Лизиноприл: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

Таблетки и ампулы Кавинтон: инструкция по применению, цена в аптеках, отзывы врачей и пациентов

Кавинтон ФортеГлавный активный компонент препарата – винпоцетин – определяет его сосудорасширяющее, противотромботическое, улучшающее кислородный обмен и мозговое кровообращение свойства.

Классифицируется как препарат, корректирующий мозговое кровообращение.

Описание препарата Лизиноприл

Клиническая эффективность рассматриваемого средства определяется его многогранным действием, которое он реализует при попадании в кровоток:

Лизиноприл влияет на рецепторы проксимальных канальцев и снижает уровень синтеза и секреции альдостерона.

  1. В значительной мере способствует уменьшению деградации брадикардина.
  2. Стимулирует синтез с последующим высвобождением простагландинов.

Благодаря реализации двух упомянутых выше механизмов легко достигаются следующие клинически значимые эффекты:

  1. АД пациента уменьшается вплоть до приемлемых значений, но ниже них не опускается – этим качеством наделены далеко не все гипотонические средства.
  2. Происходит выраженное снижение показателей давления в капиллярах легких.
  3. Уменьшается показатель ОПСС, из-за чего на несколько порядков снижается ДАД. Объем крови, перекачиваемый сердцем за 1 мин., на несколько порядков увеличивается, что повышает интенсивность кровотока.
  4. Резистентность миокарда (кардиомиоцитов) к функциональным нагрузкам повышается (особенно значительно клинический эффект выражен у людей с СН).
  5. Снижается ГЛЖ и гипертрофия срединной прослойки артериальных стенок (эффект достигается исключительно при длительном систематическом приеме). Кроме того, прием этого ЛС как нельзя лучше способствует выведению солей натрия с мочой, т. е. для него свойственен также натрийдиуретический эффект.

Являясь уже готовым лекарством, а не пролекарством, как остальные представители фармгруппы иАПФ (исключение – Каптоприл, но он предназначен исключительно для оказания неотложной помощи), Лизиноприл демонстрирует клинически значимый эффект примерно через 45–60 минут после приема. При этом наибольшей эффективности Лизиноприл достигает приблизительно через 5–7 часов (продолжительность этого промежутка может варьироваться в зависимости от использованной дозировки лекарства и исходного состояния больного). Общая продолжительность действия составляет порядка суток.

Фармакологическая форма

Касательно расфасовки этого препарата, в которой он поставляется в розничную торговую сеть, можно сказать следующее:

  • Лизиноприл выпускается исключительно только в форме таблеток;
  • наиболее распространенные дозировки варьируются – от 2,5 мг до 20 мг;
  • упаковка содержит 20, 30 или 50 таблеток.

Основной биохимически активной субстанцией является дигидрат лизиноприла, а разница бывает в дополнительных компонентах (так называемых адъювантах, предназначенных для стабилизации рецептурной формы), что зависит исключительно от конкретно взятого производителя. Например, ЛС от русской фирмы АЛСИ Фарма включает:

  • крахмал прежелатинизированный;
  • тальк;
  • кремния коллоидный диоксид;
  • лактозы моногидрат;
  • магния стеарат;
  • микрокристаллическую целлюлозу.

У фармкомпаний из Украины дополнительными адъювантами выступают еще и железа оксид, а также кальция гидрофосфат. Лизиноприл Штада в качестве основной биохимически активной субстанции имеет гидрат лизиноприла, а дополнительных — крахмал прежелатинизированный и некоторые другие.

Инструкция по применению

Чтобы использовать препарат Лизиноприл с максимальной эффективностью, нужно обратить внимание на рекомендации практикующих клиницистов, потому что именно они, как никто другой, знают особенности практического применения этого ЛС в реальной жизни.

Лизиноприл – это препарат, который при условии его правильного использования и при подборе оптимальной дозировки обеспечивает регуляцию АД, а также обладает хорошим эффектом при лечении эссенциальной ГБ.

Но вместе с тем, делая поправку на высокую вероятность нежелательных побочных эффектов и риск передозировки, принимать его необходимо будет исключительно по назначению врача, и только лишь по установленной им схеме. Но даже если вы доверяете доктору, который вам прописал Лизиноприл, то все равно инструкция по его применению, идущая в комплекте, рекомендуется к самостоятельной проработке и детальному ее изучению.

Например, вот несколько основных моментов, на которые необходимо обратить внимание:

  • Препарат используют исключительно для перорального приема и не чаще раза в день, причем вне зависимости от времени суток.
  • Прием пищи совершенно неважен, поскольку они никоим образом не оказывает влияния на процесс усвоения биохимически активной субстанции.
  • Стандартная суточная дозировка ЛС, которую применяют для снижения величин САД и ДАД в стартовой терапии составляет 10 мг. При подозрении на стойкую, резистентную (злокачественную) ГБ, дозировку допустимо сохранять в течение нескольких месяцев – до развития стойкой оптимизации состояния или, наоборот, до его отсутствия, но тогда уже при проведении терапевтических мероприятий в дальнейшем, назначается увеличенная доза, которая кратна 20 мг в день.
  • Максимальная суточная доза, которая применима для понижения АД при первичной или симптоматической ГБ, составляет 40 мг/сут. Но рекомендуется к применению она доктором только в самых крайних ситуациях.

Когда по приведенной выше схеме принимается Лизиноприл от повышенного АД – отзывы однозначно свидетельствуют о том, что максимальный эффект от препарата проявляется на 3–4 неделю после старта приема. Если прервать проведение терапевтических мероприятий или снизить дозировку без предварительной консультации со специалистом, велика вероятность манифеста отрицательной динамики или рецидивное повышение АД.

Обратите внимание, если пациент пребывает на лечении с использованием салуретиков – диуретических средств, особенно сильных, петлевых, однозначно надо отменить их прием как минимум за 48 часов до перорального употребления ЛС. В противном случае, появится риск того, что давление резко понизится, спровоцировав тем самым общее ухудшение состояния.

В ситуации, когда по тем или иным причинам отказ от салуретиков априори невозможен, то однозначно требуется снижение дозировки Лизиноприла (до 5 мг/сут.). Например, в случае с выраженной ХСН, стартовая дозировка препарата составляет 2,5 мг.

Есть и другой нюанс применения. Например, в случае с ОИМ длительность приема ЛС составляет минимум 1,5 месяца.

При каком давлении как принимать

Все зависит от того, какова цель приема этого ЛС, ведь он может использоваться при самых разных недугах, причем далеко не всегда они будут иметь первичный кардиогенный характер. Да, окончательную дозировку верифицирует только лечащий доктор, однако есть зависимость, исходя из которой и определяется тактика ведения больного на Лизиноприле:

  1. При эссенциальной ГБ этот препарат, как и многие другие ИАПФ, используется в качестве первичной монотерапии. В этом случае применяется, как правило, средняя по интенсивности дозировка.
  2. При реноваскулярной гипертензии и ренальной недостаточности доза Лизиноприла назначается в зависимости от показателей клиренса креатинина. Если цифры находятся в диапазоне 30-70 мл в минуту, то ЛС надо принимать от 5 мг до 10 мг в сутки. При КК 10-30 мл – доза фармпрепарата должна варьироваться в диапазоне 2,5-5 мг.
  3. При наличии стойкой эссенциальной ГБ прописывается пролонгированное лечение, которое предполагает прием 10-15 мг в день.
  4. ОИМ – Лизиноприл показан для лечения этой нозологии. Препарат используется в основе составе комплексной терапии. Здесь принято повышать используемую дозировку постепенно.
  5. Диабетическая нефропатия. Пациентам, которые систематически принимают инсулин, ЛС назначается в размере 10 мг в сутки. При возникновении каких-либо осложнений количество можно повысить до 20 мг. Пить таблетки нужно ровно до тех пор, пока АД не будет показывать 90 мм рт. ст.

На основании приведенных данных, нетрудно догадаться, что основное предназначение этого ЛС заключается в снижении АД, повышающегося при различных клинических формах АГ. Может быть применен и в качестве монотерапии, и вместе с другими ЛС в составе терапевтического комплекса.

Противопоказания

Учтите, что даже несмотря на относительную его безопасность, применение данного ЛС может быть опасно для некоторых категорий больных. Например, Лизиноприл не назначается:

  • лицам с индивидуальной гиперчувствительностью к ингибиторам АПФ, в частности, к Лизиноприлу;
  • категорически запрещен к приему беременным и кормящим грудью женщинам;
  • генетически детерминированный отек Квинке и ангионевротический отек в анамнезе также являются весомым поводом для отказа от применения Лизиноприла.

С предельной осторожностью принимать Лизиноприл следует при нозологиях:

  • аортальный стеноз;
  • ИБС;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • недостаточность коронарного или церебрального кровотока;
  • СД 1 и 2 типа;
  • угнетение процесса костномозгового кроветворения;
  • системные заболевания соединительной ткани тяжелой формы;

Побочные действия

Таблетки Лизиноприла в большинстве случаев переносятся пациентами хорошо. Очень редко может иметь место сыпь на коже, зуд, отеки. К наиболее распространенным нежелательным эффектам ЛС Лизиноприл отзывы относят повышенную сонливость и утомляемость, краниалгию разной степени выраженности, ортостатическое головокружение, сухой кашель, а также тошноту и диарею. Согласно данным самой аннотации, Лизиноприл также может стать причиной таких побочных реакций организма, как:

  1. кардиалгия;
  2. выраженная гипотония;
  3. бради- и тахикардия;
  4. ОИМ;
  5. нарушения костномозгового кровотворения.
  6. анурия (отсутствие поступлений вторичной мочи в мочевой пузырь), олигурия (уменьшение количества экскретируемой мочи), а также некоторые другие ренальные проблемы.

Благодаря своей доступности, безопасности (пусть даже и относительной), а самое главное – эффективности, препарат Лизиноприл собрал огромнейшее количество положительных отзывов по всей сети, и люди запомнили, что это высокоэффективное ЛС, употребление которого способно восстановить работу ССС и нормализовать АД.

Елена, 45 лет.

Принимала Лизиноприл 10 мг на протяжении всего месяца. По истечении этого времени удалось стабильно нормализовать АД и справиться с ХСН. В общем одновременно «убили два зайца». Таблетки доступные, недорогие. Купить можно в любой розничной аптеке России. Читала много самых разных реальных отзывов, в которых люди жалуются на возможный вред препарата, у меня все было отлично, вообще никаких побочных действий. Высшей степени довольна ЛС и его невысокой ценой.

Ольга, 60 лет.

Продолжительное время страдала повышенным АД, и что самое печальное, то это какие препараты врач ни прописывал, вообще ничего не помогало. Все изменилось , причем разительно, тотчас же после того, как доктор назначил Лизиноприл. Сначала пила только по 5 мг в сутки, но по рекомендации врача медленно увеличила дозу до 20 мг. Не знаю, как кому, но для меня этот фармпрепарат уже через относительно короткий срок систематического приема принес одну только лишь пользу.

Светлана, 40 лет.

Принимала Лизиноприл в течение 2 недель, и что самое обидное, результата не было. После этого врач решил заменить препарат отечественного производства его импортным аналогом, который называется Диротон – отличается только фирма, которая выпускает ЛС, состав вроде бы как идентичен. Вот это было дело — после первого приема почувствовала клинически значимый результат. К сожалению, на сегодняшний день очень много производителей изготавливают данный вид ЛС, но мне порекомендовали средство немецкой фармкомпании. Действительно хорошие и доступные при этом таблетки.

Оригинальный Лизиноприл на латинском языке пишется как Lisinoprilum и имеет более десятка отечественных и импортных аналогов, которые несколько отличаются по составу адъювантов, производителем, дозировкой и видом упаковки, однако клинически значимая функция у них одинаковая. По большому счету, все налоги Лизиноприла так и называются, однако разница в названии состоит только в наименовании фирмы-производителя:

  1. Teva.
  2. Актавис.
  3. Ратиофарм.
  4. Штада.

При этом, в принципе, допускается замена Лизиноприла любым иным препаратом из группы иАПФ – Рамиприл, Эналаприл, Фозиноприл.

Заменять Лизиноприл можно только другим ингибитором ангиотензинпревращающего фермента, и то это делать надо крайне осторожно.

Несмотря на относительно идентичный механизм действия, все эти препараты реализуют свой клинический эффект с небольшими нюансами, которые в ряде случаев и обуславливают эффективность ЛС.

И то, если уже и делать замену, то только после предварительной консультации лечащего врача. Еда на прием Лизиноприла никакого влияния не оказывает вообще, поэтому он смело может быть использован в качестве плановой терапии самых разных кардиологических патологий.

В некоторых случаях у пациентов, принимающих это ЛС, может ухудшаться острота зрения, а вместе с тем появляться боли в плечевых мышцах. При наличии индивидуальной непереносимости компонентов, которые включены в состав препарата, врач может его заменить – в идеале для замены использовать Диротон, Лизорил, Синоприл, Ирумед. В этих фармпрепаратах, а точнее, в их качестве и эффективности, можно быть уверенным на 100%. Если при передозировке Лизиноприла провести массированную инфузионную в/в капельную терапию с целью повышения уровня АД, то последствий можно избежать.

Фармакологическое действие

Препарат улучшает метаболизм и кровообращение в головном мозге, разжижает кровь и препятствует тромбообразованию.

Главный активный компонент препарата – экстракт барвинка (производное алкалоида дивинкана), оказывает сосудорасширяющий и немного седативный эффект, снижает давление.

Исследования показали, что компонент «винпоцетин» особенно положительно сказывается на различных формах нарушения кровообращения в сосудах мозга.

За счет разносторонних механизмов действия – нейропротекторного, сосудорасширяющего, антигипоксического и антиагрегационного, кровоснабжение головного мозга и переносимость церебральной ишемии улучшается.

Препарат ослабляет течение цитотоксических реакций, которые провоцируются аминокислотами; стимулирует метаболические процессы в головном мозге (за счет увеличения количества поглощаемого кислорода и глюкозы): транспорт глюкозы стимулируется, ее метаболизм сдвигается в более выгодное направление энергетического расходования.

Кавинтон усиливает мозговой кровоток избирательно: увеличивается мозговая фракция минутного объема, сопротивление сосудов головного мозгов уменьшается.

Не создается эффекта «компенсаторного восполнения кровоснабжения» (или же «обкрадывания»), потому как кровь первоочередно активно поступает в ишемизированную область, далее эффект распространяется на жизнеспособную зону со слабым кровотоком.

Сосудорасширяющее свойство объясняется влиянием Кавинтона на гладкие мышцы стенок сосудов.

Вязкость крови уменьшается благодаря повышению пластичности эритроцитов и уменьшению количества поглощаемого ими аденозина.

Препарат улучшает метаболизм норадреналина в тканях головного мозга, обладает антиоксидантным свойством.

Настойка из шишек Сосновые шишки при инсульте

на самом деле являются эффективным методом лечения, узнайте рецепты из нашего материала.Препарат, обладающий антиэпилептическим эффектом, Прегабалин, отзывы

о котором и другую информацию вы можете найти в нашей статье, следует принимать с большой осторожностью.

Формы выпуска

Кавинтон выпускается в формах: Кавинтон таблетки, Кафинтон концентрат для приготовления раствора для инфузий, Кафинтон Форте таблетки.

Они отличаются содержанием активного вещества «винпоцетин» и вспомогательными компонентами, которые влияют на скорость и объемы усвояемости препарата, дополнительные показания.

Таблетки 5 мг

Белые или с желтым оттенком таблетки, круглые, плоские, без запаха, с фаской и выгравированным названием «CAVINTON» с одной стороны.

Дополнительные ингредиенты: магния стеарат, крахмал, тальк, кремнезем коллоидный безводный, лактоза.

В 1 блистере 25 штук.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий 0,5%

​Прозрачный, бесцветный или зеленоватый раствор.ампулы

Дополнительные ингредиенты: аскорбиновая и виннокаменная кислоты, метабисульфит натрия, спирт бензоловый, вода для инъекций, сорбит.

В каждой ампуле содержится 2 мг. В коробке 10 ампул.

Кавинтон Форте 10 мг

Форма препарата Кавитон, пролонгированного действия.

Белые или с желтым оттенком таблетки, имеют форму диска со слегка скошенными краями, с одной стороны выгравирована надпись «10 mg».

Дополнительные ингредиенты: магния стеарат, крахмал, тальк, кремнезем коллоидный безводный, лактоза.

В 1 блистере 15 штук.

Показания к применению

атакаИнструкция по применению указывает, что в зависимости от необходимой дозировки, назначаются таблетки Кавинтон или Кавинтон Форте (обычно, при хронических или неострых формах заболеваниях).

При необходимости более высокой концентрации препарата в крови, препарат вводится инъекционно (в критических случаях или при острых формах заболевания).

В разных областях медицины Кавинтон находит свою нишу.

Неврология

В неврологии используется при:

  • острая или хроническая недостаточность кровообращения в головном мозге (транзиторная ишемия, завершенный или прогрессирующий инсульт, атеросклероз церебральных артерий, послеинсультное состояние, гипертензивная или посттравматическая энцефалопатия, когнитивные нарушения, вызванные инфарктом или различными формами сосудистых поражений, вертебробазилярная недостаточность);
  • неврологические или психические расстройства, вызванные цереброваскулярной недостаточностью (головокружения, нарушения памяти, апраксия, речевые нарушения, неспособность выполнять определенную последовательность движений или другие двигательные расстройства);
  • вегетативные проявления менопаузы.

Офтальмология

В офтальмологии также широкий спектр применения:

  • различные расстройства зрения, вызванные ангиоспазмом, эмболией или тромбозом сосудов глаз, атеросклерозом;
  • дегенеративные нарушения в сосудах или сетчатке глаза, в желтом глазном пятне;
  • посттравматическая, поствоспалительная или посттромботическая глаукома.

Отоларингология

Как и в отоларингологии:

  • снижение слуха, вызванное сосудистыми нарушениями, приемом лекарственных препаратов или другими причинами (например, вследствие шумовой перегрузки, идиопатия);
  • старческая тугоухость;
  • шум в ушах;
  • болезнь или синдром Меньера;
  • оловокружения, вызванные нарушениями работы вестибулярного аппарата;
  • кохлеовестибулярный неврит.

Оптимальная форма препарата и дозировка подбирается врачом, в зависимости от стадии заболевания, ее симптоматики, возможных осложнений и индивидуальных особенностей организма.

Противопоказания

Среди общих стоит отметить непереносимость компонентов (-а) препарата:

  • Кавитон 4 мг и Кавитон Форте 10 мг содержат 140 и 180 мг лактозы, соответственно (при непереносимости лактозы);ишемия
  • 1 ампула Кавитона раствора для приготовления инфузий содержит 160 мг сорбитола (противопоказано или применять с осторожностью для диабетиков).

Инструкция по применению на ампулы Кавинтон указывает, что концентрат для раствора противопоказан:

  • тяжелая форма геморрагического инсульта;
  • запущенная аритмия;
  • ишемия сердца в тяжелой стадии.

Кавинтон (все формы) применять с осторожностью при гипотонусе сосудов, нестабильном артериальном давлении.

При беременности и лактации

Активные компоненты препарата проникают сквозь плаценту, но концентрация в плацентарной крови ниже, чем в крови беременной женщины. При высокой концентрации Кавинтона в утробе возможны внезапные аборты и кровотечения в плаценте (вероятно, благодаря усилению кровоснабжения в плаценте).

В течение часа после приема лекарства с грудным молоком выделяется около 0,25% от всей дозы. Запрещено совмещать лактацию и прием Кавинтона.

При проблемах с печенью или почками

Поскольку препарат не обладает нефро- и гепатотоксическим свойством, в корректировке дозы нет необходимости.

Прием в детском возрасте

Препарат не назначается детям до 18 лет, ввиду недостаточных исследований в данной области.

Способ применения

Следует учесть, что способ применения отличается от формы препарата.

Таблетки лекарства

Назначают внутрь, после еды.

Стандартная дозировка: по 5-10 мг 3 р. в день (15-30 мг в день).

Начальная суточная доза (рекомендуется): 15 мг.

Максимальная доза (в сутки): 30 мг.

Уже через неделю ощутим терапевтический эффект.

Курс лечения длится от 1 до 3 месяцев, обычно.

В тяжелых случаях время приема препарата может быть продлено до 8 месяцев.

После отмены препарата или завершения курса дозировку необходимо понижать постепенно, в течение 3 дней.

Концентрат для раствора

Вводить внутривенно, капельно, небыстро (при макс. скорости 80 капель в минуту).

Запрещено:

  • внутримышечное введение;
  • внутривенное введение струйно;
  • вводить вещество без разведения — в/в.

Готовый раствор применять в течение первых 3 часов после разведения концентрата.

Приготовление раствора: для разведения можно применять физический или глюкозный раствор (также можно раствор Рингера, Риндекса, Салсола, Реомакродекса).

Дозировка: начальная суточная доза – 20 мг препарата в разведении 500-1000 мл раствора.

как действует лекарствоСредняя суточная доза: 35 мг препарата в день с расчетом на 60 кг массы тела.

Максимальный объем: до 1 мг на 1 кг.

Длина курса: от 10 дней до 3 недель.

Перед завершением курса дозировку снижать постепенно, с последующим переходом на таблетированную форму препарата по 10 мг 3 раза в сутки.

Побочные действия

Прием Кавинтона достаточно редко сопровождается побочными явлениями, но все же внимательно вычитав инструкцияю по применению к уколам и таблеткам Кавинтон, такие удалось обнаружить:

  1. Сердечнососудистая система: нестабильность артериального давления, усиление симптомов имеющейся аритмии (нечасто), тахикардия, изменения на ЭКГ (удлинение интервала QT, угнетение сегмента ST), несвоевременные сердечные сокращения; воспаление венозных стенок (раствор); приливы (только таблетки).
  2. Нервная система: сонливость или бессонница, головная боль, головокружения, слабость (чаще это симптом основной болезни).
  3. Пищеварительная система: тошнота, сухость во рту, изжога.
  4. Кожные реакции: крапивница, сыпь, покраснение кожи (при инфузии), повышенная потливость.

Некоторые пациенты отметили возникновение чувства голода после употребления Кавинтона.

Особые указания

Дополнительные требования:

  • после перенесения геморрагического церебрального инсульта внутривенное введение разрешено только после стихания острой симптоматики болезни (через неделю примерно);
  • состорожностью подбирать дозировку людям, которые занимаются вождением транспортных средств и чья профессия требует повышенной концентрации внимания (препарат может влиять на скорость психомоторных реакций).

Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем

Раствор для инфузий Кавинтон несовместим с гепарином (запрещено вводить эти растворы в одном шприце – возможны кровоизлияния). Однако при необходимости, совместная (параллельная) терапия данными веществами допустима.

Больным, принимающим препараты для понижения АД или лекарства, которые увеличивают интервал QT, Кавинтон назначать с осторожностью.

Запрещено употреблять алкоголь в ходе лечения Кавитоном.

Отзывы пациентов и врачей

Отзывы врачей и пациентов про Кавинтон Форте носят в основном положительный характер:

  1. Пациент Игорь: «Уже 5 лет как принимаю Кавинтон – по одной таблетке с утра и вечером – и никаких побочных эффектов!».
  2. Пациент Мария: «У моего ребенка диагностировали повышенное внутричерепное давление в 2 месяца. Он кричал постоянно, был тише только когда ел или спал по чуть-чуть. Эта проблема возникла вследствие энцефалопатии, полученной при родах (последствие гипоксии). Нам назначили Кавинтон — вот уже 2 месяца принимаем. Уже через неделю улучшения были заметны – крики прошли, малыш стал спокойным и никакой неврологии!».
  3. Доктор Наталья Ивановна: «Препарат хорош тем, что у него достаточно широкий спектр действия при неврологических, офтальмологических и слуховых нарушениях различной этиологии. В целом положительно сказывается на микроциркуляции и восстанавливает метаболические процессы в послеишемических участках мозга».
  4. Доктор Инесса: «Очень важно – употреблять Кавинтон не по симптомам, а после проведения диагностики».

Отзывы указывают на то, что можно применять Кавинтон для детей, даже для грудничков.

Положительные и отрицательные характеристики по опыту практического применения

  • очень хорошо справляется со многими проблемами ЦНС и циркуляторными нарушениями;таблетки Кавинтон
  • доступная цена;
  • терапевтический эффект заметен уже после первой недели;
  • разнообразие форм выпуска.
  • не действует на 1-4 день;
  • число проявляемых побочных эффектов на практике, в процентном соотношении, больше, чем указано на соответствующих ресурсах и в инструкции;
  • некоторые замечают эффект только после завершения курса;
  • не всегда помогает при гипервозбудимости.

В целом, пациенты довольны результативностью данного средства.

Стоимость препарата

Цена на ампулы и таблетки Кавинтон зависит от размера упаковки и от конкретной аптеки:

  1. Кавинтон 5мг, 50 штук: 225-245 рублей.
  2. Кавинтон Форте 10 мг, 30 штук: 220-260 рублей.
  3. Кавинтон концентрат 5 мг, 10 ампул: 220-250 рублей.

Отпуск в аптеке

Препарат отпускается только при наличии рецепта.

Плюсы и минусы аналогов

Препараты-аналоги Кавинтона содержат такое же активное вещество – винпоцетин.

Главное различие – дозировка активного компонента, формы выпуска, производитель, дополнительные ингридиенты, которые влияют на биодоступность (процент усвояемости), скорость абсорбции и вывода:

  • Винпоцетин  (в 2 раза дешевле, биодоступность ниже, время достижения максимальной концентрации больше, более разнообразное количество предлагаемых дозировок);
  • Корсавин (только таблетки 5 мг, в 2 раза дешевле, биодоступность ниже, другие показатели аналогичные Кавинтону);
  • Нейровин (больше побочных действий, выпускается в таблетках 5, 10 мг, фармакодинамика аналогичная Кавинтону).

Описание препарата

Лизиноприл — это лекарство, которое относится к группе препаратов ингибиторов АПФ. Активное вещество, которое входит в его состав, помогает приостановить формирование гормона альдостерона и активизирует процесс биосинтеза простагландинов. Начинает действовать средство через час после приема. Полное действие наступает через семь часов. Назначается при высоком давлении.

Основные действия препарата на организм человека:

  • понижение АД;
  • способность сужать сосуды;
  • замедление процессов ремоделирования сердца;
  • не позволяет развиваться ишемии;

Таблетки Лизиноприл показаны пациентам с повышенным АД, патологиями сердца, ранней формой инфаркта миокарда и при диабетической нефропатии. Диабетикам данное лекарство помогает не только контролировать давление, но и улучшать чувствительность тканей к инсулину. Также препарат способен повысить усвояемость глюкозы и понижать уровень холестерина в крови.

Важно! Таблетки Лизиноприл не рекомендуется пить беременным и женщинам в период кормления грудью. Это обусловлено тем, что некоторые составляющие способны проникать сквозь плаценту, поражая органы плода.

Запрещается принимать данный вид препарата при:

  • повышенной чувствительности к отдельным составляющим;
  • невосприятии лактозы;
  • ангионевротическоми идиопатическом отеке;
  • непереносимости ингибиторов АПФ.

Противопоказан Лизиноприл также лицам, которым не выполнилось 18 лет. Осторожно следует пить таблетки людям с хроническими патологиями, слабым мозговым кровообращением.

Тем пациентам, которые принимают данный вид препарата, следует полностью отказаться от употребления алкоголя. Таблетки способны в разы повышать токсические действия спиртных напитков.

Для большей эффективности принимать препарат рекомендуется утром, а не вечером. Важно каждую таблетку запивать стаканом воды. Прием таблеток не связан с употреблением пищи. Таблетки можно пить как до, так и после еды.

Укажите своё давление

Идет поиск

Не найдено

Показать

Какие бывают побочные действия препарата?

Таблетки в основном переносятся пациентами хорошо. Очень редко может наблюдаться сыпь на коже, зуд, отеки. Побочные действия лекарства:

  • головокружения;
  • частая утомляемость;
  • сонливость;
  • затяжная депрессия;
  • запоры;
  • жидкий стул;
  • стенокардия;
  • кашель;
  • низкие показатели гемоглобина.

В редких случаях у пациентов, принимающих данное лекарство, может ухудшаться острота зрения, и появляться боли в плечевых мышцах.

При непереносимости компонентов, которые входят в состав препарата, врач может его заменить. Существует ряд аналогов, действия которых подобны таблеткам Лизиноприла. К ним относятся: Даприл, Диротон, Лизорил, Синоприл, Ирумед.

Совет! Замену препарата должен осуществлять только врач.

Принимать медикамент следует согласно инструкции. При передозировке может наблюдаться артериальная гипотензия. В подобном случае больному назначается ведение физиологического раствора. Также у пациентов может появиться сильная усталость, сонливость, сухость в ротовой полости, нарушение мочеиспускания, тахикардия.

Читайте также:  Препарат Нолипрел от повышенного давления: инструкция и аналоги

Совместимость данного препарата с другими фармакологическими средствами полностью не установлена. При употреблении таблеток с иными ингибиторами АПФ может наблюдаться отечность языка, гортани, лица, губ, верхних и нижних конечностей.

Состав препарата

таблетки Лизиноприл (по латыни — Lisinoprilum) выпускается в форме таблетки, которая может содержать от 2,5 до 40 мг одноименного действующего вещества (монопрепарат). Так, например, таблетки Лизиноприл 10 мг содержат 10,89 мг лизиноприла дигидрата, что, как отмечено в инструкции по применению, эквивалентно 10 мг лизиноприла.

Состав препарата, помимо активного вещества — ингибитора АПФ, представлен вспомогательными компонентами, не оказывающими терапевтического эффекта: различные соли, крахмал, красители и прочее.

Механизм действия

Фармакологический эффект препарата объясняется тормозящим действием лизиноприла в отношении активности дипептидиловой карбоксипептидазы. Этот фермент катализирует трансформационные процессы в двух системах:

  • ренин-ангиотензиновой;
  • калликреин-кининовой.

В ренин-ангиотензиновой системе дипептидиловая карбоксипептидаза стимулирует переход ангиотензина из первой формы во вторую, что приводит в тонус сосудистую стенку, повышая тем самым АД. В калликреин-кининовой системе указанный фермент стимулирует расщепление брадикинина — пептида, оказывающего сосудорасширяющее действие.

В инструкции по применению отмечено, что препарат Лизиноприл, действующее вещество которого — лизиноприла дигидрат, затормаживает процессы в обеих системах, то есть:

  • препятствует трансформации ангиотензина;
  • снижает скорость расщепления брадикинина.

Благодаря этому достигается сосудорасширяющее действие, нормализующее АД.

Кроме того, действующее вещество влияет на метаболизм и других биологически активных веществ в организме. Именно с этим связаны многочисленные побочные действия препарат Лизиноприл, основным из которых является кашель.

От чего таблетки Лизиноприл?

Механизм действия, описанный в предыдущем параграфе, дает понимание о показаниях к применению препарата Лизиноприл. То, от чего эти таблетки, определяется способностью действующего вещества блокировать трансформацию ангиотензина и брадикинина, в результате чего снижается артериальное давление.

Дополнительно Лизиноприл, как указывается в инструкции по применению, оказывает следующие эффекты:сердце человека

  • уменьшает левожелудочковую гипертрофию;
  • улучшает насосную функцию сердца;
  • увеличивает почечный кровоток;
  • улучшает почечную функцию;
  • оказывает нефропротекторное действие.

Благодаря комплексному действию, показания к применению таблеток Лизиноприл, в соответствии с инструкцией по применению, включают в себя не только АГ, но и сердечную недостаточность (в составе комплексных мер), инфаркт миокарда, нарушение работы почек на фоне сахарного диабета.

Какой производитель лучше?

Лизиноприл, как действующее вещество, входит в состав десятков моно и комплексных препаратов. Большое количество из них так и называется — Лизиноприл. Производители — это и национальные, и международные фармацевтические предприятия.

Органика

таблетки Лизиноприл ОрганикаЛекарство Лизиноприл от российской компании Органика является самым бюджетным на сегодня вариантом препарата. По этой причине он часто выбирается пациентами, которые не могут позволить импортные аналоги таблеток Лизиноприл. Отзывы это лекарственное средство получает положительные.

Штада

Препарат Лизиноприл производится российским нижегородским фармацевтическим холдингом, а также не российскими компаниями, входящими в международный концерн Stada AG. Многие пациенты выбирают лекарственное средство от этого производителя, хотя оно в 2 раза дороже Органики.

Ратиофарм

Среди сотен препаратов, выпускаемых известным немецким фармхолдингом, имеется и Лизиноприл. Применение его аналогично всем другим лекарствам с этим действующим веществом. Отличие может быть существенным для некоторых пациентов: Ратиофарм, и это указано в инструкции по применению, делает препарат без лактозы.

Астрафарм

Украинская фармацевтическая фабрика Астрафарм предлагает один из самых бюджетных вариантов препарат Лизиноприл. Отзывы больных о нем в основном положительные, что определяется ценовым фактором, а также отсутствием лактозы в составе препарата.

Тева

На восточноевропейский рынок Лизиноприл от международного концерна Тева изготавливается на венгерском заводе медпрепаратов. Поэтому этот вариант лекарства, как импортное средство, стоит дороже рассмотренных выше.

Это далеко не полный перечень всех вариаций препарата под однотипным названием: их наберется, как минимум, два десятка.

Как правило, выбирая Лизиноприл, в частности какой производитель лучше, потребители полагаются в большей степени на ценовой фактор. Однако пациентам следует иметь в виду, что более дорогие аналоги могут лучше переноситься и иметь менее выраженные побочные эффекты (это не касается кашля).

стадии гипертонии

Отзывы пациентов, принимавших препарат

Для лечения гипертонии достаточно часто назначаются ингибиторы АПФ, как одни из наиболее эффективных лекарственных средств, в том числе препарат Лизиноприл. Отзывы пациентов, принимавших препарат, по этой причине многочисленны. Абсолютное большинство из них носит положительный характер.

тонометрЛюди отмечают следующие важные характеристики лекарственного средства:

  • «хорошо держит давление»;
  • нужно принимать однократно в сутки;
  • недорогой.

В некоторых случаях пациенты отмечали слишком сильное снижение АД, появление слабости, угнетенного состояния — типичных признаков передозировки препаратом, говорящих о том, что доза была подобрана неверно.

Имеются отзывы, в которых зафиксированы случаи реализации в аптеках поддельных лекарственных средств под названием Лизиноприл. Потребителям следует быть внимательными и приобретать препарат в знакомой упаковке, от известного им производителя и по нормальной цене.

Можно ли принимать одновременно?

Лечение гипертонии, сердечной недостаточности, постинфарктного состояния в большинстве случаев проводится с помощью комбинации препаратов из разных фармакологических групп. Это справедливо и для Лизиноприла.

С Амлодипином и Розувастатином

таблетки АмлодипинДанное сочетание лекарственных веществ является одним из самых эффективных в практике лечения многочисленных кардиологических заболеваний, сопровождающихся гипертонией и выраженным атеросклеротическим процессом.

Комбинация амлодипин, лизиноприл и розувастатин, при отсутствии противопоказаний к каждому из них, может назначаться при:

  • АГ;
  • остром коронарном синдроме;
  • сердечной недостаточности;
  • фибрилляции предсердий.

Комбинированный препарат, содержащий все три компонента, выпускается венгерской фармкомпанией Гедеон Рихтер под торговым названием Эквамер.

С Гидрохлоротиазидом

Комбинация ингибитора АПФ и диуретика является самой распространенной в терапии АГ. Лизиноприл и гидрохлортиазид позволяют более успешно контролировать давление в тех случаях, когда нужный эффект не достигается приемом одного из этих препаратов. В аптеках можно найти многочисленные препараты, содержащие оба вещества (в дозировке 10 или 20 мг лизиноприла и 12,5 мг гидрохлоротиазида):

  • Ирузид;
  • Ко-Диротон;
  • Лизинотон Н;
  • Лизоретик;
  • Рилейс-Сановель плюс.

С Индапамидом

Врачи не назначают Лизиноприл вместе с Индапамидом, заменяя последний на гидрохлоротиазид. Не существует и комбинированных препаратов с таким составом. Поэтому, если вас интересует вопрос, можно ли принимать одновременно Индапамид и Лизиноприл, то от такой комбинации следует воздержаться. Индапамид, как правило, комбинируют с аналогом Лизиноприла — Эналаприлом.

Аналоги и замены: что лучше

Фармакологическая группа, к которой относится Лизиноприл (препараты, ингибирующие дипептидиловую карбоксипептидазу), представлена несколькими десятками препаратов. Кроме того, имеются лекарственные средства из иных групп:

  • блокаторов рецепторов ангиотензина (БРА);
  • блокаторов медленных кальциевых каналов (БМКК);
  • бета-адреноблокаторов (БАБ),—

— все они обладают антигипертензивным действием и при определенных условиях могут выступать в качества аналога и замены препарата Лизиноприл.

Эналаприл

таблетки ЭналаприлЛекарства на основе эналаприла традиционно широко используются в лечении АГ и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Они не имеют каких-либо преимуществ перед лизиноприлом. Как правило, требуют назначения 2-кратного приема в сутки.

Берлиприл

В основе препарат Берлиприл находится рассмотренный выше эналаприл. Если говорить о том, что лучше, то Лизиноприл для многих пациентов оказывается более удачным выбором.

Престариум

Выбирая Лизиноприл или Престариум, что лучше при гипертонии, следует отметить, что периндоприл, входящий в состав Престариума метаболизируется в печени, что может иметь значение для больных циррозом и с печеночной недостаточностью. Кроме того, периндоприл быстрее проявляет свой максимальный эффект (через 3 часа), но его нужно пить строго до еды, так как наличие пищи снижает его всасывание.

Диротон

Синонимы препарата Лизиноприл многочисленны. Одним из наиболее дорогих является лекарство, выпускаемое венгерской Гедеон Рихтер, Диротон. Считается более качественным аналогом, что находит свое отражение в отзывах на тему, что лучше — Лизиноприл или Диротон. Пациенты, которые не стеснены в финансовых средствах, останавливают свой выбора на последнем.

Каптоприл

Препараты на основе каптоприла действуют быстрее (в течение получаса), однако эффект сохраняется недолго, из-за чего требуют 3-кратного приема в день. В силу этого каптоприлсодержащие лекарственные средства не очень подходят для постоянной терапии: доказано, что лишь небольшая часть пациентов способна придерживаться высокочастотного режима приема длительное время. Это следует иметь в виду, выбирая Лизиноприл или Каптоприл, что лучше из них.

Рамиприл

таблетки РамиприлСреди ингибиторов дипептидиловой карбоксипептидазы рамиприл является одним из пяти, в отношении которых в ходе крупных клинических исследований было доказано, что их применение у больных АГ снижает уровень смертности.

В этом смысле выбор между лекарствами Рамиприл или Лизиноприл, что лучше из них, не может быть сделан на основе объективных данных. Однако, возможно, что индивидуальная переносимость того или другого лекарственного средства будет различна.

Если кашель от Лизиноприла, то вопрос, чем заменить его, приобретает особую актуальность. Одним из вариантов может быть Лориста.

Активное вещество — лозартан калия — имеет другой механизм действия и поэтому не вызывает кашля. Однако, принимая решение, что лучше Лизиноприл или Лориста, следует иметь в виду, что последний препарат снижает давлении менее эффективно (на 8 мм. рт. ст. против 20 мм. рт. ст. у лизиноприла — по данным клинических исследований). Кроме того, Лористу следует пить 2 раза в день, и она также имеет внушительный список побочных эффектов и противопоказаний, изложенные в инструкции по применению.

Лекарство Валз (действующее вещество — валсартан) принадлежит к той же фармгруппе, что и Лориста, однако по сравнению с последним оно имеет важное преимущество — длительность эффекта, что позволяет принимать его однократно в сутки. Как и другие БРА, валсартан обычно комбинируют с другими препаратами. Если говорить о монотерапии, то Лизиноприл можно признать лучшим и более эффективным.

Бисопролол

Препараты на основе бисопролола блокируют адренорецепторы сердца и аорты, снижая тем самым частоту сердечных сокращений и минутный объем крови, понижая давление. Необходимо отметить, что механизм снижения давления у препаратов группы БАБ до конца не ясен, что отмечено в инструкции по применению. Выбирая Лизиноприл или Бисопролол, что лучше для пациента, врач примет во внимание многочисленные факторы и сделает наиболее правильное назначение.

Заключение

  1. Лизиноприл относится к ингибиторам дипептидиловой карбоксипептидазы и во многих случаях является препаратом выбора для терапии АГ. Форма выпуска — таблетки в дозировке от 2,5 до 40 мг.
  2. Инструкция по применению содержит подробное описание, как принимать Лизиноприл: однократно в сутки, с утра, безотносительно приема пищи.
  3. Говоря о том, как долго можно принимать препарат без перерыва, необходимо подчеркнуть, что лечение лизиноприлом длится, пока оно сохраняет свою эффективность и хорошо переносится пациентом.
  4. Лизиноприл получает хорошие отзывы об эффективности его применения, как от пациентов, так и от терапевтов и кардиологов.
  5. Если Лизиноприл не помогает, то, чем заменить, необходимо решать в каждом конкретном случае в индивидуальном порядке. Как правило, переходят на комбинированную терапию, включающую ингибитор АПФ с диуретиком или с БМКК.
  6. Аналоги препарата, не вызывающие кашель, не являются в полной мере аналогичными и имеют свои побочные эффекты и противопоказания, учитывая которые, очень часто пациенты остаются на терапии Лизиноприлом, даже несмотря на кашель.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС