Букарбан: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

Гликлазид MB – гипогликемический пероральный препарат, относящийся к производным сульфонилмочевины 2 поколения. Лекарство:

  1. стимулирует выработку гормона инсулина;
  2. усиливает инсулиносекреторный эффект глюкозы;
  3. снижает уровень сахара в крови;
  4. повышает чувствительность к инсулину периферических тканей.;
  5. нормализует уровень тощаковой гликемии;
  6. снижает выработку глюкозы печенью;
  7. кроме влияния на углеводный обмен, препарат улучшает микроциркуляцию.

Гликлазид снижает риск образования тромбов в мелких сосудах, влияя одновременно на два механизма, которые вовлекаются в развитие осложнений на фоне сахарного диабета:

  • на частичное ингибирование адгезии и агрегации тромбоцитов;
  • на восстановление;
  • на снижение факторов активации тромбоцитов (тромбоксана В2, бета-тромбоглобулина).

Фармакологические возможности

Выраженный терапевтический эффект медикаменту обеспечивает гликлазид, представляющий собой препарат группы сульфонилмочевины второго поколения.

В отличие от предыдущей линейки лекарственных средств Глидиаб менее токсичен и более эффективен, а его гипогликемические характеристики основаны на том, что под влиянием Глидиаба:

  • Усиливается продукция инсулина β-клетками;
  • Активизируется выработка печеночного гликогена;
  • Белки-рецепторы угнетают глюконеогенез;
  • Усиливается активность эндогенного инсулина;
  • Блокируется синтез глюкозы из белков и жира в печени;
  • Печень и мышцы скелета активнее поглощают глюкозу;
  • Замедляется липолиз в тканях.

122ab07b70d1871f155747941542d3e7.jpgО Глидиабе отзывы врачей убеждают в том, что параллельно с употреблением медикамента снижается инсулинорезистентность периферических тканей, активизируются клеточные ферменты, в частности – гликогенсинтетаза, значительно уменьшается интервал между едой и инкрецией инсулина.

По сравнению с альтернативными медикаментами группы сульфонилмочевины (глибенкламидом, хлорпропамидом), которые работают преимуществено на втором этапе синтеза гормона, гликлазид помогает восстановить ранний максимум выработки инсулина и уменьшить критические показатели гликемии. Кроме нормализации обменных процессов, лекарство улучшает капиллярный кровоток, уменьшает адгезию и агрегацию тромбоцитов, приостанавливая тем самым образование бляшек.

В соответствии с инструкцией, гликлазид:

  • Улучшает проницаемость и эластичность сосудов;
  • Используется для профилактики микротромбоза;
  • Притупляет чувствительность сосудистых стенок к адреналину;
  • Восстанавливает физиологический фибринолиз (очищение от тромбов);
  • Сокращает содержание общего холестерола, оказывает антиатегрогенный эффект (профилактика и регрессия атеросклероза);
  • Приостанавливает прогрессирование ретинопатии на непролиферативном этапе.

Продолжительное регулярное употребление Глидиаба диабетиками с нефропатией значительно улучшает концентрацию белка в моче. Лекарство не способствует набору веса, так как основная его активность приходится на ранний максимум продукции инсулина, который не провоцирует гиперинсулинемию. Диабетикам с ожирением препарат позволяет в некоторой степени сбросить лишний вес при условии модификации образа жизни.

Особые указания

Во время терапии возможно развитие гипогликемии, иногда – в продолжительной/тяжелой форме (может потребоваться госпитализация и внутривенное введение на протяжении нескольких дней раствора декстрозы).

Применение Глидиаба МВ возможно только в тех случаях, если пациент регулярно питается, включая завтрак

Очень важно следить за поддержанием достаточного поступления углеводов с пищей, что способствует уменьшению вероятности появления гипогликемии. В большинстве случаев развитие гипогликемии наблюдается при соблюдении низкокалорийной диеты, после употребления алкоголя и выполнения энергичных/продолжительных физических упражнений, а также на фоне приема нескольких гипогликемических препаратов одновременно

Симптомы гипогликемии, как правило, проходят после приема богатой углеводами пищи (сахарозаменители устранению симптомов не способствует). Согласно опыту применения прочих производных сульфонилмочевины необходимо учитывать, что несмотря на эффективное первоначальное купирование этого состояния, гипогликемия может рецидивировать. При ярко выраженном характере симптомов либо их длительном течении пациенты нуждаются в оказании скорой медицинской помощи, вплоть до госпитализации, даже при временном улучшении состояния после приема богатой углеводами пищи.

Для снижения риска появления гипогликемии требуется тщательный подбор препаратов и схемы их применения, а также следует проинформировать пациента об особенностях терапии.

Повышенный риск возникновения гипогликемии отмечается в следующих случаях:

  • неспособность/отказ больного (особенно пациентов пожилого возраста) соблюдать назначения врача и контролировать свое состояние;
  • нерегулярное/недостаточное питание, пропуск приемов пищи, изменение рациона и голодание;
  • дисбаланс между количеством принимаемых углеводов и физической нагрузкой;
  • заболевания щитовидной железы, надпочечниковая/гипофизарная недостаточность и некоторые другие эндокринные расстройства;
  • передозировка Глидиаба МВ;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • сочетанное применение с некоторыми лекарственными средствами.

У пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы Глидиаб МВ может приводить к развитию гемолитической анемии (до назначения препарата нужно оценить возможность применения гипогликемического препарата, относящегося к другой группе).

Во время приема Глидиаба МВ гликемический контроль может быть ослаблен в следующих случаях: травмы, лихорадка, инфекционные болезни либо большие хирургические вмешательства (может возникнуть необходимость в прекращении применения препарата и переходе на инсулинотерапию).

После продолжительного периода лечения у многих пациентов эффективность Глидиаба МВ может снижаться, что вероятно связано с прогрессированием основной болезни либо уменьшением терапевтического ответа на действие препарата. Этот феномен – вторичная лекарственная резистентность, ее нужно отличать от первичной, при которой терапия не дает ожидаемого клинического эффекта с момента назначения. До диагностирования вторичной лекарственной резистентности следует провести оценку соблюдения пациентами предписанной диеты и адекватности подбора дозы.

Для оценки гликемического контроля рекомендовано регулярно определять показатели гликозилированного гемоглобина и глюкозы в крови натощак. Также является целесообразным регулярный самоконтроль концентрации глюкозы в крови.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время управления автотранспортными средствами пациенты должны принимать во внимание вероятность развития гипогликемии. .

Фармакологическое действие

Компоненты Глидиаб МВ воздействуют на организм следующим образом:

  • ускоряют секрецию инсулина, вырабатываемого в поджелудочной железе;
  • увеличивают чувствительность у тканей к произведенному гормону;
  • сокращают интервал с момента поступления пищи до выделения инсулина;
  • инсулиновая секреция под влиянием этого препарата восстанавливается на ранней фазе по сравнению с другими средствами из группы сульфонилмочевины;
  • улучшают процесс микроциркуляции благодаря слипанию тромбоцитарных клеток, восстановлению проницаемости стенок сосудов и снижению риска микротромбозов;
  • уменьшают уровень гликемии;
  • способствуют устранению протенурии;
  • замедляют процесс развития ретинопатии;
  • способствуют снижению веса при условии обязательного соблюдения диеты.

Лучший аналог Глидиаба

http-equiv=»Content-Type» content=»text/html;charset=UTF-8″>href=»https://diabetik.guru/wp-content/uploads/2017/03/%D1%84%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%B5%D1%82%D0%B8%D0%BD.jpg» data-slb-active=»1″ data-slb-asset=»665159424″ data-slb-internal=»0″>72e5f2c19139dc4ae170645cfd1c98ca.jpgКакие у препарата Глидиаб аналоги существуют? Вместо этого средства можно применять различные гипогликемические средства, в основе которых лежит метформина гидрохлорид. Очень эффективным групповым аналогом является Форметин. Этот медикамент лучшая замена Глидиаба.

Цена на препарат составляет примерно 180-260 рублей. Форметин выпускается в дозировке 500мг, 850 мг и 1 грамм. В одной упаковке содержится 60 таблеток. В состав лекарства входит метформина гидрохлорид, повидон, примеллоза, магния стеарат.

Как действует активный компонент Форметина? В инструкции указано, что метформина гидрохлорид тормозит процесс глюконеогенеза в печени, и способствует уменьшению абсорбции глюкозы из кишечника.

Также действующий компонент усиливает периферическую утилизацию глюкозы, и способствует повышению чувствительности тканей к воздействию инсулина. При этом метформина гидрохлорид не оказывает действие на процесс секреции инсулина бета-клетками, за счет чего вероятность развития гипогликемии снижается.

При помощи Форметина можно производить лечение сахарного диабета 2 типа. Особенно часто препарат используется, когда диабетик страдает от ожирения и в случаях, если диетотерапия не помогает привести в норму показатели глюкозы в крови. Хотелось бы отметить, что препарат часто применяется в связке с лекарствами, относящимися к производным сульфонилмочевины.

Как принимать Форметин? Начальная доза составляет 1000-1700 мг в сутки. Причем дозировка разделяется на 2 приема. Употреблять таблетки лучше после еды, запивая большим количеством воды.

Если сахар в крови не стабилизируется, то дозировку постепенно повышают до 2-3 граммов в день. Максимально допустимая суточная доза Форметина составляет 3 грамма, не более. А вот пожилым пациентам вовсе рекомендуется употреблять не более 1 грамма в день.

Противопоказания к применению лекарства:

  1. Аллергия на составляющие.
  2. Нарушения в работе почек, в частности почечная недостаточность.
  3. Острая фаза инфаркта миокарда.
  4. Дегидратация.
  5. Сердечная или дыхательная недостаточность.
  6. Нарушение мозгового кровообращения.
  7. Хронический алкоголизм.
  8. Беременность и период лактации.
  9. Состояния, при которых есть необходимость в использовании инсулина. Это могут быть серьезные травмы, ожоги или хирургические вмешательства.
  10. Лактоацидоз.
  11. Соблюдение строгой диеты, которая предусматривает снижение суточной калорийности до 1000 килокалорий.
  12. Применение в течение последних 2 суток рентгенологических исследования с введением контрастного йодсодержащего вещества. Кстати, медикамент нельзя употреблять за 2 дня до такого рентгенологического исследования.

Среди побочных эффектов препарата выделяют нарушения в работе органов ЖКТ, нарушение обмена веществ, анемию, гипогликемию и аллергические реакции. Видео в этой статье расскажет, какие бывают лекарства при диабете.

Уровень сахара Мужчина Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Идет поискНе найдено

Укажите возраст мужчины

Идет поискНе найдено

Укажите возраст женщины

Идет поискНе найдено

Последние обсуждения:

Инструкция по применению таблеток

6a84248a8a77d1ce1d1930c1e7fec8ac.jpgАннотация препарата Глидиаб МБ свидетельствует о том, что средство рекомендуется для терапии сахарного диабета в сочетании с низкоуглеводной диетой и оптимальной физической активностью.

Как правило, медикаментозный препарат всегда выступает в качестве единственного средства для снижения сахара в крови. Только в исключительных случаях может рекомендоваться в комплексной терапии заболевания. Например, в комбинации с препаратами из группы бигуаниды.

Дозировку препарата назначают исходя из показателей содержания сахара на голодный желудок, а также спустя два часа после приема пищи.

На Глидиаб инструкция по применению предоставляет следующую информацию:

  1. Таблетки рекомендуется принимать один раз в сутки, оптимальное время – утро до приема пищи.
  2. В среднем дозировка в сутки составляет 80 мг, в том числе для пациентов пожилой возрастной группы (старше 65 лет).
  3. При недостаточности терапевтического эффекта допустимо постепенно повышать дозировку с интервалом в 14 дней.
  4. Предельная дозировка в сутки не более 320 мг.

Если у пациента нарушения функциональности печени и почек, то коррекция дозы лекарственного средства Глидиаб МВ не требуется.

Цена на лекарство, где объем вещества 80 мг (60 таблеток в упаковке) составляет 134 рубля. Цена 60 таблеток в дозировке 30 мг – 130 рублей. Глидиаб МБ незначительно дороже, цена за 60 шт. по 80 мг составляет 185 рублей.

Фармакокинетика

Процесс абсорбции, распределения в организме, метаболизма и экскреции компонентов происходит следующим образом:

  1. Всасывание. Лекарство почти полностью абсорбируется посредством органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Его концентрация нарастает в плазме постепенно, достигая своего максимума с момента приема через 6 или 12 часов. Перекусы не влияют на скорость всасывания. Препарат действует 24 часа.
  2. Распределение. Связь с белками плазмы и компонентами препарата устанавливается на уровне 95%.
  3. Метаболизм. Этот процесс происходит в печени, характеризуется образованием соответствующих неактивных метаболитов.
  4. Выведение. Экскреция происходит через почки в форме метаболитов, лишь 1% лекарства выходит вместе с мочой. Полувыведение препарата происходит за 16 часов.

Фармакокинетические процессы препарата у пожилых пациентов не изменяются.

Варианты медикаментозного взаимодействия с Глидиабом

Фруктоза свойства, польза и вред для организма

Название медикаментов Потенциальный результат
 Лекарства с этанолом Гипогликемия, гипогликемическая кома из-за угнетения спиртом компенсационных механизмов.
Миконазол Гипогликемические состояния (включая кому). Запрещенная комбинация!
Блокаторы β-адренорецепторов  Маскируют признаки надвигающейся гипогликемии.
Сульфаниламиды Сахароснижающий эффект гликлазида растет.
Производные салициловой кислоты Увеличивают возможности Глидиаба.
Ингибиторы МАО Противодиабетические характеристики усиливаются.
Теофиллин Способствуют усилению гипогликемических свойств препарата.
Сальбутамол Увеличивает глюкозотоксичность.
Барбитураты Угнетают активность Глидиаба.
Эстрогенсодержащие средства Риск гиперемии.
Тербуталин Рост глюкозотоксичности.
Флуконазол Угроза гипогликемии.
Кофеин Усиливает гипогликемические показатели.
Тетракозактид Опасность развития кетоацидоза.
Флуоксетин Катализатор гипогликемических свойств Глидиаба.
 Щитовидная железа  Угнетают возможности медикамента.
 Лекарства на основе лития Блокирует гипогликемические характеристики.
Ингибиторы АПФ Ускоряют гипогликемическое воздействие.
Диуретики Риск глюкозотоксичности.
Циметидин Катализатор возможностей Глидиаба.
Прогестины Гиперемия.
Глюкокортикостероиды Гипергликемия.
Кумарины Усиление глюкозотоксичности.
 Эстрогены и прогестагены Рост гликемических показателей.
НПВС Гиперемия.
Ритодрин  Опасность гипергликемии.
Сульфаниламиды Вероятность гипогликемческих состояний.
Фенфлурамин Катализатор работоспособности гликлазида.
Фенирамидол Увеличение гипогликемического эффекта.
Фибраты Усиливает возможности препарата.
Хлорамфеникол Катализатор возможностей препарата.
Сердечные гликозиды Есть вероятность возникновения желудочковой экстрасистолии.

Противопоказания и побочные эффекты

На Глидиаб МВ инструкция по применению гласит, что лекарственное средство имеет четкий список противопоказаний, определяющих недопустимость применения лекарственного препарата в определенных ситуациях.

Нельзя принимать таблетки для терапии сахарного заболевания первого типа, при диабетической либо гиперосмолярной коме, если в анамнезе парез желудка, непроходимость кишечника, а также состояния, которые сопровождаются развитием гипогликемии.

Помимо этого, Глидиаб МБ противопоказан в следующих случаях: непереносимость средства в целом или его составных компонентов, обширные травмы, оперативное вмешательство, нарушения функциональности печени и почек, период вынашивания ребенка и время грудного кормления.

Лекарство Глидиаб может спровоцировать следующие побочные реакции организма:

  • Нарушения в сердечно-сосудистой и кровеносной системе: лейкопения, анемия.
  • Гипогликемическое состояние (чрезмерное снижение сахара в крови), повышение аппетита, слабость, вялость, апатия, сильное потоотделение, головные боли и головокружения.
  • Депрессивный синдром, беспричинная раздражительность и агрессия, заторможенность реакций.
  • Тремор конечностей, судорожные состояние, мышечные и суставные боли, нарушения зрительного восприятия, учащенное биение пульса.
  • Нарушение работы пищеварительного и желудочно-кишечного тракта.
  • Аллергическая реакция с кожными проявлениями – покраснения кожного покрова, сыпь, крапивница, жжение.

Дозировку Глидиаб МВ должен рекомендовать лечащий врач, с учетом всех особенностей клинической картины, возраста больного, сопутствующих патологий, стажа недуга и других нюансов.

При передозировке не исключается развития тяжелого гипогликемического состояния, которое может привести к диабетической коме.

Как действует Глидиаб МВ

Для предотвращения поздних осложнений диабета необходим строгий контроль гликемии. Как правило, схема лечения включает в себя коррекцию питания и активности. При 2 типе болезни этих мер зачастую недостаточно, поэтому встает вопрос о назначении сахароснижающих лекарств. Для начального этапа болезни характерны инсулинорезистентность и усиленное производство глюкозы в печени, поэтому в это время наиболее эффективным препаратом является метформин (например, Глюкофаж).

Хроническая гипергликемия в короткие сроки приводит к дисфункции клеток поджелудочной и нарушению синтеза инсулина. Когда начинаются такие изменения, к ранее назначенному лечению целесообразно добавить таблетки, способные стимулировать выработку инсулина. Из доступных в настоящее время лекарств на это способны ингибиторы ДПП4, миметики инкретина и препараты сульфонилмочевины.

Первые две группы используются сравнительно недавно, лекарства хотя и эффективны, но довольно дороги. Во многих регионах России получить их бесплатно проблематично. Зато недорогие производные сульфонилмочевины вам гарантированно выпишут в каждой поликлинике. Самыми безопасными и современными из этих препаратов считаются глимепирид (Амарил) и модифицированная форма гликлазида (Диабетон МВ и его аналоги, включая Глидиаб МВ)

Диабетон — оригинальное лекарство, Глидиаб – отечественный дженерик хорошего качества. Исследованиями подтверждено идентичное воздействие этих лекарств на гликемию.

Инструкция по применению описывает несколько полезных действий Глидиаба:

  1. Восстановление 1 фазы выработки инсулина, благодаря чему сахар начинает покидать сосуды сразу после поступления.
  2. Усиление 2 фазы.
  3. Уменьшение слипания тромбоцитов, улучшение способности эпителия сосудов растворять тромбы. Этот эффект позволяет снизить вероятность сосудистых осложнений.
  4. Нейтрализация свободных радикалов, число которых растет при сахарном диабете.

Существуют исследования, доказывающие, что препараты сульфонилмочевины приближают разрушение бета-клеток, приводят к дефициту инсулина и вынуждают диабетиков перейти на . Глидиаб в своей группе – одно из наиболее безопасных в этом плане лекарств. Средняя доза препарата увеличивает синтез гормона на 30%, после чего его выработка падает на 5% каждый год. При естественном течении болезни дефицит инсулина увеличивается ежегодно на 4%. То есть назвать Глидиаб полностью безопасным для поджелудочной железы невозможно, но и уравнивать его с более жесткими лекарствами из той же группы, например, Манинилом, тоже нельзя.

Противопоказания

Абсолютно противопоказан прием Глидиаба при:

  • диабетическом кетоацидозе;
  • кормлении грудью;
  • сахарном диабете 1-го типа;
  • диабетической прекоме/коме;
  • тяжелых патологиях печени/почек;
  • гиперосмолярной коме;
  • лейкопении;
  • болезненных состояниях, с необходимостью использования инсулина, включая травмы, хирургические операции, обширные ожоги;
  • парезе желудка;
  • беременности;
  • кишечной непроходимости;
  • патологиях, сопровождающихся расстройствами всасывания пищи и формированием гипогликемии (включая инфекционные заболевания);
  • персональной гиперчувствительности к гликлазиду или прочим составляющим ЛС;
  • в детском возрасте.

Осторожно (тщательно подбирая дозировки и проводя регулярные обследования) назначать Глидиаб следует при:

  • патологиях щитовидной железы, протекающих с расстройствами ее функции;
  • алкоголизме;
  • лихорадочном синдроме.

Противопоказания

Лекарство имеет достаточно много противопоказаний, среди них следующие:

  • сахарный диабет первого типа;
  • непроходимость кишечника;
  • лейкопения (снижение количества лейкоцитов);
  • состояние прекомы, а также диабетической и гиперосмолярной комы;
  • кетоацидоз (нарушения в обмене углеводов из-за дефицита инсулина);
  • заболевания печени и почек;
  • парез желудка (паралич мышц желудка);
  • хирургическое вмешательство;
  • сильные ожоги, травмы, сопровождающиеся возникновением гипогликемии;
  • беременность, период кормления;
  • индивидуальная непереносимость компонентов.

Осторожно и под строгим врачебным контролем Гладиаб МВ принимают во время простуды, сопровождающейся температурой и сильной лихорадкой, при алкоголизме и при болезнях щитовидной железы разного типа. .

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Глидиаб МВ относится к числу пероральных гипогликемических препаратов. Действующее вещество – гликлазид – производное сульфонилмочевины II поколения.

Основные эффекты гликлазида:

  • стимулирование секреции инсулина β-клетками поджелудочной железы;
  • увеличение чувствительности периферических тканей к инсулину;
  • восстановление раннего пика секреции инсулина (что отличает Глидиаб МВ от прочих производных сульфонилмочевины, оказывающих воздействие в большей степени в ходе второй стадии секреции);
  • уменьшение интервала от момента приема пищи до начала секреции инсулина;
  • стимулирование активности внутриклеточных ферментов – мышечной гликогенсинтетазы;
  • усиление инсулиносекреторного действия глюкозы;
  • уменьшение постпрандиального повышения уровня глюкозы;
  • улучшение микроциркуляции, что проявляется как уменьшение адгезии и агрегации тромбоцитов, нормализация проницаемости сосудов, препятствование развитию атеросклероза и микротромбозов, восстановление процессов физиологического пристеночного фибринолиза;
  • замедление развития на непролиферативной стадии диабетической ретинопатии; на фоне длительного применения при диабетической нефропатии приводит к достоверному снижению выраженности протеинурии;
  • снижение чувствительности рецепторов сосудов к адреналину.

К увеличению массы тела Глидиаб МВ не приводит, поскольку он оказывает преимущественное воздействие на ранний пик секреции инсулина и не вызывает гиперинсулинемии. У пациентов с ожирением при соблюдении соответствующей диеты терапия способствует снижению веса.

Фармакокинетика

Гликлазид после приема внутрь практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Его плазменная концентрация увеличивается постепенно и достигает максимума в течение 6–12 часов. На всасывание вещества прием пищи влияния не оказывает.

При ежедневном приеме однократной дозы Глидиаба МВ обеспечивается эффективная терапевтическая плазменная концентрация гликлазида на протяжении 24 часов.

Связывание с белками плазмы составляет примерно 95%.

Метаболизм происходит в печени с последующим образованием неактивных метаболитов.

T1/2 (период полувыведения) составляет примерно 16 часов. Выводится главным образом почками в виде метаболитов, в неизменном виде с мочой выводится около 1% вещества.

Популярные аналоги

Среди противодиабетических таблеток для терапии 2 типа болезни именно препараты гликлазида распространены наиболее широко. Конкуренцию им по количеству зарегистрированных торговых наименований может составить разве что метформин. Большинство аналогов Глидиаба произведено в России, их цена в аптеках варьируется в пределах 120-150 руб., самый дорогой оригинальный французский Диабетон стоит около 350 рублей.

Аналоги и заменители Глидиаба:

Группа Торговые марки
Препараты гликлазида Обычное высвобождение, аналоги Глидиаб 80 Диабефарм, Диабинакс, Гликлазид Акос, Диатика.
Модифицированное высвобождение, как у Глидиаб МВ 30 Гликлазид-СЗ, Голда МВ, Гликлазид МВ, Гликлада, Диабефарм МВ.
Другие производные сульфонилмочевины Манинил, Амарил, Глимепирид, Глемаз, Глибенкламид, Диамерид.

Глидиаб или Гликлазид – что лучше?

Качество лекарств определяется степенью очистки и точностью дозировки действующего вещества, безопасностью вспомогательных компонентов. Глидиаб и Гликлазид (производство Озон) по этим параметрам абсолютно идентичны. И Акрихин, и Озон имеют современное оборудование, обе компании не сами производят фармацевтическую субстанцию, а закупают ее, причем у одних и тех же китайских производителей. И даже по составу вспомогательных веществ Глидиаб и Гликлазид почти повторяют друг друга. Отзывы людей, более года принимавших эти препараты, тоже подтверждают равную их эффективность при сахарном диабете.

Гликлазид имеет 2 варианта дозировки – 30/60 мг, Глидиаб – только 30 мг; Глидиаб может быть модифицированного и обычного высвобождения, Гликлазид производят только продленный – вот и все отличия этих таблеток.

Принцип действия препарата

0b3ddcba1874c84b2d0b7c753198b2f5.jpgПрепарат для терапии «сладкой» болезни второго типа выпускается в таблетированной форме, основное действующее вещество лекарства – гликлазид. В состав таблеток входят дополнительные компоненты – микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат и другие вещества.

Аббревиатура «МВ», имеющаяся в названии медикаментозного препарата, расшифровывается как модифицированное высвобождение. Отзывы врачей утверждают, что данный нюанс позволяет принимать средство один раз в сутки.

Основное вещество при абсорбции способствует стимуляции активности мышечной гликогенсинтетазы и выработки гормона инсулина в организме. Помимо этого, главный компонент обуславливает инсулиносекреторные действия сахара, вследствие чего усиливается чувствительность к нему на клеточном уровне.

Немаловажно значение имеет то, что таблетки Глидиаб помогают сократить интервал между употреблением продуктов питания и началом активной выработки инсулина. Аннотация к средству свидетельствует о том, что применение лекарства понижает пик гипергликемического состояния, при этом наблюдается восстановление раннего пика выработки гормона

Все перечисленные выше факторы оказывают непосредственное влияние на обмен углеводов и микроциркуляцию. Применение лекарства Глидиаб снижает вероятность развития атеросклеротических изменений в кровеносных сосудах.

Благодаря особенности лекарственной формы, разовый прием в сутки гарантирует результативную терапевтическую концентрацию действующего вещества в плазме на протяжении 24 часов.

Как применять Глидиаб

Порядок приема из инструкции

Глидиаб МВ

Время приема Доза 80 мг – во время завтрака. Пища обязательно должна содержать медленные углеводы. Доза от 160 мг делится за 2 приема – завтрак и ужин. Любая дозировка принимается утром за завтраком. Требования к составу пищи не такие строгие, как у обычного Глидиаба.
Правила приема Таблетку можно измельчать, ее сахароснижающие свойства при этом не изменятся. Таблетку глотают целиком, чтобы сохранилось пролонгированное высвобождение гликлазида.

По отзывам врачей, пациенты с хроническими болезнями пьют далеко не все назначенные лекарства. При 2 типе диабета нарушения не ограничиваются высокой глюкозой крови, поэтому больные вынуждены помимо сахароснижающих препаратов принимать статины, аспирин, средства от давления. Чем больше назначено таблеток и чем сложнее схема приема, тем ниже вероятность того, что они будут дисциплинированно выпиты. Глидиаб МВ принимают раз в сутки независимо от назначенной дозировки, поэтому меньше вероятность пропустить прием.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Глидиаб МВ, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива. .Форма выпуска (по популярности)Цена, руб.Глидиаб МВТаб 30мг N60 (Акрихин ХФК ОАО (Россия)171.60ГлидиабТаб 80мг N60 (Акрихин ХФК ОАО (Россия)143.50ГликладаГликлазидТаблетки 30 мг 60 шт

(Озон,)123Гликлазид КанонТаблетки с пролонг. высвобождением 30 мг, 30 шт. (Канонфарма, Россия)89Таблетки с пролонг. высвобождением 30 мг, 60 шт. (Канонфарма, Россия)129Таблетки с пролонг. высвобождением 60 мг, 30 шт. (Канонфарма, Россия)151Гликлазид МВ30мг №60 таб тб с модиф высвоб (Озон ООО (Россия)144.70Гликлазид МВ ФармстандартТаблетки пролонг. 30 мг 60 шт.146Таблетки пролонг. 60 мг 30 шт.173Гликлазид* (Gliclazide*)Гликлазид-АКОСГликлазид-ЛЕКСВМГликлазид-ЛЕКСВМГликлазид-СЗГлюкостабилГолда МВДиабеталонгТаб с модифицированным высвобождением 30мг №60 (Синтез ОАО (Россия)115ДиабетонДиабетон МВ, таблетки 60 мг, 30 шт.323Диабетон MBДиабефармДиабефарм МВТаб 30мг N60 (Фармакор продакшн ООО (Россия)132ДиабинаксДиабрезидДиабрезидДиатикаИнсутонПредианРеклид

Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
Глидиаб МВ
Таб 30мг N60 (Акрихин ХФК ОАО (Россия) 171.60
Глидиаб
Таб 80мг N60 (Акрихин ХФК ОАО (Россия) 143.50
Гликлада
Гликлазид
Таблетки 30 мг 60 шт. (Озон,) 123
Гликлазид Канон
Таблетки с пролонг. высвобождением 30 мг, 30 шт. (Канонфарма, Россия) 89
Таблетки с пролонг. высвобождением 30 мг, 60 шт. (Канонфарма, Россия) 129
Таблетки с пролонг. высвобождением 60 мг, 30 шт. (Канонфарма, Россия) 151
Гликлазид МВ
30мг №60 таб тб с модиф высвоб (Озон ООО (Россия) 144.70
Гликлазид МВ Фармстандарт
Таблетки пролонг. 30 мг 60 шт. 146
Таблетки пролонг. 60 мг 30 шт. 173
Гликлазид* (Gliclazide*)
Гликлазид-АКОС
Гликлазид-ЛЕКСВМ
Гликлазид-ЛЕКСВМ
Гликлазид-СЗ
Глюкостабил
Голда МВ
Диабеталонг
Таб с модифицированным высвобождением 30мг №60 (Синтез ОАО (Россия) 115
Диабетон
Диабетон МВ, таблетки 60 мг, 30 шт. 323
Диабетон MB
Диабефарм
Диабефарм МВ
Таб 30мг N60 (Фармакор продакшн ООО (Россия) 132
Диабинакс
Диабрезид
Диабрезид
Диатика
Инсутон
Предиан
Реклид

Передозировка

33ea254053013185b0bc6b6904b1dad4.jpgПри увеличении дозы, превышающей терапевтическую, есть вероятность значительного уменьшения гликемических показателей. Серьезная передозировка может способствовать развитию гликемической комы. Если пострадавший в сознании и может проглотить таблетку, ему дают сахарозу, декстрозу, глюкозу или просто сладкие продукты (без искусственных подсластителей).

Больному в бессознательном состоянии вводят препараты внутривенно (40%-ю декстрозу) или внутримышечно (1-2 г глюкагона). После восстановления сознания пострадавшему надо дать быстро усваиваемые углеводы, чтобы предупредить рецидив.

Лекарство применяется как для лечения диабета второго типа, так и для его профилактики. Однако оно может не подойти конкретному человеку из-за его состояния здоровья либо других причин. Аналоги Глидиаба основаны на действующем веществе гликлазид. Различаться они могут в основном количеством таблеток в упаковке, местом производства, вспомогательными веществами в составе и индивидуальной их непереносимостью пациентами. К аналогам Глидиаба МВ относятся следующие препараты.

  1. Гликлазид имеет такое же лечебное действие, как Глидиаб МВ. Это таблетки, обеспеченные контролируемым высвобождением. К его преимуществам можно отнести тот факт, что препарат способен снизить уровень холестерина в крови больных диабетом второго типа. Средняя цена – 126 рублей.
  2. Диабетон – имеет в составе то же вещество и действует при диабете второго типа аналогично Глидиабу МВ. Основная его задача – снизить уровень сахара в крови. Однако специалисты утверждают, что Глидиаб МВ нужно назначать в больших дозах, чем Диабетон, так как Гладиаб содержит действующее вещество гликлазид в меньших количествах. Средняя цена – 186 рублей.
  3. Диабинакс – в отличие от его российских аналогов, производится в Индии, обладает тем же лечебным эффектом. Имеет меньшее количество побочных эффектов, однако, запрещен при выраженных заболеваниях печени и почек и инфекционных заболеваниях. Средняя цена – 170 рублей.

Вам будет интересно:

Метаболический синдром у женщин принципы физиолечения

Дислипидемия гиперлипидемия

Диабетический кетоацидоз причины, симптомы, лечение

Гликлазид МВ 60 мг инструкция по применению, цена и отзывы о препарате

Орлистат отзывы худеющих в 2017 году. Инструкция по применению и цены

Помогает ли препарат Диабеталь от сахарного диабета

Механизм действия и показания к применению препарата

Диабефарм представляет собой синтетическое гипогликемическое средство, главным действующим веществом в котором является гликлазид. В качестве дополнительных компонентов используется молочная сахароза, стеарат магния и повидон.

Механизм действия

Диабефарм оказывает стимуляционное влияние на образование гормона инсулина клетками поджелудочной железы, увеличивает сродство и чувствительность инсулиновых рецепторов тканей организма к воздействию гормона. Препарат также многократно усиливает рефлекторный механизм образования инсулина на повышенное содержание глюкозы в организме.

Основные эффекты от приёма препарата:

  • активирует мышечную гликогенсинтетазу – фермент, расположенный внутри клеток и отвечающий за синтез гликогена в мышцах;
  • значительно снижает уровень повышения глюкозы в сыворотке крови после приёма пищи;
  • активация раннего пика секреции инсулина путём немедленного инсулинового ответа клеток;
  • значительно сокращает промежуток времени от приёма пищи до начала поступления инсулина в кровь.

Дополнительные эффекты от приема препарата:

  • стабилизация клеток микроциркуляторного русла: снижение способности тромбоцитарных пластинок к склеиванию между собой;
  • стабилизация сосудистой стенки: уменьшение её проницаемости для потенциально вредоносных агентов;
  • активация процессов нормального фибринолитического расщепления тромбов;
  • снижение рецепторной сосудистой чувствительности к действию гормона адреналина, вызывающего сокращение стенки артерий и вен;
  • уменьшает количество общего холестерина и триглицеридов в сыворотке крови;
  • тормозит прогрессию диабетического поражения сосудов сетчатки, препятствуя развитию диабетической ретинопатии;
  • снижает вероятность развития нейропатической диабетической энцефалопатии и поражения сосудов почек;
  • способствует понижению веса у пациентов, придерживающихся специального медикаментозного питания при наличии у них ожирения.

Показания к применению

Основным показанием к использованию Диабефарм является сахарный диабет второго типа. Чаще всего лекарство назначают вместе со специальной диетой и определёнными физическими упражнениями.

Превращения лекарства в организме

Всасывание Диабефарм начинается ещё в ротовой полости, но окончательно завершается в нижних отделах желудочно-кишечного тракта. Наибольшая концентрация лекарства в крови после приёма наступает через три-четыре часа, что свидетельствует о хорошем усвоении препарата.

Выведение Диабефарм осуществляется после его переработки в печени и расщепления до метаболитов. Основная часть лекарства выводится почками и кишечником с калом и мочой, и лишь незначительная часть выводится кожей. Окончательный период очищения организма от препарата составит от семи до двадцати одного часа.

Противопоказания

Как и любой медикаментозный препарат, применяемый для лечения диабета, таблетки Диабефарм могут подойти далеко не каждому пациенту. Это объясняется особенностями индивидуального взаимодействия компонентов препарата в организме больного.

Основные противопоказания к использованию Диабефарм в качестве медикаментозной терапии:

  • гиперчувствительность к основному веществу и дополнительным компонентам препарата;
  • инсулинозависимый сахарный диабет (сахарный диабет первого типа);
  • выраженное кетоацидотическое состояние вплоть до прекоматозного;
  • диабетическое прекоматозное состояние;
  • диабетическое коматозное состояние;
  • анафилактический, септический, кардиогенный шок;
  • тяжёлые степени хронической болезни почек и недостаточности печени;
  • обезвоживание и истощение;
  • ожоги более шестидесяти процентов тела и ожоговая болезнь;
  • острая непроходимость кишечника;
  • синдром мальдигестии и мальабсорбции;
  • лихорадка более тридцати девяти градусов;
  • краш-синдром и травматическое повреждение поджелудочной железы;
  • инфекционные заболевания различного генеза (вирусного, бактериального, грибкового), сопровождающиеся снижением уровня глюкозы в крови;
  • гипогликемические состояния;
  • злокачественные новообразования кроветворной системы;
  • первый и второй триместры беременности;
  • грудное вскармливание;
  • дети до шестнадцати лет;
  • острая алкогольная интоксикация;
  • нарушения эндокринной функции щитовидной и паращитовидных желёз.

Инструкция по применению

Диабефарм, чья инструкция по применению достаточно проста, нужно принимать два раза в день по одной таблетке перед едой. Приёму препарата обязательно должно предшествовать измерение уровня глюкозы в крови.

Лекарство применяется перорально: таблетку нужно запить стаканом воды, так как газированные напитки и кислые фруктово-овощные соки могут негативно повлиять на действие препарата.

Особые указания

Перед началом приёма и во время лекарственной терапии необходимо постоянно контролировать уровень гликозилированного гемоглобина в крови, а также уровень глюкозы на голодный желудок.

При массивных ожогах, длительных хирургических вмешательствах и травмах, сопровождающихся обширной кровопотерей, возможна отмена диабефарм и замена его инсулиносодержащим препаратом.

Если пациент употребляет алкогольные напитки, нестероидные противовоспалительные препараты, наркотические анальгетики или антидепрессанты совместно с приёмом диабефарм МВ, может развиться острая гипогликемия, постепенно перерастающая в коматозное состояние.

При регулярном повышении рекомендуемых дозировок препарата вне предписания врача может развиться резистентность рецепторов к инсулину, что приведёт к значительному снижению эффективности лечения.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными веществами

При попадании в организм сразу нескольких лекарственных средств, возможно возникновение между ними химических реакций. Эти превращения могут значительно усилить, ослабить или совершенно извратить эффект препаратов.

Эффекты от взаимодействия Диабефарм с лекарствами:

  • противогрибковое средство миконазол увеличивает гипогликемический эффект;
  • Хлорпромазин значительно повышает количество глюкозы в крови, что требует коррекции дозы диабефарм;
  • Инсулин и другие противодиабетические препараты усиливают эффект от приёма диабефарм;
  • Сальмотерол, тербуталин повышают уровень сахара в крови, снижая гипогликемический эффект лекарства.

Побочные эффекты

Препарат диабефарм МВ 30 мг, цену, инструкцию и отзывы о котором можно услышать в любой аптеке, как и любой препарат, имеет несколько побочных эффектов. Большинство из них вызваны индивидуальными превращениями лекарства в организме.

Побочные эффекты диабефарм МВ:

  • головная боль разной степени интенсивности, головокружения;
  • тошнота, рвота;
  • диарея или запоры;
  • вздутие и метеоризм в кишечнике;
  • ощущение сухости во рту и неприятный привкус слюны;
  • нарушение сна;
  • неконтролируемое чувство голода;
  • повышенная агрессивность и чувство тревоги;
  • склонность к депрессивным состояниям;
  • нарушения речи, тремор конечностей;
  • развитие анемии и агранулоцитоза;
  • аллергические реакции: отёк Квинке, крапивница, сыпь, зуд, шелушение кожных покровов, эритематозное поражение кожи, сухость слизистых;
  • почечная и печёночная недостаточность;
  • уменьшение и увеличение частоты сердечных сокращений;
  • нарушения дыхания;
  • боль в правом подреберье;
  • потеря сознания.

Диабефарм МВ является наилучшим представителем в своём ценовом сегменте. Если отталкиваться от средней стоимости препарата в разных городах, то она будет отличаться совсем незначительно.

Цены на препарат в разных городах:

  1. В Москве лекарство можно приобрести от 126 рублей за пачку в тридцать таблеток, и до 350 рублей за пачку из шестидесяти таблеток.
  2. В Санкт-Петербурге разбег цен составляет от 115 до 450 рублей.
  3. В Челябинске препарат можно купить за 110 рублей.
  4. В Саратове цены составляют от 121 до 300 рублей.

Диабефарм – препарат, аналоги которого повсеместно распространены во многих аптеках страны. Решать, что лучше – заменители или сам препарат – пациент может для себя сам.

Список современных аналогов диабефарм:

  1. Диабетон. По составу этот препарат аналогичен диабефарму, но влияет преимущественно на второй пик секреции инсулина, не препятствуя образованию лишнего жира в организме. Диабефарм или диабетон – выбор очевиден. Цена лекарства 316 рублей.
  2.  Гликлазид – не содержит вспомогательных веществ в своём составе, что способствует более медленному усвоению препарата в организме. Большая часть лекарственного вещества выводится почками в почти неизменном виде. Стоимость препарата 123 рубля.
  3. Глидиаб практически не оказывает стабилизирующего действия на сосудистую стенку в отличие от диабефарм. Также не оказывает холестатического эффекта. Стоимость составляет 136 рублей.
  4. Глюкостабил в качестве вспомогательных веществ содержит диоксид кремния и моногидрат лактозы. Этот препарат не может применяться у людей, страдающих непереносимостью лактозы. Цена в аптеках составляет 130 рублей.

Инструкция к применению и показания

Гликлазид в сочетании с диетотерапией назначают при сахарном диабете 2 типа, если диета и физические нагрузки не дали положительного результата.

Противопоказания к применению

  • диабет 1 типа;
  • высокая чувствительность к Гликлазиду или к компонентам препарата (к сульфаниламидам, к производным сульфонилмочевины);
  • беременность и время лактации;
  • острая печеночная или почечная недостаточность;
  • прием миконазола;
  • диабетическая кома;
  • диабетическая прекома;
  • диабетический кетоацидоз;
  • возраст до 18 лет;
  • дефицит лактазы;
  • врожденная непереносимость лактозы;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция.Врачи не рекомендуют одновременное применение препарата в комбинации с даназолом или фенилбутазоном.

Когда нужно принимать с осторожностью

Гликлазид нельзя применять без врачебного назначения, поскольку препарат подходит не всем. Вот  список ситуаций, при которых его нужно применять с осторожностью:

  1. несбалансированное или нерегулярное питание;
  2. пожилой возраст;
  3. гипотиреоз;
  4. гипофизарная или надпочечниковая недостаточность;
  5. тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, ишемическая болезнь сердца);
  6. гипопитуитаризм;
  7. длительная терапия глюкокортикостероидами;
  8. печеночная или почечная недостаточность;
  9. дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  10. алкоголизм.

Обратите внимание! Препарат назначается только взрослым!

Как принимать в период беременности и грудного вскармливания

Данные  о применении препарата в период вынашивания ребенка отсутствуют. Сведения об использовании во время беременности других производных сульфонилмочевины ограничены.

разновидность ГликлазидаВ лабораторных исследованиях на животных тератогенные эффекты лекарственного средства не были выявлены. Чтобы снизить риск врожденных пороков, нужен четкий контроль сахарного диабета (проведение соответствующей терапии).

Важно! Гипогликемические пероральные препараты в период беременности не назначаются. Для терапии сахарного диабета во время беременности избирается препарат инсулин. Прием гипогликемических препаратов рекомендуется заменить  инсулинотерапией.

Причем это правило распространяется на тот случай, когда беременность наступила в момент приема препарата, и если беременность только входит в планы женщины.

Учитывая тот факт, что данные о поступлении препарата в грудное молоко отсутствуют, риск развития гипогликемии плода не исключен. Соответственно использование Гликлазида во время грудного вскармливания противопоказано.

Инструкция и дозировка

Гликлазид МВ Таблетки с модифицированным высвобождением 30 мг следует принимать 1 раз в день за завтраком. Если пациент получает это лечение впервые, первоначальная доза должна составлять 30мг, это касается и людей старше 65 лет. Постепенно дозу меняют, пока не наступит необходимый терапевтический эффект.

Выбор дозы рекомендуется проводить в зависимости от уровня сахара в кровотоке после начала лечения. Любое следующее изменение дозы можно проводить лишь по прошествии двухнедельного срока.

Гликлазидом MB можно заменить таблетки Гликлазида с обыкновенным высвобождением (80 мг) в суточной дозе 1-4 штуки. Если по какой-то причине пациент пропустил прием препарата, следующая доза не должна быть выше.

Если таблетки Гликлазид MB 30 мг используют для замены другого гипогликемического препарата, переходный период в этом случае не требуется. Нужно только закончить суточный прием предыдущего препарата и лишь на следующий день принимать Гликлазид MB.

Важно! Если пациент до этого лечился препаратами сульфонилмочевины с длительным периодом полувыведения, в течение 2-х недель необходим тщательный мониторинг концентрации глюкозы в крови.

Это необходимо, для того чтобы избежать развития гипогликемии, которая может появиться на фоне остаточных явлений предыдущей терапии.

Препарат можно комбинировать с ингибиторами альфа-глюкозидазы, бигуанидами или инсулином. Больным, имеющим легкую или среднюю форму почечной недостаточности,  Гликлазид MB назначают в тех же дозах, что и пациентам с хорошей функцией почек. Препарат противопоказан при тяжелой степени почечной недостаточности.

Пациенты с риском гипогликемии

К группе риска развития гипогликемии относятся пациенты:

  1. с несбалансированным или недостаточным питанием;
  2. с плохо компенсированными или тяжелыми эндокринными расстройствами (гипотиреоз, надпочечниковая и гипофизарная недостаточность);
  3. с отменой сахароснижающих средств после их длительного применения;
  4. с опасными формами сердечно-сосудистых патологий (распространенный атеросклероз, атеросклероз сонных артерий, ишемическая болезнь сердца);

Таким больным препарат Гликлазид MB назначается в минимальных дозах (30 мг).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС