Генсулин Н: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

НовоМикс 30 Пенфилл

НовоМикс 30 Пенфилл — гипогликемический медикамент, основанный на действии двух видов инсулина. Гормон поджелудочной железы короткого действия способствует быстрому достижению терапевтического эффекта, тогда как инсулин со средней продолжительностью позволяет сохранить гипогликемическое действие в течение суток. Инсулинотерапия запрещена к применению пациентам младше 18 лет и допускается к назначению беременным, кормящим женщинам.

Фармакология и состав

Генсулин Н является человеческим инсулином, который создан с применением современной технологии рекомбинантной ДНК. Это средство выступает препаратом инсулина, имеющего среднюю продолжительность действия.

Медикамент взаимодействует с рецепторами цитоплазматической внешней мембраны клеток. Формируется комплекс, который стимулирует, также синтез определенных ключевых ферментов, а именно:

  • пируваткиназа,
  • гексокиназа,
  • гликогенсинтетаза.

Действие препарата инсулина будет длительно при хорошей скорости всасывания. Данная скорость зависит от таких условий, как:

  1. дозировка,
  2. область и способ введения.

Действие средства подвержено изменением. Причем это относится и к разным людям, и к состояниям одного и того же человека.

У препарата существует определенный профиль действия. Так, средство начинает действовать спустя полтора часа, его максимальный эффект достигается в период 3-10 часов. Продолжительность действия медикамента составляет 24 часа.

В составе препарата содержится 100 МЕ инсулина человеческого рекомбинантного на 1 мл. Вспомогательными веществами выступают:

  • метакрезол,
  • глицерол,
  • протамина сульфат,
  • оксид цинка,
  • фенол,
  • натрия гидрофосфат додекагидрат,
  • вода для инъекций
  • хлористоводородная кислота до рН 7.0-7.6.

Принцип действия

Уровень сахара

Укажите Ваш сахар или выберите пол

для получения рекомендаций

Идет поиск

Не найдено

Показать

Укажите возраст мужчины

Идет поиск

Не найдено

Показать

Укажите возраст женщины

Идет поиск

Не найдено

Показать

Генсулин Н взаимодействует с рецепторами мембран клеток. Таким образом, появляется инсулинрецепторный комплекс.

Когда повышается выработка АМФ в клетках печени либо при проникновении в клетки мышц, инсулинрецепторный комплекс начинает стимулировать внутриклеточные процессы.

Снижение уровня глюкозы обусловлено:

  1. возрастанием активности внутри клеток,
  2. усилением усвоения тканями сахара,
  3. синтезом белка,
  4. активизацией липогенеза,
  5. гликогенезом,
  6. понижением скорости выработки сахара печенью.

Инструкция к применению препарата

Дозировка препарата определяется врачом в каждом индивидуальном случае. На основании показателей концентрации сахара в крови, при учете индивидуальных особенностей человека.

Лучше всего делать инъекции в бедро, также допускается введение инсулина в ягодицы, переднюю брюшную стенку, а также в дельтовидную плечевую мышцу. Температура суспензии должна быть комнатной.

Область инъекции сначала дезинфицируют с помощью спирта. Двумя пальцами собирают в складку кожу. Далее нужно ввести иглу пол углом примерно 45 градусов в основание складки и сделать подкожную инсулиновую инъекцию.

Нужно не вынимать иглу примерно 6 секунд после инъекции, чтобы убедиться в полном введении препарата. Если появилась кровь в области укола, после снятия иглы, место слегка прижимают пальцем. Каждый раз место инъекции меняют.

Генсулин Н используется как препарат монотерапии и в комплексной терапии с инсулинами короткого действия – Генсулин Р.

В картриджах присутствует небольшой шарик из стекла, который способствует перемешиванию раствора. Не нужно сильно трясти картридж или флакон, поскольку это может вызвать формирование пены, которая мешает правильному набору средства.

Необходимо постоянно следить за внешним видом средства в картриджах и флаконах.

Запрещается использовать медикамент, если в нем есть хлопья, либо белые частицы прилипли к стенкам или дну тары.

Показания и противопоказания

Инсулин Генсулин нельзя использовать, если есть повышенная чувствительность, а также гипогликемия.

Препарат эффективно применяется при сахарном диабете 1 и 2 типов.

Кроме этого, существуют следующие показания:

  • стадия резистентности к гипогликемическим медикаментам,
  • частичная резистентность к гипогликемическим медикаментам,
  • интеркуррентные патологии,
  • операции,
  • сахарный диабет вследствие беременности.

Известны следующие побочные действия:

  1. аллергические реакции: одышка, лихорадка, крапивница,
  2. гипогликемия: тремор, учащенное сердцебиение, головные боли, страх, бессонница, депрессии, агрессивность, расслабленность движений, нарушение зрения и речи, гипогликемическая кома,
  3. диабетический ацидоз и гипергликемия,
  4. временные нарушения зрения,
  5. зуд, гиперемия и липодистрофия,
  6. опасность комы,
  7. иммунологические реакции с инсулином человека;
  8. повышение титра антител с ростом гликемии.

В начале терапии могут быть нарушения рефракции и отеки, которые носят временный характер.

Техника укола при использовании инсулина во флаконах

Чтобы ввести инсулин, применяются специальные шприцы в зависимости от объема вводимого вещества. Оптимально использовать шприцы одного производителя и типа. Нужно проверить калибровку шприца, учитывая концентрацию инсулина.

Подготовка к инъекции происходит таким образом:

  • удалить алюминиевый защитный колпак с флагона,
  • обработать спиртом пробку флакона, нельзя снимать резиновую пробку,
  • в шприц ввести воздух, который соответствует дозе инсулина,
  • ввести иглу в резиновую пробку и набрать воздух,
  • флакон с иглой внутри перевернуть (конец иглы находится в суспензии),
  • взять нужное количество вещества в шприц,
  • убрать пузырьки воздуха из шприца,
  • отследить правильность набора инсулина и убрать иглу из флакона.

Дозу следует вводить определенным образом. Для этого нужно:

  1. обработать кожу спиртом в области инъекции,
  2. собрать в руку участок кожи,
  3. ввести другой рукой иглу шприца под углом в 90 градусов. Нужно убедиться, что игла полностью введена и находится в глубоких слоях кожи,
  4. для введения инсулина нужно нажать поршень вниз до упора, вводя дозировку меньше чем за пять секунд,
  5. извлечь иглу из кожи, держа неподалеку тампон со спиртом. Тампон прижать к области инъекции на несколько секунд. Нельзя растирать место введения средства,
  6. чтобы избежать повреждения тканей нужно использовать разные места для каждого укола. Новое место должно быть на расстоянии не меньше нескольких сантиметров от предыдущего.

Техника инъекции при применении инсулина в картриджах

Картриджи с инсулин Генсулин Н нужны для применения со шприц-ручками, например, Генсупеном или Биотон Пеном. Человек с сахарным диабетом должен тщательно изучить инструкцию по использованию такой ручки и неукоснительно следовать рекомендациям инструкции.

Устройство картриджа не дает возможности смешивать содержимое с другими инсулинами внутри картриджа. Нельзя пустые картриджи заполнять повторно.

Следует ввести нужную дозу инсулина, которые назначены врачом. Область введения укола нужно менять так, чтобы одно место не было использовано чаще 1 раза в месяц.

Можно смешивать раствор для уколов Генсулин Р с суспензией для подкожного введения Генсулин Н. Это решение может принять исключительно врач. При приготовлении смеси, инсулин с более короткой продолжительностью действия, то есть Генсулин Р, должен отбираться первым в шприц.

Введение смеси происходит, как сказано выше.

Возможные побочные эффекты

Симптом передозировки – формирование гипогликемии. Для лечения легкой стадии можно принять перорально сахар или продукты с углеводами. Людям с диагностированным сахарным диабетом жизненно важно носить с собой на постоянной основе сладости, сахар, сладкий напиток или печенье.

Могут обнаруживаться влияние на углеводный обмен, что выражается в определенном дискомфорте для человека. В некоторых случаях может быть:

  • гипогликемические нарушения: головные боли, побледнение кожных покровов, увеличение потоотделения, учащенное сердцебиение, тремор конечностей, немотивированное возбуждение, чувство сильного голода, парестезии в районе ротовой полости,
  • вследствие гипогликемии может сформироваться кома,
  • признаки гиперчувствительности: в некоторых случаях отек Квинке и высыпания на коже, а также анафилактический шок,
  • реакции в области введения: гиперемия, зуд, отечность, при длительном применении – липодистрофия при сахарном диабете в области укола.

При значительном снижении концентрации глюкозы, а также, если человек потерял сознание, необходимо введение внутривенно 40% раствора глюкозы. Когда будет восстановлено сознание, следует съесть пищу, которая богата углеводами.

Это нужно сделать, чтобы предотвратить повторный процесс гипогликемии.

Особые указания

Может быть снижена концентрация сахара в крови при переводе человека с инсулина животных на человеческий инсулин. Данный перевод всегда должен быть оправдан и проводиться только под врачебным контролем.

Склонность к формированию гипогликемии может понижать способность человека к вождению транспортных средств, обслуживанию определенных механизмов. Диабетикам рекомендуется всегда носить с собой около 20 г сахара.

Дозировки инсулина корректируются при:

  1. инфекционных заболеваниях,
  2. нарушении работы щитовидной железы,
  3. болезни Аддисона,
  4. гипопитуитаризме,
  5. ХПН,
  6. сахарном диабете у людей старше 65 лет.

Гипогликемия может начаться вследствие:

  • передозировки инсулина,
  • замены препарата,
  • физическом перенапряжении,
  • рвоте и диарее,
  • патологиях, которые снижают потребность в инсулине,
  • недугах печени и почек,
  • взаимодействии с некоторыми препаратами,
  • смене области укола.

При родах и через некоторое время после рождения ребенка, потребность в инсулине может быть понижена. Во время грудного вскармливания нужно ежедневно наблюдаться на протяжении нескольких месяцев.

Гипогликемический эффект от препарата увеличивают сульфонамиды, также:

  1. ингибиторы МАО,
  2. ингибиторы карбоангидразы,
  3. ингибиторы АПФ, НПВП,
  4. анаболические стероиды,
  5. бромокриптин,
  6. тетрациклины,
  7. клофибрат,
  8. кетоконазол,
  9. мебендазол,
  10. теофиллин,
  11. циклофосфамид, фенфлурамин, препараты Li+, пиридоксин, хинидин.

Формы выпуска и состав

Лекарственная форма — суспензия для подкожного введения. 1 мл жидкости содержит 100 ЕД комбинированных активных компонентов, состоящих на 70% из инсулинового протамина аспарта в форме кристаллов и на 30% из растворимого аспарта инсулина. Для повышения фармакокинетических значений к действующим веществам добавляются вспомогательные:

  • глицерол;
  • карболовая кислота;
  • хлорид натрия и цинка;
  • метакрезол;
  • дигидрированный гидрофосфат натрия;
  • сульфат протамина;
  • натриевый гидроксид;
  • 10% хлороводородная кислота;
  • стерильная вода для инъекции.

Препарат заключен в картриджи объемом 3 мл, содержащие по 300 ЕД активных веществ. НовоМикс Пенфилл (ФлексПен) также выпускается в виде шприц-ручки.

Фармакологическое действие

НовоМикс представляет двухфазный инсулин, состоящий из аналогов человеческого гормона поджелудочной железы:

  • 30% растворимого соединения короткого действия;
  • 70% инсулиновых кристаллов протамина с эффектом средней длительности.

НовоМикс представляет двухфазный инсулин

Аспарт инсулина изготовлен с помощью технологии рекомбинирования ДНК штамма пекарских дрожжевых грибов.

Гипогликемическое действие обусловлено за счет связывания аспарта с инсулиновыми рецепторами на внешней оболочке миоцитов и клеток жировой ткани. Параллельно происходит ингибирование глюконеогенеза в печени и увеличивается внутриклеточный транспорт глюкозы. В результате достижения терапевтического эффекта ткани организма эффективнее усваивают сахар и перерабатывают его в энергию.

Действие препарата наблюдается в течение 15-20 минут, достигая максимального эффекта через 2-4 часа. Гипогликемический эффект сохраняется 24 часа.

Фармакокинетика

Инсулин аспарт благодаря наличию аспарагиновой кислоты на 30% эффективнее всасывается в подкожно-жировой слой кожи в отличие от растворимого инсулина. При попадании в кровеносное русло активные вещества достигают максимальной концентрации в сыворотке крови в течение 60 минут. Период полувыведения составляет 30 минут.

Показатели инсулина возвращаются к исходным значениями в течение 15-18 часов после введения п/к. Лекарственные соединения подвергаются метаболизму в печени и почках. Продукты метаболизма покидают организм благодаря клубочковой фильтрации.

При попадании в кровеносное русло активные вещества достигают максимальной концентрации в сыворотке крови в течение 60 минут

Показания к применению

Инсулинотерапия назначается при следующих состояниях:

  • инсулинзависимый диабет;
  • инсулиннезависимый диабет при неэффективности ограничений питания, усиления физических упражнений и других мероприятий по снижению массы тела.

Противопоказания

Препарат запрещено вводить людям с повышенной восприимчивостью к химическим компонентам, входящим в состав гипогликемического средства. Данный вид инсулина не подходит для людей младше 18 лет.

С осторожностью

Пациентам с нарушенной функциональной активностью печени и почек в ходе инсулинотерапии нужно периодически контролировать состояние органов. Их некорректная работа способна вызвать расстройство метаболизма инсулина.

Людям с нарушениями кровообращения головного мозга и хронической сердечной недостаточностью нужно соблюдать осторожность.

Людям с нарушениями кровообращения головного мозга нужно соблюдать осторожность

Как принимать НовоМикс 30 Пенфилл

Препарат вводится только подкожно. Внутримышечно и внутривенно вводить запрещено ввиду возможного появления гипогликемии.

Дозировку определяет врач в зависимости от индивидуальных показателей сахара в крови и потребности пациента в инсулине. Больным с инсулиннезависимым диабетом допускается назначать НовоМикс в качестве монотерапии инсулином и в комбинации с гипогликемическими средствами. При диабете 2 типа рекомендуется начинать использовать НовоМикс с дозировки 6 ЕД утром перед приемом пищи и вечером. Допускается инъекция с 12 ЕД препарата для однократного введения в сутки перед ужином.

Процедура смешивания инсулина

Перед использованием нужно убедиться, что температура содержимого картриджа соответствует температурному режиму окружающей среды. После этого перемешать инсулин по следующему алгоритму:

  1. При первом использовании 10 раз перекатить картридж с суспензией между ладонями в горизонтальном положении.
  2. 10 раз поднимать картридж вертикальное положение и опускать в горизонтальное, чтобы стеклянный шар перемещался по всей длине картриджа. Для этого достаточно сгибать руку в локтевом суставе.
  3. После совершения манипуляций суспензия должна помутнеть и приобрести белый оттенок. Если этого не произошло, процедуры смешивания повторяют. Как только жидкость будет смешана, необходимо немедленно ввести инсулин.

Каждое введение осуществляется с помощью новой иглы

Для введения требуется минимум 12 ЕД действующего вещества. Если показатель инсулина ниже, то нужно заменить картридж на новый.

Как использовать шприц-ручку

Перед использованием ручки проверяют соответствие вида инсулина. Перед первым уколом его равномерно перемешивают.

Каждое введение осуществляется с помощью новой иглы. Смена элемента необходима для снижения вероятности заражения. Перед использованием убедитесь, что игла не согнута и не повреждена. Для присоединения иглы нужно следовать следующему алгоритму:

  1. Удалить с одноразового элемента защитную оболочку, после чего плотно закрутить иглу на шприц-ручку.
  2. Наружный колпачок снимается, но не выбрасывается.
  3. От внутреннего колпака избавляются.

Несмотря на правильную эксплуатацию НовоМикса, в картридж может проникнуть воздух. Поэтому перед использованием шприц-ручки нужно предупредить его попадание в ткани, выполнив следующие манипуляции:

  1. Набрать 2 ЕД лекарства с помощью селектора дозы.
  2. Держа ФлексПен в вертикальном положении иглой вверх, 4-5 раз несильно постучать по картриджу пальцем, чтобы воздушная масса сместилась в верхнюю часть картриджа.
  3. Продолжая удерживать шприц-ручку вертикально, до упора нажать на спусковой клапан. Проверить, что селектор дозы возвратился в положение 0 и на острие иглы появилась капля препарата. Если лекарства нет, то нужно повторить процедуру. Если после 6 раза инсулин не поступает через иглу, то это говорит о неисправности ФлексПен.

Перед использованием убедитесь, что игла не согнута и не повреждена

Дозировку устанавливают с помощью селектора дозы, который изначально должен стоять в положении 0. Селектор для определения дозировки можно вращать как по часовой стрелке, так и против нее. Но в процессе нужно быть осторожным — нельзя нажимать на пусковой клапан, иначе произойдет выброс инсулина. Цифра 1 соответствует 1 ЕД инсулина. Нельзя устанавливать дозировку, превышающую количество оставшегося инсулина в картридже.

Чтобы осуществить инъекцию, нужно нажать спусковой клапан до упора, пока на селекторе не отобразится положение 0 и пока игла остается под кожей. После установки нулевого положения на селекторе оставить иглу в коже минимум на 6 секунд, за счет чего инсулин будет введен полностью. Во время введения нельзя допускать вращения селектора, потому как при его повороте не произойдет выброса инсулина. После окончания процедуры поместить иглу в наружный колпачок и отвинтить.

Побочные действия НовоМикса 30 Пенфилла

Негативные реакции в большинстве случаев спровоцированы неточным подбором дозировки или неправильным применением препарата.

Со стороны органа зрения

Офтальмологические расстройства сопровождаются развитием нарушений рефракции и диабетической ретинопатией.

Центральная нервная система

Нарушения нервной системы характеризуются в редких случаях появлением периферической полинейропатии. Возможно развитие головокружения и головной боли.

НовоМикс 30 Пенфилл может вызвать развитие головокружения

Со стороны кожных покровов

Подкожные инъекции нужно ставить в разные области в границах одного анатомического участка, чтобы предотвратить развитие липодистрофии. Возможно появление реакций в месте введения — отечности или покраснения. Аллергические проявления в виде высыпаний или зуда проходят самостоятельно при снижении дозировки или отмене препарата.

Со стороны иммунной системы

Расстройства иммунитета сопровождаются появлением:

  • крапивницы;
  • кожного зуда;
  • сыпи;
  • расстройства процесса пищеварения;
  • затруднения дыхания;
  • повышенного потоотделения.

Со стороны обмена веществ

Метаболические расстройства характеризуются потерей гликемического контроля. Не исключено развитие гипогликемии, особенно при параллельном применении пероральных гипогликемических медикаментов.

У предрасположенных к возникновению анафилактических реакций больных существует риск развития анафилактического шока

Аллергии

У предрасположенных к возникновению анафилактических реакций больных существует риск развития анафилактического шока, ангионевротических отеков языка, горла, гортани. При индивидуальной непереносимости структурных компонентов возможно появление кожных реакций.

Особые указания

При недостаточной дозировке гипогликемического средства или при резкой отмене терапии возможно развитие гипергликемии. Высокая концентрация глюкозы в сыворотке крови может привести к возникновению диабетического кетоацидоза, если пациент не получает соответствующего лечения. Риск развития патологического процесса возрастает у больных диабетом 1 типа. Гипергликемия характеризуется появлением таких симптомов:

  • сильной жажды;
  • полиурией с учащением мочеиспускания;
  • покраснением, шелушением, сухостью кожного покрова;
  • нарушениями сна;
  • хронической усталостью;
  • тошнотой и рвотой;
  • сухостью слизистых оболочек во рту;
  • запахом ацетона во время выдоха.

Гипергликемия характеризуется появлением сильной жажды

Гипергликемия характеризуется появлением сильной жажды.

Гипергликемия характеризуется тошнотой и рвотой

Гипергликемия характеризуется тошнотой и рвотой.

Гипергликемия характеризуется нарушениями сна

Гипергликемия характеризуется нарушениями сна.

Гипергликемия характеризуется хронической усталостью

Гипергликемия характеризуется хронической усталостью.

При усилении физической активности, несоблюдении диетотерапии или пропуске инъекции возможно развитие гипогликемии.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам в возрасте более 65 лет не нужно корректировать дозу.

Назначение НовоМикса 30 Пенфил детям

Препарат запрещено вкалывать детям до 18 лет ввиду недостаточного количества данных о влиянии комбинированного инсулина на работу органов в детском и подростковом периоде.

Применение при беременности и в период лактации

Инсулинотерапия помогает эффективно снизить сахар женщинам в период беременности. Аспарт инсулина не влияет на естественное развитие эмбриона и не вызывает внутриутробных аномалий. Лекарство не проникает в грудное молоко, поэтому его можно использовать во время лактации.

Передозировка НовоМикса 30 Пенфилла

При злоупотреблении гипогликемическим препаратом возможно появление признаков передозировки. Клиническая картина характеризуется постепенным или резким развитием гипогликемии в зависимости от вводимой дозировки. При слабом снижении сахара можно устранить патологический процесс самостоятельно, приняв внутрь сахар, кондитерские изделия или углеводосодержащие продукты питания. Ввиду возможного возникновения гипогликемии диабетику рекомендуется носить с собой пищу с высоким содержанием сахара.

В случае развития тяжелой гипогликемии пациент теряет сознание

В случае развития тяжелой гипогликемии пациент теряет сознание. В экстренной ситуации требуется сделать в стационарных условиях внутримышечный или подкожный укол 0,5 или 1 мг глюкагона, можно вводить 40% раствор декстрозы внутривенно, если сознание пациента не восстанавливается.

Взаимодействие с другими препаратами

В ходе клинических исследований не выявлено фармацевтической несовместимости НовоМикса с другими препаратами. Параллельное применение других медикаментов приводит к повышению или уменьшению гипогликемического эффекта.

Препараты, усиливающие гликемическое действие НовоМикса Медикаменты, ослабляющие терапевтический эффект
  • блокаторы моноаминооксидазы, ангиотензинпревращающего фермента и карбонатдегидратазы;
  • неселективные ингибиторы бета-адренорецепторы;
  • тетрациклиновые антибиотики;
  • Клофибрат;
  • литийсодержащие средства;
  • Циклофосфамид;
  • салицилаты;
  • Теофиллин;
  • стероидные препараты.
  • эстрогенсодержащие контрацептивы;
  • глюкокортикостероиды;
  • мочегонные препараты;
  • симпатомиметики;
  • антидепрессанты;
  • Клонидин;
  • никотин;
  • тиреоидные гормоны;
  • анальгетики;
  • Даназол.

Совместимость с алкоголем

Этанол способствует потере гликемического контроля. Алкоголь усиливает или ослабляет действие препарата, поэтому в ходе лечения нельзя употреблять спиртные напитки.

Параллельное применение других медикаментов приводит к повышению или уменьшению гипогликемического эффекта

Переход на другой вид инсулина осуществляется под строгим медицинским контролем. Из аналогов выделяют:

  • Восулин;
  • Генсулин;
  • Инсувит;
  • Инсуген;
  • Инсуман;
  • Микстард;
  • Хумодар.

Производитель

Ново Нордиск, Дания.

Инсулин Новомикс

НовоМикс 30 Пенфилл

Татьяна Комиссарова, 22 года, Екатеринбург

Во время беременности был гестационный сахарный диабет, из-за которого соблюдала строгую диету с ведением дневника и расчетом хлебных единиц. Но это не помогало: после еды сахар поднимался до 13 ммоль. Эндокринолог назначила инсулинотерапию НовоМиксом, таблетки против гипергликемии пить запретила. Колола 2 раза в день за 5 минут до еды и Левемир 2 ЕД перед сном. Научилась пользоваться шприц-ручкой, потому что она удобнее уколов. Раствор не вызывает жжения, но иногда появлялись синяки. Сахар пришел в норму сразу. Оставляю положительный отзыв.

Станислав Зиновьев, 34 года, Москва

2 года колю инсулин НовоМикс. У меня сахарный диабет 2 типа, поэтому использую только шприц-ручки и не принимаю таблетки. Препарат снижает сахар до 6,9-7,0 ммоль и держит показатели 24 часа. Если пропустить инъекцию, то это не критично — лекарство можно использовать в сочетании с другими видами инсулина. Главное — доза должна соответствовать инструкции.

Похожие статьи

Результаты применения Диоксидина при диабете

Результаты применения Диоксидина при диабете

Препарат Виктоза: инструкция по применению

Препарат Виктоза: инструкция по применению

Как лечить диабет средством Тиогамма?

Как лечить диабет средством Тиогамма?

Способы применения

Фармасулин н:

Средство вводится подкожно и внутривенно. Более того, его можно вводить внутримышечно, но первые два способа используются чаще. Дозировку и периодичность введения устанавливает доктор, учитывающий индивидуальные потребности каждого больного.

введение инсулинаПод кожу средство вводится в область живота, плеча, ягодиц либо бедра. При этом в одно место постоянно делать инъекцию нельзя (не чаще 1 раза в 30 дней). Место, где был сделан укол, растирать не следует, также во время инъектирования надо следить, чтобы раствор не попал в сосуды.

Жидкость для уколов в картриджах применяется со специальной шприц-ручкой, имеющей маркировку «СЕ». Использовать можно лишь чистый раствор, не имеющий цвета и посторонних примесей.

Если есть необходимость введения сразу нескольких инсулинсодержащих средств, то процедура осуществляется при помощи различных шприц-ручек. Методы зарядки картриджа, описываются в инструкции, приложенной к шприц-ручке.

Для введения раствора, содержащегося во флаконах, используются шприцы, их градуировка должна соответствовать виду инсулина. Чтобы вести препарат Н рекомендуется использовать инсулиновые шприцы одного типа и производителя, т.к. применение других шприцов может стать причиной неверной дозировки.

Использовать можно только бесцветный, чистый раствор, не содержащий примесей. Желательно, чтобы температура лекарства соответствовала комнатной.

Важно! Инъекцию необходимо делать в дезинфицированных условиях.

Чтобы сделать укол, сначала набирает в шприц воздух до уровня нужной дозы раствора, а затем игла вводится во флакон и воздух выпускается. После флакон следует перевернуть кверху дном и набрать нужный объем инсулина. В случае надобности введения разных типов инсулинов для каждого вида используется отдельная игла и шприц.

Фармасулин H 30/70 и Фармасулин H NP

Формалин Н 30/70 представляет собой соединение растворов Н NP и Н. Средство дает возможность вводить разные типы инсулинов без самостоятельного приготовления инсулиновых составов.

Смешанный раствор вводится подкожно, соблюдая все необходимые асептические меры. Укол делается в живот, плечо, бедро или ягодицу. При этом места инъекции нужно постоянно менять.

Важно! Необходимо тщательно следить, чтобы во время инъекции раствор не попадал в полость сосудов.

набор фармасулинаМожно использовать только чистый, бесцветный раствор, не содержащий примесей и осадков. Перед использованием флакон нужно немного потереть в ладонях, но встряхивать его нельзя, т.к. образуется пена, а это приведет к трудностям при набирании необходимой дозы.

Желательно использовать шприцы, имеющие градуировку, соответствующую дозе инсулина. Промежуток между введениями средства и употреблением еды должен быть не больше 1 часа для раствора Н NP и не больше получаса для средства Н 30/70.

Важно! Во время применения лекарство необходимо придерживаться строгой диеты.

Для установления дозировки надо учитывать степень глюкозурии и гликемии на протяжении 24 часов и контролировать показатель гликемии на голодный желудок.

Чтобы набрать раствор в шприц вначале в него следует набрать воздух до отметки, которая определяет нужную дозу. Затем игла вводится во флакон, а воздух выпускается. После ампула переворачивается вверх ногами и набирается нужный объем раствора.

Вводить суспензию нужно в кожу, зажатую между пальцами, а игла должна вводится под углом в 45 градусов. Чтобы инсулин не истек, сразу же после введения препарата место, на котором остались следы от иглы, надо немного прижать.

Обратите внимание! Замена формы выпуска, вида и фирмы инсулина обязательно должна согласовываться с лечащим врачом.

Побочные эффекты

Во время лечения лекарственным средством самыми распространенным побочным действием является гипогликемия. Такое осложнение приводит к бессознательному состоянию и даже смерти.

Зачастую гипогликемия развивается по причине:

  • неправильного питания;
  • передозировки инсулином;
  • сильных физических нагрузок;
  • распития спиртосодержащих напитков.

Во избежание неблагоприятных явлений диабетик должен придерживаться правильной диеты и соблюдать четкую дозировку препарата, установленную лечащим врачом.

Также при длительном использовании препарата может стать причиной развития:

  1. атрофии подкожного жира в месте инъектирвоания;
  2. гипертрофии подкожного слоя жира в месте введения;
  3. инсулинрезистентности;
  4. гиперчувствительности;
  5. системных реакций в виде гипотензии;
  6. крапивницы;
  7. спазма бронхов;
  8. гипергидроза.

В случае возникновения осложнений нужно сразу же обратиться к специалисту, ведь некоторые последствия требуют замены лекарственного средства и проведения восстанавливающего лечения.

Противопоказания

Препарат нельзя назначать пациентам, имеющим повышенную чувствительность к составляющим средства. Также средство не рекомендуется использовать при наличии гипогликемии.

фармасулин показания Людям с запущенной, длительной формой диабета, пациентам, которые получают бета-адреноблокаторы и больным диабетической невропатией средство следует использовать крайне осторожно. Ведь у человека, находящегося в одном из этих состояний, симптоматика гипогликемии может быть изменена или не ярко выражена.

При наличии острых форм болезней, при нарушениях работы надпочечников, щитовидки, гипофиза и почек необходимо проконсультироваться с доктором касательно дозы лекарственного средства. Ведь эти осложнения могут стать причиной необходимости корректирования количества инсулина.

В определенных случаях допускается применение фармасулина для лечения новорожденных детей.

Обратите внимание! При управлении транспортным средством и прочими механизмами в период лечения фармасулином необходимо соблюдать осторожность.

Лекарственное взаимодействие

Терапевтический эффект может уменьшиться, если фармасулин будет принят вместе с:

  1. противозачаточными таблетками;
  2. тиреоидами лекарственными средствами;
  3. гидантоином;
  4. оральными контрацептивами;
  5. диуретиками;
  6. глюкокортикостероидными препаратами;
  7. гепарином;
  8. препаратами лития;
  9. агонистами бета 2-адренорецепторов.

Инсулиновая необходимость снижается в случае совмещенного использования фармасулина с:

  • противодиабетическими перроральными препаратыми;
  • этиловым спиртом;
  • фенилбутазоном;
  • салицитами;
  • циклофосфамидом;
  • ингибиторами моноаминоксидазы;
  • анаболическими стероидами;
  • сульфаниламидными средствами;
  • строфантином К;
  • ингибиторами ангиотензин фермента;
  • клофибратом;
  • блокаторами бета-адренарецепторов;
  • тетрациклином;
  • октреотидом.

Передозировка

передозировкаЧрезмерное дозирование фармасулина может стать причиной прогрессирования тяжелой формы гипогликемии. Передозировка также способствует возникновению осложнений, если больной неправильно питался или перегружал организм спортивными нагрузками. Притом инсулиновая потребность может уменьшаться, поэтому передозировка развивается даже после применения привычной дозы инсулина.

Также в случае передозировки инсулином иногда появляется гипергидроз, тремор или даже случаются обмороки. К тому же в таких случаях противопоказан пероральный прием глюкозы (сладкие напитки).

В случае сильной передозировки больному в/в вводят 40% глюкозы либо в/м 1 мг глюкогана. Если такая терапия не помогла, тогда, чтобы предупредить отек мозга пациенту вводят глюкокортикостероиды либо маннитол.

Форма выпуска

Фармасулин, предназначенный для парентерального использования, выпускается:

  • в упаковке, сделанной из картона (1 флакон либо);
  • во флаконах из стекла (от 5 до 10 мл);
  • в пачке из картона (5 картриджей, помещенных в контурный контейнер);
  • в стеклянных картриджах (3 мл).

Краткий обзор препарата от диабета

Новорапид относится к новейшим фармакологическим разработкам. Препарат помогает восполнять отсутствие человеческого гормона, имеет целый ряд особенностей и преимуществ перед другими лекарствами аналогичной группы:

  • Быстрая усвояемость.
  • Быстрое снижение сахара.
  • Отсутствие зависимости от постоянных перекусов.
  • Ультракороткое воздействие.
  • Удобные формы выпуска.

Новорапид против эндокринной патологии выпускается в сменных стеклянных картриджах (Пенфилл) и в виде готовых ручек (ФлексПен). Химическое составляющее в обеих формах выпуска идентичное. Лекарства надежно упакованы, а сам гормон удобно использовать в любом фармакологическом типе.

Компоненты и состав

Основной состав Новорапид исчисляется исходя из общего содержания компонентов на 1 мл лекарственного средства. Активное вещество – инсулин аспар 100 ЕД (около 3,5 мг). Из вспомогательных компонентов выделяют:

  • Глицерол (до 16 мг).
  • Метакрезол (около 1,72 мг).
  • Хлорид цинка (до 19,7 мкг).
  • Хлорид натрия (до 0,57 мг).
  • Гидроксид натрия (до 2,2 мг).
  • Кислота хлористоводородная (до 1,7 мг).
  • Фенол (до 1,5 мг).
  • Вода очищенная (1 мл).

Средство представляет собой прозрачный раствор без выраженного цвета, осадка.

Фармакологические аспекты

Новорапид обладает выраженным гипогликемическим воздействием благодаря основному веществу инсулину аспарт. Инсулин такого рода является аналогом короткого человеческого гормона. Вещество получается в результате различных технологических процессов на уровне рекомбинантной ДНК. Инсулин Новорапид вступает в биологическую связь с клеточными рецепторами, создавая единый комплекс из нервных окончаний.

Шприц-тюбик с лекарством

На фоне снижения гликемического индекса происходит закономерное увеличение внутриклеточной проводимости, активация процессов липогенеза и гликеногенеза, а также повышение поглощаемости различных мягких тканей. Одновременно снижается выработка глюкозы печеночными структурами. Новорапид лучше усваивается организмом, намного быстрее оказывает лечебное воздействие, чем естественный инсулин. Первые 3–4 часа после еды инсулин аспарт намного быстрее уменьшает содержание избыточного сахара в плазме крови, чем тот же самый человеческий инсулин, но действие Новорапида намного короче при подкожных уколах, чем от природного инсулина, вырабатываемого организмом человека.

Показания и противопоказания

Лекарство имеет основное показание – диабет любого типа у детей от 2 лет, подростков и взрослых пациентов.

К применению гипогликемических средств необходимо относиться с осторожностью из-за возможных побочных явлений. Новорапид не рекомендуется применять при индивидуальной непереносимости компонентов, аллергической реакции на любые составляющие препарата Новорапид. Терапевтический эффект у детей младше 2 лет неизвестен ввиду отсутствия клинических исследований на пациентах такой возрастной группы.

Особые указания

Одним из частых осложнений при систематическом приеме является гипогликемия. Часто осложнение вызывается некорректной дозировкой препарата, нарушением режима введения. Новорапид обладает меньшей продолжительностью действия, но имеет быстрое начало. Это позволят снижать риски возникновения ночных гипогликемий. Дозировка подбирается строго индивидуально, что обусловлено клиническим анамнезом пациента, факторами риска обострений сопутствующих заболеваний, возрастом и характером течения сахарного диабета. При отягощенном клиническом анамнезе рекомендуется более тщательно контролировать гликемический индекс у всех категорий пациентов. Новорапид может вызывать аллергические реакции у детей раннего возраста.

Аналоги и дженерики

Гормон Новорапид можно заменить другими препаратами аналогичной группы. Аналоги подбираются только после тщательного медицинского исследования. К основным аналогам относят Хумалог, Актрапид, Протафан, Генсулин Н, Апидра, Новомикс и другие. Цена на гормон Новорапид в разных регионах варьируется от 1800 до 2200 за упаковку.

Упаковка и ампулы с лекарством

Описание гормона 

Инсулин рапид, инструкции к которому имеют более развернутое содержание, обладает узким спектром действия на уровень сахара в крови. Рапид представляет собой генно-инженерный человеческий инсулин, выпускаемый для реализации в аптечных сетях как раствор для инъекций. Содержание активных веществ Инсуман на 1 мл инъекционного раствора:

  • Гормон инсулин 3,571 мг (100 МЕ 100 % человеческого растворимого гормона).
  • Метакрезол (до 2,7 мг).
  • Глицерол (около 84 %=18,824 мг).
  • Вода для инъекций.
  • Натрия дигидрофосфата дигидрат (около 2,1 мг).

Инсулин инсумана рапид гт представлен бесцветной жидкостью абсолютной прозрачности. Относится к группе гипогликемических средств короткого действия. Инсуман не выдает осадка даже при длительном хранении.

Фармакодинамические свойства

Инсуман Рапид ГТ содержит гормон, который схож по структурным характеристикам с человеческим гормоном. Лекарство получено путем генной инженерии. К основным механизмам действия Инсуман относят:

  • Снижение глюкозы в плазме.
  • Уменьшение катаболических процессов.
  • Усиление переноса глюкозы вглубь клеток.
  • Улучшение липогенеза в печеночных структурах.
  • Усиление проникновения калия.
  • Активизация синтеза белка и аминокислот.

Инсуман Рапид ГТ отличается быстрым началом действия, но имеет короткую продолжительность. Гипогликемический эффект достигается уже спустя полчаса после подкожного введения лекарственного средства. Эффект сохраняется до 9 часов.

К основным показаниям следует отнести следующие состояния:

  • Диабетическая болезнь (инсулинозависимый тип).
  • Кома на фоне диабета.
  • Прогрессирующий кетоацидоз.
  • Необходимость метаболической компенсации (например, перед операцией или после нее).

К основным противопоказаниям относят гипогликемию или высокие риски чрезмерного снижения сахара в крови, аллергические реакции на любые компоненты в составе средства, чрезмерную чувствительность.

Врач делает анализ крови

При назначении дозировки Инсуман Рапид ГТ врач учитывает ряд факторов: возраст, клинический анамнез, общее течение диабета, наличие хронических болезней внутренних органов и сочетанных патологий. Иногда прием лекарств против диабета исключает вождение автомобиля, работу на опасных производствах. 

Средняя стоимость препарата в разных регионах варьируется от 700 до 1300 рублей за упаковку.

 Цена зависит от множества различных факторов.

Оба препарата относятся к гипогликемическим средствам короткого действия. Любая замена лекарств против сахарного диабета проводится только после консультации профильного специалиста. Инсуман Рапид ГТ позволяет сохранить нормальный статус жизни пациента при различных состояниях сахарного диабета. Новорапид обладает теми же свойствами, что и Инсуман Рапид ГТ, но практически полностью повторяет человеческий инсулин.

Аналоги НовоМикса

Другого препарата с тем же составом, что и НовоМикс 30 (аспарт + аспарт протамин), то есть полного аналога, не существует. Заменить его могут другие двухфазные инсулины, аналоговые и человеческие:

Состав смеси Наименование Страна производства Производитель
лизпро + лизпро протамин

Хумалог Микс 25

Хумалог Микс 50

Швейцария Эли Лилли
аспарт + деглудек Райзодег Дания НовоНордиск
человеческий + НПХ инсулины Хумулин М3 Швейцария Эли Лилли
Генсулин М30 Россия Биотэк
Инсуман Комб 25 Германия Санофи-Авентис

Помните, что подбирать препарат и его дозировку лучше всего со специалистом.

Обязательно изучите! Думаете пожизненный прием таблеток и инсулина единственный выход держать сахар под контролем? Неправда! Самостоятельно в этом убедиться вы можете начав использовать… читать подробнее >>

Оцените статью

Загрузка…

1 Описание и цель терапии

Поджелудочная железа в норме секретирует определенное количество инсулина. При этом гормональная активность органа непостоянна. В крови здорового человека наблюдается фазное распределение гормона:

  • В состоянии покоя вне приемов пищи инсулин вырабатывается в незначительном количестве (базальный фон).
  • После еды либо при массивном выбросе контринсулярных гормонов (в основном стрессовых) происходит резкий скачок выработки и выделения инсулина.

Наблюдается определенная ритмичность функциональной активности β-клеток поджелудочной железы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС