НОШ-БРА: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

Оглавление:

  • Как выписать рецепт на ношпу
  • Но-шпа | No-spa
  • Фармакологическое действие:
  • Способ применения:
  • Форма выпуска:
  • Противопоказания:
  • Но-шпа ® (No-Spa ® )
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания препарата Но-шпа ®
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Срок годности препарата Но-шпа ®
  • Форма выпуска
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика и фармакокинетика
  • Показания к применению Но-Шпы
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Инструкция по применению Но-Шпы
  • Передозировка
  • Взаимодействие
  • Условия продажи
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Особые указания
  • Аналоги Но-Шпы
  • Но-Шпа детям
  • Но-Шпа и алкоголь
  • Но-Шпа при беременности и при кормлении грудью
  • Отзывы о Но-Шпе
  • Сколько стоит Но-Шпа?
  • Чем нас лечат: Но-шпа

Срок годности препарата Но-шпа ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Описание актуально на 29.02.2016

  • Латинское название: No-Spa
  • Код АТХ: A03AD02
  • Действующее вещество: Дротаверин (Drotaverine)
  • Производитель: Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Co. (Венгрия)

Состав таблеток: 40 мг дротаверина (в форме гидрохлорида), стеарат магния, повидон, тальк, кукурузный крахмал, лактоза (в форме моногидрата).

Таблетки Форте имеют идентичный состав. Единственным отличием является более высокая концентрация активного вещества (80 мг/таб.).

Состав Но-Шпы в ампулах: дротаверина гидрохлорид в концентрации 20 мг/мл, 96%-ный этанол, метабисульфит натрия, вода д/и.

Форма выпуска

Формы выпуска препарата:

  • таблетки Но-Шпа, по 6 или 24 шт. в блистерах, по 1 блистеру в упаковке, по 60 штук в снабженных штучным дозатором флаконах из полипропилена, по 1 флакону в пачке;
  • таблетки Но-Шпа Форте №20, по 10 шт. в блистерах, по 2 блистера в картонной пачке;
  • уколы Но-Шпа, № 25 (5×5), по 2 мл в ампуле, по 5 ампул (располагаются в поддоне), в картонной коробке 5 поддонов.

Таблетки 40 мг двояковыпуклые, круглые, желтого с оранжевым или зеленоватым оттенком цвета. На каждой таблетке выгравировано “spa”.

Но-Шпа Форте — это двояковыпуклые, продолговатой формы таблетки желтого с оранжевым или зеленоватым оттенком цвета. На одно из сторон имеется линия разлома, на другой выгравировано “NOSPA”.

Препарат в инъекционной форме имеет вид прозрачной жидкости желто-зеленого цвета.

Показания к применению Но-Шпы

От чего помогают таблетки Но-Шпы?

Показания к применению Но-Шпы:

  • спазмы гладких мышц, причиной которых являются заболевания билиарного тракта (холецистит, холангит, холангиолитиаз, холецистолитиаз, перихолецистит, папиллит);
  • спазмы гладких мышц мочевого тракта при цистите, уро- и нефролитиазе, пиелите, тенезмах мочевого пузыря.

Как дополнение к основной терапии препарат может использоваться для снятия спазма гладких мышц, причиной которого являются заболевания желудка и кишечника. Показаниями к применению являются: язвенная болезнь, метеорические формы спастического колита, а также СРКТ с запором, спазмы привратника и кардии.

Кроме того, целесообразно принимать Но-Шпу при головной боли и при дисменорее. Но-Шпа от головной боли эффективна, если причиной боли является спазм кровеносных сосудов (головная боль напряжения или тензионная боль).

Таблетки форте назначают, когда необходимо обеспечить более продолжительный эффект и сократить кратность применений.

Для чего Но-Шпа в инъекционной форме?

Но-Шпа в ампулах применяется главным образом в ситуациях, когда невозможен прием таблеток.

В состав таблеток входит лактоза. Ее содержание в одной таблетке 40 мг — 52 мг, а в одной таблетке 80 мг — 104 мг. В связи с этим у пациентов с непереносимостью лактозы могут появляться жалобы со стороны пищеварительной системы.

Людям с синдромом нарушенного всасывания глюкозы/галактозы, лактазной недостаточностью и галактоземией следует назначать только уколы Но-Шпы.

Парентеральное введение препарата показано также при панкреатите: заболевание нередко сопровождается изнуряющей рвотой, из-за которой прием таблеток не дает нужного эффекта.

Помогает ли Но-Шпа от зубной боли?

Принято считать, что препарат при зубной боли не помогает. И это неудивительно, поскольку основной эффект дротаверина — спазмолитический. Причиной же зубной боли является:

  • повреждение эмали или дентина зуба;
  • воспаление окружающих корень зуба тканей;
  • воспаление пульпы.

Гладкие мышцы в развитии болевого синдрома роли не играют, следовательно, прием Но-Шпы при зубной боли смысла не имеет. Однако в некоторых случаях таблетки все же способны помочь. Если положить таблетку на язык, можно почувствовать, что язык начинает достаточно быстро неметь в месте соприкосновения с ней.

Не являясь анальгетиком, препарат обеспечивает обезболивающее действие, и это позволяет использовать его для облегчения состояния в ситуациях, когда возможности быстро обратиться к врачу нет. Для купирования боли таблетку прикладывают к больному зубу или помещают в кариозную полость.

Следует отметить, что лекарство подействует лишь в том случае, если если пульповая камера уже вскрылась.

Но-Шпа при месячных

По мнению врачей, Но-Шпа является одним из лучших средств для купирования болей, которые возникают при месячных. Дротаверин способствует расслаблению матки, оказывая при этом обезболивающее действие.

При менструальной боли к Но-Шпе можно добавлять препараты, подавляющие в организме синтез Pg (например, Бруфен, Бутадион или Индометацин).

Противопоказания

Противопоказания на Но-Шпу:

  • гиперчувствительность к дротаверинуили любому другому веществу в составе раствора/таблеток;
  • тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности;
  • синдром низкого сердечного выброса;
  • лактазная недостаточность, непереносимость галактозы, синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы (для таблеток).

С осторожностью лекарство назначают беременным женщинам, детям и лицам, страдающим от артериальной гипотензии.

Отзывы о Но-Шпе

Отзывы о Но-Шпе встречаются разные: кто-то препарат буквально спасает (в особенности при беременности), другие же считают его совершенно неэффективным.

Основными достоинствами препарата являются:

  • высокий профиль безопасности, который подтверждают результаты большого количества клинических и постмаркетинговых исследований;
  • способность достоверно предотвращать гладкомышечный спазм и уменьшать его выраженность;
  • наличие 2 лекарственных форм;
  • отсутствие побочных эффектов, которые характерны для отдельных спазмолитиковс антихолинергическим действием;
  • способность устранять спазмы различной природы происхождения (Но-Шпа эффективна при спазмах, вызванных урологическими и гинекологическими заболеваниями, заболеваниями ЖКТи акушерского профиля; средство является препаратом первого ряда, когда речь идет об оказании неотложной помощи).

Еще одной важной особенностью Но-Шпы является то, что она не маскирует симптоматику “острого живота”.

Кому рекомендуют прививаться?

В группу риска инфицирования вирусом гепатита А включены такие категории населения:

  • медработники;
  • сотрудники сферы питания;
  • военнослужащие;
  • обслуживающий персонал детских дошкольных заведений и школ;
  • наркоманы, алкоголики;
  • дети, живущие в крупных перенаселенных городах;
  • пациенты с заболеваниями печени;
  • люди с ослабленным иммунитетом;
  • сантехнический персонал;
  • лица, контактировавшие с больными вирусным гепатитом А.
  • Вирусный гепатит А называют болезнью грязных рук.

    Вакцинация против гепатита А необходима взрослым и детям, относящимся к выше перечисленным группам населения. В европейских странах этот вид иммунизации включен в график плановых прививок детям. Врачи советуют привиться туристам, желающим отдохнуть в странах с жарким климатом или на морских курортах. Заражение вирусом происходит через пищу и воду. Детям и взрослым, особенно после посещения мест общественного пользования, необходимо тщательно мыть руки с мылом под проточной водой. Запрещены еда и питье из общей посуды несколькими лицами или совместное использование предметов личной гигиены. Соблюдая эти несложные правила, существенно снижается риск попадания вируса в организм.

    На территории бывшего СНГ используются зарегистрированные и прошедшие контроль иммунобиологические препараты от гепатита А взрослым. Медикамент производится в виде моновакцины или комбинированной прививки. Моновакцины активизируют выработку иммунитетом антител только против гепатита А. Комбинированные препараты способствуют стимуляции появления защитных реакций от разных форм заболевания. В таблице отображены основные зарегистрированные вакцины и дозировки для взрослых пациентов старше 16-ти лет.

    Как моно, так и комбинированные вакцины требуют повторного введения препарата, который называется ревакцинацией. Действие препарата «ГЕП-А-инВАК» проявляется уже на первой неделе. По окончании полного цикла вакцинирования, человек считается защищенным от гепатита А в течение 20-ти лет. После применения медпрепарата «Аваксим» через 1 месяц шанс заразиться инфекцией составит 0,7 к 1000000. У лиц, привитых препаратом «Хаврикс» повторная вакцинация приводит к 100% выработке антител. К вышеперечисленным препаратам прилагается инструкция, где указывается:

  • состав;
  • очередность действий;
  • периодичность введения средства;
  • возможные побочные явления,
  • срок годности;
  • условия хранения.
  • Схема действий при контакте с инфицированным человеком

    Есть ли смысл проведения вакцинации человеку, контактировавшему с больным гепатитом А? Врачи рекомендуют делать прививки лицам, бывшим в контакте с пациентом, у которого имеется лабораторно подтвержденный диагноз: Вирусный гепатит А. Проведенная в необходимые сроки вакцинация, значительно уменьшает возможность заражения и прогрессирования заболевания, часто предотвращая негативные последствия, перенесенного гепатита.

    Простые правила, которые помогут снизить риск заражения гепатитом А у взрослых и детей основаны на необходимости тщательного контроля гигиены тела, отказа от перекуса в местах, где нет возможности хорошо вымыть руки под проточной водой. Важно обращать внимание на внешний вид людей, находящихся рядом. Желтушность кожи и склер — признак патологии. В случае подозрения или выявления неблагоприятной эпидемиологической обстановки, необходимо обратиться к врачу для проведения вакцинирования от гепатита А. Для повышения защитных сил организма нужно больше гулять на свежем воздухе, заниматься спортом, правильно питаться, соблюдать режим работы и отдыха.

    В связи с тем, что существует множество регионов с неудовлетворительными санитарно-гигиеническими условиями, вероятность вспышки заболевания в этих районах достаточно велика. Неблагоприятными местами в эпидемическом отношении считаются

    Поскольку эти страны весьма популярны в курортном направлении, нужно помнить об опасности быть зараженным гепатитом А, отправляясь на отдых.

    О необходимости вакцинации против гепатита А нужно подумать, исходя и из опасности этого заболевания.

    Печень – орган, активно участвующий в белковом, липидном и углеводном обмене. Именно в печени обезвреживаются продукты гниения белков и других веществ, образовавшихся в организме, или поступивших извне. Она активно участвует в процессах пищеварения, продуцируя желчь, связана с обменом гормонов.

    Исходя из этого, печень является важным и многофункциональным органом. Следовательно, воспалительные изменения, развивающиеся в ее клетках при гепатите А, могут значительно нарушить общее равновесие в организме, и надолго привести к снижению работоспособности.

    Вакцинация против гепатита А является мощным средством профилактики. Группами риска являются следующие категории населения:

  1. Люди, ввиду своей профессиональной деятельности вынужденные выезжать в неблагополучные районы (военные, геологи и т.д.);
  2. Работники предприятий пищевой отрасли (общественного питания, заготовок продуктов, торговли);
  3. Медицинские сотрудники, особенно инфекционных и детских отделений;
  4. Сотрудники детских интернатов, дошкольных учреждений;
  5. Работники системы водоснабжения и технических канализационных служб;
  6. Люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, особенно гомосексуального характера, наркоманы;
  7. Пациенты, имеющие сопутствующую патологию гепатобилиарной системы (гепатиты как вирусной, так и другой природы).

Вакцина против гепатита А представляет собой вирионы, то есть убитые вирусы, адсорбированные на носителе. Применяется она у детей, начиная с трехлетнего возраста, и взрослых. Схема вакцинации против гепатита А российской вакциной следующая: взрослым препарат вводится в дельтовидную мышцу плеча трехкратно: через 1 месяц после первого введения и спустя 6 месяцев. Доза составляет 0,5 мл.

Детям – 0,25мл двукратно через 1 месяц. Существуют также вакцины Аваксим (Франция), Хаврикс (Бельгия), Вакта (США). Их введение возможно детям, начиная с одного года и взрослым.

Вводится вакцина внутримышечно однократно, в дозе 0,5 мл ребенку и 1 мл – взрослому. Через 6-18 месяцев проводится ревакцинация. Еще через 10 лет также необходимо повторное однократное введение.

Показания к приему препарата

  1. Клинически диагностированный гепатит С, генотип(1-4).
  2. Больные с гепатитом от 18 лет и более, имеющие показания к лечению.
  3. Больные с гепатитом С+ ВИЧ инфекция.
  4. Больные с гепатитом С + цирроз(фиброс) печени

Схемы лечения софосбувиром

  1. Пациенты с гепатитом С, генотип 1 – 4: Софосбувир + пегинтерферон + рибавирин или Софосбувир + дакталосвир
  2. Пациенты с гепатитом С генотипом вируса 2,3: Софосбувир + Рибавирин.
  3. Пациенты с генотипом вируса 1+ВИЧ-инфекция: Дакталасвир+Софосбувир
  4. Пациенты, ранее проходившие лечение гепатита С, с негативным результатом: Софосбувир + Дакталасвир + Рибавирин.
  5. Пациенты с показаниями к пересадке печени: Софосбувир+ Рибавирин до дня пересадки печени.
  6. Пациенты с гепатитом С генотип 5,6 при непереносимости интерферона альфа, схема: Софосбувир+ Рибавирин

Противопоказания к Софосбувиру

  1. Наличие в организме двух разных гепатитов (А, В), также рассматривается случаи наличия гепатита С двух разных генотипов.
  2. Период беременности и период лактации, противовирусный препарат может влиять, а изменение генетического кода эмбриона.
  3. Планирование беременности, зачатия. Возможна детоксикация (от лекарства) в течении 2-3 месяцев после выздоровления.
  4. Наличие двух разных инфекций гепатит С+ ВИЧ(кроме гепатита С генотип 3)

Общие данные по эффективности лекарственных средств от гепатита С

Если сравнивать показатели по результативности разных препаратов, то больше всего исследований проведено по оригинальным лекарственным средствам Daklinza и Sovaldi. Как показывают статистические данные, именно выпускаемые под этим названием препараты способны преодолеть гепатит С полностью.

Но если сравнивать по стоимости, то намного дешевле обойдется индийский Софосбувир, цена в России на американские средства в разы превышает дженерик из Индии. Но чем дженерики отличаются от оригинальных лекарств? Вся разница заключается в том, что в этом лекарстве содержится то же действующее вещество, что и в патентованном оригинале, но выпускается дженерик не под оригинальным названием, а под своим собственным. Другими словами качественные аналоги дорогостоящих препаратов получили название дженериков. Следует сказать, что таких средств в аптеках довольно много и раскупаются они очень быстро. Например, большинство из нас знают, что Нош-па и Дроверин – это одно и то же, но цена последнего намного меньше. Точно также обстоит дело и с Sovaldi и его аналогами.

Сегодня разработаны не только препараты на основе одного Софосбувира, есть лекарства, где сразу содержатся несколько действующих веществ. Комбинация Софосбувир-Ледипасвир выпускается под общим названием Харвони.

Примерный перечень оригинальных лекарств и дженериков от гепатита С выглядит следующим образом:

  • Интерферон-альфа можно заменить: ПегИнтроном, Альфароной, Реафероном, или Альтевиром;
  • вместо Рибавирина применяют: Триворин, Рибба, Рибарин, Рибапег, Рибамидил, Рибавин, Ребетол, Ацигерпин;
  • аналогами Sovaldi являются: Jaratsaan, Sofolanork и Софосбувир;
  • Daklinza и Даклатасвир по составу одно и то же.

Поэтому при выборе лекарственных средств важно уточнить, какие именно комбинации препаратов вам предлагают. И тогда Harvoni, где содержится Софосбувир-Ледипасвир, можно будет заменить чем-то другим, например, дженериком Hepcinat-LP. Таким образом, можно с уверенностью говорить о том, что гепатит С можно лечить более доступными и не менее эффективными способами.

Софосбувир: цена в России, форма выпуска и состав

Софосбувир показал свою эффективность при лечении 1-4 генетических типов вируса. Схему подбирает врач, исходя из индивидуальных особенностей характера болезни и имеющихся на тот момент осложнений, например, ВИЧ-инфекции или цирроза печени.

По виду лекарство представляет собой коричневые таблетки. Кроме самого Софосбувира, в нем содержится определенное количество:

  • коллоидного диоксида кремния;
  • стеарата магния;
  • кроскармеллоза натрия.
  • маннитола;
  • микрокристаллической целлюлозы.

Эти вещества являются вспомогательными. Коричневая оболочка состоит из:

  • полиэтиленгликоля;
  • диоксида титана;
  • оксида железа.
  • спирта;
  • талька.

Лекарство назначается в рамках общей терапии против хронического гепатита. Поэтому надо не только выяснить, как найти Софосбувир, где купить препарат, но также приобрести все другие необходимые средства. Но что лучше выбрать: комбинированные лекарства или препараты с одним активным веществом?

Возможные побочные эффекты

Благодаря инновационному составу лекарственных средств, многие побочные эффекты, которые раньше наблюдались при терапии гепатита С, стали менее выраженными. Ведь одной из задач, исследователей, разрабатывающих лекарства, было как раз именно подобное снижение побочных результатов. Хотя нельзя забывать о том, что гепатит С является тяжелым заболеванием, курс лечения которого всегда связан с возникновением ряда дискомфортных состояний:

  • общей слабости;
  • приступов головокружения;
  • тошноты, ломки;
  • чувства заторможенности;
  • головных болей;
  • потери аппетита;
  • зуд и высыпания на коже.

Для того чтобы свести к минимуму подобные явления нужно исключить алкоголь, а также прием наркотических и психотропных средств.

Первый вид генотипа

  1. При первом виде генотипа 100% эффективность дают курса по 3, 5 месяца лечения:
  • Софосбувир + Даклатасвир;
  • Софосбувир, Даклатасвир, Рибавирин.
  • Семимесячный цикл из Даклатасвира, Рибавирина, Интерферона-альфа эффективен в 60%.
  • Если первые генотип осложнен ВИЧ-инфекцией, то используют комбинацию Софосбувира и Даклатасвира в течении 3,5 месяцев (95% эффективность).
  • При негативной реакции на терапию используют сочетание Даклатасвира, Софосбувира и Рибавирина в течении 7 месяцев. В этом случае эффективность 100 процентная.
  • При сопутствующем циррозе печени эта же комбинация дает результат только в 63 процентах случаев.
  • Индийские препараты в терапии недуга

    Для лечения гепатита C врачи назначают разные препараты. Самые действенные из них – американские (Sovaldi и Daklinza). С помощью этих двух препаратов можно полностью избавиться от гепатита C, но есть один большой минус. Такие препараты, как Sovaldi и Daklinza может позволить себе далеко не каждый больной, ибо их цена очень высока.

    На сегодня, благодаря индийским дженерикам, количество больных, которые могут выздороветь, значительно увеличилось.

    Наиболее известны такие средства, как Софосбувир и Даклатасвир, именно они показали самую высокую эффективность в лечении данного заболевания. Все чаще врачи предлагают лечить гепатит дженериками. Что это такое? И есть ли эффект после их приема?

    После того как у препарата закончится срок патентной защиты, его продают как дженерик. Производитель не разрабатывает и не продвигает данный препарат. Из-за этого цена на лекарство значительно ниже, нежели у патентованных лекарств.

    Несмотря на низкую цену, эффективность средства остается прежней. Именно потому лечение дженериками удобно и выгодно для людей.

    По правде говоря, дженерики – это качественные аналоги дорогостоящих препаратов. Дженерики есть в каждой аптеке, так как раскупаются намного чаще, чем оригиналы.

    Производители дженериков являются конкурентами для фирм, которые выпускают в продажу оригинальные лекарственные препараты. Некоторые аналоги очень схожи по названию с оригиналом, например: Виагра – Випрогра, Нош-па – Нош-бра, Левитра– Вилитра и т.д.

    В этой таблице указан перечень наиболее известных дженериков, предназначенных для лечения гепатита C:

    Самые эффективные дженерики: Софосбувир и Даклатасвир

    В Индии разработали и выпустили в продажу аналоги таких препаратов, как Sovaldi и Daklinza. Их название – Софосбувир и Даклатасвир. Врачи утверждают: после приема этих препаратов больной может полностью излечиться от гепатита C и не бояться, что произойдет рецидив болезни. Соединив эти два препарата, можно получить прекрасный эффект, к тому же их можно сочетать с препаратами интерферона и рибавирина.

    Софосбувир – инновационный аналог Sovaldi. Это антивирусный препарат (ингибитор), который препятствует распространению вируса гепатита С.

    При помощи Софобувира можно лечить такие генетические типы вируса:

    • первый;
    • второй;
    • третий;
    • четвертый.

    Исходя из генотипов, врач подбирает нужную схему лечения, комбинируя Софосбувир с другими эффективными препаратами. Схема лечения меняется, если у пациента есть такие осложнения, как цирроз печени, ВИЧ-инфекция, негативная реакция организма на препарат.

    Лекарство выпускается в таблетках, которые покрыты коричневой глазурью, в ее состав входят:

    В середине таблетки содержится софосбувир и вспомогательные вещества:

    1. Коллоидный диоксид кремния.
    2. Кроскармеллоза натрия.
    3. Стеарат магния.
    4. Маннитол.
    5. Микрокристаллическая целлюлоза.

    Назначение препарата – лечение гепатита C хронической формы, его нужно обязательно комбинировать с другими препаратами.

    Принимать Софосбувир нужно один раз в день, по одной таблетке. Саму таблетку разжевывать нежелательно, так как она имеет очень горький вкус. Таблетку нужно принимать во время еды и обязательно запивать ее большим количеством воды.

    Как и большинство лекарств, Софосбувир имеет побочные действия в виде головной боли, тошноты, усталости. У незначительного процента больных могут появиться: аллергические реакции, зуд кожи, раздражительность, диарея. Побочные действия наблюдаются лишь у десяти процентов больных. У остальных пациентов нет жалоб на побочные эффекты.

    Противопоказаниями к применению Софосбувира являются:

    1. Беременность.
    2. Лактация.
    3. Детский и подростковый возраст (до восемнадцати лет).
    4. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

    Женщинам репродуктивного возраста следует очень осторожно принимать данное средство, обязательно посоветовавшись с врачом.

    Качественный Софосбувир производства Индии теперь и в России. Заказать препарат можно на сайте

    Даклатасвир – не менее популярный и эффективный дженерик противовирусного действия. Он содержит:

    Препарат выпускается в таблетках, которые покрыты пленочной оболочкой зеленоватого оттенка.

    Даклатасвир – ингибатор вируса 5A (NS5A), он предназначен для защиты здоровых клеток от воздействия вируса. Препарат подходит для лечения всех четырех генотипов болезни, так как хорошо взаимодействует с другими лекарствами. Врачи назначают его (в зависимости от течения, осложнений заболевания) вместе с другими . Данное средство применяется для лечения гепатита С первого, второго третьего и четвертого генотипов.

    Чтобы избежать побочных эффектов, не следует заниматься самолечением. Только врач, взвесив все за и против, может дать рекомендацию о том, как правильно (точное количество) принимать препарат.

    Во время приема следует учитывать противопоказания:

    • индивидуальная непереносимость.

    Если больной будет долго принимать Даклатасвир, то у него могут наблюдаться такие побочные действия препарата, как:

    Эти побочные эффекты после длительного приема Даклатасвира наблюдаются не у каждого больного, а лишь у десяти процентов.

    Схемы терапии гепатита С с применением индийских препаратов

    Эти четыре таблицы подробно описывают схемы Софосбувиром и Даклатасвиром в паре с интерфероном и рибавирином.

    Лечение первого генотипа:

    Вид генотипа, осложнения Препараты противовирусного действия, которые следует принимать Курс лечения Эффект
    Первый генотип
    • Софосбувир + Даклатасвир;
    • Софосбувир, Даклатасвир, Рибавирин;
    • Даклатасвир, Рибавирин, Интерферон-альфа.
    3,5 месяца 100%
    3,5 месяца
    60%
    7 месяцев
    Генотип №1 с ВИЧ-инфекцией
    • Софосбувир;
    3,5 месяца 95%
    Первый генотип(негативная реакция на терапию)
    • Софосбувир;
    • Рибавирин;
    7 месяцев 100%
    Генотип №1 с циррозом печени
    • Даклатисвир;
    • Рибавирин;
    • Софосбувир.
    7 месяцев 63%

    Лечение второго генотипа:

    Вид генотипа, осложнения Препараты Продолжительность курса лечения Эффективность лечения
    Генотип 2
    • ·Софосбувир.
    3,5 месяца 100 %
    • Интерферон;
    • Рибавирин.
    4,5 месяца
    Генотип 2 с циррозом печени
    С ВИЧ-инфекцией Даклатасвир + Софосбувир 2-3 месяца 99 %
    С негативной реакцией на лечение

    Лечение третьего генотипа

    Лечение четвертого генотипа

    Благодаря индийским дженерикам можно избавиться от болезни, навсегда предотвратив ее рецидив и все осложнения, которые с ней связаны. У большинства пациентов после длительного приема этих двух препаратов исчезают не только симптомы болезни, но и маркеры гепатита C перестают выявляться в анализах больного, а это – самое весомое доказательство выздоровления. Даже после того как начался цирроз печени, у больного есть шанс значительно улучшить свое состояние и не стать инвалидом.

    Описание, преимущества, механизм действия

    «Софосбувир» является дженериком лекарственного средства «Hepcinat». В аптечной сети представлен с названием «Sovaldi». Медикамент синтезируется на американской фармацевтической площадке корпорации «Gilead Sciences», получившей патент на производство препарата. Основная задача лекарства — излечение от гепатита С. Но для этого пациенту нужно в точности соблюдать алгоритм лечения и рекомендации врача.

    Действенность медпрепарата доказана результатами проведенных исследований среди пациентов с разными геномами и клиническими формами патологии.

    Механизм действие лекарства основан на блокирование ферментов типа NS5B. Именно эти активные вещества используются вирусом для копирования собственной РНК. Следовательно, активный ингредиент препарата угнетает выработку этих ферментов, чем купирует способность вируса к клеточному делению и размножению. Поэтому «Софосбувир» классифицируют как ингибитор репликационных возможностей вируса гепатита С. За счет этого большинство пациентов с этой патологией полностью излечиваются.

    Высокий терапевтический эффект объясняется следующими преимуществами медпрепарата перед другими (например, перед «Интерфероном»):

    1. Высокая скорость достижения требуемого эффекта. Терапевтический курс в среднем составляет 3 месяца.
    2. Действенность. 90% больных полностью излечиваются, тогда как при интерфероновой терапии этот показатель едва превышает 50%.
    3. Побочные воздействия. «Софосбувир» практически не дает отрицательных эффектов, поэтому не влияет на состояние ЖКТ, нервной системы, как в случае с «Интерфероном». Но возможно появление незначительной усталости, мигрени, в зависимости от того, какие препараты дополнительно включены в лечебный план.
    4. Дополнительные возможности. Лекарство применимо для излечения больных гепатитом С, осложненным циррозным поражением печени.

    Единственным недостатком медпрепарата является его высокая цена. Не менее важным уточнением является факт того, что такое комбинированное противовирусное средство, как «Софосбувир» требует четкого выполнения схемы и рекомендаций по применению. Следует помнить, что поверхностное лечение чревато отсутствием положительных результатов.

    «Софосбувир» используют для лечения гепатита С разной природы у взрослого населения.

    Лечебные показания

    Инструкция уточняет, что «Софосбувир» используется при комплексном противостоянии вирусному гепатиту С типа у взрослых пациентов, которым больше 18-ти лет. Применение в более раннем возрасте не подтверждено клиническими исследованиями, поэтому ингибитор предпочитают не назначать юным пациентам. Возможно лечение препаратом заболевших гепатитом С на фоне ВИЧ, коинфекции, циррозного поражения печени.

    Противопоказания

    В силу мощности противовирусного эффекта и отсутствия испытаний в конкретных группах пациентов, ингибитор не рекомендуется:

    • в возрастной категории до 18-ти лет;
    • при вынашивании плода и во время грудного вскармливания;
    • при планировании беременности (на стадии медикаментозной коррекции репродуктивной функции, 1-1,5 месяца после зачатия);
    • при гиперчувствительности к компонентам лекарства.

    Запрещен одновременный прием «Софосбувира» и зверобоя, «Рифамицина», «Фенитоина», «Карбамацепина», «Телапревира», «Боцепревира». Высокий риск смертельного исхода от терапии в комбинации с антиаритмическим медпрепаратом «Амиодароном».

    «Софосбувир» нужно принимать во время трапезы, но не более 0,4 г за сутки в общей сложности.

    Правила приема, дозировки, схема лечения

    Комбинированная схема излечения гепатита С требует неукоснительного соблюдения требований, таких как:

    1. Максимальная дозировка в течение 24 часов — 400 мг. Важно пить лекарство в одно и то же время единоразово.
    2. Пить драже следует во время трапезы, без предварительного измельчения или разжевывания.
    3. При появлении рвоты в первые 2 часа после приема драже нужно повторить дозу. В остальное время повторный прием не требуется.
    4. При пропуске времени приема лекарств рекомендуется восполнить дозу, только если не прошло 18 часов. В противном случае следует воздержаться от употребления драже до следующего времени приема.
    5. После употребления разовой дозировки медпрепарата не рекомендуется выполнять работу и заниматься делами, требующими высокой концентрации внимательности и скорости реагирования.

    Алгоритмы при гепатите

    «Софосбувир» комбинируют с другими препаратами для устранения гепатита С.

    При лечении вирусного воспаления печени одномоментно с «Софосбувиром» назначаются «Даклатасвир», «Ледипасвир», «Рибавирин», «Симепревир», «Пегинтерферон». Комбинации, терапевтический курс подбираются по геному:

    1. Геном 1 лечит «Софосбувир» и «Даклатасвир», реже — с добавлением «Рибавирина». В среднем требуется пройти курс в полгода. Сочетаемость зависит от отягощающих факторов, например:
      1. вирусное воспаление и цирроз лечатся «Harvoni»-»Рибавирином», «Сафосбувир» -»Симепревиром» -»Рибавирином», «Harvoni»;
      2. гепатит и ВИЧ — «Harvoni», «Софосбувир»-»Даклатасвир», «Софосбувир»-»Рибавирин» (требует продления до года);
      3. при отрицательном эффекте предыдущих алгоритмов назначаются «Harvoni»-»Рибавирин», «Harvoni», «Софосбувир»-»Симепревир».
    2. Геном 2 требует применения «Софосбувира» и «Рибавирина» (6 мес.) или «Даклатасвира» (год). Возможен годовой прием совместно с «Даклатасвиром» и «Рибавирином». При выявлении ВИЧ и неэффективности других способов показана сочетаемость с «Рибавирином» на полгода.
    3. Геном 3 лечит «Даклатасвир» и «Софосбувир» (6 мес.), или с «Рибавирином» и «Пегинтерфероном» (полгода), или только с «Рибавирином» (год). При наличии осложнений в виде:
      1. ВИЧ: «Софосбувир»-»Рибавирин» (год);
      2. отрицательная реакция на другие алгоритмы: «Софосбувир»-»Рибавирин»-»Пегинтерферон» (полгода), «Софосбувир»-»Рибавир» (год).
    4. Геном 4 требует приема таких лекарств:
      1. «Софосбувир»-»Рибавирин» (год), «Harvoni» (полгода) — при циррозном поражении печени;
      2. «Софосбувир»-»Рибавиринм»-»Пегинтерферон», «Софосбувир»-»Даклатасвир» (6 мес.) — при ВИЧ;
      3. «Harvoni» (6 мес.), «Софосбувирм»-»Рибавирин» (год) — при отрицательном ответе недуга на предыдущие алгоритмы.
    5. Геномы 5 и 6 лечатся «Harvoni».

    «Софосбувир» несовместим с рядом глюкопротеинов, а с «Амиодароном» — смертелен.

    Побочные воздействия

    При лечении «Совалди» нужно отслеживать изменения в общем состоянии. Об отклонениях следует сразу сообщать врачу.

    Наиболее частые побочные эффекты:

    • утомляемость;
    • мигрени и головокружения;
    • беспокойный сон, бессонница;
    • падение гемоглобина и превышение билирубина;
    • одышка, кашель;
    • понос;
    • зуд кожи;
    • раздражительность, нервные расстройства.

    Стоит серьёзно отнестись к нормам дозировки «Софосбувира», при наличии болезней, при беременности.

    Меры предосторожности

    Превышение рекомендуемых сроком излечения от гепатита «Софосбувиром» повышает риски развития побочных явлений. При возникновении одного из перечисленных недомоганий на фоне борьбы с недугом рекомендуется сразу же обратиться к врачу для коррекции дозы и определения причины появления проблемы. Самолечение исключено. С осторожностью производится терапия пациентов в репродуктивном возрасте. Осторожность нужно проявлять при назначении противовирусного средства больным туберкулезом, а также людям, склонным к появлению судорог, обмороков и прочих расстройств. Во время всего терапевтического курса женщинам репродуктивного возраста важно соблюдать двойную контрацепцию негормонального плана, так как незапланированная беременность может привести к развитию аномалий плода.

    Таблетки Но-шпа

    Фармакологические свойства делают препарат эффективным в отношении спазмолитических болей разного генеза. Но-шпа воздействует на гладкую мускулатуру сердечно-сосудистой, мочеполовой, билиарной, желудочно-кишечной систем. Страна производитель лекарственного препарата – Венгрия. Выпускается Но-шпа в таблетках или в ампулах с раствором для внутримышечных инъекций. Основным действующим веществом медикамента является дротаверина гидрохлорид. К вспомогательным компонентам препарата относятся:

    • моногидрат лактозы;
    • кукурузный крахмал;
    • поливидон;
    • тальк;
    • стеарат магния.

    Дротаверин – это производное изохинолина, оказывающее на гладкую мускулатуру спазмолитическое действие путем угнетения фермента ФДЕ 4. Этот компонент синтетического происхождения, благодаря инактивации цепочки киназы ­миозина, расслабляет мышцы. От чего помогает Дротаверин? Вещество полезно при лечении заболеваний, во время которых появляются спазмы ЖКТ, и от болезней, сопровождающихся двигательной гиперфункцией.

    Свойства Но-шпа усиливать кровообращение в тканях приводит к способности расширять сосуды, что облегчает головные боли и снижает высокую температуру. Лекарство полностью абсорбируется после перорального и парентерального введения. Оно в 95% связывается с плазмой крови и после первого метаболизма 65% дозы в неизменном виде поступает в кровоток. Метаболизируется дротаверин в печени, частично выводится через 10 часов, а полностью – через 72 часа с мочой и калом.

    Как действует­

    Химическая структура и фармакологические свойства Но-шпа схожи с Папаверином, но она обладает более продолжительным и выраженным эффектом. Действие препарата выражено торможением поступления в клетки гладкой мускулатуры ионов кальция. Это приводит к расширению коронарных сосудов, снижению тонуса перистальтики кишечника и мышечных волокон. Лечение Но-шпой не влияет на ЦНС и вегетативную нервную систему.

    Форма выпуска и состав

    Таблетки Но-шпа имеют небольшие размеры, круглый цвет и желтое окрашивание.

    1. Состав таблеток: 40 мг дротаверина (в форме гидрохлорида), стеарат магния, повидон, тальк, кукурузный крахмал, лактоза (в форме моногидрата).
    2. Таблетки Форте имеют идентичный состав. Единственным отличием является более высокая концентрация активного вещества (80 мг/таб.).
    3. Состав Но-Шпы в ампулах: дротаверина гидрохлорид в концентрации 20 мг/мл, 96%-ный этанол, метабисульфит натрия, вода д/и.

    Таблетки Но-шпа расфасованы в блистере по 6 и 24 штуки, а также в стеклянных флаконах по 60 и 100 штук. Картонная пачка содержит один блистер или флакон с соответствующим количеством таблеток, а также инструкцию по применению препарата.

    Противопоказания

    1. Дефицит лактазы, наследственная непереносимость галактозы, синдром мальабсорбции галактозы-глюкозы (таблетки, из-за наличия в их составе моногидрата лактозы);
    2. Возраст до 6 лет (таблетки);
    3. Период грудного вскармливания (из-за отсутствия необходимых клинических данных, подтверждающих безопасность и эффективность Но-шпы для этой группы больных);
    4. Тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);
    5. Тяжелая печеночная или почечная недостаточность;
    6. Гиперчувствительность к компонентам препарата.

    Но-шпу следует применять с осторожностью на фоне артериальной гипотензии, у детей и при беременности.

    При внутривенном введении инъекционного раствора из-за опасности развития коллапса пациент должен лежать.

    Дозировка и способ применения

    В инструкции по применению указано что при приеме Но-шпа без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приема препарата обычно составляет 1-2 дня. В случаях, когда дротаверин применяется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2-3 дня). Если болевой синдром сохраняется, пациенту следует обратиться к врачу.

    Эффективность препарата Но-Шпа в три-четыре раза выше эффективности Папаверина. Кроме того, препарат характеризуется 100%-ной биодоступностью. При приеме таблетки дротаверин очень быстро всасывается из ЖКТ: период полуабсорбции вещества — 12 минут.

    Дозировки Но-шпа:

    • Взрослым назначают по 1-2 таб. на один прием 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза — 6 таб. (что соответствует 240 мг).
    • Клинических исследований с применением дротаверина с участием детей не проводилось. В случае назначения препарата Но-шпа для детей в возрасте от 6 до 12 лет — по 40 мг (1 таб.) 1-2 раза/сут, для детей в возрасте старше 12 лет — по 4 мг (1 таб.) 1-4 раза/сут или по 80 мг (2 таб.) 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза — 160 мг (4 таб.).

    Если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, т.к. они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом. Если в течение нескольких часов после приема препарата в максимальной разовой дозе наблюдается умеренное уменьшение боли или отсутствие уменьшения боли, или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу.

    При использовании флакона с полиэтиленовой пробкой, снабженной штучным дозатором: перед использованием следует удалить защитную полоску с верхней части флакона и наклейку со дна флакона. Расположить флакон в ладони таким образом, чтобы дозирующее отверстие на донышке не упиралось в ладонь. Затем надавить на верх флакона, в результате чего одна таблетка выпадет из дозирующего отверстия на донышке.

    Побочные эффекты

    Побочные действия на фоне применения Но-шпы проявляются достаточно редко. Наиболее распространенными из них являются:

    • ощущение повышенного сердцебиения;
    • тошнота;
    • зудящая сыпь на коже;
    • чувство беспокойства;
    • бессонница;
    • понижение АД;
    • запор;
    • головная боль;
    • отек Квинке;
    • головокружение.

    Лекарственное взаимодействие

    Ингибиторы ФДЭ, подобные папаверину, ослабляют противопаркинсоническое действие леводопы. При назначении препарата Но-шпа одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора.

    При одновременном применении дротаверина с другими спазмолитическими средствами, включая м-холиноблокаторы, происходит взаимное усиление спазмолитического действия.

    Мы подобрали некоторые отзывы людей использовавших препарат Но-шпа:

    1. Алексей . При болях в желудке принимаю Но-шпу в таблетках – спазмы и неприятные ощущения проходят за 20 минут. Также лекарство помогает мне от головных болей. За годы использования не заметил никакого побочного действия. В последнее время препарат подорожал, но я всё — равно держу его в домашней аптеке.
    2. Катерина . Я без но-шпы никуда. Покушаю или но-шпу именно или дротаверин-эффект одинаковый абсолютно. Это лекарство очень хорошо помогает тем, у кого проблемы с ЖКТ. Оно на травах и вреда минимум. Если чувствуешь тошноту и тяжесть, можно выпить но-шпы таблеточку и сразу станет легче. Не знаю, как другим, но меня она спасала и спасает до сих пор. Спасибо маме за совет!
    3. Марина . Мне врач прописывал уколы Но-шпы при лечении поджелудочной железы. Сыну я даю это лекарство в таблетках при повышенной температуре, коликах или запоре. Лекарство никогда не подводило, оно проверено временем. Я забочусь о здоровье своей семьи, и не пользуюсь более дешёвыми аналогами.
    4. Сергей . Принимал Но-шпу при комплексном лечении панкреатита. Выписывали в уколах для снятия спазмов желудка и кишечника. Укол очень быстро действует, боль отпускает мгновенно. Инъекции делали два раза в день, утром и вечером. Хороший и давно известный препарат, который быстро снимает спазмы. Дома в аптечке всегда есть Но-шпа.

    Структурные аналоги по действующему веществу:

    • Веро-Дротаверин;
    • Дроверин;
    • Дротаверин;
    • Дротаверин форте;
    • Дротаверина гидрохлорид;
    • НОШ-БРА;
    • Пле-Спа;
    • Спазмол;
    • Спазмонет;
    • Спазмонет форте;
    • Спазоверин;
    • Спаковин.

    Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

    Дротаверин или Но-шпа — в чем разница?

    Наверняка каждому из нас приходилось принимать известные желтые таблетки с особым послевкусием при тех или иных проблемах со здоровьем. В составе препарата находится действующее вещество дротаверин, и именно под этим названием выпускается самый популярный конкурент Но-шпы и аналог по составу. В чем же разница между Дротаверином и Но-шпой?

    1. Дротаверин – это дженерик, предлагаемый потребителю под международным, а значит незапатентованным названием. Клиническая эффективность дженериков является не до конца доказанной, поскольку к данной группе препаратов выдвигаются менее строгие требования.
    2. Но-шпа – это оригинальный препарат, запатентованная лекарственная форма. Наличие патента – это не только оправдание высокой стоимости препарата, но и определенные обязательства, которые накладываются на производителя: качество сырья, производственный контроль, безопасность препарата должны быть на высшем уровне. Для того, чтобы получить патент, препарат должен соответствовать ряду строгих требований и пройти необходимые клинические испытания.

    Получается, что запатентованный препарат подвергается большему количеству испытаний прежде, чем попасть на прилавок аптеки. Однако это не говорит о том, что дженерик негативно влияет на здоровье.

    Форма выпуска, состав и упаковка

    ◊ Таблетки желтого с зеленоватым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрической формы, с фаской и риской.

    1 таб.
    дротаверина гидрохлорид 40 мг

    Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 30.1 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) — 60.1 мг, повидон (поливинилпирролидон) — 5.8 мг, тальк — 2.6 мг, магния стеарат — 1.4 мг.

    10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.100 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.

    Но-шпа спазмолитик

    Медикамент является самым популярным спазмолитическим препаратом, т. к. по сравнению с другими лекарственными средствами имеет мало противопоказаний и побочных явлений. Поэтому его часто назначают детям и беременным женщинам. Являясь расслабляющим спазмолитиком, Но-шпа по эффективности воздействия на причину спазма превосходит Папаверин в четыре раза. Обладает сосудорасширяющим действием, увеличивает приток крови в органы.

    Состав и форма выпуска

    Основной компонент Но-шпы – синтетическое вещество под названием «дротаверин гидрохлорид». Действующий компонент уменьшает поступление кальция в гладкомышечные клетки, снимает напряжение во внутренних органах, сосудах, блокирует нервные импульсы, не влияя на саму нервную систему. Прямое влияние спазмолитика Но-шпа на гладкую мускулатуру позволяет использовать его, с большой осторожностью, в качестве анальгетика при аденоме предстательной железы и закрытоугольной глаукоме. Ниже представлен состав разных форм выпуска:

    Механизм действия

    Механизм поступления и скорость всасывания в кровоток не зависит от способа приема вещества дротаверин. Дротаверин быстро всасывается как после перорального применения (таблетки), так и после парентерального введения (уколы). Механизм действия Но-шпы заключается в спазмолитическом эффекте, достигаемом через вмешательство в механизм сокращения мышц. Максимальная концентрация вещества в сыворотке крови достигается в течении 45-60 минут после перорального приема. Лекарство имеет высокую связь с белками плазмы, метаболизм происходит в печени (экскреция в желчь).

    От чего помогает Но-шпа

    Медикамент назначается при возникновении спазмолитических болей для облегчения состояния больного с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Применение препарата эффективно, даже когда у пациента отмечается язва в острой стадии. Медикамент помогает снять спазм при проктите, панкреатите, колите и пиелите, мочекаменной болезни почек. Средство применяют при следующих заболеваниях и состояниях:

    • спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная колика, желчная колика, кишечная колика, холецистит, дискинезия желчных путей и желчного пузыря);
    • пилороспазм, гастродуоденит;
    • бронхиальная астма;
    • воспаление мочевого пузыря;
    • эндартериит, спазм периферических, церебральных, корональных артерий;
    • альгодисменорея, угрожающий выкидыш, угрожающие преждевременные роды, спазм зева матки во время родов, затяжное раскрытие зева, после родовые схватки;
    • спазм сосудов головного мозга;
    • холангит;
    • при беременности, для снятия спазмов шейки матки (понижения тонуса) и ослабления ее сокращений во время родов;
    • для снятия спазмов гладкой мускулатуры после хирургического вмешательства;
    • для проведения определенных медицинских исследований.

    От зубной боли

    Медикамент Но-шпа является неэффективным при зубной боли. Препарат может оказать временное обезболивающее действие, но применять его нужно не по инструкции и необычным способом. Таблетки Но-шпа нужно истолочь в порошок и нанести на больной зуб, что позволит препарату быстрее проникнуть в полость пульпы. Десна онемеет, боль утихнет, но анестезирующее действие возможно при условии прямого воздействия лекарства на нервный пучок зуба через кариозную полость (участок кариеса).

    При мигрени

    Но-шпа не всегда может устранить головную боль. Мигрень – хроническое заболевание нервной системы. Приступы мигрени сопровождаются сильными головными болями, которые возникают в результате расширения мозговых сосудов, а не их спазмов. Медикамент не спасет от мигрени, т. к. не устраняет сосудистые боли. Зато Но-Шпа эффективно борется с усталостью, помогает при бессоннице, если она вызвана сдавливающими ощущениями в голове.

    Но-шпа от живота

    Спазмолитики являются обязательными препаратами при лечении болей в животе слабой и средней степени интенсивности. Спазмолитик Но-шпа назначается для лекарственной терапии больным с симптомом недостаточного выделения пищеварительных ферментов, пациентов с синдромом раздраженной кишки (легкого течения), дискинезией желчного пузыря, при обострении язвенной и желчекаменной болезней, при нарушении стула, для облегчения менструальных болей.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    ДЕРМАЛАТЛАС