Каптоприл-АКОС: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

Понравилась статья? Оцените материал!

Загрузка…

А так же следите за информацией сайта в соц.сетях: В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

У Вас есть вопрос или опыт по теме? Задайте вопрос или расскажите об этом в комментариях.

Каптоприл: показания к применению и инструкция

Таблетки, какие будут описаны, входят в установленную группу ингибиторов. Т.е. данный препарат обычно применяется при артериальном (гипертензии) давлении. Далее мы опишем инструкцию по их применению.

Каптоприл: показания к применению

Основные причины — это артериальное давление, установленная сердечная недостаточность, различные типы гипертензии. По общему правилу он применяется для снижения давления. Способ приема — внутрь в соответствии с прописанной дозировкой лекарственного препарата.

Каптоприл при каком давлении принимать

Как уже было отмечено, описываемое лекарство нужно принимать при установленном повышенном давлении. На это указывает и инструкция к применению.

Противопоказания к применению

Он противопоказан при дефектных нарушениях работы печени и почек, при разновидностях стеноза, при невротических отеках, азотемии, после трансплантации почек, при кардиогенном шоке и т.д. Его назначают только по прописанному рецепту, и только совершеннолетним пациентам. Показания полностью описываются в инструкции.

Состав таблетки

Средство выпускается только по форме таблеток. Одна единица содержит основное действующее вещество — стеарат магния (примерно 25 мг). Так же таблетки содержат кукурузный крахмал, долю лактозы и сахарозы, пищевой тальк.

Каптоприл инструкция по применению

Таблетки обязательно прописываются специалистом, и далее принимаются примерно за час до еды. По этому же методу показания распространяются и на все аналоги. Их следует помещать под язык и доводить до полного рассасывания. Только в таком режиме достигается их полезное (лечебное) действие.

Каптоприл инструкция по применению при давлении – дозировка

Дозировка при давлении назначается индивидуально, но с некоторыми обязательными правилами:

  • максимальная суточная доза не должна превышать 2-х таблеток;
  • при тяжелых случаях артериального давления — 150 мг в одни сутки (по 50 мг за раз);
  • при сердечной недостаточности — 25-50 мг по назначению специалиста;
  • если имеются нарушения работы почек или печени в допустимых пределах, то принимать нужно уже по 12,5 мг за раз, но не более 2-х раз в одни сутки.

Передозировка по инструкции может вызвать определенные побочные эффекты, что отрицательно скажется на общем состоянии текущего пациента.

Инструкция по применению Каптоприл Акос

Форма акос предназначена именно для сердечной недостаточности. Дозировка назначается только текущим специалистом, но в пределах, какие указаны нами ранее — т.е. под язык, и не более 2-х таблеток за день. Отзывы и о данном средстве в большинстве только положительные.

Каптоприл Сандоз инструкция

Этот препарат принимается так же как и все обозначенные аналоги. При этом, он строго воспрещен для всех детей, независимо от их возраста и физического состояния. В таких целях применяются всевозможные аналоги.

Каптоприл Сти рецепт и дозировка

Принимается он в случае повышенного артериального давления. Дозировка должна значиться в следующих пропорциях: по 25 мг дважды в день. Это касается только легких форм текущего заболевания.

Инструкция по применению при беременности

При беременности описываемый препарат полностью противопоказан. Без возможных исключений.

Аналоги Дешевле

Более дешевые и доступные аналоги будет трудно найти, т.к. Каптоприл значится одним из самых дешевых средств. Наиболее подходящий аналог — капотен. Он так же обозначает много положительных отзывов.

Каптоприл или Капотен что лучше

По фармакологическим свойствам оба обозначенных препарата считаются идентичными. Только описываемое нами средство более доступно в плане текущей цены.

Отзывы о применении Каптоприл

Если принимать его в течение прописанного курса — примерно в течение одного месяца, и не нарушать дозировку, то он дает положительный эффект. Поэтому отзывы в своем большинстве так же значатся как положительные.

Сколько стоит в аптеке?

В зависимости от вида препарата и объема, цена будет значиться в пределах 16-144 рубля.

Источник:

Каптоприл – аналоги

У сильных гипотензивных препаратов обычно много различных побочных эффектов и противопоказаний, из-за которых часто возникает необходимость их заменить. Не исключением является и Каптоприл – аналоги этих таблеток существуют как в прямом виде (полностью идентичные), так и в форме дженериков и синонимов, с использованием других активных ингредиентов.

Прямые аналоги препарата Каптоприл

Лекарства, у которых полностью совпадает состав и механизм действия с рассматриваемым медикаментом:

  • Блокордил;
  • Ангиоприл;
  • Капофарм;
  • Рилкаптон;
  • Алкадил;
  • Каптопрес.

Также существует несколько зарубежных и отечественных форм Каптоприла. Они продаются под таким же названием с различными приставками в зависимости от фирмы-производителя:

  • Сандоз;
  • Веро;
  • ФПО;
  • Ферейн;
  • УБФ;
  • Тева;
  • СТИ;
  • КредоФарм;
  • САР;
  • РОС;
  • Нортон;
  • МИК;
  • БиоСинтез;
  • АКРИ;
  • Гексал;
  • АКОС.

Самым популярным аналогом Каптоприла является Капотен. Его предпочитают благодаря невысокой цене и полностью идентичному действию.

Чем еще можно заменить Каптоприл?

В тех случаях, когда не подходит именно активный ингредиент описываемого лекарственного средства, необходимо подобрать похожий медикамент, который тоже эффективно снижает артериальное давление – дженерик или синоним. Согласно инструкциям непрямых аналогов Каптоприла в них использованы такие компоненты как:

  • квинаприл;
  • рамиприл;
  • лизиноприл;
  • эналаприл;
  • трандолаприл;
  • зофеноприл;
  • периндоприл;
  • спираприл;
  • фозиноприл;
  • моэксиприл;
  • рамиприл;
  • гидрохлоротиазид;
  • беназеприл.

Читайте также:  Ро-статин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

К дженерикам и синонимам Каптоприла относятся:

  • Рамигамма;
  • Пренеса;
  • Лизиновел;
  • Рамимед;
  • Хартил;
  • Сибацен;
  • Эна;
  • Рамил;
  • Лизоприл;
  • Рамигексал;
  • Перистар;
  • Лизигексал;
  • Тритаце;
  • Рамизес;
  • Моэкс;
  • Энагексал;
  • Рами;
  • Лизиноприл;
  • Престариум;
  • Фозикард;
  • Лизигамма;
  • Рамигексал;
  • Моноприл;
  • Ауролайза;
  • Лизинокор;
  • Рамирил;
  • Диротон;
  • Энам;
  • Ренитек;
  • Превенкор;
  • Лизи;
  • Топрил;
  • Акуренал;
  • Стопресс;
  • Периндоприл;
  • Хитен;
  • Лизинокол;
  • Рамитрен;
  • Аккупро;
  • Зониксем;
  • Промеприл;
  • Эналозид;
  • Рамаг;
  • Квадроприл;
  • Ордилат;
  • Липрил;
  • Рамира;
  • Даприл;
  • Эднит;
  • Линотор;
  • Солиприл;
  • Витоприл;
  • Коверекс;
  • Рамкор;
  • Эналаприл;
  • Зокардис;
  • Трандолаприл;
  • Гоптен;
  • Лизорил;
  • Энап;
  • Инворил;
  • Берлиприл;
  • Скоприл;
  • Рилейс;
  • Амприл;
  • Лоприл;
  • Ирумед;
  • Рамприкс;
  • Полаприл;
  • Кардиприл;
  • Мирил;
  • Еврорамиприл;
  • Ангирам;
  • Квинафар.

Подбирая аналогичный препарат, важно предварительно согласовать его применение с крадиологом.

Источник:

Источник:

Описание препарата

Медикамент на фармакорынке существует довольно долго и относится к средствам выбора при артериальной гипертензии и заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Только при правильном приеме он оказывает эффективное действие на сердечную мышцу. Перед тем как начинать лечение препаратом Каптоприл Сандоз, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного средства.

Форма и ориентировочная стоимость

Медпрепарат выпускается только в форме таблеток для приема внутрь. В упаковке продается сорок таблеток покрытых оболочкой. Цена на лекарственное средство на порядок выше, чем на отечественные аналоги, но качество действующего вещества в этом медикаменте выше, так как для его производства используется очищенное сырье.

В отличие от Каптоприла отечественного завода, это венгерское лекарство оказывает более стойкий антигипертензивный эффект. Средняя цена на средство составляет 160-170 рублей.

Состав и механизм действия

Каждая таблетка содержит в составе двадцать пять миллиграммов активного гипотензивного вещества – каптоприла. Также средство содержит прочие вспомогательные компоненты, которые использовались для формирования таблетки.

Каптоприл Сандоз принято относить к синтетическим ингибиторам АПФ. Этот медикамент от давления блокирует преобразование ангиотензина 1 в ангиотензин 2, расширяет сосуды и тем самым уменьшает постнагрузку на сердце, сосуды и легочные капилляры.

Характеристика препарата

Возрастает толерантность к нагрузке на сердечную мышцу. При приеме лекарства уменьшается выраженность гипертрофии миокарда левого желудочка, предотвращается прогрессирование сердечной недостаточности. Также медикамент способствует защите от диабетической нефропатии.

Средство является монокомпонентным и направлено снижение АД. Медикамент обладает сосудорасширяющими, антигипертензивными свойствами. За счет этих эффектов и наступает снижение артериального давления до нормальных показателей.

Показания и противопоказания

Препарат принято использовать для терапии артериальной гипертензии начальной и средней стадии и прочих кардиологических болезней. Также его рекомендуют принимать кардиологи при диабетической нефропатии у больных с наличием в анамнезе сахарного диабета первого типа.

Постинфарктный период

Каптоприл Сандоз также используется для лечения в постинфарктном периоде. Принимают медикамент больные со стабильным состоянием в течение первых суток после возникновения приступа инфаркта. Лечение инфаркта – кратковременное. В такой ситуации медикаментом не лечатся дольше 28 дней.

Препарат запрещено принимать при повышенной чувствительности к каптоприлу и прочим составляющим лекарства. Также не принимают его при двустороннем стенозе почечной артерии, порфирии, непереносимости галактозы, дефиците лактазы. Не назначают терапию посредством препарата в период беременным и кормящим грудью женщинам.

Способ применения

Таблетки Каптоприл Сандоз предназначены для перорального приема. Это лекарственное средство нельзя дробить, делить, разжевывать, так как таким образом нарушается структура таблетки и снижается ее эффективность.

Принимать медикамент рекомендуется ежедневно после еды в одно и то же время. Самостоятельно дозировку превышать нельзя, так как могут возникнуть побочные эффекты.

Как рассчитать дозировку?

При гипертензии принято в качестве начальной дозы принимать 12,5-25 миллиграммов дважды в сутки. Через две-четыре недели можно по необходимости повысить дозировку до 100-150 миллиграммов в день. Разделить эту дозу рекомендуется на два приема.

При недостаточной эффективности медикамент можно комбинировать с прочими антигипертензивными или мочегонными средствами. При совместном приеме с диуретиком, нужно будет снизить дозировку Каптоприла.

Режим дозирования

Больным, у которых наблюдается декомпенсированная сердечная недостаточность или реноваскулярная артериальная гипертония рекомендуется снизить дозу препарата до 6,25 или 12,5 миллиграммов в день. Однако любую корректировку дозы должен проводить специалист.

При сердечной недостаточности обычно показан прием средства с дозировкой 6,25 или 12, 5 миллиграммов два-три раза в день. При низкой эффективности через несколько недель кардиолог может откорректировать дозировку в сторону повышения. Следует помнить, что недопустимо превышать суточную дозировку, которая составляет 150 миллиграмм.

При инфаркте миокарда необходимо по рекомендации доктора принять начальную дозу 6,25 миллиграммов, через два часа выпить 12,5 миллиграммов препарата, а потом  через 12 часов – 25 миллиграмм лекарства. На следующий день уже принимают по 50 миллиграммов дважды в течение суток. Инструкция по применению определяет, что такое лечение должно продолжаться не более 28 дней.

Возможные побочные действия

Во время приема препарата больные могут жаловаться на:

  • тахикардию;
  • тахиаритмию;
  • стенокардию;
  • артериальную гипотензию.

Тахикардия

Также их могут беспокоить приступы сухого кашля и одышки. Иногда пациенты жалуются на наличие бронхоспазма, ринита, альвеолита. Со стороны ЦНС могут возникнуть головокружения, головные боли, атаксии, нарушения сна.

Что касается ЖКТ, то люди, принимавшие Каптоприл Сандоз, иногда жалуются на наличие тошноты, болевых ощущений в животе, диареи, запора, сухости в ротовой полости, панкреатита, глоссита, пептической язвы. Иногда может появляться холестаз, гепатит или желтуха.

Каптоприл Сандоз является высокоэффективным лекарством. Стоимость медикамента за счет хорошего качества будет выше, чем у отечественных аналогов.

Поэтому, если больной хочет получить хороший лечебный эффект, рекомендуется использовать именно этот препарат для лечения гипертонии. Однако если он для него является дорогим, то стоит выбрать более доступный отечественный аналог.

В качестве более дешевого по цене средства с таким же действующим веществом можно приобрести:

  1. Капотен.
  2. Каптоприл Акос.
  3. Каптопрес.
  4. Капозид.

Отзывы врачей и пациентов

Татьяна Николаевна, 62 года: «Принимать Каптоприл Сандоз я начала еще 2 года назад по рекомендации доктора. Он поставил мне диагноз «гипертония» и сказал, что мне нужно ежедневно принимать лекарство, которое будет защищать от повышения давления.

А также врач мне рассказал, что Каптоприл бывает отечественным и зарубежным. Зарубежный медикамент лучше действует и реже вызывает побочные эффекты. Прочитав все отзывы, я отдала предпочтение зарубежному лекарству и не пожалела. Препарат держит в норме мое артериальное давление и защищает от кардиологических осложнений».

Юлия Ивановна, 54 года: «Прием лекарства мне назначил кардиолог от сердечной недостаточности. Принимала его в комплексе с другими кардиологическими препаратами. С первого дня терапии и по сегодняшний день не возникало никаких побочных эффектов, а улучшение состояние я заметила уже на второй неделе лечения.

Препарат мне хорошо помогает и его полезным действием я довольна, сердце меня стало беспокоить гораздо реже. Однако не рекомендую этот медпрепарат пить самостоятельно. Кардиолог также сообщил, что медикаменты подобной группы должны назначаться только врачами, так как при самостоятельном приеме они могут навредить здоровью и ухудшить состояние».

Препарат европейского качества Каптоприл Сандоз используется для лечения гипертонии и прочих сердечных патологий. Медикамент при ежедневном приеме зарекомендовал себя как эффективное средство в борьбе со многими кардиологическими болезнями. Однако важно помнить, что это рецептурное средство и принимать его можно только после консультации специалиста и проведения различных диагностических процедур.

Загрузка…

Поделитесь в сетях!

Славина Ирина

Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Славина Ирина, Facebook

Образование:

  • 2009 — 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 — 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 — наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией.

У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Спросить врача

Инструкция по применению препарата Телзап® и его аналоги

Инструкция по применению препарата Сартавель® и отзывы о нем

Инструкция по применению препарата Ко-Ренитек® и его аналоги

Инструкция по применению препарата Ренитек® и при каком давлении он показан?

Инструкция по применению препарата Рениприл® и при каком давлении он показан?

Инструкция по применению препарата Пирамил® и отзывы о нем

Капотен отзывы врачей кардиологов

Современные врачи кардиологи весьма довольны лечебным эффектом препарата, поэтому довольно часто назначают при гипотензивных состояниях. Отмечают быстрое действие, однако постоянно его принимать не следует, также советуют пациентам постоянно наблюдаться у специалистов.

Противопоказания

Врачи не рекомендуют препарат при:

  • почечной либо печеной недостаточности, а также при состояниях после трансплантации, либо стенозе артерий почечных артерий особенно при наличии единственной почки;
  • ангионевротическом отеке (вследствие приема ингибиторов в анамнезе, либо наследственный);
  • стеноз артерий аорты;
  • гиперкалиемелии;
  • аллергия;
  • лактация и беременность;
  • детям до 18 лет.

Побочные действия

Возможны такие проявления как:

  • тахикардия, снижение АД, гипотензия (ортостатическая);
  • бронхоспазмы, отек легких;
  • головокружение и головные боли, сонливость, атаксия;
  • повышение в крови (плазме) содержания азота, креатинина и мочевины, ацидоз;
  • стоматит, изменение вкусовых рецепторов, гипербилирубинемия;
  • тромбоцитонемия, агранулоцитоз, нейтропения.

Совместимость с алкоголем

Алкоголь способен расширять сосуды, в некоторой степени повторяя действие препарата, в связи с чем совмещать алкоголь и прием препарата не следует, поскольку может вызвать последствия в виде передозировки (смертельный исход). Напоминаем о необходимости внимательно следить за сроком годности и правильно хранить препарат.

Инструкция Интерферон Гамма, Альфа, отзывы, противопоказания…

Эргоферон инструкция для детей, профилактики гриппа, аналоги дешевле…

Амелотекс уколы и таблетки: инструкция по применению

Флуконазол как принимать при молочнице, отзывы

Мелоксикам: показания к применению, инструкция

Феназепам: показания к применению, инструкция

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа, к которой относится Каптоприл (МНН — Captopril) — ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Особенности механизма действия заключаются в инактивации АПФ, препятствии синтеза ангиотензина II, который оказывает сильное сосудосуживающее действие.

Основные терапевтические эффекты лекарства:

  • расширение сосудов;
  • снижение выработки альдостеронов и антидиуретического гормона, которые вызывают спазм сосудов;
  • снижение сосудистого сопротивления;
  • увеличение выработки сосудорасширяющих веществ (простагландины, брадикинины) и повышение их влияния на сосуды;
  • снижение давления крови в сосудах;
  • увеличение устойчивости миокарда к нагрузкам;
  • замедление гипертрофических изменений в сердечной мышце;
  • понижение прогрессирования недостаточности сердца.

Важно! Максимальный гипотензивный эффект достигается спустя 1 час после применений лекарства.

Показания к применению

Показаниями к применению Каптоприла разных производителей являются такие заболевания:

  • гипертония разных форм и стадий;
  • недостаточность функций сердца в хронической форме;
  • нефропатия вследствие сахарного диабета;
  • комплексное лечение и профилактика осложнений инфаркта, связанных с отклонениями в функционировании левого желудочка.

Противопоказания

Среди противопоказаний к применениям лекарства выделяют такие состояния и патологические процессы:

  • повышенный уровень Калия;
  • тяжелые патологии почек;
  • трансплантации (пересадки) почек;
  • стенозы артерий в почках;
  • стенозы аорты;
  • кормление грудью;
  • дети. Каптроприл запрещен к применению у детей до достижения ими 18 лет;
  • аллергия;
  • беременность.

Передозировка

При передозировках могут возникнуть такие последствия и проявления отравления Каптоприлом (на основании описаний исследований):

  • сильное понижение давления;
  • инфаркт (при сильных передозировках);
  • острые нарушения кровотока в мозге;
  • тромбоэмболии;
  • замедление частоты сокращений сердца;
  • нарушенный баланс электролитов в организме.

Методы лечения:

  1. Внутривенное введение раствора NaCl (0,9%).
  2. Введение плазмозаменителей внутривенно.
  3. Гемодиализ.

Побочные действия

Препарат хорошо переносится больными, поскольку вызывает ряд незначительных побочных эффектов. Наиболее вероятно развитие таких побочных действий:

  • потеря вкусовых ощущений;
  • высыпания на коже;
  • сухой кашель.

Важно! Непрекращающийся кашель требует обращения к доктору, который подберет правильную дозу препарата или вовсе отменить его на аналоги.

Нечасто возникают такие осложнения терапии:

  • обморочные состояния;
  • головокружения;
  • образование язв в ротовой полости;
  • боли в горле;
  • жар по всему телу;
  • отечность ротовой полости, губ.

Важно! При отеках в ротовой полости и на губах следует немедленно прекратить применение препарата и обратиться за медицинской помощью.

Взаимодействие с другими средствами

Снижают эффективность Каптоприла такие группы препаратов:

  • антациды;
  • НПВС.

Усиление гипотензивного эффекта отмечается при комбинации Каптоприла с такими лекарствами:

  • этанол;
  • анестетики;
  • сосудорасширяющие;
  • адреноблокаторы;
  • ганглиоблокаторы;
  • диуретики (в том числе в составе комбинированного препарата Каптопрес);
  • гипотензивные препараты (Анаприлин и т.д.), в том числе центрального действия (Клонидин).

Каптоприл повышает концентрацию препаратов Лития в крови.

С алкоголем

Опасно взаимодействие средства с алкоголем (в том числе с похмелья). В описании исследования лекарства указывается, что этанол усиливает его гипотензивные свойства. Поэтому сочетание препарата и алкоголя является недопустимым вследствие низкой совместимости. Важно избегать употребления спиртных напитков или лекарств, содержащих этанол.

Список российских и зарубежных синонимов-аналогов Каптоприла небольшой. Препарат можно заменить на следующие средства:

  • Капотен;
  • Каптоприл, который выпускают разные производители — Сандоз, Авва РУС (СТИ), Алкалоид, Озон, Салютас, Тернофарм, Дарница, КРКА, Кредофарм, Оболенское (аналог дешевый российский), Борисовский, Пранафарм (отечественный заменитель), Про мед, Синтез (Акос), Фармлэнд (Белорусь);
  • Блокордил;
  • Рилкаптон;
  • Ангиоприл.

Перечисленные средства от Каптоприла отличаются только производителями. По составу препаратов, формам выпуска разница отсутствует.

При отсутствии возможности назначений Каптоприла, доктор может подобрать замену среди других аналогов, которые имеют отличия по составу, но относятся к такой же группе препаратов (ингибиторы АПФ). К таким средствам относятся лекарства на основе таких действующих веществ:

  • Лизиноприл (Диротон);
  • Периндоприл (Престариум);
  • Квинаприл (Аккупро);
  • Эналаприл (Ренитек, Эднит);
  • Рамиприл (Хартил);
  • Спираприл (Квадроприл);
  • Трандолаприл (Гоптен);
  • Беназеприл (Сибацен);
  • Фозиноприл (Моэкс);
  • Зофеноприл (Зокардис).

Особые указания

В начале приема препарата следует с осторожностью управлять транспортом, поскольку могут возникнуть нарушения внимания, головокружения и головные боли.

Препарат запрещен к назначению при наличии стенозов и любых сужений в области коронарных артерий. Пациентам с патологиями почек и печени следует с осторожностью назначать препарат (требуется регулярный контроль за работой выделительной и гепатобилиарной систем).

Отечественный Каптоприл отличается более низкой стоимостью. Ориентировочные цены на препарат российского производства следующие:

  • 25 мг №20 — от 7 рублей;
  • 25 мг №40 — от 11 руб.;
  • 50 мг №20 — от 10 руб.;
  • 50 мг №40 — от 15 руб.

Средняя стоимость Каптоприла зарубежных производителей:

  • 25 мг №20 стоит от 77 рублей;
  • 25 мг №40 — от 120 руб.

Отзывы больных

Иванна Р.: кардиолог мне часто Капотен или Каптоприл назначает при повышенном давлении (гипертоническая болезнь). Меня всегда интересовало, что лучше — Капотен или Каптоприл, а также при каком давлении следует принимать данные лекарства. Оказывается, что Капотен и Каптоприл — это средства с одинаковым составом и механизмом действия, являются полными аналогами. По отзывам больных эффективнее препараты импортного производства, несмотря на то, что отечественные стоят дешевле. Я принимаю Каптоприл Сандоз. Очень довольна эффективностью (давление нормальное, голова не болит).

Олег П.: важно помнить, что Каптоприл не применяется в детском возрасте. Мне 19 лет. При повышенном давлении (врожденные формы) доктор мне рекомендует Эналаприл или Каптоприл. Я уточнил, от чего помогают и что лучше — Каптоприл и Эналаприл. Доктор указал на то, что эти средства-аналоги позволяют быстро нормализовать давление при его повышениях. Принимаю Каптоприл, давление нормальное, очень доволен действием препарата.

Отзывы врачей-специалистов

Петр Никоненко, кардиолог: Каптоприл — эффективное средство, которое позволяет привести в норму повышенное давление при приеме внутрь за короткое время. У некоторых пациентов вызывает кашель, что требует пересмотра курса лечения и замены препарата.

Алла Гаврилюк, кардиолог: часто рекомендую Каптоприл пациентам, которым требуется быстро снизить давление. Всегда препарат проявляет хорошие результаты. Побочные действия развиваются достаточно редко.

Что такое таблетки от повышенного давления

Нормой считается АД (артериальное давление), равное 120/80. Если оно составляет от 130/85 до 139/89, то называется нормальным повышенным. Более серьезной патологией считается повышение давления больше уровня 139/89. На ранней стадии гипертонии показаны низкосолевая диета, правильное питание, отказ от пагубных привычек и физическая активность. При стойком повышении давления используют таблетки. Это средства, которые снижают его показатели до нормального уровня в 120/80. Они отличаются разным принципом действия, но все выполняют одну функцию – нормализуют давление.

Накопительного действия

Существуют медпрепараты от гипертонии, которые способны резко снизить АД. Их используют в критических случаях, чтобы купировать гипертонический криз. Для лечения же гипертонии используют хорошие таблетки от давления пролонгированного действия. Они обладают накопительным свойством, который достигается в результате приема лекарства в течение 3-х и более недель. Особенность их в том, что их нужно принимать постоянно, не пропуская, даже если АД моментально снизилось.

Лекарства длительного воздействия были разработаны для удобства гипертоников, ведь в день необходимо пить по 1-2 таблетке. Они показаны для лечения гипертонии 2-3 степени. В качестве примеров пролонгированных медикаментов можно привести следующие:

  • Пропранолол;
  • Диротон;
  • Лозартан;
  • Бисопролол;
  • Метопролол;
  • Престариум;
  • Кордафлекс.

Без побочных эффектов

Минимальным количеством побочных реакций обладают комбинированные препараты, содержащие больше 1 активного вещества. Абсолютно безвредных медикаментов не существует. Небольшое число негативных реакций проявляют:

  1. Физиотенз. Основой Физиотенза выступает моксонидин. Это вещество оказывает влияние на имидазолиновые рецепторы центральной нервной системы, которые располагаются в продолговатом мозге. Физиотенз имеет единственное показание к применению – артериальная гипертензия. Для ее лечения показано ежедневно принимать по 0,2-0,6 мг. Не рекомендована терапия Физиотензом при сердечной недостаточности, синдроме слабости синусового узла, чувствительности и аллергии на компоненты состава, заболеваниях печени и почек. Среди побочных эффектов выделяются тошнота, сухость слизистых, снижение АД, слабость и брадикардия. Плюсы Физиотенза: можно принимать натощак или после еды, действует в течение суток, разрешен к применению с медпрепаратами от сердца и диабета.
  2. Лизиноприл. Обладает кардиопротективным, натрийуретическим, гипотензивным и вазодилатирующим свойствами. Они помогают справиться с хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, диабетической нефропатией, острым инфарктом миокарда. О противопоказаниях и побочных эффектах лучше узнать из инструкции, так как они представлены большим перечнем. Лизиноприл принимают ежедневно по 1 разу независимо от еды. При артериальной гипертензии доза составляет около 2,5 мг. Принимать медикамент необходимо в одно и то же время. Плюс препарата – быстрое накопление до терапевтической концентрации.

Препараты нового поколения

Самыми современными средствами от повышенного давления являются препараты III поколения. Они отличаются комбинированным действием. Оно обусловлено специально подобранным составом, который разрабатывали с учетом побочных эффектов каждого компонента. Такие лекарства не вызывают анемию, аритмию, не приводят к изменению слуха, проблемам со зрением или выпадению волос. Примерами медикаментов от давления нового поколения могут служить:

  1. Лабеталол. Используется при подъеме артериального давления разной степени. Активное вещество в составе Лабеталол сочетает в себе периферическое вазодилаторное и бета-адреноблокирующее свойства. Принимают лекарство внутрь во время еды по 0,1 г 2-3 раза в день. Противопоказан Лабеталол при бронхоспазмах, выраженной сердечной недостаточности, атриовентрикулярной блокаде. Среди побочных эффектов можно отметить тошноту, рвоту, головокружение, понос или запор. Главным преимуществом Лабеталола является быстродействие.
  2. Берлиприл. Одноименное лекарственное вещество в составе таблеток отличается вазодилатирующим, кардиопротективным, гипотензивным и натрийуретическим свойствами. Помогает при повышенном давлении, диабетической нефропатии, сердечной недостаточности. К противопоказаниям относятся дисперсия, сердечная недостаточность, стенокардия, инфаркт миокарда, васкулит, желтуха и некоторые другие заболевания, которые стоит уточнить в инструкции перед применением таблеток. То же касается побочных реакций, потому как они представлены большим списком. Принимают средство по 2,5 мг ежесуточно.

Важным критерием выбора таблеток от повышенного давления является их стоимость. Большая часть дорогих препаратов имеет более дешевые аналоги. Лучшие средства в бюджетной категории:

  1. Эналаприл. Медикамент расширяет просвет кровеносных сосудов, обладает натрийуретическим и кардиопротективным характеристиками. Используется Эналаприл при гипертонической болезни, симптоматической артериальной гипертензии, диабетической нефропатии, сердечной недостаточности, склеродермии. Запрещен прием этого лекарства в случае гиперкалиемии, отека Квинке, стеноза почечных артерий, азотемии, стеноза устья аорты и беременности. Возможные побочные эффекты: тошнота, сухой кашель, глоссит, шум в ушах, судороги, протеинурия. Ежедневная дозировка Эналаприла составляет 5 мг в сутки. Для достижения стойкого снижения давления при тяжелой гипертонии ее можно увеличивать до 10-40 мг в 2 приема. Плюс Эналаприла – высокая биодоступность в сравнении с аналогичными медпрепаратами.
  2. Бисогамма. Основана на бисопрололе. Проявляет антиангинальный, антиаритмический и гипотензивный эффекты. Побочные реакции и противопоказания представлены большим списком, поэтому их стоит уточнить в подробной инструкции к Бисогамме. Дозировка ежедневно составляет 5 мг. Основное достоинство лекарства – умеренное воздействие на нервную систему.

При гипертоническом кризе необходим прием сильных таблеток, которые быстро снижают давление. Такие препараты обладают способностью изменять психическое состояние, поэтому их используют с осторожностью. В качестве сильных средств против гипертонии используют:

  1. Нитроглицерин. Одноименное вещество в составе оказывает венодилатирующий эффект. Для купирования гипертонического криза необходимо рассасывать Нитроглицерин под языком. Плюс медикамента – быстрое облегчение состояния при очень высоком АД.
  2. Капотен. Включает вещество каптоприл, которое снижает давление в предсердии и малом круге кровообращения. При умеренной гипертонии принимают по 12,5 мг 2 раза вдень. Дозировку увеличивают постепенно с интервалом не менее 2-4 недель. Перед приемом необходимо изучить обширный список противопоказаний и побочных реакций, представленный в инструкции.

Рекомендации для пожилых

Особую осторожность при лечении гипертонии должны соблюдать пожилые люди. Лекарства для них обязаны иметь более мягкое воздействие и не обладать большим списком побочных эффектов. Примером безопасных медикаментов от резистентной гипертонии для пожилых служат:

  1. Индапамид. Назван по активному компоненту в составе. Он мягко понижает сопротивление периферических сосудов, увеличивает эластичность стенок артерий. Показанием к Индапамиду выступает артериальная гипертензия. Средство не используется при анурии, предынфарктном состоянии, сахарном диабете, почечной и печеночной недостаточности. После приема таблеток возможны тошнота, запор, аллергия, сухость во рту, головная боль. В день пьют по 1 штуке, желательно утром. Плюс Индапамида в отсутствии влияния на уровень липидов и глюкозы в крови.
  2. Нифедипин. Это селективный блокатор кальциевых каналов. Принцип их работы заключается в торможении поступления кальция в кардиомиоциты и клетки гладких мышц сосудов. Показан при приступах стенокардии, гипертонических кризах, артериальной гипертензии, болезни Рейно. Схема дозирования – 10 мг 3-4 раза ежесуточно. Побочные реакции проявляются со стороны ЦНС, системы кроветворения, эндокринной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Достоинство Нифедипина – можно использовать как для купирования приступа высокого АД, так и для длительного лечения гипертонии.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Это самая большая группа средств для понижения давления. Ингибиторы АПФ часто используются в монотерапии. Помимо основного действия, они дополнительно защищают органы-мишени и не вызывают синдрома отмены. Лечение всегда начинают с маленькой дозы, постепенно доводя до оптимальной. Для получения стабильного результата требуется от 2 до 4 недель регулярной терапии. Однако у этих препаратов имеются и свои недостатки:

  1. Развитие синдрома «ускользания» гипотензивного эффекта. При этом на фоне лечения не удается контролировать давление на должном уровне.
  2. Появление сухого кашля, требующего отмены терапии.
  3. Внушительный список серьезных побочных эффектов, включая отек Квинке.
  4. Совместный прием с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) приводит к снижению гипотензивного эффекта.
  5. Вызывает задержку калия в организме, что следует учитывать при одновременном использовании, например, калийсберегающих диуретиков.

Большинство ингибиторов АПФ являются неактивными веществами. Эффективное снижение давление обеспечивает активный метаболит (прилат), образующийся в печени или слизистой желудочно-кишечного тракта благодаря процессам биотрансформации. Именно поэтому при нарушении работы органов пищеварения часто наблюдается отсутствие положительного результата на фоне терапии. Исключение составляют 2 препарата: каптоприл и лизиноприл.

Принимаются ингибиторы АПФ раз в день независимо от приема пищи, за редким исключением. Эффект обычно развивается через час после приема, достигает максимума через 6 часов и сохраняется до суток. Выводятся активные и неактивные метаболиты преимущественно почками. Это нужно учитывать, если имеется почечная недостаточность. Но существуют ингибиторы АПФ, которые имеют двойной путь выведения: через почки и кишечник. Они являются более безопасными, поэтому корректировки дозы не требуется.

  1. Эналаприл. Первым был создан Ренитек, затем появились его аналоги: Берлиприл, Рениприл, Энафарм, Инворил, Энам, Энап. Эналаприл имеет среднюю продолжительность действия, поэтому его рекомендуется принимать утром и вечером.
  2. Лизиноприл – Диротон, Диропресс, Лизигамма, Лизинотон, Лизорил, Листрил. Оригинальный лизиноприл в России не зарегистрирован. Имеет преимущества при патологии печени.
  3. Периндоприл. Оригинальным является Престариум А. Дженерики: Перинева, Парнавел. Имеет наименьшее количество побочных эффектов и выраженное органопротективное действие. Созданы диспергируемые формы таблеток, которые не нужно запивать водой. Принимается натощак.
  4. Рамиприл. Тритаце был первым. Несколько позже его место заняли более доступные аналоги: Амприлан, Дилапрел, Вазолонг, Прирамил, Хартил. Имеет двойной путь выведения: через почки и печень. Часто назначается при сопутствующей сердечной недостаточности и после перенесенного инфаркта миокарда.
  5. Фозиноприл – Моноприл (оригинальный), Фозикард, Фозинап, Физинотек. Выводится через печень и почки.
  6. Зофеноприл – Зокардис. Имеет преимущества при остром инфаркте миокарда.
  7. Моэксиприл – Моэкс. Способствует снижению активности остеокластов, что препятствует разрушению костной ткани. Это имеет большое значение для профилактики остеопороза у женщин в период постменопаузы. Имеет двойной путь выведения.
  8. Цилазаприл – Инхибейс. Стоит дорого. Следует принимать натощак.
  9. Трандолаприл – Гоптен. Действует до 24–36 часов. Но найти в аптеках его довольно сложно. Путь выведения двойной.
  10. Спираприл – Квадроприл. Выводится из организма через почки и кишечник.
  11. Хинаприл – Аккупро. Особых преимуществ не имеет.

До сих пор не потерял актуальность препарат 1 поколения – каптоприл (Капотен). Для регулярного лечения он не годится, но как средство скорой помощи его желательно иметь под рукой. После приема внутрь эффект наступает спустя 15–60 минут, если таблетку положить под язык – через 5 минут. Может использоваться при кризах. Выпускается в дозе 25 и 50 мг.

Диуретики (мочегонные средства)

Этот класс гипотензивных средств обычно применяется в комбинированной терапии. Диуретики снижают давление за счет того, что выводят из организма лишнюю воду и натрий. Принимаются они утром. Оказывают негативное воздействие на потенцию.

  1. Гидрохлортиазид (Гипотиазид). Для лечения гипертонической болезни применяются таблетки 25 мг, которые рекомендуется делить пополам. Этой дозы достаточно для достижения нужного результата. При этом меньше вероятность развития побочных эффектов. Особо следует выделить негативное влияние этого диуретика на обмен веществ: повышение сахара, уровня мочевой кислоты и холестерина в крови, при этом теряется калий.
  2. Индапамид – Арифон (оригинальный), Индап. Таблетки содержат 2,5 мг действующего вещества. Эффект сохраняется в течение 24 часов. Существуют особые формы: Арифон ретард, Равел-СР и Индапамид ретард. Они отличаются дозой 1,5 мг. Предпочтение отдается именно этим препаратам, так как действуют они равномерно в течение дня. На обмен веществ индапамид оказывает влияние, но в меньшей степени.
  3. Спиронолактон – Альдактон (оригинальный), Верошпирон, Верошпилактон. Отличается от остальных мочегонных тем, что задерживает калий и оказывает антиальдостероновое действие. Показанием к использованию служит рефрактерная артериальная гипертензия или отечный синдром. При длительном использовании у мужчин возможно увеличение молочных желез – гинекомастия.
  4. Торасемид – Диувер, Бритомар, Тригрим. Оригинальный препарат в России не зарегистрирован. Оказывает антиальдостероновое действие. На уровень калия практически не влияет. Мочегонный эффект сохраняется до 18 часов, но выделение мочи происходит постепенно в течение дня.

Существует такой препарат, как фуросемид (Лазикс). Обладает мощным диуретическим действием, но оказывает негативное влияние на обмен веществ. Для постоянного приема не используется. В редких случаях может применяться для купирования высокого давления во время криза.

Есть еще один диуретик – хлорталидон. Чаще входит в состав комбинированных препаратов для усиления гипотензивного действия.

Дополнительные гипотензивные средства

Такие лекарства используются в дополнение к основной терапии.

Агонисты имидазолиновых рецепторов

Стимуляции подвергаются особые I2-имидазолиновые рецепторы, расположенные в продолговатом мозге. В результате снижается действие симпатической нервной системы на сердце и сосуды. Оказывают положительное влияние на обменные процессы в организме, поэтому такие средства рекомендованы людям, страдающим ожирением и сахарным диабетом. К этой группе относятся:

  1. Моксонидин – Физиотенз (был первым), Моксарел, Моксонитекс, Тензотран. Выпускается в дозах 0,2 и 0,4 мг. Может использоваться как для постоянного приема, так и для купирования кризов.
  2. Рилменидин – Альбарел. Таблетки содержат 1 мг действующего вещества.

Метилдопа (Допегит, Альдомет)

Это практически единственный препарат, разрешенный к применению у беременных. Стимулирует альфа2-адренорецепторы, расположенные в сосудодвигательном центре продолговатого мозга. Благодаря этому блокируется сосудосуживающее влияние на артерии. Принимается лекарство 2–3 раза в сутки.

Клонидин (Клофелин)

Это лекарство больше знакомо пожилым пациентам. В настоящее время используется редко, только во время кризов. Приобрести его в аптеке можно только по специальному рецепту.

Прямой ингибитор ренина

Сюда относится пока единственный представитель – Алискирен (Риксила, Расилез). Действует на начальных этапах запуска РААС. Защищает сердце и почки, замедляет прогрессирование атеросклероза. Применяется однократно в день. Держит давление сутки, перекрывая ранние утренние часы, когда случается большая часть сосудистых катастроф.

Альфа-адреноблокаторы

Основными представителями являются: доксазозин (Кардура, Камирен) и празозин. Препараты этой группы оказывают благотворное влияние на обменные процессы и снижают уровень холестерина. Оправдано использование альфа-адреноблокаторов у мужчин, имеющих помимо артериальной гипертензии аденому предстательной железы. Доксазозин принимается 1 раз в день, а празозин рекомендуется использовать 2–3 раза в день.

Комбинированные средства

Сюда относятся средства от повышенного давления, содержащие 2, а то и 3 лекарственных вещества в одной таблетке. Это удобно, так как уменьшается количество принимаемых таблеток в течение дня.

Чаще всего комбинируются ингибиторы АПФ и диуретики:

  • эналаприл + гидрохлортиазид – Ко-Ренитек, Энап Н, Берлиприл плюс, Рениприл ГТ;
  • лизиноприл + гидрохлортиазид – Ко-Диротон, Ирузид, Лизоретик;
  • рамиприл + гидрохлортиазид – Тритаце плюс, Вазолонг Н, Хартил Д, Амприлан НЛ;
  • фозиноприл + гидрохлортиазид – Фозикард Н, Фозинотек Н;
  • зофеноприл + гидрохлортиазид – Зокардис плюс;
  • хинаприл + гидрохлортиазид – Аккузид;
  • периндоприл + индапамид – Нолипрел, Нолипрел форте, Ко-Перинева, Ко-Парнавел.

Эффективно используются комбинации БРА и мочегонных:

  • лозартан + гидрохлортиазид – Гизаар, Блоктран ГТ, Вазотенз Н, Лозап плюс, Лориста Н;
  • валсартан + гидрохлортиазид – Ко-Диован, Дуопресс, Валз Н, Вальсакор Н;
  • ирбесартан + гидрохлортиазид – Коапровель, Фирмаста Н, Ибертан Плюс;
  • телмисартан + гидрохлортиазид – МикардисПлюс;
  • эпросартан + гидрохлортиазид – Теветен Плюс;
  • кандесартан + гидрохлортиазид – Атаканд Плюс, Кандекор Н;
  • олмесартана медоксомил – Кардосал Плюс;
  • азилсартана медоксомил + хлорталидон – Эдарби Кло.

С диуретиками могут комбинироваться и В-адреноблокаторы:

  • бисопролол + гидрохлортиазид – Лодоз, Бисангил, Бипрол плюс и Арител Плюс;
  • небиволол + гидрохлортиазид – Небилонг Н;
  • атенолол + хлорталидон – Тенорик, Теноретик.

При артериальной гипертензии умеренной и тяжелой часто назначаются комбинации ингибиторов АПФ, БРА и В-адреноблокаторов с антагонистами кальция:

  • рамиприл + амлодипин – Эгипрес;
  • периндоприл + амлодипин – Престанс, Парнавел Амло, Дальнева;
  • лизиноприл + амлодипин – Экватор, Эквакард;
  • эналаприл + лерканидипин – Корипрен;
  • лозартан + амлодипин – Амзаар, Лортенза, Амозартан;
  • валсартан + амлодипин – Эксфорж, Вамлосет;
  • ирбесартан + амлодипин – Апроваск;
  • бисопролол + амлодипин – Конкор АМ;
  • небиволол + амлодипин – Небилонг АМ;
  • атенолол + амлодипин – Теночек;
  • метопролол + фелодипин – Логимакс.

На сегодняшний день существует единственная тройная комбинация, включающая индапамид, периндоприл и амлодипин – Ко-Дальнева.

Когда серьезные лекарства не нужны

Если цифры артериального давления не очень высокие и постоянного приема лекарств не требуется, то для облегчения состояния назначают легкие гипотензивные средства:

  • Дибазол – действует подобно блокаторам кальциевых каналов, способствует расширению сосудов. Таблетки содержат 20 мг действующего вещества. Может приниматься 2–3 раза в день короткими курсами или ситуационно.
  • Папаверин – также расширяет сосуды, так как является миотропным спазмолитиком. Выпускается в таблетках 40 мг. Назначается 3– 4 раза в сутки или используется при ухудшении самочувствия.
  • Андипал – содержит дибазол, папаверин, фенобарбитал, метамизол натрия. За счет первых двух компонентов лекарство способствует снижению давления. Фенобарбитал успокаивает, а метамизол натрия помогает справиться с головной болью. Принимается по таблетке при небольшом повышении давления. Через полчаса при отсутствии эффекта прием можно повторить.

Заключение

Выбор лекарственных препаратов очень большой. Каждому человеку можно подобрать индивидуальную схему лечения. Но таблетки от высокого давления выбрать правильно может только врач. Не всегда это получается с первого раза, иногда приходится перебирать различные варианты и комбинации. На это требуется время и терпение. Но если строго следовать рекомендациям, принимать лекарства регулярно, то результат обязательно будет.

Какие таблетки от высокого давления бывают?

Таблетки от высокого артериального давления можно разделить на несколько групп, которые подразумевают различное воздействие препаратов на организм, достигая разными путями одной общей цели: снизить давление. Это следующие группы медикаментов:

  • лекарственные препараты, оказывающие мочегонное действие (диуретические средства – индапамид, фуросемид, политиазид, лазикс);
  • препараты, расширяющие сосуды (гидралазин, миноксидил);
  • средства-антагонисты кальция (нифедипин, верапамил, дилтиазем);
  • нейротропные средства (клонидин, гуанфацин, допегит, рилменидин);
  • лекарственные средства-ингибиторы АПФ (нарушающие образование активного ангиотензина – каптоприл, беназеприл, эналаприл и др.);
  • средства, блокирующие рецепторы ангиотензина (лозартан, козаар и др.).

Только врач должен решать, какую именно группу препаратов назначить, какие средства от давления высокого, таблетки или инъекции. Иногда может применяться и комбинированное лечение с одновременным назначением нескольких препаратов, в том числе и в разных лекарственных формах.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС