Ирумед: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

таблетки Диротон

Артериальная гипертензия (АГ) — это патологическое состояние, при котором систолическое и диастолическое артериальное давление (АД) находится выше 140/90 мм рт. ст. На физическом уровне механизм повышения давления заключается в сужении просвета кровеносных сосудов.

Для предотвращения этого процесса используется особая группа лекарственных средств — ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). К ним относится Диротон, инструкция по применению которого описывает его как высокоэффективное средство (ЛС) для лечения АГ.

Цены и отзывы

Аптеки Ценаруб

eАптека.ru (Москва)

Ирумед таблетки 10 мг, 30 шт  – 207

Аптека Ромашка (Новосибирск)

Ирумед табл. 10мг №30  – 224

Интернет-аптека “Farm39” (Калининград)

ИРУМЕД ТАБ. 10МГ №30  – 202

Неплохая переносимость Ирумеда позволяет длительно его принимать, чтобы нормализовать давление. Отзывы пациентов говорят о положительной динамике, практически полном отсутствии побочных эффектов, однако случаи индивидуальной непереносимости препарата все же имеют место быть. Поэтому назначение и контроль за дозировкой должен осуществлять врач. При необходимости Ирумед заменяют на другое лекарство.

Механизм действия

Лизиноприл ингибирует активность фермента, способствующего повышению артериального давления и деградации брадикинина. Применение препарата вызывает снижение артериального давления и преднагрузки, понижается давление и в легочных сосудах.

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью повышается устойчивость по отношению к физическим нагрузкам. Лизиноприл способен несколько расширять артерии, воздействовать на систему ренин-ангиотензин.

При назначении пациентам, реабилитирующимся после инфаркта миокарда, Ирумед улучшает снабжение кровью пораженного ишемией миокарда. В качестве профилактики используется для замедления дистрофии тканей левого желудочка сердца.

Уже Ирумедспустя час после приема отмечается начало действия Ирумеда, максимальная эффективность замечена спустя 5 часов после приема, длительность действия достигает суток.

При лечении Ирумедом артериальной гипертензии, отмечается первый эффект уже спустя несколько дней после начала приема, эффект стабилизируется в течение месяца.

Кому показан препарат

Применение Ирумеда показано в следующих случаях:

  • Реноваскулярная и другие типы артериальной гипертензии – Ирумед может быть использован, как самостоятельный препарат для терапии, либо в составе комплексного лечения с другими препаратами этой группы.
  • Комбинированная терапия хронической сердечной недостаточности.
  • Для реабилитации пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда, и имеющих стабильные гемодинамические показатели в первые сутки после приступа.
  • В случае диабетической нефропатии.

Диабетическая нефропатия

Особенности приема

РвотаСтоит учесть, что устойчивое снижение артериального давления может возникнуть на фоне снижения объема жидкости в организме, например, при длительном лечении мочегонными препаратами, при продолжительной рвоте или диарее, проведении диализа.

Пациенты с хронической сердечной недостаточность могут отмечать симптомы артериальной гипотензии в результате снижения функции почек. Без корректировки дозировок прием препарата может привести к нарушению функции почек.

Такую же тактику лечения выбирают для пациентов:

  • С ишемической болезнью сердца;
  • Цереброваскулярной недостаточностью;
  • Пиелонефритом;
  • Дисфункцией почек;
  • Мочекаменной болезнью.

При выраженном снижении артериального давления, рекомендуется принять лежачее положение, иногда требуется внутривенное введение слабого раствора хлорида натрия. Тем не менее, такая реакция не является противопоказанием к применению препарата.

Взаимодействие с другими лекарствами

ДиуретикиПрименение Ирумеда с препаратами калия повышает его усвояемость, особенно у пациентов с нарушением функционирования почек. При одновременном приеме с диуретиками заметно снижается артериальное давление, а при применении с нестероидными противовоспалительными препаратами и эстрогенами, действие лизиноприла, напротив, угнетается.

При приеме с препаратами лития выведение последнего из организма заметно замедляется. Никаких особенностей взаимодействия с пропранололом и дигоксином замечено не было.

Противопоказания

ПроОтек Квинкетивопоказанием к применению является высокая чувствительность к данной группе препаратов, в частности, и к лизиноприлу.

Наличие в истории болезни ангионевротического отека, наследственной формы отека Квинке, также не применяется для пациентов, не достигших восемнадцатилетнего возраста, при беременности и кормлении грудью.

Побочные реакции

Среди побочных явлений при приеме Ирумеда отмечаются:

  • Выраженное снижение артериального давления;
  • Трудности с дыханием;
  • Отек Квинке;
  • Ангиневротический отек;
  • Крапивница, сыпь;
  • Вялость, апатичность.

У пациентов с сердечной недостаточностью отмечается устойчивое снижение артериального давления и дальнейшая почечная дисфункция, которая может привести к острой форме недостаточности.

Ранние стадии стеноза почечной артерии

У пациентов со стенозом почечной артерии отмечается повышение концентрации мочевины в крови, после отмены препарата качественные показатели крови восстанавливались.

В редких случаях отмечался ангионевротический отек гортани, языка, лица, ног и рук, надгортанника. В этом случае прием препарата прекращают и наблюдают пациента до полного выздоровления, так как отек может привести к обструкции дыхательных путей и летальному исходу. Лечение такого побочного эффекта заключается во введении адреналина и реанимировании проходимости легочных путей.

Пациенты на гемодиализе подвержены анафилактоидной реакции на препарат. При применении Ирумеда также может отмечаться длительный и сухой кашель. Применяя Ирумед, необходимо оповестить об этом врача перед любым хирургическим вмешательством, даже тех, что касаются стоматологической области.

При обнаружении побочных реакций, следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу для корректировки схемы лечения Ирумедом.

Аналогичные препараты

Аналогами препарата Ирумед являются:

  • Диротон, производства Венгрии, стоимость от 538 рублей за упаковку
  • Лизинотон, производства Исландии, стоимость от 168 рублей
  • Лизиноприл, производства Сербии, стоимость от 168 рублей
  • Лизорил, производства Индии, стоимость от 112 рублей.

Наибольшей популярностью среди представленных аналогов пользуется Лизиноприл ввиду аналогичного действия, но более доступной цены.

Описание препарата Лизиноприл

Клиническая эффективность рассматриваемого средства определяется его многогранным действием, которое он реализует при попадании в кровоток:

Лизиноприл влияет на рецепторы проксимальных канальцев и снижает уровень синтеза и секреции альдостерона.

  1. В значительной мере способствует уменьшению деградации брадикардина.
  2. Стимулирует синтез с последующим высвобождением простагландинов.

Благодаря реализации двух упомянутых выше механизмов легко достигаются следующие клинически значимые эффекты:

  1. АД пациента уменьшается вплоть до приемлемых значений, но ниже них не опускается – этим качеством наделены далеко не все гипотонические средства.
  2. Происходит выраженное снижение показателей давления в капиллярах легких.
  3. Уменьшается показатель ОПСС, из-за чего на несколько порядков снижается ДАД. Объем крови, перекачиваемый сердцем за 1 мин., на несколько порядков увеличивается, что повышает интенсивность кровотока.
  4. Резистентность миокарда (кардиомиоцитов) к функциональным нагрузкам повышается (особенно значительно клинический эффект выражен у людей с СН).
  5. Снижается ГЛЖ и гипертрофия срединной прослойки артериальных стенок (эффект достигается исключительно при длительном систематическом приеме). Кроме того, прием этого ЛС как нельзя лучше способствует выведению солей натрия с мочой, т. е. для него свойственен также натрийдиуретический эффект.

Являясь уже готовым лекарством, а не пролекарством, как остальные представители фармгруппы иАПФ (исключение – Каптоприл, но он предназначен исключительно для оказания неотложной помощи), Лизиноприл демонстрирует клинически значимый эффект примерно через 45–60 минут после приема. При этом наибольшей эффективности Лизиноприл достигает приблизительно через 5–7 часов (продолжительность этого промежутка может варьироваться в зависимости от использованной дозировки лекарства и исходного состояния больного). Общая продолжительность действия составляет порядка суток.

Фармакологическая форма

Касательно расфасовки этого препарата, в которой он поставляется в розничную торговую сеть, можно сказать следующее:

  • Лизиноприл выпускается исключительно только в форме таблеток;
  • наиболее распространенные дозировки варьируются – от 2,5 мг до 20 мг;
  • упаковка содержит 20, 30 или 50 таблеток.

Основной биохимически активной субстанцией является дигидрат лизиноприла, а разница бывает в дополнительных компонентах (так называемых адъювантах, предназначенных для стабилизации рецептурной формы), что зависит исключительно от конкретно взятого производителя. Например, ЛС от русской фирмы АЛСИ Фарма включает:

  • крахмал прежелатинизированный;
  • тальк;
  • кремния коллоидный диоксид;
  • лактозы моногидрат;
  • магния стеарат;
  • микрокристаллическую целлюлозу.

У фармкомпаний из Украины дополнительными адъювантами выступают еще и железа оксид, а также кальция гидрофосфат. Лизиноприл Штада в качестве основной биохимически активной субстанции имеет гидрат лизиноприла, а дополнительных — крахмал прежелатинизированный и некоторые другие.

Инструкция по применению

Чтобы использовать препарат Лизиноприл с максимальной эффективностью, нужно обратить внимание на рекомендации практикующих клиницистов, потому что именно они, как никто другой, знают особенности практического применения этого ЛС в реальной жизни.

Лизиноприл – это препарат, который при условии его правильного использования и при подборе оптимальной дозировки обеспечивает регуляцию АД, а также обладает хорошим эффектом при лечении эссенциальной ГБ.

Но вместе с тем, делая поправку на высокую вероятность нежелательных побочных эффектов и риск передозировки, принимать его необходимо будет исключительно по назначению врача, и только лишь по установленной им схеме. Но даже если вы доверяете доктору, который вам прописал Лизиноприл, то все равно инструкция по его применению, идущая в комплекте, рекомендуется к самостоятельной проработке и детальному ее изучению.

Например, вот несколько основных моментов, на которые необходимо обратить внимание:

  • Препарат используют исключительно для перорального приема и не чаще раза в день, причем вне зависимости от времени суток.
  • Прием пищи совершенно неважен, поскольку они никоим образом не оказывает влияния на процесс усвоения биохимически активной субстанции.
  • Стандартная суточная дозировка ЛС, которую применяют для снижения величин САД и ДАД в стартовой терапии составляет 10 мг. При подозрении на стойкую, резистентную (злокачественную) ГБ, дозировку допустимо сохранять в течение нескольких месяцев – до развития стойкой оптимизации состояния или, наоборот, до его отсутствия, но тогда уже при проведении терапевтических мероприятий в дальнейшем, назначается увеличенная доза, которая кратна 20 мг в день.
  • Максимальная суточная доза, которая применима для понижения АД при первичной или симптоматической ГБ, составляет 40 мг/сут. Но рекомендуется к применению она доктором только в самых крайних ситуациях.

Когда по приведенной выше схеме принимается Лизиноприл от повышенного АД – отзывы однозначно свидетельствуют о том, что максимальный эффект от препарата проявляется на 3–4 неделю после старта приема. Если прервать проведение терапевтических мероприятий или снизить дозировку без предварительной консультации со специалистом, велика вероятность манифеста отрицательной динамики или рецидивное повышение АД.

Обратите внимание, если пациент пребывает на лечении с использованием салуретиков – диуретических средств, особенно сильных, петлевых, однозначно надо отменить их прием как минимум за 48 часов до перорального употребления ЛС. В противном случае, появится риск того, что давление резко понизится, спровоцировав тем самым общее ухудшение состояния.

В ситуации, когда по тем или иным причинам отказ от салуретиков априори невозможен, то однозначно требуется снижение дозировки Лизиноприла (до 5 мг/сут.). Например, в случае с выраженной ХСН, стартовая дозировка препарата составляет 2,5 мг.

Есть и другой нюанс применения. Например, в случае с ОИМ длительность приема ЛС составляет минимум 1,5 месяца.

При каком давлении как принимать

Все зависит от того, какова цель приема этого ЛС, ведь он может использоваться при самых разных недугах, причем далеко не всегда они будут иметь первичный кардиогенный характер. Да, окончательную дозировку верифицирует только лечащий доктор, однако есть зависимость, исходя из которой и определяется тактика ведения больного на Лизиноприле:

  1. При эссенциальной ГБ этот препарат, как и многие другие ИАПФ, используется в качестве первичной монотерапии. В этом случае применяется, как правило, средняя по интенсивности дозировка.
  2. При реноваскулярной гипертензии и ренальной недостаточности доза Лизиноприла назначается в зависимости от показателей клиренса креатинина. Если цифры находятся в диапазоне 30-70 мл в минуту, то ЛС надо принимать от 5 мг до 10 мг в сутки. При КК 10-30 мл – доза фармпрепарата должна варьироваться в диапазоне 2,5-5 мг.
  3. При наличии стойкой эссенциальной ГБ прописывается пролонгированное лечение, которое предполагает прием 10-15 мг в день.
  4. ОИМ – Лизиноприл показан для лечения этой нозологии. Препарат используется в основе составе комплексной терапии. Здесь принято повышать используемую дозировку постепенно.
  5. Диабетическая нефропатия. Пациентам, которые систематически принимают инсулин, ЛС назначается в размере 10 мг в сутки. При возникновении каких-либо осложнений количество можно повысить до 20 мг. Пить таблетки нужно ровно до тех пор, пока АД не будет показывать 90 мм рт. ст.

На основании приведенных данных, нетрудно догадаться, что основное предназначение этого ЛС заключается в снижении АД, повышающегося при различных клинических формах АГ. Может быть применен и в качестве монотерапии, и вместе с другими ЛС в составе терапевтического комплекса.

Противопоказания

Учтите, что даже несмотря на относительную его безопасность, применение данного ЛС может быть опасно для некоторых категорий больных. Например, Лизиноприл не назначается:

  • лицам с индивидуальной гиперчувствительностью к ингибиторам АПФ, в частности, к Лизиноприлу;
  • категорически запрещен к приему беременным и кормящим грудью женщинам;
  • генетически детерминированный отек Квинке и ангионевротический отек в анамнезе также являются весомым поводом для отказа от применения Лизиноприла.

С предельной осторожностью принимать Лизиноприл следует при нозологиях:

  • аортальный стеноз;
  • ИБС;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • недостаточность коронарного или церебрального кровотока;
  • СД 1 и 2 типа;
  • угнетение процесса костномозгового кроветворения;
  • системные заболевания соединительной ткани тяжелой формы;

Побочные действия

Таблетки Лизиноприла в большинстве случаев переносятся пациентами хорошо. Очень редко может иметь место сыпь на коже, зуд, отеки. К наиболее распространенным нежелательным эффектам ЛС Лизиноприл отзывы относят повышенную сонливость и утомляемость, краниалгию разной степени выраженности, ортостатическое головокружение, сухой кашель, а также тошноту и диарею. Согласно данным самой аннотации, Лизиноприл также может стать причиной таких побочных реакций организма, как:

  1. кардиалгия;
  2. выраженная гипотония;
  3. бради- и тахикардия;
  4. ОИМ;
  5. нарушения костномозгового кровотворения.
  6. анурия (отсутствие поступлений вторичной мочи в мочевой пузырь), олигурия (уменьшение количества экскретируемой мочи), а также некоторые другие ренальные проблемы.

Благодаря своей доступности, безопасности (пусть даже и относительной), а самое главное – эффективности, препарат Лизиноприл собрал огромнейшее количество положительных отзывов по всей сети, и люди запомнили, что это высокоэффективное ЛС, употребление которого способно восстановить работу ССС и нормализовать АД.

Елена, 45 лет.

Принимала Лизиноприл 10 мг на протяжении всего месяца. По истечении этого времени удалось стабильно нормализовать АД и справиться с ХСН. В общем одновременно «убили два зайца». Таблетки доступные, недорогие. Купить можно в любой розничной аптеке России. Читала много самых разных реальных отзывов, в которых люди жалуются на возможный вред препарата, у меня все было отлично, вообще никаких побочных действий. Высшей степени довольна ЛС и его невысокой ценой.

Ольга, 60 лет.

Продолжительное время страдала повышенным АД, и что самое печальное, то это какие препараты врач ни прописывал, вообще ничего не помогало. Все изменилось , причем разительно, тотчас же после того, как доктор назначил Лизиноприл. Сначала пила только по 5 мг в сутки, но по рекомендации врача медленно увеличила дозу до 20 мг. Не знаю, как кому, но для меня этот фармпрепарат уже через относительно короткий срок систематического приема принес одну только лишь пользу.

Светлана, 40 лет.

Принимала Лизиноприл в течение 2 недель, и что самое обидное, результата не было. После этого врач решил заменить препарат отечественного производства его импортным аналогом, который называется Диротон – отличается только фирма, которая выпускает ЛС, состав вроде бы как идентичен. Вот это было дело — после первого приема почувствовала клинически значимый результат. К сожалению, на сегодняшний день очень много производителей изготавливают данный вид ЛС, но мне порекомендовали средство немецкой фармкомпании. Действительно хорошие и доступные при этом таблетки.

Оригинальный Лизиноприл на латинском языке пишется как Lisinoprilum и имеет более десятка отечественных и импортных аналогов, которые несколько отличаются по составу адъювантов, производителем, дозировкой и видом упаковки, однако клинически значимая функция у них одинаковая. По большому счету, все налоги Лизиноприла так и называются, однако разница в названии состоит только в наименовании фирмы-производителя:

  1. Teva.
  2. Актавис.
  3. Ратиофарм.
  4. Штада.

При этом, в принципе, допускается замена Лизиноприла любым иным препаратом из группы иАПФ – Рамиприл, Эналаприл, Фозиноприл.

Заменять Лизиноприл можно только другим ингибитором ангиотензинпревращающего фермента, и то это делать надо крайне осторожно.

Несмотря на относительно идентичный механизм действия, все эти препараты реализуют свой клинический эффект с небольшими нюансами, которые в ряде случаев и обуславливают эффективность ЛС.

И то, если уже и делать замену, то только после предварительной консультации лечащего врача. Еда на прием Лизиноприла никакого влияния не оказывает вообще, поэтому он смело может быть использован в качестве плановой терапии самых разных кардиологических патологий.

В некоторых случаях у пациентов, принимающих это ЛС, может ухудшаться острота зрения, а вместе с тем появляться боли в плечевых мышцах. При наличии индивидуальной непереносимости компонентов, которые включены в состав препарата, врач может его заменить – в идеале для замены использовать Диротон, Лизорил, Синоприл, Ирумед. В этих фармпрепаратах, а точнее, в их качестве и эффективности, можно быть уверенным на 100%. Если при передозировке Лизиноприла провести массированную инфузионную в/в капельную терапию с целью повышения уровня АД, то последствий можно избежать.

Описание препарата

Лизиноприл — это лекарство, которое относится к группе препаратов ингибиторов АПФ. Активное вещество, которое входит в его состав, помогает приостановить формирование гормона альдостерона и активизирует процесс биосинтеза простагландинов. Начинает действовать средство через час после приема. Полное действие наступает через семь часов. Назначается при высоком давлении.

Основные действия препарата на организм человека:

  • понижение АД;
  • способность сужать сосуды;
  • замедление процессов ремоделирования сердца;
  • не позволяет развиваться ишемии;

Таблетки Лизиноприл показаны пациентам с повышенным АД, патологиями сердца, ранней формой инфаркта миокарда и при диабетической нефропатии. Диабетикам данное лекарство помогает не только контролировать давление, но и улучшать чувствительность тканей к инсулину. Также препарат способен повысить усвояемость глюкозы и понижать уровень холестерина в крови.

Важно! Таблетки Лизиноприл не рекомендуется пить беременным и женщинам в период кормления грудью. Это обусловлено тем, что некоторые составляющие способны проникать сквозь плаценту, поражая органы плода.

Запрещается принимать данный вид препарата при:

  • повышенной чувствительности к отдельным составляющим;
  • невосприятии лактозы;
  • ангионевротическоми идиопатическом отеке;
  • непереносимости ингибиторов АПФ.

Противопоказан Лизиноприл также лицам, которым не выполнилось 18 лет. Осторожно следует пить таблетки людям с хроническими патологиями, слабым мозговым кровообращением.

Тем пациентам, которые принимают данный вид препарата, следует полностью отказаться от употребления алкоголя. Таблетки способны в разы повышать токсические действия спиртных напитков.

Для большей эффективности принимать препарат рекомендуется утром, а не вечером. Важно каждую таблетку запивать стаканом воды. Прием таблеток не связан с употреблением пищи. Таблетки можно пить как до, так и после еды.

Укажите своё давление

Идет поиск

Не найдено

Показать

Какие бывают побочные действия препарата?

Таблетки в основном переносятся пациентами хорошо. Очень редко может наблюдаться сыпь на коже, зуд, отеки. Побочные действия лекарства:

  • головокружения;
  • частая утомляемость;
  • сонливость;
  • затяжная депрессия;
  • запоры;
  • жидкий стул;
  • стенокардия;
  • кашель;
  • низкие показатели гемоглобина.

В редких случаях у пациентов, принимающих данное лекарство, может ухудшаться острота зрения, и появляться боли в плечевых мышцах.

При непереносимости компонентов, которые входят в состав препарата, врач может его заменить. Существует ряд аналогов, действия которых подобны таблеткам Лизиноприла. К ним относятся: Даприл, Диротон, Лизорил, Синоприл, Ирумед.

Совет! Замену препарата должен осуществлять только врач.

Принимать медикамент следует согласно инструкции. При передозировке может наблюдаться артериальная гипотензия. В подобном случае больному назначается ведение физиологического раствора. Также у пациентов может появиться сильная усталость, сонливость, сухость в ротовой полости, нарушение мочеиспускания, тахикардия.

Читайте также:  Препарат Нолипрел от повышенного давления: инструкция и аналоги

Совместимость данного препарата с другими фармакологическими средствами полностью не установлена. При употреблении таблеток с иными ингибиторами АПФ может наблюдаться отечность языка, гортани, лица, губ, верхних и нижних конечностей.

От чего помогают эти таблетки?

высокое давлениеПрепарат (рецепт Диротон на латинском — Diroton или Lisinoprilum) известен как ингибитор АПФ, что позволяет четко понять, от чего помогают таблетки Диротон. Данная группа лекарственных средств используется для коррекции артериальной гипертензии (эссенциальной, вторичной и реноваскулярной).

Следовательно, лекарство, инструкция по применению которого приписывает ему выраженное гипотензивное действие, должно использоваться для лечения высокого артериального давления.

Показания к назначению

В перечень показаний к применению Диротона входят:

  • гипертония первичная, вторичная, реноваскулярная;
  • инфаркт, перенесенный в прошлом;
  • сердечная недостаточность;
  • нефропатологические состояния при сахарном диабете.

Целевая группа заболеваний, при которой используется данный ингибитор АПФ согласно инструкции по применению,— это артериальная гипертензия. Отмечается также кардиопротекторное свойство лекарства.

Инструкция по применению

аптека Диротон как ингибитор АПФ имеет следующий механизм действия. Поступив в кровь путем всасывания в желудке и тонком кишечнике, он связывает фермент АПФ, способствующий преобразованию гормона ангиотензина I в ангиотензин II. Последний представляет собой гормон, способствующий процессу вазоконстрикции, то есть вызывающий сужение просвета кровеносных сосудов.

Блокатор АПФ нейтрализует этот фермент, тем самым приостанавливает процесс сужения сосудов (в большей степени артерий, но также и крупных вен). Благодаря данному эффекту кровяное давление возвращается в пределы физиологической нормы.

При каком давлении принимают?

Инструкция по применению к Диротон не указывает, при каком давлении именно его нужно принимать. Очевидно, что ЛС используется при диагностированной артериальной гипертензии. Для этого состояния свойственно стабильное повышение давления от 140/90 мм рт. ст. и выше. Существуют различные степени тяжести артериальной гипертензии, при которой лечащий врач назначает разные дозировки гипотензивного препарата.

Таблетки Диротон от давления можно принимать только после назначения лечащим врачом и только в той дозировке, которую он выберет.

Дозировка

Лекарство имеет четыре формы дозировки лизиноприла в одной таблетке, что очень удобно для подбора дозы вещества в пределах суточной нормы. Начальная дозировка составляет 5 мг Диротона. При необходимости увеличить дозу, например, при отсутствии гипотензивного эффекта согласно инструкции можно выбрать более высокие дозы препарата — Диротон 10 мг или 20 мг в одной таблетке.

Согласно инструкции по применению Диротон назначается в количестве 5 мг пациентам начальной и средней степени тяжести гипертензии.

Минимальная дозировка Диротона 2,5 мг подходит для больных, которым в силу различных причин не рекомендуется увеличивать дозу ингибитора АПФ. Например, пациенты с дисфункцией почек, а также люди пожилого возраста старше 65 лет должны использовать минимальную форму выпуска Диротона с дозировкой 2,5 мг.

При необходимости можно увеличить дозу до 5 мг, если не наблюдается желаемый гипотензивный эффект.

Более высокие дозы — 10 и 20 мг лизиноприла — назначаются людям, не имеющим серьёзных ограничений к приёму. Максимальная доза лизиноприла составляет 40 мг в сутки.

виды гипертензий

Пить до еды или после?

Инструкция по применению Диротона предписывает прием одной таблетки в сутки в соответствии с назначенной врачом дозировкой, но когда именно и как принимать Диротон исходя из показателей АД, не указано. Оптимально применение Диротона в утреннее время. В инструкции по применению не описывается взаимосвязь между приемом пищи и качеством всасывания препарата. Следовательно, не имеет большого значения, как принимать Диротон — до еды или после. Рекомендуется запивать таблетку достаточным количеством жидкости, примерно одним стаканом чистой воды.

Как принимать при высоком давлении?

В инструкции по применению нет особых указаний, как принимать Диротон при высоком давлении. Дозировка всегда выбирается индивидуально исходя из динамики АД. Начальная доза при отсутствии ограничений по состоянию здоровья составляет 5 или 10 мг в сутки. Поддерживающая терапия предполагает прием одной таблетки Диротон 20 мг в сутки.

При необходимости увеличить дозировку по рекомендации врача количество лизиноприла может быть удвоено до 40 мг в сутки. Пить лекарство выше установленной суточной нормы согласно инструкции по применению запрещается.

Через сколько часов лекарство начинает снижать давление?

время действия таблетокНаступление гипотензивного действия происходит индивидуально. В инструкции по применению указывается, через сколько часов Диротон начинает снижать давление — в среднем через час после приема. Терапевтический эффект сохраняется на протяжении 4–6 часов.

В зависимости от степени тяжести АГ, продолжительность действия лекарства может быть большей или меньшей.

Противопоказания

Как и у других лекарств на основе ингибитора АПФ, в инструкции по применению к Диротон противопоказания такие:

  • индивидуальная гиперчувствительность к препарату;
  • предрасположенность к анафилактоидным реакциям, в том числе отеку Квинке (при наличии в анамнезе ангионевротических отеков на фоне приема других ингибиторов АПФ);
  • тяжелая форма почечной недостаточности, перенесенная операция по пересадке почки, сужение артерий одной или обеих почек и другие состояния, связанные с нарушением мочевыводящей функции;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • возраст младше 18 лет.

Пожилой возраст старше 65 лет является условным противопоказанием к приему. При необходимости принимать лизиноприл, согласно инструкции по применению подбирается минимальная дозировка препарата от 2 до 2,5 мг в сутки.

Побочные действия

кашельОтмеченные производителем в инструкции по применению побочные действия Диротона соотносятся с большинством препаратов этой фармакологической группы.

Перечень побочных эффектов Диротона, как и у других ингибиторов АПФ, включает в себя:

  • непереносимость компонентов в составе лекарства;
  • аллергические реакции;
  • ангионевротические отёки;
  • выраженное снижение давления и связанные с ними слабость, головные боли, обмороки;
  • сухой кашель.

Достаточно редко наблюдаются диспепсические симптомы, такие как тошнота, рвота и диарея. В инструкции по применению среди побочных эффектов указываются такие состояния, как снижение гемоглобина и гематокрита, агранулоцитоз, а также увеличение скорости оседания эритроцитов. Подобное состояние наблюдается лишь при длительном приеме. Также возможно повышение уровня креатинина, калия и азота мочевины.

Что лучше Диротон или…

Лизиноприл

таблетки ЛизиноприлИ Диротон, и Лизиноприл — это полные структурные аналоги, которые содержат в себе одно и то же действующее вещество — ингибитор ангиотензинпревращающего фермента лизиноприл. Следовательно, все отзывы и сравнительные характеристики — что лучше Диротон или Лизиноприл — можно считать субъективными.

Эналаприл

Как и у Диротона, в составе Эналаприла находится ингибитор АПФ, но это абсолютно разные вещества, хотя они обладают сходным фармакологическим действием. Поэтому нельзя точно сказать, что лучше — Диротон или Эналаприл. Большинство отзывов в пользу Эналаприла соотносится с его более доступной стоимостью. Эналаприл и препараты на его основе дешевле, чем Диротон в среднем в два раза.

Лозап

Данный препарат относится к абсолютно другой фармакологической группе. Это антагонист рецепторов ангиотензина, поэтому нельзя дать однозначную оценку что лучше — Диротон или Лозап. В составе ЛС содержится лозартан. Согласно инструкции по применению лозартан избирательно связывается с рецепторами ангиотензинпревращающего фермента, но не влияет на другие гормоны в крови, что позволяет поддерживать нормальную функцию сердечно-сосудистой системы. Среди отзывов к препарату положительно описывается возможность приема для пациентов с дисфункцией почек, чего нельзя сказать про ингибиторы АПФ.

Престариум

В основе данного лекарственного средства находится ингибитор АПФ периндоприл. Оба вещества относятся к той же фармакологической группе, имеют одинаковые терапевтические свойства. Преимущества и недостатки одного препарата перед другим в отзывах пациентов также можно считать субъективными. Как одинаковые по группе вещества, сложно сравнить что лучше — Диротон или Престариум.

Энап

таблетки ЭнапЭто лекарство относится к ингибиторам АПФ и в его составе находится эналаприл. Данный препарат, несмотря на то, что относится к одной и той же фармакологической группе и оказывает сходное лечебное действие, дешевле примерно на 40%, чем Диротон. В остальном сравнительные характеристики что лучше — Диротон или Энап, показывают примерно одинаковое число преимуществ и недостатков.

Конкор

Это селективный бета-адреноблокатор, который считается эффективным гипотензивным средством, но имеет абсолютно другой механизм снижения АД. Среди положительных отзывов отмечается высокая эффективность Конкора в лечении АГ. Т. к. ингибиторы АПФ и бета-адреноблокаторы являются совершенно разными по принципу действия веществами, но сравнение что лучше — Диротон или Конкор, некорректно.

Бета-адреноблокаторы назначаются для коррекции АГ пациентам, имеющим другие функциональные нарушения в работе сердца, что не всегда доступно для ингибиторов АПФ и диуретиков.

Индапамид

Данный препарат является диуретиком, способствующим выведению молекул жидкости и ионов натрия из организма, снижая тем самым нагрузку на сердце и сосуды. В то же время у него нет механизма стойкого снижения артериального давления, особенно в тяжелых формах гипертонии. Чаще всего Индапамид назначают в качестве базового средства при начальной гипертонии. Совместимость Индапамид и Диротон как ингибитора АПФ и диуретика хорошая, что позволяет принимать их вместе.

Ко-Диротон

таблетки Ко-диротонДанное ЛС является комбинированным гипотензивным лекарственным средством на основе лизиноприла. Второе действующее вещество — диуретик гидрохлоротиазид.

По сравнению с Диротоном, в котором также находится лизиноприл, Ко-Диротон можно считать более эффективным средством для снижения давления благодаря его комбинированному действию. Этот препарат одновременно работает на расширение сосудов и снижение нагрузки на сердце и сосуды за счёт выведения жидкости.

Аналоги дешевле

Более доступными аналогами Диротона можно назвать:

  • Лизиноприл;
  • Лизиноприл органика;
  • Ирумед;
  • Листрил;
  • Лизинотон и другие.

Это дженерики Диротон и его структурные аналоги, имеющие в составе один и тот же ингибитор АПФ лизиноприл.

Заключение

  1. Препарат Диротон является ингибитором АПФ на основе лизиноприла в четырех вариантах дозировки.
  2. Рецепт Диротон на латинском в инструкции по применению звучит как Diroton или Lisinoprilum.
  3. Это эффективное гипотензивное средство, позволяющее стабильно поддерживать давление у пациентов, страдающих гипертонией. В то же время у ЛС есть ряд противопоказаний и побочных эффектов.
  4. В отзывах Диротон описывается как достаточно эффективное средство для снижения давления, хотя, по мнению многих пациентов, он является весьма дорогим препаратом.

Индапамид

Тиазидные и тиазидоподобные диуретики.

Состав Индапамид

Действующее вещество — индапамид.

Производители

АВВА РУС (Россия), АЛСИ Фарма (Россия), Биохимик ОАО (Россия), Валента Фармацевтика (Россия), Канонфарма продакшн (Россия), Макиз-Фарма (Россия), Нью-Фарм Инк (Канада), Нью-Фарм Инк, упаковано Биотэк МФПДК (Канада), Оболенское фармацевтическое предприятие (Россия), Озон ООО (Россия), Пранафарм, упаковано Озон (Россия), Сти-Мед-Сорб (Россия), Фармстандарт-Лексредства ОАО (Россия), Хемофарм А.Д. (Сербия), Хемофарм А.Д., упаковано Хемофарм (Сербия), Хемофарм Д.Д. (Югославия), Хемофарм концерн А.Д. (Югославия), Хемофарм ООО (Россия), Щелковский витаминный завод (Россия)

Фармакологическое действие

Диуретическое, сосудорасширяющее, гипотензивное.

Ингибирует обратную абсорбцию ионов натрия, хлора, кальция и магния.

Снижает чувствительность сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II; стимулирует синтез простагландинов; угнетает ток ионов кальция в гладкомышечные клетки сосудистой стенки и, таким образом, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов.

Снижает продукцию свободных и стабильных кислородных радикалов.

Быстро и полностью всасывается при приеме внутрь.

Максимальная концентрация создается через 2 часа.

Проходит через гистогематические барьеры (в т.ч. плацентарный), проникает в грудное молоко.

Период полувыведения — около 14 часов.

Выводится почками и с фекалиями.

Обладает дозозависимым эффектом.

В дозе 2,5 мг оказывает максимальное гипотензивное действие при незначительном повышении диуреза.

Побочное действие Индапамид

Слабость, ортостатическая гипотония, гиперурикемия, гипокалиемия, тошнота, боли в эпигастрии, диарея, судороги, аллергические реакции.

Показания к применению

Артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказания Индапамид

Повышенная чувствительность, нарушения мозгового кровообращения, тяжелая печеночная недостаточность, сахарный диабет в состоянии декомпенсации, подагра, беременность и лактация.

Способ применения и дозировка

Внутрь, однократно, утром — 2,5 мг (при недостаточном гипотензивном эффекте после 2 недель лечения дозу увеличивают до 5-7,5 мг в сутки).

Максимальная суточная доза — 10 мг (в 2 приема в первой половине дня).

Препарат использовать в комплексной терапии.

Передозировка

Симптомы:

  • слабост,
  • нарушение водно-электролитного баланс,
  • угнетение дыхани,
  • гипотония.

Лечение:

  • коррекция водно-электролитного баланс,
  • возможно промывание желудка.

Взаимодействие

Усиливает действие гипотензивных препаратов, повышает риск гипокалиемии на фоне калийвыводящих диуретиков.

Особые указания

Необходимо контролировать уровень калия в крови при назначении больным с заболеваниями печени и почек .

У больных с гиперурикемией рекомендуется регулярно определять содержание мочевой кислоты в крови.

Не следует сочетать с препаратами лития, винкамином, калийвыводящими диуретиками.

Условия хранения

Список Б.

В защищенном от света и влаги месте при температуре 15-25°C.

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту.

Источник:

Индапамид

Индапамид — популярное лекарство для лечения гипертонии, а также отеков, вызванных сердечной недостаточностью или другими причинами. Это мочегонное средство, но на практике при гипертонии оно используется как сосудорасширяющее.

Индапамид уменьшает силу сокращений гладких мышц артерий, снижает общее периферическое сопротивление сосудов, а также способствует инволюции гипертрофии левого желудочка сердца. При однократном приеме надолго снижает артериальное давление и применяется при лечении гипертонической болезни и хронической сердечной недостаточности.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Индапамид, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Индапамидом можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: диуретик. Антигипертензивный препарат.

В какой форме данный препарат поступает в продажу? В аптеке его можно встретить лишь в виде двояковыпуклых таблеток, покрытых белой пленочной оболочкой.

Что касается вспомогательных веществ, то таблетки включают в себя следующие элементы: лактозу моногидрат, кросповидон, повидон К-30, магния стеарат, тальк и лаурилсульфат натрия.

Для чего применяется Индапамид?

Препарат помогает при таких состояниях:

  1. Хронической артериальной гипертензии различного происхождения
  2. Гипертонической болезни на всех стадиях развития
  3. При хронической недостаточности сердечной деятельности для устранения задержки воды и натрия в организме (лечение отечного синдрома).

Последние показания относятся к незарегистрированным, но при этих заболеваниях «Индапамид» дает быстрый и продолжительны положительный эффект.

Механизм действия препарата

Относится к гипотензивным средствам, обладающим мочегонным и сосудорасширяющим действием. Основное действие препарата проявляется в сосудах и тканях почек.

  • Индапамид угнетает обратное всасывание натрия в кортикальной части петли нефрона, чем обеспечивает увеличение выведения натрия, магния, кальция и хлора с мочой. Такая особенность механизма действия «Индапамида» стимулирует снижение артериального давления, и не влияет на объем выделяемой мочи.

Помимо этого, препарат значительно снижает чувствительность стенок сосудов к воздействию ангиотензина и норадреналина, угнетает проникновение кальция в клетки гладкой мускулатуры стенок сосудов различного калибра, что повышает их эластичность и снижает периферическое сопротивление.

Источник:

Индапамид: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Вызывает понижение тонуса гладкой мускулатуры артерий, уменьшение ОПСС, обладает также умеренной салуретической активностью, обусловленной нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора и воды в кортикальном сегменте петли Генле и проксимальном извитом канальце нефрона.

Уменьшение ОПСС обусловлено несколькими механизмами действия Индапамида: снижением чувствительности сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II; повышением синтеза простагландинов, обладающих вазодилатирующей активностью; угнетением притока ионов кальция в гладкомышечные элементы сосудистой стенки.

В терапевтических дозах практически не влияет на липидный и углеводный обмен. При каком давлении принимают Индапамид? При повышенном АД, по простому – при гипертонии.

Эффект снижения давления от приема Индапамида проявляется только при исходно повышенном АД, развивается к концу первой недели и достигает максимума через 3 месяца систематического приема.

Выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, двояковыпуклые. На поперечном разрезе – внутренний слой белого или белого с кремоватым оттенком цвета. Упаковываются в блистеры по 10 или 30 штук.

Показания к применению

От чего помогает Индапамид? Назначают препарат в следующих случаях:

  • Артериальная гипертензия.
  • Задержка натрия и воды, вызванная сердечной недостаточностью в хронической форме.

Поскольку безопасность препарата для детей до конца не установлена, назначать его несовершеннолетним не рекомендуется.

Инструкция по применению Индапамид, дозировки

Таблетки принимаются внутрь, предпочтительно утром, независимо от приема пищи по 2,5 мг (1 таб.) в сутки, запивая достаточным количеством жидкости.

Если через 4 – 7 недель лечения не достигнут желаемый терапевтический эффект, дозировку повышать не рекомендуется (возрастает риск побочных эффектов без усиления эффекта снижения давления).

Вместо этого в схему медикаментозного лечения рекомендуется включить другой антигипертензивный препарат, не являющийся диуретиком.

В случаях, когда лечение необходимо начинать с приема двух препаратов, доза остается равной 1 таблетке Индапамид 2,5 мг утром 1 раз в сутки.

С особенной осторожностью данное лекарство назначают пациентам с нарушением водно-солевого баланса в организме, лицам с сахарным диабетом, нарушениями функции щитовидной железы, подагрой.

Побочные эффекты

Согласно инструкции по применению, назначение Индапамид может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • Нарушения пищеварительной системы (расстройства стула, тошнота, воспаление поджелудочной железы, ощущение сухости во рту, функциональные нарушения деятельности печени);
  • Нарушения нервной системы (головные боли, общая слабость, непроизвольные сокращения мышц, боли в мышцах, повышенная утомляемость, головокружение);
  • Нарушения дыхательной системы (воспаление околоносовых пазух, воспаление гортани, кашель);
  • Нарушения системы кроветворения (различные изменения процентного содержания форменных элементов крови);
  • Нарушения сердечно-сосудистой системы (нарушения сердечного ритма, резкое понижение артериального давления);
  • Различные аллергические реакции (системная красная волчанка, протекающая в стадии обострения, кожные высыпания, пурпура);

Противопоказания

Противопоказано назначать Индапамид в следующих случаях:

  • выраженные нарушения печеночных функций, включая печеночную энцефалопатию;
  • почечная недостаточность при наличии анурии;
  • аллергические реакции к индапамиду и другим компонентам продукта;
  • подагра;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность и лактация;
  • острое или недавно произошедшее нарушение мозгового кровообращения;
  • комбинация с продуктами, которые вызывают увеличение интервала q-t (например, цизаприд);
  • гипокалиемия.

Передозировка

Индапамид токсичен при приеме дозировки 40 мг (превышение терапевтической разовой дозы в 27 раз).

Признаки передозировки — это рвота, тошнота, гипотензия, сонливость, головокружение, олигурия или полиурия, возможна анурия вследствие резкой гиповолемии.

Назначается симптоматическая терапия, промывание желудка, применение энтеросорбентов (уголь активированный). Эффективны регидратация и восстановление электролитного равновесия.

Аналоги Индапамид, цена в аптеках

При необходимости, заменить Индапамид можно на аналог по лечебному эффекту – это препараты:

  1. Арифон,
  2. Индап,
  3. Ионик,
  4. Тензар,
  5. Индапен,
  6. Лорвас,
  7. Акриламид,
  8. Индопрес,
  9. Гидрохлортиазид,
  10. Оксодолин,
  11. Циклометиазид.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Индапамид, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте. Срок годности – 3 года. Отпуск в аптеках по рецепту врача.

Источник:

Состав и формы выпуска

В настоящее время Капотен выпускается в единственной лекарственной форме – это таблетки для приема внутрь. Таблетки имеют квадратную двояковыпуклую форму с закругленными краями, окрашены в белый или белый с кремовым оттенком цвет, на одной стороне которых имеется насечка в виде креста, а на другой надпись «SQUIBB» и цифры «452». Таблетки обладают характерным запахом и выпускаются в упаковках по 28, 40 и 56 штук.

В качестве активного вещества таблетки Капотен содержат каптоприл в двух дозировках – 25 мг и 50 мг. В качестве вспомогательных компонентов в таблетки Капотен входят следующие вещества:

  • Кукурузный крахмал;
  • Лактоза;
  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Стеариновая кислота.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС