Коронал: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

Содержание

  • О препарате Конкор и Конкор Кор
  • Показания к применению
  • Противопоказания
  • Возможные побочные эффекты
  • Применение при высоком давлении
    • Высокое давление и пульс
  • Низкие параметры давления
    • Низкое артериальное давление, высокий пульс
  • Совместимость с гипотензивными препаратами
  • Чем можно заменить Конкор?
    • Отечественный Бисопролол
    • Коронал
    • Эгилок
    • Анаприлин
    • Небилет
    • Карведилол

При проблемах с давлением, различных патологиях в работе сердечной мышцы, назначают комплексное лечение. Применяют медикаментозные составы из разных категорий. Конкор относится к категории адреноблокаторов, эти таблетки от давления нормализуют параметры АД, эффективно снижая высокие показания.

Описание препарата

Бета-адреноблокаторы с селективным действием, согласно протоколу МОЗ и рекомендациям международных ассоциаций кардиологов, являются препаратами выбора для применения у людей трудоспособного возраста, а также при осложненном течении гипертонической и ишемической болезни. Доступным и качественным средством, представленным на фармацевтическом рынке, является Коронал.

Форма выпуска и цена

Коронал выпускается в форме таблеток с содержанием действующего вещества (бисопролола фумарат) 5 и 10 мг. В аптечных сетях можно встретить упаковки по 10, 30, 60 таблеток. Таблетки слегка овальной формы, с полоской на одной из сторон, желтоватого (дозировка по 5 мг) или светло-розового цвета (дозировка по 10 мг).

Форма выпускаСодержит в качестве дополнительных веществ:

  • кукурузный крахмал,
  • микроцеллюлозу,
  • пищевые красители,
  • макрогол.

Благодаря им, обеспечивается высокая биодоступность (препарат всасывается на 90-92%), отсутствие негативного влияния на пищеварительную систему. Все компоненты безопасны и разрешены к применению в фармацевтике Всемирной организацией здоровья.

Цена на Коронал доступна и составляет:

  • с дозировкой 5 мг – 33 грн. (130 рублей) за упаковку из 30 таблеток;
  • с дозировкой 10 мг – 60 грн. (240 рублей) за такую же упаковку.

В аптеке его можно купить только при наличии рецепта от лечащего врача.

Состав и механизм действия

Бисопролол, активное вещество Коронала, блокирует действие катехоламинов (адреналин, дофамин и др.) на сердечную мышцу, уменьшает число сердечных сокращений и сердечный выброс крови миокардом. Увеличивается продолжительность диастолического расслабления, что приводит к исчезновению гипоксии, прекращению болей в сердце и снижению артериального давления.

Механизм действия бета-блокаторов

Гипотензивное действие активного вещества также обусловлено влиянием на стабилизацию работы сердца и замедлением электрического возбуждения миокарда. Действие препарата начинается через 2 часа после приема и продолжается до 12 часов.

Свойства

Терапевтический эффект Коронала обусловлен его гипотензивными, антиангинальными свойствами, способностью снижать атриовентрикулярную проводимость и уровень ренина в плазме. Препарат устраняет боль в сердце и тахикардию, снижает давление и нагрузку на сердце.

Показания и противопоказания

Основным показанием для приема Коронала являются:

  • эссенциальная артериальная гипертензия;
  • стабильная стенокардия напряжения;
  • компенсированная стадия хронической сердечной недостаточности.

Характеристика заболевания

Также медпрепарат применяют при приступах мерцательной тахиаритмии и вторичной артериальной гипертензии.

Запрещено назначение при развитии острых неотложных состояний, таких как:

  • инфаркт миокарда;
  • гипертонический криз;
  • острая сердечная недостаточность.

Учитывая способность бисопролола снижать проводимость электрического импульса, он противопоказан при атриовентрикулярных блокадах, брадикардии, синдроме слабости синусового узла.

Не следует употреблять это лекарство людям, имеющим аллергию на один из компонентов и страдающим тяжелыми заболеваниями ЖКТ и печени. Медпрепарат противопоказан при неконтролируемых формах бронхиальной астмы, сахарного диабета, при поздних стадиях болезней с нарушением микроциркуляции.

Запрещено применение во время беременности т. к. бисопролол проникает через маточно-плацентарный барьер и оказывает негативное влияние на кровообращение плода. Изучение влияния на ребенка во время грудного вскармливания не проводилось.

Внимательно следует подходить к подбору дозы пациентам с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью.

Возможные побочные действия

Развитие нежелательных эффектов во время лечения в большинстве случаев связано или с индивидуальной реакцией организма на лечение, или неправильным подбором дозировки. Среди наиболее распространенных побочных реакций отмечаются следующие:

  • Брадикардиябрадикардия;
  • головная боль, помутнение сознания;
  • жжение в глазах, обусловленное снижением слезоотделения;
  • нарушения стула;
  • чувство тошноты;
  • кожные реакции в виде крапивницы, зуда;
  • мышечная слабость.

Очень редко возможно развитие токсического гепатита с повышением уровня АЛТ и АСТ, нарушение психического состояния и кратковременные потери сознания.

При передозировке развивается гипотензия, потеря сознания, снижается уровень сахара в плазме крови, возможны признаки бронхоспазма и острой недостаточности сердца. В случае появления вышеперечисленных симптомов следует обратиться к кардиологу, после отмены препарата будет проведено соответствующее лечение.

Группа бета-адреноблокаторов широко представлена на фармацевтическом рынке. Пациенты могут выбрать необходимую дозировку, страну и фирму производителя, согласно личным предпочтениям и финансовым возможностям.

Наиболее распространенными препаратами с бисопрололом являются:

  1. Бисогамма.
  2. Бипрол.
  3. Бисопролол Ратиофарм.
  4. Кординорм.
  5. Конкор.
  6. Корбис.

Следует отметить, что аналоги могут отличаться от Коронала по качеству. Это может повлияет на интенсивность лечения и скорость наступления желаемого эффекта.

Отзывы врачей и пациентов

Коронал имеет большое количество положительных отзывов пациентов. Основные плюсы, отмеченные ими,  – это необходимость принимать препарат один раз в сутки, отсутствие большого количества побочных явлений. Невозможно не оценить доступную цену на препарат.

Немаловажным для большинства лиц трудоспособного возраста является отсутствие влияния Коронала на концентрацию внимания и способность управлять транспортными средствами.

Отзывы врачей-кардиологов говорят в основном об отсутствии негативных изменений при проведении контроля с помощью электрокардиограммы, легкости подбора дозировки и хорошей переносимости препарата. Отрицательные моменты касаются того, что требуется время для отмены в случае необходимости перехода на другие лекарственные средства.

Положительный эффект от приема Коронала зависит от времени начала и продолжительности лечения. Следует постоянно проводить контроль уровня АД, ЧСС, наблюдать за общей реакцией организма.

Загрузка…

Поделитесь в сетях!

Славина Ирина

Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Славина Ирина, Facebook

Образование:

  • 2009 — 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 — 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 — наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией.

У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Спросить врача

Аналоги препарата Бивотенз и инструкция по его применению

От чего применяют таблетки Арител и инструкция к ним

Инструкция по применению и от чего назначают таблетки Биол?

Отзывы кардиологов о препарате Бинелол и его инструкция по применению

Аналоги и отзывы о препарате Невотенз, его инструкция

Аналоги препарата Лодоз и его инструкция по применению

О препарате Конкор и Конкор Кор

Конкор является препаратом из категории избирательных бета-блокаторов, применяемых от давления. Действие лекарства основано на блокировании влияния адреналина, из-за чего возникают частые сокращения сердечной мышцы, и повышаются параметры АД.

Благодаря селективности препарата, не нарушается ход обменных процессов. При употреблении таблеток исключено влияние на гладкую, сосудистую мускулатуру.

Основным, активным веществом лекарственного состава выступает бисопролол. Дополнительные компоненты препарата:

  • крахмал из кукурузы;
  • целлюлоза;
  • стеарат магния;
  • диоксид кремния, благодаря которому происходит усвоение бисопролола;
  • кросповидон, влияющий на скорость наступления результата;
  • гидрофосфатный кальций, выступающий в роли окислителя.

Терапевтическое воздействие Конкора, как лекарства, применяемого от давления, наступает уже по прошествии 3 или 4 часов после употребления. Действие принятой таблетки сохраняется продолжительное время — в течение суток. Поэтому, в процессе лечения, достаточно одной таблетки за день, чтобы поддерживать АД на оптимальном уровне.

Лекарство выпускается в таблетированном виде. Это таблетки в форме сердечек, покрытые оболочкой. В аптечных сетях реализуются таблетки с содержанием активного вещества по 5 или 10 мг.

Выпускается разновидность препарата, регулирующего адреналиновые рецепторы — Конкор Кор. Таблетки содержат 2,5 мг активного вещества. Конкор Кор не применяется в чистом виде для лечения гипертонии, из-за малого содержания бисопролола, но эффективно используется в составе комплексной терапии от высоких параметров давления.

Показания к применению

Конкор показан для назначения при следующих проблемах:

  • патологии функционирования сердечной мышцы, включая сердечную недостаточность в хронической форме;
  • гипертензия артериальная;
  • нарушение сердечного ритма;
  • стенокардия;
  • ишемия.

Лекарство, влияющее на адреналиновые рецепторы, принято пить для устранения проблем в работе сердечной мышцы, и для эффективного применения в комплексном лечении гипертонии. Препарат, обладая расслабляющим воздействием на сосуды, понижает высокое давление, уменьшает симптомы патологий.

Противопоказания

Среди противопоказаний к назначению следующие моменты:

  • непереносимость основного вещества препарата;
  • сердечная недостаточность, протекающая в острой форме;
  • бронхиальная астма в тяжелой или острой стадии развития;
  • патологии периферического кровотока;
  • сниженная частота сокращений сердечной мышцы;
  • повышенная кислотность в организме (ацидоз);
  • почечные патологии;
  • порок сердца при рождении.

В период беременности решение о назначении Конкора принимается лечащим врачом. Нельзя использовать лекарство при устойчивой гипотензии.

Перечисленные противопоказания могут быть вызваны передозировкой. Поэтому не рекомендуется самостоятельно корректировать дозу препарата, или отменять лекарственный состав.

Возможные побочные эффекты

Перед приемом любого медикаментозного препарата, необходимо внимательно изучить аннотацию. В инструкции есть подробное описание побочных эффектов, и почему они могут возникнуть после приема средства.

К побочным эффектам относятся:

  • сбои в работе сердечной мышцы, проявляющиеся онемением конечностей, нарушением ритма сердца;
  • резкое снижение параметров давления;
  • головные боли, головокружение;
  • бессонница;
  • депрессивные состояния;
  • сухие глаза, конъюнктивит;
  • аллергический насморк, затрудненное дыхание;
  • расстройство желудка (запор, диарея);
  • тошнота, рвота;
  • мышечная слабость, судороги;
  • в редких случаях проблемы с потенцией;
  • аллергические реакции, проявляющиеся покраснением кожного покрова, сыпью, зудом. Может обостриться течение псориаза;
  • изменение показателей в анализе крови.

При сочетании лекарственного средства с алкоголем, состояние пациента может ухудшиться, либо препарат не окажет заявленного воздействия.

Низкие параметры давления

Низкими показателями при измерении давления, являются параметры, начинающиеся от 100 на 60. Тогда необходимо средство, которое повышает АД, иначе при такой отметке развивается гипотония.

Нельзя приостанавливать лечение, когда показатели АД стали резко понижаться из-за приема адреноблокатора, и повышение отметок не наблюдается. Вот почему из-за самостоятельной отмены лекарства ухудшается самочувствие.

Нужно продолжать пить Конкор при низком давлении, и организм постепенно приспособится. При постоянном чувстве усталости, сильной утомляемости, пониженном уровне АД, нужно обратиться за врачебной помощью, чтобы скорректировать лечение.

Низкое артериальное давление, высокий пульс

Конкор назначают при учащенном сердцебиении. Тахикардия часто развивается из-за патологий щитовидки, проблем с работой вегетососудистой системы.

Препарат повышает показатели, стабилизирует ритм сердечной мышцы, упорядочить пульс. Но, назначать, если не наблюдается повышенное артериальное давление, нужно осторожно. При пониженных показателях АД и применении блокатора адреналина, могут возникнуть следующие побочные явления:

  1. давление может опуститься до критического уровня;
  2. может развиться брадикардия. Частота сокращений сердечной мышцы значительно снизится.

Лечиться Конкором при пониженном давлении можно только в том случае, если понижение АД вызвано приемом лекарства. Это значит, что лекарство повышает давление, и параметры вскоре стабилизируются.

Совместимость с гипотензивными препаратами

Препарат от давления Конкор часто прописывают в составе комплексного лечения против высоких параметров АД. Снижает ли показатели давления Конкор или нет, зависит от того, с каким лекарственным составом одновременно используется блокатор, и об этом говорит инструкция по применению.

Специалист подбирает такие гипотензивные препараты, которые усиливают действие друг друга. Дополнительные лекарственные составы назначаются в тяжелых случаях развития гипертонии, когда один блокатор не может справиться с проблемой, и отметка артериального давления повышена до критического уровня.

Чем можно заменить Конкор?

Конкор эффективно понижает показатели АД. Но, когда для лечения требуется много времени, может возникнуть привыкание к активным веществам медикаментозного средства. Поэтому в процессе корректировки лечения, Конкор можно заменить на аналогичные бета-блокаторы.

Рассмотрим несколько самых часто назначаемых аналогов, которыми можно заменить оригинал.

Отечественный Бисопролол

Бисопролол российского производства поступает в аптечные сети в таблетках, дозировкой по 5 и 10 мг.

Аналогичный препарат отличается от оригинала бюджетной стоимостью. Спрос на отечественный бета-блокатор небольшой, хотя отзывы хорошие. Препарат обладает аналогичным воздействием на сердечную мышцу.

Коронал и Конкор назначают при повышенном АД, и в качестве профилактического средства.

Коронал применяют при ишемической болезни, и при различных степенях течения гипертонии. Основным отличием от оригинала является производитель и более низкая стоимость гипотензивного препарата.

Основным активным компонентом бета-блокатора Эгилока является метопролол.

Несмотря на различия в активных веществах, Эгилок имеет аналогичные оригиналу показания с противопоказаниями. Много у препаратов общих побочных действий.

Отличия между медикаментозными составами имеются в механизме воздействия, при назначении от высокого давления:

  1. продолжительность наступления результата. Эгилок начинает действовать уже через 20 минут с начала приема. Но, активные компоненты быстрее уходят из организма. Поэтому таблетки пьют от 2 до 3 раз за сутки;
  2. нельзя принимать Эгилок перед едой. Лекарство усваивается лучше в процессе приема пищи.

Почему, и какой вид бета-блокатора рекомендуется назначить, решает врач после обследования. Можно также почитать отзывы об аналогах.

Анаприлин

Анаприлин относится к первым медикаментозным составам из категории бета-блокаторов. У препарата много противопоказаний, среди которых проблемы с потенцией, депрессивные состояния, может развиться кашель.

При длительном лечении гипертонии рекомендуется назначать современные бета-блокаторы, у которых меньше противопоказаний и хорошие отзывы врачей, а также продолжительный срок воздействия.

Основным компонентом Небилета является небиволол.

В сравнении с Конкором, Небилет расширяет периферические сосуды, поэтому относится к самым эффективным бета-блокаторам.

Небилет также отличается высокой стоимостью, если сравнивать с другими блокаторами адреналиновых рецепторов.

Карведилол

Распространяя действие активных компонентов на периферические сосуды, Карведилол способен одновременно блокировать альфа и бета рецепторы.

К серьезным побочным действиям препарата относится спазм в бронхах. Конкор от высокого давления переносится лучше, но его нельзя использовать в качестве единственного гипотензивного средства.

Несмотря на то, что производится много аналогичных Конкору бета-блокаторов, и лекарств, схожих по воздействию, специалисты советуют при назначении приобретать оригинал. Объясняется это тем, что препарат являясь современным бета-блокатором, эффективно снимает симптомы гипертонии, позволяя на продолжительное время сохранять лечебный результат.

Каковы результаты?

Как описать действие Erogan не опускаясь до пошлости, я даже не знаю. Это фейерверк чувств! Это бомба замедленного действия! Возможно меня подводит память, но еще никогда я не испытывал столько наслаждения от близости с женщиной.

Мы стали заниматься любовью почти каждый день. Откуда только силы брались?Вместо упадка сил я чувствовал ежедневный прилив энергии. Всё-таки, для поддержания здоровья очень важно вести регулярную половую жизнь, особенно мужчине в возрасте.

А потом я узнал, что стану отцом!!! Вскоре на свет появился Александр – защитник!

Ну как похожи?!!

Прошел год. Мы с Аней поженились. С женой и сыном жизнь заиграла всеми красками! В постели, я будто сбросил лет 30! Энергия бьет через край.

Теперь я воспитываю сына и люблю свою жену во всех смыслах этого слова. Вот такая моя история, история о том, как таблетки Erogan круто преобразили всю мою жизнь.

С Erogan я уверен, что крепко держу свою Анюту и вообще свою судьбу.

Мужики, в 60 лет, жизнь только начинается!

Александр Тихомиров, Калининград

P.S. Чуть не забыл! «Erogan» превосходно возбуждает и женщин. Мы это открыли случайно, когда Анюта выпила мою настойку. С тех пор расход волшебных таблеток увеличился, но на таком удовольствии грех экономить!

Внимание акция!

Комментарий врача к статье

Erogan – это усовершенствование стимулирующего препарата. Он полностью натурален и не имеет никаких побочных эффектов. От своих предшественников он отличается повышением общего тонуса организма. Благодаря высокотехнологичному процессу получения вытяжки из плодов гуараны, значительно усилена половая функция.

Основные достоинства препарата Erogan:

  • безопасен для любого возраста;
  • комплексное воздействие на организм (стимулируется сердечно-сосудистая система, нервная система, половая функция);
  • длительная продолжительность эффекта;
  • оздоровительный эффект при курсовом приеме;
  • в некоторых случаях выступает как лекарственное средство.

Препарат прошел клинические испытания, сертифицирован и разрешен к использованию.

Во избежание покупки подделок, которые, к сожалению, уже появились на рынке, лучше всего Erogan заказывать на официальном сайте производителя.

Евгений Шалимов, сексолог, уролог, кандидат медицинских наук, г. Москва

Фармакологические свойства

Оба препарата обладают тремя клинически важными эффектами:

  • антиангинальным (уменьшают проявления ишемии миокарда, то есть улучшают кровоснабжение сердечной мышцы, за счет чего снимается болевой синдром).
  • антиаритмическим (нормализуют ритм сокращений сердца),
  • антигипертензивным (снижают артериальное давление).

Блокируя нервно-мышечную передачу импульсов в сердечной мышце (избирательно действуя на бета-1- рецепторы), препараты уменьшают силу и частоту сердечных сокращений. Выброс крови сердцем поэтому снижается, сердце выполняет меньшую работу, как бы переходит в щадящий режим. Благодаря этому в фазе расслабления появляется больше времени на кровоснабжение самой сердечной мышцы, и ишемическая (от недостатка поступления крови) сердечная боль уменьшается или исчезает. Нормализуется обмен веществ в клетках сердечной мышцы.

Уменьшение выброса крови сердцем, в свою очередь, способствует снижению уровня артериального давления.

Показания к применению

В соответствии с вышеописанными фармакологическими эффектами и Конкор, и Коронал можно применять при

  • устойчиво повышенном артериальном давлении,
  • ишемической болезни сердца (в стадии стабильной стенокардии),
  • хронической сердечной недостаточности.

Противопоказания

Ввиду глубокого вмешательства препаратов в деятельность сердечной мышцы, оба препарата имеют значительный перечень противопоказаний:

  • острая сердечная недостаточность,
  • брадикардия (если число сердечных сокращений не больше 60 в 1 мин),
  • сердечные блокады,
  • низкое артериальное давление ( если верхняя цифра не более 100 мм рт. ст.).
  • тяжелая бронхиальная астма,
  • тяжелый сахарный диабет,
  • некоторые обменные нарушения (например, недостаток калия, избыток кальция и др.),
  • возраст до 18 лет.

Побочное действие

Прием препаратов может, кроме желаемого терапевтического действия, вызывать побочные эффекты, среди которых

  • возникновение периферических отеков (из-за усиления сердечной недостаточности),
  • астматическими явлениями (из-за сужения бронхов),
  • выраженное урежение сердечных сокращений,
  • ортостатическая гипотензия (резкое снижение артериального давления при переходе из горизонтального в вертикальное положение),
  • тошнота, рвота, диаррея или понос, боль в животе,
  • конъюнктивит,
  • нарушением чувствительности в конечностях (парестезии),
  • головная боль, чувство усталости, депрессии.

Побочные эффекты возникают не всегда и не все сразу. Некоторые из них исчезают со временем (при длительном приеме лекарства) или поддаются регулированию с помощью изменения дозы.

Формы выпуска и цена

Препараты выпускаются в таблетках, причем Конкор в минимальной дозе носит название Конкор кор. Таблетки последнего выпускаются на основании данных о клинической эффективности Конкора в малых дозах, в то время как Коронал в аналогичном интервале доз не столь активен.

  • Конкор кор 30 таблеток в дозе 2,5 мг — 170 рублей
  • Конкор 5 мг 30 шт. — 220 р.,
  • Конкор 10 мг 30 шт. -320 р.
  • 30 таблеток 5 мг — 130 р.,
  • 30 таблеток 10 мг — 190 р.

Таким образом, Коронал приблизительно в 1,5 раза дешевле Конкора.Также понятно, что больший разброс дозировок Конкора делает его более удобным в применении, позволяя не дробить таблетки при приеме малых доз.

Форма выпуска и состав

Препарат Коронал выпускается только в таблетках. Действующее вещество лекарственного средства – селективный бета-блокатор бисопролол. В зависимости от заявленной дозировки, каждая таблетка содержит 5 или 10 мг действующего вещества.

Коронал таблетки отличаются небольшим размером, окрашены в светло-желтый цвет, покрыты пленочной оболочкой и имеют характерную полоску с одной стороны. В составе таблеток также присутствуют следующие формообразующие вещества:

  • целлюлоза;
  • кукурузный крахмал;
  • кремний диоксид;
  • магния стеарат;
  • другие компоненты оболочки.

Коронал производится только в форме таблеток различной дозировки

Таблетки выпускается по 10 или 15 штук в блистере. Блистеры упакованы в картонные пачки, по 3 или 6 для блистера с 10 таблетками, и по 2 или 4 для блистера с 15 таблетками.

Препарат относится к средствам рецептурного отпуска. В аптеке его можно купить только при наличии рецепта от лечащего врача. Лекарственное средство небезопасно, поэтому запрещено к самостоятельному приему.

Показания к применению

Применение таблеток Коронал должно быть согласовано с лечащим врачом. Показания к применению препарата – такие же, как и у других лекарственных средств на основе бисопролола:

  • артериальная гипертензия любого типа;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • стабильная стенокардия;
  • хроническая сердечная недостаточность в стадии компенсации.

Препарат целесообразно применять как при первичной или эссенциальной гипертензии, так и при вторичной гипертонии, развивающейся на фоне других заболевания, включая сахарных диабет и сердечную недостаточность.

При ишемической болезни сердца эффективность применения таблеток Коронала обусловлена уменьшением сократительной способности миокарда. Это приводит к снижению нагрузки на сердце и уменьшению потребности кислорода, в результате чего обеспечивается стойкая компенсация стенокардии и улучшение общего самочувствия пациента.

Препарат допускается к применению только при хронической сердечной недостаточности. В случае острой левожелудочковой недостаточности прием таблеток может навредить пациенту и привести к усугублению симптоматики. Препарат нельзя применять для лечения последствий инфаркта миокарда и купирования гипертонического криза.

При острой сердечной недостаточности , а также в первые месяцы после инфаркта препарат принимать нельзя

Противопоказания

Препарат имеет ряд противопоказаний. К ним относятся:

  • острая сердечная недостаточность;
  • недавно перенесенный инфаркт миокарда;
  • сердечные блокады;
  • слабость синусового узла;
  • низкое артериальное давление;
  • снижение частоты сердечного ритма;
  • тяжелые формы астмы;
  • обструкция легких;
  • болезнь Рейно;
  • метаболический ацидоз.

Как и любые препараты, Коронал нельзя принимать при непереносимости действующего вещества или других компонентов, входящих в состав. При развитии аллергической реакции необходимо отменить препарат и провести симптоматическую терапию. При любых ухудшениях самочувствия на фоне приема нового препарата, следует прекратить пить таблетки и проконсультироваться с врачом о дальнейших действиях.

Лекарственное взаимодействие

  1. Препарат с осторожность назначают при совместном приеме с другими лекарствами антиаритмического действия, так как возможно усиление их эффекта и развитие тяжелой брадикардии.
  2. При одновременном приеме с другими средствами для снижения давления требуется правильное определение оптимальной дозировки, во избежание сильного снижения давления и развития гипотензии.
  3. При приеме некоторых антигипертензивных средств прямого действия может наблюдаться ухудшение течения сердечной недостаточности и обострение симптоматики.
  4. Антагонисты кальция при приеме Коронала могут спровоцировать сильное снижение давления и появление симптомов гипотензии.
  5. Другие бета-блокаторы повышают риск развития побочных эффектов Коронала.
  6. При одновременном приеме с нестероидными противовоспалительными средствами (ибупрофен, диклофенак) отмечается снижение антигипертензивного действия таблеток Коронал.
  7. Трициклические антидепрессанты увеличивают терапевтическое действие Коронала, что опасно развитием гипотензии.

Пациентам с сахарным диабетом необходимо регулярно проводить измерения уровня глюкозы в крови, так как известны случаи усиления действия вводимого инсулина и принимаемых сахароснижающих таблеток на фоне Коронала. Это может стать причиной развития гипогликемии.

Противопоказания

Перед началом терапии препаратом следует детально изучить прилагающуюся инструкцию. Таблетки Коронал противопоказаны при наличии следующих состояний:

  • Индивидуальная непереносимость входящих в состав лекарства компонентов;
  • Кардиогенный шок;
  • Хроническая сердечная недостаточность в тяжелой стадии течения;
  • Острая недостаточность работы сердечной мышцы;
  • СССУ;
  • Существенное снижение ЧСС или брадиаритмия;
  • Увеличение сердечной мышцы без признаков сердечной недостаточности;
  • Выраженная артериальная гипотензия;
  • Острый инфаркт миокарда или перенесенный инфаркт в последние 4 недели;
  • Бронхиальная астма;
  • Обструктивная болезнь легких в хронической форме течения;
  • Синдром Рейно;
  • Беременность 1 триместр и период грудного вскармливания;
  • Возраст до 18 лет (из-за отсутствия клинического опыта использования в педиатрической практике).

Относительными противопоказаниями (принимают с осторожностью) являются:

  • Печеночная или почечная недостаточность;
  • Метаболический ацидоз;
  • Тяжелое течение сахарного диабета;
  • Перенесенный инфаркт миокарда 3 месяца назад;
  • Псориаз;
  • Тяжелые формы депрессии в анамнезе;
  • Стенокардия Принцметала;
  • Вторая половина беременности;
  • Тяжелые аллергические реакции в анамнезе;
  • Пожилой возраст.

Побочные явления

На фоне применения таблеток Коронал у пациентов возможно развитие следующих побочных реакций:

  • Со стороны нервной системы – вялость, сонливость, повышенная утомляемость, головокружение (чаще всего эти симптомы развиваются на начальном этапе лечения);
  • Со стороны органов зрения – сухость слизистой оболочки глаз, болезненность, уменьшение продуцирования слезной жидкости, в редких случаях развитие конъюнктивита;
  • Со стороны сердца и сосудов – развитие синусовой брадикардии, резкое понижение показателей артериального давления, спазм мелких кровеносных сосудов, сопровождающийся нарушением чувствительности в конечностях, парестезией, похолоданием кончиков пальцев, периферические отеки, развитие декомпенсированной сердечной недостаточности;
  • Со стороны пищеварительного канала – тошнота, рвота, сухость слизистой оболочки ротовой полости, нарушение стула, в редких случаях развитие гепатита и увеличение активности печеночных трансминаз;
  • Со стороны органов дыхания – затруднение дыхания, ларингоспазм или бронхоспазм, в редких случаях заложенность носа и развитие ринита;
  • Со стороны органов эндокринной системы – у пациентов с сахарным диабетом развитие гипергликемии или гипогликемии;
  • Аллергические реакции – зуд кожи, крапивница, сыпь;
  • Усиление потоотделения, незначительное повышение показателей температуры тела;
  • Обострение псориаза, алопеция.

Передозировка

При приеме внутрь больших доз препарата у пациента возможно развитие признаков передозировки, которые проявляются следующими клиническими симптомами:

  • Сердечная аритмия;
  • Желудочковая экстрасистолия;
  • Существенное снижение показателей артериального давления;
  • Бронхоспазм;
  • Головокружения и обморочное состояние;
  • Развитие сердечной недостаточности;
  • Акроцианоз (посинение кончиков пальцев, мочек ушей и кончика носа);
  • Нарушение функции дыхания.

При развитии подобных клинических симптомов пациенту необходимо срочно промыть желудок и ввести внутрь энтеросорбенты. При необходимости проводится симптоматическое лечение. При развитии острой сердечной недостаточности пациенту назначают сердечные гликозиды, диуретики. При развитии судорог внутривенно вводят диазепам.

Форма выпуска

Бипрол таблетки, покрытые оболочкой: 30, 50 шт. в упаковке.

Бипрол – препарат из группы адреноблокаторов, который благодаря своему антиаритмическому и гипотензивному действию применяется для лечения артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности.

Основной компоненты препарата – бисопролол. Он является селективным (избирательным) блокатором В1-адренорецепторов сердца и практически не влияет на адренорецепторы В2.

Фармакологические эффекты бисопролола обусловлены блокадой В1-адренорецепторов, что сопровождается:

  • отсутствием взаимодействия с ними катехоламинов (адреналина и норадреналина), что обуславливает различные химические реакции, происходящие в организме, и проявляется снижением силы сердечных сокращений (отрицательный инотропный эффект);
  • снижением концентрации ионов кальция в проводящей системе сопровождается уменьшением частоты сердечных сокращений (отрицательный хронотропный эффект) и проводимости (отрицательный дромотроный эффект), а также автоматизма (отрицательный батмотропный эффект). Эти эффекты сопровождаются блокадой В1–рецепторов почек, что ведет к снижению выброса ренина и синтеза ангиотензина II. В результате, происходит снижение артериального давления, использующееся при лечении гипертензии;
  • уменьшение силы и частоты сердечных сокращений ведет к снижению потребности миокарда в кислороде, в результате чего препарат может использоваться как антиангинальное средство для лечения ишемической болезни сердца;
  • угнетение проводимости и автоматизма формирует антиаритмическое действие бисопролола.

Форма выпуска и состав

Бипрол выпускается в виде таблеток с дозировкой 2.5, 5 и 10 мг. Производитель лекарственного средства – МАКИЗ-ФАРМА, Россия.

В его состав входит:

  • бисопролола фумарат;
  • различные вспомогательные вещества.

Лекарство относится к селективным В1-адреноблокирующим лекарственным средствам, производится из химического сырья, отпускается строго по назначению врача при наличии рецепта.

Противопоказания

  • реакции гиперчувствительности на действующий компонент или вспомогательные вещества лекарственного средства;
  • снижение частоты сердечных сокращений меньше, чем 50 ударов в минуту;
  • наличие слабости синусного узла;
  • предсердно-желудочковые и другие блокады сердца;
  • шок кардиогенного типа;
  • сердечная недостаточность, характеризующая острой тяжелой формой, не поддающаяся лечению;
  • инфаркт в остром периоде;
  • снижение давления менее 90 мм;
  • выраженные нарушения функции дыхания, сопровождающиеся обструкцией дыхательных путей;
  • период беременности;
  • грудное вскармливание;
  • дети.

Использование препарата ограничено у лиц, страдающих:

  • легочными обструктивными болезнями;
  • тяжелой степенью бронхиальной астмы;
  • стенокардией Принцметала;
  • проявлениями брадикардии, блокад сердца или нарушений кровообращения в периферических сосудах;
  • сахарным диабетом,
  • тиреотоксическим зобом;
  • псориазом;
  • функциональными печеночными или почечными расстройствами;
  • смещением кислотно-щелочного баланса в сторону кислот.

Побочные действия

Побочные действия Бипрола носят дозозависимый характер. При превышении доз выше рекомендуемых терапевтических, возможно усиление негативных эффектов:

  • центральная и периферическая нервная система: головокружения, нарушения сна, астения, депрессивное состояние, снижение концентрации и внимания, умственных способностей, эмоциональная нестабильность, нарушения со стороны органов чувств и другие;
  • со стороны сердца, сосудов, системы кроветворения: выраженное снижение частоты сердечных сокращений, тахиаритмия, блокады, снижение артериального давления, васкулит, снижение количества тромбоцитов и другие;
  • пищеварительный тракт: тошнота, рвота, жидкий стул, диспепсия, запор, воспаление толстого кишечника, тромботическое поражение брыжеечной артерии;
  • дыхательная система: спазм бронхов или гортани, кашель, одышка, воспаление или инфицирование дыхательных путей;
  • половая и мочевыделительная системы: отеки, снижение потенции, цистит, колика;
  • кожные реакции: высыпания, экзема, покраснение кожи, выпадение волос, дерматит и другие;
  • метаболические нарушения: повышение концентрации ферментов печени, глюкозы, мочевой кислоты, калия в крови;
  • другие негативные эффекты: головная, мышечная, грудная боль, боль в животе, глазах или ушах повышение массы тела.

Особые указания и лекарственное взаимодействие

  • применение Бипрола в период беременности возможно, при превышении пользы для матери над риском для здоровья ребенка. Но за 2-3 суток до родов прием препарата прекращают, так как повышается риск развития у ребенка серьезных побочных эффектов. В противном случае, ребенок должен находится под постоянным наблюдением специалистов;
  • при грудном вскармливании применение возможно в том же случае, что и при беременности, так как бисопролол экскретируется в грудное молоко. При этом необходим тщательный контроль за состоянием ребенка;
  • при слабой и средней степени нарушении почечных и печеночных функции коррекции дозировки не нужно. В тяжелой стадии титрование необходимо вести очень тщательно и осторожно;
  • людям в возрасте корректировка не потребуется;
  • препарат не используется у лиц младше 18 лет;
  • при других тяжелых болезнях назначение препарата пока недостаточно исследовано;
  • повышается возможность негативного действия на функции сердца при приеме препаратов на основе амиодарона, верапамила, сердечных гликозидов и других сердечных средств;
  • назначение антагонистов кальция способствует развитию гипотензии и нарушений работы сердечной мышцы;
  • эффективность препарата снижается при назначении ксантинов и симпатомиметиков;
  • рифампицин уменьшает период полураспада;
  • эрготамин усиливает нарушения кровообращения периферических органов;
  • несовместим с некоторыми антидепрессантами.

Бипрол аналоги

У всех аналогов Бипрола активным веществом является бисопролол. Препараты выпускаются в дозировке 2.5, 5, 10 мг. Название препаратов с дозировкой 2.5 мг, как правило, дополняется словом Кор. Биодоступность и эффективность средства зависит от качества сырья, степени очистки и лекарственной формы. Зарубежные производители пользуются большим спросом, но одновременно и имеют более высокую цену, чем отечественные.

  • Бипрол и Бипрол Кор, производитель: Niche Generics (Ирландия);
  • Биол, Salutas Pharma (Германия);
  • Бисогамма от Worwag Pharma GmbH & Co (Германия) имеет несколько заводов производителей, 2 из которых находятся в Германии, один в Румынии;
  • Бисокард, производитель: ICN Polfa Rzeszow (Польша);
  • Бисомор выпускается также в ампульной форме с дозой активного вещества 50 мг, Edge Pharma Private Limited (Индия)
  • Бисопролол – ЛЕКСВМ, производитель: Antibiotice S.A. (Румыния);
  • Бисопролол – Ратиофарм, Merckle (Германия)
  • Бисопролол – Тева, Teva Pharmaceutical Works Private Co.Ltd (Венгрия);
  • Конкор и Конкор Кор, Merck KGaA (Германия);
  • Корбис, Unichem Laboratories (Индия);
  • Кординорм и Кординорм Кор, Catalent Germany Schorndorf GmbH (Германия);
  • Коронал, Zentiva a.s (Словацкая Республика);
  • Тирез, Alkaloid AD (Республика Македония).
  • Арител и Арител Кор, Канонфарма продакшн ЗАО;
  • Бисопролол – препарат с одноименным действующим веществом. Он выпускается многими отечественными производителями. Это: Северная звезда, Биоком ЗАО, Лекфарм (Республика Беларусь), ВЕРТЕКС, Атолл ООО, Озон ООО, Рафарма ЗАО, Изварино Фарма ООО; Ирбитский химфармзавод;
  • Бисопролол – OBL, Оболенское — фармацевтическое предприятие;
  • Бисопролол – Лугал, Луганский ХФЗ ПАО;
  • Бисопролол – Прана, Пранафарм;
  • Бисопролол – СЗ, Северная Звезда;
  • Нипертен, КРКА-Рус.

Описание средства

Бипрол относится к блокаторам рецепторов, воспринимающих адреналин (и норадреналин). Применение этого медикамента способствует снижению АД, устранению симптомов ишемии сердца и восстановлению сердечного ритма.

Важно знать, что прием медикамента оказывает влияние лишь на бета-рецепторы первого типа.

Форма и стоимость

Бипрол выпускается в такой форме, как таблетки. Они покрыты специальной оболочкой и поэтому их запрещено делить. Медикамент выпускается в различной дозировке. Также средство бывает комбинированного типа и называется Бипрол плюс. Он дополнительно содержит мочегонное вещество и оказывает более мощное действие.

Цена на лекарство во всех аптеках отличается, но средняя стоимость таблеток представлена ниже.

Состав и механизм воздействия

Препарат содержит в составе активный компонент – бисопролол фумарат. Также дополнительно он включает крахмал, кросповидон, целлюлозу, магний, кремний, лудипресс ЛЦЕ.

Лекарство характеризуется антиаритмическим, антигипертензивным, антиангинальным действием. Его рекомендуют при многих сердечно-сосудистых патологиях. Действует оно следующим образом:

  • Антиангинальный эффект — достигается за счет того, что средство понижает потребность сердца в кислороде. За счет этого снижается ЧСС. Диастола удлиняется, а перфузия сердца улучшается.
  • Антиаритмический эффект — наступает за счет того, что устраняется тахикардия, снижается повышенная активность симпатического отдела нервной системы и увеличивается содержание аденозинмонофосфата.
  • Антигипертензивное воздействие — обусловлено уменьшением минутного объема крови и снижением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.

Показания и противопоказания

Чтобы знать от чего помогает средство, необходимо внимательно ознакомиться с показаниями, которые прописаны в инструкции по применению. Бипрол показан для применения при:

  • стойкой гипертензии;
  • сердечной ишемии.

Не рекомендовано принимать лекарство при аллергии на составляющие компоненты. Также его не назначают при:

  • отеке легкого;
  • острой сердечной недостаточности;
  • синоатриальной блокаде;
  • синдроме слабости синусового узла;
  • брадикардии;
  • кардиомегалии;
  • стенокардии Принцметала;
  • тяжелой артериальной гипотензии;
  • инфаркте;
  • бронхиальной астме;
  • метаболическом ацидозе;
  • феохромоцитоме;
  • тяжелых нарушениях периферического кровообращения.

Нельзя принимать лекарство при лактозной непереносимости и синдроме лактозной мальабсорбции. При беременности и в период лактации препарат также принимать противопоказано.

Возможные побочные действия

Прием препарата может спровоцировать определенные негативные реакции:

    Больной может жаловаться на наличие астении, головокружений, мигрени. Чаще всего такие симптомы возникают на начальной стадии терапии и через 7-14 дней проходят. Реже у человека, принимающего лекарства, может развиться бессонница, депрессивный синдром. Лишь единицы больных жалуются на расстройство сна, галлюцинаций и потерю сознания.

Часто при употреблении медикамента можно заметить брадикардию или, наоборот, ощутить учащенное биение сердца. Также часто артериальное давление снижается резко, особенно так бывает у больных с сердечной недостаточностью в хронической форме.

Редко можно заметить на кардиограмме нарушение проводимости и аритмию. Больной может жаловаться на одышку, отеки, гипотензию, боли в области груди.

  • Часто при лечении Бипролом возникают расстройства желудочно-кишечного тракта и болезненные ощущения в области живота. Слизистая оболочка полости рта чаще всего сухая.
  • Редко прием медикамента приводит к гепатиту.
  • Со стороны органов дыхания могут возникать бронхо-и ларингоспазмы. Обычно такие недуги возникают у людей, которые болеют астмой. Что касается аллергического ринита и заложенности носовой полости, то эти побочные явления возникают крайне редко.
  • Редко развиваются боли в суставах и слабость мышц, судороги.
  • Также очень редко у больных наблюдаются проблемы со зрением, слухом, вкусом. Иногда уменьшается слезоотделение, и пациент может жаловаться на ощущение сухости и болезненности глаз.
  • Крайне редко у людей, принимающих лекарство, усиливается потоотделение, возникает облысение, гипогликемический синдром, импотенция.
  • Редко при резкой отмене препарата могут усилиться приступы стенокардии. Также при отмене артериальному давлению свойственно подниматься.
    1. Препарат является качественным и эффективным, однако если он по какой-то причине не подошел, можно в аптеке приобрести заменители с тем же активным действующим веществом. В качестве аналога можно подобрать как европейский, так и отечественный препарат: пользуется спросом у больных Коронал. Его выпускает чешский фармацевтический завод.
    2. Идентичный препарат под названием Конкор производит Норвегия.
    3. Высокое качество также у Биола, Бисопролола-Тева, Кординорма, Бидопа, Нипертена.
    4. Для того чтобы сэкономить, можно купить препараты отечественного производителя. На фармацевтическом рынке есть такие недорогие препараты, как Арител или Бисопролол вертекс.
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    ДЕРМАЛАТЛАС