Депо-Медрол: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

Преднизолон — это глюкокортикоидное лекарственное средство, не слишком интенсивное по воздействию, имеет синтетическую природу. Оно гормональное и чаще всего используется для системного лечения.

Выпускается в формате таблеток, суспензий и инъекционных растворов. Базовое действующее вещество — преднизолон.

Таблетка имеет плоскоцилиндрическую форму, белого цвета состоит из:

  • 5 мг активного компонента;
  • Стеарат Ca;
  • C6H10O5)n — картофельный крахмал;
  • Лактозный моногидрат.

Инъекционный раствор прозрачен и обесцвечен, редко имеет легкий оттенок. В его составе:

  1. 30 мг преднизолона;
  2. Динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты;
  3. Гидрофосфат Na;
  4. Дигидрофосфат Ka;
  5. 97-процентный этаноловый спирт;
  6. Инъекционная вода.

Преднизолон в ампулах

МРТ диагностика в медицинском центре

ВЫГОДНЫЕ ЦЕНЫ — НЕ ЕДИНСТВЕННАЯ ПРИЧИНА, по которой нам доверяет больше 20.000 человек в Щелково и Московской области…

  • СОВРЕМЕННЫЙ ТОМОГРАФ

    Мощный и томограф фирмы Philips Gyroscan — гарант успешной диагностики

  • КВАЛИФИЦИРОВАННЫЕ СПЕЦИАЛИСТЫ

    В штате работают специалисты со стажем от 12 лет, а также кандидаты медицинских наук

  • ПЕРСОНАЛЬНЫЙ ПОДХОД

    К каждому пациенту мы относимся с глубоким уважением и всегда готовы пойти навстречу

  • БЕЗ ОЧЕРЕДЕЙ И ОЖИДАНИЯ

    Работаем по предварительной записи, а получить результаты МРТ вы можете в течение 20 минут

  • ГАРАНТИЯ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА

    ГРАМОТНОЕ И ПОНЯТНОЕ ОПИСАНИЕ

    Наши пациенты получают ясное и детальное описание исследований МРТ

  • КОМФОРТНАЯ ЗОНА РЕСЕПШН

    КОМФОРТНАЯ ЗОНА РЕСЕПШН

    Просторная зона ожидания сделает процесс ожидания для сопровождающих комфортным

Многопрофильный медицинский центр «МРТ РЕГИОН», оказывает высококачественные услуги МРТ диагностики состояния организма населению Щелково и Московской области. Специалисты-диагносты высшего уровня квалификации, чья компетентность подтверждена кандидатскими и докторскими степенями, вкупе с современным магнитно-резонансным томографом закрытого типа обеспечивают постановку верного диагноза и назначение дальнейшего максимально эффективного лечения. Отзывы о прохождении МРТ  вы легко можете найти в различных справочных ресурсах в интернете.

Ценовая политика выгодно отличает нас от других центров, также предлагающих сделать МРТ в Щелково. Это не пустые слова. В их подлинности легко убедиться просто сравнив наши цены на МРТ обследования и другие услуги с конкурентами. Стоит отметить, что ещё большую экономию клиент может получить, используя акции, которые регулярно проводятся в нашем центре и спецпрограммы на МРТ в Щелково.

Рекомендуем всем жителям Московской области относиться с максимальным внимаем к своему здоровью, не игнорировать проявление даже незначительных, на первый взгляд, заболеваний, ведь большинство болезней легче предупредить, чем лечить. Прохождение МРТ обследования хотя бы раз в год поможет предотвратить или обнаружить на ранних сроках заболевания, плохо поддающиеся лечению при развитии.

mrt-moscow.ru

Механизм действия Депо-Медрола

Фармакодинамика

Она заключается:

  • в замедлении процесса высвобождения:
    • интерлейкина 1 и 2 типа;
    • бета-липотропина;
    • гамма-интерферона из макрофагов и лимфоцитов;
    • адренокортикотропного гормона;
  • в иммунодепрессивном и противовоспалительном воздействии;
  • в свойствах действовать как снимающее шоковое состояние, аллергические проявления, десенсибилизирующее, антитоксичное.

Фармакодинамика препарата заключается в снижении аллергических проявлений

При этом:

  • не происходит понижение в организме концентрации бета-эндорфина;
  • наблюдается:
    • подавление выработки гормонов (тиреотропного, фолликулостимулирующего);
    • возрастание нервной возбудимости;
    • рост количества эритроцитов;
    • уменьшение уровня лимфоцитов, эозинофилов;
  • препарат оказывает воздействие на цитоплазматические рецепторы, транспортируется в ядро и провоцирует выработку белков.

В крови действующее вещество обнаруживается в течение недели после инъекции

Фармакокинетика

Наступление максимальной концентрации разнится от способа введения средства:

  • при внутримышечном она достигается спустя 7,5 ч;
  • при внутрисуставном в 2 колена по 40 мг она вероятна в течение 5-8 ч.

В крови действующее вещество обнаруживается в течение недели после инъекции.

Метаболизируется средство в печени, после за счет реакций конъюгации, образует различные соединения, которые выводятся с мочой.

Показания к применению Депо-Медрола

При проблемах с эндокринной системой помогает:

  • щитовидной железе — если воспаление негнойной природы;
  • при недостаточности надпочечников, в т. ч. при их увеличении от рождения;
  • при превышении в кровотоке допустимого количества кальция, что происходит при опухолевом заболевании.

Препарат назначается при негнойном воспалении щитовидной железы

Препарат назначается при негнойном воспалении щитовидной железы.

Демо-Медрол назначают при недостаточности надпочечников

Демо-Медрол назначают при недостаточности надпочечников.

Препарат назначают при псориазе

Препарат назначают при псориазе.

Его прописывают при усилении ревматических заболеваний. Используют при проблемах с суставами:

  • воспалениях:
    • при псориазе;
    • сухожилий, внутренней суставной оболочки или сразу обоих элементов;
    • суставных сумок;
  • эпикондилите;
  • артрите, в т. ч. при ювенильном:
    • ревматоидном;
    • подагрическом (при обострении);
  • посттравматическом остеоартрозе;
  • артропатии;
  • болезнях позвоночника.

Препарат назначается при болезнях позвоночника

Лечению инъекциями суспензии поддаются коллагеновые болезни. Назначают ее в стадиях их обострений при:

  • красной волчанке;
  • системном дерматомиозите;
  • обострении ревмокардита, характеризующегося воспалением сердечных тканей;
  • воспалениях артериальных стенок, приводящих к некрозу их участков;
  • распространенных болях мышц при ревматизме;
  • гигантоклеточном артрите.

Препарат назначают при системном дерматомиозите

Препарат назначают при системном дерматомиозите.

При обострении ревмокардита назначают Депо-Медрол

При обострении ревмокардита назначают Депо-Медрол.

Депо-Медрол назначают при воспалениях артериальных стенок

Депо-Медрол назначают при воспалениях артериальных стенок.

При красной волчанке назначают прием препарата

При красной волчанке назначают прием препарата.

В перечне болезней, которые лечатся медсредством:

  1. Связанные с кожей. Медпрепарат помогает при тяжелом псориазе, пузырчатке, дерматите, тяжелой мультиформной эритеме, грибовидном микозе.
  2. Аллергические реакции, не поддающиеся общепринятой терапии. Препарат способен вылечить:
    • дерматит (атонический, контактный);
    • бронхиальную астму;
    • насморк (сезонный, хронический);
    • лекарственную аллергию;
    • сывороточную болезнь.
  3. Глазные болезни разных форм. Средство помогает:
    • при глазном герпесе;
    • при симпатической офтальмии;
    • при краевых язвах на роговице аллергической природы;
    • при воспалении переднерасположенного сегмента;
    • при диффузном заднем увеите;
    • при аллергическом конъюнктивите;
    • при воспалении роговицы, сосудов, сетчатки, зрительного нерва, радужной оболочки, ресничного тела.

Препарат назначают при дерматите

Препарат назначают при дерматите.

Депо-Медрол назначают при воспалении роговицы

Депо-Медрол назначают при воспалении роговицы.

Депо-Медрол назначают при бронхиальной астме

Депо-Медрол назначают при бронхиальной астме.

Препаратом избавляют от болезней, связанных с органами дыхания. Делают инъекции:

  • при симптоматическом саркоидозе;
  • при синдроме Леффлера;
  • при проблемах от вдыхания бериллия;
  • при очаговой или диссеминированной форме легочного туберкулеза;
  • при воспалении легких из-за попадания жидкости, посторонних предметов.

Препарат назначается при воспалении легких из-за попадания жидкости

Помогает средство:

  • при гематологических болезнях, связанных с кровью:
    • идиопатической тромбоцитопенической пурпуре;
    • эритробластопении;
    • вторичной тромбоцитопении;
    • врожденной гипопластической анемии;
    • гемолитической анемии, отличающейся аутоиммунной природой;
  • при лимфозах, лейкозах у взрослых;
  • при детских лейкозах;
  • онкологическим больным, проходящим химиотерапию и в период, предшествующий смерти;
  • при проблемах с нервной системой:
    • травмах спинного мозга;
    • рассеянном склерозе;
    • отеках мозга из-за опухоли;
  • при заболеваниях ЖКТ:
    • региональном энтерите;
    • язвенном колите;
  • при трихинеллезе, когда паразитарными червями поражается миокард или нервная система;
  • при пересадке органов.

Препарат помогает при травмах спинного мозга

Противопоказания

Средство не назначается при гиперчувствительности к действующему веществу. Оно противопоказано:

  • при системных инфекциях, имеющих грибковую природу;
  • во время процедур, связанных с иммунизацией (прививки).

Нужно с осторожностью назначать инъекции людям:

  • с мышечной слабостью;
  • с язвенным колитом неспецифического типа;
  • с остеопорозом;
  • с дивертикулитом;
  • с гиперплазией надпочечников;
  • со свежими кишечными анастомозами;
  • с артериальной гипертензией;
  • с язвами латентной формы в 12-перстной кишке и желудке;
  • с почечной недостаточностью;
  • с гнойниками.

При остеопорозе принимать средство следует с осторожностью

При остеопорозе принимать средство следует с осторожностью.

При язвенном поражении желудка медикамент применяют с осторожностью

При язвенном поражении желудка медикамент применяют с осторожностью.

Депо-Медрол назначают при язве двенадцатиперстной кишки

Депо-Медрол назначают при язве двенадцатиперстной кишки.

Пациентам с почечной недостаточностью принимать препарат следует с осторожностью

Пациентам с почечной недостаточностью принимать препарат следует с осторожностью.

Способ применения и дозировка Депо-Медрола

Используются:

  • инъекции суспензии:
    • внутримышечно;
    • в очаг патологии;
  • клизмы медпрепарата в растворе с водой.

Дозы — 20-80 мг за 1 раз. Частота — 1-7 раз за неделю. Курс — до 2-3 недель. Все перечисленное может рассматриваться как ознакомительная информация. Лечение должно проводиться только по назначению и под наблюдением врача.

Курс лечения составляет от 2 до 3 недель

Суспензия для инъекций

Внутримышечные инъекции.

Дозы устанавливаются врачом, который учитывает тяжесть заболевания, как больной реагирует на медсредство. Чтобы препарат действовал длительно, рассчитывают дозу на неделю, умножая ранее принятую на 7. Вводят инъекцией за 1 раз. Детям, младенцам доза устанавливается ниже. Все процедуры проводятся при медицинском наблюдении.

Дозы суспензии по причине:

  • адреногенитального синдрома — 1 раз в 2 недели по 40 мг;
  • ревматоидного артрита — 1 раз в неделю по 40-120 мг;
  • заболевания кожи — 1 раз в неделю по 4-120 мг, курс — 1-4 недели;
  • дерматита:
    • острого, тяжелого, развившегося от яда плюща — 1-кратная, 80-120 мг;
    • контактного хронического — то же, но повторно через 5-10 дней;
    • себорейного — 1 раз в неделю по 80 мг;
  • бронхиальной астмы — 1-разовая 80-120 мг снимает симптомы через 6-48 ч, сохраняя эффект до 2 недель;
  • аллергического ринита — то же, исчезновение симптомов происходит в течение 6 ч, сохранение эффекта — до 3 недель.

Дозы устанавливаются врачом, который учитывает тяжесть заболевания, как больной реагирует на медсредство

Инъекции внутрисуставные, в сухожильное влагалище, другие очаги патологии:

  • в крупный сустав (колено, голеностоп, плечо) одномоментно — 20-80 мг;
  • в средний (локоть, лучезапястие) — 10-14;
  • в мелкий (фаланга, ключица) — 4-10.

Клизмой (удерживаемая, капельная) в прямую кишку. 40-120 мг при 3-7-разовом применении и 2-недельном курсе, в составе классической терапии, помогает лечить язвенный колит. Средство разводится в 30-300 мг воды.

Применение у детей

Не противопоказан для детей. Требуется корректировка в сторону уменьшения:

  • до 0,039-0,0585 мг/кг веса один раз в день или 0,14 мг/кг веса через сутки, если у ребенка недостаточность надпочечников;
  • до 0,139-0,835 мг/кг через 12-24 ч при иных показаниях.

Не противопоказан для применения в детском возрасте. однако требует корректировки доз

Побочные действия

Прием средства может приводить к развитию множества патологических состояний:

  • возрастанию или понижению артериального давления;
  • нарушениям в менструальном цикле;
  • нарушению сердечного ритма;
  • ожирению на фоне снижения половой функции, повышения ломкости костей;
  • резкому сужению просвета бронхов;
  • подавлению гормонов гипофиза, которые регулируют функционирование надпочечников;
  • ухудшению азотистого баланса;
  • увеличению в крови количества сахара у людей, у которых сахарный диабет скрытой формы;
  • задержке жидкости;
  • психическим расстройствам;
  • повышению потребности в препаратах, снижающих в крови уровень сахара;
  • усилению выведения кальция;
  • уменьшению темпа роста детей;
  • деформации кожи, уменьшению ее толщины, к увеличению хрупкости;
  • развитию скрытых инфекций;
  • мышечной слабости;

Препарат вызывает нарушение сердечного ритма

Препарат вызывает нарушение сердечного ритма.

Прием препарата приводит к ожирению

Прием препарата приводит к ожирению.

Депо-Медрол может увеличивать уровень сахара в крови

Депо-Медрол может увеличивать уровень сахара в крови.

Прием препарата может приводить к психическим расстройствам

Прием препарата может приводить к психическим расстройствам.

Препарат вызывает судорожный синдром

Препарат вызывает судорожный синдром.

Длительное лечения приводит к воспалению желудочно кишечного тракта

Длительное лечения приводит к воспалению желудочно кишечного тракта.

К повышению давления внутри черепа ведет прием Депо-Медрол

К повышению давления внутри черепа ведет прием Депо-Медрол.

  • искажению картины инфекционных болезней;
  • нарушениям в питании костной ткани, что может приводить к компрессионным переломам позвонков, патологическим переломам;
  • поражению глаз:
    • помутнению хрусталика;
    • повышенному внутриглазному давлению;
    • смещению вперед глазного яблока и расширению глазной щели;
    • вторичным инфекциям;
  • омертвлению тканей суставов;
  • судорожным припадкам;
  • точечным и обширным подкожным, подслизистым кровоизлияниям;
  • развитию язвы желудка, пищевода, 12-перстной кишки;
  • воспалению ЖКТ (в т. ч. болезни Крона), пищевода, поджелудочной железы;
  • резким перепадам настроения;
  • желудочному кровотечению;
  • состоянию подавленности;
  • повышению давления внутри черепа;
  • плохому заживлению ран.

Снижение вероятности побочных эффектов достигается назначением диеты, в которой повышенное содержание калия и минимум поваренной соли.

Снижение вероятности побочных эффектов достигается назначением диеты

Передозировка

В острой форме не наблюдается. При инъекциях больших доз препарата может наблюдаться:

  • угнетение коры надпочечников;
  • развитие ожирения, анемии мышц, истончения кожи, остеопороза, кардиомиопатии.

Особенности применения

Медпрепарат является гормоном, потому может стать причиной развития нежелательных побочных эффектов. Особенно при выраженных состояниях.

При беременности и лактации

Медпрепарат применяется, если есть несомненная необходимость. При этом оценивают соотношение пользы от инъекций и риска нарушения здоровья матери, развития плода. В дальнейшем дети, которые родились у женщин, принимавших большие дозы средства, требуют постоянного наблюдения в отношении возможной почечной недостаточности.

Медпрепарат применяется при беременности, если есть несомненная необходимость

В пожилом возрасте

Ограничений в инъекциях средства по возрасту пациентов нет. Требуется наблюдение за восприимчивостью препарата и проявлением побочных действий. У пожилых пациентов больше риск развития остеопороза, повышения давления.

При нарушениях функции почек

Прием возможен, но с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Прием не противопоказан, но при наблюдении врача.

Влияние на концентрацию внимания

Препарат может вызывать нарушение зрения, головокружение, слабость. При таких симптомах происходит ухудшение концентрации внимания, что опасно для людей, управляющих транспортом или занимающихся работой, требующей быстрой реакции.

Препарат вызывает головокружение, слабость, нарушение зрения, поэтому управлять транспортным средством во время лечения запрещено

Лекарственное взаимодействие

Прием препарата вместе с другими лечебными средствами может:

  • усиливать или уменьшать лечебный эффект;
  • быть несовместимым.

С другими препаратами

Лечебный эффект от инъекций:

  • усиливается при совместном приеме с ингибиторами изофермента CYP3A4 (антимикробные, противовирусные средства);
  • снижается, когда одновременно принимаются индукторы этого же изофермента (антибиотики);
  • сопровождается учащением побочных реакций при употреблении одновременно с субстратами изофермента.

Попадание спирта в организм в период лечения Депомедролом часто приводит к желудочным кровотечениям, развитию ульцерации ЖКТ

Существует опасность в совместном приеме средства:

  • и сердечных гликозидов;
  • и ацетилсалициловой кислоты;
  • и андрогенов;
  • и тиазидных диуретиков.

Совместимость с алкоголем

Попадание спирта в организм в период лечения Депомедролом часто приводит к желудочным кровотечениям, развитию ульцерации ЖКТ.

Условия и сроки хранения

Препарат находится в списке Б. Для его хранения требуется прохладное и темное место. Температурный режим — +15…+25°С. Лекарство не должно быть доступным детям, подвергаться замораживанию.

Средство годно к использованию 5 лет. Позднее применять запрещено.

Медпрепарат приобретается только по рецептам, выписываемым врачом

Свойства

Воздействие лекарственного средства на организм человека происходит в результате взаимодействия основного компонента метилпреднизолона со стероидными рецепторами, расположенными непосредственно в цитоплазме.

Глюкокортикостероиды подавляют синтезирование огромного количества белков, ферментов, которые принимают активное участие в разрушении структуры суставов, наиболее часто возникающей при ревматоидном артрите. Помимо этого препарат способствует усилению производимости липокортина, в результате этого происходит снижение воспалительного процесса.

Лекарства, содержащие в составе метилпреднизолон, угнетают или задерживают развитие ответа тканей на тепловое, механическое, химическое, инфекционное воздействие. В связи с этим медикамент устраняет симптоматику, вызванную тем или иным недугом.

Эндокринный эффект препарата заключается в угнетении секреции адренокортикотропного гормона, ингибировании продукции стероидного гормона – кортизола. В случае длительного использования провоцирует неполную атрофию коры надпочечников.

Применение разовой дозы в количестве 40 мг приводит к угнетению секреции кортикотропина более чем на сутки. Помимо этого, препарат оказывает воздействие на обменные процессы, происходящие в организме человека. В связи с этим у пациентов, принимающих данный медикамент, могут происходить следующие изменения:

  • повышение концентрации глюкозы в крови;
  • снижение плотности костной ткани;
  • атрофия мышечных волокон;
  • уплотнение стенок артерий и уменьшение просвета между ними;
  • повышение артериального давления.

Биодоступность лекарственного препарата при использовании его внутрь составляет около 80%. В случае использования средства в большом количестве биодоступность медикамента может снижаться и быть равно 60%. Максимальная концентрация после применения лекарства Метипред наступает в течение от 60 до 120 минут после приёма. Попадая в организм, медикамент проникает в кровоток и связывается с белками крови на 77 %. Выводится с мочой.

Лекарство Метипред выпускается в виде белых таблеток для перорального применения. Пилюли имеют круглую, слегка приплюснутую форму и скошенные края. Основным действующим компонентом лекарства есть метилпреднизолон.

В составе одной таблетки содержится 0,4 г, либо 1,6 г метилпреднизолона. Пилюли, дозировка которых составляет 0,4 г, упаковывают во флаконы по 30 или 100 штук. Таблетки с дозировкой по 1,6 г также расфасовывают по флаконам по 30 штук. Флаконы укладывают в картонные пачки вместе с инструкцией по использованию.

Показания

Препарат Метипред очень часто используют для терапии ревматических недугов, таких как:

  • воспалительные болезни суставов, у пациентов, страдающих от псориаза;
  • воспалительный недуг, сопровождающийся сильной болью и деформацией суставов (артрит);
  • детский хронический артрит, возникающий у детской категории населения преимущественно до 16 лет;
  • хроническая прогрессирующая болезнь, которая проявляется воспалением суставов позвоночного столба;
  • воспаление синовиальных сумок, окружающих суставы, характеризующееся повышением образования и накоплением чрезмерного количества жидкости в полости сустава;
  • воспаление синовиальной оболочки, состоящей из соединительной ткани;
  • подагра – нарушение обменных процессов, которые сопровождаются откладыванием соли и мочевины в суставах;
  • дегенеративно-дистрофические поражения суставов, возникающие после различного рода травм и повреждений;
  • эпикондилит – боли, возникающие в локтевом суставе, возникающие непосредственно на месте прикрепления сухожилий предплечья к плечевой кости, имеющие воспалительно-дегенеративный характер.

Помимо ревматических заболеваний лекарство назначают в следующих случаях:

  • надпочечниковая недостаточность;
  • недуги щитовидной железы, имеющие разную этиологию и патогенез и сопровождающиеся воспалительным процессом;
  • повышенное содержание кальция в крови, возникающее при наличии онкологических болезней;
  • иммунопатологический недуг, приводящий к разрушению соединительной ткани, входящий в состав всех органов в организме;
  • красная волчанка – аутоиммунный недуг, поражающий соединительную ткань, кожный покров и внутренние органы;
  • пойкилодерматомиозит;
  • чрезмерное накопление жидкости в клетках головного мозга, которое приводит к увеличению его в размере;
  • хронический недуг, поражающий головной и спинной мозг, причиной возникновения которого является нарушение функционирования иммунной системы;
  • аутоиммунное заболевание, для которого является характерным возникновение пузырей на здоровом кожном покрове;
  • герпетиформный дерматит Дюринга – хроническое поражение эпидермиса, характеризующееся сыпью на коже, зудом и сильной болезненностью;
  • шелушение кожного покрова, спровоцированное перенесёнными недугами кожи, а также длительным приёмом лекарственных средств;
  • злокачественные новообразования лимфоидной ткани;
  • неинфекционный недуг эпидермиса, сопровождающийся появлением высыпаний и шелушения на нём;
  • воспаление слизистой оболочки, расположенной в полости носа;
  • заболевания дыхательных путей, которое проявляется в виде отдышки, кашля и приступами удушья;
  • аллергия, спровоцированная применением медикаментозных препаратов;
  • воспаление глазной роговицы;
  • воспаление зрительного нерва, спровоцированное заболеваниями центральной нервной системы;
  • заболевание глаз, сопровождающееся появлением воспаления радужной оболочки глазного яблока;
  • воспаление мембраны, которая покрывает белую часть глаза вызванное аллергией;
  • воспаление соединительной ткани легких, которое вызвано пылью или парами, содержащими бериллий;
  • лейкемия – рак крови;
  • онкологические недуги лимфатической ткани.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к назначению медикамента Метипред являются:

  • непереносимость компонентов, входящих в состав лекарственного средства;
  • инфекционные заболевания, спровоцированные различного рода грибками, которые часто поражают ткани легких;
  • недуги желудка и кишечника (язва, гастрит, колит);
  • недавно проведённая вакцинация;
  • инфаркт миокарда;
  • нарушение функционирования почек ил печени;
  • период вынашивания плода и лактации;
  • низкий уровень альбумина в крови;
  • заболевания нервной системы.

Инструкция по применению

Препарат Метипред используют только перорально. Таблетки нужно пить в период приёма пищи или сразу по окончанию трапезы, запивая их большим количеством чистой воды. Стартовое количество медикамента для взрослой категории населения составляет от 0,4 до 4,8 грамм в день. Дозировка во многом зависит от вида заболеваний и степени выраженности симптомов, вызванных им. В случае, когда недуг не сильно выражен, используют минимальное количество медикамента.

Когда в период лечения достигнут удовлетворительный эффект, необходимо определить необходимое количество медикамента для поддержания достигнутого клинического эффекта. Помимо этого, нужно постоянно контролировать режим дозирования медикамента. Корректировка дозы происходит в следующих случаях:

  • обострение недуга;
  • переход заболевания в стадию ремиссии;
  • появление ярко выраженных побочных явлений.

Категорически запрещено резко отменять приём лекарственного средства, это нужно делать постепенно.

Побочное действие

В период использования лекарства Метипред могут возникать различного рода и характера побочные явления. На их появление во много влияет длительность приёма и используемая дозировка. В случае продолжительного использования побочные эффекты появляются намного чаще, нежели при кратком курсе терапии.

Основными побочными явлениями являются следующие изменения в организме, а именно:

  • головные боли и головокружения;
  • тошнота;
  • болевые ощущения в области живота;
  • потеря аппетита;
  • резкие изменения настроения;
  • повышение или наоборот понижение артериального давления;
  • снижение концентрации сахара в крови;
  • атрофия коры надпочечников;
  • упадок сил и мускульная слабость;
  • озноб;
  • аллергические реакции;
  • возникновение злокачественных или доброкачественных образований;
  • снижение иммунитета и увеличение чувствительности к различного рода инфекциям;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • нарушение кислотно-щелочного баланса в организме;
  • усугубление сахарного диабета;
  • снижение функциональности передней доли гипофиза;
  • дефицит калия в организме;
  • задержка натрия;
  • снижение концентрации внимания;
  • депрессивное состояние;
  • потеря памяти;
  • повышенная раздражительность;
  • вспыльчивость;
  • помрачение сознания;
  • сильная тревога;
  • слабоумие;
  • эпилепсия;
  • судороги;
  • болевые ощущения в суставах и мускулах;
  • потеря равновесия;
  • увеличение внутриглазного давления;
  • помутнение хрусталика глаза;
  • патологическое выпячивание одного или обеих глаз;
  • гипертоническая болезнь;
  • закупорка сосудов, в результате которой происходит нарушение кровотока;
  • язвенная болезнь желудка;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • повреждение стенок толстого кишечника;
  • понос;
  • расстройство пищеварения, возникающее вследствие недостаточной выработки ферментов;
  • вздутие;
  • угнетение регенерационных процессов;
  • атрофия кожного покрова;
  • возникновение гематом;
  • угревая сыпь;
  • аллергический дерматит;
  • внезапное возникновение отёка кожного покрова, мускул и фасций;
  • мускульная слабость;
  • нарушение менструального цикла.

Особые указания

Составляющие медикамента Метипред могут способствовать обострению некоторых болезней. Крайне осторожно следует использовать лекарственный препарат пациентам, имеющим следующие заболевания и патологические изменения, такие как:

  • проблемы с артериальным давлением;
  • нарушение функционирования сердца;
  • психические расстройства;
  • сахарный диабет;
  • недуги желудка и кишечника;
  • панкреатит;
  • остеопороз;
  • эпилепсия;
  • глаукома.

Пациенты, имеющие вышеописанные недуги, в случае приёма медикамента должны быть под регулярным наблюдением и контролем лечащего врача.

Препарат Метипред способствует значительному усилению ульцарогенного влияния салицилатов и медикаментов, принадлежащих к группе НПВП.

Глюкокортикостероиды повышают восприимчивость организма к различным инфекционным недугам, а также маскируют симптоматику характерную для них. В период использования медикамента происходит снижение устойчивости организма к вирусам, бактериям, грибкам и другим вредным микроорганизмам.

В составе лекарства Метипрел содержится такое вещество как лактоза. В связи с этим пациентам, имеющим в анамнезе наследственную непереносимость галактозы или лактозную недостаточность, не рекомендуют использовать данное лекарство.

Частота возникновения и выраженность побочных явлений во многом зависит от дозировки медикамента и длительности его применения, поэтому категорически запрещено самостоятельное применение лекарственного средства.

Дозировку и длительность курса должен определять квалифицированный специалист. В случае использования препаратов относящихся к группе кортикостероидов рекомендуется применять самое низкое количество, которое обеспечит терапевтический эффект и снизит риск развития побочных явлений.

Медикаментозное средство Метипред не оказывает канцерогенное и мутагенное воздействие на организм, а также отрицательно не воздействует на репродуктивные функции.

Пациентам более взрослого и преклонного возраста необходимо очень осторожно назначать приём данного лекарственного средства в связи с тем, что именно эти категории людей наиболее подвержены возникновению побочных явлений, которые приводят к ухудшению общего состояния здоровья и другим крайне неприятным последствиям.

Фармакодинамика

Происходит подавление лейкоцитного макрофагового (тканевые) числа. Мигрирование лейкоцитов в пораженные воспалительными процессами области ограничивается. Нарушается возможность фагоцитоза у макрофага, тормозится синтез интерлейкинов разных групп.

Стабилизируются лизосомальные мембраны, снижается концентрация протеолитических ферментных образований в воспаленной области. Так же снижается проницаемость сосудов, потому что высвобождается гистамин. Работа фибробластов и синтез коллагеновых волокон подавляется.

Активизируется фосфолипаза А2, из-за чего снижается синтез простагландинов и лейкотриенов. Тормозится освобождение циклооксигеназы, это тоже подавляет выработку простагландинов. Число циркулирующего лимфоцита, базофила, моноцита, эозинофила снижается, потому что из кровяного русла они перемещаются в лимфу и её ткани. Синтезирование антител поддается подавлению.

Угнетается освобождение адренокортикотропного гормона и β-липотропина, при этом не падает концентрация циркулируемого β-эндорфина. Подавляется производство тиреотропного гормона и фолликулостимулирующего гормона. На сосуды оказывается вазоконстрикторное воздействие. Имеет дозозависимое действие на: метаболические процессы белка, углевода и жира.

Стимулируется глюконеогенез и улучшается захватывание аминокислот клетками печени и почек, активность ферментов процесса усиливается. Депонизация гликогена усиливается, работа гликогенсинтетазы и синтезирование глюкозных молекул из продукции обмена белка тоже увеличивается. Большая концентрация сахара запускает усиленный синтез инсулина.

Препарат угнетает процесс захвата сахара жировыми клетками, поэтому начинается липолиз. Но из-за повышения количества инсулина стимулируется липогенез, из-за которого жир все-равно накопляется.

Происходит катаболизация в:

  • Ткани лимфы;
  • Соединительной;
  • Мышечной;
  • Жировой;
  • Кожной;
  • Костной.

Не сильно дестабилизирует водно-электролитный обмен (ионы Na и H2O задерживаются, а Ca и Ka выводятся). Возможность возникновение синдрома Иценко-Кушинга и остеопороза значительно ограничивают продолжительность терапии преднизолоном.

Высокие дозировки преднизолона

Системное использование обусловливает такие воздействия:

  1. Противоаллергическое;
  2. Антивоспалительное;
  3. Антипролиферативное;
  4. Иммунодепрессивное.

Если сравнивать с остальными препаратами из группы, то % эффективности у преднизолона выше.

В каких ситуациях назначается?

Спектр использования преднизолона очень широк.

Его назначают при следующих явлениях:

  • Профилактические меры по избежанию отторжения трансплантантов;
  • Профилактика и пресечение рвоты и тошноты при проведении цитостатических терапевтических;
  • Повышение концентрации кальция из-за онкологических болезней;
  • Глазные болезни аутоиммунного и аллергического характера: аллергический конъюнктивит, язвенные образования на роговице на фоне аллергии, кератит негнойной формы, иридоциклит, ирит, передние и задние воспалительные процессы сосудистой сетки глаз вялотекущего характера, неврит зрительного нерва;
  • Отеки головного мозга на фоне операции, после травмы и радиационного облучения, при наличии опухолей в мозге (препарат применяется средств парентеральной глюкокортикостероидной группы);
  • Кожные и заболевания и нарушения аутоиммунного характера: синдром Лайелла, экземные образования, себорейные и эксфолиативные дерматиты, псориатические корки, буллезный герпетиформный дерматит, пузырчатые образования;
  • Кровь и кроветворные органы: снижение количества лейкоцитов, подавление пролиферации, миеломное заболевание, миелоидный и лимфоидный лейкозы в острой форме, злокачественные заболевания лимфы и лимфоидных тканей, подверженность к кровотечениям на фоне тромбоцитопении, вторичная тромбоцитопения, разные виды анемии (аутоиммунно-гемолитическая и эритроидно-гипопластическая во врожденной форме);
  • Нарушения работы ЖКТ: заболевания кишечника воспалительного характера, язвенный колит в неспецифической форме, локальный энтерит;
  • Нефротические синдромы;
  • Разные типы гепатита;
  • Болезни аутоиммунного характера;
  • Гипогликемические нарушения;
  • Хронические и острые формы аллергий: на препараты, еду, сывороточное заболевание, ринит, ангионевротический отек, сезонный риноконъюнктивит, атопические и контактные формы дерматита с задействованием больших площадей кожного покрова, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, остро протекающие воспалительные реакции в коже;
  • Тиреоидит подострой формы;
  • Адреногенитальный синдром;
  • Гиперплазия надпочечника врожденного характера;
  • Недостаточность почек вторичного и первичного характера, часто назначается после операции удаления надпочечных желез;
  • Легочный и менингитный туберкулезы, принимаются так же дополнительные препараты;
  • Эозинофильная пневмония Леффлера и аспирационная, воспалительные процессы в соединительных легочных тканях;
  • Рак легких, лечение проводится в комплексе с цитостатиками;
  • Саркоидоз в тяжких формах, обостренный альвеолит, фиброзные образования в легких;
  • Наличие бронхиальной астмы или предрасположенности к ней;
  • Ревматоидные и ювенильные артриты, артрит на фоне псориаза и подагры, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартрит, плече-лопаточный периартрит, бурситы, синдром Стилла, дегенеративно-дистрофические процессы в местах скрепления мышечной ткани с костью, воспалительный процесс в синовиальной суставной оболочке, воспаления сухожилий в неспецифической форме;
  • Рассеянный склероз;
  • Красная волчанка;
  • Заболевания соединительной ткани аутоиммунного типа;
  • Узелковые заболевания мелких кровеносных сосудов;
  • Системная болезнь соединительных тканей в гладких и скелетных мышцах.

Преднизолон назначение

Противопоказания

Если терапия краткосрочная — единственным противопоказанием будет непереносимость отдельных компонентов лекарственного средства.

Употребление преднизолона может быть запрещено при таких явлениях:

  1. Язвенно-эрозийные образования в районе желудочно-кишечной области и двенадцатиперстной кишки;
  2. Пептические язвы в острых и латентных формах;
  3. Воспаление желудочной слизистой;
  4. Воспаление слизистой пищевода;
  5. Воспалительные реакции во внутренней выстилке толстого кишечника;
  6. Недавнее проведение анастомоза разных полостей, в том числе кишечника;
  7. Язвенный колит неспецифического характера с риском абсцедирования и перфорации;
  8. Инфаркты миокарда (подострая и острая формы);
  9. Большой риск появления тромбоэмболии;
  10. Сердечная недостаточность в тяжкой и хронической форме;
  11. Артериальная гипертензия;
  12. Микозы системного типа;
  13. Инфекции, вызванные паразитами (если они были недавно или находятся в активной фазе, так же сюда относится контактирование с носителем): обычный герпес, опоясывающий герпес в виремическая фазе, корь, ветрянка;
  14. Инфекции вирусной и бактериальной природы;
  15. Открытый и латентный туберкулез;
  16. Перивакцинальный промежуток (7 недель перед введением вакцины и около двух недель после);
  17. Воспаления в лимфатических узлах после введения БЦЖ;
  18. Заболевания, связанные с дефицитом иммунитета (СПИД, ВИЧ и прочее);
  19. Сахарный диабет + упадок глюкозной толерантности;
  20. Синдром Иценко-Кушинга;
  21. Недостаток гормонов щитовидки;
  22. Избыток гормонов щитовидки;
  23. Нарушения психоэмоционального спектра;
  24. Миастении разного характера;
  25. Полиомиелит;
  26. Ожирение в тяжелых стадиях;
  27. Нефролитиаз;
  28. Печеночная/почечная недостаточности тяжких и хронических формах;
  29. Остеопороз;
  30. Повышенное давление внутри глаз;
  31. Гипоальбуминемия и остальные явления, стимулирующие её появления.

Как принимать?

Таблетки принимаются во внутрь и не разжевываются, запиваются стаканом воды. При использовании средства берется в расчет циркадный ритм секреции ГКС: самая большая доза принимается в утреннее время (желательно до 9 часов утра), а остальное — вечером. При окончании терапии дозирование препарата снижается постепенно, резко обрывать прием средства нельзя.

Читайте также:  Варианты использования препарата Бруфен

Для взрослых: при заместительной терапии и острых формах заболеваний суточная доза может составлять до 30 мг. Суточная дозировка поддерживающего характера — до 10 мг. В некоторых ситуациях начальное дозирование может доходить до 100мг/сутки, поддерживающее — 15 мг/сутки.

Для детей: стартовая доза в сутки составляет до 2 мг на 1 кг веса ребенка, распределяется это количество средства на 4 и больше приема. Для поддерживания терапии детям нужно потреблять не больше 600 мкг на каждый килограмм массы тела.

Укол преднизолона

Если у пациента какой-либо из видов шока: до 300 мг вводится как капельная инфузия или внутривенным способом (но очень медленно). Если шок кардиогенный — возможен ввод 1 и более граммов препарата. При психоэмоциональных расстройствах инъекции делаются очень аккуратно, целесообразнее проводить терапию преднизолоном в таблеточной форме.

Объем разовой дозы у пациентов маленького возраста: ребенку от двух до 12 месяцев — около 3 мг на каждый кг веса внутривенно или внутримышечно, от года до 14 — 2 мг на кг внутривенно с длительностью ввода не меньше 3-х минут или внутримышечно. Если есть необходимость — ввод препарата дублируется через полчаса после первой инъекции.

Данное средство может оказывать серьезное влияние на работу печени и почек как у взрослых, так и у детей.

Преднизолон при диабете

Использование у беременных и детей

Это средство негативно влияет на ход беременности. В 1 триместре средство применяется только опираясь на жизненные показатели. Если препарат нельзя ничем заменить, то пациенткам с нормально текущей беременностью может быть назначено такое же лечение, как и не находящимся в положении женщинам.

Преднизолон для беременныхПродолжительный прием средства в период вынашивания плода чреват задержкой развития малыша внутри утробы и появлением готического неба, но эти риски незначительные. Вот в 3 семестре женщинам лучше полностью избегать приема преднизолона, потому что у плода может произойти атрофический процесс в надпочечниках.

При таком явлении необходима заместительная терапия, которая для новорожденного нежелательная.

На протяжении лактационного периода препараты данной группы тоже принимаются аккуратно. Это связано с тем, что в небольших концентрациях преднизолон все-таки попадает в материнское молоко. Для того, чтобы выявить вероятные симптомы супрессии надпочечников, нужно постоянно следить за малышами находящимися на грудном вскармливании (если их мамы принимают преднизолон и содержащие его производные препараты).

Лечебные процедуры у детей, находящихся в фазе роста, с использованием глюкокортикостероидов проводится только при наличии исключительных показаний и под постоянным присмотром педиатра. Если у ребенка наблюдается астма, то препарат нельзя использовать единовременно с симпатомиметическими аэрозолями.

Если ребенок проходит терапию данным средством и при этом контактирует с пациентами с наличием ветрянки и кори — ему назначаются препараты из группы специфических иммуноглобулинов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС