Мареван: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

Показания к использованию

От чего помогает препарат? Варфарин, обладающий кроворазжижающим действием, рекомендуется использовать для лечения и профилактики следующих недугов:

  • Терапия и предотвращение венозного тромбоза и эмболии.
  • Тромбоз крупных сосудов в острой фазе.
  • Ишемическая атака, инсульт.
  • Профилактические меры вторичного характера по предупреждению инфаркта миокарда.
  • Купирование риска тромбоэмболии у пациентов, перенесших хирургическое вмешательство по протезированию сердечных клапанов, фибрилляции предсердий, а также у тех, кто страдает патологиями сердечных клапанов.
  • Постоперационный период, в целях предотвращения тромбообразования.

Возможные противопоказания

Изучив инструкцию по использованию медикамента и его ближайших аналогов, становится очевидно: применение таблеток Варфарин Никомед должно происходить по строгому согласованию с лечащим доктором, под его постоянным контролем.

Список антирекомендаций к лечению Варфарином довольно обширен, включает в себя заболевания различной этиологии и некоторые иные состояния.

Так, лекарство нельзя применять при наличии следующих факторов:

  1. Предрасположенность к аллергии на варфарин натрия, склонность к гиперчувствительности на компоненты препарата.
  2. Стремительные кровотечения.
  3. Почечная и печеночная недостаточность в период обострения, тяжелые фазы данных заболеваний.
  4. Тромбогеморрагический синдром.
  5. Патологическое снижение уровня тромбоцитов в крови, именуемое тромбоцитопенией.
  6. Дефицит C и S – белков.
  7. Варикоз вен ЖКТ.
  8. Артериальные аневризмы.
  9. Склонность к неконтролируемым кровотечениям.
  10. Язвенный недуг желудка, 12-перстной кишки.
  11. Обширные раневые повреждения мягких тканей, в том числе после перенесенных хирургических вмешательств.
  12. Поясничный прокол.
  13. Воспаление эндокарда.
  14. Резкое повышение артериального давления.
  15. Гипертоническое кровоизлияние в клетки головного мозга.

Читайте также:  Какую обувь лучше носить при варикозном расширении вен

Перечень побочных эффектов

Отзывы докторов о лекарстве гласят: видов побочного действия на фоне его приема также немало, поэтому во время терапии необходим строгий врачебный контроль и регулярное измерение уровня МНО (соотношение показателей кровосвертываемости пациента и соответствующих данных здорового человека).

  • Основным и наиболее распространенным побочным действием являются участившиеся кровотечения в тканях органов различной локализации. В особо тяжелых случаях, процент которых составляет примерно 1% от общего числа, требуется срочная госпитализация и переливание крови. Особенно велик риск кровотечений при наличии в анамнезе артериальной гипертензии.
  • Чуть реже имеет место гиперчувствительность к препарату, в результате длительной терапии.
  • Рвотные позывы, ощущение тошноты, разжижение стула – нередкие спутники пациента во время лечения.
  • Темный стул с нездоровым запахом, именуемый меленой.
  • Нарушения здорового состояния кожного покрова: чувство зуда, высыпания, сухость, отмирание кожных клеток. Место локализации кожного некроза: преимущественно кожа ног, изредка – ягодицы.
  • Синдром синего пальца.
  • Появление атеросклеротических бляшек.
  • Повышение билирубина в крови, болезнь Госпела.

Кроме того, очень осторожными при приеме Варфарина Никомед должны быть пожилые люди и пациенты, перенесшие инсульты и кровотечения в области ЖКТ.

Способ приема

Приложенная к лекарству инструкция содержит следующие рекомендации по приему препарата:

  1. До начала терапии необходима сдача крови в целях установления индекса МНО, последующий контроль должен осуществляться каждые 4-6 недель.
  2. Обычно пациентам рекомендуют пить по одному драже Варфарина в день, во избежание передозировки, в одинаковые часы. Рекомендации относительно того, сколько должен продлиться курс, как правило, индивидуальны в каждом случае.
  3. Если пациент впервые начинает варфариновую терапию, ему рекомендуется принимать по 2 драже в день. Такой схемы следует придерживаться первые четверо суток, затем необходимо сделать замер МНО. После чего больной переходит на поддерживающие дозы, составляющие от 1 до 2 драже в день.

Общие требования к показателю протромбинового времени (МНО) таковы:

  • 2-3 ед. при терапии сосудистой эмболии и тромбоза, фибрилляции сердечного предсердия, патологиях сердечных клапанов.
  • 2,5-3,5 ед. после операций по протезированию сердечных клапанов, при тяжелом течении и обострении инфаркта миокарда.

Передозировка Варфарином может быть чревата довольно серьезными последствиями, в первую очередь – обширными кровотечениями различной локализации.

Список аналогов

Иногда лекарство отсутствует в аптеке, в данном случае больному может быть рекомендовано заменить его на аналоги.

Перечень лекарств, которые могут считаться аналогами препарата, довольно невелик, однако подобрать достойную замену возможно.

Итак, возможные аналоги Варфарин Никомед и их примерная стоимость:

  1. Варфарин от 70 до 175 рублей.
  2. Варфарин OBL (цену уточните в аптеке).
  3. Мареван (стоимость зависит от места продажи).
  4. Варфарекс (3 или 5 мг), стоимостью от 135 до 220 рублей.

Существуют также аналоги с отличным составом, схожие по способу лечебного действия, такие как Гепарин, Гепарин Акрихин, Неодикумарин, Аценокумарол.

Состав лекарственного средства

Долобене считается одним из лучших обезболивающих лекарственных средств, существующих на современном рынке медицинских препаратов. Применяющийся наружно, он комплексно воздействует на пораженное место, снимает боль и отеки, борется с воспалением. В состав препарата входят:

  • Гепарин натрия (50 000 МЕ на 100 г лекарственного вещества), замедляющий процесс свертываемости крови, снимающий воспаление, восстанавливающий поврежденные ткани.
  • Декстпантенол (2,5 г на 100 г лекарственного вещества) – производная витамина В3. Превращающийся при попадании на кожные покровы в пантотеновую кислоту, этот компонент препарата улучшает обмен веществ и способствует регенерации тканей.
  • Диметилсульфоксид 90% (16,66 г на 100 г лекарственного вещества), оказывающий противовоспалительное и обезболивающее воздействие на пораженный участок. А также обеспечивающий всасывание прочих лекарств.

Это основные вещества, входящие в состав Долобене. Из дополнительных — роль их не менее значима – стоит отметить кислоту полиакриловую, очищенную воду, масло горной сосны. В аптеках Долобене отпускается без рецепта, однако, применять его нужно только по назначению специалиста.

Показания к применению

Врачи настоятельно рекомендуют использовать Долобене в строгом соответствии с инструкцией. Показан он к применению при:

  • Любых травмах и переломах.
  • Болях, сопровождающих шейный остеохондроз и артрит.
  • Ушибах, вывихах, гематомах.
  • Повреждении мышц, окружающих суставы.
  • Наличии острых болей, носящих неврологический характер.
  • Воспалении тканей, окружающих вены, и нарушении их питания.
  • Растяжении сухожилий и связок голеностопа.
  • Бурситах (воспалении сухожильной сумки).

Состав препарата отлично подобран, поэтому спектр его применения невероятно широк. Однако, как и все лекарственные средства, Долобене имеет ряд побочных эффектов. Именно поэтому лечиться им можно только в соответствии с врачебными рекомендациями – самоназначение препарата в данном случае совершенно недопустимо.

Способ применения

Долобене назначают при наличии острых болей. Использовать препарат нужно в строгом соответствии с инструкцией:

  • Наносить только на пораженное место.
  • Использовать не менее 3-4 раз в сутки.
  • Не укутывать места нанесения повязками.

Читайте также:  Фастум гель: описание, показания и его аналоги

Долобене используют не только в качестве обезболивающего препарата — медики активно применяют его как контактный гель для фонофореза. Имеющий в своем составе действующие вещества определенной направленности, Долобене в разы повышает результативность ультразвуковых лечебных процедур.

Побочные действия

В инструкции к Долобене гелю указано, что при неправильном использовании лекарственного средства и при его передозировке существует возможность появления побочных эффектов:

  • Кожного зуда и покраснения. Однако, после повторного применения препарата они могут исчезнуть – организм просто привыкнет к его составляющим.
  • Крапивницы.
  • Тошноты.
  • Неприятного чесночного запаха изо рта (причиной является присутствие в составе препарата диметилсульфида).
  • Отека Квинке.
  • Головных болей.
  • Одышки и затрудненности дыхания.
  • Изменения вкуса.

Противопоказания к использованию

Гель Долобене обладает рядом противопоказаний, учесть которые при его применении совершенно необходимо. Особенно, если лечение препаратом будет долговременным. Однако, грамотно проконсультировать и дать правильные ответы на возникающие у пациента вопросы может только врач. Использование Долобене противопоказано при наличии:

  • Чувствительности и восприимчивости к любому из компонентов (как основных, так и дополнительных), входящих в его состав.
  • Бронхиальной астмы.
  • Нарушений работы почек и печени.
  • Патологий сердечно-сосудистой системы.
  • Беременности и периода лактации.
  • Язв и ран на пораженном участке.

Применение Долобене категорически противопоказано детям до 5-ти лет. Что касается беременных женщин, данных о вреде, который может нанести им препарат, нет. Однако, рисковать не стоит. А вот кормящим матерям использовать гель не нужно – его основные составляющие, попавшие с молоком в кровь ребенка, окажут отрицательное воздействие на его организм. Если без применения геля Долобене обойтись невозможно, от кормления грудью лучше отказаться совсем.

Особенности применения (особые указания)

Долобене назначается пациентам при наличии у них болей любой динамики. Однако, чтобы достичь ожидаемого от применения препарата эффекта, нужно следовать правилам его использования. Именно четкость соблюдения особых указаний влияет на результативность лечебного процесса.

  • Область нанесения мази нельзя дополнительно обрабатывать другими косметическими или химическими веществами.
  • Мазь следует наносить с особой осторожностью, избегая попадания в глаза, на слизистую рта и носа. Если такое произошло, глаза, рот и нос нужно немедленно промыть большим количеством воды.
  • Необходимо полностью исключить возможность попадания геля на язвы и раны.
  • Во время использования Долобене необходимо беречь кожу от попадания на нее прямых солнечных лучей, ни в коем случай не посещать пляж и солярий.

Использование препарата нужно немедленно прекратить при возникновении любых аллергических реакций. Совмещение мази Долобене и других лекарственных средств наружного применения категорически не рекомендуется.

Мазь Долобене может усилить эффект от использования прочих применяемых препаратов. А в случае использования геля Долобене с лекарственными средствами группы НПВС возможно возникновение периферической нейропатии.

Лекарства-аналоги

Одним из самых известных и востребованных аналогов Долобене является лекарство Гепатромбин С. Однако, на современном рынке медицинских препаратов немало и других российских и импортных аналогов мази, способных стать ее полноценным заменителем. К той же фармакологической группе антикоагулянтов относятся:

  • Анфибра.
  • Ванебос.
  • Гепарин.
  • Клексан.
  • Сепротин.
  • Цибор.
  • Эссавен.
  • Пиявит.
  • Лиотон 1000.
  • Мареван.

ЦиборКлексанГепаринАнфибраЭссавен

Аналоги Долобене, порой, стоят в разы дешевле. Однако, из-за имеющихся у каждого из них сильных фармакологических эффектов, консультация врача перед их применением совершенно необходима.

Отзывы пациентов

Большинство пациентов, использовавших Долобене для избавления от болей и снятия воспаления, им довольны. Именно их отзывы можно найти в интернете:

Сергей Васильевич, 57 лет. В течение многих лет я мучаюсь от болей в суставах и связках, появившихся из-за травмы. Испробовал многие лекарства – ничего не помогало. В том числе, не действовали и назначенные врачом новокаиновые компрессы. По его же рекомендации купил Долобене. Через три дня о боли и не вспоминал, однако, курс лечения все же прошел весь. Сейчас мажу Долобене только при обострениях. Очень доволен – идеальный вариант для всех, кто страдает от болевых ощущений. И кому не помогают таблетки.

Наталья Петровна, 44 года. Про крем Долобене слышала много – и читала, и знакомые рассказывали. Однако, всегда сомневалась в необходимости его приобретения. Но купить мне его, все-таки, пришлось – у меня работа сидячая и от этого ужасно болит поясница. В общем, поговорила со своим лечащим врачом и начала лечиться. Помогло сразу. Правда участок, который я им намазывала, немного покраснел. Меня это не испугало – про побочные эффекты я прочитала. А через пару дней покраснение прошло. И боль тоже исчезла. Как и сомнения в эффективности препарата – теперь Долобене гель, инструкция по применению которого мною изучена досконально, всегда есть в моей домашней аптечке.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

© 2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    ДЕРМАЛАТЛАС