Кордипин ретард: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

  • Латинское название: Anaprilin
  • Код АТХ: C07AA05
  • Действующее вещество: Пропранолол
  • Производитель: Татхимфармпрепараты (Россия), Ирбитский химфармзавод (Россия), Биосинтез ОАО (Россия), Синтез ОАО (Россия), Здоровье (Украина), Олайнфарм (Латвия)
  • В состав препарата входит активное вещество пропранолол, а также дополнительные вещества: крахмал, сахар молочный, стеарат кальция, тальк.

    Содержание:

    • Форма выпуска
    • Фармакологическое действие
    • Фармакодинамика и фармакокинетика
    • Показания к применению таблеток Анаприлина
    • Побочные действия
    • Таблетки Анаприлин, инструкция по применению (Способ и дозировка)
    • Взаимодействие
    • Условия продажи
    • Условия хранения
    • Срок годности
    • Особые указания
    • Совместимость с алкоголем
    • Анаприлин при беременности
    • Аналоги Анаприлина
    • Отзывы об Анаприлине
    • Цена Анаприлина, где купить
    • Пропранолол (Propranolol)
    • Содержание
    • Структурная формула
    • Русское название
    • Латинское название вещества Пропранолол
    • Химическое название
    • Брутто-формула
    • Фармакологическая группа вещества Пропранолол
    • Нозологическая классификация (МКБ-10)
    • Характеристика вещества Пропранолол
    • Фармакология
    • Применение вещества Пропранолол
    • Противопоказания
    • Ограничения к применению
    • Применение при беременности и кормлении грудью
    • Побочные действия вещества Пропранолол
    • Передозировка
    • Пути введения
    • Меры предосторожности вещества Пропранолол
    • Анаприлин (таблетки, раствор) рецепт на латинском
    • Рецепт на латыни пропранолол

    Форма выпуска и упаковка

    Препарат предлагается в нескольких формах. Точнее, конкретно сама форма будет одна – таблетированная, но воздействие на организм разное. Выбрать, что подойдет в конкретной ситуации, должен врач. Речь идет в первую очередь о содержании в таблетках основного действующего вещества Нифедипина.

    Продается препарат в картонной упаковке, в которой содержится 1 или 3 блистера (в каждом блистере 10 таблеток).

    Также имеется отдельная форма выпуска – банка из темного стекла. В ней содержится 100 таблеток. В такие банки дополнительно помещается вата или пластмассовая пружина. Банка вместе с листом инструкции вкладывается в картонную коробку. Такая форма предпочтительна для медицинских учреждений или для тех, кто вынужден принимать препарат на постоянной основе.

    Кстати, наличие подобной тары (банки именно из темного стекла) важно – только при таких условиях есть гарантия того, что препарат не утратит своих функций или вовсе не испортится, став вредным для организма. Это возможно под воздействием прямых солнечных лучей. Вот почему в подобной таре продают препараты, а также дорогостоящие косметические средства. Особенно это важно для тех, в составе которых большой процент натуральных компонентов – на солнце они могут попросту пропадать.

    Рассматриваемый препарат по объему действующего вещества доступен в трех форматах:

    • обычные таблетки с концентрацией 10 мг;
    • Кордафлекс Ретард. Это таблетки длительного действия и дозировкой 20 мг;
    • Кордафлекс РД — средство усиленного действия с концентрацией Нифедипина 40 мг в 1 табл.

    Надо понимать, что сам по себе размер таблеток и их вес будет одинаков. Отличается лишь процентное соотношение действующего вещества и вспомогательных.

    Кстати, в зависимости от выбранного производителя, будет отличаться также, какие именно вещества входят в состав препарата в качестве вспомогательных.

    Показания к применению

    Назначается средство в терапии для лечения гипертонии. При этом, в зависимости от причин повышения АД, лекарство может назначаться разное (по концентрации действующего вещества). Речь идет о том, является ли гипертония постоянной проблемой или это разовый скачок давления, спровоцированный каким-то фактором.

    К показаниям для приема препарата относятся:

    • гипертония (периодическая или постоянная);
    • ишемическая болезнь сердца;
    • синдром Рейно;
    • приступы стенокардии.

    В качестве вспомогательного препарата Кордафлекс может быть назначен при лечении почечной недостаточности, пиелонефрита, когда на фоне проблем с почками наблюдается рост артериального давления

    Препарат воздействует на организм путем блокировки кальциевых каналов волокон миокарда. Помимо этого, лекарство оказывает такое воздействие на организм:

    • снижение потребности миокарда в кислороде;
    • уменьшение общего кровяного сопротивления;
    • улучшение кровоснабжения миокарда.

    Таким образом, лекарство способствует не только понижению АД, но и укреплению сердечной мышцы. Вот почему средство может быть назначено в период восстановления после инфаркта или при каких-то других проблемах с сердцем.

    Наиболее эффективен прием лекарства совместно с препаратом для укрепления стенок сосудов. Это позволит снизить риск развития инсульта в разы.

    При каком давлении принимать

    Точно выделить границу, когда может быть назначен Кордафлекс, невозможно. Причина в том, что у каждого человека организм индивидуален. Кроме того, момент возможного приема таблетки будет зависеть от того, на сколько нужно снизить АД и какая дозировка использована. Можно сказать точно лишь одно – препарат может применяться исключительно при повышенном давлении (гипертонии).

    Препарат начинает действовать, спустя 20 минут. Он способен снизить АД на 20-30 единиц. Подобный эффект в среднем длится около суток. Все это нужно учитывать перед употреблением препарата. К примеру, если АД повысилось незначительно (на 10-15 единиц), то лучше отказаться от приема Кордафлекса, чтобы не спровоцировать падение давления до критических цифр.

    Если правильно использовать препарат, то можно не только стабилизировать АД, но еще и пульс, а также устранить множество неприятных симптомов, которые обычно сопровождают приступы гипертонии.

    Так как показанием к применению препарата является гипертония, то и ориентироваться стоит на определение данного диагноза. Подобное может быть диагностировано при стабильном АД на уровне не менее 140/80. При давлении ниже прием лекарства противопоказан. А вот в зависимости от того, насколько АД превышает данный рубеж, будет определяться дозировка и длительность курса лечения.

    Иногда доктор предпочитает назначать какой-либо другой препарат, имеющий аналогичные Кордафлексу действие, состав и эффект. Причин замены лекарств может быть несколько:

    • Привыкание организма. Если пациент принимает препарат на постоянной основе, он может вызвать привыкание и тогда эффект будет значительно менее заметным.
    • Аллергическая реакция на один из компонентов средства. Речь идет не об основном действующем веществе, а о вспомогательном. Тогда препарат заменяют на тот, в котором именно дополнительные компоненты будут иными.
    • Невозможность достать препарат. К примеру, если средство находится на перерегистрации или отсутствует в аптеке;
    • Какие-то вспомогательные компоненты, находящиеся в составе лекарства, несовместимы с лекарствами, которые дополнительно принимает пациент.

    В этих случаях медик может назначать какой-то другой препарат аналогичного спектра. Среди наиболее популярных выделяют:

    • Кордипин;
    • Нифедипин;
    • Кальцигард ретард.

    Некоторые медикаменты могут иметь вовсе другое действующее вещество, и тогда воздействие на организм будет иным. Вот почему так важно, чтобы другое лекарство назначал врач.

    Кстати, иногда пациент вынужден выбрать другой препарат, который отпускается без рецепта, если получить документ в этот момент нет возможности.

    В целом мнение о Кордафлексе положительное. Те, кто его использовал, отмечают быстрый и явный эффект. Но все же есть такие, кто сумел выделить для себя ряд негативных особенностей.

    К преимуществам средства относятся:

    • низкая стоимость;
    • быстрый выраженный эффект;
    • отсутствие негативного воздействия на сердце;
    • возможен длительный эффект.

    А вот к негативным моментам применения лекарства следует отнести:

    • большой перечень побочных эффектов;
    • множество ограничений приема;
    • возможность приобрести только по рецепту;
    • большое количество негативных воздействий на организм.

    Речь идет о том, что препарат по некоторым параметрам можно отнести к агрессивным. Но опять же – это обеспечивает его столь высокую эффективность. Если бы в составе не была велика концентрация действующего вещества, то лекарство не было бы таким сильным. Но все же то, что себе легко можно навредить, превысив дозу незначительно или не учитывая одно из возможных противопоказаний, не особо радует.

    Плохо в препарате и то, что он довольно агрессивно влияет на желудочно-кишечный тракт и печень. Более дорогостоящие средства за счет вспомогательных компонентов в составе, которые подавляют вред основного вещества, безопаснее для печени, но и стоят они порядком дороже. Именно поэтому перед приемом Кордафлекса лучше проконсультироваться с доктором насчет препарата для нормализации функций печени (Гепабене, Аллохол).

    Анаприлин (таблетки, раствор) рецепт на латинском

    Рецепт на Пропранолол на латыни:

    Примеры, как правильно выписать рецепт на анаприлин на латинском языке в таблетках и ампулах. Анаприлин — бета-блокатор, уменьшает частоту сердечных сокращений, обладает выраженным антиаритмическим действием. Требует контроля со стороны врача при длительном применении.

    Рецепт на анаприлин на латинском языке в таблетках

    Рецепт на латыни на раствор анаприлина 0,25% в ампулах

    Данная информация предназначена для медицинских специалистов и студентов медицинских ВУЗов. Не занимайтесь самолечением, за квалифицированной помощью обращайтесь к врачу.

    Общие сведения :

    Действующее вещество : Пропранолол ( Propranololum ) (МНН) Фармакологичсекая группа : Бета-адреноблокатор Форма рецепта: N 107-1/у Торговые названия:

    • Анаприлин
    • Обзидан ®
    • Индерал
    • Пропранолол
    • Гемангиол ®
    • Пропранобене
    • Веро-Анаприлин

    Противопоказания: Анаприлин не следует применять у больных с бронхообструктивным синдромом, при декомпенсации сахарного диабета, при выраженной сердечной недостаточности, при АВ-блокадах.

    Применение у беременных возможно в случаях, когда необходимость терапии для матери превалирует над возможным эффектом для плода. На фремя приема следует воздержаться от грудного вскармливания.

    praescriptio.ru

    Особенности состава

    У фармацевтического продукта Коринфар специфическая форма выпуска – это таблетки с необычным дизайном, покрытые желтоватой оболочкой. В каждой единице содержание активного компонента, то есть нифедипина, составляет 10 мг. Кроме основной составляющей препарат содержит дополнительные элементы:

    • целлюлоза микрокристаллическая;
    • лактоза;
    • крахмал;
    • стеарат магния
    • повидон;

    В процессе производства медикамента таблетки расфасовываются в блистеры по 10 единиц, также комплектуются по 50 либо по 100 штук во флаконы. Стекло пузырьков имеет коричневый цвет, что предохраняет лекарственное средство от попадания света.

    Важный момент! Если больной будет принимать лекарство больше трех месяцев, может наступить привыкание. Клинический эффект после приема таблеток наблюдается быстро, примерно через 20 минут, а время действия составляет около 6 часов.

    При каких патологиях лекарство назначается

    Перечень показаний представлен списком всего из трех пунктов. Таблетки Коринфар назначаются больным, у которых в истории болезни есть диагнозы:

    • артериальная гипертензия;
    • хроническая стенокардия;
    • стенокардия Принцметала (один из вариантов заболевания).

     Когда прием не рекомендован

    Несмотря на высокую эффективность данного препарата, иногда его прием невозможен. Следует перечислить основные противопоказания, представленные такими состояниями:

    • выраженный аортальный стеноз;
    • нестабильная стенокардия;
    • инфаркт миокарда (острое течение);
    • артериальная гипотензия (при показаниях систолы менее 90 мм);
    • кардиогенный шок;
    • состояние коллапса;
    • хроническая сердечная недостаточность (период декомпенсации);
    • если ранее отмечалась гиперчувствительность к одному из компонентов, входящих в состав медикаментозного средства;
    • первые месяцы беременности (начальный триместр);
    • весь период вскармливания ребенка грудью.

    Примечание! Если состояние кормящей матери требует включения в терапевтический комплекс данного блокатора, тогда от грудного вскармливания придется отказаться. Это условие объясняется тем, что нифедипин активно выводится вместе с материнским молоком.

    Осторожный подход

    Инструкция по применению содержит также указания, когда требуется к назначению этого медикаментозного средства подходить с предельной осторожностью.

    Этого правила нужно придерживаться, если в анамнезе больного есть следующие патологии:

    • брадикардия либо тахикардия, протекающая в особенно выраженной форме;
    • артериальная гипертензия (злокачественная форма);
    • нарушения мозгового кровообращения в тяжелой форме;
    • митральный стеноз;
    • инфаркт миокарда (левожелудочковая недостаточность);
    • печеночная недостаточность и почечная;
    • любая форма непроходимости кишечника.

    Важный момент! Поскольку нет полных сведений о безопасности таблеток Коринфар, пациентам младше 18 лет принимать их не рекомендуется.

    Схема приема

    Если есть показания к приему средства Коринфар, врач после оценки состояния пациента подбирает оптимальный график лечения. Индивидуальный подход оправдан тем, что существуют нюансы, способные повлиять как на сам процесс терапии, так и на его конечный результат. Например, пациентам пожилого возраста и лицам, имеющим цереброваскулярные патологии, дозировка подбирается особенно тщательно.

    Нередко состояние больного вызывает у медиков опасение, поэтому они решают уменьшить одноразовую дозу либо сократить лечебный курс.

    В приведенной ниже таблице указаны параметры приема при медикаментозной терапии разных патологий.

    Разовая доза

    Кратность приемов

    Максимальная доза (суточная)

    1. Вазоспастическая стенокардия (хроническая форма)

    При недостаточном эффекте

    10 мг (1 таб.) 2-3 4 таблетки
    2. Стабильная стенокардия (хроническое течение)

    Если нет эффективности

    10 мг – доза стартовая

    2 таблетки

    1-2 40 мг
    3. Эссенциальная гипертензия

    Чтобы усилить эффект

    1 таблетка 2 40 мг (4 таб.)

    Если схемой предлагается принимать медикамент дважды в течение суток, тогда временной промежуток между приемами не должен составлять меньше четырех часов. Больной самостоятельно не должен изменять дозировку или количество приемов, потому что любую коррекцию вправе осуществлять только специалист. Длительность лечебного курса тоже назначает врач.

    Читайте также:  Андипал – комплексное средство для понижения давления

    Приведенная схема актуальна при лечении взрослых препаратом Коринфар Ретард, но отличается она лишь тем, что одна таблетка содержит не 10, а 20 мг активного вещества.

    Цветом оболочки и более высокой дозой отличается Коринфар Уно. Для этой версии препарата характерно содержание в одной таблетке 40 мг нифедипина.

    На какие факторы нужно обратить внимание

    Прежде чем приступить к лечению медикаментозным средством Коринфар, нужно запомнить некоторые моменты:

  1. Если препарат принимается курсом, чтобы не причинить серьезный вред здоровью, нужно алкоголь полностью исключить из рациона. Сочетание спиртного с блокаторами считается неблагоприятным, так как может повлечь за собой нарушение сердечного ритма.
  2. Если больной принимал Этанол, на время терапии производными нифедипина нужно отменить прием указанного средства.
  3. Необходим строгий врачебный контроль за состоянием больного, если вместе с Коринфаром ему назначены бета-адреноблокаторы. Такое сочетание нежелательно, поскольку может вызвать резкое снижение давления, а также усилить проявления сердечной недостаточности.
  4. Перед оперативным лечением с применением общего наркоза необходимо поставить в известность анестезиолога о том, что пациент принимал одно из средств группы селективных блокаторов, в основе которых действующий компонент нифедипин.
  5. Во время лечения нельзя употреблять сок грейпфрута либо сам плод, потому что этот экзотический продукт подавляет метаболизм активного вещества.

Нежелательные последствия приема препарата

Хотя в большинстве случаев Коринфар демонстрирует хорошие результаты лечения, и больные его неплохо переносят, но побочные эффекты иногда все-таки отмечаются.

Чаще остальных осложнений встречаются следующие негативные проявления:

Система, орган

Характер побочной реакции

1. Сердечно-сосудистая Аритмия, рефлекторная тахикардия, нарушения циркуляции крови, отеки конечностей, быстрое падение АД, в редких случаях — инфаркт.
2. Нервная система Расстройство сна, мигрени, парестезии, раздражительность, головокружения, быстрая утомляемость.
3. Органы пищеварения Расстройство стула, тошнота, неумеренный аппетит, ощущение сухости в полости рта, дисфункции печени.
4. Органы кроветворения Тяжелые формы анемии, лейкопения, снижение уровня тромбоцитов.
5. Мочевыводящая система Почечная недостаточность, дисфункции почек.
6 Печень Нарушенный отток желчи, гепатит, повышение уровня активности ферментов печени.
7. Другие эффекты Расстройство зрения, миалгии, аллергические проявления на коже (сыпь, дерматиты).

Важно! Если у больного появились признаки, подпадающие под описание симптомов, приведенных в данной таблице, нужно незамедлительно сообщить об этом врачу.

Особые указания

Существует ряд моментов, о которых необходимо знать людям, принимающим средство Коринфар.

  1. Нельзя резко прекращать прием медикамента, иначе есть риск развития ишемии сердца, а также гипертензии.
  2. При крайне выраженном проявлении сердечной недостаточности врачи должны очень осторожно подбирать для больного дозировку лечебного курса.
  3. На начальном этапе лечения нужно принимать лекарство осторожно, поскольку велика вероятность развития стенокардии, особенно сильно это может проявиться после внезапной отмены бета-адреноблокаторов.
  4. Больные с нарушением функций печени нуждаются в особенно тщательном наблюдении, по мере необходимости им нужно производить замену препарата или уменьшать дозировку.
  5. Пристального внимания требуют больные, у которых диагностирована тяжелая форма обструктивной кардиомиопатии. Таким пациентам из-за повышенного риска усиления интенсивности приступов стенокардии следует полностью отменить препарат.
  6. Пациентам, род деятельности которых требует концентрации внимания, нужно в период лечения быть предельно осторожными. Это правило касается тех, кто управляет автотранспортными средствами либо иными механизмами.

Чем грозит превышение дозы препарата

Если больной во время лечения не соблюдает график приема или режим дозирования, это может вызвать серьезные последствия. Проявляется передозировка медикаментозного средства Коринфар следующими симптомами:

  • покраснением кожных покровов лица;
  • интенсивными мигренями;
  • стремительным снижением АД;
  • угнетением синусового узла;
  • брадикардией либо тахикардией.

В особенно тяжелых случаях может наступить потеря сознания и даже коматозное состояние.

Читайте также:  Дибазол и Папаверин для снятия высокого давления

Важно! Меры по оказанию адекватной помощи при передозировке лекарства может определять только врач.

Взаимодействие с другими лекарствами

Врач, назначающий больному курс лечения препаратом Коринфар, обязан его уведомить о нежелательных сочетаниях с другими медикаментами. Приведем список лекарств, совместимость с которыми может вызвать отрицательный эффект.

  1. При сочетании с диуретиками, антидепрессантами и снижающими давление средствами может усилиться гипотензивный результат.
  2. Сочетание с нитратами вызывает тахикардию.
  3. Если пить Коринфар одновременно с Римфампицином, такое сочетание будет стимулировать процесс метаболизма активного вещества нифедипина.
  4. В комбинации с препаратами лития может наблюдаться усиление токсических проявлений: тошнота, дрожание конечностей, рвота, звон в ушах.
  5. Если совмещать прием с цефиксимом (группа цефалоспоринов), вероятен риск повышения уровня концентрации в крови цефалоспоринов.

Аналогичные лекарства и их стоимость

Блокаторы кальциевых каналов – это довольно многочисленная группа лекарственных средств. Поэтому, если Коринфар больному не подходит, часто вместо него назначаются аналогичные препараты. Все эти средства содержат тот же активный компонент, то есть нифедипин. Хотя фармакологические свойства заменителей схожи, стоимость у них, как видно из приведенной ниже таблицы, отличается.

Наименование медикамента

Стоимость (руб.)

Краткая характеристика

1. Коринфар Около 80 руб. за 50 штук В препарате отлично сочетаются цена и качество.
2. Нифедипин От 30-140

(стоимость зависит от комплектации).

Очень эффективный заменитель особенно проявляет превосходные качества в экстренных ситуациях. Результат через 5-15 минут.
3. Кальцигард ретард (таб. 20мг) От 57- 144 Страна производитель – Индия. Дает хороший результат при лечении стенокардии любого типа, а также артериальной гипертензии.
4. Нифегексал(таб. по 20мг) От 180 Продукция немецкой фармацевтической компании. Выпускается в упаковках по 30 штук. Препарат обладает выраженным антиангиальными гипотензивным свойством.
5. Кордафлекс Средняя стоимость — 100 Лекарство имеет аналогичные характеристики, эффективно снижает давление, особенно при кризах. Производится в Швейцарии, Венгрии и России.
6. Кордипин От 75 Эффективный аналог, имеющий такой же состав и сравнительно невысокую стоимость. Отличается выраженным действием противишемии.

Важный момент Больные не должны самостоятельно менять основной препарат на аналоги, поскольку решать вопрос о целесообразности применения того или иного средства должен только лечащий врач.

Сердце и сосуды нуждаются в постоянном внимании и заботе. Коринфар, выполняя функции медикаментозной «скорой помощи», помогает снять опасные симптомы и в кратчайшие сроки восстановить работоспособность важных органов. При этом терапевтический эффект после приема препарата остается на протяжении длительного периода времени.

Благодаря способностям этого лекарственного средства медикам удается достичь стойкого улучшения состояния пациентов.

Учитывая скромную стоимость препарата и его хорошую переносимость большинством больных, Коринфар можно по праву считать одним из лучших представителей своей группы лекарственных средств.

Инструкция по применению Кордафлекса

Препарат направлен на стабилизацию артериального давления за счет блокирования кальциевых каналов. Таблетки Кордафлекс производят антиангинальное и антигипертензивное воздействие на организм, стимулируют расширение сосудов, что снижает выраженные симптомы гипертонии. Приобрести препарат можно только по рецепту и по назначению врача.

Статьи по теме Какие таблетки от высокого давления самые эффективные Аспирин при давлении Российские аналоги Терафлекса

Состав и форма выпуска

Препарат Кордафлекс выпускается в виде желтых или красно-коричневых таблеток в зависимости от количественного содержания активного вещества (10 мг, 20 мг или 40 мг). Распространенной формой упаковки стали стеклянные флаконы коричневого цвета. Препарат с содержанием 40 мг активного вещества выпускается в блистерах. Количество таблеток во флаконах составляет 30/60 шт., в планшетках – 10/30 шт. Активным веществом выступает нифедипин (селективный блокатор медленных кальциевых каналов на основе 1,4-дигидропиридина).

Вещества в составе препарата

Таблетки 10 мг

Таблетки 20 мг (пролонгированного действия, ретард)

Таблетки 40 мг

Нифедипин

Вспомогательные вещества, в мг

стеарат магния — 0,3; тальк — 1; кроскармеллоза натрия — 13; моногидрат лактозы — 15; МКЦ — 46.

микроцеллюлоза — 99; лактозы моногидрат — 30; тальк — 2; магния стеарат — 0,6; гипролоза — 0,5.

целлюлоза — 10, целлюлоза микрокристаллическая — 48.5, лактоза — 30, магния стеарат — 1.5.

Пленочная оболочка, в мг

гипромеллоза — 2,63; титана диоксид — 0,82; оксид железа желтый — 0,3; магния стеарат — 0,25.

гипромеллоза — 5,26; титана диоксид — 1,64; железа оксид черный/красный — 0,12/0,48; магния стеарат — 0,5.

гипромеллоза — 2, макрогол 6000 — 0.07, железа оксид красный — 0.9, титана диоксид — 2, тальк — 1.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Нифедипин, как селективный блокатор, снижает ток ионов кальция внутрь гладкомышечных периферических и коронарных артерий, кардиомиоцитов. При терапии уменьшает спазмические явления, нагрузку на сосуды, потребность миокарда в кислороде. Улучшается кровообращение в ишемизированных областях миокарда, увеличивается масса функционирующих коллатералей. Нифедипин не влияет на AV и синоартериальный узлы, не вызывает антиаритмического эффекта. Однократный прием Кордафлекс РД поддерживает положительное действие более 24 часов и оказывает следующие воздействия:

  • снижает тонус сосудов;
  • обеспечивает качественное питание ишемизированных участков сердечной мышцы;
  • расширяет коронарные сосуды;
  • стабилизирует кровообращение;
  • снижает потребность в кислороде миокарда.

Нифедипин всасывается на 90% в желудочно-кишечном тракте. При этом активная концентрация вещества в миокарде составляет до 70%, остальное – распределяется по организму без кумулятивного эффекта. Максимальное воздействие препарата достигается через 1 час после приема и сохраняется на протяжении 6 часов. Выводится нифедипин с мочой (60-80%), остальное – с желчью и калом. При нарушенной функциональности почек фармакокинетика не меняется.

Кордафлекс - инструкция по применению таблеток, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена - всё о лекарствах на Zdravie4ever.ru

Показания к применению Кордафлекса

Препарат назначается исключительно специалистом-кардиологом на основании поставленных диагнозов. Нифедипин оказывает выраженное активное воздействие на миокард, сосуды, артерии, поэтому самостоятельный неконтролируемый прием запрещен. Препарат назначается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы разной степени тяжести, относящиеся по нозологической классификации МКБ-10:

  • артериальная гипертензия различного генеза;
  • постинфарктная стенокардия;
  • стабильная стенокардия (напряжения);
  • стенокардия Принцметала (ангиоспастическая);
  • гипертонические кризы;
  • вазоспастическая стенокардия;
  • синдром Рейно;
  • идиопатическая гипертония;
  • ИБС (ишемическая болезнь сердца);
  • вторичная гипертензия.

Лекарственное взаимодействие

Кордафлекс не применяют параллельно со спиртосодержащими препаратами. При комбинировании с Празозином, Клонидином, Метилдопой существует риск развития ортостатической гипертензии. Совмещение нифедипина с трициклическими антидепрессантами усиливает антигипертензивный эффект. Препараты кальция, Рифампицин, Фенитоин, Эритромицин, грейпфрутовый сок, азоловые противомикробные средства снижают метаболизм и эффективность активного вещества Кордафлекса.

Кордафлекс - инструкция по применению таблеток, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена - всё о лекарствах на Zdravie4ever.ru

Побочные действия

Фактически препарат может вызывать побочные действия в период приема. В большинстве эпизодов это связано с личной реакцией на нифедипин или комбинированием с другими лекарственными средствами. Чаще встречается гиперемия лица, гинекомастия, гипергликемия, нарушение зрительной функции, которые полностью исчезают после прекращения приема препарата. Остальные побочные эффекты не обязательно будут проявляться (полный список присутствует в инструкции к Кордафлексу), но некоторый риск для следующих существует:

  • редкие аллергические реакции: экзема, крапивница, зуд, воспаление кожных покровов;
  • миалгия;
  • увеличенный суточный диурез;
  • тромбоцитопения, лейкопения, анемия (редко);
  • тахикардия;
  • отеки конечностей;
  • обморочные состояния;
  • длительные запоры, изжога, диарея, тошнота, метеоризм;
  • головная боль;
  • гипоксия;
  • гипотензия;
  • головокружение;
  • гиперкалиемия;
  • нарушение сна;
  • резкие смены настроения;
  • тремор и судороги при длительных высоких дозах препарата.

Аналоги Кордафлекса

Не стоит путать аналоги препарата и заменители. В первых – действующим веществом остается нифедипин, а вторые используют, когда данное вещество противопоказано пациенту. Все аналогичные лекарственные средства различаются по дозировке, составу и цене. Самостоятельно заменять Кордавлекс запрещается, потому что невозможно предугадать, как отреагирует организм на препарат. Основные аналоги лекарства:

  • Нифедипин: аналог Кордафлекса, который отличается низкой стоимостью при фактически полном соответствии по составу;
  • Фенигидин: самый дешевый среди аналогов;
  • Адалат: препарат дорогой по воздействию не отличающийся от основного средства;
  • Занифед, Кальцигарл ретард, Кордипин, Веро-Нефидипин, Никардия, Коринфар: полные аналоги от разных производителей.

Кордафлекс - инструкция по применению таблеток, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена - всё о лекарствах на Zdravie4ever.ru

Цена Кордафлекса

Данный препарат находится в среднем ценовом диапазоне среди своих аналогов. Это обусловлено его эффективностью и частотой назначения специалистами. Средняя стоимость доступна для покупки не только в Москве или Санкт-Петербурге, но и в регионах. Стоимость аналогов варьируется от 22 до 600 рублей в зависимости от страны производителя и формы выпуска.

Тип препарата, мг

Средняя цена, р.

Кордафлекс 10, 100 шт.

Кордафлекс 20, 30 шт.

Кордафлекс 20, 60 шт.

Кордафлекс 40, 30 шт

Наталья, 35 лет

С гипертонией столкнулась в 33 года. Подбирали препарат долго, но мало что работало эффективно. В итоге с врачом решили остановиться на Кордафлекс ретард 10 мг. Оказался отличным блокатором, улучшение состояния начинается уже через полчаса. Уже через год приема доза снизилась до 1 таблетки в день со стабильным комфортным давлением.

Игорь, 67 лет

Чем мне понравился нифедипин, это то, что реальное действие происходит в минимальное время. Когда чувствую приближение приступа гипертонии на работе, спокойно принимаю одну таблетку, жду минут 15 в покое и продолжаю работать. Минус в том, что болезнь фактически не лечится, и пить Кордафлекс приходится постоянно с четкой регулярностью.

Алена, 43 года

Гипертония появилась после перенесенного инфаркта миокарда. Через пару месяцев назначили Кордафлекс, что держать давление на нормальном уровне. Приходится принимать по 20 мг в день (за 2 раза). Единственное, что заметила: если неправильно рассчитать время очередной дозы, то начинает сильно болеть и кружиться голова.

Кордафлекс — инструкция по применению таблеток, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена — все о лекарствах и здоровье на Zdravie4ever.ru

Что такое таблетки от повышенного давления

Нормой считается АД (артериальное давление), равное 120/80. Если оно составляет от 130/85 до 139/89, то называется нормальным повышенным. Более серьезной патологией считается повышение давления больше уровня 139/89. На ранней стадии гипертонии показаны низкосолевая диета, правильное питание, отказ от пагубных привычек и физическая активность. При стойком повышении давления используют таблетки. Это средства, которые снижают его показатели до нормального уровня в 120/80. Они отличаются разным принципом действия, но все выполняют одну функцию – нормализуют давление.

Накопительного действия

Существуют медпрепараты от гипертонии, которые способны резко снизить АД. Их используют в критических случаях, чтобы купировать гипертонический криз. Для лечения же гипертонии используют хорошие таблетки от давления пролонгированного действия. Они обладают накопительным свойством, который достигается в результате приема лекарства в течение 3-х и более недель. Особенность их в том, что их нужно принимать постоянно, не пропуская, даже если АД моментально снизилось.

Лекарства длительного воздействия были разработаны для удобства гипертоников, ведь в день необходимо пить по 1-2 таблетке. Они показаны для лечения гипертонии 2-3 степени. В качестве примеров пролонгированных медикаментов можно привести следующие:

  • Пропранолол;
  • Диротон;
  • Лозартан;
  • Бисопролол;
  • Метопролол;
  • Престариум;
  • Кордафлекс.

Без побочных эффектов

Минимальным количеством побочных реакций обладают комбинированные препараты, содержащие больше 1 активного вещества. Абсолютно безвредных медикаментов не существует. Небольшое число негативных реакций проявляют:

  1. Физиотенз. Основой Физиотенза выступает моксонидин. Это вещество оказывает влияние на имидазолиновые рецепторы центральной нервной системы, которые располагаются в продолговатом мозге. Физиотенз имеет единственное показание к применению – артериальная гипертензия. Для ее лечения показано ежедневно принимать по 0,2-0,6 мг. Не рекомендована терапия Физиотензом при сердечной недостаточности, синдроме слабости синусового узла, чувствительности и аллергии на компоненты состава, заболеваниях печени и почек. Среди побочных эффектов выделяются тошнота, сухость слизистых, снижение АД, слабость и брадикардия. Плюсы Физиотенза: можно принимать натощак или после еды, действует в течение суток, разрешен к применению с медпрепаратами от сердца и диабета.
  2. Лизиноприл. Обладает кардиопротективным, натрийуретическим, гипотензивным и вазодилатирующим свойствами. Они помогают справиться с хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, диабетической нефропатией, острым инфарктом миокарда. О противопоказаниях и побочных эффектах лучше узнать из инструкции, так как они представлены большим перечнем. Лизиноприл принимают ежедневно по 1 разу независимо от еды. При артериальной гипертензии доза составляет около 2,5 мг. Принимать медикамент необходимо в одно и то же время. Плюс препарата – быстрое накопление до терапевтической концентрации.

Препараты нового поколения

Самыми современными средствами от повышенного давления являются препараты III поколения. Они отличаются комбинированным действием. Оно обусловлено специально подобранным составом, который разрабатывали с учетом побочных эффектов каждого компонента. Такие лекарства не вызывают анемию, аритмию, не приводят к изменению слуха, проблемам со зрением или выпадению волос. Примерами медикаментов от давления нового поколения могут служить:

  1. Лабеталол. Используется при подъеме артериального давления разной степени. Активное вещество в составе Лабеталол сочетает в себе периферическое вазодилаторное и бета-адреноблокирующее свойства. Принимают лекарство внутрь во время еды по 0,1 г 2-3 раза в день. Противопоказан Лабеталол при бронхоспазмах, выраженной сердечной недостаточности, атриовентрикулярной блокаде. Среди побочных эффектов можно отметить тошноту, рвоту, головокружение, понос или запор. Главным преимуществом Лабеталола является быстродействие.
  2. Берлиприл. Одноименное лекарственное вещество в составе таблеток отличается вазодилатирующим, кардиопротективным, гипотензивным и натрийуретическим свойствами. Помогает при повышенном давлении, диабетической нефропатии, сердечной недостаточности. К противопоказаниям относятся дисперсия, сердечная недостаточность, стенокардия, инфаркт миокарда, васкулит, желтуха и некоторые другие заболевания, которые стоит уточнить в инструкции перед применением таблеток. То же касается побочных реакций, потому как они представлены большим списком. Принимают средство по 2,5 мг ежесуточно.

Важным критерием выбора таблеток от повышенного давления является их стоимость. Большая часть дорогих препаратов имеет более дешевые аналоги. Лучшие средства в бюджетной категории:

  1. Эналаприл. Медикамент расширяет просвет кровеносных сосудов, обладает натрийуретическим и кардиопротективным характеристиками. Используется Эналаприл при гипертонической болезни, симптоматической артериальной гипертензии, диабетической нефропатии, сердечной недостаточности, склеродермии. Запрещен прием этого лекарства в случае гиперкалиемии, отека Квинке, стеноза почечных артерий, азотемии, стеноза устья аорты и беременности. Возможные побочные эффекты: тошнота, сухой кашель, глоссит, шум в ушах, судороги, протеинурия. Ежедневная дозировка Эналаприла составляет 5 мг в сутки. Для достижения стойкого снижения давления при тяжелой гипертонии ее можно увеличивать до 10-40 мг в 2 приема. Плюс Эналаприла – высокая биодоступность в сравнении с аналогичными медпрепаратами.
  2. Бисогамма. Основана на бисопрололе. Проявляет антиангинальный, антиаритмический и гипотензивный эффекты. Побочные реакции и противопоказания представлены большим списком, поэтому их стоит уточнить в подробной инструкции к Бисогамме. Дозировка ежедневно составляет 5 мг. Основное достоинство лекарства – умеренное воздействие на нервную систему.

При гипертоническом кризе необходим прием сильных таблеток, которые быстро снижают давление. Такие препараты обладают способностью изменять психическое состояние, поэтому их используют с осторожностью. В качестве сильных средств против гипертонии используют:

  1. Нитроглицерин. Одноименное вещество в составе оказывает венодилатирующий эффект. Для купирования гипертонического криза необходимо рассасывать Нитроглицерин под языком. Плюс медикамента – быстрое облегчение состояния при очень высоком АД.
  2. Капотен. Включает вещество каптоприл, которое снижает давление в предсердии и малом круге кровообращения. При умеренной гипертонии принимают по 12,5 мг 2 раза вдень. Дозировку увеличивают постепенно с интервалом не менее 2-4 недель. Перед приемом необходимо изучить обширный список противопоказаний и побочных реакций, представленный в инструкции.

Рекомендации для пожилых

Особую осторожность при лечении гипертонии должны соблюдать пожилые люди. Лекарства для них обязаны иметь более мягкое воздействие и не обладать большим списком побочных эффектов. Примером безопасных медикаментов от резистентной гипертонии для пожилых служат:

  1. Индапамид. Назван по активному компоненту в составе. Он мягко понижает сопротивление периферических сосудов, увеличивает эластичность стенок артерий. Показанием к Индапамиду выступает артериальная гипертензия. Средство не используется при анурии, предынфарктном состоянии, сахарном диабете, почечной и печеночной недостаточности. После приема таблеток возможны тошнота, запор, аллергия, сухость во рту, головная боль. В день пьют по 1 штуке, желательно утром. Плюс Индапамида в отсутствии влияния на уровень липидов и глюкозы в крови.
  2. Нифедипин. Это селективный блокатор кальциевых каналов. Принцип их работы заключается в торможении поступления кальция в кардиомиоциты и клетки гладких мышц сосудов. Показан при приступах стенокардии, гипертонических кризах, артериальной гипертензии, болезни Рейно. Схема дозирования – 10 мг 3-4 раза ежесуточно. Побочные реакции проявляются со стороны ЦНС, системы кроветворения, эндокринной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Достоинство Нифедипина – можно использовать как для купирования приступа высокого АД, так и для длительного лечения гипертонии.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Это самая большая группа средств для понижения давления. Ингибиторы АПФ часто используются в монотерапии. Помимо основного действия, они дополнительно защищают органы-мишени и не вызывают синдрома отмены. Лечение всегда начинают с маленькой дозы, постепенно доводя до оптимальной. Для получения стабильного результата требуется от 2 до 4 недель регулярной терапии. Однако у этих препаратов имеются и свои недостатки:

  1. Развитие синдрома «ускользания» гипотензивного эффекта. При этом на фоне лечения не удается контролировать давление на должном уровне.
  2. Появление сухого кашля, требующего отмены терапии.
  3. Внушительный список серьезных побочных эффектов, включая отек Квинке.
  4. Совместный прием с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) приводит к снижению гипотензивного эффекта.
  5. Вызывает задержку калия в организме, что следует учитывать при одновременном использовании, например, калийсберегающих диуретиков.

Большинство ингибиторов АПФ являются неактивными веществами. Эффективное снижение давление обеспечивает активный метаболит (прилат), образующийся в печени или слизистой желудочно-кишечного тракта благодаря процессам биотрансформации. Именно поэтому при нарушении работы органов пищеварения часто наблюдается отсутствие положительного результата на фоне терапии. Исключение составляют 2 препарата: каптоприл и лизиноприл.

Принимаются ингибиторы АПФ раз в день независимо от приема пищи, за редким исключением. Эффект обычно развивается через час после приема, достигает максимума через 6 часов и сохраняется до суток. Выводятся активные и неактивные метаболиты преимущественно почками. Это нужно учитывать, если имеется почечная недостаточность. Но существуют ингибиторы АПФ, которые имеют двойной путь выведения: через почки и кишечник. Они являются более безопасными, поэтому корректировки дозы не требуется.

  1. Эналаприл. Первым был создан Ренитек, затем появились его аналоги: Берлиприл, Рениприл, Энафарм, Инворил, Энам, Энап. Эналаприл имеет среднюю продолжительность действия, поэтому его рекомендуется принимать утром и вечером.
  2. Лизиноприл – Диротон, Диропресс, Лизигамма, Лизинотон, Лизорил, Листрил. Оригинальный лизиноприл в России не зарегистрирован. Имеет преимущества при патологии печени.
  3. Периндоприл. Оригинальным является Престариум А. Дженерики: Перинева, Парнавел. Имеет наименьшее количество побочных эффектов и выраженное органопротективное действие. Созданы диспергируемые формы таблеток, которые не нужно запивать водой. Принимается натощак.
  4. Рамиприл. Тритаце был первым. Несколько позже его место заняли более доступные аналоги: Амприлан, Дилапрел, Вазолонг, Прирамил, Хартил. Имеет двойной путь выведения: через почки и печень. Часто назначается при сопутствующей сердечной недостаточности и после перенесенного инфаркта миокарда.
  5. Фозиноприл – Моноприл (оригинальный), Фозикард, Фозинап, Физинотек. Выводится через печень и почки.
  6. Зофеноприл – Зокардис. Имеет преимущества при остром инфаркте миокарда.
  7. Моэксиприл – Моэкс. Способствует снижению активности остеокластов, что препятствует разрушению костной ткани. Это имеет большое значение для профилактики остеопороза у женщин в период постменопаузы. Имеет двойной путь выведения.
  8. Цилазаприл – Инхибейс. Стоит дорого. Следует принимать натощак.
  9. Трандолаприл – Гоптен. Действует до 24–36 часов. Но найти в аптеках его довольно сложно. Путь выведения двойной.
  10. Спираприл – Квадроприл. Выводится из организма через почки и кишечник.
  11. Хинаприл – Аккупро. Особых преимуществ не имеет.

До сих пор не потерял актуальность препарат 1 поколения – каптоприл (Капотен). Для регулярного лечения он не годится, но как средство скорой помощи его желательно иметь под рукой. После приема внутрь эффект наступает спустя 15–60 минут, если таблетку положить под язык – через 5 минут. Может использоваться при кризах. Выпускается в дозе 25 и 50 мг.

Диуретики (мочегонные средства)

Этот класс гипотензивных средств обычно применяется в комбинированной терапии. Диуретики снижают давление за счет того, что выводят из организма лишнюю воду и натрий. Принимаются они утром. Оказывают негативное воздействие на потенцию.

  1. Гидрохлортиазид (Гипотиазид). Для лечения гипертонической болезни применяются таблетки 25 мг, которые рекомендуется делить пополам. Этой дозы достаточно для достижения нужного результата. При этом меньше вероятность развития побочных эффектов. Особо следует выделить негативное влияние этого диуретика на обмен веществ: повышение сахара, уровня мочевой кислоты и холестерина в крови, при этом теряется калий.
  2. Индапамид – Арифон (оригинальный), Индап. Таблетки содержат 2,5 мг действующего вещества. Эффект сохраняется в течение 24 часов. Существуют особые формы: Арифон ретард, Равел-СР и Индапамид ретард. Они отличаются дозой 1,5 мг. Предпочтение отдается именно этим препаратам, так как действуют они равномерно в течение дня. На обмен веществ индапамид оказывает влияние, но в меньшей степени.
  3. Спиронолактон – Альдактон (оригинальный), Верошпирон, Верошпилактон. Отличается от остальных мочегонных тем, что задерживает калий и оказывает антиальдостероновое действие. Показанием к использованию служит рефрактерная артериальная гипертензия или отечный синдром. При длительном использовании у мужчин возможно увеличение молочных желез – гинекомастия.
  4. Торасемид – Диувер, Бритомар, Тригрим. Оригинальный препарат в России не зарегистрирован. Оказывает антиальдостероновое действие. На уровень калия практически не влияет. Мочегонный эффект сохраняется до 18 часов, но выделение мочи происходит постепенно в течение дня.

Существует такой препарат, как фуросемид (Лазикс). Обладает мощным диуретическим действием, но оказывает негативное влияние на обмен веществ. Для постоянного приема не используется. В редких случаях может применяться для купирования высокого давления во время криза.

Есть еще один диуретик – хлорталидон. Чаще входит в состав комбинированных препаратов для усиления гипотензивного действия.

Дополнительные гипотензивные средства

Такие лекарства используются в дополнение к основной терапии.

Агонисты имидазолиновых рецепторов

Стимуляции подвергаются особые I2-имидазолиновые рецепторы, расположенные в продолговатом мозге. В результате снижается действие симпатической нервной системы на сердце и сосуды. Оказывают положительное влияние на обменные процессы в организме, поэтому такие средства рекомендованы людям, страдающим ожирением и сахарным диабетом. К этой группе относятся:

  1. Моксонидин – Физиотенз (был первым), Моксарел, Моксонитекс, Тензотран. Выпускается в дозах 0,2 и 0,4 мг. Может использоваться как для постоянного приема, так и для купирования кризов.
  2. Рилменидин – Альбарел. Таблетки содержат 1 мг действующего вещества.

Метилдопа (Допегит, Альдомет)

Это практически единственный препарат, разрешенный к применению у беременных. Стимулирует альфа2-адренорецепторы, расположенные в сосудодвигательном центре продолговатого мозга. Благодаря этому блокируется сосудосуживающее влияние на артерии. Принимается лекарство 2–3 раза в сутки.

Клонидин (Клофелин)

Это лекарство больше знакомо пожилым пациентам. В настоящее время используется редко, только во время кризов. Приобрести его в аптеке можно только по специальному рецепту.

Прямой ингибитор ренина

Сюда относится пока единственный представитель – Алискирен (Риксила, Расилез). Действует на начальных этапах запуска РААС. Защищает сердце и почки, замедляет прогрессирование атеросклероза. Применяется однократно в день. Держит давление сутки, перекрывая ранние утренние часы, когда случается большая часть сосудистых катастроф.

Альфа-адреноблокаторы

Основными представителями являются: доксазозин (Кардура, Камирен) и празозин. Препараты этой группы оказывают благотворное влияние на обменные процессы и снижают уровень холестерина. Оправдано использование альфа-адреноблокаторов у мужчин, имеющих помимо артериальной гипертензии аденому предстательной железы. Доксазозин принимается 1 раз в день, а празозин рекомендуется использовать 2–3 раза в день.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС