Метотрексат: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

Описание препарата «Метотрексат» и его свойства

Медикамент является аналогом фолиевой кислоты, он может угнетать дигидрофолатредуктазу, а при определенной дозировке останавливает синтез белка, ДНК, тимидинпурина и РНК. Это лекарство, как и все цитостатики, оказывает действие на гиперпролиферативные кератиноциты и лимфоциты. При пероральном употреблении таблеток усваиваемость медикамента зависит от дозы. Дозировку 30 мг/м2 принято считать нормальной, при ее увеличении эффект препарата снижается.

Дозировку назначает доктор, учитывая все физиологические данные пациента (его рост, вес, общее состояние здоровья, возраст и др.).

Основные обменные процессы происходят в печени, а то, что не усвоилось там, продолжает усваиваться в кишечнике. Выходит препарат естественным способом: с мочой в изначальном состоянии (90%), оставшиеся 10% — с желчью.

Инструкция по применению

Чтобы знать как принимать Метотрексат при псориазе, для начала стоит ознакомиться с формами выпуска препарата. На сегодняшний день на фармацевтическом рынке этот медикамент представлен в таких формах:

  1. Таблетки. Они могут быть дозировкой по 2,5 мг, 5 или 10 мг.
  2. Концентрированный состав для инфузирования. В 1 мл содержится 100 мг метотрексата.
  3. Инъекционный лиофилизированный порошок. Во флаконах находится 5, 10, 50 либо 100 мг вещества. Из него делают раствор для внутримышечных, внутривенных, внутриартериальных и интратекальных  инъекций.
  4. Готовый раствор. В ампулах находится 5-1000 мг лекарственного средства. В качестве растворителя используют воду и хлорид натрия либо гидроксид натрия. Препарат в такой форме выпуска нет необходимости дополнительно разбавлять для введения укола.

Показания к применению Метотрексата

При возникновении у больного тяжелых форм псориаза обычно дерматолог выписывает комплексное лечение. Это возможно при следующих симптомах:

  • воспалениями покрыто более 1/5 поверхности тела;
  • при пустулезном псориазе, псориатической эритродермии или псориатическом артрите;
  • серьёзные поражения ногтевых пластин;
  • состояние организма не улучшается после лечения местной терапией либо фитохимиотерапией, то есть псориаз имеет нетипичную форму.

Обычно результат лечения можно заметить через 5-6 недель после начала курса.  Спустя еще полтора месяца состояние здоровья больного становится намного лучше. Когда врач замечает улучшение, он назначает дозу меньше.

Если спустя месяц лечения средство не оказывает положительного эффекта, курс нужно прекратить.

Противопоказания

Метотрексат либо Метотрексат-Эбеве, один из самых популярных его аналогов, отличаются высокой токсичностью, поэтому их нельзя применять в следующих случаях:Метотрексат Эбеве

  1. Если пациент страдает заболеваниями печени.
  2. Женщинам в период лактации, беременности, а также тем, кто только планирует беременность.
  3. Запрещено лечение этим препаратом детей.
  4. Когда у пациента наблюдается язва.
  5. Если у больного есть заболевания костного мозга.

Побочные эффекты

За состоянием больного в течение всей терапии должен наблюдать доктор. Это связано с тем, что у препарата есть целый ряд побочных действий. Среди них можно выделить следующие:

  • Пониженное артериальное давление, увеличение шансов закупоривания церебральных и венозных сосудов, появление признаков тромбофлебита и тромбоэмболии.
  • Головокружение, мигрень, сонливость, слабость в мышцах. Иногда случаются судороги, частичный паралич, органические (невоспалительные) поражения головного мозга, психоэмоциональные отклонения.
  • Уменьшение количества нейтрофилов в крови, малокровие и другие изменения состава крови.
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта, тошнота, боли при глотании. Увеличивается риск развития анорексии, фарингита, кровоизлияний, заболеваний печени.
  • Повышен шанс развития цистита и других болезней почек. У женщин может сбиться цикл, у мужчин — снизиться либидо.
  • Может появиться одышка, кашель.
  • Слезоточивость, снижение зрения, конъюнктивит,  боязнь света, катаракта.
  • Возможно появление зуда, эритематозных высыпаних, угрей, язвочек, повышенной чувствительности кожи к солнцу, пигментации. В течение лечения на коже могут появиться узелки и бляшки, может начать беспокоить жжение кожи.
  • Тяжелые аллергические реакции.

При долгом и неправильном лечении Метотрексат накапливается в организме и поражает печень и костный мозг.

Мнения врачей и отзывы пациентов

Как врачи, так и большинство пациентов, принимавших метотрексат при псориазе, отмечают, что данный препарат довольно эффективен. Он в относительно короткие сроки улучшает состояние дермы даже при острых формах заболевания. Однако о метотрексате есть и отрицательные отклики от лиц, у которых проявились побочные эффекты вследствие самостоятельного либо неправильного лечения цитостатическими медикаментами. Те больные, которые неуклонно следовали указаниям квалифицированного дерматолога, соблюдали дозировку, лечили псориаз не самовольно, а полагаясь на специалиста, оставили о метотрексате положительные отзывы.

Илона, 40 лет: Уколы помогли мне избавиться от симптомов в очень короткие сроки. Следов на коже после воспалений почти нет, и я снова могу носить одежду с открытыми руками и плечами, не боясь, что люди будут пугаться меня. Все еще не верится, что я нашла панацею от своей болезни. У меня лично побочных эффектов не было, так что могу смело советовать лечение Метотрексатом другим людям.»

Виталий, 52 года: Очень долго лечился от псориаза, но все без толку, тогда мне врач выписал пройти курс уколов Метотрексата с перерывом в 7 дней. После второго укола прошли боли, исчезли отеки и воспаления посветлели. Позже меня начали беспокоить головные боли, расстройство желудка и рвота. На приеме у врача я сказал ему об этом, и он назначит анализы на проверку состояния здоровья печени. Были выявлены токсические нарушения. Пришлось прекратить лечение этим средством, хотя оно помогало. Поэтому проходить курс нужно осторожно под присмотром специалиста.»

Виктория, 35 лет: Я страдаю от псориаза 7,5 лет. Метотрексат употребляла в таблетках, за час до еды, по рецепту врача. Очень скоро прошел зуд, исчезли шелушения и бляшки. Эффектом я очень довольна, побочных действий препарат на мой организм не оказал. Цена довольно бюджетная, что тоже немаловажно.

Чтобы узнать подробнее о других заболеваниях, их симптомах, методах лечения и профилактике, подписывайтесь на статьи. Если эта информация была для Вас полезной, не забывайте рассказать об этом друзьям в соцсетях.

Данная статья носит исключительно образовательную, энциклопедическую и информационную функции. Необходимо получить одобрение Вашего лечащего врача перед применением советов и рекомендаций, описанных в статье. Не следует заниматься самолечением!

Инновация

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС