Дилтазем СР
  • Зильдин
  • Тиакем
  • Диакордин
  • Кортиазем
  • Картин

Также существует огромный перечень аналогичных препаратов, осуществляющих блокирование кальциевых каналов. Они имеют другие действующие вещества, но полностью соответствуют по спектру воздействия:

  • Калчек
  • Кордипин
  • Леркамен
  • Ломир
  • Амлодипин

Подбор аналогов при запрете оригинала проводит только лечащий доктор. Кроме этого, осуществляется выявление оптимальной нормы ввода для нового препарата. Самостоятельно назначать терапию без консультации врача запрещено.

Смотрите видео о лекарствах для гипертоников:

Таким образом, Дилтиазем выступает лекарственным веществом, которое направлено на терапевтическое воздействие при заболеваниях кардиологического типа. Следует руководствоваться только рекомендациями доктора и четко следовать схеме лечения. Обязательное первоначальное выявление противопоказаний устранить возможное проявление побочных явлений.

Читайте также

  • Таблетки Атенолол: инструкция по применению и механизм действия вещества

    Таблетки Атенолол: инструкция по применению и…

  • Атенолол белупо: инструкция по применению, возможные противопоказания и особенности применения

    Атенолол белупо: инструкция по применению, возможные…

  • Амлодипин: показания, дозировка для применения и особые указания

    Амлодипин: показания, дозировка для применения и…

  • Энап: аналоги, показания к применению, дозировка и способ применения, противопоказания

    Энап: аналоги, показания к применению, дозировка и…

  • Коринфар: как принимать, кому использовать, и при каких обстоятельствах

    Коринфар: как принимать, кому использовать, и при…

  • Корвалол: показания к применению при использовании капель и инструкция по приему лекарства

    Корвалол: показания к применению при использовании…

Фармакологическое действие

Предуктал принадлежит к фармакологической группе противоишемических и кардиопротекторных средств. Эффекты лекарства обусловлены специфическим механизмом действия Триметазидина на клетки сердечно-сосудистой системы.

Основные направления фармакологического действия следующие:

  • нормализация обменных процессов внутри клеток миокарда, в особенности при гипоксии и ишемии;
  • предупреждение снижения внутриклеточного уровня АТФ (источника энергии);
  • нормализация процессов переноса Na и Ca через клеточные оболочки;
  • поддержание постоянного нормального состава клеток сердца и сосудов;
  • уменьшение повреждений сердечной мышцы при ишемии и кислородном голодании;
  • замедление размеров ишемических повреждений;
  • ограничение скачков давления в сосудах;
  • препятствие нарушениям ритма сердца;
  • снижение вероятности приступов стенокардии;
  • уменьшение потребности в Нитроглицерине.

Выведение медицинского препарата осуществляется почками.

Показания к применению

Предуктал назначают для терапии заболеваний сердца и сосудов:

  • ишемическая болезнь — как одно из основных препаратов продолжительной терапии;
  • предупреждение обострений стенокардии;
  • коррекция отклонений в вестибулярном аппарате, сопровождающихся головокружениями, снижением слуха, ощущениями шума в ушах;
  • хориоретинальные сосудистые нарушения, которые сопровождаются ишемическими поражениями.

При указанных показаниях к применению средство применяется в комбинации с другими лекарствами или в форме монотерапии с учетом состояния больного.

Противопоказания

В целом препарат характеризуется высоким уровнем безопасности, на что указывает незначительное количество противопоказаний к применению. Предуктал не применяют при таких состояниях:

  • вынашивание плода. Предуктал не используют при беременности из-за отсутствия достаточного количества доказательств безопасности;
  • аллергия на основное или вспомогательные вещества;
  • болезнь Паркинсона;
  • вскармливание ребенка грудным молоком. В незначительных количествах Предуктал может выделять с материнским молоком, поэтому при кормлении грудью (лактация) средство принимать не рекомендуется;
  • дети. Средство не используется в детском возрасте до достижения 18 лет;
  • тяжелые формы поражений почек.

Следует обязательно исключать указанные особенности пациентов, чтобы эффективность от терапии был максимально безопасным.

С алкоголем

Нет данных о последствиях взаимодействия с алкоголем. Рекомендуется на время применения Предуктала исключить и алкоголь, поскольку даже при нормальной совместимости этанол оказывает негативное влияние на сердечно-сосудистую систему.

В списке синонимов, на которые можно заменить Предуктал, лекарства на основе Триметазидина, не имеющие никаких отличий и разницы в составе. К таким средствам относятся следующие:

  • Адексор;
  • Кардимакс;
  • Карвидон;
  • Карметадин;
  • Метазидин;
  • Антистен;
  • Римекор — российский аналог (заменитель) Предуктала от сердца;
  • Тридуктан;
  • Триметазидин. Дженерики под таким названием являются аналогами (дешевыми) российскими или зарубежными;
  • Энерготон;
  • Депренорм МВ (35 мг Триметазидина);
  • Президин;
  • Тридукард;
  • Тримектал МВ;
  • Ангиозил ретард.

Предуктал отличается от указанных средств только производителем.

Особые указания

При возникновении приступа стенокардии на фоне приема лекарства важно сообщить доктору, который должен откорректировать схему лечения.

Средство не влияет на способности управлять механизмами или транспортом.

Пожилым пациентам и больным с патологиями почек требует тщательный подбор дозы препарата, поскольку у них имеется высокая вероятность повышения концентрации активного вещества в крови.

Предуктал 20 мг в настоящее время не представлен на российском фармацевтическом рынке. Стоимость других форм зависит от дозировки действующего вещества:

  • Предуктал МВ №60 стоит от 760 рублей;
  • Предуктал ОД №30 — от 720 руб.;
  • Предуктал ОД №60 — от 1220 руб.

Отзывы больных

Мария К.: у меня повышен холестерин, ишемия сердца. Кардиолог, который меня лечит, назначил Аторвакор и Предуктал или Триметазидин (Тримектал МВ), а также новый БАД — Гипотрилон. Принимаю Предуктал (хотя другие стоят дешевле) уже 2 недели. Хочу отметить значительное улучшение своего состояния.

Олег П.: у меня хроническая ишемия, часто болит сердце, нарушается ритм. Доктор по схеме назначил Бинелол (для сердца), Суприлекс (для кровообращения), Ритмонорм (для ритма), Предуктал или Милдронат (Милдрокард). Из последних средств на выбор приобрел Предуктал (по отзывам других людей). Лечусь по указанным схемам уже 1,5 недели. Очень радует мое состояние. Ушли боли и давление в сердце, появились силы, нет одышки и чувства сердцебиения.

Ольга Н.: для профилактики сердечных приступов, при ишемии и артрозе (болят суставы) мне назначили Предуктал, Зеродол (противовоспалительный препарат) и Ивабрадин (сердечное средство). Кроме этого, на данный момент принимаю гормональное средство Дивитрен. Доктор указал на то, что все препараты совместимы между собой и их можно сочетать.

Отзывы врачей-специалистов

Павел Климчук, кардиолог: часто назначаю взрослым пациентам препарат Депренорм или Предуктал. Оба средства отлично помогают в качестве профилактики ишемии сердца, могут длительно применяться без развития серьезных побочных эффектов.

Ирина Матрук, кардиолог: часто рекомендую пациентам Предуктал и другие средства этой группы препаратов. Очень нравится эффективность именно Предуктала (оптимальная форма — МВ), поэтому замены предлагаю редко. Средство позволяет проводить длительное лечение сердечных заболеваний, которые в настоящее время очень распространены.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС