Индап: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

Содержание

  • ИНДАП: инструкция по применению таблеток, цена и отзывы
    • Состав и форма выпуска
    • Фармакологические свойства
    • Показания
    • Противопоказания и ограничения
    • Побочные действия
    • Взаимодействие с лекарствами
    • Инструкция по применению
    • Цена и аналоги
    • Отзывы об Индапе
  • При каком давлении назначают Индапамид: инструкция по применению
    • Клинико-фармакологическая группа
    • Условия отпуска из аптек
    • Цены
    • Форма выпуска и состав
    • Фармакологический эффект
    • Показания к применению
    • Противопоказания
    • Применение при беременности и лактации
    • Побочные эффекты
    • Передозировка
    • Особые указания
    • Лекарственное взаимодействие
    • Отзывы
    • Аналоги
    • Условия хранения и срок годности
  • ИНДАПАМИД
    • Фармакологическое действие
    • Фармакокинетика
    • Дозировка
    • Беременность и лактация
    • Применение в детском возрасте
    • При нарушениях функции почек
    • При нарушениях функции печени
    • Применение в пожилом возрасте
    • Условия и сроки хранения
  • Гипотензивное лекарство Индап: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги препарата
    • Фармакология
    • Фармакодинамика
    • Кому показан?
    • Отличие от других медикаментов
    • Состав, форма выпуска
    • Индап: Как принимать?
    • Взаимодействие с различными медикаментами
    • Рекомендации по употреблению
    • Беременность и период лактации
    • Влияние на способность вождения автотранспорта
    • Стоимость
    • Отзывы врачей и пациентов
    • по теме

Противопоказания

Как и любое другое эффективное ЛС, Индап характеризуется наличием большого количества противопоказаний, причем как абсолютных, при которых его употребление запрещается категорически, так и относительных. Терапевты настоятельно не рекомендуют применять его при наличии следующих трудностей:

  • при аллергии, когда имеет место повышенная индивидуальная гиперчувствительность к индапамиду, а также любым иным производным сульфонамидов и прочим составляющим компонентам ЛС;
  • ОНМК по геморрагическому или же ишемическому типу;
  • выраженная печеночная (в т.ч. сопровождающаяся энцефалопатией) и/или почечная недостаточность;
  • анурия;
  • гипокалиемия;
  • комбинированный прием ЛС, удлиняющих интервал QT;
  • лактозная непереносимость;
  • галактоземия;
  • синдром нарушения усвояемости глюкозы и галактозы;
  • детский возраст до 18 лет (клиническая эффективность и безопасность не установлены).

Индап категорически противопоказан беременным женщинам, а также в период лактации. Он крайне опасен для нерожденного ребёнка тем, что при его использовании возникает угроза фетоплацентарной ишемии, при которой возникает ЗВУР.

С учетом того, что ЛС в состоянии проникать через барьеры, пребывающие между тканями и кровью, оно с лёгкостью может попасть в молоке кормящей матери. В тех ситуациях, когда доктор все-таки назначает это ЛС, необходимо прервать кормления грудью.

С осторожностью Индап терапевты и кардиологи прописывают при наличии следующих проблем со здоровьем:

  • СД 2 тип в ст. декомпенсации;
  • гиперурикемия (особенно сочетанная с подагрой и уратным нефролитиазом);
  • гипонатриемия и прочие проблемы водно-электролитного обмена;
  • ОПН и/или ОПечН;
  • асцит — отек живота;
  • ИБС нестабильная;
  • ХСН в стадии декомпенсации;
  • пролонгация интервала QT;
  • гиперпаратиреоз.

Побочные эффекты

Даже с учетом того, что препарат Индапамид будет применен в указанной дозировке и при отсутствии каких-либо противопоказаний, все равно не исключается вероятность возникновения нежелательных побочных реакций:

  1. Со стороны ЖКТ: вероятно возникновение диспепсического синдрома, а также боли в различных участках живота с иррадиацией.
  2. Со стороны ЦНС: краниалгия, выраженная слабость и утомляемость, повышенная нервозность, напряженность и раздражительность, необъяснимое ощущение тревоги.
  3. Со стороны сенсорных систем: конъюнктивит, нарушение остроты зрения.
  4. Со стороны респираторного тракта: ринит, нечасто — кашель, фарингит, синусит.
  5. Со стороны ССС: ортостатическая гипотензия, вентрикулярная и суправентрикулярная аритмия, изменения на ЭКГ (гипокалиемия).
  6. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение кратности мочеиспускания.
  7. Аллергические реакции местного и кожного характера.
  8. Нарушения гемопоэтических процессов.

Форма выпуска и состав

Существуют такие формы выпуска данного препарата, как таблетки, драже и внутривенный раствор.

Форма выпуска Описание
Таблетки Имеют желтую, иногда с оттенками зеленого, окраску. Дозировка может быть 25,50,75 или 100 мг — это обозначается сразу же на упаковке, например, Курантил 75.
Драже Могут содержать 25 или 75 мг активного компонента и помещаются они во флаконы темного стекла.
Раствор Помещается в прозрачные стеклянные ампулы, концентрация составляет 0,5%. В каждой ёмкости имеется по 2 мл с 0,01 г действующего вещества.

В состав препарата любой формы входит активный элемент дипиридамол.

Дополнительные вещества в таблетках:

  • Макрогол 6000 — полимер этиленгликоля, является веществом для очищения кишечника. Оно совершенно не всасывается в кровоток и выходит в исходном количестве.
  • Моногидрат лактозы выступает в качестве заменителя сахара в лекарственных препаратах.
  • Повидон к-25 используется для приготовления лекарственных растворов.
  • Кукурузный крахмал не обладает лечебным эффектом, он нужен лишь в качестве наполнителя таблеток.
  • Двуокись титана используется в приготовлении таблеток, капсул. Придает белый цвет и является наполнителем.
  • Гипромеллоза — это универсальное дополнительное вещество для приготовления твердых форм препаратов, используется для грануляции.
  • Магния стеарат — эмульгатор, чаще синтетический, используемый, как вспомогательный элемент.

Курантил и, в частности, дипиридамол, улучшает продвижение крови по сосудам. Это происходит благодаря тому, что активное вещество препарата препятствует склеиванию тромбоцитов. Кроме этого он расширяет артериолы — самые мелкие артерии, еще мельче капилляров. Уникальность компонента состоит в том, что при таком воздействие не оказывается на крупные артерии и сосуды. Также дипиридамол повышает сопротивляемость организма к вредоносной внешней среде, то есть способствует деятельность иммунитета. Дипиридамол, попадая в организм, запускает синтез интерферона, делая его устойчивее к вирусным инфекциям.

Наибольшая концентрация главного вещества в плазме достигается спустя час после перорального приема. Связь с белками плазмы почти полная. Дипиридамол имеет свойство накапливаться в красных клетках крови — эритроцитах и в сердце. Вещество дипиримидол имеет свойство откладываться в состав желчных камней. Метаболизация активного компонента идет в печени за счет связи с глюкуроновой кислотой. Период полувыведения — 20-30 минут, выход из организма — с желчью.

Показания к применению

Основные показания:

  • Терапия и предотвращение кислородной недостаточности в головном мозге (особенно вследствие ишемии). Так же используется в качестве профилактических мероприятий ишемии после инфаркта, при гипертонии, при отложениях атеросклеротических бляшек в крупных сосудах.
  • Энцефалопатия, обусловленная дисфункцией мелких сосудов.
  • Профилактика образования тромбов (тромбоза), лечение осложнений тромбозов — как венозных, так и артериальных.
  • Предотвращение закупорки сосудов тромбами после хирургических вмешательств на сердце в дополнение к лечению антикоагулянтами.
  • Фетоплацентарная недостаточность у беременных.
  • Нарушение кровотока в мелких сосудах (случаи, когда у больного отмечается синюшность пальцев).
  • В комплексе мер при лечении ОРВИ, гриппа для стимуляции синтеза интерферона.
  • Артериальная гипертензия 2 стадии.
  • Атеросклеротические поражения сосудов сердца.

Противопоказания

Назначение Курантила должно быть проведено врачом после обследования пациента. Это связано с тем, что препарат имеет противопоказания, в том числе полные. К ним относятся:

  • острый инфаркт миокарда;
  • нестабильная стенокардия;
  • атеросклеротические поражения коронарных сосудов (тех, которые поставляют миокарду артериальную кровь, обогащенную кислородом), особенно при наличии их сужений;
  • сердечная недостаточность хронического генеза и протекания;
  • сужение аорты;
  • патологии сердечного ритма;
  • гипотония или осложненная гипертония;
  • почечная, печеночная недостаточность;
  • вероятность кровотечений в ЖКТ или любых других;
  • непереносимость отдельных компонентов препарата;
  • дети до 12 лет.

Инструкция по применению

Дозировка рассчитывается из особенностей заболевания (даже набора заболеваний) каждого отдельного пациента. Если существует необходимость, терапия может длиться 10 недель и более.

  1. Курантил отпускается только по рецепту, поэтому самопроизвольно он назначаться не должен. Самолечение может только ухудшить состояние больного.
  2. Препарат нужно пить либо до еды, либо через 1,5-2 часа после. Таблетку или драже надо проглатывать целиком, не ломая и не разжевывая, запивать водой без газа (примерно 100-150 мл).
  3. Допустимый суточный максимум — 600 мг, но только при самых запущенных формах болезни.
  4. Если параллельно проводится лечение ацетилсалициловой кислотой или антикоагулянтами, то суточный максимум должен быть вдвое меньше — не более 300 мг.
  5. При ишемии — 225 мг в сутки на 3 приема (для начала).
  6. При нарушениях кровотока в головном мозге — 75 мг 3-6 раз.
  7. Если средство используется в качестве антиагрегантного (подавляющего агрегацию молекул тромбоцитов), принимают по 75 мг до 8-9 раз в сутки.
  8. В качестве иммуномодулятора достаточно пить по 1-2 таблетки в неделю на протяжении 1,5 месяцев.
  9. Если человек часто болеет и ему нужно укрепить иммунитет, понадобится 100 мг раз в неделю в течение 8-10 недель.

Побочные действия и передозировка

Побочные эффекты развиваются наиболее часто при индивидуальной чувствительности. К ним относятся:

  • частое сердцебиение, приток крови к лицу, снижение АД;
  • желудочные боли, тошнота, повышенное слюноотделение, рвота, расстройства стула — такого рода побочные действия наиболее часты;
  • снижение тромбоцитов, вероятность кровотечения, медленная свертываемость крови;
  • головная боль и головокружения, общая слабость и повышенная утомляемость;
  • сыпь, жжение и зуд на коже;
  • болезненность в суставах и мышцах.

Если использовалась таблетированная форма, побочные эффекты бывают менее выраженными, быстро проходят самостоятельно, не требуя никакого медицинского вмешательства.

При самостоятельном злоупотреблении препаратом может случиться передозировка. Ее признаками являются падение АД, коллапс, тахикардия с одышкой, слабость, головокружение, болезненность за грудиной. Здесь важна консультация врача, возможно, потребуется промывание желудка, затем — энтеросорбенты внутрь. Если боли в груди сильно выражены, то надо принять таблетку нитроглицерина под язык. Антидотом является Аминофиллин, показано его в/в введение.

Особые указания

В процессе лечения нежелательными являются крепкий черный чай, кофе. Это может значительно снижать лечебное воздействие Курантила.

Дополнительные рекомендации:

  • Детям не назначается из-за отсутствия соответствующей информации.
  • Требуется особенная осторожность при управлении транспортными средствами, сложными механизмами и приборами — во всех случаях, когда нужна скорость реакции. Это важно из-за возможного понижения АД и головокружений.
  • Из-за содержания лактозы, пациентам с непереносимостью каких-либо сахаров важно посоветоваться с врачом.
  • Недопустимо одновременно внутривенное вливание Курантила с приемом аналогичных таблеток.
  • Курантил, как правило, не выписывают параллельно с ацетилсалициловой кислотой, антикоагулянтами, НПВП — от такого взаимодействия сильно повышается риск тромбообразования, кровотечений во внутренних органах.
  • Эффект антигипертензивных средств Курантил усиливает.
  • Компоненты Ксантина (они также присутствуют в чае и кофе) имеют свойство ослаблять воздействие Курантила, особенно его сосудорасширяющие свойства.
  • Дипиридамол усиливает сердечнососудистые свойства Аденозина.
  • Использование с антибиотиками-цефалоспоринами повышает антиагрегантные эффекты Курантила.
  • Лекарства от повышенной кислотности в желудке замедляют всасываемость Курантила, соответственно, и лечебное воздействие.

Совместимость с алкоголем

Алкоголь вместе с Курантилом не может оказать никакого воздействия на организм, кроме отрицательного, а иногда даже опасного для жизни человека. Спиртные напитки сильно снижают эффект любого лекарственного средства, но в данном случае грозит большими проблемами с почками и даже летальным исходом.

Применение в период беременности и лактации

Препарат допускается к использованию беременными женщинами, на плод негативно не влияет. Назначается при терапии патологий плацентарных сосудов, переношенной беременности, токсикозе на поздних сроках. Также используется в качестве профилактики вышеуказанного и для выработки иммунитета. Лечение обязательно должен контролировать врач. Обычно назначается по 25 мг Курантила раз в сутки. Во 2 и 3 триместрах показан лишь при полном отсутствии противопоказаний.

Мнение врача-гинеколога: “Курантил могут приписать во время планирования беременности, это делается при наличии проблем с нарушением кровообращения и микроциркуляции, при повышенном риске тромбообразования. Доза сугубо индивидуальна, чаще она достигает 450 мг в сутки. Как правило, такое лечение проводят на ранних сроках, чтобы минимизировать риск осложнения беременности.

На поздних сроках используются самые маленькие дозы разными курсами, иногда может потребоваться принимать Курантил во время всего периода вынашивания ребенка. Прекращать лечение нужно перед самыми родами”.

Лактация возможна лишь тогда, когда предполагаемая польза больше, чем вред.

Индап – от чего эти таблетки?

Препарат относится к классу диуретиков и вазодилататоров, отличающихся ярко выраженным гипотензивным действием. Главная цель Индапа – помощь с артериальной гипертензией.

Фото 2

Лекарство от давления Индап применение нашло при сахарном диабете, так как оно не оказывает пагубного действия на углеводный обмен. Зачастую данное мочегонное средство назначается при гипертонии, даже если она вызвана проблемами с почками.

Также лекарство Идап показания к применению имеет, такие как сердечная недостаточность. Используется в составе комплекса других лекарственных средств.

Медикамент отпускается без рецепта, поэтому доступен практически в каждой аптеке.

Эффективность при гипертонии

Фото 3Препарат Индап за короткий промежуток времени снижает уровень АД.

Эффект основан на расширении сосудов активными микроэлементами, а так же параллельном мочегонном воздействии.

Последнее способствует выводу из организма пагубных веществ, в том числе хлора, магния, натрия.

Это способствует стабилизации сердечно-сосудистой системы. Если принимать от давления таблетки Индап регулярно и в соответствии предписаниям лечащего врача, то в итоге стенки сосудов станут более эластичными, кальциевые каналы будут блокироваться, а так же понизится сопротивление сосудов.

Лекарство производится только в виде капсул.

Оболочка овальной формы выполнена из желатина, на ощупь твердая. Корпус оболочки окрашен в белый цвет, а крышка – в голубой.

Внутри порошок белого цвета, который может быть либо спрессован, либо иметь неоднородную структуру (имеются более крупные кусочки массы).

Главный действующий компонент Индапа – индапамид. В 1 капсуле его содержится около 2.5 мг.

 Из вспомогательных веществ используются: гранулированная микрокристаллическая целлюлоза, краситель индигокармин, стеарат магния, титана и кремния диоксид, моногидрат лактозы и желатин. Каждая картонная упаковка препарата содержит по 3 блистера, в каждом из которых упаковано по 10 капсул.

Согласно инструкции, хранить лекарственное средство можно не более 3 лет при комнатной температуре и без попадания солнечных лучей, а так же влаги на капсулы.

Применение препарата и дозы

Фото 4Прием лекарства лучше всего планировать на утро – до или после завтрака. Нельзя нарушать целостность капсулы – жевать или ломать оболочку. Можно запивать капсулы Индап от давления небольшим количеством воды.

Стандартная дозировка Индапа составляет 2.5 мг в сутки.

Препарат может использоваться как один, так и в составе комплекса других лекарств — ингибиторов АПФ, β — адреноблокаторов и БКК.

Если в течение двух месяцев эффекта от приема препарата не наблюдается, то не следует повышать дозировку, так как это приведет только к повышенному риску возникновения побочных эффектов. В этом случае можно подобрать аналог лекарственного средства, либо одновременно принимать другой препарат с подобным действием (не являющийся диуретиком).

Даже если в курсе лечения присутствуют другие медикаменты, помимо Индапа, его доза должна оставаться неизменной. Перед приемом рекомендуется ознакомиться с перечнем побочных действий и противопоказаний, а так же проконсультироваться со специалистом.

Во время приема Индапа следует контролировать уровень АД и наблюдать общее состояние человека.

Противопоказания

Препарат Индап имеет противопоказания, которые нужно учитывать при приеме лекарственного средства:

  • нарушение кровотока мозга;
  • период беременности или вскармливания грудью;
  • анурия;
  • параллельно принимаются лекарства, увеличивающие QT интервал;
  • галактоземия;
  • проблемы усвоения глюкозы или галактозы;
  • печеночная, почечная недостаточность;
  • организм не переносит лактозу;
  • чувствительность к главному действующему компоненту, а так же вспомогательным веществам.

С осторожностью Индап можно применять в следующих ситуациях:

  • гиперурикемия (особенно если ей сопутствует подагра и уратный нефролитиаз);
  • сердечная недостаточность (хроническая форма);
  • увеличенный интервал QT;
  • фаза декомпенсации сахарного диабета;
  • асцит;
  • гиперпаратиреоз;
  • ИБС;
  • проблемы с водно-электролитным обменом, в том числе гипонатриемия.

Если у пациента нет противопоказаний к препарату, он, тем не менее, может вызвать определенные побочные эффекты:

  • при поражении ЦНС иногда появляется слабость, приступы вертиго (головокружение), быстрая утомляемость, раздражительность и расстроенное эмоциональное состояние. Кроме этого, могут возникать проблемы со сном;
  • могут возникать приступы тошноты или рвоты, диарея и сухость слизистой оболочки;
  • воздействие на органы дыхания и чувств выражается в проблемах со зрением (вплоть до конъюнктивита), возникновении ринита, синусита и фарингита;
  • иногда возникают проблемы с сердцем – аритмия, нарушенное сердцебиение, пониженное АД;
  • со стороны системы мочевыведения и почек – никтурия, полиурия;
  • на коже может выступать зуд или геморрагический васкулит;
  • крайне редко развивается панкреатит, парестезия конечностей и обострение красной волчанки;
  • среди прочих побочных эффектов пациенты выделяют симптомы, напоминающие грипп, снижение полового влечения, а так же потливость.

Детям и подросткам младше 18 лет строго не рекомендуется прием препарата, так как не проводилось соответствующих исследований по влиянию Индапа на детский организм.

Преимущества перед другими препаратами

Благодаря прямому сосудорасширяющему действию, препарат способствует защите внутренних органов от угроз, вызванных повышенным уровнем АД. То есть прекращается развитие инфарктов и инсультов, а так же почечной недостаточности.

Прием препарата положительно влияет на следующие органы:

  • сердце – приводит к снижению на 13% массы левого желудочка при сроке лечения от 6 месяцев;
  • сосуды – повышается просвет артерий в качестве ответной реакции на нагрузочную пробу при начальных условиях;
  • почки – после 3 месяцев прием наблюдается уменьшения микроальбуминурии на 40%;
  • головной мозг – при длительности приема около 2 лет приводит к снижению на треть частоты инсультов.

При правильном лечении Индапом наблюдается снижение вероятности осложнений с почками на 21%, а с сердечно-сосудистой системой на 9%. При этом риск летального исхода падает на 12-23%, а доля общей смертности на 14-21%.

Среди российских аналогов выделяют следующие лекарственные средства:

  • Ко-Парнавел;
  • Периндапамид;
  • Периндапамид Плюс Индапамид;
  • Индапамид;
  • Равел;
  • Ко-Перинева;
  • Веро-Индапамид;
  • Лорвас;
  • Акрипамид;
  • Ионик.

К зарубежным аналогам относятся:

  • Нолипрел А;
  • Периндоприл Индапамид Рихтер;
  • Периндоприл Плюс Индапамид Сандоз;
  • Арифон;
  • Вазопамид;
  • Индапен;
  • Периндид;
  • Арифон ретард;
  • Индапсан;
  • Ретапрес;
  • Хемопамид.

Препарат Индап имеет большое количество подобных ему лекарственных средств, однако действительным аналогом может считаться препарат с содержанием индапамина (либо вещества схожего по фармакологическому действию) 1,5-2,5 мл.

Видео по теме

Описание фармакологических характеристик действующего вещества Индапа – индапамида:

Итак, от чего таблетки Индап? Это эффективное средство, используемое при проблемах повышенного давления и некоторых других заболеваниях, имеющее к тому же мочегонный эффект. Отпускается без рецепта, поэтому может приобретаться практически в любой аптеке. Однако из-за большого списка противопоказаний и побочных действий рекомендуется консультация у специалиста перед началом приема. Это позволит избежать осложнений и других проблем.

НОРМАТЕН® — инновацияв лечении гипертонии человека

  • Устраняет причины нарушения давления
  • Нормализует давление в течение 10 минут после приема

Узнать больше…

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС