Мелбек: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

Описание, отзывы и инструкция по применению к препарату Мелбек

мелбек инструкция к лекарствуМелбек – это лекарственное средство, действующее вещество которого — мелоксикам.

Он относится к представителям нестероидных противовоспалительных препаратов (далее по тексту – НПВП), а именно к группе оксикамов.

Оксикамы – это одни из препаратов последнего поколения НПВП с высокой эффективностью и незначительными побочными эффектами.

Когда прописывают прием лекарства

Показания к применению:ревматоидный артрит

  • дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (болезнь Бехтерева, артроз, артрит);
  • ревматоидный артрит;
  • болевые синдромы разной этиологии (масталгия – боль в молочных железах, дорсалгия – мышечная боль, боли после операции, альгодисменорея – болезненная менструация, посттравматические боли).

Когда прием препарата не рекомендован

Противопоказания:

  • наличие язвенных изменений слизистой желудка или двенадцатиперстного отдела кишечника;
  • болезнь Крона;
  • кровотечения в ЖКТ;
  • тяжелые стадии печеночной и почечной недостаточности (без гемодиализа);
  • непереносимость компонентов препарата или повышенная к ним чувствительность;
  • период беременности и лактации;
  • возраст до 12 лет;
  • астма или значительные аллергические реакции в анамнезе.

Формы выпуска

Мелбек выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций:

  1. Таблетки выпускаются в дозировках по 7,5 мг и 15 мг (это количество действующего вещества). В их состав входит мелоксикам, и вспомогательные вещества, среди которых дегидратированная лактоза, стеарат магния, повидон, целлюлоза микрокристаллическая.
  2. В состав инъекционного раствора для уколов (ампулы объемом 3 мл) входит 15 мг мелоксикама и дополнительные вещества: изотонический раствор (натрий хлор), вода для инъекций, гидроксид натрия и стабилизаторы раствора. Раствор предназначен только для внутримышечного введения, внутривенно он не применяется.

Как применять лекарство

Лекарство МелбекВ инструкции по применению рекомендованы разные дозы препарата Мелбек в зависимости от заболевания и его тяжести.

Так, в комплексном лечении остеоартрита целесообразно начинать терапию с суточной дозой 5 мг, максимально допустимое повышение дозы – до 15 мг в сутки.

При снятии боли в случаях болезни Бехтерева и ревматоидного артрита прием препарата начинают с 15 мг, при возможности постепенно снижая дозу в два раза — до 7,5 мг в сутки.

Принимать данный препарат в дозе больше, чем 15 мг в сутки категорически нельзя, поскольку это максимально допустимое значение.

В каждом индивидуальном случае длительность приема препарата определяется индивидуально. Общий принцип терапии должен основываться на минимально возможном курсе его приема с наименьшими дозировками, которые производят ожидаемый терапевтический эффект.

Особые указания

У пациентов с хронической почечной недостаточностью и циррозом печени могут возникать на фоне приема такие осложнения, как Прием лекарствагломерулонефрит, интерстициальное воспаление почек, нефротический синдром.

У таких пациентов необходимо следить за суточным диурезом и функциональной нагрузкой на почки. Мелбек не рекомендуется применять пациентам, которые находятся на диализе.

У пациентов с печеночной недостаточностью могут возникнуть резкие повышения трансаминаз, и другие изменения в биохимических показателях крови, которые обратимы при отмене препарата.

При усилении побочных эффектов препарат необходимо отменить, или пересмотреть дозировки приема. Его назначают с осторожностью ослабленным пациентам, людям пожилого возраста и аллергикам.

Препарат не влияет на концентрацию внимания и способность управлять транспортными средствами, но при возникновении головокружения и слабости на время лечения следует отказаться от таких видов деятельности.

Употребление алкоголя в период лечения запрещено. Пациентам, принимающим антикоагулянты и антиагрегантные лекарственные средства, препарат назначают с осторожностью, поскольку их совместный прием с мелоксикамом увеличивает риск развития кровотечений. Необходимо контролировать показатели коагулограммы.

Лекарство может понижать эффективность средств для лечения гипертонической болезни, таких как вазодилататоры, ингибиторы АПФ и мочегонные средства.

По некоторым данным, средство, как и другие НПВП может снижать контрацептивный эффект внутриматочных спиралей, но более подробных клинических исследований не проводилось.

Препарат не применяют в период беременности и грудного вскармливания. Если же лекарство необходимо принимать во время лактации, то ставят вопрос о прекращении естественного вскармливания ребенка.

Препарат не применяется в возрасте до 12 лет.

Широкое клиническое применение лекарства дает возможность получить объективные отзывы о приеме Мелбека, как от врачей, так и от пациентов. Вот некоторые из них.

Плюсы и минусы препарата

К плюсам можно отнести:

  • хороший обезболивающий эффект;
  • высокая избирательность (селективность), и как следствие – минимум побочных эффектов;
  • возможность выбора формы приема препарата (инъекции или таблетки);
  • доступность;
  • отсутствие «накопительного» эффекта в плазме крови даже при длительном сроке лечения.

Среди минусов можно отметить:

  • несовместимость с некоторыми лекарственными средствами;
  • невозможность приема во время беременности и лактации;
  • препарат должен рассматриваться, как одна из частей комплексного лечения заболевания, так как он не является этиотропным лечением.

Стоимость средства

Лекарство Мелбек ценаВ среднем, цена упаковки таблеток Мелбека с дозировкой 7,5 мг №10 550-600 руб., упаковка с этой же дозировкой 7,5 мг, но количеством таблеток №30 обойдется Вам в 950-1000 руб.

В таблетках по 15 мг № 10 цены варьируют от 290 до 400 рублей, в зависимости от аптеки. Раствор для инъекций (по 15 мг в 1,5 мл) в ампулах №3 в среднем стоит 300 рублей.

Хранить препарат следует в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С. Срок годности таблеток – 3 года, раствора в ампулах – 2 года. В аптеках данный препарат продается по рецепту.

Чем можно заменить лекарство

Аналоги Мелбека есть отечественного и зарубежного производства.

К российским аналогам относятся:

  • Мелоксикам;
  • Артрозан;
  • Мелокс;
  • Амелотекс;Амелотекс
  • Мовасин.

Среди импортных лекарственных средств-заменителей такие можно отметить такие препараты, как:

  • Мовалис;
  • Мексипол;
  • Мелоксикам-тева.

Все они отличаются по цене и формам выпуска, но он занимает уверенное место на фармацевтическом рынке благодаря оптимальному соотношению цена-качество.

Состав и форма выпуска

Норокарп – эффективное обезболивающее средство, выпускается в виде продолговатых белых таблеток с разделительной бороздкой в центре, облегчающей точную дозировку лекарства. В продаже имеется 3 варианта таблеток по 20, 50 и 100 мг.

Норокарп для собак

В состав препарата входит карпрофен и вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, поливинил пирролидон, натрия кроскарамеллоза, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.

Таблетки расфасовываются в блистеры из ламинированной бумаги, в каждый включается 10 штук. Блистеры упаковываются в картонные коробки и снабжаются подробной инструкцией.

Показания и принцип действия

Норокарп назначается ветеринаром, самолечение исключено. Приобрести лекарство можно в ветеринарной аптеке, рецепт не требуется.

Препарат эффективен для лечения:

  • артрозов, артритов и других хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата;
  • травм позвоночника, переломов костей, вывихов, ушибов;
  • острых воспалительных процессов;
  • отеков;
  • грыж межпозвоночных дисков.

Норокарп для собак

Норокарп назначается собакам в послеоперационный период. При приеме таблетки она быстро растворяется, карпрофен впитывается в ткани и подавляет восприятие боли на уровне центральной нервной системы. Лекарство попадает в кровоток и разносится по всему организму, максимальной концентрации оно достигает через 1-3 часа после приема таблетки.

После оказания необходимого терапевтического эффекта карпрофен связывается с белками плазмы и метаболизируется в печени. Не позднее, чем через 48 часов остатки активного вещества выводятся из организма вместе с фекалиями и мочой.

Препарат относится к умеренно опасным, при правильной дозировке он не оказывает негативного влияния на работу печени, почек, сердца и других органов животного. Канцерогенного, мутагенного, сенсибилизирующего, местнораздражающего воздействия не зафиксировано.

Существуют и другие обезболивающие препараты для собак:

  1. Хондартрон — помощь при воспалениях связок и сухожилий.
  2. Анальгин — эффективное и быстрое обезболивание.
  3. Кетофен — избавит собаку от болей при травмах.

Средство подходит для снятия болей, опухолей и воспалений у животных всех пород и размеров, в том числе и у щенков старше 1,5 месяцев.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на высокую эффективность, препарат не подходит собакам:

  • страдающим от язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • в период беременности и лактации;
  • ослабленным и имеющим выраженный дефицит веса;
  • щенкам с возрасте до 6 недель.

Возможна индивидуальная непереносимость компонентов препарата. При передозировке наблюдается тошнота, рвота, диарея, кровотечения, общая апатия, отказ от пищи и болезненность живота при пальпации. При появлении тревожных симптомов лечение следует прервать и показать собаку ветеринару.

Важно. Норокарп нельзя принимать одновременно с другими нестероидными обезболивающими, кортикостероидами, антикоагулянтами и мочегонными препаратами. При необходимости перечисленные средства дают через 24 часа после приема Норокарпа или за сутки до начала терапии.

Точную схему должен назначить ветеринар.

Инструкция по применению

Таблетки дают в целом виде или толкут и смешивают с небольшим количеством воды. Получившуюся суспензию можно выпоить из одноразового шприца без иглы. Давать лекарство лучше 2 раза в день, перед едой. При пропуске приема курс возобновляют, одноразовый сбой не оказывает негативного эффекта.

Норокарп инструкция

Доза рассчитывается индивидуально и зависит от состояния и веса собаки. Стандартная схема подразумевает использовать 1 таблетку на 5 кг массы собаки. Терапия продолжается 7 дней, затем лечение можно продолжить, уменьшив дневную дозу лекарства наполовину. Врач может назначить другую схему приема, все зависит от заболевания и общей программы лечения.

Отзывы от собаководов

Лилия, Москва. У пожилой борзой хронический артроз, периодически бывают обострения. Идем к врачу, получаем рецепт на какие-нибудь нестероидные противовоспалительные препараты. Собака не всегда реагирует хорошо, от одних таблеток в кале была кровь. Сейчас назначили Норокарп, вроде бы негативных последствий нет, собака чувствует себя хорошо. Буду и дальше давать, обострения точно не прекратятся, ведь лекарства не лечат, а только снимают симптомы.

Норокарп отзывы

Тимофей, Красноярск. Пес повредил лапу, вроде бы не слишком серьезно, но образовалась шишка, собака стала хромать, скулить во сне. Лапу трогать не давал, стало понятно, что что-то не в порядке. Врач заподозрил воспаление надкостницы, сделали пункцию и рентген. Для снятия боли прописал Норокарп. Пес некрупный, таблетки пить не пожелал. Пришлось толочь и выпаивать из шприца. Вроде бы стало получше, пили неделю. Но без операции не обойтись, сейчас готовимся, а таблетки еще наверняка пригодятся.

Евгения, Уфа. Моей собаке удалили доброкачественную опухоль, операция прошла нормально, но вот восстановительный период затянулся. Началось воспаление, выписали Норокарп. В первый день намучилась с таблеткой, пес никак не мог ее проглотить. Постепенно наловчилась, забрасывая ее прямо в рот и держа собаку за челюсти. Через пару дней пес привык, да и таблетки, видимо, помогли, он явно стал чувствовать себя лучше. Отметила небольшое расстройство желудка, но это не страшно, после операции я больше боялась запоров.

Фармакологические свойства

Препарат Мелбек обладает рядом воздействий, а именно:

  • устраняет воспалительный процесс;
  • снимает болевые ощущения;
  • нормализует температуру тела.

Мелбек уколы

Вышеперечисленные влияния происходят вследствие ингибирования биосинтеза простагладина основным веществом, входящим в состав препарата. Из данных, полученных после проведения множества исследований, известно, что лекарство обладает невысокой токсичностью по сравнению с иными лекарствами, которые также относятся к НПВП.

Медикаментозное средство Мелбек не оказывает воздействия на длительность кровотечения и агрегацию тромбоцитов в случае применения правильной дозировки.

После выполнения внутримышечной манипуляции происходит полная абсорбция лекарственного средства. Максимальное количество в плазме крови определяется в течение от часа до шести (длительность зависит от дозировки).

Препарат выводится из организма с мочой и калом. Период полувыведения составляет около двух дней.

Препарат Мелбек производится в виде раствора для внутримышечных инъекций, который имеет прозрачную консистенцию и слегка желтовато-зеленоватый оттенок. Раствор разливают в ампулы, которые затем упаковываются в картонные коробки по три сосуда в каждую.

Основным действующим компонентом лекарства является мелоксикам. Существует также ряд дополнительных веществ, входящих в состав медикамента:

  • каустическая сода;
  • аминоуксусная кислота;
  • меглумин;
  • гликофурол;
  • хлористый натрий;
  • дистиллированная вода.

Показания

Основными показаниями к применению медикаментозного препарата Мелбек являются следующие болезни:

  • дегенеративно-дистрофические заболевания суставов;
  • системное заболевание соединительной ткани;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • мышечные боли;
  • болевые ощущения в спине и позвоночном столбе;
  • бурсит;
  • заболевания седалищного нерва;
  • прострелы в поясничном отделе;
  • пяточные шпоры.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний, при которых препарат Мелбек не используется для терапии болезней:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • частые кровотечения в желудке или кишечнике;
  • нарушение нормального функционирования печени;
  • почечная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • период вынашивания малыша и лактации;
  • наличие аллергических реакций на составляющие компоненты медикамента;
  • дети, не достигшие возраста 18 лет;
  • непереносимость лактозы;
  • недуги сердечно-сосудистой системы;
  • сахарный диабет;
  • алкоголизм;
  • поражение сосудов головного мозга;
  • коронарное шунтирование;
  • пациенты взрослой и пожилой возрастной категории.

Передозировка

При использовании неправильного количества препарата может возникнуть состояние передозировки, и пациент будет ощущать следующие изменения в своем организме:

  • летаргия;
  • сонливость;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боль в эпигастральной области;
  • кровотечение в желудке или кишечнике;
  • нарушение функционирования печени;
  • проблемы с дыханием;
  • судороги;
  • почечная недостаточность.

При возникновении таких симптомов необходимо максимально быстро сообщить о них своему лечащему врачу, который назначит соответствующую терапию. После проведения множества исследований было выявлено, что пероральный приём колестирамина способствует значительному ускорению выведения мелоксикама из организма человека.

Побочное действие

В период лечения с использованием препарата Мелбек могут возникать нежелательные побочные явления, которые проявляются в виде:

  • малокровия;
  • снижения количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови;
  • агранулоцитоза;
  • аллергических проявлений;
  • частых перепадов настроения;
  • помутнения в глазах;
  • ухудшения сна;
  • дезориентации;
  • сильных головных болей;·
  • головокружения;
  • проблем со зрением;
  • воспаления наружной оболочки глаза;
  • шума в ушах;
  • вертиго;
  • учащения частоты сердечных сокращений;
  • увеличения показателей артериального давления;
  • обострения астмы;
  • тошноты;
  • рвоты;
  • вздутия;
  • запора;
  • воспаления толстой кишки;
  • возникновения язвенных новообразований в желудочно-кишечном тракте;
  • заболеваний пищевода, сопровождающееся воспалением его слизистой оболочки;
  • воспалительных болезней печени;
  • желтухи;
  • нарушения работоспособности почек;
  • чрезмерной отёчности подкожной клетчатки, кожного покрова и слизистых;
  • чесотки;
  • появления мелких пятнышек и прыщиков на коже;
  • локачественно-экссудативной эритемы;
  • болезни Риттера;
  • крапивницы;
  • заболеваний кожи аллергического происхождения, характеризующихся появлением водянистых пузырей;
  • увеличения чувствительность кожного покрова;
  • частого мочеиспускания;
  • болевых ощущений на участке непосредственного введения препарата;
  • припухлости места инъекции;
  • отёчности ног и рук;
  • боли в суставах и позвоночном столбе.

Особые указания

Необходимо быть крайне осторожным в период лечения различных болезней у людей, имеющих язвенные образования в желудочно-кишечном тракте, а также склонным к возникновению кровотечений в желудке и кишечнике.

В случае комплексного применения мочегонных препаратов и медикамента Мелбек нужно выпивать достаточное количество жидкости.

Из медицинских данных известно, что лекарство Мелбек способно скрывать симптоматику, возникающую вследствие инфекционного заболевания.

При возникновении побочных явлений необходимо максимально быстро перестать использовать медикамент и обратиться за консультацией в медицинское учреждение.

Лекарственный препарат способен влиять на функцию фертильности, поэтому лекарство не рекомендуется для приёма женщинам, готовящимся в ближайшее время стать мамами.

Пожилым пациентам

В период лечения пациентов пожилого и преклонного возраста допустимая доза препарата не должна превышать 7,5 мг на день, помимо этого необходимо следить за развитием различных патологических изменений в организме человека, ведь именно эта категория пациентов наиболее подвержена возникновению и развитию побочных явлений.

Беременность и лактация

Мелоксикам, являясь основным компонентом, который входит в состав препарата Мелбек, способствует ингибированию синтеза циклооксигеназы и простагландина. Данные активные вещества отрицательно воздействуют на функцию репродукции, поэтому лекарственное средство не желательно использовать женщинам, которые хотят забеременеть в ближайшие сроки.

Угнетение синтеза простагландинов может неблагоприятно повлиять на протекание беременности, а также развитие ребёнка. Использование лекарства способствует увеличению риска выкидыша и развитию порока сердца у плода. Риск значительно возрастает в случае длительного применения препарата в увеличенной дозировке.

На первых стадиях беременности медикаментозное средство Мелбек не назначается. В случае крайней необходимости курс терапии должен быть максимально кратким с использованием минимального количества препарата.

При применении лекарства Мелбек в период третьего триместра у малыша могут развиться следующие патологические изменения:

  • сердечно-лёгочная токсичность;
  • нарушение нормального функционирования почек, которое перерастает в почечную недостаточность.

Мелбек категорически запрещено использовать в период последнего триместра. Известно, что составляющие вещества могут попадать в молоко матери, поэтому в период лактации запрещено приём препарата Мелбек.

В педиатрии

Медикаментозный препарат Мелбек не используется для лечения заболеваний у детей младше 18 лет.

Скорость и реакция

На сегодняшний день нет специализированных данных о влиянии лекарства Мелбек на скорость реакции. В связи с тем, что препарат способен спровоцировать возникновение нежелательных побочных явлений, которые проявляются в виде головокружения, нарушения зрения и слуха нужно быть крайне осторожным в период самостоятельного управления автомобильным средством, а также в момент выполнения деятельности требующей внимания и координации.

Взаимодействие

В случае одновременного приёма препарата Мелбек с другими лекарственными средствами может спровоцировать развитие следующих реакций в организме человека, а именно:

  1. Мелбек в комплексе с медикаментами, относящимися к группе нестероидных противовоспалительных препаратов и тромболитиками, значительно увеличивает риск развития кровотечений в желудке и кишечнике, а также возникновение язвенных новообразований.
  2. Гипотензивные медикаменты способствуют снижению эффективности лекарства Мелбек.
  3. Мелбек и Метотрексат в комплексе могут вызвать возникновение малокровия и понижение показателей лейкоцитов в крови.
  4. Циклоспорин и диуретики провоцируют нарушение функционирования почек с последующим возникновением почечной недостаточности.
  5. Колестирамин усиливает выведение препарата Мелбек из организма человека.

С алкоголем

В период лечения с использованием лекарственного препарата Мелбек категорически запрещено употребление алкогольных напитков. Данное сочетание может спровоцировать развитие различных патологических процессов и побочных явлений в организме человека.

Среднестатистическая цена в аптеках на препарат Мелбек составляет 580 рублей за три ампулы по 1,5 мл каждая.

Приобретение

Медикаментозный препарат Мелбек в уколах отпускается из аптечного пункта только после предъявления рецепта, выписанного пациенту его лечащим врачом.

Аналогами лекарственного препарата Мелбек являются следующие медикаменты:

  • Ароксикам;
  • Аспикам;
  • Зелоксим;
  • Инфламин;
  • Локсидол;
  • Мелокс;
  • Мелоксам;
  • Мелоксан;
  • Мелоксик;
  • Мелоксикам;
  • Меломакс;
  • Миликсол;
  • М-Кам;
  • Мовалгин;
  • Мовалис;
  • Мовикс;
  • Ревмалгин;
  • Ревмоксикам;
  • Рекокса.

Мовалис в таблетках: состав

Мовалис — нестероидный противовоспалительный препарат немецкого фармконцерна Boehringer Ingelheim International. Главный действующий компонент — вещество мелоксикам, обладающее ярко выраженным противовоспалительным, антипиретическим и анальгетическим эффектом.

Также в состав входит:

  • Натрия цитрат;
  • Полисорб (диоксид кремния);
  • Стеариновая кислота;
  • Лактоза;
  • Повидон;
  • Микрокристалическая целлюлоза.

Состав таблеток Мовалиса важно знать на этапе подбора медикаментозной терапии. Это поможет предотвратить осложнения и уменьшит риск возникновения побочных эффектов. К примеру, при наследственной непереносимости у пациента целлюлозы или глюкозы, галактоземии— препарат будет категорически запрещен.

Таблетки Мовалиса являются селективными ингибиторами ЦОГ-2. Тоесть при их применении уменьшаются побочные действия на организм со стороны ЖКТ и почек. Ещё один плюс в сравнении с ингибиторами ЦОГ-1 (вольтареном, ибупрофеном, анальгином) заключается в снижении способности тромбоцитов к агрегации ( склеиванию), и следовательно, уменьшении времени кровотечения.

В результате такие неприятные явления, как диспепсия, рвота, изъязвления слизистых ЖКТ встречаются реже, чем при назначении неселективных НПВП.

На основании отзывов пациентов, можно выделить главные плюсы Мовалиса:

  1. Боль начинает отступать уже после первого приема;
  2. Препарат удобно применять (достаточно 1 таблетки в день).

Многих интересует вопрос, какая форма выпуска Мовалиса эффективнее (таблетки или уколы). При уколах препарат моментально попадает в кровь, а длительное применение таблеток может негативно сказаться на работе ЖКТ. При ярко выраженном, мучительном болевом синдроме медики отдают предпочтение инъекционной форме.

Но следует знать, что уколы подходят только для кратковременного применения. Важным плюсом перорального приема НПВП (таблеток и суппозиториев) является возможность пить их в течение длительного срока. Тем не менее, препарат эффективно действует в любой лекарственной форме и приносит улучшение состояния уже через короткий интервал.

Уколы или таблетки

Мовалис: инструкция по применению

Главный действующий компонент таблеток Мовалиса — мелоксикам— является производным эноловой кислоты. Он блокирует выработку простагландинов и угнетает действие ЦОГ-2,участвующей в синтезе простаноидов .

В результате непосредственные участники воспалительного процесса не развиваются, и тот идет на спад. Таблетки обладают практически абсолютной биологической доступностью (89%). Препарат обязательно принимают вместе с едой.

Она не влияет на эффективность его всасывания. Вывод медикамента происходит в течении 20 часов в виде метаболических продуктов, через почки и кишечник.

Терапевтическая схема зависит от диагноза, интенсивности симптомов, индивидуальных особенностей организма. Чаще всего для прекращения патологического процесса достаточно пропить семидневный курс с ежедневной дозировкой 7,5 мг.

В особо тяжелых случаях, а также при обострениях спондилита и артрита доза повышается до 15 мг. При наличии положительной динамики доза снижается. Для детей подросткового возраста допустимое количество составляет 0,25 мг на килограмм массы.

Максимальная терапевтическая доза за сутки не должна превышать 15 мг.

Необходимо отметить, что если зафиксированы функциональные нарушения почек, прием совмещается с процедурами диализа, а также при повышенной вероятности возникновения побочных эффектов, рекомендованная доза составляет 7,5 мг. Также в особую группу попадают люди с патологиями ЖКТ, ХСН, инсулинозависимым диабетом, алкогольной или табачной аддикцией.

Исследований относительно влияния Мовалиса на организм при управлении транспортным средством и другими механизмами не проводилось. Медики рекомендуют в первый дни курса избегать работы с устройствами повышенной опасности, особенно требующими концентрации и быстрой реакции.

Читайте также:  Инструкция по использованию препарата Моксифлоксацина

Продолжительность приема устанавливается на основании возраста, массы тела пациента, наличия у него аллергических реакций и других болезней. Соответствующие рекомендации может дать только профильный специалист. При трудно подающихся терапии, затянувшихся воспалениях курс может быть достаточно долгим.

Чтобы уменьшить ущерб для здоровья, дополнительно стоит принимать цитопротекторы (мизопростол, сукрольфат и препараты висмута). Зачастую прием Мовалиса совмещают с приемом общеукрепляющего витаминного комплекса. Это позволяет предупредить раздражение слизистой желудка при длительном применении.

Как примнимать мовалис

Чтобы снизить вероятность ухудшения самочувствия и появления побочных эффектов при пероральном приеме Мовалиса следует соблюдать следующие рекомендации:

  • Нельзя принимать препарат длительными курсами без назначения врача;
  • Курс лучше начинать с небольших доз;
  • Нельзя совмещать несколько НПВП одновременно;
  • Запивать Мовалис можно только водой ( чтобы избежать побочных эффектов нужно выпить не меньше 200 гр.);

Мовалис и алкоголь

Мовалис (таблетки): противопоказания

Как и все НПВП Мовалис имеет достаточно много противопоказаний:

  1. Гиперчувствительность к мелоксикаму или указанным в составе дополнительным веществам;
  2. Ухудшение почечной, печеночной функций или язвенные поражения желудка;
  3. Сердечная недостаточность, патологии кроветворительной системы;
  4. Непереносимость салицилатов;
  5. С бронхиальной астмой, сердечной недостаточностью, патологиями кроветворительной системы.

Препараты с содержанием мелоксикама не назначают беременным и кормящим, пациентам до 15 лет ( супозитории можно использовать с 12 лет, а инъекции только с 18).

С осторожностью препарат назначают людям, у которых после приема других НПВС были отмечены аллергические дерматиты, отек Квинке.

Побочные эффекты

При правильно назначенной схеме лечения возможность появления побочных эффектов мала. Возможные негативные реакции могут проявиться в виде:

  • Тяжести и боли в голове, головокружения, зрительных нарушений, тиннитуса, вялости;
  • Учащённого сердцебиения,анемии, лейкопении, тромбоцитопении;
  • Болей и вздутия в животе, гастритов, колитов, диареи, отрыжек, запоров, перфораций ЖКТ;
  • Крапивной сыпи, зуде, ангионевротическом отеке;
  • Функциональных изменений в почках, нефрита.

Артериальное давление

Язвенная болезнь может проявиться на любом терапевтическом интервале. Наиболее опасные последствия возникают у пациентов старческого возраста. Также Мовалис увеличивает риск развития тромбозов, инфаркта, приступов стенокардии и других серьёзных ССЗ.

Все НПВС угнетают процесс синтеза простогландинов, участвующих в поддержке перфузии почек. У людей с низким ОЦК или минимальным кровотоком, после оперативных вмешательств, ведущих к гиповолемии, или на фоне приема диуретиков это может привести к скрытой декомпенсации почек. В этом случае необходима незамедлительная отмена препарата.

Если у пациента диагностируется ослабленное состояние, побочные действия Мовалиса переносятся значительно хуже. Таким людям необходимо находится под медицинским контролем.

Прием мелоксикама может скрывать симптоматику болезней, вызванных различными инфекциями и вирусами.

Взаимодействие с другими медикаментами

Комбинированный прием Мовалиса с другими средствами может вызвать различные осложнения. Поэтому пациент должен информировать наблюдающего врача, о том какие медикаменты он принимает.

В ходе клинических испытаний была выделена следующая взаимосвязь:

  1. Мелоксикам способен снизить эффективность противозачатных, а также гипертензивных средств;
  2. Совместный прием с другими ГПВП значительно увеличивает вероятность осложнений (язвы, внутренних кровотечений) ЖКТ;
  3. При одновременном приеме с миелотоксичными (угнетающими кроветворную задачу костного мозга) ЛС повышает риск цитопении;
  4. Холестираминовые смолы ускоряют выведение мелоксикама из организма;
  5. Мовалис в комбинации с Циклоспорином усиливает свое нефротоксичное действие и может спровоцировать различные почечные патологии;
  6. При сочетании Мовалиса с диуретиками вследствие задержки в организме воды, а также калиевых и натриевых солей может усилится симптоматика ХСН и гипертонии;
  7. Наличие в составе Мовалиса сорбитола исключает его совместный прием с полистиролом натрия, так как это может спровоцировать некроз кишечника.

Мовалис при диабете

Мовалис (уколы): стоимость

Цена таблеток «Мовалис» определяется количеством, дозировкой. Средняя стоимость препарата оригинального производства Boehringer Ingelheim составляет:

За упаковку № 10 штук по 15 мг — около 500 рублей;

Читайте также:  Как применяется Мидокалм в уколах?

За упаковку № 20 штук по 15 мг — 600-700 рублей;

За упаковку № 20 штук по 7,5 мг — около 600 руб./уп.;

Контрафактные лекарства

Мовалис: аналоги

Компания Boehringer Ingelheim International при проведении научных исследований в области разработки эффективного противовоспалительного вещества нового поколения затратила внушительные финансовые ресурсы. После Мелоксикам проходил долгие клинические испытания.

Эти факторы и сформировали высокую стоимость таблеток Мовалиса. Другие фармацевтические концерны используют готовую формулу и реализуют дженерики на основании патента, поэтому стоимость их продукции несколько ниже.

В качестве наиболее популярных заменителей «Мовалиса» в таблетках можно выделить следующие препараты:

  • Мелоксикам. По эффекту, биодоступности и остальным характеристикам является абсолютным аналогом. Различие заключается в том, что «Мовалис» — запатентованное название, используемое мощной европейской фармацевтической компанией;
  • Мовасин. Самый дешевый аналог Мовалиса;
  • Амелотекс. Отечественный негормональный медикамент группы оксикамов. Чаще назначается пациентам с риском развития язвенной болезни;
  • Мирлокс. Польское средство с продолжительным лечебным эффектом, снижает болезненные реакции на негативные погодные условия;
  • Мелбек. Возможно комплексное применение таблеток и инъекции с соблюдением суточной дозировки не более 15 мг;
  • Би-ксикам. Отличается высокой биологической доступностью. Длительный прием в больших дозировках может снизить эффективность препарата и привести к гастропатии;
  • Артрозан. Не имеет сильного угнетающего эффекта. Основное преимущество — возможность длительного применения (до нескольких месяцев или лет);
  • Месипол. Оба препарата одинаковы по химическому составу и действию. Единственное существенное различие препаратов заключается в стоимости . Мовалис стоит приблизительно 600 рублей, месипол около 300;

Все медикаменты, обладающий аналогичным с таблетками «Мовалиса» механизмом действия, имеют собственную аннотацию к применению и могут отличаться по составу вспомогательных веществ, поэтому заменять один препарат другим можно только после консультации профильного медика.

Формы выпуска

Мелоксикам выпускают в виде раствора для инъекций в ампулах, таблетках различной дозировки и ректальных суппозиториях.

Таблетированный препарат имеет 2 дозировки:

  • Мелоксикам 15 мг;
  • Мелоксикам 7,5 мг.

Таблетки имеют округлую пористую структуру, белого цвета, иногда можно заметить желтоватый оттенок. Без запаха. В зависимости от фирмы выпуска на 1 блистере чаще всего расположены 10 таблеток (может варьировать от 7 до 15), которых в упаковке от 2 до 5.

Ректальные суппозитории выпускаются аналогичным образом и имеют соответственно дозировку 7,5 и 15 мг.

Свечи имеют цилиндрическую торпедообразную форму, гладкую воскообразную структуру. Цвет может варьировать от белого к соломенно-желтому. На срезе допускается наличие воздушного кармана, пористого стержня или воронкообразного углубления.

В упаковке 2 плотных блистера, которые обеспечивают поддержание внутренней температуры, годной для хранения. На каждом блистере расположено 5 ректальных суппозиториев.

Раствор для инъекций содержит в 1 мл 10 мг действующего вещества. В ампуле 1,5 мл раствора, то есть в 1 флаконе 15 мг действующего вещества.

Коричневые ампулыВыпускается раствор для инъекций в затемненных коричневых стеклянных ампулах, что защищает его от попадания прямых солнечных лучей с последующей инактивацией.

В упаковке 1 блистер с 5 единицами суспензии.

Жидкость желтовато-зеленого цвета с характерным резким запахом.

Основное действующее вещество имеет одноименное название — мелоксикам.

Таблетки

Мелоксикам — 7,5 и 15 мг соответственно.

Дополнительные средства:

  • Моногидрат лактозы — используют в качестве стабилизатора и связывающего звена.
  • Крахмал прежелатинизированный — порошок занимает основную массовую долю. Его свойства улучшают проходимость таблетки через пищевод и саму процедуру проглатывания.
  • Крахмал кукурузный — более дешевый наполнитель таблетированной формы препарата, который не оказывает вредное влияние на организм. Его свойства позволяют прессовать лекарство в любую форму, после чего таблетка не меняет своей структуры.
  • Стеарат магния — выступает в качестве связывающего звена между компонентами, в крови не растворяется и улучшает биодоступность мелоксикама. Самостоятельно продукт при попадании в кровь оказывает успокаивающее действие.
  • Диоксид кремния — имеет синтетическое происхождение, в медицине используется в качестве энтеросорбента. Подобным образом, основное действующее вещество препарата кумулируется с помощью адсорбирующих свойств, что позволяет более длительно воздействовать на воспалительные агенты в крови и тканях.
  • Цитрат натрия — связывает свободный Кальций в крови, при этом ингибируя эффект гемокоагуляции, улучшая реологические свойства крови.
  • Целлюлоза микрокристаллическая — продукт растительного происхождения. Наполнитель улучшает высвобождение основного вещества в кровь, снижает время распада таблетированного препарата. Благодаря свойствам компонента мелоксикам лучше кумулируется в тканях, повышается биодоступность и замедляется период полувыведения.

Раствор для инъекций

Мелоксикам — 10 мг в 1 мл.

Дополнительные средства:

  • Меглумин — это проводящая субстанция, которая поддерживает биодоступность препарата и позволяет высвобождаться основному действующему веществу постепенно.
  • Гликофурол — это синтетический растворитель, который добавляют в растворы для инъекций для улучшения растворимости основного компонента в спиртовых соединениях.
  • Хлорид натрия — гипотонический раствор соответствует структуре плазмы. Его добавляют в качестве основного компонента для разбавления действующего вещества.
  • Полоксамер 188 — является стабилизатором в растворе в виде жировой эмульсии, позволяет задерживаться мелоксикаму в неизмененном виде и постепенно высвобождаться из мышцы, прекрасный плазмозаменитель.
  • Гидроксид натрия — щелочь имеет дезинфицирующие свойства, в плазме крови является хорошим растворителем и стабилизатором основного действующего компонента.
  • Вода для инъекций — дистиллированная вода лишена каких-либо ионов и используется в качестве массового наполнения раствора, так как организм не воспринимает жидкость за чужеродного агента.
  • Глицин — улучшает метаболизм клеток головного мозга.

Ректальные суппозитории

Мелоксикам — 7,5 мг и 15 мг в 1 суппозитории.

Вспомогательные компоненты: полусинтетические компоненты.

Основным вспомогательным веществом является глицерин весом 1 грамм. Он обеспечивает легкость введения, быструю эффективность. Глицерин помогает сделать необходимую форму препарата. А также блистер обеспечивает целостность свечи до момента ее введения.

После того, как глицериновые компоненты подверглись температурному влиянию тела, они быстро начинают таять и высвобождать медикаментозное средство.

Фармакокинетика

Всасываемость и биодоступность препарата полностью зависит от пути введения. Инъекционные растворы для внутримышечного введения всасываются полностью и биодоступность препарата практически равна 100%. Максимальная концентрация в крови после введения наблюдается уже через 1-6 часов и составляет примерно 1,8 мкг/мл плазмы крови.

При пероральном приеме препарат всасывается в желудочно-кишечном тракте практически полностью. Биодоступность при пероральном приеме составляет около 89%. Максимальная концентрация наблюдается в крови уже через 6 часов. При постоянном пероральном приеме концентрация остается равновесной на протяжении суток. При принятой дозе 7,5 мг концентрация в плазме крови составляет до 1 мкг/мл. Когда доза 15 мг в таблетке обеспечивает концентрацию в плазме до 2 мкг/мл.

Концентрация и биодоступность при использовании ректальных суппозиториев аналогична внутримышечному введению. Максимальная концентрация в крови наблюдается уже через 60 минут, а оказывает действие спустя 15 минут.

Эффективность препарата и количество растворенного вещества в крови не зависит от наполненности желудка и поступающей пищи.

Мелоксикам обладает высоким сродством (аффинностью) с белками крови — альбуминами. Концентрация составляет до 99%. В синовиальной жидкости также содержится до 50% основного действующего вещества.

ЭлиминацияМетаболизм происходит в печеночной ткани. Элиминация через почки и кишечник. Эти системы органов выводят лекарство в равной степени. При лабораторных обследованиях в моче выделяли 5 метаболитов мелоксикама. Из них 4 представителя неактивны, но 5 активный метаболит — карбоксимелоксикам.

Он элиминируется почками в концентрации 60% от принятой дозы. Он образуется за счет реакции окисления промежуточных форм действующего вещества. В моче в неизмененном виде элиминируется около 10% 5-гидроксимелоксикама.

Общий клиренс действующего вещества в плазме составляет примерно 8 мл/мин. Период полувыведения препарата примерно 21 час.

При легкой и средней степени почечной и печеночной недостаточности изменения фармакокинетики особенно не наблюдается. Слегка увеличивается плазменный клиренс вещества. Терминальная почечная недостаточность снижает степень сродства препарата с альбуминами крови. Также увеличивается количество свободного мелоксикама в виде активного метаболита. Поэтому превышать минимальную дозу 7,5 мл не рекомендуют.

Пожилые пациенты

Показания к применению

Мелоксикам рекомендуют использовать в качестве симптоматического лечения при наличии воспалительного очага. Показанием к применению лекарства являются:

  • Заболевания ревматического генеза (болезнь Бехтерева, ревматическая лихорадка, ревматоидный артрит, псориатический артрит, синдром Рейтера);
  • Неревматические патологии опорно-двигательной системы (механическая травма, миозит, тендовагинит, остеоартроз);
  • Неврологические заболевания — дегенеративно дистрофические изменения позвоночника (ишиас, люмбаго, радикулит, межреберная невралгия);
  • Почечная и печеночная колики;
  • Болевой синдром любого генеза;
  • Головная и зубная боль.

Заболевания ревматического генезаНеврологические заболеванияБолевой синдром любого генезаГоловная и зубная боль

Противопоказания

Основным противопоказанием к применению препарата является повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость компонентов.

Хоть селективный ингибитор циклооксигеназы 2 типа не влияет на 1 типа ЦОГ, который является одним из основных факторов защиты слизистой оболочки желудка, все же препарат не рекомендовано применять людям с:

  • Язвенная болезнь желудкаЯзвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе;
  • Кишечными и желудочными кровотечениями;
  • Прободной язвой в анамнезе.

Относительные противопоказания:

  • Тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
  • Сердечная недостаточность;
  • Внутреннее кровотечение;
  • Возраст до 15 лет;
  • Беременность и период кормления грудью;
  • Заболевания крови, связанные с нарушением свертываемости;
  • Лечение послеоперационной боли, связанной с шунтированием коронарных сосудов.

Инструкция по применению

Внутримышечное введение

Рекомендованная максимальная суточная доза 15 мг, что эквивалентно 1 ампуле раствора.

Людям с особенностями организма (пожилой возраст, почечная недостаточность) вводят до 7,5 мг в сутки, что эквивалентно половине ампулы Мелоксикама.

Для избегания побочных явлений в виде уплотнения в месте инъекции, развития абсцесса необходимо соблюдать правильную технику введения.

Набрать в шприц с тонкой иглой раствор, выпустить из колбы все пузырьки воздуха. Место инъекции предварительно обработать спиртом.

Вводить иглу в латеральный верхний квадрант, чередуя каждый день ягодицы. Иглу держать под углом 90 градусов. Ввести резким движением до проникновения в ягодичную мышцу. Потянуть поршень слегка на себя, чтобы проверить отсутствие крови в игле. Затем медленно вводить лекарственный препарат.

При высокой болевой чувствительности снизить скорость введения. Затем вытянуть иглу из места инъекции и снова обработать спиртом. Желательно помассировать «шарик с раствором» для профилактики абсцесса и уменьшения болевой чувствительности в результате растяжения мышечных волокон.

Ректальные суппозитории

Рекомендованная суточная доза 15 мг — 1 суппозиторий. В случае комбинированного лечения разными формами препарата желательно использовать свечу с дозировкой 7,5 мг 1 раз в сутки.

После опорожнения провести гигиену промежности и наружных половых органов, после чего вводить свечу. Приготовить суппозиторий: отрезать от блистера 1 штуку, положить возле себя открытую упаковку, но не трогать руками сам препарат.

Для легкого правильного введения необходимо лечь на левый бок, подтянуть ноги к животу. Взять в одну руку суппозиторий из упаковки, другой рукой приподнять ягодицу. Расслабить наружный сфинктер и ввести свечу в анальное отверстие. Затем выровнять ноги и сжать ягодицы. Лежать на боку еще 10-15 минут до полного рассасывания лекарственного средства.

Читайте также:  Популярные антибиотики, которые назначают врачи при простатите

Процедура не должна приносить болевых ощущений из-за своей структуры и основного материала.

Таблетированный препарат

Лечение обычно носит комплексный характер. При обострениях воспалительных процессов терапия начинается с внутримышечного введения в течении нескольких суток, после чего переходят на пероральный прием.

Доза подбирается относительно схемы лечения заболевания, которая прописывается врачом и зависит от индивидуальных особенностей организма и течения патологического процесса.

Рекомендовано принимать 1 таблетку в сутки, запивая стаканом воды комнатной температуры. Процедуру выполнять только после приема пищи, так как пустой желудок — это большой фактор риска развития побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Начинать прием желательно с дозы 7,5 мг в сутки. Если терапевтический эффект недостаточен, увеличить до 15 мг в сутки.

Прием таблеток

Не желательно принимать алкоголь во время курса лечения, так как может повыситься токсичность напитка на печень. Также этил усилит действие препарата с риском побочного эффекта.

Прием Мелоксикама снижает эффективность гормональных контрацептивов, поэтому рекомендовано использовать дополнительные способы предохранения.

Такие группы препаратов, как антигипертензивные, диуретики, тромболитики, кортикостероиды, антикоагулянты, дополнительные НПВС в сочетании с Мелоксикамом требуют наблюдения специалиста, так как существует повышенный риск развития побочных явлений.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС