Гемцитабин: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

Гемзар: инструкция по применению, цена и отзывыОписание препарата

Гемзар является противоопухолевым препаратом нового поколения, антиметаболитом. Действующим веществом является гемцитабин. Выпускается в форме лиофилизата для приготовления суспензии для инфузии.

Флаконы могут содержать 200 мг гемцитабина или 1 г. В качестве вспомогательных элементов используются натрия ацетат и маннитол. Может использоваться в ионотерапии или в составе комплексного лечения с другими препаратами.

Показания к применению

Химпрепарат Гемзар является одним из инновационных средств борьбы со злокачественными заболеваниями:

  • молочной железы;
  • яичников;
  • шейки матки;
  • легких (метастатический рак, местно распространенный рак, немелкоклеточный рак);
  • мочевого пузыря;
  • поджелудочной железы.

Побочные эффекты

Химиотерапия с лекарственным препаратом Гемзар может сопровождаться следующими недомоганиями:

  • тошнотой, рвотой, поносом, запором, анорексией;
  • отсутствием аппетита;
  • стоматитом;
  • нарушением работы системы кроветворения – лейкопения, анемия;
  • слабостью;
  • сонливостью;
  • снижением артериального давления;
  • головной болью, бессонницей;
  • аритмией, сердечной недостаточностью, инфарктом;
  • кашлем, одышкой, бронхоспазмом;
  • зудом, сыпью.

Лечение данным препаратом проводится при постоянном мониторинге анализов и состояния пациента.

Фармакологические свойства препарата Гемцитабин

Фармакодинамика

Препарат обладает следующими свойствами:

  1. Действует на раковые клетки, находящиеся на разных стадиях жизненного цикла. После проникновения в клетку преобразуется в дифосфаты и трифосфаты. Первые подавляют активность рибонуклеазы — фермента, участвующего в построении структур ДНК.
  2. Встраивается в цепочку ДНК раковой клетки, что приводит к прекращению копирования участков ДНК. Клетка перестает делиться и со временем погибает.
  3. Увеличивает продолжительность жизни при раке поджелудочной железы. Считается химиотерапевтическим препаратом первой линии. При введении в сочетании с цисплатином эффективность лечения увеличивается на 70%.
  4. Делает раковые клетки чувствительными к облучению В этих целях препарат может применяться в минимальных эффективных дозах.

Препарат действует на раковые клетки, находящиеся на разных стадиях жизненного цикла

Фармакокинетика

При внутривенном введении наибольшая концентрация препарата в крови обнаруживается через 5 минут. С белками плазмы взаимодействует не более 10% гемцитабина. Вещество быстро преобразуется в активные метаболиты. Период полувыведения занимает 40-90 минут. При соблюдении правил введения препарат не накапливается в здоровых тканях. Большая часть принятой дозы покидает организм с мочой. 1% гемцитабина выводится с каловыми массами.

Показания к применению

Показаниями к применению Гемтабицина являются:

  • локализованный или метастатический рак легкого (в сочетании с карбоплатином или цисплатином, в качестве отдельного химиотерапевтического препарата при онкологических заболеваниях у лиц пожилого возраста);
  • неоперабельный, рецедивирующий или метастатический рак молочной железы (совместно с паклитакселом после проведения адъювантной терапии);
  • локализованный или распространенный рак мочевого пузыря, почечной лоханки, уретры или мочеточников;
  • локализованные или метастазирующие злокачественные опухоли яичников, формирующиеся из эпителиальных клеток (в качестве самостоятельного терапевтического средства или в сочетании с карбоплатином);
  • локализованный или распространенный рак поджелудочной железы;
  • ранние и поздние стадии рака шейки матки;
  • злокачественные опухоли желчевыводящих протоков;
  • метастатический мелкоклеточный рак легких;
  • метастазирующие рефрактерные опухоли яичек.

Лекарство могут назначить если присутствует рецедивирующий или метастатический рак молочной железы

Лекарство могут назначить если присутствует рецедивирующий или метастатический рак молочной железы.

Также лекарство применяют при раке поджелудочной железы

Также лекарство применяют при раке поджелудочной железы.

Метастатический мелкоклеточный рак легких является показанием к применению препарата

Метастатический мелкоклеточный рак легких является показанием к применению препарата.

Применение лекарства Гемцитабин

Способ введения препарата зависит от вида онкологического заболевания:

  1. Немелкоклеточные опухоли легких. Разовая доза препарата — 1000 мг/м². Препарат вводят каждые 7 дней 4-недельного терапевтического цикла. Лечение может дополняться введением 70-100 мг/м² цисплатина или 1200 мг/м² карбоплатина.
  2. Злокачественные новообразования молочной железы. При рецидиве заболевания после терапии антрациклинами вводят 1250 мг/м² гемцитабина в первый день каждого 3-недельного цикла.
  3. Рак яичников. Разовая доза препарата — 800-1200 мг/м². Инфузии проводятся каждые 7 дней. Схема лечения может дополняться введением карбоплатина со скоростью 4 мг/мин.
  4. Злокачественные новообразования поджелудочной железы. При использовании в качестве отдельного терапевтического средства вводят 1 г/м² гемцитабина 1 раз в неделю. Курс лечения — 1,5 месяца.

При раке почки

В качестве монотерапии препарат вводят каждые 7 дней в количестве 1250 мг/м². При использовании в сочетании с карбоплатином дозу снижают до 1000 мг/м².

Противопоказания при применении Гемцитабина

Препарат не назначают при индивидуальной непереносимости действующего вещества. В список относительных противопоказаний входят:

  • наличие вторичных очагов в печени;
  • инфекционный гепатит;
  • угнетение функций костного мозга;
  • вирусные, бактериальные и грибковые инфекции;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • одновременное проведение сеансов облучения.

Одновременное проведение сеансов облучения с Гемцитабином противопоказано

Одновременное проведение сеансов облучения с Гемцитабином противопоказано.

При заболеваниях сердечно сосудистой системы препарат не назначают

При заболеваниях сердечно сосудистой системы препарат не назначают.

Лекарство может вызвать головные боли

Лекарство может вызвать головные боли.

Препарат может вызвать одышку

Препарат может вызвать одышку.

Во время лечения могут появиться отёки на лице

Во время лечения могут появиться отёки на лице.

Побочные действия

На фоне химиотерапии могут возникать следующие побочные действия:

  • нарушение работы кроветворных органов (снижение числа лейкоцитов, нейтрофилов и тромбоцитов, апластическая анемия, тромбоцитоз, агранулоцитоз);
  • неврологические нарушения (головные боли, проблемы со сном, обратимая энцефалопатия);
  • сердечно-сосудистые патологии (острая сердечная недостаточность, нарушение кровообращения в сосудах головного мозга, инфаркт миокарда, учащенное сердцебиение, системный васкулит, артериальная гипертония);
  • нарушения со стороны легких (одышка, сухой кашель, насморк, воспаление легких, приступы бронхиальной астмы, отек легких);
  • нарушение функций ЖКТ (тошнота и рвота, повышение уровня печеночных трансаминаз, жидкий стул, афтозный стоматит, гипербилирубинемия, тяжелые проявления гепатотоксичности, изъязвление слизистых оболочек толстого кишечника);
  • кожные реакции (аллергические высыпания в виде крапивницы, выпадение волос, кожный зуд, повышенная потливость, буллезный дерматит, токсический эпидермолиз);
  • признаки поражения выделительной системы (появление белка и крови в моче, острая почечная недостаточность, гиперурикемия);
  • мышечные и суставные боли;
  • прочие побочные действия (астенический синдром, повышение температуры тела, снижение аппетита, отеки лица и нижних конечностей, лихорадочный синдром).

Передозировка

Передозировка способствует выраженному угнетению функций костного мозга. Лечение подразумевает контроль жизненно важных показателей, введение антибактериальных средств, переливание гранулоцитарной массы.

При передозировке нужно вводить антибактериальные средства

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС