НовоРапид ФлексПен: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

Левемир — это лекарственное гипогликемическое средство, которое по химической структуре и действию идентично человеческому инсулину. Данный препарат относится к группе человеческих рекомбинантных инсулинов длительного действия.

Левемир ФлексПен — это уникальная инсулиновая ручка с дозатором. Благодаря ей инсулин можно вводить от 1 ЕД до 60 ЕД. Коррекция дозы доступна в пределах единицы.

На прилавках аптек можно найти Левемир Пенфилл и Левемир Флекспен. Чем они отличаются друг от друга? Весь состав и дозы, путь введения совершенно одинаковы. Отличие представителей заключается в форме выпуска. Левемир Пенфилл — это заменяемый картридж для многоразовой ручки. А Левемир Флекспен — это одноразовая ручка-шприц с встроенным картриджем внутри.

Левемир используется для поддержания базального уровня инсулина в крови независимо от приемов пищи.

Основное действующее вещество лекарственного средства — инсулин детемир. Это рекомбинантный человеческий инсулин, который синтезирован с помощью генетического кода бактериального штамма Saccharomyces cerevisiae. Доза активного вещества в 1 мл раствора составляет 100 ЕД или 14,2 мг. При этом 1 ЕД рекомбинантного инсулина Левемир эквивалентна 1 ЕД человеческого инсулина.

Дополнительные компоненты оказывают вспомогательное действие. Каждый компонент отвечает за определенные функции. Они стабилизируют структуру раствора, придают особые качественные показатели лекарству, удлиняют период хранения и сроки использования.

Также эти вещества помогают нормализовать и улучшить показатели фармакокинетики и фармакодинамики основного действующего компонента: улучшают биодоступность, перфузию тканей, снижают связывание с белками крови, контролируют метаболизм и другие пути элиминации.

В раствор лекарственного средства входят следующие дополнительные вещества:

  • Глицерол — 16 мг;
  • Метакрезол — 2,06 мг;Метакрезол
  • Цинка ацетат — 65,4 мкг;
  • Фенол — 1,8 мг;
  • Хлорид натрия — 1,17 мг;
  • Кислота хлористоводородная — q.s.;
  • Гидрофосфат дигидрат — 0,89 мг;
  • Вода для инъекций — до 1 мл.

Каждая ручка или картридж содержат 3 мл раствора или 300 ЕД инсулина.

Фармакокинетика

Всасывание

аналог ново рапида При подкожном введении инсулин аспарт имеет в 2 раза более короткое время достижения максимальной концентрации в плазме крови, чем при введении растворимого инсулина человека.

Максимальное содержание в плазме составляет в среднем 492+256 ммоль/литр и достигается при введении препарата больным с сахарным диабетом первого типа в дозе 0,15 ЕД/кг веса приблизительно через сорок минут. К исходному уровню содержание инсулина приходит через 5 после инъекции.

При сахарном диабете 2 типа скорость абсорбции немного снижается и этим объясняется более низкая максимальная концентрация (352+240 ммоль/литр) и более длительный период ее достижения (около одного часа).

Время достижения максимальной концентрации у инсулина аспарт значительно ниже, чем при использовании растворимого человеческого инсулина, тогда как межиндивидуальная вариабельность по величине концентрации для него значительно выше.

Фармакокинетика в особенных клинических случаях

Работы по изучению фармакокинетики данного препарата не проводились у больных пожилого возраста и у людей с нарушенной функцией печени или почек.

У детей в возрасте от шести до двенадцати лет, а также подростков от 13 до 17 лет, больных диабетом первого типа, инсулин аспарт абсорбируется быстро в обоих возрастах, а период достижения максимальной концентрации равен времени у взрослых людей.

Но между этими двумя возрастными группами есть отличия в величине концентрации, поэтому очень важно индивидуально подбирать дозировку препарата в зависимости от того, к какой возрастной группе относится пациент.

Показания

  1. Инсулинозависимый сахарный диабет (первого типа).
  2. Инсулиннезависимый сахарный диабет (2 типа) в стадии резистентности к пероральным сахароснижающим средствам или при частичной резистентности к этим препаратам (в составе комплексной терапии), а также при интеркуррентных заболеваниях.

Дозировка

Ново Рапид ФлексПен  имеет подкожный и внутривенный путь введения. Данный препарат более быстро начинает действовать и имеет меньшую длительность эффекта, чем растворимый инсулин человека.

Вводить его нужно непосредственно перед употреблением пищи или сразу после еды (благодаря быстрому наступлению действия).

Для каждого конкретного пациента врач подбирает дозу инсулина индивидуально, основываясь на содержании сахара в крови. Ново Рапид ФлексПен обычно сочетают с другими препаратами инсулина (длительного действия или средней продолжительности), которые вводятся не  менее одного раза в сутки.

Обычно суточная потребность человека в инсулине равна от 0,5 до 1 ЕД/кг веса. Эта потребность на 50-70% обеспечивается введением перед едой препарата Ново Рапид ФлексПен, а оставшееся количество добирают инсулином пролонгированного действия.

При введении температура препарата должна соответствовать температуре окружающего воздуха.

Инсулин НовоРапидКаждая шприц ручка для инсулина имеет индивидуальное использование и повторно ее заполнять запрещено.

Если Ново Рапид ФлексПен используется одновременно с другими инсулинами в шприц-ручках ФлексПен, то для введения каждого типа инсулина необходимо применять отдельные системы для инъекций.

Перед введением данного препарата нужно обязательно проверить упаковку, прочитать название и убедиться, что тип инсулина выбран правильно.

Пациенту всегда необходимо проверять картридж с препаратом, в том числе и резиновый поршень. Все рекомендации подробно описаны в инструкции к системам для введения инсулина. Резиновую мембрану нужно обрабатывать с помощью ватного тампона, смоченного в этиловом спирте.

Запрещено применение препарата Ново Рапид ФлексПен, если:

  • картридж или шприц-ручку роняли;
  • картридж раздавили или повредили, так как при этом возможна утечка инсулина;
  • видимая часть резинового поршня имеет большую ширину, чем белая кодовая полоска;
  • инсулин хранился в условиях, не соответствующих указанным в инструкции, или подвергался заморозке;
  • инсулин стал окрашенным или раствор помутнел.

Для проведения инъекции иглу нужно ввести под кожу и нажать до упора пусковую кнопку. После укола иглу необходимо оставить под кожей как минимум на 6 секунд. Кнопка шприц-ручки должна быть в нажатом положении до того момента, пока игла не будет полностью извлечена.

После каждого введения иглу необходимо снимать, так как если этого не сделать, то жидкость из картриджа может вытечь (из-за разницы температур) и концентрация инсулина изменится.

Повторная заправка картриджа инсулином запрещена.

При использовании инсулиновой системы для длительных инфузий необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Трубки с внутренней поверхностью из полиолефина или полиэтилена должны пройти контроль и быть разрешенными для применения в насосных системах.
  2. Некоторое количество инсулина, несмотря на устойчивость, может абсорбироваться материалом, из которого сделана система.
  3. При применении насосной системы Ново Рапид нельзя соединять с другими видами инсулина.
  4. Нужно строго соблюдать все рекомендации врача и инструкции по употреблению Ново Рапид в насосной системе.
  5. Перед началом использования системы нужно внимательно изучить информацию о мерах, которые следует предпринимать при болезни, подъеме или снижении уровня сахара в крови или при поломке системы.
  6. Перед введением иглы руки и кожу необходимо вымыть с мылом, чтобы предотвратить проникновение инфекции в месте укола.
  7. При заполнении резервуара нужно проконтролировать, чтобы в шприце или трубке не было больших пузырей воздуха.
  8. Заменять трубки и иглы следует только в соответствии с инструкцией, прилагаемой к данному набору для инфузий.
  9. Нужно непрерывно контролировать концентрацию глюкозы, для того чтобы своевременно выявить возможную поломку инсулинового насоса и предотвратить нарушения углеводного обмена.
  10. На случай выхода инсулиновой насосной системы из строя нужно всегда держать при себе запасной инсулин для подкожного введения, чтобы предотвратить развитие гипергликемии.

Побочное действие

Побочные эффекты препарата, связанные с его влиянием на обмен углеводов – это гипогликемия. Ее проявления:

  • повышенное потоотделение;
  • бледность кожи;
  • тремор, нервозность, чувство тревоги;
  • слабость или необычная усталость;
  • нарушение концентрации внимания и ориентации в пространстве;
  • головокружение и головные боли;
  • сильное чувство голода;
  • временное ухудшение зрения;
  • тахикардия, падение давления.

новорапидСильная гипогликемия может привести к судорогам и утрате сознания, нарушениям работы головного мозга (временным или необратимым) и к летальному исходу.

Аллергические реакции возникают нечасто, может иметь место крапивница или сыпь на коже. Крайне редко может возникнуть анафилактический шок. Генерализованная аллергия может проявляться кожной сыпью, зудом, усиленным потоотделением, пищеварительными нарушениями, ангионевротическим отеком, тахикардией и снижением давления, затрудненным дыханием.

Местные аллергические проявления (отек, покраснение, зуд в месте инъекции), как правило, носят временный характер и по мере продолжения терапии проходят.

Редко может возникать липодистрофия.

Из прочих побочных эффектов можно отметить отеки (возникают редко) и нарушение рефракции (нечасто). Эти явления также обычно временные.

Пробочное действие препарата Ново Рапид ФлексПен является обычно дозозависимым и возникает как результат фармакологического действия инсулина.

Противопоказания к применению

  1. Гипогликемия.
  2. Индивидуальная непереносимость инсулина аспарт или любого другого компонента препарата.
  3. Ново Рапид ФлексПен не применяется у детей в возрасте до шести лет, так как нет соответствующих клинических исследований.

Передозировка

гипогликемия Главный симптом передозировки – гипогликемия, в некоторых случаях может потребоваться неотложная помощь при гипогликемической коме.

С легкой степенью пациент может справиться самостоятельно, приняв сахар, глюкозу или пищу, богатую углеводами. Больные всегда должны иметь при себе сладости, печенье или фруктовый сок.

При тяжелой гипогликемии и потере сознания человеку необходимо внутривенно ввести 40% раствор глюкозы, подкожно или внутримышечно глюкагон в дозе 0.5-1 мг.

После прихода в сознание больной должен принять углеводную пищу, чтобы предотвратить повторное возникновение гипогликемии.

Фармакодинамика

Инсулин Левемир является аналогом человеческого инсулина с оказанием длительного действия с плоским профилем. Действие замедленного типа обусловлено высоким самостоятельным ассоциативным эффектом молекул препарата.

Также они больше связываются с белками в зоне боковой цепи. Все это происходит в месте инъекции, поэтому инсулин детемир поступает в кровоток медленнее. И ткани-мишени получают необходимую дозу позже по отношению к другим представителям инсулина. Данные механизмы действия оказывают комбинированный эффект в распределении лекарства, что обеспечивает более приемлемый профиль абсорбции и метаболизма.Процессы метаболизма

Средняя рекомендуемая доза 0,2-0,4 ЕД/кг достигают половины максимальной эффективности уже через 3 часа. В некоторых случаях этот период может затянуться до 14 часов.

В связи с фармакодинамикой и фармакокинетикой препаратов Левемир базовую дозу инсулина можно вводить 1-2 раза в сутки. Средняя продолжительность действия — 24 часа.

Фармакокинетика

Препарат достигает своей максимальной концентрации в крови уже через 6-8 часов после введения. Постоянная концентрация препарата достигается двукратным введением в сутки и стабильна уже после 3 введений. В отличие от других базальных инсулинов изменчивость всасываемости и распределения слабо зависит от индивидуальных особенностей. Также не наблюдается зависимость от расовой и половой принадлежности.

Исследования указывают, что инсулин Левемир практически не связывается с белками, и основная доля препарата циркулирует в плазме крови (концентрация в средней терапевтической дозе достигает 0,1 л/кг). Метаболизируется инсулин в печени с выведением неактивных метаболитов.Механизм действия инсулина

Период полувыведения определяется зависимостью от времени всасывания в кровоток после подкожного введения. Приблизительное время полувыведения от зависимой дозы составляет 6-7 часов.

Инструкция по применению

Инсулин длительного действия Левемир принимают 1 или 2 раза в сутки в качестве базисно-болюсной терапии. При чем одну из доз вводить лучше всего вечером перед сном или во время ужина. Это лишний раз профилактирует вероятность возникновения ночной гипогликемии.Инсулин длительного действия Левемир

Дозы подбираются врачом индивидуально для каждого пациента. Дозировка и кратность введения зависят от физической активности человека, принципов питания, уровня глюкозы, тяжести заболевания и суточного режима пациента. При чем базисная терапия не может быть подобрана единоразово. Любое колебание в вышеуказанных пунктах должны сообщаться врачу, и вся суточная доза пересчитывается наново.

Также терапия препаратом меняется при развитии какого-либо сопутствующего заболевания или необходимости оперативного вмешательства.

Самостоятельно менять дозу, пропускать ее, корригировать кратность приема не рекомендовано, так появляется большая вероятность развития гипогликемической или гипергликемической комы и обострений нейропатии и ретинопатии.

Левемир можно использовать в качестве монотерапии, а также сочетать с введением коротких инсулинов или пероральных таблетированных гипогликемических препаратов. Есть проводить комплексное лечение, то преимущественная кратность приема 1 раз. Базовая доза составляет 10 ЕД или 0,1 — 0,2 ЕД/кг.

Время введения в течение суток определяется самим пациентом, как ему удобно. Но каждый день колоть препарат нужно строго в одинаковое время.

Читайте также:  Trajenta — новый класс противодиабетических медикаментов

Левемир вводится только подкожно. Другие пути введения могут вызвать злокачественные осложнения в виде тяжелой гипогликемии. Его нельзя вводить внутривенно и стоит избегать внутримышечного введения. Препарат не может использоваться в инсулиновых помпах.Левемир вводится только подкожно

Левемир Флекспен помогает правильно ввести препарат в подкожную жировую клетчатку. Так как длина иглы специально подобрана по размеру. Каждая инъекция должна вводиться в новое место для избежания развития липодистрофии. Если лекарство вводится в область одной зоны, то нельзя колоть препарат в то же место.

Рекомендуемые области для подкожного введения:

  1. Бедро;
  2. Плечо;
  3. Ягодицы;
  4. Передняя брюшная стенка;
  5. Область дельтовидной мышцы.Рекомендуемые области для подкожного введения

Правильное использование ручки Левемир

Перед приобретением товара необходимо убедиться в целостности картриджа и резинового поршня. Видимая часть поршня не должна выходить за пределы широкой части белой линии кодировки. В противном случае подобное будет служить поводом для возврата товара поставщику.

Лечение инсулином длительного действия требует регулярного контроля уровня глюкозы в крови.

Перед инъекцией нужно проверить Левемир Флекспен и убедиться в работоспособности, подготавливая шприц-ручку к действию:

  1. Посмотреть на резиновый поршень;
  2. Проверить целостность картриджа;
  3. Проверить название препарата и убедиться в правильности выбора вида инсулина;
  4. Каждый раз использовать новую иглу для введения дозы для профилактики инфицирования раны.Использовать новую иглу для введения дозы

Ручку использовать нельзя при:

  • В случае истечения срока годности или замораживания препарата;
  • Нарушении целостности картриджа или работоспособности ручки;
  • Если раствор из прозрачного превратился в мутный;
  • Индивидуальной непереносимости к компонентам;
  • При низком уровне глюкозы в крови.

После использования картриджа повторно его заряжать инсулином нельзя. Также в качестве меры предосторожности необходимо носить запасную систему введения для исключения пропусков лекарства ввиду неисправности основной системы. При комплексной терапии несколькими инсулинами нужно для каждого иметь отдельную систему для исключения смешивания действующих веществ.

Пошаговая инструкция к Левемир Флекспен

С иглой нужно обращаться особенно осторожно и следить за использованием, чтобы не погнуть и не затупить. Следует избегать надевания внутреннего колпачка на иглу. Это спровоцирует лишние проколы.

  1. Снять со шприц-ручки специальный наконечник;Снять со шприц-ручки специальный наконечник
  2. Взять одноразовую иглу и аккуратно снять защитную пленку с иглы, навинтивая ее на шприц-ручку;Снять защитную пленку с иглы
  3. На игле есть большой защитный наружный колпачок, который нужно снять и сохранить;Колпачок нужно снять
  4. Затем снять с иглы внутренний тонкий защитный колпачок, который следует утилизировать;Снять с иглы внутренний тонкий защитный колпачок
  5. Проверить поступление инсулина. Это необходимая процедура, так как часто даже правильное использование ручки не исключает возможного пузырька воздуха. Чтобы он не попал в подкожную жировую клетчатку, нужно выставить на циферблате 2 ЕД с помощью селектора дозировки;
  6. Повернуть шприц-ручку таким образом, чтобы игла была направлена вверх. Постучать по картриджу кончиком пальца, чтобы все пузырьки воздуха собрались в один большой перед иглой;Постучать по картриджу кончиком пальца
  7. Продолжая держать ручку в таком положении, нужно нажать кнопку пуска до упора, чтобы селектор дозы показывал 0 ЕД. В норме на игле должна появиться капля раствора. В противном случае, если этого не произошло, необходимо взять новую иглу и повторить вышеуказанные действия. Кратность попыток не должна превышать 6 раз. Если все попытки увенчались неудачей, то шприц-ручка неисправна и поддаётся утилизации;Нажать кнопку пуска до упора
  8. Теперь нужно установить необходимую терапевтическую дозу. При этом селектор должен обязательно показывать 0. Затем устанавливаем нужную дозу с помощью селектора. Он может крутиться в любую сторону. Во время регулирования нужно очень аккуратно обращаться с селектором, чтобы ненароком не задеть пусковую кнопку и не излить набранный инсулин. Преимущество ручки Левемир ФлексПен также заключается в том, что нельзя установить дозу препарата, превышающую реальное наличие единиц инсулина в картридже;Установить необходимую терапевтическую дозу
  9. Ввести иглу под кожу по привычной технике. После того, как игла была введена в подкожную жировую клетчатку, нужно нажать пусковую кнопку до упора. И держать ее в таком положении, пока указатель дозы не покажет 0. В случае нажатия или поворота селектора во время введения, препарат останется в ручке, поэтому за своими пальцами нужно внимательно следить;Нажать пусковую кнопку до упора
  10. Вытягивать иглу нужно по такой же траектории движения, как и вводили ее. Пусковая кнопка держится в нажатии все это время для полного выхода указанной дозы;
  11. С помощью наружного большого колпачка отвинтить иглу и утилизировать ее не вынимая.Отвинтить иглу и утилизировать ее не вынимая

Нельзя хранить шприц-ручку вместе с иглой, так как это чревато вытеканием жидкости и порчей продукта. Очень осторожно нужно хранить и очищать шприц-ручку. Любой удар или падение может привести к повреждению картриджа.

Чтобы очистить Левемир ФлексПен, можно взять смоченный в спирте ватный тампон и протереть все поверхности. Другие методы очистки могут навредить механизму ручки.

Побочные эффекты

Специфические побочные эффекты от применения инсулина длительного действия Левемир возникают примерно у 12% пациентов. Половина случаев из всех возможных реакций представлена гипогликемией.

Также для подкожного введения характерно проявление местных побочных эффектов. Они более часто выражены при введении рекомбинантного инсулина в сравнении с человеческим. Они могут проявляться в виде локальной болезненности, покраснения, отечности, кровоподтеков, зуда и воспаления.

Реакции обычно носят транзиторный характер и зависят от индивидуальной особенности пациента. Побочные эффекты должны исчезнуть в течение нескольких недель при длительной терапии.

Читайте также:  Глидиаб в борьбе с диабетом

Диабетической ретинопатииСреди общих специфических реакций может наблюдаться отечность и нарушение рефракции. Также характерно ухудшение состояния на фоне обострения осложнений сахарного диабета: острой болевой нейропатии и диабетической ретинопатии. Это происходит из-за начала контроля гликемии и постоянного поддержания нормального уровня глюкозы.

Организм некоторое время перестраивается в стадию компенсации. И по окончанию процесса (несколько недель) симптомы проходят.

К неспецифическим побочным реакциям относятся симптомы, характерные для большинства медикаментозных препаратов. Они носят индивидуальный характер и зависят от особенностей реакции организма на поступление действующего вещества и дополнительных компонентов в целом.

К ним относятся:

  • Нарушения нервной систиемы: онемение конечностей, парестезии, повышенная болевая чувствительность, обострение нейропатии, нарушения рефракции и зрения;
  • Проблемы с углеводным обменом: гипогликемия;
  • Реакция иммунного ответа: зуд, реакции опосредованного иммунного ответа, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок;
  • Другое: периферические отеки, липодистрофия.Периферические отеки

Все состояния носят обратимый характер, но иногда требуют медикаментозной коррекции или отмены препарата.

Передозировка

Точной дозы, которая вызывает характерную клиническую картину, не существует. Так как она зависит от тяжести состояния больного, зависимости от инсулина и качественного питания больного.

Характерные симптомы для гипогликемии:

  • Сухость во рту;Сухость во рту
  • Жажда;
  • Головокружение;
  • Холодный липкий пот;
  • Мушки перед глазами;
  • Шум в ушах;
  • Тошнота;
  • Помутнение сознания различной степени.

В связи с длительностью действия препарата гипогликемия наступает плавно, чаще всего ночью или вечером.

При гипогликемии легкой степени пациент может самостоятельно справиться с проблемой. Для этого нужно принять внутрь раствор глюкозы, сахар или другой продукт, богатый быстрыми углеводами. В связи с малоконтролируемостью процесса людям с сахарным диабетом инсулинозависимого типа рекомендуют носить с собой сладости.

Если состояние тяжелое и сопровождается помутнением сознания, необходимо срочно начать лекарственную терапию. Для первой помощи необходимо ввести антагонист инсулина — глюкагон в объеме 0,5 — 1 мг внутримышечно или подкожно.

Если такого препарата нет поблизости, можно вводить как можно скорее другие гормональные средства — естественные антагонисты инсулина. Для этого могут быть использованы глюкокортикостероиды, катехоламины, тиреотропные гормоны или соматотропин.Соматотропин

В качестве поддерживающей и дезинтоксикационной терапии необходимо начать внутривенное капельное введение декстрозы (глюкозы). После нормализации сознания принять пищу, богатую быстрыми и медленными углеводами.

Правила и сроки хранения

Препарат хранить в холодильнике при температуре 2-8 градусов. Место не должно находиться рядом с морозильником. Замораживать лекарственное средство противопоказано.

Открытые картриджи сохраняются в тех же условиях, что и одноразовые ручки. Их нельзя держать в холодильнике или замораживать. Используемый картридж или ручку хранить при температуре до 30 градусов. Максимальный срок хранения 6 недель с момента открытия.

Необходимо хранить препарат в темном месте, защищенном от солнечных лучей и лишнего света. При невозможности обеспечения подобных условий, хранить в защитной упаковке, в которой был приобретен инсулин.Необходимо хранить препарат в темном месте

Оптимальный срок хранения лекарства — 2,5 года. По истечению срока годности, указанного на упаковке использование запрещено.

Левемир ФлексПен и Пенфил производятся фармацевтической фирмой Ново Нордиск, которая расположена в Дании. В России цена на картридж и ручку примерно одинакова и варьирует в пределах 1900 — 3100 рублей. Средняя цена по аптекам России составляет 2660 рублей.

Левемир — не единственная фирма-представитель рекомбинантного инсулина длительного действия. Существуют аналоги препарата, но в нашей стране их не так много:

  1. Лантус;
  2. Лантус Оптисет;
  3. Лантус Солостар;
  4. Айлар;
  5. Монодар ультралонг;
  6. Тожео Солостар;
  7. Тресиба Флекстач. Тожео Солостар Лантус Тресиба Флекстач

Любой представитель обладает своими достоинствами и недостатками. Выбор лекарственного средства всегда остается за пациентом и врачом, так как множество факторов влияет на подобное решение.

Генадий, 42 года. Страдаю сахарным диабетом 1 типа с 15 лет. Сразу посадили на инсулин. Каждый год набирал инсулин самостоятельно из ампул, отмерял единицы и колол подкожно. Инсулиновые шприцы гораздо удобнее и безболезненнее, чем обычные. Но все равно процесс подготовки очень длительный. И если где-то в командировке — неудобно перевозить. 2 года назад порекомендовали купить ручку Левемир. Она гораздо удобнее, и действует препарат по времени четко по инструкции, что очень важно для базы.

Ольга, 34 года. У мамы сахарный диабет 2 типа уже около 20 лет. 4 года назад перевели на инсулин. Мама очень плохо видит, поэтому приходилось каждый день к ней утром заезжать перед работой и колоть базовый инсулин. Когда появилась инсулиновая ручка Левемир Флекспен, жизнь стала гораздо проще. У нее тоньше и острее игла, что делает инъекцию безболезненной. А главное, по щелчку мама сама определяет сколько единиц она себе ввела. Удобная вещь, которая стоит порядком дешевле иностранных производителей.

Юлия, 40 лет. У папы сахарный диабет 2 типа очень давно. Более 30 лет. Уже около 10 лет он сидит на инсулине. Врач порекомендовал ручку Левемир Флекспен в качестве аналога зарубежных препаратов. По цене приятнее, а по качеству — такое же. Как для базового инсулина — очень хорошее. Не совсем учитывает физиологические суточные особенности, как помпа, но не вызывает остаточных явлений и выведение лекарства из крови соответствует заявленному времени.

Международное непатентованное название

Хумалог (Humalog) — торговое наименование лекарственного средства в России.

Инсулин лизпро — МНН медикамента.

Insulin lispro — латинское обозначение.

Инсулином лизпро называется вещество, являющееся аналогичным инсулину человеческому. Оно разработано для тех людей, у которых нарушено усвоение глюкозы

Код в анатомо-терапевтически-химической системе классификации — A10AB04. Код группы — A10AB (инсулины короткого действия и их аналоги).

Формы выпуска и состав

Препарат изготавливается в жидкой форме для введения в вену или под кожу. В продажу медикамент поступает в 2 вариантах:

  • в упаковке из картона с 5 шприц-ручками «КвикПен» (по 3 мл, 100 МЕ/мл), готовыми к использованию;
  • в упаковке из картона с 5 картриджами (по 3 мл, 100 МЕ/мл).

Действующее вещество лекарственного средства называется инсулином лизпро. Дополнительные компоненты: метакрезол, глицерол, вода для инъекций, 10% раствор хлористоводородной кислоты и др.

Фармакологическое действие

Медикамент оказывает гипогликемическое действие. После внутривенного или подкожного введения в организме снижается уровень сахара в крови. Этот эффект возникает примерно через 10-20 минут после применения препарата.

Медикамент оказывает гипогликемическое действие. После внутривенного или подкожного введения в организме снижается уровень сахара в крови

Фармакокинетика

Действующему веществу присуще быстродействие, т. к. у него высокая скорость абсорбции из подкожно-жировой клетчатки (он входит в группу инсулинов ультракороткого действия). Благодаря этому за короткое время достигается максимальная концентрация в плазме (минимум спустя полчаса).

Медикамент можно вводить в вену или под кожу прямо перед едой. Разрешается ставить инъекцию заранее, максимум за 15 минут до приема пищи. Пик действия наступает через 1-3 часа, а продолжительность действия препарата составляет от 3 до 5 часов. Период полувыведения — примерно 1 час.

Противопоказания

Лекарственное средство нельзя применять:

  • при гиперчувствительности к действующему веществу или дополнительным компонентам из состава Хумалога;
  • при снижении уровня глюкозы в крови ниже нормального показателя (3,5 ммоль/л).

С помощью этого медикамента проводится инсулинотерапия, которая позволяет поддерживать количество сахара в крови на нормальном уровне

С помощью этого медикамента проводится инсулинотерапия, которая позволяет поддерживать количество сахара в крови на нормальном уровне.

Нужно осторожно вводить инъекцию инсулина подкожно, чтобы не попасть в кровеносный сосуд. После инъекции кожу не надо растирать

Нужно осторожно вводить инъекцию инсулина подкожно, чтобы не попасть в кровеносный сосуд. После инъекции кожу не надо растирать.

Особенности применения и дозировки инсулина лизпро должны определяться медицинскими работниками в индивидуальном порядке

Особенности применения и дозировки инсулина лизпро должны определяться медицинскими работниками в индивидуальном порядке.

Внутривенное введение инсулина может быть необходимым в некоторых случаях (например, в период между хирургическими вмешательствами или после них)

Внутривенное введение инсулина может быть необходимым в некоторых случаях (например, в период между хирургическими вмешательствами или после них).

С осторожностью

Нужно осторожно вводить инъекцию подкожно, чтобы не попасть в кровеносный сосуд. После инъекции кожу не надо растирать.

Как принимать инсулин лизпро

Особенности применения и дозировки должны определяться медицинскими работниками в индивидуальном порядке. В большинстве случаев инсулин назначается подкожно. Внутривенное введение может быть необходимым в некоторых случаях (например, в период между хирургическими вмешательствами или после них, при болезнях, протекающих в острых формах, дефиците инсулина и нарушении углеводного обмена).

При применении препарата важно соблюдать рекомендации по введению инъекций. Пациенту необходимо:

  1. Подготовить лекарство. Оно должно соответствовать таким характеристикам, как прозрачность, бесцветность. От введения раствора отказываются, если он является мутным, загустевшим. Препарат также должен иметь комнатную температуру.
  2. Помыть руки и выбрать место для подкожной инъекции, протерев его.
  3. Прикрепить иголку к шприц-ручке и убрать с нее защитный колпачок.
  4. Перед постановкой инъекции кожный покров на выбранном месте собрать, чтобы получилась большая складка, или натянуть.
  5. В подготовленное место ввести иглу и надавить на кнопку.
  6. Аккуратно извлечь иголку из кожи, а к месту введения инъекции приложить ватный тампон.
  7. С помощью защитного колпачка осуществить снятие иглы. При следующем применении лекарства потребуется новая игла.

Часто встречаемый побочный симптом при применении инсулина лизпро - гипогликемия

Побочные действия инсулина лизпро

Часто встречаемый побочный симптом — гипогликемия. В тяжелых случаях гипогликемия приводит к обморокам. Также при низком уровне сахара в крови имеется риск летального исхода.

В процессе применения препарата можно столкнуться с аллергией. Ее проявления чаще всего наблюдаются в месте введения раствора. У больных краснеет и отекает кожа, возникает зуд. Эти симптомы проходят через некоторое время. Редко аллергия затрагивает все тело. Такая реакция организма может угрожать жизни. Симптомы генерализованной аллергической реакции:

  • высыпания по всему телу;
  • зуд;
  • отек Квинке;
  • усиленное выделение пота;
  • падение артериального давления;
  • увеличение частоты сокращений сердца;
  • одышка;
  • лихорадка.

Еще один возможный побочный эффект — исчезновение подкожного жира (липодистрофия). Это местная реакция. Она может наблюдаться на том участке тела, в которое вводилась инъекция препарата.

Влияние на способность управлять механизмами

Медикамент может негативно влиять на способность к управлению автомобилем и различными сложными механизмами, требующими повышенного внимания и осторожности, в 2 случаях:

  • при введении повышенной или пониженной дозы и развитии из-за этого гипергликемии или гипогликемии;
  • при появлении гипогликемии в виде побочного эффекта.

В обоих случаях нарушается способность концентрировать внимание, замедляются психомоторные реакции. Водить машину и работать со сложными механизмами рекомендуется с осторожностью.

Описание и применение инсулина Лизпро

Ультракороткий инсулин Хумалог

Инсулин ХУМАЛОГ: инструкция, отзывы, цена

Особые указания

Под строгим наблюдением специалистов должен осуществляться перевод больного на иной инсулин. Корректировка дозы может требоваться при изменении изготовителя, типа лекарства, метода производства и т. д.

Применение в пожилом возрасте

Данный инсулин может назначаться людям в пожилом возрасте. Важная рекомендация для этой группы пациентов — дозировки, назначенные врачом, должны строго соблюдаться с целью снижения риска развития гипогликемии. Это состояние в старческом возрасте опасно. Гипогликемический эффект может спровоцировать гипертонический криз, спазм коронарных сосудов и инфаркт миокарда, потерю зрения.

Назначение детям

Хумалог может быть выписан ребенку при наличии у него сахарного диабета.

Применение при беременности и в период лактации

При беременности и кормлении грудью Хумалог может применяться. Специалисты, назначавшие своим пациенткам этот препарат, не выявляли у них нежелательных эффектов. Проведенные исследования показали, что аналог человеческого инсулина:

  • не проникает через плаценту;
  • не вызывает врожденные пороки развития;
  • не вызывает увеличение массы тела у новорожденных.

Хумалог может быть выписан ребенку при наличии у него сахарного диабета

При беременности важно только следовать указаниям врача, соблюдать дозировку. В первые 3 месяца потребность в инсулине является низкой. Начиная с 4 месяца, она увеличивается, а во время родов и после них может сильно снижаться. В период грудного вскармливания доза обязательно корректируется и/или назначается диета.

Применение при нарушении функции почек

При нарушенной работе органов мочевыделительной системы потребность в гормоне может снижаться.

Применение при нарушении функции печени

При нарушенной работе печени возможно снижение потребности организма в инсулине.

Передозировка инсулина лизпро

При неправильном применении медикамента высока вероятность передозировки. При этом состоянии появляются признаки гипогликемии:

  • вялость;
  • чрезмерная потливость;
  • повышенный аппетит;
  • учащение биения сердца;
  • боль в голове;
  • нарушение сна;
  • головокружение;
  • нарушение зрительной функции;
  • рвота;
  • помрачение сознания;
  • двигательное нарушение, характеризующееся быстрыми движениями туловища или конечностей.

При беременности Хумалог может применяться, так как специалисты не выявили нежелательных эффектов

Гипогликемию нужно устранять. В легких случаях требуется принять глюкозу или съесть какой-нибудь продукт, содержащий сахар. В умеренно тяжелых случаях и при коматозных состояниях нужна помощь специалистов. Врачи больным с симптомами гипогликемии вводят глюкагон (в мышцу или под кожу) или раствор глюкозы (в вену). После таких лечебных мер требуется есть пищу, содержащую много углеводов.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном приеме инсулина и пероральных контрацептивов, глюкокортикостероидов, трициклических антидепрессантов, тиазидных диуретиков и некоторых иных медикаментов может уменьшаться гипогликемический эффект. Усиление фармакологического действия вызывают тетрациклины, сульфаниламиды, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и др.

Запрещено смешивание данного инсулина и лекарственных средств, содержащих животный инсулин.

Совместимость с алкоголем

Пить спиртосодержащие напитки на фоне лечения сахарного диабета не рекомендуется. При сочетании алкоголя с инсулинами усиливается гипогликемический эффект.

Еще группу инсулинов ультракороткого действия дополняют инсулин аспарт

В группу инсулинов ультракороткого действия входит не только Хумалог, но и его аналоги — Хумалог Микс 25 и Хумалог Микс 50. Эти препараты выпускаются в форме суспензии для введения под кожу.

Еще группу инсулинов ультракороткого действия дополняют инсулин аспарт (препараты: НовоРапид ФлексПен, НовоРапид Пенфилл) и инсулин глулизин (препараты: Апидра, Апидра СолоСтар).

Существуют также инсулины другой длительности действия:

  1. Короткого действия. Лекарственные средства из этой группы: Ринсулин Р, Хумулин Регуляр и др.
  2. Двухфазные (insulin biphasic — «бифазик»). Препараты: Хумодар К25-100, НовоМикс 50, ФлексПен, НовоМикс 30, Пенфилл и др.
  3. Средней длительности действия. Группа включает в себя Биосулин Н и др.
  4. Длительного действия. Некоторые препараты: Лантус, Левемир Пенфилл.
  5. Пролонгированного действия. Эта группа состоит из препаратов средней продолжительности действия и длительного действия.

Условия хранения препарата

Лекарство, которое еще не распечатывалось, нужно хранить в холодильнике при температурном режиме, не опускающемся ниже 2°C (подвергать заморозке раствор нельзя).

Препарат, применяемый ежедневно, должен храниться при комнатной температуре (не выше 30°C). Его нужно держать вдалеке от лучей солнца и нагревательных приборов. Продолжительность хранения не должна превышать 28 дней.

Лекарство, которое еще не распечатывалось, нужно хранить в холодильнике при температурном режиме, не опускающемся ниже 2°C (подвергать заморозке раствор нельзя)

Срок годности

Если медикамент не вскрывался, то его можно хранить в течение 3 лет с даты изготовления.

Отзывы о инсулине лизпро

Станислав, 55 лет, Тюмень: «Примерно 10 лет назад у меня диагностировали сахарный диабет. В самом начале лечения были выписаны таблетки. Недавно специалист порекомендовал перейти на раствор Хумалог для подкожного введения, т. к. таблетки уже не давали должного эффекта. Я последовал совету врача. Купил препарат в аптеке и начал делать инъекции по 3 раза в день перед едой. Самочувствие лучше по сравнению с тем периодом, когда таблетки уже не помогали».

Елена, 52 года, Новосибирск: «У меня сахарный диабет. Чтобы поддерживать уровень глюкозы в норме, ставлю себе инъекции инсулина. По рецепту врача регулярно приобретаю Хумалог в шприц-ручках. Достоинства этого препарата: удобство использования, эффективность, наличие подробной инструкции. К недостаткам отнесу высокую стоимость».

Анастасия, 54 года, Хабаровск: «Препарат является эффективным при правильном применении. Я же не всегда соблюдала рекомендации врача, поэтому нередко сталкивалась с побочными эффектами. Людям, страдающим сахарным диабетом, не советую совершать такую же ошибку. Мы все привыкли самостоятельно проводить лечение кашля, простуды. Сахарный диабет — это заболевание, требующее квалифицированного подхода. При его лечении нужно строго выполнять назначения специалистов».

Похожие статьи

Инсулин короткого действия

Инсулин короткого действия

Действие препарата Хумалог Микс при диабете

Действие препарата Хумалог Микс при диабете

Препарат Актрапид НМ Пенфилл: инструкция по применению

Препарат Актрапид НМ Пенфилл: инструкция по применению

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС