Бивалос: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Лечение патологий опорно-двигательной системы, восстановление после переломов требует грамотного подбора медикаментов. Результативным средством, помогающим устранить эти состояния, считается Бивалос. Предварительно перед его использованием, необходимо ознакомиться с принципом действия, противопоказаниями и побочками.

Описание препарата

Препарат Бивалос считается эффективным негормональным средством для лечения сбоев в образовании костных клеток и тканей. Его доктора выписывают для уменьшения риска переломов при повышенности хрупкости костей. Назначается женщинам старше 50 лет после наступления климакса.

Действующим элементом выступает ранелат стронция. В каждом саше содержится 2532 миллиграмма активного вещества. Также присутствуют дополнительные компоненты – маннитол, аспартам, мальтодекстрин.

Принцип действия

За счет действия активного компонента, повышается производство коллагена в костях. Вследствие этого процесса, они становятся более прочными. Ранелат стронция также помогает восстановить костные структуры после переломов.

Форма выпуска

Медикамент представлен в виде гранул, из которых готовят суспензии для внутреннего приема. Он выпускается в пакетиках по 2 грамма.  В каждой пачке расположено 7, 14, 28 56 Бивалос саше.

Показания к применению

Лекарство обладает узким перечнем показаний. К ним относят:

  • остеопороз колена, тазобедренного сустава после наступления климакса;
  • в превентивных мероприятиях для избегания переломов.

Также его назначают в качестве дополнительного средства для реабилитации после переломов.

Способ применения и дозировки

Аннотация помогает четко дозировать средство и не допустить появления побочек. Краткая инструкция по применению Бивалоса.

  1. Перед приемом, порошок растворяют в ½ стакане воды, перемешивают для избегания крупных частиц.
  2. Его употребляют перед сном, не раньше, чем через 2 часа после приема.
  3. Назначается по 1 пакетику 1 раз в день.

Терапевтический курс устанавливается доктором, его длительность зависит от состояния больного.

Противопоказания

Медикамент не показан людям, страдающим от следующих состояний:

  • непереносимость компонентов;
  • дисфункции кровных артерий;
  • тромбоз вен;
  • закупоривание легочной артерии тромбами, за счет чего происходит сбой кровотока;
  • тромбоэмболия вен ног;
  • когда больной лежит длительно на скелетном вытяжении;
  • ишемическая патология сердца;
  • болезни мелких капилляров;
  • артериальная гипертензия, не поддающаяся терапии.

В педиатрической практике не используется.

Побочные действия

В ходе употребления Бивалоса, могут возникнуть негативные последствия со стороны пищеварительного тракта, нервной и сердечно-сосудистой систем. К побочкам относят:

  • судорожные сокращения мышц;
  • рвотные позывы;
  • понос;
  • проблемы с концентрацией;
  • стоматит;
  • венозная тромбоэмболия;
  • боли в голове;
  • язвочки в ротовой полости.

Также не исключены аллергические реакции. Они выражаются в виде высыпаний на коже, чесания, крапивницы, дерматита или экземы.

Взаимодействие с другими препаратами

Чтобы не допустить понижения результативности препарата, стоит соблюдать ряд правил:

  • за 2 часа до употребления молочных продуктов не принимать средство;
  • не употреблять параллельно антацидные лекарства.

Внимание! На фоне приема антибиотиков, причисляемых к тетрациклиновой и хинолиновой группе, существенно понижается результативность Бивалоса.

Стоимость зависит от аптеки, региона. В среднем, цена колеблется в пределах 1750-2250 рублей.

Иногда доктор подбирает больному аналогичные по механизму действия препараты, когда Бивалос не принес должного результата, или на фоне его приема возникли побочные действия. Они рознятся между собой составом, ценой, формой выпуска.

Популярные аналоги Бивалоса.

  1. Стромос. Представлено средство в виде саше для перорального употребления. Основным компонентом считается  ранелат стронция. К дополнительным элементам относят аспартам, манит и мальтодекстрин. Ежедневная дозировка составляет 2 грамма или 1 пакетик. Медикамент показан при остеопорозе у женщин после наступления менопаузы. Производится во Франции, стоимость составляет 1200 рублей. Противопоказания и побочные явления те же, что и у Бивалоса. В педиатрии не используется.
  2. Остеогенон. Препарат не считается полным аналогом Бивалоса, активным элементом выступает оссеин-гидроксиапатитное соединение. Представлено средство в виде таблеток желтоватого оттенка. В них содержится большое количество калия, кальция. Цена составляет 800 рублей за упаковку. Страной производителем выступает Швейцария. Обычно назначается  лекарство для укрепления костей, суставов, помогает при системном остеопорозе. Медикамент нормально переносится больными. Принцип действия базируется на угнетении процесса разрушения костных тканей. Его часто используют с целью восстановления баланса фосфора и кальция. Перечень показаний гораздо шире, чем у Бивалоса. К ним относят остеопороз, сколиоз, рахитическое сложение скелета, снижение периода срастания переломов. В педиатрии используется, обычно для борьбы с врожденными сбоями кальциево-фосфорного обмена. Применяется перорально, дозировка устанавливается доктором. Обычно употребляют до 4-6 таблеток в день. Существенный плюс Остеогенона – отсутствие побочных явлений. В виде исключения могут возникнуть аллергические реакции.
  3. Пролиа. Медикамент обладает активным компонентом – деносумабом. Выпускается в виде раствора для специального инъекционного введения количестве 60 миллиграммов активного элемента в 1 миллилитре. Уколы проводит только врач, самостоятельно их делать запрещено. Препарат ингибирует костную резорбцию, на фоне его приема, снижается риск переломов конечностей. Кости становятся крепче, улучшается эластичность хрящевых тканей. Показано средство при постменопаузальном остеопорозе, для предотвращения потери костной массы у женщин, проходящих терапию ингибиторами ароматазы при раке груди и мужчин с онкологией предстательной железы. К противопоказаниям относят гипокальцемию, аллергию на компоненты. Колют по 1 инъекции 60 миллиграммов каждые полгода. Во время прохождения терапии, дополнительно принимают кальций и витамин D.

Отзывы пациентов и врачей

По мнению докторов, Бивалос является эффективным средством для лечения остеопороза у женщин в постклимактерическом периоде. Данное лекарство отличается среди других минимальным списком противопоказаний, побочных явлений, хорошо переносится больными. Исходя из статистики, после прохождения терапевтического курса, у женщин снизилась частота переломов, им удалось избавиться от остеопороза. Данное заболевание требует длительного лечения, обычно курс составляет 4-6 лет. Бивалос показывает отменные результаты, которые подтверждаются отзывами выздоровевших больных.

Полина Афонова, 59 лет, Самара. Здравствуйте!

После 50 лет столкнулась с климаксом. После его наступления, у меня обнаружили остеопороз. Зимой 2017 сломала руку, пришлось серьезно заняться терапией. Врач назначил Бивалос, лечилась им примерно 1,5 месяца. Рука восстановилась вовремя, заметила улучшение общего состояния на фоне приема средства. Побочных эффектов не было, лечение буду повторять 1 раз в полгода. Надеюсь, больше переломов не будет.

Клара Эвстафьева, 60 лет, Миргород.

Редко оставляю отзывы, но хочу порекомендовать всем женщинам после климакса, имеющие проблемы с костями, принимать Бивалос. Доктор посоветовал мне этот препарат в марте 2018 года, когда я пришла на обследование после 3 переломов руки и ноги за 2 года. В ходе обследования, выявили остеопороз. Назначили Бивалос, который я принимала 4 месяца. Симптомы устранились, пока переломов не было. Полностью довольна лечением, еще и цена порадовала.

Ирина Билан, 49 лет, Москва. Доброго времени суток!

В январе 2018, моя свекровь поломала шейку бедра. Несмотря на ее преклонный возраст, решились на операцию. Врачи заменили сустав металлическим протезом, потребовалось длительное восстановление. Доктор прописал Бивалос, для укрепления костей и быстрой реабилитации. Принимали курсом в 3 месяца. Операцию сделали в феврале, а в мае, моя 77 летняя свекровь уже ходила. Всем рекомендую это действенное средство.

Related posts:

  1. Отходит ноготь на ноге
  2. Как лечить спондилоартроз?
  3. Метотрексат
  4. Немеют пальцы ног

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа, к которой относится препарат Осетогенон — лекарства, оказывающие действие на минеральный состав костных и хрящевых тканей.

Фармакологические действия:

  • стимуляция образования клеток костной ткани;
  • ингибирование процессов старения и разрушения костей;
  • восстановление костных тканей;
  • замедление вымывания кальция из хрящей и костей;
  • улучшение всасывания кальция в полости кишечника;
  • нормализация процессов фиксации кальция в костной ткани;
  • замедление выведения кальция из организма;
  • ускорение обменных процессов в костной ткани.

Механизмы действия комплекса осеина и гидроксиапатитов в составе препарата помогают усилить эффективность лекарства в отличие от монокомпонентных средств.

Показания к применению

Производитель утвердил такие показания к применению:

  • лечение и профилактика заболеваний, вызванных недостатком кальция в организме;
  • терапия остеопороза;
  • предупреждение остеопороза, в особенности у женщин и лиц пожилого возраста;
  • стимуляция и ускорение сращивания костей при различных травмах.

Противопоказания

Противопоказаниями к применениям Остеогенона являются следующие состояния:

  • болезни почек, в особенности в тяжелых формах;
  • аллергия;
  • повышенные концентрации кальция в моче и крови;
  • мочекаменная болезнь;
  • продолжительная неподвижность, сопровождающаяся повышение концентрации кальция в моче и крови;
  • кальцинозы различных тканей;
  • детский возраст (препарат не применяют у детей до 18 лет).

Передозировка

Крайне редко случаются последствия передозировки. Возможно, что при превышении дозировок возникнут следующие симптомы:

  • увеличение диуреза;
  • сильная жажда;
  • приступы рвоты, тошноты;
  • увеличение давления;
  • запоры;
  • сниженный аппетит;
  • накопление кальция в почках;
  • боли в костях;
  • нарушения ритма сердца;
  • слабость.

Меры помощи:

  • отмена лекарства;
  • применение мочегонных средств;
  • восстановление электролитного состава крови;
  • применение глюкокортикоидов;
  • введение Кальцитонина;
  • проведение гемодиализа (в тяжелых случаях).

Побочные действия

Остеогенон в большинстве случаев пациенты хорошо переносят. Редко возможно появление таких побочных эффектов:

  • повышение уровня кальция в крови;
  • аллергия (чаще кожный зуд);
  • нарушения работы желудка, кишечника;
  • выделение кальция с мочой.

Важно! Чаще указанные побочные действия встречаются при большой продолжительности применения препарата или нерациональном назначении средства.

Взаимодействие с другими средствами

Нежелательными являются комбинации Остеогенона с такими средствами:

  • диуретики тиазидного ряда;
  • препараты на основе витамина Д;
  • сердечные гликозиды. Важно контролировать показатели ЭКГ и уровень кальция в крови.

Следует соблюдать интервал не менее двух часов при необходимости в совместимости Остеогенона с такими средствами:

  • фосфаты, бифосфонаты;
  • циклины;
  • средства на основе цинка;
  • препараты на основе железа;
  • лекарства, содержащие стронций.

Остеогенон снижает эффективность Тироксина и Эстрамустина. Кортикостероиды уменьшают активность Остеогенона.

С алкоголем

Из-за негативного влияния этанола на работу желудка и кишечника, может снижаться эффективность препарата при взаимодействии с алкоголем. По этой причине важно исключить сочетание Остеогенона и алкоголя на период лечения из-за возможных нежелательных последствий совместимости.

Не производятся аналоги-заменители Остеогенона российские (отечественные) или зарубежные. К синонимам Остеогенона, которые отличаются составом, формами выпуска, относятся препараты из такого списка:

  • препараты на основе кальция (Кальций Д3 Никомед, Кальцемин, Кальцинова);
  • Бивалос;
  • Пролиа;
  • Стромос;
  • Иксджева;
  • Остеокинг (растительный препарат);
  • Терафлекс;
  • Сингиал;
  • Дона;
  • Остеотаб;
  • Артрон;
  • Остеозамин;
  • Остеоартизи.

Важно! Замены разрешены только после согласования с доктором, поскольку все указанные лекарства имеют разницу в применении и сочетании активных веществ, что может оказывать влияние на результаты терапии.

Состав и форма выпуска

Бонвива реализуется в форме таблеток и раствора для внутривенного введения.

  • Активным действующим веществом Бонвивы является ибандроновая кислота, которая в виде натрия ибандроната моногидрата входит в состав таблеток и раствора для введения внутрь.

Клинико-фармакологическая группа: ингибитор костной резорбции при остеопорозе у женщин в постменопаузе.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Бонвиву необходимо принимать за 60 мин до первого приема пищи или жидкости (кроме воды) в день или других пероральных препаратов или пищевых добавок (включая кальций). Таблетки необходимо глотать целиком, не разжевывать и запивать стаканом воды (180–240 мл), сидя или стоя.

  • При остеопорозе рекомендуемая доза Бонвивы составляет 1 таблетку 150 мг 1 раз в месяц. Таблетку следует принимать в один и тот же день ежемесячно.
  • В случае пропуска планового приема следует принять 1 таб. препарата Бонвива, если до запланированного приема остается более 7 дней, и далее принимать препарат Бонвива 1 раз/мес в соответствии с установленным графиком. Если до следующего запланированного приема менее 7 дней, необходимо ждать до следующего по плану приема, и далее продолжить прием в соответствии с установленным графиком. Нельзя принимать более 1 таб. препарата Бонвива в неделю.

Пациенткам не следует лежать на протяжении 60 мин после приема Бонвивы. Запивать Бонвиву необходимо только обычной водой.

Противопоказания

Для всех лекарственных форм препарата Бонвива:

  • Гипокальциемия;
  • Повышенная чувствительность пациента к компонентам препарата.

Для раствора и таблеток по 2,5 мг:

  • Период беременности и лактации.

Дополнительно для раствора.

Бонвива таблетки: инструкция по применению

Форма выпуска

Лекарство Бонвива производится в виде таблеток и раствора для введения внутривенно.

  • Таблетки 2,5 мгпокрывает пленочная оболочка, они слегка двояковыпуклые, овальные, имеют белый или немного белый цвет. С одной стороны таблетки выгравировано «I T», с другой стороны — «L 3». Таблеток, содержащих 2,5 мг ибандроновой кислоты, в блистере 14 шт., в пачке два блистера.
  • Таблетки Бонвива 150 мг покрывает пленочная оболочка, они продолговатые, овальные, имеют белый или немного белый цвет. С одной стороны таблетки выгравировано «BNVA», с другой стороны — «150». Таблеток, содержащих 150 мг ибандроновой кислоты, в блистере 1 или 3 шт., в пачке один блистер.
  • Лекарство в виде раствора– это бесцветная прозрачная жидкость. Она содержится в специальном шприц-тюбике 3 мл, в комплект также входит стерильная игла. Шприц помещается в картонную пачку.

Противопоказания

Препарат Бонвива (Bonviva) во всех формах противопоказан в таких случаях:

  • высокая чувствительность к ингредиентам ЛС;
  • гипокальциемия (необходимо устранить до начала лечения).

Противопоказания для Бонвива 2,5 мг и в/в раствора:

  • беременность и грудное кормление;
  • возраст пациента до 18 лет (таблетки);
  • нарушение функции почек в тяжелой форме (раствор).

Назначают лекарство с осторожностью при острых состояниях в желудке и пищеводе, дуодените, пищеводе Баррета, , .

Побочные действия

В процессе лечения может проявиться ряд побочных действий, общих для всех форм лекарства Бонвива:

  • пищеварительная система: гастрит, , ;
  • нервная система: , головные боли;
  • кожные покровы: сыпь;
  • аллергические проявления: , ;
  • другие проявления: гриппоподобный синдром, в очень редких случаях — остеонекроз челюсти.

Побочные эффекты при применении таблеток Бонвива:

  • пищеварительная система: дуоденит, язва или стриктура пищевода, эзофагит;
  • общие проявления: состояние слабости, боль в спине.

Побочные эффекты при применении таблеток Бонвива 150 мг:

  • пищеварительная система: дисфагия, рвота, тошнота, боль в животе, рефлюкс, ;
  • костно-мышечная система: спазм мышц, скованность мышц.

Побочные эффекты при применении Бонвива в/в:

Таблетки Бонвива, инструкция по применению

Препарат в виде таблеток нужно принимать внутрь, запивая водой (полный стакан), в стоячем или сидячем положении. Запивать минеральной водой нельзя ввиду содержания в ней большого количества кальция. После приема таблетки на протяжении 60 минут нельзя ложиться. Нельзя рассасывать или жевать таблетку, так как возрастает риск появления язв на пищеводе.

Бонвива 2,5 мг нужно принимать один раз в сутки по одной таблетке. Это следует делать за 1 час до первого приема еды в день.

Бонвива 150 мг нужно принимать по 1 таблетке один раз в месяц. Пить таблетку следует в один и тот же день. Если очередной прием был пропущен, нужно выпить таблетку сразу же, как только представилась возможность. Далее нужно следовать графику приема, установленному врачом. Категорически запрещено принимать две таблетки 150 мг в неделю.

Раствор Бонвива, инструкция по применению

Используется только для внутривенного применения. Нельзя допускать попадания лекарства в окружающие ткани. Для введения используют те иглы, которые входят в комплект со шприц-тюбиком. Показано вводить внутривенно 3 мг болюсно (введение длится 15–30 с) 1 раз в три месяца. Дополнительно показан прием кальция и .

Если инъекция была пропущена, нужно ввести ее, как только предоставляется такая возможность. Далее вводить средство продолжают через 3 месяца после последнего введения. Нельзя вводить средство чаще, чем 1 раз в три месяца.

В период лечения важен контроль содержания в сыворотке фосфора, магния, кальция, а также контроль функции почек.

Взаимодействие

Взаимодействие таблеток Бонвива может отмечаться в таких случаях:

  • Всасывание активного вещества Бонвивы может нарушить прием кальцийсодержащих продуктов, а также продуктов содержащих железо, магний, алюминий. После перорального применения средства их можно принимать не раньше, чем через 1 час. Аналогично нужно принимать пищевые добавки, содержащие эти минералы.
  • Прием бисфосфонатов и НПВС может спровоцировать прием раздражение слизистой ЖКТ. Такое сочетание нужно практиковать очень осторожно.
  • Внутривенное введение на 20% увеличивается уровень биодоступности ибандроновой кислоты.

Взаимодействие раствора Бонвива может отмечаться в таких случаях:

  • Раствор несовместим с растворами, которые содержат кальций, а также с другими растворами для введения внутривенно.

Состав, форма выпуска

Действующим вещество препарата Бонвива является ибандроновая кислота в количестве:

  • Для таблеток – 2,5 мг; 150 мг.
  • Для раствора для внутривенных инъекций – 3 мг.

Вспомогательными веществами являются: лактоза, целлюлоза, кремний. В состав оболочки входит макрогол, тальк, диоксид титана.

Вспомогательными компонентами раствора являются: вода для инъекций, уксусная кислота, натрия хлорид.

Бонвива выпускается в виде таблеток и раствора для внутривенного введения в шприце-тюбике со стерильной иголкой. Подбор подходящей лекарственной формы осуществляет лечащий врач, учитывая особенности организма пациентки.

Фармакологическое действие

Активное вещество лекарства Бонвива является биофосфонатом. Данный компонент используют в ходе профилактики деструкции костей, которая может быть спровоцирована приостановлением полноценного функционирования гормональной системы. Применение препарата позволяет увеличить массу костной ткани, способствует ингибированию костной резорбции.

На фоне длительного использования препарата Бонвива в двух разных схемах лечения (ежедневное использование препарата и введение инъекции для пролонгированного воздействия) отмечалось развитие следующих положительных эффектов:

  • Повышение прочности костной ткани.
  • Нормализация процесса образования новой костной ткани.

В ряде случаев наблюдалось развитие сразу двух указанных положительных воздействий лекарства, что оказывает положительное воздействие на профилактику развития переломов.

Использование препарата Бонвива позволяет предотвратить процесс разрушения костной ткани в период терапии лекарственными средствами из группы ретиноидов.

Активный компонент препарата Бонвива не способствует нарушению процесса минерализации костной ткани даже при использовании в высоких дозировках.

Согласно результатам гистологических исследований костной ткани женщин, которые применяли препарат Бонвива на протяжении нескольких лет было выявлено:

    • Образование прочной, новой костной ткани.
    • Отсутствие процесса нарушения минерализации.

    Эффект лекарства является дозозависимым, после прекращении терапии с использованием препарата Бонвива наблюдается увеличение уровня коcтной резорбции, которая характерен для периода менопаузы у женщин.

    В ходе оценки эффективности препарата в форме таблеток было выявлено:

    • Снижение процесса деструкции коллагена, который содержится в костной ткани.
    • Значительное уменьшение количества переломов.
    • Увеличение минеральной плотности костной ткани.

    Профилактическое воздействие лекарства наблюдается на протяжении всего времени использования таблеток. Ежедневное использование таблеток на протяжении 3 лет способствует увеличению минеральной плотности костной ткани поясничных позвонков по сравнению с исходными данными.

    После приема таблеток всасывание активного вещества осуществляет в желудке. Поступая в системный кровоток наблюдается быстрое связывание ибандроновой кислоты в костных тканях пациентки. Выведение компонента осуществляется вместе с экскрементами.

    Противопоказания

    Применение любых форм препарата Бонвива противопоказано при:

    Таблетки по 2,5 мг не могут быть использованы женщинами в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания, а также в ходе лечения пациентов младше 18-летнего возраста.

    Раствор для внутривенного введения не может быть использован при тяжелых нарушениях нормального функционирования почек, во время беременности и лактации.

    Таблетки по 2,5 мг и 150 мг с особой осторожностью применяют в ходе терапии пациентов с серьезными нарушениями нормального функционирования почек.

    Все формы лекарства применяют с осторожностью в ходе терапии пациенток, в анамнезе которых есть гастрит и дуоденит в фазе обострения, а также болезни верхнего отдела желудочно-кишечного тракта в фазе обострения.

    Способ применения

    Таблетки Бонвива следует принимать в соответствии с указаниями лечащего врача.

    В зависимости от назначенной дозы таблетки используют за 1 час до приема любой еды, жидкости, а также других лекарственных средств и пищевых добавок.

    Препарат запивают достаточным количеством простой питьевой воды. В дальнейшем пациентка должна воздерживаться от нахождения в положении лежа на протяжении 1 часа.

    Препарат не предназначен для разжевывания или рассасывания из-за риска негативного, раздражающего воздействия на органы желудочно-кишечного тракта.

    Не следует принимать более 1 таблетки лекарства в 7 дней.

    Указания для использования раствора

    Раствор Бонвива может быть использован только для внутривенного введения!

    Вводить лекарство может только лечащий врач или специалист с соответствующим медицинским образованием и опытом использования подобных лекарственных препаратов.

    Обычно введение лекарства осуществляется 1 раз в 90 дней. Если по какой-либо причине была пропущена плановая инъекция, процедуру следует осуществить как можно раньше, как только появится такая возможность. В дальнейшем применением препарата происходит по плану: 1 раз по истечении 90 дней с момента последнего введение лекарства Бонвива.

    Препарат Бонвива не может быть использован чаще, чем 1 раз в 90 дней.

    Побочные действия

    Один из наиболее частых побочных эффектов, который может возникать при использовании препарата Бонвива – развитие состояния, похожего на проявления гриппа или простуды: тошноты, увеличения температуры, озноба, боли в костях, нарушений аппетита, головной боли.

    Наиболее часто сообщалось о развитии головной боли, тошноты, боли в животе, нарушениях стула, метеоризме, сыпи, нарушениях сна, слабости, обострениях цистита, бронхита и других хронических болезней, увеличении артериального давления, повышении уровня холестерина, боли в ногах и руках, пояснице, артралгии.

    В редких случаях фиксировалось развитие реакций гиперчувствительности в месте введения лекарства, флебита, тромбофлебита, отека лица, крапивницы, воспалительных болезней органов зрения.

    В единичных случаях поступала информация о развитии остеонекроза челюсти у пациенток, в анамнезе которых есть онкологические заболевания или остеопороз. Данная побочная реакция развивалась после процедуры удаления зубов с последующим присоединением бактериальной инфекции. К другим факторам, которые способны спровоцировать развитие подобной реакции, относят: одновременное применение лекарственных средств из группы глюкокортикостероидов, курс лечения лучевой или химиотерапии, несоблюдение основных принципов гигиены ротовой полости.

    Внутривенное введение препарата Бонвива может спровоцировать снижение концентрации кальция в плазме крови пациентки. Данная реакция носит транзиторный характер. Все побочные эффекты, которые наблюдались на фоне использования лекарства, носили легкий или умеренный характер и не требовали прекращения использования лекарства.

    На фоне применения Бонвива может наблюдаться развитие таких офтальмологических заболеваний: увеита, склерита, эписклерита. В ряде случаев развитие подобных болезней требует отмены использования препарата.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Раствор Бонвива не может быть использован совместно с лекарственными препаратами на основе кальция и другими средствами, предназначенными для внутривенного введения.

    Сочетание препарата Бонвива с лекарствами из группы нестероидных противовоспалительных средств должно осуществляться с особой осторожностью из-за увеличения риска негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт.

    Лекарственные средства и продукты, в состав которых входит кальций, железо, магний, алюминий, а также употребление молока и антацидных препаратов, твердой пищи может оказывать влияние на нарушение всасывания активного вещества лекарства. По этой причине указанные продукты, препараты и биологически активные добавки следует использовать не раньше, чем спустя 1 час после применения лекарства.

    До того, как начинать лечение с использованием препарата Бонвива следует проконтролировать за тем, чтобы были восстановлены все нарушения баланса электролитов и метаболизма костных тканей, в том числе, необходимо устранить гипокальциемию.

    В ходе лечения рекомендовано употребление достаточного количества кальция и витамина Д3. Если пациентка не получает указанные витамины и минералы вместе с едой, то может быть рекомендован прием витаминных комплексов или биологически активных добавок.

    Бонвива может провоцировать раздражение слизистой оболочки кишечника, поэтому пациентам, в анамнезе которых есть болезни ЖКТ, следует применять лекарство с особой осторожностью.

    При назначении препарата врач должен учесть возможные побочные эффекты со стороны ЖКТ, поскольку сообщалось о нарушениях нормального функционирования желудка, которые требовали незамедлительной госпитализации пациентки.

    В том случае, если на фоне использования препарата Бонвива требуется осуществление хирургической операции в области ротовой полости, то увеличивается риск развития остеонекроза.

    Пациентка должна быть проинформирована о необходимости сообщать о жалобах относительно развития боли в области бедер или паха, которые могут возникать при использовании данного лекарственного средства. При развитии указанных симптомов следует провести диагностирование с целью выявления возможных неполных переломов.

    Если на фоне использования препарата Бонвива возникают такие проявления поражения пищевода как нарушение процесса проглатывания, развитие болевого синдрома в области за грудиной, изжоги, то применение лекарства следует прекратить и незамедлительно обратиться к врачу.

    Перед осуществлением инъекции препарата следует определять уровень креатинина.

    В ходе терапии пациенток старших возрастных групп коррекция дозы препарата Бонвива не требуется.

    Хранение лекарства должно осуществляться в темном месте, с соблюдением температурного режима – не более 30 градусов.

    Аналоги, стоимость

    Стоимость лекарственного средства Бонвива на период ноябрь 2015 года сформирована следующим образом:

    • Таблетка 150 мг, 1 шт. – 1600-1900 руб.
    • Раствор для в/в введения 3мг/3мл, 1 шт. – 4900-5400 руб.

    Аналогом препарата Бонвива является лекарственное средство Бондронат, которое выпускается в форме таблеток и раствора для инфузий и производится в Германии. При необходимости подбора замены следует предварительно посоветоваться с лечащим врачом.

    Аналоги

    При проведении лечения или профилактики пациенты часто просят выписать препарат дешевле. В аптечных сетях стоимость может значительно разниться – в зависимости от политики собственника и региона.

    Надо сказать, что полностью соответствующего по действию и эффективности Остеогенону препарата нет. Есть аналоги, которые подошли к этому достаточно близко. По сравнению с Остеогеном результаты следующие:

    • Остеокеа – британский препарат. Он более экономичен по цене, но в упаковке на 10 таблеток меньше. Несмотря на это несоответствие стоимость суммарно все равно оказывается ниже. Также требует предварительной консультации, содержит похожий список рекомендаций и противопоказаний.
    • Бивалос – также французский препарат, но его стоимость выше. Продается в виде порошка, из которого нужно самостоятельно намешивать суспензию и принимать внутрь. Способствует образованию костной ткани, синтезу коллагена.
    • Остеопан – швейцарскиий БАД, назначение которого восполнение дефицита кальция, цинка, витамина D и магния. Имеет приятный вкус лимона, отпускается без рецепта. Применяется в качестве профилактического средства.
    • Остеотриол – израильский препарат, содержащий в качестве активного вещества кальцитриол. Способствует минерализации и восстановлению костной ткани. Есть побочные эффекты, требуется внимательное ознакомление с инструкцией.

    Российские препараты, которые применяются в аналогичных случаях, но не являются лекарственным средствами:

    • Кальцимакс – также является БАДом компании АртЛайф. По структуре практически полностью аналогичен Остеогену, назначается при тех же проблемах. Детям его можно принимать с осторожностью, имеются противопоказания.
    • Биокальцевит – биодобавка в форме порошка, в основе которого препарат из яичной скорлупы. Можно назначать даже детям, врач может дифференцировать дозировку по возрасту и массе тела. Противопоказаний нет, применим для всех возрастных категорий.

    Препараты имеют различную дозировку активных веществ и направлены на решение сходных проблем. Тем не менее, в случае необходимости подобрать аналог для конкретного случая может только врач, но не фармацевт. Конечно в случае наличия проблемы, пациент не может сам определить препарат, требуется проконсультироваться с лечащим врачом.

    Остеогенон: инструкция, результаты исследований и отзывы пациентов

    Представленный препарат является средством нового поколения. Его задачей является ускорение образования костной мозоли при переломах, лечение остеопороза и остеопении.

    Основой Остеогенона является органический оссеин-гидроксиапатитный комплекс, который ускоряет образование костной ткани.

    Описание и состав

    Препарат изготовлен из органических компонентов, к которым относятся:

    • Кальций и фосфор – микроэлементы, необходимые для восстановления кости. Они содержатся в препарате в отношении 2:1. В кишечнике кальций полностью всасывается, что тормозит гормонально зависимое разрушение кости за счет паратгормона. Фосфор тем временем задерживает выведение кальция из организма.
    • Коллаген, который способствует образованию костной ткани.
    • Инсулиноподобные факторы роста, которые способствуют выработке коллагена.
    • Фактор роста, который способствует активной выработке коллагена и остеобластов, отвечающих за образование новой костной ткани.

    К вспомогательным компонентам относятся: крахмал, тальк, оксид железа, магния стеарат. Таблетки имеют продолговатую форму и двояковыпуклые, а цвет светло-желтый. В упаковке находится 4 блистера, в каждом из которых по 10 таблеток.

    Уколы данным  средством не проводятся, так как он выпускается пока только в таблетках. Как выглядит средство внешне, можно ознакомиться на представленном фото.

    Клинические исследования при участии собак показали, что только весь комплекс составляющих оказывают реминерализующий эффект на костную ткань, а не один гидроксиапатит.

    Показания и противопоказания к применению

    Лекарство отпускается только по рецепту врача, ведь бесконтрольное его использование чревато проблемами со здоровьем. Его назначают при следующих состояниях:

    1. Наличие перелома костей для ускорения образования костной мозоли.
    2. При беременности с целью приведения в норму кальциево-фосфорного обмена, а так же в период грудного вскармливания ребенка.
    3. Профилактика или лечение остеопороза или остеопетроза.
    4. Ревматоидный артрит.
    5. Диспластические заболевания суставов и соединительной ткани.
    6. Сколиоз.
    7. Изменение костей при поражении рахитом.

    Абсолютно для каждого препарата характерны как показания, так и ограничения для назначения. К противопоказаниям по применению Остеогенона относятся:

    • Индивидуальная непереносимость компонентов средства.
    • Поражения печени и почек в тяжелых стадиях.
    • Наличие высокого уровня кальция в крови и моче.
    • Возраст до 18 лет.
    • Мочекаменная болезнь.

    Существуют некоторые особые указания по использованию Остеогенона. Препарат содержит в составе натрия хлорид, поэтому он не запрещен лицам, страдающим артериальной гипертензией.

    Если пациент склонен к заболеваниям почек или страдает начальными их стадиями, то лечащему врачу необходимо индивидуально подобрать дозировку средства для терапии.

    Принимать алкоголь в период лечения запрещается – эффективность средства сильно снижается.

    Инструкция по применению

    Таблетки принимаются внутрь через час после еды, и запивается только водой. Остеопороз лечится препаратом в суточной дозе не более 4 таблеток ежедневно.

    При наличии перелома и скорейшего его заживления, пациент принимает 2 таблетки Остеогенона 2-3 раза в сутки. Если имеются другие показания, то устанавливается дозировка в количестве 2 таблетки 1 или 2 раза в день так же ежедневно.

    Воздействие остеогенона на восстановление кости

    Длительность терапии определяется доктором в зависимости от каждого случая индивидуально. Чаще всего она будет равна при остеопорозе не менее полугода, а при переломах около 2-3 месяцев.

    Результаты исследований эффективности

    При лечении переломов и остеопороза необходимо сочетание витамина д3, кальция и Остеогенона. Какое влияние оказывают препараты при сниженной плотности костей, было неизвестно, поэтому ученые провели научное исследование.

    Для этого подобрали контингент пациентов, которые поступили в стационар с нарушениями сращения костей при переломе со сроком от 4 до 7 месяцев. Имелись и исключающие моменты

    Для исследования выделили 3 группы людей, в первой из них было 16 человек и они лечились Остеогеноном. Во второй группе использовались лекарства с содержанием д3 и кальция, а третья лечилась хирургически без терапии.

    Лекарственное лечение использовалось 3 месяца, а затем произвели у испытуемых сбор анализов крови и мочи. В полученном материале подсчитывали маркеры метаболизма костей, иммунные и гематологические показатели.

    После подсчета и сравнения данных, было выяснено, что оперированная конечность на фоне терапии кальцием и д3 имеет сниженную плотность костей. Когда осмотрели пациентов после приема Остеогенона, то было заметно увеличение косной плотности на 5,5%. Если сравнивать данные со сроками образования полноценной  костной мозоли, то результаты тоже поразительные. У людей, принимающих Остеогенон, сращение перелома сокращается на 2-3 месяца, а у группы сравнения сроки улучшаются только на 15-30%.

    Из полученных данных можно сделать выводы, что применение Остеогенона оправдано клиническими исследованиями и позволяет пациентам вести полноценную жизнь в скорейшем времени по сравнению с людьми, использующими другие методы для лечения.

    Побочные действия

    В редких случаях его применение способно вызвать у пациента:

    • Аллергической реакции на компоненты препарата.
    • Высокий уровень кальция в крови и моче регистрирующийся в том случае, если долго применять препараты с его содержанием.

    Описание препарата

    Лекарство бивалос, это торговое название препарата. А международно принятое название: стронция ранелат.

    Выпускается средство в форме порошка. Предназначена такая форма для последующего разведения водой. Образующаяся суспензия – готовый к приему внутрь препарат.

    Лекарство фасуется в маленькие, двухграммовые по вместимости препарата, пакетики: саше. В каждом саше 2 г активного безводного стронция ранелат. В реакции с водой это станет уже стронция ранелата гидрат, соответственно масса несколько увеличится: 2,63 г.

    Включены в состав препарата и вспомогательные вещества. В одном саше, кроме активной формы стронция:

    • 20 мг аспартама (подсластителя);
    • 0,4 г мальтодекстрина (крахмала) – наполнителя;
    • Около 1 г диуретика маннитола.

    Внешний вид: порошок. Цвет белый, может иметь бледно-желтый оттенок. Растворенный в воде препарат образует взвешенную суспензию. Она белая, непрозрачна. Долго держит структуру взвешенного состояния после встряхивания.

    Фармакотерапевтическая группа: к каким-либо химическим группам бивалос в медицинской классификации относить не принято. Трактуют его, как лекарство от остеопороза.

    Фармакодинамика

    Механизм действия бивалоса изучался:

    • В условиях «пробирки» – вне организма;
    • На лабораторных животных (крысах);
    • В ходе применения средства, уже введенного в практику лечения человека, на отдельных группах пациентов различного возраста, пола, исходного состояния здоровья.

    Результаты привели к следующим выводам. Действующее вещество бивалоса:

    1. Катализирует процессы формирования новых костных клеток.
    2. Воздействует на ДНК, отвечающую за образование молодой костной ткани. Вызывает в структуре ДНК процесс самовоспроизводства «дубликатов» тех фрагментов, которые инициируют продуцирование и рост коллагена и клеток кости.
    3. Тормозит деградацию, разрушение (резорбцию) тканей костей, приостанавливает возрастное или вызванное патологией рассасывание костной ткани. Это удается за счет действия на остеокласты, агрессивные крупные многоядерные клетки. Агрессия остеокластов направлена на костную ткань. Они буквально растворяют, вымывают из нее минералы. Органическую составляющую тоже не щадят. Разлагают ее с участием воды (гидролизуют), которая в живом организме всегда есть. Патологический процесс сложен, участвуют в нем множество реакций. Но бивалос, тот самый стронций, встает преградой этому разрушительному действию остеокластов.
    4. Способствует изменению соотношения образовавшихся и разрушенных костных клеток. При остеопорозе преобладает деградация костной ткани, препарат помогает образованию новых клеток превысить разрушение.
    5. Стимулирует наращивание губчатой, продуцирующей костный мозг с помощью ее содержимого, костной ткани. Процесс называют наращиванием трабекулярной массы костей. Костная система усиливается, крепнет.
    6. Повышает МПКТ, это аббревиатура плотности костной ткани, речь о минеральной составляющей (М). Чрезвычайно важный показатель при остеопорозе. За три года приема бивалоса МПКТ способна возрасти на 50%.
    7. Лекарство значительно снижает риск переломов, особенно позвоночных.
    8. Ранелат стронция оберегает хрящевую ткань от процесса разрушения: снижает скорость естественной резорбции (деградации) хрящей.
    9. Действует так, что становятся прочнее большеберцовая и бедренная кости.
    10. Усиливает главную минеральную составляющую костей – гидроксиапатит. Из этого минерала наполовину состоит костное вещество. Бивалос, его действующее вещество, не внедряется внутрь гидроксиапатита, не изменяет его первоначальную структуру. Сосредоточен стронция ранелат на поверхностной части кристаллической решетки гидроксиапатита (минерал состоит из особых кристаллов). И этим повышает прочность тканей кости, не нарушая природное строение кристаллов.
    11. Производит уникальный эффект: умеренно присутствуя в костной ткани, поглощает рентгеновское излучение за счет стронция. И это не вредит, а приносит пользу: возрастает МПКТ. Но показатели при обследованиях следует корректировать, учитывая этот фактор.
    12. Контролирует баланс кальциевого обмена. Исследователи отмечают: достоверно подтверждено анализами: уже для третьего месяца употребления бивалоса характерно преобладание процессов образования костной ткани над происходящей в ней резорбцией. Оба процесса физиологичны, но в норме именно производство ткани кости приоритетно для здорового организма. Только тогда достигается баланс кальциевого обмена, сохраняется прочность костной системы. Продолжение приема стронция ранелат увеличивает эту прочность и далее. Анализы могут выявлять незначительные колебания величины ПТГ (секрета паращитовидных желез – паратиреоидного гормона) и содержания кальция в крови пациентов. Доказано: на состоянии лечащихся это не отражается, организм функционирует стабильно.
    13. Защищает женщин, перешедших рубеж репродуктивного периода, от характерных для постменопаузы переломов. По исследованиям, защита эта превышает 40%. Цифра впечатляющая: из ста женщин, подверженных риску серьезных переломов, более сорока могут их избежать, принимая бивалос регулярно.
    14. Предотвращает уменьшение величины роста женщин в постменопаузе. Показатель важный, не в самом росте дело. Активное снижение роста – симптом развития остеопороза, протекающего вначале скрыто (латентно). Приостановив снижение роста, на деле бивалос останавливает серьезную болезнь на первом ее этапе.
    15. Оберегает от первичных переломов. Вовремя выявленное начало остеопороза и сразу назначенный стронция ранелат – действия, уменьшающие вероятность возникновения в дальнейшем переломов позвоночника на 70% и более.
    16. Снижает на 35% самый опасный в старшем возрастном сегменте вид переломов: перелом шейки бедра. Такой перелом не только приводит к инвалидности, он часто чреват летальным исходом.

    Согласно инструкции по применению и отзывам больных, средство бивалос работает с первых месяцев, цена сопоставима с пользой (1700 руб. – средняя), аналоги стоят почти столько же.

    Некоторые аналоги бивалоса – дешевле (1300 руб. – румынское лекарство строметта).

    Механизм действия медикамента при остеоартрозе

    Остеоратроз поражать может любую составляющую костной системы. Позвоночник, суставы, кости, – все, что содержит костную и хрящевую ткани. Боли в коленях заболевшие редко понимают, как проявление остеоартроза. Но такое случается часто. При верной своевременной диагностике назначение бивалоса 2 (цифра – указатель содержания стронция ранелата в одной дозе – саше), как свидетельствует инструкция по применению, быстро останавливает болезнь. Хрящ перестает разрушаться, лекарство стимулирует его восстановление. Запускается процесс регенерации, тормозится деградация.

    Читайте также:  Инструкция по применению Артромакса, рекомендации врачей

    Активный элемент лекарства восстанавливает не только хрящевую структуру, но и саму костную ткань. Бивалос замедляет разрушительное действие остеоартроза в организме, блокирует его прогресс. При остеоартрозе из-за распада хрящевой и нарушения костной ткани активно сужается просвет в соединениях суставов: суставная щель. Препарат стронция бивалос препятствует сужению щели между суставами. Оно замедляется и снижается значительно: на 30%.

    ОстеоартрозУменьшается боль: болевой синдром смягчается или исчезает у 44% лечащихся бивалосом пациентов. Связано это именно с состоянием суставной щели, переставая сужаться, она не сдавливает хрящ, не травмирует его и прилегающий связочно-мышечный аппарат сустава.

    Указанные эффекты справедливы не только для коленного сустава, для всей костно-мышечной системы.

    Это засвидетельствовано статистикой применения бивалоса, и отзывы о препарате подтверждают: он работает. Убирает боли в тазобедренном и других суставах, укрепляя их даже при остеоартрозе.

    Фармакокинетика

    Минерал в чистом виде усваивается и переносится жестче, поэтому в лекарство включена органическая составляющая. Это ранеловая кислота. Ее присутствие меняет свойства, усвоение облегчается. Ранеловая кислота способствует лучшей переносимости бивалоса. Улучшаются и кинетические характеристики препарата.

    Молекула ранеловой кислоты в составе формулы вещества препятствует связи лекарства с белковой частью плазмы. Связывается кровью только малый процент стронция ранелата.Органическая кислота не вмешивается в метаболизм, кумулятивные свойства отсутствуют. Работает она проводником действующего вещества, сама быстро выводится неизмененной, проходя через почки. Наличие ее в препарате озвучено в названии активного вещества: ранелат стронция. Этот добавочный элемент помогает абсорбции стронция, повышает его биодоступность.

    Нужная концентрация бивалоса в организме установится через полмесяца. На фармакокинетику сильно влияет время употребления препарата. Если оно совмещено с приемом пищи, последняя резко, на 70%, снижает биодоступность активного вещества. Касается это только еды. Витамин D, тормозящий усвоение кальция, на стронций такого воздействия не производит. Можно эти препараты без опаски совмещать.

    По строению, химической формуле, стронций приближается к строению костной ткани. Это сродство очень помогает проявлять лечебный эффект. Метаболических изменений в организме стронций не претерпевает. Потому не влияет на слаженность метаболизма. Элиминация (выведение) действующего вещества зависит от дозировки и растянута во времени. Функцию выведения берут на себя ЖКТ и почки.

    Возраст на фармакинетику не влияет, препарат применяется больше в старшей возрастной группе. Она сильней подвержена риску переломов, кости без лечения слабеют из-за резорбции тканей, составляющих их.

    Почечная недостаточностьПочечная недостаточность, если степень ее тяжела, приводит к значительному накоплению стронция, обменным нарушениям. При умеренной или легкой недостаточности почек бивалос переносится легко и циркулирует в терапевтических дозах. В этих случаях даже дозу корректировать не придется.

    Печень в метаболизме стронция не задействована, при проблемах ее состояния лекарство применяют.

    Инструкция по применению не исключает лечение бивалосом при печеночной недостаточности, отзывы пациентов положительны, даже цена устраивает. Здоровье дороже любых цен.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС