Глюкостерил: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

Инструкция по применению глюкозыРаствор глюкозы — это источник легкоусвояемых углеводов. Лекарственный препарат способен покрыть часть энергетических расходов и улучшить окислительно-восстановительные процессы в организме. Активное вещество медикаментозного средства не выводится почками и полностью усваивается организмом. Перед использованием лекарства рекомендуется ознакомиться с аннотацией к нему и проконсультироваться со специалистом.

Состав и форма выпуска

Действующим веществом препарата является моногидрат глюкозы. К дополнительным ингредиентам относятся:

  • инъекционная вода;
  • хлороводородная кислота;
  • хлорид натрия.

Раствор выпускают в форме бесцветной прозрачной жидкости желтоватого оттенка. Он помещён в стеклянные ампулы объёмом 5 мл. В ячейковой контурной упаковке находятся 5 ампул и скарификатор для их вскрытия.

Лекарственное средство нельзя использовать после истечения срока годности, составляющего при правильном хранении 3 года.

Фармакологические свойства

Раствор глюкозыАктивный компонент попадает во все ткани и органы через гистогематические барьеры. Инсулином регулируется клеточная транспортировка. По пентозофосфатному и гексозофосфатному путям препарат подвергается процессу биотрансформации с формированием глицерина, аминокислот, нуклеотидов и макроэргических соединений.

Во время гликолиза с образованием энергии в виде АТФ глюкоза метаболизируется до воды и углекислого газа. Продукты полураспада выходят через почки и лёгкие. Глюкоза пополняет энергозатраты. Под её воздействием повышается диурез, улучшается сократительная функция сердечной мышцы и функционирование печени, регулируется поступление жидкости в кровь из тканей, нормализуется внутрисосудистое осмотическое давление, ускоряются обменные процессы.

Действующее вещество представляет собой источник энергии и питательных веществ, необходимых для обеспечения жизнедеятельности организма. В печени оно активизирует отложение гликогена, а также усиливает процессы окисления и восстановления.

Показания и противопоказания

В аннотации указаны основные назначения и ограничения к приёму лекарства. Основным показанием к использованию раствора является гипогликемия. К противопоказаниям относятся следующие состояния:

  • Противопоказания к инъекциям глюкозыгиперчувствительность к действующему компоненту;
  • алкогольный делирий и тяжёлая степень дегидратации;
  • анурия;
  • отёк лёгких и мозга;
  • левожелудочковая недостаточность в острой форме;
  • кровоизлияние в спинной мозг субарахноидального и внутричерепного типа;
  • сахарный диабет;
  • гиперосмолярная кома;
  • гиперлактацидемия;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Читайте также:  Что такое лактоацидоз при сахарном диабете и как его лечить

При гипонатриемии, сердечной недостаточности декомпенсированного типа и почечной недостаточности следует с осторожностью применять лекарство.

Инструкция по применению

Как применяется глюкозаЛекарственный препарат вводят внутривенно или капельно с максимальной скоростью 150 капель в минуту. Суточная дозировка не должна превышать 2000 мл. При нормальном обмене веществ разовая доза для взрослого человека составляет 300 мл. Для парентерального питания детям вводят от 6 до 15 мл на 1 кг веса. Препарат не предназначен для внутримышечного и подкожного использования.

В инструкции по применению глюкозы указано, что для наилучшего усвоения действующего компонента необходимо контролировать его количество в моче и крови, а также принимать инсулин. При нормальных обменных процессах скорость введения раствора для взрослых составляет 0,5 мл на 1 кг в час, для детей — 0,25 мл. Среди побочных действий выделяют:

  • Побочные действия глюкозывенозный тромбоз;
  • флебит;
  • раздражение вен;
  • болезненные ощущения в месте введения;
  • ацидоз;
  • гипергликемия;
  • полиурия;
  • гипофосфатемия;
  • тошнота;
  • гиперволемия;
  • ангионевротический отёк;
  • кожные высыпания;
  • повышение температуры тела.

Препарат оказывает аддитивное воздействие при одновременном использовании с раствором хлорида натрия. Глюкоза — это мощный окислитель, поэтому её не рекомендуется вводить в одном шприце с препаратами крови и гексаметилентетрамином из-за гемолиза эритроцитов и агрегации.

Медикамент способен понизить активность нистатина, стрептомицина, адреномиметиков и анальгетиков. При нормогликемических состояниях для наилучшего усвоения глюкозы введение раствора рекомендуется сочетать с инсулином.

Аналоги средства

Аналоги глюкозыЛекарственный препарат имеет заменители. Наиболее популярным его аналогом является Глюкостерил. Это средство назначают при парентеральном частичном питании и для регидратации.

Активное вещество Глюкостерила усиливает антитоксическую активность печени и улучшает протекание процессов восстановления и окисления. Лечение способствует восполнению водного дефицита. Проникая в ткани, действующий компонент фосфорилируется и преобразуется в глюкозо-6-фосфат. В процессе метаболизма производится достаточное количество энергии, которая нужна для обеспечения функционирования организма. Гипертонический раствор расширяет сосуды, повышает диурез и сократимость миокарда, увеличивает показатели осмотического давления крови.

Читайте также:  Гипогликемия при сахарном диабете 2 типа — симптомы и профилактика осложнений

Для быстрого и полного усвоения активного вещества вводят 1 ЕД инсулина на 4 мл препарата. При сочетании с иными медикаментами рекомендуется визуально следить за совместимостью. Для парентерального питания в детском возрасте в первые дни терапии нужно вводить 6 мл лекарства на 1 кг массы тела. Под наблюдением специалиста лекарство применяют при анурии и олигурии.

Самостоятельная замена раствора глюкозы другими препаратами запрещена. Необходима консультация лечащего врача.

Когда и зачем применяется глюкоза?

Состояния и заболевания, при которых назначается глюкоза для новорожденных:

  • недостаточное количество материнского молока;
  • физиологическая и патологическая желтуха;
  • гипогликемия новорожденного;
  • интоксикация организма;
  • асфиксия – кислородное голодание;
  • рождение недоношенного младенца.

Зачем младенцу глюкоза? Сразу после родов у ребенка резко снижается содержание глюкозы в крови. В течение 1,5-2 часов содержание глюкозы обычно нормализуется. Если уровень глюкозы не восстанавливается, врачи могут предполагать гипогликемию новорожденного. Гипогликемия – тяжелое состояние, характеризующееся низкой концентрацией глюкозы в лимфе. Оно может сопровождаться обезвоживанием, проблемами дыхания (асфиксией), общей вялостью ребенка.

Кроме гипогликемии, глюкоза назначается недоношенным младенцам. Показаниями к применению могут стать родовые травмы, вызвавшие асфиксию или сбои в работе сердца. Раствор глюкозы назначается ребенку при интоксикации, например, если ребенок при родах наглотался околоплодных вод. Но чаще всего препарат дают при появлении у ребенка физиологической или патологической желтухи, так как этот препарат стимулирует работу печени. Недостаток грудного материнского молока может стать показанием к приему, так как восполняет недостаток питательных веществ.

Какую глюкозу назначают педиатры

Препарат обычно представлен в виде раствора для капельного введения и инъекций в концентрации 5%, 10%, 25%, 40%. Продается в ампулах 10 мл, 20 мл, 50 мл, а также во флаконах по 100 мл, 200 мл, 400 мл. Существует и таблетированная форма глюкозы, но ее не используют для новорожденных детей. Педиатры обычно назначают 5% раствор, который вводится зондом, через капельницу или методом выпаивания через бутылочку. Раствор глюкозы большей концентрации можно разводить водой.

Чтобы получить раствор глюкозы 5%:

Обратите внимание на то, что приблизительная суточная норма глюкозы составляет 100 мл. Поэтому разводить большое количество препарата не следует. Лучше приготовить суточную норму за 2 раза. Не принимайте глюкозу без назначения врача! Бесконтрольное употребление препарата может вызвать осложнения и побочное действие у новорожденного.

Дети на грудном вскармливании обычно неохотно пьют глюкозу. Таких детей выпаивают глюкозой через бутылочку дробным методом.

Этот метод предпочтительнее, так как ЖКТ ребенка еще мал в размерах.

Небольшие порции глюкозы лучше усвоятся, так как риск срыгивания будет низким.

Чтобы применение препарата глюкозы стало наиболее эффективным, можно воспользоваться следующими приемами:

  • поить младенца глюкозой между кормлениями;
  • в исключительных случаях препарат можно давать перед кормлением;
  • введение глюкозы дробным методом предпочтительнее;
  • вертикальное положение ребенка поможет лучше усвоиться препарату.

Перед кормлением препарат следует давать детям, которые отказываются принимать воду и пьют исключительно материнское молоко. Однако этот способ не подходит недоношенным и новорожденным с недобором веса, которым необходимо восполнить недостаток питательных веществ. Глюкоза перед кормлением снизит количество употребления материнского молока.

Когда и зачем применяется глюкоза?

Состояния и заболевания, при которых назначается глюкоза для новорожденных:

  • недостаточное количество материнского молока;
  • физиологическая и патологическая желтуха;
  • гипогликемия новорожденного;
  • интоксикация организма;
  • родовые травмы;
  • асфиксия – кислородное голодание;
  • рождение недоношенного младенца.

Зачем младенцу глюкоза? Сразу после родов у ребенка резко снижается содержание глюкозы в крови. В течение 1,5-2 часов содержание глюкозы обычно нормализуется. Если уровень глюкозы не восстанавливается, врачи могут предполагать гипогликемию новорожденного. Гипогликемия – тяжелое состояние, характеризующееся низкой концентрацией глюкозы в лимфе. Оно может сопровождаться обезвоживанием, проблемами дыхания (асфиксией), общей вялостью ребенка.

Кроме гипогликемии, глюкоза назначается недоношенным младенцам. Показаниями к применению могут стать родовые травмы, вызвавшие асфиксию или сбои в работе сердца. Раствор глюкозы назначается ребенку при интоксикации, например, если ребенок при родах наглотался околоплодных вод. Но чаще всего препарат дают при появлении у ребенка физиологической или патологической желтухи, так как этот препарат стимулирует работу печени. Недостаток грудного материнского молока может стать показанием к приему, так как восполняет недостаток питательных веществ.

Какую глюкозу назначают педиатры

Препарат обычно представлен в виде раствора для капельного введения и инъекций в концентрации 5%, 10%, 25%, 40%. Продается в ампулах 10 мл, 20 мл, 50 мл, а также во флаконах по 100 мл, 200 мл, 400 мл. Существует и таблетированная форма глюкозы, но ее не используют для новорожденных детей. Педиатры обычно назначают 5% раствор, который вводится зондом, через капельницу или методом выпаивания через бутылочку. Раствор глюкозы большей концентрации можно разводить водой.

Чтобы получить раствор глюкозы 5%:

Обратите внимание на то, что приблизительная суточная норма глюкозы составляет 100 мл. Поэтому разводить большое количество препарата не следует. Лучше приготовить суточную норму за 2 раза. Не принимайте глюкозу без назначения врача! Бесконтрольное употребление препарата может вызвать осложнения и побочное действие у новорожденного.

Дети на грудном вскармливании обычно неохотно пьют глюкозу. Таких детей выпаивают глюкозой через бутылочку дробным методом.

Этот метод предпочтительнее, так как ЖКТ ребенка еще мал в размерах.

Небольшие порции глюкозы лучше усвоятся, так как риск срыгивания будет низким.

Чтобы применение препарата глюкозы стало наиболее эффективным, можно воспользоваться следующими приемами:

  • поить младенца глюкозой между кормлениями;
  • в исключительных случаях препарат можно давать перед кормлением;
  • введение глюкозы дробным методом предпочтительнее;
  • вертикальное положение ребенка поможет лучше усвоиться препарату.

Перед кормлением препарат следует давать детям, которые отказываются принимать воду и пьют исключительно материнское молоко. Однако этот способ не подходит недоношенным и новорожденным с недобором веса, которым необходимо восполнить недостаток питательных веществ. Глюкоза перед кормлением снизит количество употребления материнского молока.

Показания к применению

По инструкции, Глюкозу в виде раствора применяют в следующих случаях:

  • Изотоническая внеклеточная дегидратация;
  • В качестве источника углеводов;
  • С целью разведения и транспорта лекарственных веществ, применяемых парентерально.

Глюкозу в таблетках назначают при:

  • Гипогликемии;
  • Нехватке углеводного питания;
  • Интоксикациях, в том числе возникающих в результате заболеваний печени (гепатит, дистрофия, атрофия);
  • Токсикоинфекциях;
  • Шоке и коллапсе;
  • Дегидратациях (послеоперационный период, рвота, понос).

Противопоказания

По инструкции, Глюкоза запрещена к применению при:

  • Гипергликемии;
  • Гиперосмолярной коме;
  • Декомпенсированном сахарном диабете;
  • Гиперлактацидемии;
  • Невосприимчивости организмом глюкозы (при метаболическом стрессе).

Глюкозу назначают с осторожностью при:

  • Гипонатриемии;
  • Хронической почечной недостаточности (анурия, олигурия);
  • Декомпенсированной сердечной недостаточности хронического характера.

Особые указания

При слишком быстром введении и длительном применении Глюкозы возможны:

  • Гиперосмолярность;
  • Гипергликемия;
  • Осмотический диурез (в результате гипергликемии);
  • Гиперглюкозурия;
  • Гиперволемия.

При возникновении симптомов передозировки рекомендуется провести мероприятия по их устранению и поддерживающую терапию, в том числе с применением диуретиков.

Признаки передозировки, вызванные дополнительными препаратами, разводимыми в растворе Глюкозы 5%, определяются в первую очередь свойствами этих препаратов. В случае возникновения передозировки рекомендуется оставить введение раствора и провести симптоматическое и поддерживающее лечение.

Случаев лекарственного взаимодействия Глюкозы с другими медикаментами не описано.

В период беременности и кормления ребенка грудью Глюкоза разрешена к применению.

С целью лучшего усвоения Глюкозы пациентам одновременно назначают п/к инсулин из расчета 1 ЕД на 4-5 г Глюкозы.

Раствор Глюкозы годен к применению только при условии прозрачности, целостности упаковки и отсутствии видимых примесей. Следует использовать раствор сразу после присоединения флакона к инфузионной системе.

Запрещено применять последовательно соединенные контейнеры раствора Глюкозы, так как это может стать причиной развития воздушной эмболии из-за всасывания оставшегося в первом пакете воздуха.

Добавлять в раствор другие препараты следует до или во время проведения инфузии путем инъекции в специально предназначенную для этого область контейнера. При добавлении препарата следует проверить изотоничность получившегося раствора. Раствор, получившийся в результате смешивания, следует применить сразу после приготовления.

Контейнер необходимо выбрасывать сразу после использования раствора, независимо от того, осталось ли в нем лекарство или нет.

Аналоги

Структурными аналогами Глюкозы являются следующие лекарственные препараты:

  • Глюкостерил;
  • Глюкоза-Э;
  • Глюкоза Браун;
  • Глюкоза Буфус;
  • Декстроза;
  • Глюкоза Эском;
  • Декстроза-Виал;
  • Раствор для перитониального анализа с глюкозой и низким содержанием кальция.

Для чего необходима глюкоза?

Инструкция по применению указывает, что принимать таблетки или раствор необходимо для качественного пополнения дефицита углеводов в организме, которые могут возникать на фоне разных патологических состояний.

Главное, не принимать таблетки, если поставлен диагноз сахарный диабет.

Кроме этого, глюкозу можно использовать при:

  • интоксикации организма;
  • корректировке обезвоживания, возникшего после хирургического вмешательства или после продолжительного поноса;
  • геморрагическом диатезе;
  • коллапсе;
  • шоковом состоянии;
  • гипогликемии;
  • гепатите;
  • печеночной недостаточности;
  • дистрофии или атрофии печени.

Основные противопоказания

Строго запрещено применять раствор и таблетки глюкозы в тех ситуациях, когда в анамнезе пациента указаны такие функциональные нарушения:

  1. гиперосмолярная кома;
  2. декомпенсированный сахарный диабет;
  3. гиперлактацидемия;
  4. некорректная утилизация глюкозы после операции.

Крайне осторожно следует производить внутривенный ввод препарата в случае:

  • почечной недостаточности хронического течения;
  • декомпенсированной сердечной недостаточности (в хронике);
  • гипонатриемии.

Важно знать, что глюкоза категорически противопоказана при сахарном диабете, острой левожелудочковой недостаточности, отечности головного мозга или легких. Осторожно назначается детям.

Еще нельзя применять препарат при гипергидрации, а также циркуляторной патологии с большой вероятностью развития отека мозга и легких. Цена препарата на его противопоказания не влияет.

Как применять и дозировать?

Если раствор Глюкозы необходимо вводить внутривенно, то лечащий врач будет самостоятельно устанавливать объем вещества для капельного или струйного метода.

Согласно инструкции, максимальная суточная доза (при инфузионном вводе) для взрослого пациента будет составлять:

  • 5 процентный раствор декстрозы – 200 мл при скорости ввода 150 капель за минуту или же 400 мл в 1 час;
  • 0 процентный раствор – 1000 мл при скорости введение 60 капель в минуту;
  • 20 процентный раствор – 300 мл при скорости до 40 капель;
  • 40 процентный раствор – 250 мл при максимальной скорости ввода до 30 капель за 1 минуту.

Если есть необходимость вводить Глюкозу пациентам детского возраста, то ее доза будет устанавливаться, отталкиваясь от веса ребенка, и не может превышать такие показатели:

  1. вес до 10 кг – 100 мл на каждый килограмм веса за 24 часа;
  2. вес от 10 до 20 кг – к объему 1000 мл необходимо прибавить по 50 мл на каждый килограмм свыше 10 кг веса за 24 часа;
  3. вес более 20 кг – к 1500 мл необходимо прибавить 20 мл на каждый килограмм веса свыше 20 кг.

При внутривенном струйном введении 5 или 10 процентных растворов будет назначена одноразовая доза от 10 до 50 мл. Цена таблеток и раствора отличается, как правило, цена таблеток ниже.

При поступлении Глюкозы в качестве базового вещества при парентеральном введении иных препаратов, объем раствора необходимо взять от 50 до 250 мл на 1 дозу вводимого лекарства.

Скорость введения при этом будет определена особенностями растворенного в Глюкозе препарата.

diabethelp.org

Показания для проведения анализа

Такой диагностический исследовательский метод, как гликемическая кривая, необходим, чтобы выяснить концентрацию сахара в крови в разное время и знать реакцию организма при дополнительной нагрузке введения глюкозы. Помимо лиц, у которых уже диагностирован диабет, ГТТ назначается в случаях:

  • если быстро увеличивается вес пациента;
  • в моче обнаружен сахар;
  • постоянно держится повышенное давление;
  • диагностирован поликистоз яичников;
  • при беременности (если отклонены от нормы показатели мочи, прибавления веса, давления);
  • при генетической предрасположенности (наличие родственников, больных диабетом).

Сахарная кривая при беременности

Организм несет большую нагрузку у беременных женщин. В это время возможны обострения хронических заболеваний или появление новых. При нормальном протекании процесса женский организм должен вырабатывать инсулин в количестве большем, чем в обычном состоянии. Анализ на сахарную кривую при беременности проводится несколько раз для большей точности. Норма исследования в таком положении несколько изменена.

Глюкозотолерантный тест поможет врачу установить отсутствие или наличие проблемы с учетом особенностей организма женщины. Если после сладкого раствора расшифровка теста показывает повышенный уровень сахара, для подтверждения диагноза гестационного диабета обязательно проведение повторного анализа. Заболевание подтверждают показатели:

  • кровь натощак >5,3 ммоль/л;
  • спустя один час после нагрузки >10 ммоль/л;
  • спустя два часа >8,6 ммоль/л.

Возможные отклонения

Если показатели теста демонстрируют проблемы, кровь рекомендуется сдавать снова, очень внимательно соблюдая условия: накануне и в день сдачи проб избегать стрессов, физической активности, исключить алкоголь, медикаменты. Лечение назначается, если в обоих случаях отмечено отклонение от норм. Анализ беременных интерпретировать лучше сумеет гинеколог-эндокринолог, знающий особенности организма женщины в положении. Глюкозотолерантный тест выявляет и другие заболевания, так, снижение показателя после нагрузки свидетельствует о гипогликемии.

Результаты ГТТ свидетельствуют и о таких возможных состояниях организма:

  • гиперфункция гипофиза;
  • интенсивность работы щитовидной железы;
  • повреждения нервной ткани головного мозга;
  • расстройства функционирования вегетативной нервной системы;
  • инфекционно-воспалительные процессы;
  • воспаление (острое, хроническое) поджелудочной железы.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС