Глидиаб МВ: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

Общая информация о лекарстве

Диабетон МВ является препаратом, производным сульфонилмочевины второго поколения. В данном случае аббревиатура МВ означает таблетки модифицированного высвобождения. Механизм их действия следующий: таблетка, попадая в желудок больного, растворяется в течение 3 часов. Затем лекарственное средство оказывается в крови и медленно понижает уровень глюкозы. Исследования доказали, что современный препарат не так часто вызывает состояние гипогликемии и впоследствии ее серьезные симптомы. В основном лекарственное средство достаточно просто переносится многими пациентами. Статистика говорит лишь об 1% случаев побочных реакций.

Действующий компонент – гликлазид проявляет положительное влияние на бета-клетки, расположенные в поджелудочной железе. Как результат, они начинают вырабатывать большее количество инсулина – гормона, снижающего величину глюкозы. Также во время использования препарата снижается вероятность тромбоза мелких сосудов. Молекулы лекарственного средства обладают свойствами антиоксидантов.

Кроме того, в состав лекарства входят дополнительные компоненты такие, как кальция гидрофосфат дигидрат, гипромеллоза 100 сР и 4000 сР, мальтодекстрин, магния стеарат и  кремния диоксид коллоидный безводный.

Таблетки Диабетон мб применяются при лечении диабета второго типа, когда занятия спортом и соблюдение специальной диеты не могут повлиять на концентрацию глюкозы. Помимо этого, препарат применяется при профилактике осложнений «сладкой болезни» таких, как:

  1. Микрососудистые осложнения – нефропатия (поражение почек) и ретинопатия (воспаление сетчатки глазных яблок).
  2. Макрососудистые осложнения – инсульт либо инфаркт миокарда.

При этом препарат редко принимается как основное средство терапии. Зачастую при лечении диабета второго типа его используют после прохождения курса терапии Метформином. У пациента, принимающего лекарство раз в сутки, может наблюдаться эффективное содержание активного вещества на протяжении 24 часов.

Гликлазид выводится в основном почками в форме метаболитов.

Противопоказания и побочные реакции

Как и прочие производные сульфонилмочевины, лекарство Диабетон MR имеет довольно большой список противопоказаний. Он включает в себя:

  1. Наличие сахарного диабета первого типа.
  2. Кетоацидоз при диабете – нарушение в обмене углеводов.
  3. Состояние прекомы, гиперсмолярная или кетоацидотическая кома.
  4. Худые и стройные диабетики.
  5. Нарушения в работе почек, печени, в тяжелых случаях – почечная и печеночная недостаточность.
  6. Одновременное использование миконазола.
  7. Период вынашивания ребенка и лактации.
  8. Дети возрастом до 18 лет.
  9. Индивидуальная непереносимость гликлазида и других содержащихся в препарате веществ.

С особой внимательностью врач назначает Диабетон MR пациентам, страдающим:

  • патологиями сердечной системы – инфаркт, сердечная недостаточность, прочее;
  • гипотиреозом – снижением работы поджелудочной железы;
  • недостаточностью гипофиза либо надпочечников;
  • нарушениями в работе почек и печени, в частности диабетической нефропатией;
  • хроническим алкоголизмом.

Кроме того, с осторожностью используется препарат у пожилых пациентов и больных, которые не соблюдают регулярное и сбалансированное питание. Передозировка может повлечь за собой различные побочные действия препарата Диабетон MR:

  1. Гипогликемия – стремительное уменьшение сахара в крови. Признаками такого состояния считаются головные боли, сонное состояние, нервозность, плохой сон и кошмары, повышенное сердцебиение. При незначительной гипогликемии ее можно купировать в домашних условиях, но при тяжелых случаях нужна неотложная медицинская помощь.
  2. Нарушение работы пищеварительной системы. Главными признаками являются абдоминальные боли, тошнота, рвота, запор либо диарея.
  3. Различные аллергические реакции – кожная сыпь и зуд.
  4. Повышенная активность печеночных ферментов таких, как АЛТ, АСТ, ЩФ.
  5. В редких случаях – развитие гепатита и желтухи.
  6. Неблагосклонное видоизменение состава плазмы крови.

Применение препарата может привести также к нарушению зрения в начале приема таблеток из-за быстрого снижения сахара, затем оно возобновляется.

Стоимость и отзывы о препарате

Средство Диабетон MR можно купить в аптеке либо оформить заказ онлайн на сайте продавца. Поскольку сразу несколько стран производят лекарство Диабетон МВ, цена в аптеке может значительно отличаться. Средняя стоимость препарата составляет 300 рублей (по 60 мг, 30 таблеток) и 290 рублей (по 30 мг 60 штук). К тому же, диапазон стоимостей варьируется:

  1. Таблетки по 60 мг 30 штук: максимум – 334 рубля, минимум – 276 рублей.
  2. Таблетки по 30 мг 60 штук: максимум – 293 рубля, минимум – 287 рублей.

Можно сделать вывод, что данный препарат не является очень дорогим и его могут приобрести люди среднего достатка, страдающие диабетом второго типа. Лекарство выбирается в зависимости о того, какие дозировки были прописаны лечащим доктором.

Отзывы о Диабетон МВ в основном положительные. Действительно большое количество больных диабетом уверяют в том, что препарат снижает уровень глюкозы до нормальных значений. Кроме того, у этого лекарства можно выделить такие положительные моменты:

  • Очень низкий шанс появления гипогликемии (не более 7%).
  • Разовый прием препарата в сутки облегчает жизнь многим больным.
  • В результате употребления гликлазида МВ у пациентов не наблюдается стремительное увеличение массы тела. Всего на несколько килограммов, но не более.

Но есть и негативные отзывы о препарате Диабетон МВ, зачастую связанные с такими ситуациями:

  1. У худощавых людей были случаи развития инсулинозависимого сахарного диабета.
  2. Диабет второго типа может перейти в первый тип заболевания.
  3. Лекарство не борется с синдромом инсулинорезистентности.

Недавние исследования доказали, что препарат Диабетон MR не снижает уровень смертности людей от диабета.

К тому же, он негативно воздействует на В-клетки поджелудочной железы, но многие эндокринологи игнорируют эту проблему.

Механизм действия и показания к применению препарата

Диабефарм представляет собой синтетическое гипогликемическое средство, главным действующим веществом в котором является гликлазид. В качестве дополнительных компонентов используется молочная сахароза, стеарат магния и повидон.

Механизм действия

Диабефарм оказывает стимуляционное влияние на образование гормона инсулина клетками поджелудочной железы, увеличивает сродство и чувствительность инсулиновых рецепторов тканей организма к воздействию гормона. Препарат также многократно усиливает рефлекторный механизм образования инсулина на повышенное содержание глюкозы в организме.

Основные эффекты от приёма препарата:

  • активирует мышечную гликогенсинтетазу – фермент, расположенный внутри клеток и отвечающий за синтез гликогена в мышцах;
  • значительно снижает уровень повышения глюкозы в сыворотке крови после приёма пищи;
  • активация раннего пика секреции инсулина путём немедленного инсулинового ответа клеток;
  • значительно сокращает промежуток времени от приёма пищи до начала поступления инсулина в кровь.

Дополнительные эффекты от приема препарата:

  • стабилизация клеток микроциркуляторного русла: снижение способности тромбоцитарных пластинок к склеиванию между собой;
  • стабилизация сосудистой стенки: уменьшение её проницаемости для потенциально вредоносных агентов;
  • активация процессов нормального фибринолитического расщепления тромбов;
  • снижение рецепторной сосудистой чувствительности к действию гормона адреналина, вызывающего сокращение стенки артерий и вен;
  • уменьшает количество общего холестерина и триглицеридов в сыворотке крови;
  • тормозит прогрессию диабетического поражения сосудов сетчатки, препятствуя развитию диабетической ретинопатии;
  • снижает вероятность развития нейропатической диабетической энцефалопатии и поражения сосудов почек;
  • способствует понижению веса у пациентов, придерживающихся специального медикаментозного питания при наличии у них ожирения.

Показания к применению

Основным показанием к использованию Диабефарм является сахарный диабет второго типа. Чаще всего лекарство назначают вместе со специальной диетой и определёнными физическими упражнениями.

Превращения лекарства в организме

Всасывание Диабефарм начинается ещё в ротовой полости, но окончательно завершается в нижних отделах желудочно-кишечного тракта. Наибольшая концентрация лекарства в крови после приёма наступает через три-четыре часа, что свидетельствует о хорошем усвоении препарата.

Выведение Диабефарм осуществляется после его переработки в печени и расщепления до метаболитов. Основная часть лекарства выводится почками и кишечником с калом и мочой, и лишь незначительная часть выводится кожей. Окончательный период очищения организма от препарата составит от семи до двадцати одного часа.

Противопоказания

Как и любой медикаментозный препарат, применяемый для лечения диабета, таблетки Диабефарм могут подойти далеко не каждому пациенту. Это объясняется особенностями индивидуального взаимодействия компонентов препарата в организме больного.

Основные противопоказания к использованию Диабефарм в качестве медикаментозной терапии:

  • гиперчувствительность к основному веществу и дополнительным компонентам препарата;
  • инсулинозависимый сахарный диабет (сахарный диабет первого типа);
  • выраженное кетоацидотическое состояние вплоть до прекоматозного;
  • диабетическое прекоматозное состояние;
  • диабетическое коматозное состояние;
  • анафилактический, септический, кардиогенный шок;
  • тяжёлые степени хронической болезни почек и недостаточности печени;
  • обезвоживание и истощение;
  • ожоги более шестидесяти процентов тела и ожоговая болезнь;
  • острая непроходимость кишечника;
  • синдром мальдигестии и мальабсорбции;
  • лихорадка более тридцати девяти градусов;
  • краш-синдром и травматическое повреждение поджелудочной железы;
  • инфекционные заболевания различного генеза (вирусного, бактериального, грибкового), сопровождающиеся снижением уровня глюкозы в крови;
  • гипогликемические состояния;
  • злокачественные новообразования кроветворной системы;
  • первый и второй триместры беременности;
  • грудное вскармливание;
  • дети до шестнадцати лет;
  • острая алкогольная интоксикация;
  • нарушения эндокринной функции щитовидной и паращитовидных желёз.

Инструкция по применению

Диабефарм, чья инструкция по применению достаточно проста, нужно принимать два раза в день по одной таблетке перед едой. Приёму препарата обязательно должно предшествовать измерение уровня глюкозы в крови.

Лекарство применяется перорально: таблетку нужно запить стаканом воды, так как газированные напитки и кислые фруктово-овощные соки могут негативно повлиять на действие препарата.

Особые указания

Перед началом приёма и во время лекарственной терапии необходимо постоянно контролировать уровень гликозилированного гемоглобина в крови, а также уровень глюкозы на голодный желудок.

При массивных ожогах, длительных хирургических вмешательствах и травмах, сопровождающихся обширной кровопотерей, возможна отмена диабефарм и замена его инсулиносодержащим препаратом.

Если пациент употребляет алкогольные напитки, нестероидные противовоспалительные препараты, наркотические анальгетики или антидепрессанты совместно с приёмом диабефарм МВ, может развиться острая гипогликемия, постепенно перерастающая в коматозное состояние.

При регулярном повышении рекомендуемых дозировок препарата вне предписания врача может развиться резистентность рецепторов к инсулину, что приведёт к значительному снижению эффективности лечения.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными веществами

При попадании в организм сразу нескольких лекарственных средств, возможно возникновение между ними химических реакций. Эти превращения могут значительно усилить, ослабить или совершенно извратить эффект препаратов.

Эффекты от взаимодействия Диабефарм с лекарствами:

  • противогрибковое средство миконазол увеличивает гипогликемический эффект;
  • Хлорпромазин значительно повышает количество глюкозы в крови, что требует коррекции дозы диабефарм;
  • Инсулин и другие противодиабетические препараты усиливают эффект от приёма диабефарм;
  • Сальмотерол, тербуталин повышают уровень сахара в крови, снижая гипогликемический эффект лекарства.

Побочные эффекты

Препарат диабефарм МВ 30 мг, цену, инструкцию и отзывы о котором можно услышать в любой аптеке, как и любой препарат, имеет несколько побочных эффектов. Большинство из них вызваны индивидуальными превращениями лекарства в организме.

Побочные эффекты диабефарм МВ:

  • головная боль разной степени интенсивности, головокружения;
  • тошнота, рвота;
  • диарея или запоры;
  • вздутие и метеоризм в кишечнике;
  • ощущение сухости во рту и неприятный привкус слюны;
  • нарушение сна;
  • неконтролируемое чувство голода;
  • повышенная агрессивность и чувство тревоги;
  • склонность к депрессивным состояниям;
  • нарушения речи, тремор конечностей;
  • развитие анемии и агранулоцитоза;
  • аллергические реакции: отёк Квинке, крапивница, сыпь, зуд, шелушение кожных покровов, эритематозное поражение кожи, сухость слизистых;
  • почечная и печёночная недостаточность;
  • уменьшение и увеличение частоты сердечных сокращений;
  • нарушения дыхания;
  • боль в правом подреберье;
  • потеря сознания.

Диабефарм МВ является наилучшим представителем в своём ценовом сегменте. Если отталкиваться от средней стоимости препарата в разных городах, то она будет отличаться совсем незначительно.

Цены на препарат в разных городах:

  1. В Москве лекарство можно приобрести от 126 рублей за пачку в тридцать таблеток, и до 350 рублей за пачку из шестидесяти таблеток.
  2. В Санкт-Петербурге разбег цен составляет от 115 до 450 рублей.
  3. В Челябинске препарат можно купить за 110 рублей.
  4. В Саратове цены составляют от 121 до 300 рублей.

Диабефарм – препарат, аналоги которого повсеместно распространены во многих аптеках страны. Решать, что лучше – заменители или сам препарат – пациент может для себя сам.

Список современных аналогов диабефарм:

  1. Диабетон. По составу этот препарат аналогичен диабефарму, но влияет преимущественно на второй пик секреции инсулина, не препятствуя образованию лишнего жира в организме. Диабефарм или диабетон – выбор очевиден. Цена лекарства 316 рублей.
  2.  Гликлазид – не содержит вспомогательных веществ в своём составе, что способствует более медленному усвоению препарата в организме. Большая часть лекарственного вещества выводится почками в почти неизменном виде. Стоимость препарата 123 рубля.
  3. Глидиаб практически не оказывает стабилизирующего действия на сосудистую стенку в отличие от диабефарм. Также не оказывает холестатического эффекта. Стоимость составляет 136 рублей.
  4. Глюкостабил в качестве вспомогательных веществ содержит диоксид кремния и моногидрат лактозы. Этот препарат не может применяться у людей, страдающих непереносимостью лактозы. Цена в аптеках составляет 130 рублей.

Преимущества Диабетона МВ

Если сравнивать препарат с альтернативными вариантами сульфонилмочевинового ряда, то при отсутствии выраженной агрессивности эффективность его будет выше.

  1. Диабетон МВ надежно восстанавливает гликемический баланс;
  2. Гликлазид стимулирует 2-ю фазу секреции гормона, мгновенно достигая максимума при поступлении углеводов.
  3. Препарат снижает риск тромбообразования;Снижает риск тромбообразования
  4. Вероятность гипогликемии среди побочных последствий снижается до 7% (у других препаратов группы сульфонилмочевины риск значительно выше);
  5. Прием таблеток – однократный, удобно и работающим диабетикам, и забывчивым пенсионерам;
  6. Замедленное высвобождение препарата не способствует такому быстрому увеличению веса, как обычные таблетки Диабетон;
  7. Врач без опыта работы с этим препаратом легко скорректирует дозу, так как риск серьезных последствий невысок;
  8. Молекулы гликлазида обладают антиоксидантными свойствами;
  9. У медикамента хорошая статистика нежелательных последствий – до 1%.Молекулы гликлазида

Наряду с таким убедительным перечнем достоинств, есть у лекарства и недостатки.

  • Истощаются в-клетки, отвечающие за продукцию инсулина.
  • За 2-8 лет (в зависимости от массы тела, у худых – быстрее) диабетик со 2-м типом заболевания приобретает более тяжелый 1- й тип СД.
  • Нечувствительность тканей к инсулину лекарство не устраняет, а в какой-то мере даже усиливает.
  • Улучшение гликемического профиля не гарантирует улучшение показателей смертности от СД (по результатам исследований известного международного центра ADVANCE).

Чтобы не принуждать организм делать выбор между осложнениями со стороны поджелудочной железы и сердечно-сосудистыми состояниями, таблеткам надо помогать, контролируя свой рацион питания и мышечную активность.

Модификация образа жизни снизит и сердечный риск в виде высокой гликемии, перепадов кровяного давления, ожирения, нарушения липидного обмена.

Описание состава и лекарственной формы

Главным компонентом формулы является гликлазид – препарат с гипогликемическими возможностями, представитель класса медикаментов сульфонилмочевины. Дополняют состав лекарства с пролонгированным эффектом моногидратом лактозы, мальтодекстрином, гипромеллозой, стеаратом магния, диоксидом кремния.

Диабетон МВИдентифицировать таблетки можно по овальной форме с разделительной чертой и аббревиатурой «DIA 60» с каждой стороны.

Расфасовано лекарство в блистеры по 15-30 штук, в картонной коробке вместе с инструкцией может быть 1-4 таких пластин.

Отпускают медикамент по рецепту. На Диабетон МВ цена – не самая бюджетная, за 30 таблеток в среднем надо заплатить 300 руб., в список льготных противодиабетических средств препарат не входит. Срок годности, заявленный производителем, не более 2-х лет. Особых условий для хранения лекарство не требует.Отпускают медикамент по рецепту

Фармакодинамика

Препараты сульфонилмочевинового ряда, к которым относят и Диабетон МВ, стимулируют активность поджелудочной железы и ее в-клеток, контролирующих продукцию инсулина. Уровень воздействия у такого лекарства средний, к примеру, традиционный Манинил более агрессивен.

От своих аналогов он отличается химической структурой – N-содержащим гетероциклическим кольцом с эндоциклической связью.

Медикамент может быть полезен при резко выраженных признаках угасания работоспособности поджелудочной железы, когда без стимуляции она уже не обеспечивает уровень инсулина, необходимый для компенсации гликемии. При любой степени ожирения лекарство уже не назначают.

Диабетон МВ восстанавливает первую фазу синтеза инсулина, если в организме наблюдается снижение ее работоспособности. У диабетика со 2-м типом заболевания препарат усиливает раннюю концентрацию инсулина при поступлении в организм углеводов и восстанавливает вторую фазу цикла.

Существенное изменение уровня наблюдается в ответ на поступление глюкозы.

Кроме гарантированного снижения гликемических показателей, прием лекарства благоприятно сказывается на здоровье сосудов и кровеносной системы. Сокращая прилипание тромбоцитов (агрегацию), оно уменьшает риск тромбоза сосудов, укрепляет их изнутри, обеспечивая ангиопротективную защиту.

Алгоритм влияния лекарства представляет собой определенную последовательность.

  1. Сначала стимулируется поджелудочная железа для выделения гормона в кровоток;
  2. Затем имитируется и восстанавливается начальная фаза секреции инсулина;
  3. Для уменьшения образования кровяных сгустков в мелких сосудах проводится сокращение агрегации тромбоцитов;
  4. Параллельно оказывается некоторое антиоксидантное воздействие.Оказывается некоторое антиоксидантное воздействие

Одноразовое употребление препарата обеспечивает оптимальную концентрацию глибенкламида на сутки. Стойкий уровень С-пептида и инсулина формируется в организме не раньше, чем через 2 года регулярного приема лекарства.

Фармакокинетика

Всасывается в ЖКТ препарат в полном объеме. В крови его содержание накапливается постепенно, на протяжении 6 ч. Достигнутый уровень держится от 6-ти до 12 ч. Вариабельность для различных категорий диабетиков невысокая.

Одновременное с препаратом поступление питательных веществ в организм фармакокинетические характеристики гликлазида не меняет. Связь с кровяными белками держится на уровне 95%, Vd – до 30 л.

МетаболизмМетаболизм гликлазида происходит в печени, активных метаболитов в кровотоке не выявлено.

Элиминируют их почки (до 1% в той же форме). T1/2 гликлазида варьируется в пределах в 12-20 ч.

При увеличении дозы до максимальной (120 мг) площадь под линией, характеризующей связь времени и распределения, увеличивается прямо пропорционально.

Показания для применения

Усовершенствованный вариант лекарства с пролонгированным эффектом разработан для восстановления гликемического профиля, профилактики осложнений СД (инсульта, ретинопатии, инфаркта, нефропатии, гангрены конечностей).

Назначают его диабетикам с нормальной массой тела при СД 2-го типа средней и тяжелой формы без признаков резистентности тканей к инсулину. СД 2-го типа средней и тяжелой формы

Применяют его и спортсмены для усиления чувствительности тканей к инсулину, ускоряющему набор мышечной массы.

В качестве стартового препарата диабетикам Диабетон МВ не подходит. Опасно назначать препарат и при ожирении, так как поджелудочная железа и так у них работает на пределе возможностей, вырабатывая 2-3 нормы инсулина, не способного нейтрализовать агрессивную глюкозу. Диабетон МВ в этом случае может даже смерть спровоцировать (от сердечно-сосудистых осложнений).

Для изучения взаимосвязи выбора медикаментов первой линии для управления СД 2-го типа и риска смертности проводились специальные исследования. Выводы очевидны.

  1. У диабетиков, получавших лекарства сульфонилмочевинового ряда, в сравнении с добровольцами, принимавшими метформин, вероятность смерти от сердечно-сосудистых случаев оказалась в 2 раза выше, ишемического заболевания сердца (ИБС) – в 4,6 раз, нарушения мозгового кровотока (НМК) – в 3 раза.
  2. Шансы умереть от НМК, ИБС были выше у диабетиков, принимавших препараты на основе глибенкламида, гликвидона, гликлазида, чем у тех, кто лечился метформином.
  3. Участники, получающие гликлазид, в сравнении с группой, которую лечили глибенкламидом, показали такие результаты: сокращение общей смертности на 20%, от НМК и ССС – на 40%.Гликлазид

Читайте также:  НовоНорм: инструкция по применению, аналоги, отзывы о лекарстве

Итак, выбор Диабетона МВ в качестве медикамента первой линии, как и любого другого препарата сульфонилмочевины, увеличивает шансы умереть через 5 лет в 2 раза, заработать инфаркт миокарда – в 4,6 раз, мозговой инсульт – в 3 раза. При впервые выявленном диабете метформин в качестве медикаемнта первого ряда – оптимальный вариант.

Справедливости ради надо отметить, что при трехлетнем и более приеме Диабетона МВ риск получить атеросклероз сокращался значительно. Другие представители этого класса лекарств подобных результатов не продемонстрировали. Антисклеротические возможности Диабетона МВ можно объяснить наличием в его составе антиоксидантов, защищающих ткани от окисления.

Польза и вред от Диабетона – на видео:

Противопоказания

Диабетон МВ – медикамент нового поколения, с высокой степенью эффективности. От всех аналогов класса сульфонилмочевины он отличается безопасностью в плане развития осложнений и минимальным процентом побочных последствий.

Но, как и у любого синтетического лекарства, есть у гликлазида ряд противопоказаний:

  • Высокая чувствительность к компонентам формулы и лекарствам сульфонилмочевинового ряда в целом;
  • СД 1-го типа;
  • Состояния диабетических кетоацидоза, комы и прекомы;
  • Тяжелая степень патологии почек и печениТяжелая степень патологии почек и печени, когда требуется переход на инсулин;
  • Беременность и лактация;
  • Параллельное лечение миконазолом;
  • Возраст до 18 лет.

В составе медикамента имеется лактоза, поэтому он не показан при ее непереносимости, при глюкозо-галактозной мальабсорбции, галактоземии. Не рекомендуют сочетать с Диабетоном МВ даназол и фенилбутазон.

Особого внимания требуют лица зрелого возраста, с гипокалорийным рационом питания, с тяжелыми сердечными патологиями, с гипотиреозом, недостаточностью почек, печени и надпочечниками, после продолжительного лечения ГКС, при алкоголизме.

Побочные явления

У Диабетона МВ солидный опыт применения с минимумом противопоказаний и побочных эффектов, главным их которых считают гипогликемию, когда показатели глюкометра падают ниже целевого диапазона.

Различить опасное состояние можно по:

  1. Головным болям и головокружению;
  2. Волчьему аппетиту;
  3. Диспепсическим нарушениям;
  4. Потере сил, слабости;
  5. Повышенной потливости;
  6. Расстройствам сердечного ритма;
  7. Нервозному, возбужденному состоянию, депрессии;
  8. Адренергическим реакциям, тремору;
  9. Нарушениям речи, бреду;
  10. Зрительным расстройствам;
  11. Спазмам мышц;
  12. Беспомощному состоянию, потере самоконтроля;
  13. Обмороку, коме. Волчьему аппетитуЗрительным расстройствамПовышенной потливостиПотере сил, слабостиСпазмам мышц

Если постадавший в сознании, его надо срочно накормить быстрыми углеводами, если он в обмороке, нужна инъекция глюкозы и вызов скорой помощи.

При легкой форме гипогликемии пострадавшему дают сахар, при тяжелой форме необходима срочная госпитализация. Состояние гипогликемии опасно и рецидивами, поэтому важно контролировать самочувствие и после купирования синдрома.

Кстати, по сравнению с обычным Диабетоном, его аналог (с медленным высвобождением) позволяет распределять нагрузку на организм более равномерно. Это значительно снижает риск возникновения гипогликемии.Гипогликемия

Кроме гипогликемии, встречаются и другие непредвиденные последствия:

  • Крапивница, аллергическая сыпь, отек Квинке;
  • Расстройства функций ЖКТ;
  • Нарушения кровоснабжения в виде анемии, сокращения уровня лейкоцитов;
  • Временные расстройства качества зрения из-за перепадов гликемии, чаще бывает в период адаптации к лекарству;
  • Рост активности печеночных ферментов АСТ и АЛТ, в редких случаях — гепатит.

После отмены гликлазида большинство неприятных последствий проходят самостоятельно. Минимизировать дискомфорт помогает употребление таблетки утром, вместе с завтраком.

Если Диабетон МВ назначают вместо другого гипогликемического медикамента, важно в течение двух недель контролировать гликемические показатели, чтобы предупредить наложение эффектов от воздействия двух препаратов, опасных гипогликемией.

В ходе клинических испытаний авторитетного центра ADVANCE выявлена несущественная (с клинической точки зрения) разница между контрольной и экспериментальной группами. Частота и степень выраженности гипогликемии зафиксирована низкая. Большинство случаев гипогликемии отмечено на фоне комплексной терапии совместно с препаратами инсулина.Испытании авторитетного центра ADVANCE

Результаты медикаментозного взаимодействия

Усиливает активность Диабетона МВ миконазол (как в виде инъекций, так и при наружном применении). Комбинация категорически противопоказана, так как способна спровоцировать гипогликемию.

Не рекомендуют сочетать гликлазид с фенилбутазоном. При системном введении усиливаются гипогликемические возможности производных сульфонилмочевины: замедляется вывод препарата, фенилбутазон вытесняет его из белковой связки. Если замены препаратам нет, надо скорректировать дозу гликлазида и тщательно контролировать гликемию на весь период лечения и после окончания курса.Медикаментозное взаимодействие

Усиливает риск развития гликемии этанол и лекарства на его основе. На период лечения Диабетоном МВ надо полностью отказаться от алкогольных напитков и медикаментов на основе спирта.

С острожностью прописывают сочетания с противодиабетическими медикаментами: инсулином, бигуанидами, акарбозой, диазолидиндионами, антагонистами ГПП-1, ингибиторами ДПП-4, в-адреноблокаторами, ингибиторами МАО и АПФ, флуконазолом, сульфаниламидными препаратами, НПВП. Любая из перечисленных комбинаций увеличивает гипогликемические возможности Диабетона МВ и требует титрования дозы и тщательного контроля гликемического профиля.

Ослабляет возможности Диабетона МВ Даназол, увеличивающий концентрацию сахаров в плазме. При параллельном использовании требуется титрование дозировки и мониторинг гликемии на весь курс лечения и после него. Аналогичная ситуация наблюдается при в/в инъекциях в-адреномиметиков.

С предосторожностью назначают комплексы «гликлазид+ хлорпромазин». В повышенных дозах нейролептик снижает продукцию инсулина, помогает накоплению глюкозы в кровотоке. Просчитывать дозировку медикаментов надо тщательно.Гликлазид и хлорпромазин

ГКС и тетракозактид при любом способе применения (суставы, кожа, ректальный метод) усиливают содержание сахаров в крови, провоцируют возникновение кетоацидоза, понижающего толерантность к углеводным продуктам. На первом этапе лечения необходимо потепенное титрование дозы и мониторинг показателей глюкометра на весь период совместного применения и после его окончания.

Диабетон МВ усиливает эффективность антикоагулянтов типа варфавина. Требуется титрование дозы последнего.

Способ употребления

Для Диабетона МВ инструкция по применению рекомендует диабетикам принимать лекарство утром, вместе с завтраком. Как и для всех противодиабетических средств, дозу эндокринолог подбирает персонально, с учетом результатов анализов, стадии СД, сопутствующих заболеваний, реакции организма на медикамент.

Читайте также:  Отрицательные отзывы на китайский пластырь от диабета

При любой дозе (от 30 до 120 мг, что составляет 0,5-2 таблетки) прием гликлазида однократный. Если график нарушен, удваивать дозировку опасно – организму нужно время, чтобы полноценно, без нежелательных последствий, усвоить норму.

В стандартном варианте стартовая дозировка – Ѕ табл. (30 мг). Для диабетиков зрелого возраста необходимости титрования дозы нет.Употребления Диабетона МВ

Если такая норма обеспечивает полный контроль гликемии, ее можно использовать в качестве поддерживающей терапии. При недостаточном контроле дозу корректируют, доводя суточную норму до 60,90 и даже 120 мг. Титрование дозы проводится через 30 дней – именно столько времени необходимо, чтобы оценить эффективность выбранной схемы.

Если у диабетика за 2 недели не произошло изменений в лучшую сторону, титрование возможно уже через полмесяца. Максимально допустимая терапевтическая доза гликлазида – 120 мг.

Одна таблетка Диабетона МВ 60 мг соответствует двум по 30 мг с пролонгированным эффектом. На таблетках есть насечки, позволяющие делить ее на дозы по 20 или 90 мг.

Если диабетика переводят с обычного Диабетона с быстрым высвобождением гликлазида на пролонгированный аналог, то таблетку Диабетона 80 мг можно заменить аналогичной дозой с пролонгированным эффектом по 60 мг или 30 мг.

При замене альтернативного гликемического медикамента Диабетоном МВ учитывают предыдущую схему лечения и время элиминации лекарства. Обычно в переходном этапе необходимости нет. Стартовую дозу определяют в 30 мг с постепенной коррекцией, если результат лечения не соответствует норме.

Если Т1/2 у предыдущего лекарства продолжительный, чтобы избежать наложения эффектов, провоцирующих гипогликемию, между курсами надо сделать перерыв. Стартовую норму Диабетона МВ также назначают минимальную – 30 мг с возможностью дальнейшего титрования.

Диабетон МВ можно использовать и в комплексном лечении. Для усиления гипогликемических возможностей используют инсулин, бигуаниды, ингибиторы б-глюкозидазы. При неудовлетворительных результатах уточняют дозу инсулина.Используют инсулин

Дополнительные рекомендации

Диабетикам с почечными патологиями в легкой и средней форме титрование дозы не рекомендуется, важно только регулярно контролировать гликемию и работоспособность почек.

Особого внимания требуют пациенты из группы риска с гипокалорийным рационом питания, неадекватными физическими нагрузками, эндокринными патологиями (недостаточностью надпочечников и гипофиза, гипотиреозом, отменой ГКС после длительного употребления или высоких доз, серьезными ССС в виде атеросклероза или ИБС). Этой категории диабетиков назначают минимум Диабетона МВ – 30 мг.Гипокалорийным рационом питания

Для получения 100%-го результата дозу можно пошагово увеличивать до 120 мг/сут. Обязательным условием будет модификация образа жизни – переход на низкоуглеводное питание, регулярные физичесские нагрузки, контроль эмоционального состояния.

При необходимости можно дополнить схему лечения Диабетоном МВ метформином, инсулином, тиазолидиндионами. При этом важно помнить о наличии побочных эффектов у каждого медикамента и их взаимодействии. В первую очередь речь идет о риске гипогликемии.

Из-за опасности возникновения гипогликемии при лечении Диабетоном МВ диабетиков надо предупреждать о потенциальных последствиях при управлении транспортом и работе со сложными механизмами, требующими концентрации внимания и скорости реакции.

Чем можно заменить Диабетон МВ

У оригинального Диабетона МВ, который производит французская компания Servier, дешевых аналогов на основе гликлазида достаточно, но побочные явления у этих лекарств могут быть выражены более сильно, поэтому при выборе надо ориентироваться не только на стоимость, но и на рекомендации лечащего врача.

В аптеке вам могут предложить дженерики:

  1. РДиабефарм, Гликлазид, Глюкостабил, Глидиаб;
  2. Чешский Гликлад;
  3. Югославские Предиан и Глиорал;
  4. Индийские Диабинакс, Диатику, Реклид, Глизид. ГлибометГлидиабГликлазид МВ

Если средство на основе гликлазида не подходит, эндокринолог выберет:

  • Лекарство сульфонилмочевинового ряда на основе глибенкламида, гликвидона, глимепирида;
  • Медикамент другого класса, но с таким же механизмом воздействия, например, НовоНорм из класса глинидов;
  • Препарат с аналогичной эффективностью как Янувия или Галвус (ингибиторы ДПП-4). ГалвусЯнувия

Глидиаб МВ или Диабетон МВ: что лучше для конкретного пациента, может определить только доктор. Информация предоставлена для общего ознакомления, а не для самодиагностики и самоназначения таких серьезных препаратов.

Сахарный диабет 2 типа характеризуется повышением в крови уровня глюкозы. Бороться с заболеванием помогает современный препарат Диабетон МВ. Это средство нового поколения пролонгированного действия. Имеет определённые показания и особенности применения, о которых нужно знать.

Действие и эффективность препарата Диабетон МВ при диабете

Диабетон МВ специально разработан для людей с диабетом 2 типа. Принцип действия препарата — влияние на работу поджелудочной железы, в результате чего повышается выработка инсулина и снижается уровень сахара в крови.

Диабетон МВ имеет и другие достоинства:

  1. Выступает отличным антиоксидантом, охраняя клетки от окисления свободными радикалами, тем самым замедляя процессы старения.
  2. Снижает вязкость крови, улучшает её микроциркуляцию.
  3. Снижает вероятность образования тромбов и закупорки мелких сосудов.

Диабетон МВ

Показания к применению лекарство имеет следующие:

  • сахарный диабет, тип 2 (при отсутствии эффекта от физкультуры и диетического питания);
  • профилактика микро- и макрососудистых осложнений болезни (нефропатия, инсульт, инфаркт).

Это интересно! Аббревиатура МВ означает, что это средство модифицированного высвобождения. То есть имеет в составе дополнительные компоненты, помогающие контролировать время и место высвобождения действующего вещества. Выделение гликлазида происходит медленно, размеренно на протяжении суток. Недостаток предыдущих аналогов был в том, что они начинали свою работу слишком быстро, но действие было непродолжительным.

Симптомы сахарного диабета — видео

Формы выпуска и состав

Диабетон МВ выпускается в таких упаковках:

  • 30 шт — 2 блистера по 15 шт. в картонной коробке;
  • 60 шт — 4 блистера по 15 шт. в картонной коробке.

Каждая таблетка содержит по 60 мг действующего вещества — гликлазида.

Диабетон МВ 30 мг

Препарат имеет в составе дополнительные составляющие:

  • лактозы моногидрат;
  • мальтодекстрин;
  • гипромеллоза;
  • магния стеарат;
  • кремния диоксид коллоидный безводный.

Стоимость 30 таблеток Диабетона МВ 60 мг составляет около 300 рублей.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

К противопоказаниям относятся следующие случаи:

  • непереносимость любого составляющего компонента препарата;
  • инсулинозависимый диабет (тип 1);
  • наличие сахара или кетоновых тел в анализе мочи;
  • тяжёлые патологии печени и почек.

Диабетон МВ имеет особые указания для следующих групп пациентов:

  1. Дети. Не назначается в возрасте до 18 лет.
  2. Пожилые люди. Препарат применяется с осторожностью и только под контролем врача.
  3. Беременные и кормящие женщины. Противопоказан этой категории.

    Во время беременности контролируют уровень сахара при помощи специального питания или инсулиновых инъекций.

С осторожностью препарат может быть назначен пациентам с болезнями сердца и сосудов, пониженной активностью щитовидной железы, проблемами с гипофизом и надпочечниками, хроническим алкоголизмом или при плохом несбалансированном питании.

Беременная женщина

В редких случаях приём медикамента сопровождается побочным действием:

  • нарушение функционирования печени. Пожелтение кожных покровов и белка глаза;
  • реакции кожи. Зуд, высыпания, краснота. Может развиться крапивница или более серьёзные состояния;
  • изменения состава крови. Уменьшение концентрации важных клеток крови (эритроцитов, тромбоцитов), что сопровождается бледностью кожных покровов, синяками под глазами, плохой свертываемостью крови;
  • расстройство ЖКТ. Боли в животе, жидкий стул, запор, тошнота и рвота. Особенно часто возникает при неправильном приёме таблеток;
  • нарушение зрения. Характерно для начала терапии препаратом.

Если реакция сильная, это может стать поводом для срочного прекращения лечения препаратом. Происходит это редко, но необходимо в обязательном порядке проинформировать об этом врача.

Современный Диабетон МВ значительно реже вызывает нежелательные симптомы. Тяжёлые формы гипогликемии (опасное, слишком низкое падение сахара) встречаются лишь у некоторых пациентов. Согласно статистике, не более 1% больных отмечают у себя побочные действия лекарства.

Перед тем как начать лечение новым лекарством, необходимо взвесить все «за» и «против». Возможно, доктор скорректирует дозировку или произведёт замену.

Взаимодействие с другими препаратами

Риск нежелательных эффектов и слишком низкого уровня глюкозы возрастает при одновременном приёме Диабетона МВ со следующими препаратами:

  • противогрибковые средства;
  • для лечения гипертонии;
  • антибиотики;
  • другие средства для нормализации сахара (инсулин);
  • антидепрессанты и болеутоляющие;
  • для лечения язвенной болезни ЖКТ.

Нужно обязательно сообщить лечащему врачу о всех лекарствах, биодобавках и витаминах, которые вы принимаете. Одновременный прием многих препаратов с Диабетоном МВ повышает вероятность развития гипогликемии.

Другие средства, напротив, способствуют повышению сахара, ослабляя действие Диабетона МВ:

  • противовоспалительные (кортикостероиды);
  • противоастматические;
  • для лечения эндометриоза и нарушений в молочных железах;
  • для борьбы с расстройствами ЦНС.

Инструкция по применению

Чтобы терапия сахарного диабета было полноценной, приём таблеток необходимо комбинировать с диетическим питанием и физкультурой. Именно несоблюдение таких врачебных рекомендаций приводит к малоэффективному лечению.

Дозировка препарата устанавливается доктором с учётом уровня глюкозы в крови. Нельзя корректировать её самостоятельно. Слишком большая доза действующего вещества способна привести к гипогликемии. Сообщите врачу, если ощущаете сильный голод, повышенное потоотделение, тревожность, неравномерное сердцебиение, дрожание в руках. Такое состояние чревато обмороком, а в особо тяжёлых случаях — летальным исходом.

дрожание в руках

Помните, что нельзя принимать лекарство время от времени. Так уровень сахара будет расти слишком быстро. Если начали терапию, значит, необходимо пить Диабетон МВ ежедневно. Чтобы не пропустить приём, можно установить будильник или напоминание в телефоне.

Современный Диабетон МВ хорош тем, что его достаточно принять 1 раз в сутки, если иного не посоветовал доктор. Лучшее время для этого — утром за завтраком. Растворять или разжёвывать средство не нужно. Достаточно обильно запить целую таблетку водой.

Чем можно заменить Диабетон МВ

Существуют аналогичные средства, также имеющие в качестве действующего вещества гликлазид.

Каждый препарат имеет свои особенности применения. Напимер, Глидиаб МВ можно использовать с прочими гипогликемическими медикаментами и инсулином. А Диабефарм МВ требует более частого приёма, чем Диабетон МВ.

Аналоги лекарственного средства — таблица

Название Форма выпуска Действующее вещество Противопоказания С какого возраста можно применять Цена
Глидиаб МВ 30 или 60 табл. по 30 мг гликлазид
  • диабет 1 типа;
  • кетоацидоз;
  • хирургические вмешательства;
  • непроходимость кишечника;
  • лейкопения;
  • аллергия;
  • патологии печени и почек;
  • инфекционные заболевания;
  • периоды беременности и кормления грудью;
  • парез желудка;
  • диабетическая кома и прекома.
с 18 лет 170 рублей за 60 таблеток
Диабеталонг 30, 60, 100, 120 табл. по 30 мг
  • диабет 1 типа;
  • кетоацидоз;
  • периоды беременности и кормления грудью;
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • приём противогрибковых средств;
  • проблемы с печенью и почками;
  • диабетическая кома и прекома.
с 18 лет 120 рублей за 60 таблеток
Диабефарм МВ 30, 60 табл. по 30 мг
  • диабет 1 типа;
  • кетоацидоз;
  • проблемы с печенью и почками;
  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • диабетическая кома и прекома;
  • приём противогрибковых средств.
с 18 лет 130 рублей за 60 таблеток
Гликлазид МВ 30, 60 табл. по 30 мг
  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • диабет 1 типа;
  • кетоацидоз;
  • проблемы с печенью и почками;
  • диабетическая кома и прекома;
  • беременность и лактация;
  • приём противогрибковых средств;
  • непереносимость лактозы;
  • дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбация.
с 18 лет 160 рублей за 60 таблеток

Альтернативные препараты — галерея

Гликлазид МВДиабеталонгГлидиаб МВ

Отзывы пациентов

На сегодняшний день Диабетон МВ выступает эффективным медикаментом для лечения диабета 2 типа. Препарат имеет как преимущества, так и недостатки. Решение о начале приёма должен принимать врач исходя из конкретной ситуации.

Другие записи

Ранитидин при панкреатите: состав, свойства, прави…

Манинил при диабете: эффективность и инструкция по…

Настойка восковой моли при диабете: эффективность …

Ксиаоке (Xiaoke Pills) при диабете: эффективность …

Галвус Мет для лечения диабета 2 типа: инструкция …

Экстракт Тоути при диабете: эффективность и инстру…

Рыбий жир: польза при диабете и инструкция по прим…

Препарат Олиджим от Эвалар при диабете: эффективно…

Глиформин при сахарном диабете: эффективность и ин…

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС