Дулоксетин: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

Содержание:

  • Как применять
  • Показания и противопоказания
  • Беременность и лактация
  • Побочные эффекты
  • Форма выпуска

Депрессия – это очень тяжёлое состояние организма и здесь просто не обойтись без применения лекарственных средств. Сегодня в аптеке выбор таких препаратов очень широк. И среди них особое место занимает дулоксетин – лекарство, которое помогает вернуть человеку радость жизни.

Как применять

duloxetНачальная доза лекарства составляет 60 мг один раз в течение суток. Если лекарственное средство переносится хорошо, и нет каких-либо сильно выраженных побочных эффектов, то терапевтическую дозу можно увеличить до 120 мг в сутки. При этом данное количество препарата необходимо разделить на 2 приёма – чаще всего это утро и вечер. При этом 120 мг в сутки – это максимальная доза дулоксетина, увеличивать которую нельзя ни в коем случае.

Если у пациента есть заболевания почек, то дулоксетин необходимо применять в дозе 30 мг и только раз в течение суток. То же самое касается и болезней печени. Связано это с замедленным выведением лекарственного средства из организма.

Если такая низкая доза лекарства не будет действовать и не принесет человеку облегчения, то стоит проконсультироваться с врачом о смене лекарства.

После приёма капсула начинает всасываться в кровь только через 2 часа. Максимальная концентрация лечебного вещества достигается через 6 часов после приёма. Если принимать лекарство вместе с пищей, то всасывание будет замедленно в несколько раз, а максимальная концентрация в организме будет достигнута только через 10 часов.

Показания и противопоказания

В инструкции к дулоксетину указано всего лишь три случая для приёма этого лекарства. Это депрессия, фибромиалгия и болевая форма диабетической невралгии. Противопоказаний к приёму этих таблеток тоже не так много. Это глаукома и повышенная чувствительность к любому компоненту лекарства.

На что ещё необходимо обратить внимание перед тем как начать принимать эти таблетки? Дулоксетин не рекомендуется использовать при наличии эпилепсии, во время обострения маниакального состояния, склонности к суициду.

Ни в коем случае нельзя принимать эти таблетки с лекарствами, которые относятся к группе ингибиторов МАО (ингибиторы моноаминоксидазы). К таким лекарствам относятся:

  1. Ипрониазид.
  2. Фенелзин.
  3. Метралиндол.
  4. Моклобемид.
  5. Бефол.

Сочетание дулоксетина и одного из этих препаратов может привести к летальному исходу. К тому же не рекомендуется начинать приём антидепрессанта раньше, чем через 14 дней после приёма последней таблетки любого препарат из этого списка.

Беременность и лактация

duloxet2Как действует препарат на плод — пока не совсем известно. Поэтому назначать этот антидепрессант врач может только в том случае, когда польза для матери превышает риск для плода. Но большинство докторов всё же не рекомендуют принимать это лекарство во время вынашивания малыша.

Не стоит использовать препарат и при кормлении ребёнка грудью. Но здесь есть два варианта. При необходимости мать может перевести новорожденного на искусственное вскармливание, а сама продолжит приём дулоксетина. Или полностью отказаться от приёма таблеток и кормить малыша грудным молоком.

Женщине при наступлении беременности во время приёма этого антидепрессанта нужно предупредить врача о наступлении беременности. И здесь уже совместно с гинекологами должен решаться вопрос о сохранении или прерывании беременности.

Побочное действие

По отзывам пациентов, которые принимали дулоксетин, у них довольно редко возникали те или иные побочные действия. Среди осложнений чаще всего отмечаются:

  1. Головокружение.
  2. Сухость во рту.
  3. Запор.
  4. Сердцебиение.
  5. Повышенное потоотделение.
  6. Повышение давления.
  7. Сердцебиение.
  8. Затруднение мочеиспускания.
  9. Подёргивания мышц.
  10. Нечёткость зрения.

В редких случаях мужчины и женщины начинали жаловаться на проблемы с оргазмом, но такое осложнение возникает только у одного человека из 10 тысяч принимающих дулоксетин. Среди редких осложнений присутствуют нарушение зрения, возбуждение, воспаление желудка и кишечника, стоматит.

При резкой отмене этого антидепрессанта у большинства пациентов возникал синдром отмены. Для того чтобы избежать этого состояния, препарат при необходимости стоит отменять очень осторожно, постепенно снижая дозу.

Состав средства и формы выпуска

Каждая капсула препарата растворима в кишечнике и содержит 20, 30 или 60 мг Duloxetinum hydrochloridi, а также дополнительные вещества (расписано на дозу 30 мг/капсула):

  • содержимое капсулы: метилоксипропилцеллюлоза 11,2 мг, сукроза 18,1 мг, гранулированный сахар 40,6 мг, тальк – 23,6 мг, ацетат-сукцинат гипромеллозы – 22,4 мг, Е1505 – 4,5 мг, белый краситель – 14,9 мг;
  • оболочка капсулы: Е132 – 0,1163 мг, двуокись титана – 1,773 мг, додецилсульфат натрия – 0,0688 мг, Е172 – 0,065 мг, зелёные и белые чернила ТекПринт – наличие следовых количеств.

Препарат предоставляется в блистерах, содержащих 14 таблеток, а в упаковке содержится от 1 до 6 блистеров в зависимости от производителя:

  • 30 капсул (Actavis, США);Yentreve
  • 14 капсул (Канонфарма, Российская Федерация);
  • 28 капсул (Eli Lilly and Company, США);
  • 14/28 капсул (Elan Pharma International Ltd.- Shannon, Ирландия);
  • 14 капсул (Lilli S.A., Испания).

На основе Дулоксетина выпускается кроме одноименного препарата еще два — Симбалта и Yentreve (Интрив).

Фармакокинетика лекарства

Препарат начинает всасываться при пероральном приеме уже через 2 часа, а максимальная концентрация достигается спустя 6 часов.

Параллельный прием пищи не влияет на концентрацию препарата в организме, однако увеличивает время накопления максимальных доз до 10 часов. Это приводит к уменьшению процента (до 12%) всасывания. Около 90% препарата имеют связь с альбумином и альфа-1-кислым гликопротеином, или орозомукоидом.

Лекарство от депресииНаличие в анамнезе почечно-печёночной недостаточности никак не влияет на активность препарата и его связывание с белками плазмы. Это в первую очередь связано с тем, что метаболиты не имеют фармакологической активности, а 98% метаболитов выводятся с мочой.

Образование двух главных метаболитов (глюкурон-конъюгат 4-гидрокси- и сульфат-конъюгат 5-гидрокси-6-метокси-дулоксетина) катализируется изоферментами цитохрома P450 (CYP2D6 и CYP1A2). Период полувыведения составляет 11-13 часов, а клиренс (т.е. скорость элиминации) – 101 л/час.

Особенностью фармакокинетики Дулоксетина является клиренс препарата у женщин и мужчин – у первых он значительно ниже.

Что касается возраста, то у пожилых пациентов он также снижен, однако это не требует коррекции дозы препарата.

У пациентов, находящихся на «классическом» или перитонеальном гемодиализе, максимальная концентрация увеличена в 2 раза.

Замедленное выведение и снижение метаболических процессов лекарства наблюдается у больных с тяжелыми формами печеночной недостаточности.

Показания и противопоказания к применению

Сфера применения Дулоксетина:

  • эндогенные депрессии (из-за биохимических нарушений в головном мозге), реактивные и экзогенные (связанные с какими-то у девушки депрессиянеприятными событиями, несчастьями) депрессивные расстройства;
  • депрессивные и тревожные состояния и расстройства (при тяжелых депрессиях лечение следует начинать с классической триады трициклических антидепрессантов, а не с Дулоксетина);
  • панические расстройства;
  • социальная фобия (устойчивый страх по отношению к определенным социальным ситуациям);
  • состояния, сопровождающиеся хронической нейропатической болью.

Противопоказания к назначению:

  • для пациентов с патологиями почек при наличии клиренса креатинина менее 30 мл/мин;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • II-IV стадии глаукомы.

Опасно применение Дулоксетина для лечения детей и подростков, так как повышается риск суицидального мышления и поведения, поэтому в педиатрической практике противопоказан.

Безопасность применения препарата у беременных и пациенток во время грудного вскармливания не установлена.

Схема приема и дозировки

Препарат применяется внутрь (перорально), перед сном, однократно. Стандартная дозировка при депрессии начинается с дозы 20 мг 2 раза в день (максимальная доза 60 мг/день).

При хронической нейропатической боли – 60 мг/день – механизм анальгезии не известен.

При генерализованной форме панического и тревожного расстройства начальная доза составляет 30 мг/сутки в течение 2 недель.

СимбалтаОсновное применение Дулоксетина – лечение эндогенных депрессий. Обычная тактика назначения – начинают с малых доз и постепенно (для минимизации риска побочных эффектов) увеличивают, доводя до оптимальных терапевтических. Отменяют прием лекарства также постепенно в связи с опасностью рецидива депрессии.

При отсутствии эффекта от лекарства в течение 3-4 недель рекомендуется перейти на прием антидепрессанта из другой группы (трициклические, ингибиторы МАО). Клиническая эффективность различных антидепрессантов существенно не отличается.

При тяжелой печеночной и почечной недостаточности препарат назначают с большой осторожностью.

Передозировка и побочные эффекты

Количество препарата, необходимое для возникновения побочных реакций, сугубо индивидуально, и зависит от компенсаторных возможностей организма.

Дулоксетин, как и другие гетероциклические антидепрессанты, менее токсичен, чем трициклические, но побочные эффекты схожи:

  • седативное действие (сонливость, заторможенность, вялость, нарушения внимания и памяти) выражено незначительно;
  • также минимально выражено М-холиноблокирующее действие (сухость во рту, нарушение перистальтики, задержка мочеиспускания, нарушение аккомодации, повышение внутриглазного давления, тахикардия);
  • возможно возникновение ортостатической гипотензии (вследствие альфа-адреноблокирующего действия), риск очень низкий;
  • стимуляция ЦНС (бессонница, раздражительность, тревога) развивается на фоне либо длительного приема, либо резкой отмены препарата, риск низкий;
  • возможна кардиотоксичность при длительном приеме препарата, однако риск минимален.

Реальный опыт — реальная помощь

Мнение врачей и реальные отзывы пациентов, принимавших препарат Дулоксетин и его прямые аналоги, можно найти ниже.

Препарат отлично себя зарекомендовал в нашей клинике и, в частности, в моей практике. Преимуществами препарата считаю высокую эффективность при депрессиях эндогенного характера, когда депрессивное расстройство возникает из-за определенных биохимических нарушений в мозге, а также отсутствие большого количества побочных эффектов и малое количество противопоказаний.

Врач-психиатр, Ольга Дмитриевна

Столкнулся совсем недавно с пациентом, у которого была хроническая нейропатическая боль. Симбалта помогла устранить его проблему. В сопутствующих заболеваниях у пациента наблюдалась почечная недостаточность с клиренсом креатинина 40 мл/мин, однако корректировать дозу не потребовалось.

Врач-психиатр, Дмитрий Петрович

Депрессивное расстройство появилось около года назад после увольнения с работы. Не могла долгое время устроится, стала апатичной, появилось общее недомогание и бессонница. Обратилась за помощью к врачу, мне назначили Дулоксетин.

После 10-дневного приема препарата заметила первые эффекты, поднялось настроение, пропала апатия. Из достоинств хотелось бы отметить достаточно быстрый эффект и хорошую переносимость. Недостатков отметить не могу.

Мария Фёдоровна, 48 лет

Формы выпуска — капсулы в дозировке 20, 30 и 60 мг. Цена препаратов данной группы:Интрив

  • Дулоксетин в дозе 30 мг №14: 950 рублей; №28: 2200 рублей;
  • Дулоксетин канон в дозе 30 мг №14: 1050 рублей;
  • Симбалта в дозе 30 мг №14: 1700 рублей;
  • Интрив – нет в продаже на территории РФ, СНГ и Украины.

Хранить лекарство необходимо в защищенном от детей месте. Температура хранения от 15 до 30 градусов. Срок годности при соблюдении норм хранения – 3 года для Симбалты, 2 года – для Дулоксетин канон. Отпуск в аптеке: только по рецепту.

Побочные эффекты

В некоторых случаях Дулоксетин может приводить к появлению суицидальных мыслей. Поэтому человеку, принимающему препарат, необходимо следить за своим психическим состоянием и сообщать о любых изменениях лечащему врачу. Семья и друзья больного также должны проявлять усиленное внимание к его состоянию. Антидепрессанты приводят к тем или иным побочным эффектам в подавляющем большинстве случаев, однако это во многом зависит от организма больного и его индивидуальной реакции на препарат. У части людей, принимающих антидепрессанты, побочные эффекты не возникают вообще, в то время как у других они проявляются умеренно.

В список умеренных побочных эффектов входят:

  • диарея,
  • рвота,
  • потеря веса,
  • слабость,
  • расстройства сна,
  • боль в желудке,
  • тошнота,
  • утрата аппетита,
  • повышенное потоотделение,
  • головные боли,
  • сухость во рту,
  • сонливость и так далее.

Более серьезными побочными эффектами являются:

  • перепады настроения,
  • потеря концентрации,
  • спутанность сознания,
  • жар,
  • обмороки,
  • потеря либидо,
  • раздражительность,
  • тревожность,
  • панические атаки,
  • импульсивность,
  • агрессия,
  • нервная возбужденность,
  • жесткость мышц,
  • вялость и затрудненное мочеиспускание.

При возникновении любых побочных эффектов немедленно обратитесь к лечащему врачу. Также сообщайте врачу о любых необычных явлениях, не упомянутых в списке основных побочных эффектов.

Дополнительная информация

  • Торговое название: Симбалта
  • Дозировка: 30 мг
  • Название дженерика: Дулоксетин
  • Производитель: Sunrise Remedies, Индия
  • Фармацевтическая форма: Таблетки

Классификация антидепрессантов по принципу действия на организм

Существует несколько вариантов классификации антидепрессантов. Одна из них основывается на том, какое именно клиническое воздействие препараты оказывают на нервную систему. Всего выделено три типа таких действий:

  • Седативное
  • Сбалансированное
  • Активирующее
  • Седативные антидепрессанты оказывают успокаивающее действие на психику, снимая тревогу и повышая при этом активность нервных процессов. Активирующие препараты хорошо борются с такими проявлениями депрессии, как апатия и заторможенность. Сбалансированные препараты обладают универсальным действием. Как правило, седативный или стимулирующий эффект препаратов начинает ощущаться уже с самого начала приема.

    Антидепрессанты нового поколения

    Это новые препараты, к которым в основном относятся антидепрессанты класса СИОЗС. Среди лекарств, синтезированных относительно недавно, хорошо показали себя препараты:

    • Сертралин
    • Миртазалин
    • Эсциталопрам
    • Как получить рецепт на препарат?

      Если вы полагаете, что у вас депрессия, то рекомендуется обратиться к врачу-психотерапевту или невропатологу. Только он может тщательно изучить ваши симптомы и назначить подходящий в вашем случае препарат.

      Растительные препараты от депрессии

      Самые популярные на нынешний день растительные препараты для поднятия настроения содержат в себе экстракты мяты, ромашки, валерианы, пустырника. Но наибольшую эффективность при депрессии продемонстрировали препараты, содержащие зверобой.

      Механизм терапевтического действия зверобоя пока точно не выяснен, но ученые полагают, что содержащийся в нем фермент гиперицин способен ускорять синтез норадреналина из дофамина. Также в зверобое содержатся и другие вещества, оказывающие благотворное влияние на нервную систему и другие системы организма – флавоноиды, танины, эфирные масла.

      Фото: Ron Rowan Photography/Shutterstock.com

      Препараты зверобоя – легкие антидепрессанты. Они помогут далеко не при всякой депрессии, особенно при ее тяжелых формах. Тем не менее, эффективность зверобоя при легких и средних депрессиях была доказана серьезными клиническими исследованиями, в которых он показал себя не хуже, а по некоторым параметрам даже лучше, чем популярные трициклические препараты от депресии и СИОЗС. К тому же препараты зверобоя имеют сравнительно небольшое количество побочных эффектов. Их можно принимать детям, начиная с 12 лет. Среди негативных эффектов приема препаратов зверобоя следует отметить явление фотосенсибилизации, заключающееся в том, что при воздействии на кожу солнечных лучей во время курса лечения препаратом на ней могут появляться высыпания и ожоги.

      Лекарственные средства на основе зверобоя продаются без рецепта. Поэтому если вы ищете средства от депрессии, которые можно принимать без рецептов врачей, то этот класс препаратов может быть лучшим выбором.

      Некоторые препараты на основе зверобоя:

      • Негрустин
      • Деприм
      • Гелариум Гиперикум
      • Нейроплант
      • Антидепрессивное и противотревожное средство на основе экстракта зверобоя

        Форма выпуска: существует две формы выпуска – капсулы, содержащие 425 мг экстракта зверобоя и раствор для внутреннего приема, разлитый во флаконы 50 и 100 мл.

        Показания: легкие и средние депрессии, депрессия ипохондрического типа, состояние тревоги, маниакально-депрессивные состояния, синдром хронической усталости.

        Противопоказания: фотодерматит, эндогенная депрессия, беременность и лактация, одновременный прием ингибиторов МАО, циклоспорина, дигоксина и некоторых других препаратов.

        Побочные эффекты: экзема, крапивница, усиление аллергических реакций, расстройства ЖКТ, головные боли, железодефицитная анемия.

        Применение: три раза в день принимается по капсуле Негрустина или 1 мл раствора. Детям до 16 назначается 1-2 капсулы в день. Максимальная суточная доза составляет 6 капсул или 6 мл раствора.

        med.vesti.ru

        Форма выпуска, состав и упаковка

        Препарат упакован в картонные пачки с дизайном фармацевтической компании, содержащим наименование лекарственного средства и информацию о нём. Внутри ячейковые контурные упаковки (блистеры), в которые расфасованы цилиндрические вместилища с лекарственным средством.

        Капсулы Флуоксетина твёрдые желатиновые, содержимое – гранулы беловатого цвета. Одна капсула содержит:

        • флуоксетина гидрохлорида – 11,2 миллиграмма (10 мг) или 22,4 миллиграмма (20 мг);
        • лактозы моногидрат;
        • лактозу микрокристаллическую;
        • диоксид кремния коллоидный;
        • магния стеарат;
        • тальк.

        Инструкция и показания к применению

        Флуоксетин назначают при депрессивных расстройствах у взрослых или подростков. Детям, возрастом не младше 8–10 лет, препарат прописывают в исключительных случаях, когда психотерапия не приносит положительных результатов.

        Fluoxetine показан при панических, биполярных, дисфорических или обсессивно-компульсивных расстройствах, а также нервной булимии, алкоголизме, навязчивых состояниях, предменструальной дисфории. Лекарственное средство назначают при лечении трихотилломании, если нет ожидаемого эффекта от когнитивно-поведенческой терапии.

        Режим и дозирования

        При различных депрессивных расстройствах Флуоксетин 20 мг принимают 1 раз в первой половине дня вне зависимости от приёма пищи.

        Нельзя употреблять лекарственное средство перед сном, потому как препарат действует на психику возбуждающе – поднимает настроение и активизирует жизненные силы. Дозу увеличивают при необходимости до 60 мг в сутки, делят на 2-3 приёма, но она не должна превышать 80 миллиграмм.

      1. Сколько времени пить Флуоксетин зависит от психического состояния или первоначальной массы тела, если препарат используют для похудения.
      2. Курс лечения в стандартном варианте составляет 3-4 недели, возможно повторение терапии через определённый промежуток времени.
      3. При дисфорических предменструальных расстройствах Флуоксетин употребляют по 20 мг/сут. Больным с нарушением функций печени и почек следует начинать лечение с ½ дозы.

      Побочные действия

      Системы организма Проявление
      Общие нарушения Озноб (ощущение жара либо холода), гипергидроз, нейролептический синдром, фоточувствительность, анорексия, лимфаденопатия, алопеция, мультиформная эритема.
      Пищеварительная система Снижение аппетита, тошнота, диарея, рвота, диспепсия, дисфагия, дискинезия, сухость во рту, боль в пищеводе, изменение вкуса, дисфункция печени, идиосинкразический гепатит.
      Сердечно-сосудистая система Изменение ритма сердца, трепетание предсердий, артериальная гипотензия, васкулит.
      Центральная нервная система Бруксизм, слабость, головная боль, головокружения, нарушения сна (бессонница, ночной бред, тревожные сновидения), гиперсомния; нарушение памяти, внимания, мышления, концентрации; психовегетативный синдром, тревожность, панические атаки, мысли о суициде, дисфемия.
      Урогенитальный тракт Задержка мочи, почечная недостаточность, цистит, эректильная дисфункция, снижение либидо, расстройства эякуляции, аноргазмия, импотенция, приапизм, болезненные менструации и другие расстройства мочеполовой сферы.
      Серотониновая интоксикация Изменения в психическом статусе, нервно-мышечные патологии, вегетативная дисфункция.
      Другие побочные эффекты Иммунопатологические или аллергические реакции, патологии костно-мышечного аппарата, пасторальная гипотензия, приливы, вазодилатация, нарушение метаболизма, кожные реакции.

      Противопоказания к применению

      Можно ли принимать Флуоксетин в каждом конкретном случае решает опытный специалист. Запрещено применять препарат Прозак при одновременном приёме ингибиторов МАО и в течение двух недель после их отмены, потому как возможно развитие серотонинового синдрома.

      Нежелательно употребление Флуоксетина с растением зверобой либо препаратами его содержащими. Нельзя совмещать антидепрессант с электросудорожной терапией. Совместимость Флуоксетина и алкоголя недопустима.

      Состояния и заболевания, при которых применение Fluoxetine противопоказано:

      1. беременность, период лактации;
      2. возраст до 18 лет (соотношение безопасности и эффективности препарата полностью не изучены);
      3. гиперчувствительность к лекарственному средству или индивидуальная непереносимость;
      4. функциональное расстройство мочевого пузыря (атония);
      5. нарушения функции печени и почек;
      6. низкая масса тела;
      7. сахарный диабет;
      8. эпилепсия.

      Сколько стоит Флуоксетин?

      Цена Флуоксетина в России варьируется от 23 до 35 рублей, зависит от дозировки 10 или 20 мг, количества капсул в упаковке (10, 20, 50 штук), страны производителя и конкретного изготовителя. Чтобы узнать сколько стоит Флуоксетин в аптеке своей страны и города, достаточно посетить ближайшую аптеку или набрать запрос в интернете с названием лекарственного средства и координат в поисковой строке браузера.

      Где и как купить без рецептов

      Препарат "Флуоксетин"В каждой стране свои правила продажи лекарств с серьёзными противопоказаниями и побочными эффектами. Прозак – эффективный антидепрессант, но при неправильном употреблении, индивидуальной непереносимости, передозировке способен сильно навредить здоровью человека.

      По этой причине в России купить без рецепта препарат проблематично. Сделать это можно только в некоторых интернет-магазинах.

      Как выписать рецепт на Флуоксетин? Для этого приходят на консультацию к неврологу или невропатологу. Врач выписывает бланк рецепта на Флуоксетин, после чего препарат в нужном количестве приобретают в любой аптеке города.

      Аналоги Флуоксетина для похудения

      В России распространены две марки Флуоксетин-Ланнахер и -Канон. Существует множество препаратов на основе действующего вещества «флуоксетина»: Прозак, Профлузак, Продеп, Флувал, Флунисан, Флуксен и другие.

      Некоторые сравнивают Флуоксетин с Амитриптилином, хотя последний препарат относится к трициклическим антидепрессантам, который обладает седативным действием.

      Используют также аналоги Флуоксетина, относящиеся к группе антидепрессантов СИОЗС: Алапролат, Бупропион, Вилазодон, Венлафаксин, Дулоксетин, Дапоксетин, Десвенлафаксин, Зимелидин, Золофт (Сертралин), Индалпин, Левомилнаципран, Милнаципра, Паксил (Пароксетин), Циталопрам, Феварин (Флувоксамин), Этоперидон и прочие.

      Препарат "Флуоксетин"Препарат "Флуоксетин"Препарат "Флуоксетин"Препарат "Флуоксетин"Препарат "Флуоксетин"Препарат "Флуоксетин"

      Цифран – состав и форма выпуска

      Варианты исполнения препарата

      Своими свойствами препарат обязан активному компоненту, в основе Цифрана находится ципрофлоксацин – противомикробное свойство широкого спектра действия.

      Антибиотик Цифран в аптеках продается в трех вариациях. Самая распространенная форма – таблетки. Она идет в трех дозировках. Минимальная содержит в себе всего 250 мг активного ингредиента. Также выпускается препарат с дозированностью в 500 и 1000 мг активного ингредиента в одной таблетке.

      Помимо таблеток Цифран выпускают в виде раствора для внутривенного введения. Идет в дозировке 2 мг активного компонента в 1 мл раствора. Объем флакона равен 100 мл.

      Третья форма выпуска – глазные капли. На 1 мл капель приходится 3 мг ципрофлоксацина.

      Действие и свойства

      Упаковка препарата

      Препарат из группы фторхинолонов. Угнетает ДНК-гиразу, в результате бактерия теряет способность функционировать и размножаться. Активен в борьбе с грамотрицательными бактериями как в момент их деления, так и покоя. На грамположительные бактерии Цифран не способен оказывать столь сильного воздействия, работая против них исключительно в момент их деления. Это объясняется тем, что в последних нет ДНК-гираз, на которые данный антибиотик оказывает сильное воздействие.

      После приема активно всасывается в организме, проникая в клетки из желудочно-кишечного тракта. Максимальное содержание активного компонента происходит через 1-2 часа. В зависимости от полученной дозировки объем содержания разнится. Так при минимальной дозировке в 250 мг содержание будет равно 1,2 мкг/мл. При дозировке в 500 мг эта цифра составит 2,4 мкг/мл. В случае приема 700 мг – 4,3 мкг/мл. При самой большой дозировке содержание активного компонента составит 5,4 мкг/мл (данные цифры соответствуют действительности при принятии препарата перорально).

      Препарат впитывается не в полном объеме, но все же его биодоступность достаточно велика – 70-80 процентов. Активно распределяется в организме, проникая в ткани, кости и жидкости. На 20-30 процентов связывается с белками плазмы.

      Биотрансформация активного компонента происходит в печени. Большая часть препарата, от 50-70 процентов, препарата выводится из организма посредством почек через 3-5 часов. В случае нарушения функции последних, этот период затягивается.

      Цифран: показания к применению

      Антибиотик Цифран часто вводят в терапию вирусных заболеваний. Итак, от чего он помогает? Против всех заболеваний, бактерии которых чувствительны к данному ципрофлоксацину. В этот список входят:Холера

      • Инфекционные заболевания брюшной полости: холера, тиф брюшной, сальмонеллез, перитонит, шигеллез;
      • Болезни мочеполовой системы: мягкий шанкр, тубулярный абсцесс, оофорит, хламидиоз, гонорея, сальпингит, эндометрит, пиелонефрит, цистит, аднексит;
      • ЛОР-заболевания: фарингит, фронтит, синусит, отит, тонзиллит;
      • Заболевания дыхательной системы: муковисцидоз, пневмония, острая и хроническая формы бронхита, бронхоэктатическая болезнь.

      Нередко препарат вводят в комплексную терапию при ожогах, флегмоне, септическом артрите, остеомиелите, инфицированных язвах и сепсисах.

      Противопоказания

      Препарат категорически нельзя принимать при следующих состояниях и заболеваниях:Беременность

      • Беременность;
      • Повышенная чувствительность к действующему компоненту препарата или к любому второстепенному;
      • Период кормления грудью;
      • Детям до 18 лет препарат также не рекомендуется к применению. Исключение может составить только лечение осложнений муковисцидоза легких, и то у детей не младше 5 лет. Допускается к приему в детском возрасте в целях профилактики сибирской язвы;
      • При псевдомемранозном колите Цифран также не допускается в курс терапии;

      Читайте также:  Самые эффективные свечи от хронического простатита

      Препарат не противопоказан, но принимать его нужно с осторожностью при следующих заболеваниях:Инсульт

      • Выраженный атеросклероз сосудов головного мозга и нарушение его кровообращения.
      • Инсульт;
      • Депрессивное состояние;
      • Эпилепсия;
      • Наличие судорог в анамнезе;
      • Выраженная почечная и печеночная недостаточность;
      • Параллельный прием с теофиллином, метилксантином, кофеином, дулоксетином, клозапином.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС