Демулен: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

Современные способы контрацепции предлагают женщинам множество вариантов избежать нежелательной беременности. Развитие фармацевтического рынка позволяет ежегодно выпускать на прилавки новые типы и формы лекарственных средств, и контрацептивы занимают среди них не последнее место. Одно из таких новшеств — пластырь для предотвращения незапланированной беременности, который в короткие сроки завоевал признание и врачей, и потребителей, получив весьма лестные отзывы.

пластырь на животепластырь на животе

В чем его преимущество?

Многие годы привычки закрепили в сознании женщин то, что контрацептивы — это таблетки, которые необходимо тщательно подбирать, пить вовремя, но даже в этом случае они не гарантируют появления побочных эффектов. Немало хлопот доставляют и внутриматочные спирали (колпачки и пр.), помимо дискомфорта при установке, они не на 100 % защищают женщину, но также требуют периодического наблюдения и замены.

Варианты существующих способов контрацепции:

  1. Чрезмерно слабодозированные таблетки [Мирцет (Mircette), ЛоЭстрин (LoEstrin) 1/20, Алесс, Либрел (Alesse, Lybrel), ЯЗ (YAZ)].
  2. Слабодозированные таблетки [Ло/Оврал (Lo/Ovral), Ясмин (Yasmin), Сизональ, Сизоник (Seasonale, Seasonique)].
  3. Фазные таблетки [Орто Три-Циклен Ло (Ortho Tri-Cyclen Lo), Трифазил (Triphasil), Орто-Новум (Ortho-Novum) 7/7/7].
  4. Высокодозированные таблетки [Оврал (Ovral), Орто-Новум (Ortho-Novum) 1/50, Демулен (Demulen) 1/50].
  5. Трансдермальный пластырь [пластырь Орто Эвра (Ortho Evra)].
  6. Влагалищное кольцо [НуваРинг (NuvaRing)].

Противозачаточный пластырь предназначен для защиты от беременности! По заверению производителя, степень надежности этого средства выше 99 %, а кроме этого, пластырь легко использовать, он не требует к себе такого же пристального внимания, как пилюли, и имеет минимум побочных эффектов. Имеет вполне эстетичный вид.

В некоторых случаях ТТС назначают врачи-гинекологи в качестве вещества, нормализующего гормональный баланс в организме и позволяющего устранить менструальные боли, межцикловые кровянистые выделения и пр.

Описание пластыря и его свойства:

  • Гормональный контрацептив, высокая степень защиты (99,4 %).
  • Размер 20 см2.
  • Можно носить целых семь дней не снимая.
  • Действующие вещества проникают в кровяное русло через кожу.
  • Баланс гормонов в пластыре рассчитан таким образом, чтобы они всасывались равномерно.

Действие пластыря против беременности основано на блокировке процесса овуляции и изменении состава слизи, находящейся в шейке матки, что практически не дает шанса сперматозоидам проникнуть в матку.

таблеткитаблетки

Важно помнить, что во время предохранения с помощью пластыря защиты от ЗППП не происходит, это средство предусмотрено только для исключения наступления беременности.

Как правильно использовать?

В самый первый раз пластырь крепят при начале менструаций, только тогда не потребуются дополнительные способы контрацепции. Дату необходимо записать, так можно исключить эффект забывчивости. Крепят противозачаточный пластырь только на сухую чистую кожу, не рекомендовано использовать кремы, пудру или иные средства по уходу за телом.

  1. Удобство применения, защищает даже при спонтанном сексе.
  2. Исключает в интимной жизни неприятные сюрпризы (прерывание близости и т. п.).
  3. Не требует особых навыков использования и помощи других лиц.
  4. Не провоцирует развитие внематочной беременности, эрозий, воспалительных процессов.
  5. Не притупляет ощущения, как «изделие № 2».

действие пластырядействие пластыря

Согласно отзывам, такой способ предохранения позволяет женщине максимально избежать дискомфорта, если действие гормонов негативно скажется на ее самочувствии. В случае с таблетками или инъекциями нейтрализовать эффект уже поступивших в кровь гормональных средств не получится, а при использовании пластыря его будет достаточно отлепить.

Возможные степени риска

Хотя противозачаточный пластырь и является новейшим современным методом контрацепции, имеющим эстетичный и современный внешний вид, но и у него существует ряд моментов, при котором его использование не рекомендуется.

Противопоказания к применению:

  • В анамнезе: инсульт и инфаркт.
  • Опухоли различного генеза.
  • Тромбоз вен, повышенная свертываемость крови.
  • Возраст до 18 и после 40 лет.
  • При злоупотреблении никотином и спиртным.
  • Нарушение цикла и высокое артериальное давление.
  • Системные болезни (красная волчанка).
  • Дефицит антитромбина.
  • Постродовой (3–5 недель) и постменопаузный периоды.
  • Тромбоз артерий сетчатки и много другое.

Более подробно об условиях, когда использование пластыря нежелательно, можно прочитать в инструкции или узнать на консультации врача-гинеколога.

беременная с таблеткамибеременная с таблетками

Важно запомнить, что циклом использования трансдермального пластыря считается 21 день, после этого требуется неделя перерыва. Дольше «отдыхать» не рекомендуется, так как эффект контрацепции пропадет и придется начинать все сначала. Для замены ТТС лучше подобрать определенный день.

Как защитить себя в интересном положении?

Современная фармакология предлагает для потребителей ТТС не только в качестве предупреждения наступления беременности. Существует несколько разновидностей пластырей: перцовый, от головной боли, при насморке и кашле и многие другие. Каждый из них эффективен при разных патологических состояниях, прекрасно помогая избавиться от дискомфорта. Но можно ли их применять, если женщина уже ждет ребенка?

Во время вынашивания младенца многие лекарства в стандартных формах выпуска строго противопоказаны. Конечно, прекрасно, если женщину за девять месяцев ничего не беспокоит, но так бывает редко, никто не застрахован от головной, мышечной или зубной боли, от простуды и т. п.

  • Перцовый пластырь.

Можно ли использовать перцовый пластырь беременным? Специалисты отвечают однозначно: да, но если нет угрозы выкидыша или аллергии на компоненты изделия. С осторожностью нужно крепить перцовый пластырь и на поясницу, его местнораздражающие свойства и приток крови локально не всегда допустим. На плод перцовый пластырь не влияет, его компоненты не способны проникнуть в кровь или через плацентарный барьер. Положительные отзывы о нем можно встретить при использовании при кашле, пластырь перцовый действует как горчичник, хорошо прогревая грудной отдел.

  • От головной боли.

При беременности почти все средства от головной боли оказываются недоступны ввиду нежелательных побочных эффектов. Что же делать: терпеть или устранять? Современная китайская разработка, быстродействующий пластырь Экстрапласт от головной боли на гелевой основе позволит купировать неприятные ощущения. Это своеобразная альтернатива холодному компрессу, компоненты изделия не проникают в кровь и дают заметное облегчение. В состав пластыря от головной боли входят: ментоловое, эвкалиптовое и лавандовое масло и дополнительные связующие компоненты. Они абсолютно безопасны, поэтому при внезапно начавшейся головной боли не нужно спешить принимать сильнодействующие таблетки.

беременнаябеременная

Купить в настоящее время разного вида пластыри не проблема, существует масса разновидностей ТТС, которые все глубже входят в современную жизнь, и все больше специалистов и потребителей предпочитает именно такую форму введения лекарственных веществ в организм человека. Конечно, цена на трансдермальные изделия (гормональные, при кашле и т. п.) может показаться выше, чем на таблетки и инъекции, но, учитывая простоту использования и высокую безопасность, они того стоят.

Цены на популярные пластыри

Название Цена, руб.
Трансдермальный пластырь [пластырь Орто Эвра (Ortho Evra)] 900–1200
Пластырь EXTRAPLAST от кашля № 3 200–250
Пластырь перцовый «Доктор Перец» 15–25

Время не стоит на месте, и каждый раз фармакологический рынок совершенствуется, появляются новые средства, и вполне естественно, что в самом начале их встречают с недоверием. Отзывы о ТТС разные, как специалистов, так и потребителей, и это совершенно нормально. Любой человек — индивидуальность, поэтому то, что подходит одним, совершенно не действует на других. Поэтому перед приобретением любого типа ТТС важно посоветоваться с врачом, прочитать отзывы в Интернете.

Состав

Кольцо для введения в вагину содержит в своем составе:

  • этинилэстрадиол (2,7 мг), этоногестрел (11,7 мг), как 2 действующих компонента;
  • сополимер этилена, сополимер винилацетата, также магния стеарат как незаменимые вспомогательные вещества.

Показания к применению

Препарат – отличный и безопасный контрацептив и считается лучшим противозачаточным средством для женщин репродуктивного возраста.

Матка и вагинальное кольцоОказывает низкодозированное комбинированное гормональное воздействие, способствует:

  • предотвращению выхода яйцеклетки из яичника;
  • предохранению от нежелательной беременности;
  • нормализации месячных;
  • снижению безболезненности, ациклических проявлений.

Использовать Новаринг можно при миоме матки если, конечно, по показаниям УЗИ опухоль прекратила свой рост.

Хотя о целесообразности применения контрацепции нужно сначала посоветоваться с врачом. Также течение болезни улучшается при эндометриозе по мере использования гормонального кольца.

С приходом месячных пациентки начинают терять значительно меньше крови, снижаются болевые ощущения и восстанавливается эндометриальный маточный слой.

Действие Новаринга  – мягкое и бережное, поэтому не приводит к сбою систем и органов, а действующие компоненты при попадании на слизистый слой матки начинают оказывать местное лечебное воздействие.

Календарь безопасных дней

1-й день последней менструации

12345678910111213141516171819202122232425262728293031

январяфевралямартаапрелямаяиюняиюляавгустасентябряоктябряноябрядекабря

Средняя длина цикла

20212223242526272829303132333435

Длительность менструации

2345678910

01 Дни менструации
02 Условно безопасные дни
03 Овуляция
04 Благоприятный день для зачатия девочки
05 Благоприятный день для зачатия мальчика
06 Безопасные для зачатия дни

Моя личная история

С предменструальными болями и неприятными выделениями, покончено!

Наша читательница Егорова М.А. поделилась опытом:

Страшно, когда женщины не знают истинную причину своих болезней, ведь проблемы с менструальным циклом могут быть предвестниками серьезных гинекологических заболеваний!

Нормой является цикл продолжительностью 21-35 дней (чаще 28 дней), сопровождающийся менструацией длительностью 3-7 дней с умеренной кровопотерей без сгустков. Увы, состояние гинекологического здоровья наших женщин просто катастрофическое, у каждой второй женщины есть какие-то проблемы.

Сегодня мы поговорим о новом натуральном средстве, которое убивает болезнетворные бактерии и инфекции, восстанавливает иммунитет, который просто перезапускает организм и включает регенерацию поврежденных клеток и устраняет причину болезней…

Узнать больше…

Противопоказания

В ряде случаев применение колец недопустимо и по медицинским показаниям противопоказано.

  • У девушки мигреньизлишняя гиперчувствительность к активным компонентам;
  • тромбоэмболия легких;
  • инфаркт миокардита, предынсультный синдром;
  • диабетическая ангиопатия;
  • гормонозависимая опухоль половой системы;
  • кровотечивость из вагины неясной этиологии;
  • наступление случайной беременности с последующим периодом кормления;
  • тромбоз вен на фоне генетической предрасположенности;
  • мигрень с признаками невралгии;
  • рак печени;
  • стенокардия;
  • поражение сердечного клапана;
  • ожирение при индексации массы тела свыше 30 кг на 1 метр2;
  • механическое травмирование влагалища после хирургического вмешательства;
  • курение после 35 лет;
  • злокачественная или доброкачественная опухоль печени;
  • сахарный диабет на фоне поражения сосудов.

Исследования не проводились для девочек до 18 лет по использованию Новаринга, поэтому не установлена его безопасность, эффективность. Применять прибор в раннем подростковом возрасте не рекомендуется. Если по незнанию все-же был использован, то в случае появления неприятных симптомов стоит в срочном порядке отменить препарат и посоветоваться с врачом.

Осторожного назначения, оценив предварительно возможные риски с пользой, требует контрацептив при:

  • Толстая женщина на весахпатологии сердечного клапана;
  • генетической предрасположенности;
  • миокардите;
  • ожирении;
  • очаговой мигрени, имеющей место быть после хирургического вмешательства;
  • атеросклерозе;
  • грыже прямой кишки;
  • запорах хронических, когда установить вагинальное кольцо бывает затруднительно;
  • системной волчанке;
  • серповидноклеточной анемии;
  • отосклерозе на фоне снижения слуха;
  • колите язвенном;
  • появлении зуда на коже, желтухи.

Если обострились данные заболевания и состояние резко ухудшилось, то нужно отменить препарат, и посоветоваться со специалистом.

Побочные эффекты

Побочные эффекты после использования Новаринга отмечаются редко, но все-же отмечены случаи:

  • Женщина перед вентиляторомгипестезии;
  • сильной мигрени при побочке со стороны ЦНС;
  • приливов, высокого повышения давления при побочке со стороны сердца, сосудов;
  • увеличения лишних кг и аппетита при нарушенном обмене веществ;
  • снижения либидо при психических расстройствах;
  • развития цистита, цервицита;
  • диареи, рвоты, болей в животе;
  • появления зуда, сыпи, экземы, акне на коже;
  • возникновения спазм в спине, мышцах;
  • поллакиурии, дизурии;
  • болезненности, кровотечения в малом тазу обычно после полового акта;
  • выделений с запахом из вагины, сухости, жжения;
  • раздражительности, недомогания;
  • отечности на лице.

Нередко побочные явления проявляются в случае приема Новаринга с иными гормональными средствами в комбинации, когда возможно появление аллергии, угревой сыпи, сниженного полового влечения, рвотных позывов.

Инструкция по применению Новаринг кольца

Кольцо вводить во влагалище можно своими руками и в комфортных условиях дома.

Сделать несложно, достаточно:

  • Вагинальное кольцо в рукеПодобрать позу получше: встать (подняв одну ногу вверх) или сесть на корточки;
  • Распаковать прибор;
  • Аккуратно ввести в вагину , сжимая несильно в руках.
  • Для удаления прибора также стоит пережать посередине указательным и средним пальцами, аккуратно устранить из влагалища.

Если нарушать правила и режим применения, то эффективность от воздействия будет сильно занижена.

На заметку! Если кольцо случайно разорвалось, то концентрация выделяемых гормонов не должна измениться. Обычно поврежденное кольцо сразу выпадает. В данном случае желательно сразу же заменить на новое.

Правила использования

  1. Новаринг упаковкаВведение препарата – курсовое, т.е. производится единожды в месяц вагинально. Так нужно аккуратно ввести, разместить на слизистой влагалища, оставив на 3 недели, далее вынуть и на 1 неделю прерывать курс.
  2. Прерывать курсы нежелательно, ведь эффективность может быть значительно снижена.
  3. Начиная со второго курса вставлять кольцо нужно в тот же день, в который и был введен изначально. Так, при установке в среду, удалять нужно также в среду, но спустя уже 21 день. Через 7-8 дней перерыва ввести кольцо можно будет вновь.
  4. Если контрацептив принимался в прошлом цикле перорально с курсом лечения в 21 день, то можно произвести замену в любой день в течение первых 7, от чего и будет начат отсчет времени. Если по какой то причине кольцо было удалено или выпало, то желательно произвести замену не позднее первых 3-ех часов во избежание снижения эффекта.
  5. Также действие будет замедлено в случае выдерживания во влагалище препарата свыше 4 недель подряд. Исключить возможное наступление нежелательной беременности будет уже сложно. При подозрении и задержке менструации рекомендуется сначала приобрести тест и провериться.

Если выпало кольцо

ВАЖНО! Бывает, что препарат вдруг выпал по причине неправильного применения или в результате совместного удаления с тампоном. В данном случае можно промыть тёплой водичкой и поставить вновь. При необходимости можно изменить время прихода менструации, например, укоротить перерыв, используя прибор на нужное количество дней.

Применение пероральных контрацептивов

Если применялись ранее пероральные контрацептивы, то переход на кольцо нужно сделать в последний, 7 день промежуточного интервала между курсами.

В данном случае женщинам советуется сначала убедиться в отсутствии беременности и только после начать правильный, регулярный прием Новаринга, начав с любого дня цикла.

После родов и аборта

Если по медицинским показаниям использование прибор на фоне аборта нежелательно, то можно подобрать иной метод контрацептива в интервале между менструальными циклами.

В постродовой период или после хирургического вмешательства (аборта) использование Новаринга стоит начать с 4 – ой недели. Если в течение первых 7 дней были половые связи, то желательно провериться вначале, нет ли беременности, далее при ее исключении дождаться прихода менструации и начать использовать препарат вновь.

При несоблюдении пациентками рекомендованного режима по приёму Новаринга вполне возможно нарушение менструального цикла и снижение защитного барьерного эффекта.

Дополнительные рекомендации

Кроме того совместно с использованием контрацепции женщинам нельзя пренебрегать следующими правилами и рекомендациями:

  • Презервативне удлинять перерыв при использовании кольца, ведь вероятность беременности будет выше;
  • если в момент перерыва при использовании имел место быть незащищенный секс, то сначала стоит исключить приход беременности, что вполне возможно;
  • разрешено использовать иные методы барьерной контрацепции (презервативы) на период удаления кольца из вагины временно;
  • временной промежуток между курсами не должен превышать 3 часов, иначе эффективность препарата будет заметно снижена;
  • если кольцо порвалось, то нужно его выкинуть и установить сразу же новое, либо дождаться кровотечения, т. е. установить в последующие три недели;
  • если на фоне прекращения действия прибора появилась кровоточивость, то целостный нужно ввести не позже седьмого дня после удаления предыдущего;
  • лучше установить в 1-ый день цикла менструации, хотя не позднее 5 дня цикличности;
  • при использовании в изначальном цикле в течение первых 7 дней лучше использовать другие контрацептивы дополнительно;
  • рекомендуется сверять регулярно, расположен ли Новаринг в полости влагалища, ведь оно плохо ощущается и может случайно выпасть в момент полового акта;
  • редко, но бывают случаи неправильного введения кольца женщинами, т.е. в уретру. Могут появиться жжение, зуд, признаки цистита. Это подскажет, что прибор нужно в срочном порядке переставить.

При применении гормонального контрацептива не рекомендуется нарушать периодичность и превышать временной период в 3 недели. Если применялись ранее мини-пили, то контрацептивное кольцо нужно вводить сразу же на следующий день или выждать 7-дневный перерыв, используя дополнительные барьерные методы.

Взаимодействие с другими лекарствами

Эффект от препарата может быть снижен, если одновременно принимать некоторые лекарства:

  • Рифампицинпротивотуберкулезные (Рифампицин);
  • противовирусные (Ритонавир);
  • природные медикаменты с содержанием зверобоя;
  • антимикробные (Тетрациклин, Ампициллин);
  • противоаллергические (Фенобарбитал, Примидон, Фенитоин, Фелбамат, Карбамазепин, Топирамат,).

Рекомендации по совмещению с другими лекарствами:

  1. Если необходимо проводить сопутствующую терапию, то по приему Новаринга стоит сначала посоветоваться с врачом, дабы не заполучить побочные реакции впоследствии.
  2. Ряд средств вполне может привести к ацикличным кровотечениям. Не стоит принимать совместно. Также возможен разрыв кольца при одновременном приеме с противогрибковым “Спермицидом”.
  3. Если используется совместно с суппозиториями, дабы исключить неприятные последствия от взаимодействия, важно изучать инструкции перед применением других вагинальных контрацептивов.

Не окажут негативного влияния и не повлияют на эффект тампоны и прокладки при введении Новаринга, хотя бывает, что кольцо удаляется случайно, совместно с извлечением тампона.

Особые указания

  • Новаринг не способен защитить слизистую влагалища от инфекций, передающихся половым путем.
  • Не страшно, если по мере использования появится вагинальное кровотечение, но при его усилении либо чрезмерной продолжительности стоит посоветоваться со специалистом.
  • Препарат стоит применять лишь при исключении возможной беременности, в частности после проведения обследования молочных желез, шейки матки путем взятия мазка на цитологию. Обязательно нужно исключить имеющиеся противопоказания, побочные эффекты, измерить АД перед постановкой контрацептива.
  • По мере применения гормонального Новаринга женщинам периодически нужно проходить мед. обследование не реже 2-ух раз в год. При появлении неприятных признаков, обострении хронических заболеваний  стоит проконсультироваться с лечащим врачом. Прибор, а именно его частое введение, может привести к нарушению кровообращения, тромбозу глубоких вен, когда высок риск летальности на фоне осложнений.
  • Связь Новаринга не выявлена в сочетании с другими гормонозависимыми контрацептивами, но возможно:
    • Глаз через очкиухудшение зрения;
    • нарушение работы почек;
    • венозно артериальный тромбоз;
    • появление внезапной грудной болезненности, приступов кашля, слабости, онемение одной (правой, левой) из частей тела;
    • раздвоение в глазах;
    • головокружение;
    • венозная эмболия;
    • варикоз вен.
  • Если появилась сильная головная боль после приема гормонального контрацептива, то его стоит отменить. Если после применения имеет место быть развитие злокачественной и доброкачественной опухоли печени, в частности, выброс кровотечения в полость брюшины, то гормональный контрацептив использовать уже нельзя.
  • При появлении внутрибрюшного кровотечения, острой боли в животе возможно повышение давления на фоне приема препарата. При постоянно выраженной патологии стоит задуматься о целесообразности проведения гормональной контрацепции.
  • Если у женщины выявлен сахарный диабет, то контроль и наблюдение со стороны врачей должны быть постоянными. Часто выпадает кольцо по причине хронических запоров, грыжи прямой кишки или мочевого пузыря.
  • При появлении неприятных симптомов стоит убедиться в правильности введения Новаринга. Эффект от может быть снижен, если нарушен режим применения либо применяются сразу иные лекарственные препараты.
  • При появлении ациклических кровотечений стоит исключить возможную беременность либо иную органическую патологию и показаться гинекологу. Обращение к врачу должно быть при отсутствии кровотечения после выемки кольца на протяжении 2-ух менструальных циклов подряд.
  • Новаринг не может повлиять на способность управления автотранспортом и механизмами. При имеющихся заболеваниях важно оценить степень риска и пользы в применении, поскольку препарат может привести к нарушению кровообращения, обострению болезни, ухудшению общей симптоматики.

Аналоги

Неизвестно на сегодняшних дней препаратов, аналогичных по эффекту и составу с Наварнгом.

С учетом фармакологической группы, комбинации эстрогенов и гестагенов к аналогам можно причислить:

  • Климадинон;
  • Дивина;
  • Жанин;
  • Демулен;
  • Клиогест;
  • Климонорм;
  • Мидиана;
  • Силест;
  • Триквилар;
  • Фемофлор;
  • Эвиана;
  • Ярина плюс;
  • Регулон;
  • Повидон;
  • Новинет;
  • Нон-овлон.

Цена

Средняя цена в аптеках:

  • в Москве –

    1097 руб;

  • в Санкт-петербурге –

    1135 руб

    за упаковку;

  • в Нижнем Новгороде – 1351 руб;
  • в Новосибирске –

    1476 руб.

Купить Новаринг-прибор можно посредством интернет аптеки на сайте – wer.ru за 1307 руб, в Еврофарм – за 3699 руб.

Условия продажи

Отпуск в аптеках – исключительно по рецептам лечащего врача.

Гинеколог

Врач акушер-гинеколог высшей категории и автор статей woman-centre.com. Более 20 лет успешно помогает женщинам лечиться от гинекологических заболеваний. 

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС