Доломин: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

Кеторолак: подробная инструкция с пояснениями и отзывы

Препарат КеторолакПрепарат Кеторолак относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, которые применяются в случае сильного болевого синдрома, вызванного начавшимся воспалением или получением травмы.

Применять средство следует только по рекомендациям врача и в соответствии с приведенной инструкцией.

Форма выпуска

Кеторолак предлагается производителями в двух формах выпуска:

  • круглые таблетки, покрытые тонкой пленочной оболочкой, где содержится 10 мг активного вещества;
  • раствор для внутривенного или внутримышечного введения слегка желтоватого цвета, где активное вещество содержится до 30 мг на 1 мл состава.

Фармакологическое действие

Лекарственное средство используется в лечении довольно большого количества сложных и опасных заболеваний, которые доставляют человеку боль и страдания, поскольку Кеторолак оказывает следующее воздействие на организм человека:

  • оказывает анальгезирующее воздействие – снимает боль;
  • противовоспалительное воздействие дает возможность использовать это лекарственное средство в лечении различных заболеваний, которые связаны с повреждением и воспалением мягких тканей;
  • оказывает слабое жаропонижающее действие.

Из-за своего химического состава это средство применяется только по назначению врача, потому как имеет много противопоказаний и побочных действий, речь о которых пойдет позже.

Фармакокинетика лекарства

Препарат обладает отличным всасыванием в органы желудочно-кишечного тракта, что делает эту форму потребления довольно популярной.Фармакокинетика лекарства Кеторолак

Биодоступность компонентов в этом случае достигает примерно 80-100%. Уже через 40 минут отмечается его воздействие на организм, когда увеличивается содержание компонентов в крови.

Внутримышечное или внутривенное введение препарата обеспечивает биодоступность в 100%. Содержание составных компонентов в крови достигает показателя перорального применения уже через 20 минут после введения препарата.

Компоненты лекарства

Средство состоит из трометамина кеторолака, который содержится в количестве 10 мг на 1 таблетку или 30 мг на 1 мл внутривенного или внутримышечного раствора.

К вспомогательным веществам относятся:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • стеарат магния;
  • тальк;
  • кросповидон;
  • моногидрат лактозы;
  • натрия хлорид;
  • динатрия эдетат.

Вспомогательные вещества помогают основному компоненту лучше усваиваться и всасываться в кровь.

Показания к применению

Кеторолак рекомендовано к применению в следующих ситуациях:

  1. В послеоперационном периоде, когда болевой синдром еще не прошел и беспокоит человека. Здесь можно выделить гинекологические, полостные, урологические и ортопедические операции. В большинстве случаев используется внутривенно или внутримышечно.показания к применению Кеторолака
  2. При получении травмы – перелома, вывиха, растяжения. В зависимости от характера травмы используют таблетки или раствор для внутримышечного введения.
  3. Во время возникновения болей невралгического характера, проявления остеохондроза или остеоартроза. Форма выпуска лекарственного средства и схема приема также зависит от степени и характера заболевания.
  4. Онкологические заболевания, когда больной страдает от сильного болевого синдрома.
  5. Во время возникновения зубной боли или после стоматологического вмешательства.
  6. Различные боли в спине или мышцах.

Кеторолак разрешено использовать в качестве обезболивающего препарата, но с учетом показаний для применения.

Поэтому при возникновении болевого синдрома, следует обратиться к специалисту, чтобы выяснить причину дискомфорта.

Противопоказания и ограничения

Препарат запрещен к употреблению в случаях наличия у пациента:

  • при наличии заболеваний дыхательной системы;
  • в случае индивидуальной непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
  • индивидуальной непереносимости прочих составных компонентов и пиразолонового ряда;
  • в случае диагностирования кровотечения;
  • при диагностике гипергликемии;
  • в случаях подтвержденного воспалительного процесса кишечника;
  • при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, в особенности на стадии обострения;
  • при почечной и печеночной недостаточности, а также при заболеваниях печени и почек;
  • в случае перенесенного инсульта;
  • во время беременности и после родов;
  • не разрешается к применению для лечения детей младше 16 летнего возраста;
  • при диагностированном ранее заболевании геморрагического диатеза.

Нельзя использовать препарат, если у человека хроническая боль.

Препарат подлежит применению только после консультации с врачом, поскольку содержит большое количество противопоказаний.

Инструкция по применению

инъекции КеторолакСоблюдение инструкция по применению крайне важно при использовании столь мощных препаратов, как Кеторолак.

Здесь следует соблюдать назначения врача, чтобы не навредить себе еще больше.

В зависимости от характера заболевания врач рекомендует определенную форму применения препарата.

Подбор дозировки доверьте профессионалу

Дозировка препарата назначается только специалистом после полного и тщательного обследования с целью выявления причины болевого синдрома.

Допустимая дозировка препарата:

  1. Применение таблеток происходит однократно и впоследствии повторяется в зависимости от болевого синдрома. Суточная доза не должна превышать для взрослого человека 40 мг (4 таблетки).
  2. Применение внутримышечного и внутривенного раствора зависит от возраста пациентов и их общего состояния организма. Взрослые и дети старше 16 летнего возраста могут применять Кеторолак от 10 до 60 мг при первом введении и до 30 мг через каждые 6 часов или же в зависимости от степени тяжести заболевания (при возникновении болевого синдрома). Пациенты старше 65 лет принимают препарат до 15 мг через каждые 4-6 часов. Такая же дозировка предназначена для людей любых возрастов с нарушением нормального функционирования почек.

Перед применением следует обязательно скорректировать схему введения и употребления лекарства с лечащим врачом. В противном случае велика вероятность проявления побочных эффектов.

Передозировка и побочные действия

У препарата имеются довольно опасные побочные явления, которые могут проявиться в силу несоблюдения дозировки и общих правил употребления лекарства, к которым можно отнести:

  • нарушение работы почек;
  • тошнота и рвота;
  • также эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта.

Это важно!

К особым указаниям следует отнести соблюдение правил приема препарата и совместимость его с другими нестероидными противовоспалительными препаратами.

Комплексное лечение может повлечь задержку жидкости и повышение артериального давления, нередки выявления нарушений работы сердечно-сосудистой деятельности.

Лекарство нельзя совмещать с алкоголем – велика вероятность проявления побочных действий и осложнений.

Не рекомендуется использовать Кеторолак при наличии заболеваний почек и печени, а также при нарушении рабочих функций Ампулы Кеторолакприведенных органов.

Взаимодействие с другими препаратами напрямую зависит от общего состояния больного, поэтому не следует самостоятельно употреблять лекарство, если помимо него уже употребляются другие лекарственные средства.

Нельзя использовать лекарственное средство женщинам во время беременности и лактации. Запрещен к приему детьми до 16 лет.

Соблюдение всех упомянутых норм и правил помогут избежать проблем от применения средства.

Покупка и хранение лекарства

Цена средства Кеторолак:таблетки Кеторолак

  • таблетки от 25 до 35 рублей;
  • раствор от 50 до 70 рублей.

Таблетки и раствор хранят при температуре от 15 до 25 градусов по Цельсию в недоступном для детей месте.

Срок хранения таблеток – 3 года, раствора – 2 года. Отпускается в аптеках только по рецепту от врача.

Фармакологические свойства

Все виды воздействий возникают в результате угнетения активности фермента простагландина, который непосредственно принимает участие в возникновении болевых ощущений, воспалительных явлений и изменениях механизма терморегуляции. При использовании медикаментозного средства Кеторол не возникает зависимости и привыкания к нему.

После выполнения внутримышечной инъекции, используя при этом медикамент Кеторол, обезболивающее действие, начинается:

  • при наличии слабовыраженной болезненности спустя 20–40 минут после выполнения манипуляции по введению лекарства;
  • при средней степени выраженности боли – от получаса до часа;
  • сильные болевые ощущения начнут уменьшаться от часа до двух.

Кеторол

Длительность сохранения терапевтического эффекта составляет 3–7 часов.

При использовании медикамента Кеторол в виде жидкости для внутримышечных инъекций происходит быстрое всасывание веществ, входящих в состав из желудочно-кишечного тракта. Для того чтобы увеличить эффективность медикаментозного препарата необходимо не употреблять жирную и тяжёлую пищу за несколько часов перед выполнением процедуры.

Лекарство Кеторол имеет хорошую биодоступность, которая равна 85-100%. Процесс абсорбции полный и очень быстрый. Большая часть средства перерабатывается печенью, а выводится всё при помощи почек и кишечника. Длительность полувыведения из организма составляет 5 часов.

Препарат Кеторол производится в форме раствора, который имеет однородную прозрачную, желтоватую, бесцветную или полупрозрачную консистенцию и предназначается для внутримышечных введений. В жидкости нет осадка, а также каких-либо посторонних частичек.

На фармацевтическом заводе лекарство разливают в сосуды из тёмного стекла. После этого по 10 ампул упаковывается в картонные коробки. Одна ампулка в своем составе содержит 1 мг вещества.

Основными составляющими лекарственного средства являются следующие компоненты:

  • кетеролак;
  • этиловый спирт;
  • дистиллированная вода;
  • пропиленгликоль;
  • октоксинол;
  • трилон Б.

Показания

Кеторол уколы применяются для максимально быстрого устранения болевого синдрома, возникающего вследствие различных причин, а именно:

  • травмы мускул, сухожилий, синовиальных оболочек;
  • разрывы и другие повреждения связочного аппарата;
  • травмы колена, переломы коленного сустава;
  • зубная боль;
  • болевые ощущения, возникающие после хирургического вмешательства;
  • бурсит – воспалительное заболевание околосуставной сумки сустава, которое сопровождается скопление чрезмерного количества синовиальной жидкости;
  • воспалительный процесс, возникающий в синовиальной оболочке с дальнейшим накоплением выпота в суставе;
  • болевые ощущения в суставе, имеющие летучий характер;
  • артроз;
  • артрит;
  • заболевания корешков спинномозговых нервов;
  • болезни суставов и мышц с поражением сердечно сосудистой системы, которые сопровождаются сильнейшими болями и ломотой;
  • болезненные ощущения, возникающие походу какого-либо нерва.

Противопоказания

У каждого лекарственного препарата существуют свои противопоказания, при которых не рекомендуется его применение. Средство Кеторол не назначается в следующих ситуациях:

  • хронические воспалительные заболевания дыхательных путей, которые характеризуются частым кашлем и приступами удушья;
  • доброкачественные новообразования в носу – полипы;
  • эндогенная или смешанная бронхиальная астма, которую вызывает приём противовоспалительных нестероидных препаратов;
  • аллергические реакции на вещества, входящие в состав лекарства;
  • период вынашивания малыша и кормления его грудью;
  • отёчность, которая имеет разную степень выраженности;
  • гипертоническая болезнь – частое повышение показателей артериального давления;
  • сильная и частая кровоточивость;
  • предрасположенность организма к частым аллергическим проявлениям;
  • заболевания головного мозга с последующим кровоизлиянием в нём;
  • сахарный диабет;
  • холестаз – патологический процесс, связанный с нарушением синтеза, секрецией и поступлением желчи в 12-перстную кишку;
  • резкие изменения просвета между бронхами и бронхиолами, которые провоцируют возникновения бронхоспазма;
  • комплексное применение нескольких лекарств, похожих по воздействию;
  • болезни сосудов и артерий;
  • заражение крови и тканей;
  • дети, не достигшие возраста 16 лет;
  • хроническое заболевание толстой кишки;
  • заболевание Крона;
  • системная красная волчанка;
  • курение;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • воспалительные заболевания печени;
  • почечная недостаточность;
  • недуги печени;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • эрозии желудка и кишечника;
  • язвенные новообразования в ЖКТ.

Передозировка

В случае превышения допустимой дозировки может возникнуть состояние передозировки, которое будет сопровождаться:

  • значительным увеличением болевых ощущений;
  • тошнотой;
  • рвотой;
  • нарушением работоспособности почек и возникновением болезненности в области их расположения;
  • нарушением кислотно-щелочного баланса.

При возникновении вышеперечисленных состояний необходимо прекратить введение препарата и обратится за консультацией к своему лечащему врачу, который поможет избавиться от возникшей симптоматики.

Побочные действия

В период употребления медикаментозного препарата в разных системах нашего организма могут развиваться различные побочные явления, а точнее:

  • зуд на коже;
  • крапивница;
  • шелушение кожного покрова;
  • дерматит;
  • шум в ушах;
  • возникновение кровотечений;
  • изжога;
  • изменение показателей температуры тела;
  • увеличение массы тела;
  • нарушение работы пищеварительной системы;
  • тошнота;
  • головокружения;
  • головные боли;
  • потеря сознания;
  • повышение потоотделения;
  • отёчность;
  • наличие крови в моче;
  • задержка жидкости в организме;
  • болезненность в поясничном отделе;
  • вздутие;
  • запор;
  • поражения слизистой оболочки полости рта;
  • нефрит;
  • чёрный полужидкий стул;
  • гастрит;
  • желтуха;
  • беспокойство;
  • повышение мышечного тонуса;
  • сонливость;
  • депрессивное состояние;
  • галлюцинации;
  • ухудшение зрения;
  • лихорадка;
  • частая смена настроения;
  • судороги;
  • проблемы с дыхательной системой;
  • малокровие;
  • повышение артериального давления;
  • кровотечение из носа;
  • отёк век, гортани, лица.

Особые указания

Перед непосредственным применением медикаментозного препарата Кеторол необходимо прочесть инструкцию по применению.

Лекарственное средство не используется для обезболивания в области гинекологии и акушерства.

В связи с тем что значительно снижается количество циркулирующей крови, возрастает риск возникновения различных изменений со стороны почек и нарушение нормального их функционирования.

Не рекомендуется совместное использование препарата Кетерол с иными лекарственными средствами, которые также относятся к группе противовоспалительных нестероидных лекарств.

Для пациентов, возраст которых превышает 65 лет, назначается минимальная дозировка для избежания развития побочных явлений. Помимо этого, в период использования лекарственного средства Кеторол, необходимо следить за общим состоянием их здоровья и изменениями, возникающими в период терапии с применением данного лекарства.

Беременным

В медицинской практике нет данных об эффективности и безопасности применения медикаментозного препарата Кеторол в период вынашивания малыша и кормления его грудью не установлены, поэтому в эти моменты лекарственное средство не назначается.

Препараты, которые относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств, влияют на фертильность. В связи с этим женщинам, планирующим в ближайшее время стать мамами, не рекомендуется использование медикамента Кетерол.

Запрещено применение лекарства в период родовой деятельности, так как Кетерол может спровоцировать возникновение кровотечения не только у будущей мамы, но и у малыша.

В педиатрии

Кетерол не назначается детям до 16 лет.

Влияние на реакцию

В период терапии при использовании медикаментозного средства Кетерол у пациента могут развиваться нежелательные побочные явления, которые будут проявляться в виде:

  • головокружений;
  • сонливости;
  • помутнения памяти;
  • потери сознания;
  • ухудшения слуха и зрения;
  • судорожных состояний.

Вся вышеперечисленная симптоматика при самостоятельном управлении автомобильным средством может привести к несчастному случаю и даже к летальному исходу, поэтому в период приема лекарства запрещено вождение автомобиля и выполнение деятельности, где необходима четкая координация движений и повышенное внимание.

Лекарственное взаимодействие

При комплексном использовании медикамента Кетерол с другими лекарственными средствами возможно возникновении следующих изменений в организме человека, а именно:

  1. Значительно увеличивается риск интоксикации организма при совместном применении Кетерола и Парацетамола.
  2. Такие лекарства, как кальций, ацетилсалициловая кислота и другие медикаменты группы НПВП могут спровоцировать возникновение язвенных новообразований, а также кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
  3. Повышается риск развития кровотечений в комбинации с антикоагулянтами, Гепарином, Цефотетаном, Цефеперазоном.
  4. Кеторол способствует снижению воздействия диуретиков и гипотензивных препаратов.
  5. Антацидные медикаменты не влияют на процесс всасывания медикамента Кеторол.
  6. Пробенецибы увеличивают концентрацию лекарственного средства в крови и увеличивают длительность его полувыведения из организма пациента.
  7. Кеторол способствует повышению содержания в плазме крови верапамила и нефидипина.
  8. Запрещено совмещать Кетерол с лекарствами, содержащими в своем составе литий и раствор тармадола.
  9. При смешивании раствора для внутримышечных инъекций Кеторол с прометазином, сульфатом морфина или гидроксизина, используя при этом один шприц, появляется мутный осадок, поэтому этого делать не стоит.

Среднестатистическая цена медикаментозного препарата Кеторол составляет 142 рубля за 10 ампул по 1 мл.

Длительность хранения медикаментозного средства Кетерол составляет 36 месяцев. Лекарство необходимо сохранять в тёмном и недоступном для деток месте, при температуре, не превышающей 25 °C. Такие условия крайне необходимы для того, чтобы медикамент Кеторол не утратил свои целебные и лечебные свойства.

Для покупки лекарственного препарата Кеторол необходимо предъявить рецепт, выписанный лечащим врачом. Без его наличия лекарство не продадут.

Аналогами медикаментозного препарата Кеторол являются следующие лекарства:

  • Долак;
  • Кетанов;
  • Кетеролак;
  • Кетокам;
  • Адолор;
  • Ваторлак;
  • Доломин;
  • Кеталгин;
  • Кетокам;
  • Кетофрил;
  • Торадол;
  • Торолак.

Наименование

МНН рассматриваемого препарата — Ketorolac.

Латинское название

На латыни препарат называется Ketorolacum.

Химическое название

Согласно номенклатуре ИЮПАК, активный компонент препарата называется (±)-5-бензоил-2,3 -дигидро-1H-пирролизин-1-карбоновой кислотой, он выделяется в виде соединения с 2-амино-2-гидроксиметил-1-бутанолом.

Препарат производится не только в ампулах, но и в таблетках

Формы выпуска и состав

Препарат производится в таких лекарственных формах:

  1. Таблетки.
  2. Таблетированный вариант в кишечнорастворимой оболочке.
  3. Инъекционный раствор, применяемый как внутривенно, так и внутримышечно.

Действующее вещество в них представлено трометамином (трометамолом) кеторолака.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Инъекционная жидкость гомогенная, прозрачная и окрашена в светло-желтый цвет. Содержание кеторолака в ней составляет 30 мг/мл. Помимо воды для инъекций раствор еще содержит пропиленгликоль, этанол, хлорид и гидроксид натрия, ЭДТА (трилон Б). Жидкость разливают в затемненные стеклянные ампулы 1 мл, которые размещают в полимерные ячейковые упаковки. В картонной коробке находится 5 или 10 ампул и инструкция-вкладыш. В комплект может входить скарификатор.

Таблетки

Таблетированная форма содержит 10 мг кеторолака. Дополнительный состав представлен крахмалом, моногидратной лактозой, целлюлозой, коллоидным диоксидом кремния и стеаратом кальция. Таблетки белого цвета, могут иметь кремовый оттенок. Форма у них округлая, плоская, с фаской на краях. Их фасуют в ячейковые упаковки по 10, 20 или 25 шт. Блистеры распределяют в картонные пачки по 1, 2, или несколько штук, общее количество таблеток в упаковке может достигать 100 шт. Препарат иногда расфасовывают по 10 таблеток в полимерные баночки, которые помещают в картонные коробки.

Таблетированная форма содержит 10 мг кеторолака

Таблетки покрытые пленочной оболочкой

Данная форма лекарственного средства имеет белую окраску и округлую двояковыпуклую форму. Активный компонент здесь присутствует в количестве 0,01 г. Дополнительный состав включает безводную лактозу, картофельный крахмал, микроцеллюлозу, стеарат кальция. Пленочная оболочка выполнена из опадрая II, который состоит из полиэтиленгликоля, талька, титанового диоксида и поливинилового спирта.

Препарат расфасовывают в баночки или блистеры. Полимерные банки могут содержать 10, 20, 30, 40, 50 или 100 таблеток, а блистерные листки — 10, 20 либо 25 шт. Наружная упаковка выполнена из картона. В пачках с блистерами может находиться до 100 таблеток.

Фармакологическое действие

Активная составляющая препарата представляет собой противовоспалительное средство нестероидной группы и является производной уксусной кислоты. Она обладает не только противовоспалительным, но и сильным анальгезирующим действием, проявляет жаропонижающие и антиагрегантные свойства, устраняет отеки.

Препарат расфасовывают в баночки или блистеры

Механизм ее действия заключается в неспецифическом ингибировании обеих форм циклооксигеназы, которая задействована в процессе биосинтеза простаноидов, включая простагландины. В результате этого уменьшается выраженность воспалительной симптоматики и ослабление или исчезновение болевых ощущений.

Болеутоляющее действие Кеторолака превосходит другие НПВС. Его сила сравнима с морфином, которого он слабее всего в 2,5 раза. Это позволяет использовать данный медикамент не только как противоревматическое средство, но и как обезболивающее для больных с онкологией.

Фармакокинетика

Всасывание происходит быстро: при внутримышечном введении максимальные концентрации достигаются за 15-30 минут (в зависимости от дозы), при пероральном приеме — за 40 минут. Присутствие жирной пищи в желудке ухудшает поглощение из ЖКТ. Обезболивающий эффект проявляется через 30 минут после укола и достигает своего максимума через 1-2 часа. При приеме внутрь противоболевой эффект раскрывается полностью примерно через 2,5 часа. Длительность воздействия сохраняется до 6 часов, иногда до 8 часов.

Основная нагрузка по выведению лекарства приходится на почки

Биодоступность действующего вещества достигает 100%. С кровяными белками связывается около 99 % кеторолака, поэтому гемодиализ бесполезен. Препарат способен проникать в грудное молоко. Метаболизация с образованием неактивных продуктов производится печенью. Основная нагрузка по выведению лекарства приходится на почки. Малая доля препарата эвакуируется вместе с калом. При нормальной почечной активности период полувыведения достигает 9 часов. С возрастом этот показатель увеличивается, нарушение работы печени на нем не отражается.

От чего помогает Кеторолак

Особо ценится обезболивающее действие препарата. Показания к его применению:

  • болевой синдром при травмах;
  • головные боли, мигрени;
  • болевые ощущения, в т. ч. высокой интенсивности, в послеродовой или послеоперационный период;
  • абдоминальная боль;
  • миалгия;
  • артралгии;
  • ревматоидные проявления;
  • радикулит;
  • невралгия;
  • зубная боль;
  • онкологические поражения;
  • боли диффузного характера.

Особо ценится обезболивающее действие препарата при радикулите

Особо ценится обезболивающее действие препарата при радикулите.

Кеторолак помогает при мигрени

Кеторолак помогает при мигрени.

Лекарство назначают при сильной зубной боли

Лекарство назначают при сильной зубной боли.

Также лекарство купирует воспаление, уменьшая связанные с данным процессом явления, такие как жар, отечность, ограничение подвижности суставного аппарата. Но следует учитывать, что это симптоматическое средство, которое не влияет на развитие основного заболевания, а только облегчает его течение и снимает острые приступы. Поэтому оно не применимо для терапевтических целей в качестве монопрепарата и должно назначаться в комплексе с другими лекарствами.

Противопоказания

Медикамент нельзя использовать при повышенной восприимчивости к действию кеторолака или непереносимости вспомогательных компонентов, а также при наличии аллергии на аспирин или иные НПВП в анамнезе. Другие противопоказания:

  • гиповолемия;
  • обезвоживание;
  • спазм бронхиальных трубок;
  • язвенные поражения ЖКТ (при обострениях);
  • колиты, болезнь Крона;
  • тяжелые почечно-печеночные отклонения, гипокалиемия;
  • предоперационный период;
  • поддерживающая анестезия;
  • сердечная недостаточность, коронарное шунтирование;
  • беременность, родовая деятельность;
  • нарушения свертывания крови;
  • кровотечения или склонность к ним, кровоизлияние в мозг;
  • естественное вскармливание младенцев;
  • возраст до 16 лет.

Препарат с осторожностью применяют при курении

Препарат с осторожностью применяют при курении.

Лекарство противопоказано при колите

Лекарство противопоказано при колите.

Медикамент нельзя использовать при коронарном шунтировании

Медикамент нельзя использовать при коронарном шунтировании.

Препарат с осторожностью применяют при наличии бронхиальной астмы, при курении, алкоголезависимости, ишемии, гипертонической болезни, склонности к появлению отеков, холестазе, сепсисе, диабете, гепатите, системной красной волчанке, поражении периферической сети сосудов, нарушении липидного обмена, тяжелых системных поражениях, в пожилом возрасте.

Способ применения и дозировка Кеторолака

Дозировку и схему лечения определяет врач в зависимости от общей картины и интенсивности болевых ощущений. Разовая доза вводится с интервалом 4-6 часов. Рекомендуется уменьшенное дозирование для особых категорий больных:

  • представители старшей возрастной группы (от 65 лет);
  • взрослые при весе менее 50 кг;
  • при наличии почечных патологий;
  • сильно ослабленные пациенты.

Для снижения негативного воздействия на ЖКТ таблетки нужно принимать вместе с едой или по окончании трапезы. Пьют их по 1 шт. 4 раза в сутки. При необходимости можно принимать препарат внутрь до 6 раз в день, хотя нежелательно, чтобы суточная доза превышала 40 мг.

Дозировку и схему лечения определяет врач в зависимости от общей картины и интенсивности болевых ощущений

Из-за высокого риска развития аллергических проявлений парентеральное введение первой дозы лекарства должно проходить под непосредственным контролем врача. Рекомендованная разовая дозировка составляет 15-30 мг. При сильных болях вводят 30-60 мг препарата за раз. Суточная доза не должна превышать 90 мг, а для указанных особых категорий больных — 60 мг.

Инъекции нельзя применять дольше 5 дней. Рекомендуется как можно быстрее переходить с уколов на пероральный прием Кеторолака. Допускается одновременное использование разных форм лекарства с учетом суммарной суточной дозы. Максимальная продолжительность перорального приема — 1 неделя. Курс лечения препаратом должен быть максимально коротким с использованием наименьших эффективных дозировок. Это позволит минимизировать нежелательные реакции.

Какие побочные эффекты может вызвать Кеторолак

Применение рассматриваемого препарата может иметь различные негативные последствия. Возможны такие побочные эффекты:

  • боли в эпигастрии;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • расстройство пищеварения;
  • метеоризм;
  • стоматит;
  • потеря аппетита;
  • эрозия слизистой, кровотечения в ЖКТ;
  • холестаз;
  • гепатит;
  • панкреатит;
  • воспаление кишечника;
  • нарушение дыхания, бронхоспазм;
  • ринит;После применения препарата может возникнуть ринит
  • головные боли;
  • головокружения, астения, обморок;
  • парестезия;
  • потливость;
  • нарушение сна;
  • галлюцинации;
  • тремор, судороги;
  • психоэмоциональные реакции;
  • рассеянность, нарушение памяти;
  • менингит небактериальной природы;
  • нарушение мочеиспускания, почечная недостаточность, нефрит;
  • кровь в моче;
  • анемия, тромбоцитопения, пурпура;
  • боли в области поясницы;
  • отечность лица и/или конечностей, припухлость век;
  • гиперемия, зуд, крапивница;
  • изменение давления в ту или иную сторону;
  • нарушение сердечной деятельности, инсульт, инфаркт;
  • зрительные, вкусовые, слуховые аномалии;
  • кровотечения различной локализации, включая ректальные;
  • анафилаксия;
  • местные реакции после уколов — зуд, жжение, болевые ощущения.

Кеторолак может вызвать боли в области поясницы

Обо всех тревожных симптомах следует сообщать врачу для коррекции дозирования или замены препарата.

Особенности применения

Перед назначением следует удостовериться, что в анамнезе отсутствует аллергия на НПВП.

Допускается совмещение Кеторолака с наркотическими препаратами.

Влияние лекарства на агрегацию тромбоцитов продолжается в течение 1-2 суток после приема последней дозы.

При нарушении свертываемости требуется контроль состава крови, особенно для пациентов после операции.

Следует избегать продолжительного приема препарата. Комбинация с другими НПВС увеличивает риск нарушения сердечной деятельности, возможна дегидратация и скачки АД.

При беременности и лактации

Беременным женщинам и кормящим матерям препарат не назначают.

Влияние на концентрацию внимания

Во время приема Кеторолака у многих пациентов возникают различные реакции со стороны ЦНС. Поэтому желательно воздерживаться от вождения автомобиля и управления потенциально опасными механизмами.

Во время приема Кеторолака желательно воздерживаться от вождения автомобиля

Лекарственное взаимодействие

При включении препарата в терапевтические комплексы следует учитывать возможные лекарственные взаимодействия.

С другими препаратами

Во избежание тяжелых поражений различных структур организма не следует использовать рассматриваемое средство совместно с такими лекарствами, как:

  • глюкокортикостероиды;
  • противовоспалительные средства (комбинация с Парацетамолом не должна превышать 2 суток);
  • Кортикотропин;
  • Трамадол;
  • антациды;
  • цефалоспорины;
  • Гепарин, индандионы и кумарины;
  • тромболитики и антиагреганты;
  • Вальпроевая кислота;
  • Пентоксифиллин;
  • Дигоксин;
  • Зидовудин;
  • Такролимус;
  • Мифепристон;
  • антидепрессанты;
  • препараты кальция, лития и золота.

Во избежание тяжелых поражений различных структур организма не следует использовать рассматриваемое средство совместно с Трамадолом

Метотрексат можно назначать в минимальном объеме при условии контроля его плазменных концентраций. Пробенецид тормозит выведение Кеторолака и увеличивает его содержание в крови. Под влиянием рассматриваемого средства уменьшается действенность диуретиков и гипотензивных средств, а эффективность опиоидных анальгетиков возрастает. Смешивание препарата в одном шприце с Меперидином, Гидроксизином, Прометазином, Морфином недопустимо.

Для снижения вероятности нестероидной гастропатии используют Омепразол, Мизопростол, антациды.

Совместимость с алкоголем

Комбинация рассматриваемого противовоспалительного средства с этанолом увеличивает риск поражения пищеварительного тракта. Поэтому во время лечения прием алкогольной продукции противопоказан.

Условия отпуска из аптек

Доступ к данному лекарственному средству ограничен.

Во время лечения прием алкогольной продукции противопоказан

Продают ли без рецепта

Препарат должен отпускаться только по рецепту.

Сколько стоит

Стоимость таблеток с пленочным покрытием — от 24 руб. за 20 шт. Цена раствора для инъекций — от 6 руб. за ампулу.

Инъекционные разновидности препарата — Эском и СОЛОфарм. С кеторолаком выпускаются глазные капли и гель для наружного нанесения. К аналогам также относятся:

  • Кетопрофен;
  • Кетанов;
  • Долак;
  • Кетолонг;
  • Ваторлак;
  • Доломин;
  • Кеталгин;
  • Кетокам;
  • Кетофрил и др.

Кеторолак можно заменить Долаком

Разновидности и состав

Производят медикамент в форме пероральных таблеток и раствора для инъекций в мышечную ткань. Таблетки могут быть покрыты пленочной оболочкой или продаются без таковой. Активным элементом средства «Кетанов», от чего помогает препарат от болевого синдрома, выступает кеторолак, содержание которого в растворе составляет 30 мг в 1 мл, в таблетках – 10 мг. Уколы распространяются в ампулах по 1 мл. В упаковке находится 5 или 10 инъекций.

Вспомогательными компонентами таблеток являются: макрогол, крахмал, гидроксипропилметилцеллюлоза, тальк, стеарат магния. В растворе кроме активного вещества находятся:

  • гидроксид натрия;
  • эдетат динатрия;
  • вода очищенная;
  • спирт этиловый;
  • натрий хлор.

Препарат «Кетанов»: от чего помогает

Лекарство в уколах и таблетках назначают при различной этиологии и локализации болях. При этом показания обоих форм медикамента одинаковы. «Кетанов» используют при болях:

  1. После хирургии в ортопедии, стоматологии, гинекологии, урологии, отоларингологии.
  2. В результате травм суставов и мышечных тканей.
  3. Для обезболивания при различных патологиях и состояниях.

В качестве анальгетика часто назначают «Кетанов», от чего помогает он при болях:

  • в результате отказа от наркотических анальгетиков;
  • почечных или желчных коликах (в комплексе со спазмолитиками);
  • зубных болях;
  • фибромиалгии;
  • после родов;
  • остеоартрозе;
  • эпизиотомии;
  • ишиалгии;
  • остеохондрозе;
  • отите;
  • корешковом синдроме;
  • остеоартрите;
  • в онкологии.

Препарат «Кетанов» воздействует лишь на болевые симптомы заболевания, при этом сам недуг он не лечит. Его необходимо применять совместно с медикаментами, которые устраняют причины боли.

Противопоказания

Инструкция по применению разрешает «Кетанов» не во всех случаях. Запрещается применять лекарство при:

  • индивидуальной чувствительности активному элементу и другим анальгетикам НПВС;
  • бронхоспазме;
  • хроническом болевом синдроме;
  • гиповолемии;
  • аспириновой астме;
  • нарушениях кроветворения;
  • ангионевротическом отеке;
  • геморрагическом диатезе;
  • почечной недостаточности;
  • дегидратации;
  • геморрагическом инсульте;
  • пониженной свертываемости крови;
  • обостренных пептических язвах;
  • эрозивных и язвенных поражениях желудка и кишечника
  • недостаточности печени.
  • детям до 16 лет;
  • беременным и кормящим матерям.

Нельзя принимать средство при остром болевом синдроме в зоне живота, поскольку это может отвлечь от симптомов болезни, требующей незамедлительной хирургической операции.

Побочные явления

Препарат часто вызывает следующие негативные реакции организма:

  • сонливость, головные боли, головокружение;
  • диарею, гастралгию;
  • ощущение переполненности желудка,
  • пурпуру, кожную сыпь;
  • рвоту, запор;
  • отек лица и конечностей;
  • боль или жжение в месте укола;
  • увеличение артериального давления;
  • повышение массы тела;
  • метеоризм, стоматит;
  • кожную сыпь, крапивницу.

Форма выпуска и состав

Всего различают 2 формы выпуска средства – таблетки и растворы для уколов. Раствор упаковывается в ампулы по 1 мл каждая и продается по 5 или 10 ампул в упаковке. Препарат может быть прозрачным или бледно-желтым. Это пишут в инструкции к уколам Кетанов.

Таблетки покрываются пленочной оболочкой белого цвета. Имеют двояковыпуклую форму, на одной из сторон гравировка с наименованием. В ячейковых блистерах находится по 10 таблеток. В 1 таблетке присутствуют следующие компоненты:

  • Трометамин кеторолака (10 мг) в качестве действующего вещества;
  • Кукурузный крахмал, кремния диоксид в коллоиде, магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза.

В пленочной оболочке содержится полиэтиленгликоль 400, гидроксипропилметилцеллюлоза, диоксид титана, очищенный тальк, вода.

Купить препарат можно в аптеке по рецепту. Цена Кетанова невысока – упаковка стоит около 100 рублей. Как он применяется, можно прочитать в описании лекарства.

Лекарство выпускается в двух видах — таблетки или раствор для инъекций, при этом второе имеет смысл использовать в том случае, когда результат необходимо получить в кратчайшие сроки, поскольку всасываемость лекарства при инъекциях быстрее, нежели при использовании таблеток

Фармакологическое действие

Кеторолак воздействует на организм сразу в 2 направлениях:

  1. устраняет болевые ощущения;
  2. понижает жар;
  3. останавливает и купирует воспалительные процессы.

Существуют особые указания для расчета дозировки, так как средство имеет противопоказания. Сколько нужно принимать его конкретному человеку, решает врач.

От чего помогает Кетанов

Как правило, в качестве основного показания к применению Кетанов рассматривается устранение болезненных ощущений любого месторасположения и природы. В общем рассматриваются следующие случаи применения:

  • устранение болезненности после любых хирургических операций;
  • устранение боли от травм, переломов, ушибов.

Кратковременно Кетанов может обезболить такие состояния, как:

  1. зубная боль;
  2. боль после стоматологических вмешательств;
  3. почечные колики;
  4. отиты;
  5. послеродовые боли;
  6. фибромиалгии;
  7. отмена наркотических обезболивающих;
  8. эпизитомия;
  9. остеоартрит;
  10. остеоартроз.

Обратите внимание. Данный препарат может только купировать проявления основного заболевания, поэтому он может использоваться только как вспомогательное вещество.

Поскольку лекарство является обезболивающим, то и применять его можно при любых видах боли

Кетанов при зубной боли

Особенно часто Кетанов назначают для борьбы с зубной болью, так как препарат хорошо купирует неприятную острую симптоматику. Препарат способен убрать боль даже от такого тяжелого заболевания, как пульпит.

Если имеются хронические зубные болезни, нежелательно использовать Кетанов от зубной боли, так как он может быть недостаточно действенным, а при передозировке могут появиться побочные эффекты. Используются именно таблетки от зубной боли, так как при внутримышечном введении достигается иной эффект.

Кетанов весьма часто можно увидеть в назначениях от стоматологов, поскольку лекарство действительно эффективно справляется с зубной болью любого характера

Противопоказания

Среди противопоказаний можно отметить следующие состояния:

  • индивидуальная непереносимость любого составляющего;
  • обостренные язвы ЖКТ, гастриты, увеличение поджелудочной железы;
  • недостаточность почечной или печеночной деятельности;
  • детский возраст до 16 лет (Кетанов не используется для ребенка);
  • инсульты (в восстановительный период);
  • болезненные хронические недуги.

Обратите внимание. Осторожно можно пить препарат при нестандартном артериальном давлении, сепсисе, бронхиальной астме, холестиците, недостаточности сердечной деятельности.

Передозировка

При чрезмерном употреблении Кетанов можно получить следующие симптомы:

  • тошнота, рвота;
  • сонливость;
  • чрезмерное выделение пота;
  • беспокойство;
  • галлюцинации;
  • сердцебиение;
  • сухость во рту.

Обратите внимание. От таблеток также могут возникнуть неприятные ощущения в животе в виде спазмов или болей. Насколько они будут сильны, зависит от общей чувствительности организма.

Побочные проявления

Побочные эффекты встречаются не очень часто, но их спектр обширен. Выделяют такие проявления:

  1. ЖКТ – диареи, гастралгии, стоматит, запор, метеоризм, рвота, ощущение полноты желудка, изжога, гепатомегалия, гепатит, мелена, спазмы, язвы, панкреатит, гепатит;
  2. ЦНС – сонливость, головные боли, депрессия, асептический менингит, головокружение, галлюцинации, психоз, гиперактивность;
  3. Мочевыводящая система – недостаточность почечной деятельности, поясничные боли, частое мочеиспускание, нефриты, изменение объема выделяемой мочи, отеки почек;
  4. Система дыхания – риниты, одышка, отеки гортани;
  5. Сердечно-сосудистая деятельность – обмороки, повышение давления, отеки легких;
  6. Кроветворение – лейкопении, анемии, эозинофилии;
  7. Эпидермис – сыпи, дерматиты, пурпура, покраснение, крапивница, уплотнение поверхности или шелушение, болезненность миндалин;
  8. Гемостаз – кровотечения из носа, ануса или после операции;
  9. Органы чувств – снижение слуха, ушной звон, светобоязнь, нечеткость зрения;
  10. Аллергии – изменение цвета лица, кожные сыпи, кожный зуд, крапивница, анафилаксия, затрудненное или свистящее дыхание, диспноэ, одышка, тяжесть в груди.

Иногда могут отекать ступни, лодыжки, голени, лицо или пальцы, либо увеличиваться общий вес. В некоторых случаях наблюдается высокая потливость пациента, отеки языка или лихорадка.

Лекарственное взаимодействие

Использование Кетанова с другими лекарственными средствами может дать различные побочные эффекты, как положительные, так и отрицательные. Среди наиболее популярных сочетаний и их последствий можно отметить:

  1. Снижение эффективности диуретиков при сочетании их с Кетановом;
  2. Увеличение риска появления внутреннего кровотечения в ЖКТ при одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой, антибиотиками или противовоспалительными средствами нестероидного типа;
  3. При сочетании Кетанова с парацетамолом может произойти интоксикация.

Обратите внимание. Назначить от боли Кетанов может только врач, опираясь на список тех препаратов, которые пациент уже принимает.

Среди аналогов Кетанова нет полностью идентичных ему средств. Наиболее похож на него Кетонал.

Полного аналога у Кетанова нет, но есть Кетонал, который имеет схожее терапевтическое действие

Кетанов – мощное обезболивающее средство, которое эффективно для лечения практически любых типов болей. Различают Кетанов в ампулах и в таблетках. Нежелательно принимать его при хронических заболеваниях, если они являются причиной болезненных ощущений, так как Кетанов в данном случае действует слабее. Перед приемом следует проконсультироваться с врачом, так как средство имеет много противопоказаний и побочных эффектов. Применять следует Кетанов по инструкции. Кетанов детям не назначается. Купить препарат можно в аптеке.

Понравилось? Поделитесь пожалуйста с друзьями и оцените запись:

Кетонал крем: инструкция по применению

Форма выпуска и состав мази Кетонал

Обезболивающая мазь Кетонал однородной консистенции белого цвета выпускается в тубах алюминиевых по 30, 50 грамм, упакованных в картонные пачки. Основным действующим компонентом данного лекарственного средства является кетопрофен – вещество, обладающее антиагрегационным, анальгезирующим фармакологическим действием. Вспомогательные компоненты мази:

  • пропиленгликоль;
  • сульфат магния;
  • изопропилмиристат;
  • пропилпарагидроксибензоат;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • глицерил олеат;
  • белый вазелин;
  • очищенная вода.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС