Биноклар: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

В данной статье рассмотрим к препарату «Джозамицин» инструкцию.

Этот медикамент является антибактериальным средством, которое относится к категории макролидов и оказывает бактериостатическое воздействие, обусловленное разрушением синтеза белка бактериями. При высоких концентрациях в очаге воспалительного процесса оказывает выраженное бактерицидное действие. Применяется это лекарство при лечении многих заболеваний инфекционной природы, в том числе при разнообразных гнойных инфекциях, и при осложненном течении патологических процессов. Инструкция к «Джозамицину» очень подробная.

Джозамицин: инструкция по применению, аналоги, противопоказания, отзывы

Информация о лекарстве:

Название: клабакс

Производитель: Ранбакси Лабораториз Лимитед, Индастриал Эреа №3, А.В. Роуд, Девас — 455 001, Индия

Тип лекарства: антибактериальное

Активное вещество: кларитромицин

Условия продажи: без рецепта

Форма выпуска: таблетка, покрытая пленочной оболочкой

Срок годности: 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения: хранить в сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре до 25°С.

Фармакология

  • Фармакотерапевтическая группа: Макролиды и азалиды
  • Фармакодинамика: Клабакс (кларитромицин) — полусинтетический макролид последнего поколения.
  • Фармакокинетика: после перорального приема Клабакс быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, биодоступность его составляет 55%. Клабакс является самым кислотоустойчивым макролидом, поэтому прием пищи не влияет на биодоступность. Метаболизируется с образованием активного метаболита 14-гидроксикларитромицина, который обладает выраженной антибактериальной активностью. Период полувыведения Клабакса составляет 3-4 часа, активного метаболита — 7,5-8 часов. Клабакс обладает выраженной способностью к внутриклеточному накоплению: в лимфоцитах, лейкоцитах, макрофагах. Связывание с белками составляет от 42% до 70%. Клабакс обладает длительным постантибиотическим эффектом. После перорального приема основная часть препарата выводится с мочой в неизмененном виде, почечная экскреция 14-OН кларитромицина составляет 15% от принятой дозы. От 6 до 11% препарата выводится с фекалиями. Фармакокинетика кларитромицина изменяется у лиц с нарушением функции почек, что требует коррекции дозы препарата (См. Дозы и способ применения)

Микробиология

К Клабаксу чувствительны следующие микроорганизмы:Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитические стрептококки группы А); альфа-гемолитические стрептококки (группы Viridans); Streptococcus (Diplococcus) pneumonia; Streptococcus agalactiae; Listeria monocytogenes, Haemophilus influenzae, Haemophilius parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoea, Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Campilobacter jejuni; анаэробы: макролидоустойчивые Bacteroides fragiles, Clostridium perfringens; Peptococcus species, Peptostreptococcus species, Propionobacterium acnes, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis (pneumonia), Toxoplasma gondii, Mycobacterium avium, Mycobacterium leprae.

Побочное действие Клабакса

  • Со стороны ЖКТ: тошнота, диарея, боль в животе, стоматит, нарушение вкуса, транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз сыворотки крови.
  • Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь.
  • Со стороны ЦНС: тревога, головокружение, бессонница, галлюцинации и спутанность сознания.
  • Прочие: тромбоцитопения

Доказанная безопасность

  • тошнота — 3%
  • диарея — 3%**
  • диспепсия — 2%
  • боли в животе — 2%
  • головная боль — 1%

Противопоказания Клабакса

Необходимо соблюдать осторожность при назначении кларитромицина пациентам с функциональными нарушениями печени и почек. Применение кларитромицина (как и других антибиотиков из группы макролидов) одновременно с препаратами, которые подвергаются метаболизму системой цитохрома Р450, может сопровождаться увеличением концентраций этих препаратов в сыворотке.

Беременность и лактация

Безопасность применения кларитромицина во время беременности и кормления грудью не установлена.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное использование кларитромицина с теофиллином, карбамазепином, терфенадином, варфарином, зидовудином, дигоксином может сопровождаться повышением уровней этих препаратов в плазме.

Приведённая выше информация по применению препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов. Полную официальную информацию о применении препарата, показаниях к применению на территории РФ читайте в инструкции по применению, находящейся в упаковке. Портал Academ-Clinic.RU не несёт ответственности за последствия, вызванные приёмом лекарственного средства без назначения врача. Не занимайтесь самолечением, не меняйте схему приёма, назначенную лечащим врачом!

Состав

Основные вещества, входящие в его состав, активны в отношении следующих внутриклеточных бактерий:

  • Chlamydia trachomatis.
  • Chlamydia pneumonuae.
  • Legionella pneumophila.
  • Mycoplasma pneumoniae.
  • Ureaplasma urealyticum.

Грамположительные аэробные бактерии, восприимчивые к антибиотику:

  • Streptococcus pneumoniae.
  • Staphylococcus aureus.
  • Corynebacterium diphtheriae.
  • Streptococcus pyogenes.

Грамотрицательные аэробные бактерии:

  • Haemophilus influenzae.
  • Neisseria meningitidis.
  • Bordetella pertussis.
  • Neisseria gonorrhoeae.

Другие анаэробные бактерии:

  • Peptococcus.
  • Clostridium perfringens.
  • Peptostreptococcus.
  • Treponema pallidum.

В состав данного медицинского препарата входят основное (джозамин) и вспомогательные вещества.

Джозамицин: инструкция по применению, аналоги, противопоказания, отзывы

Показания к использованию

Данным медикаментозным средством лечатся многие инфекционно-воспалительные патологии, вызванные чувствительными к основному веществу микроорганизмами. В перечень подобных заболеваний входят:

  1. Инфекции, поражающие верхние отделы дыхательных путей и ЛОР-органы (фарингит, паратонзиллит, тонзиллит, синусит, средний отит, ларингит).
  2. Скарлатина (при высокой чувствительности к пенициллинам).
  3. Дифтерия (при сопутствующей терапии дифтерийным антитоксином).
  4. Инфекции, поражающие нижние отделы дыхательных путей (острые формы бронхита, пневмония, в том числе атипичная ее форма, бронхопневмония, пситтакоз, коклюш).
  5. Инфекции слизистых полости рта (гингивит и патологии пародонта).
  6. Инфекционное поражение кожи и тканей (рожистое воспаление, пиодермия, сибирская язва, фурункулез, угри, лимфаденит, лимфангит).
  7. Инфекции мочевыводящих и половых органов (уретрит, гонорея, простатит).
  8. Венерическая лимфогранулема, сифилис.
  9. Микоплазменные, хламидийные, уреаплазменные и смешанные инфекционные заболевание половых органов и выводящих путей.

Побочные реакции

В соответствии с инструкцией «Джозамицин» 500 мг может вызывать некоторые побочные реакции организма, к которым относятся:

  • нарушение аппетита;
  • симптомы диспепсии;
  • изжога;
  • расстройства стула;
  • увеличение активности трансаминаз печени;
  • псевдомембранозный колит;
  • желтуха как следствие нарушения оттока желчи;
  • некоторые аллергические проявления (крапивница);
  • преходящие дозозависимые нарушения слуха.

Джозамицин: инструкция по применению, аналоги, противопоказания, отзывы

Совместимость с алкоголем

Параллельное употребление алкогольных напитков при терапии лекарственным препаратом «Джозамицин» категорически запрещено, что обусловлено высокой вероятностью развития выраженного гепатотоксического эффекта, поскольку основное вещество препарата метаболизируется в печени.

Необходимо также брать во внимание вероятность развития перекрестной устойчивости к разнообразным антибактериальным препаратам категории макролидов (к примеру, микроорганизмы, которые устойчивы к лечению схожими по химическому составу антибиотиками, к «Джозамицину» могут также быть резистентны).

Джозамицин: инструкция по применению, аналоги, противопоказания, отзывы

Взаимодействие с иными медикаментозными средствами

Согласно инструкции по применению к «Джозамицину», бактериостатические антибактериальные препараты могут снижать воздействие иных антибиотиков, например, пенициллина и цефалоспорина, поэтому одновременного использования медикамента с данными веществами следует избегать.

Инструкция по применению к таблеткам «Джозамицин» подтверждает, что при сопутствующем применении лекарства с линкомицином возможно уменьшение эффективности обоих фармакологических средств. Медикамент замедляет выведение из организма теофиллина, однако происходит это менее выражено по сравнению с другими антибиотиками класса макролидов.

«Джозамицин» снижает скорость выведения астемизола или терфенадина, что увеличивает риски развития некоторых серьезных форм аритмий, угрожающих жизни.

Кроме того, имеются некоторые данные об усилении вазоконстрикторного воздействия при сопутствующем использовании алкалоидов спорыньи и антибиотиков категории макролидов, а также о непереносимости эрготамина при использовании препарата.

При одновременном использовании антибиотика «Джозамицина» по инструкции с циклоспорином и дигоксином возможно повышение концентраций данных медикаментозных веществ в плазме крови, вплоть до нефротоксических показателей.

В редких случаях при терапии антибиотиками из класса макролидов может наблюдаться недостаточное противозачаточное воздействие некоторых гормональных контрацептических препаратов. Так сказано в инструкции. Аналоги «Джозамицина» рассмотрим ниже.

Джозамицин: инструкция по применению, аналоги, противопоказания, отзывы

Аналоги

Лекарственные препараты, которые считаются аналогами данному медикаменту, условно можно разделить на две категории. В одну из них входят лекарства, имеющие аналогичных химический состав, и к таким препаратам относятся: «Вильпрафен Солютаб» и «Вильпрафен». Инструкцию по применению к аналогам «Джозамицин» мы описывать не будем.

Аналоговыми лекарственным средствами, относящимися к той же фармакологической группе, что и препарат «Джозамицин» (антибиотики азалиды и макролиды), являются следующие медикаменты:

  • «Азитрокс»;
  • «Азивок»;
  • «Азитромицин»;
  • «Азитрал»;
  • «Азитромицин Форте»;
  • «Азицид»;
  • «АзитРус»;
  • «Арвицин ретард»;
  • «Арвицин»;
  • «Биноклар»;
  • «Бензамицин»;
  • «Динабак»;
  • «Грюнамицин»;
  • «Зетамакс ретард»;
  • «Зинерит»;
  • «Зимбактар»;
  • «Зитролид»;
  • «Илозон»;
  • «Зитроцин»;
  • «Кларитромицин»;
  • «Клабакс»;
  • «Класине»;
  • «Кларбакт»;
  • «Кларицин»;
  • «Кситроцин»;
  • «Клацид»;
  • «Макропен»;
  • «Фромилид»;
  • «Криксан»;
  • «Лекоклар»;
  • «Олеандомицина фосфат»;
  • «Ровамицин»;
  • «Экомед»;
  • «Элрокс»;
  • «Олететрин»;
  • «Пилобакт»;
  • «Роксид»;
  • «Рокситромицин»;
  • «Спирамицин»;
  • «Фромилид Уно»;
  • «Эритромицин»;
  • «Роксилор»;
  • «Сафоцид»;
  • «Хемомицин»;
  • «Ромиклар»;
  • «Сумаклид»;
  • «Рулид»;
  • «Сумамед»;
  • «Сумамокс»;
  • «Сумамецин»;
  • «Суматролид солютаб»;
  • «Эрмицед»;
  • «Эспарокси».Джозамицин: инструкция по применению, аналоги, противопоказания, отзывы

Отзывы о препарате

Медикаментозное средство «Джозамицин» на сегодняшний день широко используется в клинической медицинской практике в качестве сильного антибактериального средства, которое способно устранять многие заболевания, связанные с заражением бактериальными инфекциями. Отзывы специалистов об этом лекарстве хорошие – врачи часто назначают его, поскольку вещество препарата имеет весьма широкий спектр воздействия на патологические микроорганизмы самых разнообразных типов. Врачи отмечают, что «Джозамицин» успешно борется с такими патологиями как пневмония, бронхиты, инфекционные заболевания ЛОР-органов, мочеполовой сферы, почек и т.д. Кроме того, часто назначается данное медицинское средство в комплексной терапии сифилиса и венерической лимфогранулемы. Данный антибиотик, по мнению специалистов, на современном этапе развития фармакологии, считается одним из наиболее сильных лекарственных средств.

Отзывы пациентов также весьма многообразны, и отражают высокую степень эффективности медикамента «Джозамицин» при терапии многих болезней, как у взрослых, так и у детей. Пациенты отмечали, что уже в первые дни возникновения острых патологий инфекционного характера, симптомы болезни становились значительно слабее. Кроме того, наблюдалось, что заболевание протекало в более легкой форме, особенно в случаях, когда лекарство было назначено к использованию на первоначальном периоде.

Джозамицин: инструкция по применению, аналоги, противопоказания, отзывы

Несмотря на положительные терапевтические свойства, препарат имеет множество побочных проявлений, что также отмечается в отзывах о нем. Главный недостаток данного медикамента, по мнению потребителей – это то, что самым распространенным побочным явлением становится дисбактериоз кишечника. При этом у людей наблюдалось расстройство стула и диспепсические реакции. Для устранения подобных симптомов необходимо во время лечения антибиотиком одновременно принимать пробиотики, что всегда рекомендуется при антибактериальной терапии любого характера. Пациенты также наблюдали незначительные аллергические реакции, однако в большинстве случаев это касалось детей.

Мы рассмотрели инструкцию и отзывы к «Джозамицину».

Share113Tweet71Share20SendPin25Send

Tweet71SendSend

Описание препарата

клацид для детей

В отличие от Эритромицина, Клацид следует принимать только 2 раза в день, а не 4, что гораздо удобнее для ребенка до года. Обладает противовоспалительным и многими другими положительными свойствами, имеет меньше побочных действий, чем эритромицин.

Клацид быстро уничтожает аэробные и анаэробные, грамотрицательные, грамположительные бактерии, некоторые микобактерии, хламидии, микоплазмы – это антибиотик широкого спектра действия.

Многие привычные антибиотики уже не оказывают ожидаемого действия на микроорганизмы, которые просто сумели приспособиться. Те штаммы стафилококков, которые не поддаются Оксациллину, Метициллину, успешно противостоят и Клациду. Лекарство быстро всасывается, при повторном приеме в организме не накапливается.

Инструкция и дозировка

Дозировка и длительность лечения при бронхите, отите и коклюше:

  • Детям до 12 лет рассчитывают суточную дозу сиропа: 15 мг на 1 кг массы тела. Суспензию делят на два приема, интервал времени между применением – 12 часов. Средний курс лечения от 7 до 10 дней.
  • Детям старше 12 лет назначают таблетки по 250-500 мг дважды в день. Средний курс лечения от 6 до 14 дней.

Таблетки и суспензию Клацид принимают, запивая молоком или водой. Применение Клацида не привязан к приему пищи. Пищеварение не уменьшает, а лишь слегка откладывает адсорбцию медикамента. Это большой плюс средства, поскольку не надо изменять привычный режим питания. Положительный эффект будет заметен уже через 5 дней лечения.

Противопоказания

Нельзя назначать антибиотик детям с гиперчувствительностью к Кларитромицину, больным порфирией, а также во время приема препаратов Терфенадин, Цизаприд, Пимозид, когда их невозможно отменить.

Очень осторожно использовать при почечной или печеночной недостаточности.

Клацид нельзя принимать при тяжело протекающих печеночных или почечных заболеваниях. Если клиренс креатинина понижен до 30 мл/мин и менее, то лекарство назначать не рекомендуется. При почечной недостаточности дозировка снижается вдвое.

При передозировке могут быть:

  • головные боли,
  • головокружения,
  • расстройства желудочно-кишечного тракта,
  • спутанность сознания.

Применение Клацида надо прекратить, промыть желудок, провести симптоматическое лечение.

Фармакологическое действие

Простатит излечим?

Относится ЛС к группе макролидов широкого спектра воздействия. Под его воздействием в организме нарушается процесс синтеза белка микроорганизмов. Активное вещество связывается с 50S субъединицей мембраны рибосом клетки микроба. Кларитромицин влияет на возбудителей, расположенных внутриклеточно, а также вне клеток. Демонстрирует активность по отношению к таким микроорганизмам:

  • грамположительные аэробные микроорганизмы(Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus (демонстрирующий чувствительность к Streptococcus pyogenes, метициллину), Streptococcus viridans Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes);
  • грамотрицательные аэробные микроорганизмы (Neisseria gonorrhoeae, Moraxella (Branhamella) catarrhal is, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenza, Legionella pneumophila, Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori, Bordetella pertussis);
  • анаэробные бактерии (Propionibacterium acnes, Clostridium perfringens,Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus species, Peptococcus species);
  • внутриклеточные микроорганизмы(Ureaplasma urealyticum, Chlamydia pneumonia, Mycoplasma pneumonia, Mycobacterium leprae, M.fortitum, Chlamydia trachomatis, M. marinum, Mycobacterium avium, M. chelonae, M. kansaii);
  • активен относительно Toxoplasma species.

Кларитромицин также демонстрирует бактерицидную активность относительно ряда штаммов бактерий: Streptococcus pneumonia, H. pylori и Campylobacter spp., Haemophilus influenzae, Streptococcus agalactiae., Streptococcus pyogenes, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis.

Показания к применению

Кларитромицин назначается для лечения инфекционно-воспалительных болезней, вызванных возбудителями, проявляющими чувствительность к кларитромицину. Определяются такие показания к применению препарата:

  • инфекционные болезни ЛОР-органов верхних и дыхательных путей (отит, тонзиллофарингит, синусит);
  • инфекционные болезни нижних дыхательных путей (пневмония, бронхит — хронический и острый);
  • микобактериальные инфекции;
  • инфекции кожных покровов и мягких тканей (также применяется с целью профилактики этих болезней у больных СПИДом);
  • эрадикация Helicobacter pylori у людей, страдающих язвенной болезнью (применяется только в комбинации с другими средствами).

Противопоказания

Беспокоит простатит? Сохрани ссылку

Кларитромицин противопоказан при таких состояниях и болезнях:

  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • первый триместр беременности;
  • время лактации;
  • одновременный прием с Пимозидом, Терфенадином, Цизапридом.

Осторожно следует принимать таблетки или капсулы людям с печеночной или почечной недостаточностью.

Побочные действия

В процессе курса лечения могут проявиться такие побочные действия:

  • нервная система: головокружение, страх, головная боль, плохие сны, бессонница, ощущение тревожности; в редких случаях — галлюцинации, нарушения сознания, психоз;
  • пищеварение: рвота, тошнота, стоматит, гастралгия, холестатическая желтуха, глоссит, диарея, увеличение активности печеночных трансаминаз, в редких случаях проявляется псевдомембранозный энтероколит;
  • кроветворение, система гемостаза: в редких случаях – тромбоцитопения;
  • органы чувств: чувство шума в ушах, нарушение вкуса, отмечены единичные случаи потери слуха после того, как препарат был отменен;
  • аллергия: зуд и сыпь на коже, анафилактоидные реакции, синдром Стивенса-Джонсона;
  • другие действия: проявление устойчивости микроорганизмов.

Фармакологическое действие

Действующее вещество Кларитромицина действует бактериостатически и бактерицидно. Препарат активен в отношении:

  • Грамотрицательных бактерий – Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Haemophilus ducreyi, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi;
  • Грамположительных бактерий – Corynebacterium spp., Staphylococcus spp., Listeria monocytogenes, Streptococcus spp.;
  • Анаэробных бактерий – Peptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus Eubacterium spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens;
  • Внутриклеточных микроорганизмов – Ureaplasma urealyticum, Chlamydophila pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae.

Кларитромицин по инструкции также активен в отношении Mycobacterium spp. (кроме Mycobacterium tuberculosis) и Toxoplasma gondii.

Зарегистрировано довольно много аналогов Кларитромицина, которые имеют такой же терапевтический эффект.

Форма выпуска

Кларитромицин выпускают в виде:

  • Овальных двояковыпуклых светло-желтых таблеток, покрытых пленочной оболочкой, по 250 мг и 500 мг (Кларитромицин 500). Вспомогательные вещества – полакрилин калия, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал прежелатинизированный, крахмал кукурузный, тальк, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат. По 14 штук в упаковке;
  • Мелких светло-желтых гранул для приготовления суспензии Кларитромицина для приема внутрь во флаконах из темного стекла для приготовления 60 мл (1,5 мг) и 100 мл (2,5 мг) готовой суспензии.

Показания к применению Кларитромицина

По инструкции Кларитромицин применяют при различных инфекционных заболеваниях, чувствительных к действующему веществу:

  • Тонзиллофарингите;
  • Среднем отите;
  • Остром синусите;
  • Остром и хроническом (в фазе обострения) бронхите,
  • Бактериальной и атипичной пневмонии;
  • Различных инфекциях кожи и мягких тканей.

Кларитромицин применяют также для профилактики возникновения микобактериальных инфекций у больных СПИДом.

Противопоказания

Применение Кларитромицина противопоказано при:

  • Тяжелой недостаточности функции печени и гепатите (в анамнезе);
  • Порфирии;
  • Синдроме мальабсорбции глюкозы (галактозы), врожденной непереносимости фруктозы или дефиците фермента сахаразы-изомальтазы;
  • Повышенной чувствительности к кларитромицину или другим антибиотикам-макролидам.

Кларитромицин по инструкции не применяют в первом триместре беременности, детском возрасте до 6 месяцев, а также одновременно с цизапридом, терфенадином, пимозидом и астемизолом. Применение во втором и третьем триместрах беременности возможно строго по показаниям. Детям до 12 лет или с массой тела до 33 кг противопоказан примем Кларитромицина в виде таблеток.

Побочные действия

По отзывам Кларитромицин переносится лучше, чем эритромицин. При применении могут возникнуть различные побочные эффекты:

  • Диарея, тошнота, стоматит, рвота, боль в животе, глоссит; значительно реже по отзывам Кларитромицин вызывает псевдомембранозный колит, повышение активности ферментов печени и холестатическую желтуху;
  • Чувство страха, головокружение, бессонница или кошмарные сновидения, спутанность сознания;
  • Крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактические реакции, временные изменения вкусовых ощущений.

Лечение антибиотиками обычно изменяет нормальную флору кишечника и, по отзывам о Кларитромицине, в отдельных случаях возможно развитие суперинфекции, вызванной резистентными микроорганизмами.

Аналоги Кларитромицина – Азиклар, Клеримед, Кларбакт, Лекоклар, Кларимисин, Клацид и Клацид CP, Фромилид, Фромилид Уно, Кламед, Клабел, Биноклар, Клабакс, Кларикар, Клерон, Кларицид. Эти препараты имеют то же действующее вещество и оказывают такой же терапевтический эффект. Различие в названиях обусловлено различными торговыми марками, которые выпускают эти лекарственные препараты.

Клацид, аналог Кларитромицина, является оригиналом для данной группы препаратов.

Общие задачи терапии заболеваний пищеварительных органов

При назначении базисных протоколов лечения язвы 12 перстной кишки у взрослых применяются понятия «антихеликобактерная терапия» и «противоязвенное лечение», которые синонимами не являются.

Но все проводимые мероприятия, позволяющие избавить человека от болячки, должны быть комплексными. Их целью является купирование симптоматики обострившейся болезни, быстрое достижение начала процесса рубцевания образовавшихся на стенках пищеварительного органа язв и предупреждение возникновения обострений патологии.

Для достижения этого при обострившемся и давшем какие-либо осложнения недуге должны быть выполнены следующие задачи:

  • Лечение язвы 12- перстной кишки, хронической, но неосложненной, проводится только при помощи медикаментозной терапии, тогда как дефективный процесс, развивающийся в желудке, специалисты могут устранять и хирургическими методами.
  • Плохо рубцующиеся и имеющие длительное существование язвенные дефекты ДПК часто могут озлокачествлеваться, поэтому для их ликвидации применяется оперативное вмешательство. Особенно это касается пожилых людей, которым в этом случае рекомендуется операция по удалению части кишечника.
  • Плановые хирургические вмешательства при язве двенадцатиперстной кишки применяются только тогда, когда их развитие и течение становится агрессивным. Рекомендуются такие операции и в том случае, когда адекватно подобранные медикаментозные терапевтические мероприятия длительное время не дают результата.

Во всех остальных случаях язва двенадцатиперстной кишки лечится медикаментами. Но не только таблетки используют в комплексных терапевтических мероприятиях. Наряду с ними, необходима соответствующая диета, так как без коррекции питания проведенное лечение не даст никаких результатов.

Препараты, используемые при патологиях ДПК, обзор

При язве двенадцатиперстной кишки лечение проводится при помощи огромного количества препаратов и их комбинаций. Хотя подбор их и является прерогативой специалиста, основные средства, способные купировать болезнь, а также их характеристики и то, с какой именно целью они применяются, стоит знать любому пациенту, имеющему в анамнезе язвенную болезнь.

Самое эффективное лечение язвы двенадцатиперстной кишки препаратами, применяемое в современной медицинской практике, проводится при помощи следующих лекарственных средств:

  • Омез, являющийся сравнительно новым лекарством, предназначен для нейтрализации в пищеварительном ферменте кишечника излишнего количества соляной кислоты. Полное терапевтическое действие этого препарата наступает уже через полчаса после приема и продолжается в течение суток. Хотя у него не имеется выраженных негативных эффектов, перед приемом необходима консультация специалиста, который и назначит схему лечения.
  • Винилин или поливинилбутиловый эфир обладает обволакивающим, противовоспалительным и противомикробным действием. Лечить язвы ДПК им достаточно легко, так как он способствует быстрому заживлению любых ран на слизистой оболочке, а также обладает хорошим регенеративным (восстанавливающим) действием.
  • Кларитромицин относится к антибиотикам и способствует эффективному уничтожению Хеликобактер Пилори, являющейся основной причиной развития язвенной болезни.
  • Иберогаст – это современный фитопрепарат, который обладает спазмолитическим, противовоспалительным и тонизирующим действием, направленным непосредственно на кишечник. С помощью данного лекарственного средства эффективно нормализуется тонус его гладкой мускулатуры, но при этом не оказывается существенного влияния на моторику. Также этот препарат нормализует (снижает) выделение пищеварительного фермента, раздражающего образовавшиеся на слизистой язвенные дефекты.
  • Альмагель применяют в случаях, когда патология пищеварительного органа сопровождается болью, повышенным газообразованием, тошнотой и нарушениями стула. Данный препарат обладает обволакивающим и адсорбирующим действием, за счет чего нейтрализует кислую среду, а также защищает стенки кишечника от ее негативного воздействия.
  • Афобазол используется в комплексном лечении патологии для нормализации психических расстройств, спровоцированных болезнью.

В том случае, когда патологии оказывается подвержен кишечник, у человека практически постоянно возникают проблемы со стулом (запоры), провоцируемые развитием на его стенках язвенных дефектов. В такой ситуации специалисты рекомендуют принимать капли Гутталакса. Это мягкое слабительное средство способствует быстрой нормализации моторики органа пищеварения, которую нарушил язвенный дефект.

Анальгин и другие анальгетики, предназначенные для снятия болей, при этом недуге строжайше запрещены. Их прием чаще всего оказывается напрасным, так как они при появлении неприятных ощущений в животе практически не помогают.

Помимо этого, они не способны вылечить заболевание и дают только лишь временный эффект в экстренных случаях.

Схема терапии патологии медикаментозными препаратами

Протокол лечения этого тяжелого и опасного заболевания назначается только гастроэнтерологом после проведения соответствующей диагностики. Это необходимо по причине того, что используемые для лечения средства могут иметь побочные эффекты и должны прописываться каждому конкретному пациенту индивидуально. В современной противоязвенной медикаментозной практике используются 4 основные группы лекарственных препаратов:

  • Антисекреторные лекарства, применяемые для нормализации выработки необходимого для процесса пищеварения кислого фермента.
  • Препараты, содержащие в своем составе висмут, предназначаются для устранения повышенного газообразования и вздутий, провоцируемых этой болячкой ДПК.
  • Антибиотики и антипротозойные лекарственные средства для эффективного снятия воспалительного процесса.
  • Медикаментозные препараты для стимуляции моторики кишечника.

Дополнительно используются холинолитики (М1), лекарственные препараты для блокировки гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы. Все они предназначены для уменьшения агрессивного влияния кислого пищеварительного секрета на слизистую кишки.

Основные виды терапии недуга

Чаще всего применяется классическая тройная терапия. Она заключается в том, что пациент должен одновременно принимать лекарства из 3 разных групп – антибиотики (Кларитромицин или Тетрациклин), производные нитроимидазола (Омез, Метронидазол, Тинидазол) и препараты висмута (Де-Нол).

Используется в современной медицинской практике и квадротерапия, которая состоит из антибиотиков, принадлежащих к группе пенициллинов, противомикробного лекарства Метронидазола, ингибитора протонной помпы, коим является Омез и субцитрата висмута. Медикаментозное лечение, применяемое от язвы ДПК гастродуоденального типа, ассоциированной с хеликобактерной инфекцией, проводится с использованием в течение 7 дней следующих лекарственных комбинаций (одной из них):

  • Омез 20 мг с утром, а затем такую же дозу через 12 часов, метронидазол 250 мг 4 раза в день после еды, коллоидный субцитрат висмута (Де-Нол) по 120 мг трижды в день за полчаса до приема пищи, а четвертый по прошествии 2 часов после ужина, перед сном.
  • Амоксициллин по 1 г 2 раза в день после еды, Омепразол 20 мг утром и вечером не позже чем за 1,5 часа до сна и Метронидазол 500 мг дважды в день.
  • Омез или его аналоги по 20 мг, Клацид 250 мг, Метронидазол по 500 мг. Эта схема предусматривает 2-разовый прием препаратов. Время их употребления назначается гастроэнтерологом индивидуально.
  • Пилорид с висмутом по 400 мг, Клацид 250 мг или Тетрациклин 500 мг и Метронидазол по 400–500 мг также 2 раза в день во время еды.

Именно такая терапия способна справиться с заболеванием в короткие сроки излечив его полностью или приведя к состоянию длительной ремиссии.

Применять препараты необходимо только по той схеме, которую назначит лечащий врач, и не допускать даже минимальных погрешностей и отхождений от курса при употреблении лекарств.

Коррекция питания – вспомогательная мера при терапии патологии

Диета при язвенном заболевании ДПК является обязательным условием как профилактики болезни, так и полноценного ее лечения. От того, насколько правильно она была соблюдена, непосредственно зависит общее состояние больного человека и протекание процесса выздоровления. Диета, предназначенная для применения во время протекания язвенной болезни, основана на нескольких принципах:

  • Продукты питания пациента с этим недугом должны содержать достаточное количество минеральных веществ, витаминов, углеводов и жиров.
  • Блюда, приготовленные для ежедневного меню, ни в коем случае не должны раздражать слизистую.
  • Такая диета предусматривает дробность в питании, то есть количество приемов пищи должно быть не менее 6, а порции самыми минимальными.
  • Запрещается кушать как очень холодные, так и слишком горячие блюда. Все они должны иметь комнатную температуру.
  • Не стоит употреблять продукты, которые провоцируют усиленное выделение пищеварительного секрета.
  • Недопустимо допускать механического раздражения слизистой кишечника, то есть продукты следует очень хорошо отваривать, а потом измельчать до пюреобразного состояния.

Если соблюдать все эти правила коррекции, терапевтические мероприятия, выполняемые при этом недуге, пройдут успешно и полное выздоровление или переход патологии в состояние ремиссии наступят очень быстро.

Необходимо обязательно помнить о том, что и препараты, предназначенные для лечения болезни, и сопровождающее комплексную терапию диетическое питание должны подбираться исключительно специалистом на основании жалоб пациента, клинических проявлений болезни и результатов диагностического исследования.

Все меры по самолечению в этом случае категорически запрещены, так как не только не приведут к выздоровлению, но и спровоцируют развитие у больного человека тяжелых осложнений.

gastrolekar.ru

  • Нравится
  • Не нравится

Nataly 24 июля 2007

Что касается экономии — если не дай Бог случится прободение (дырка насквозь), операция и лечение будут стоить еще дороже. А сейчас пара-тройка недель лечения и диеты — и будете как новая. И не нервничайте, это прямой путь к продолжению болезни.

Поверьте мне — у меня отец и муж язвенники, а у свекра было отрезано пол желудка. С этим не шутят.

  • Нравится
  • Не нравится

OLga 24 июля 2007

Поскольку язва есть дырка в желудке

Не, дырка в желудке — это прободная язва. А тут язвочки (ранки) в двенадцатиперстной кишке.

В принципе, насколько я знаю, язва двенадцатиперстной кишки, в отличии от язвы желудка довольно, легко рубцуется. У мужа, когда сильно желудок прихватил, нашли язву двенадцатиперстной кишки и три уже самостоятельно зарубцевашиеся язвы. Когда они успели образоваться и зажить — непонятно: желудок и не болел раньше

Но лекарства, имхо, пить все-равно надо — полагаться на авось. Я вечером могу посмотреть в карточке что мужу выписывали. Никаких осложнений при приеме лекарств у него я не помню. Все было нормально. Но он и трав очень много всяких пил — врач прописал.

  • Нравится
  • Не нравится

юльченок 24 июля 2007

Поскольку язва есть дырка в желудке

Не, дырка в желудке — это прободная язва. А тут язвочки (ранки) в двенадцатиперстной кишке.

В принципе, насколько я знаю, язва двенадцатиперстной кишки, в отличии от язвы желудка довольно, легко рубцуется. У мужа, когда сильно желудок прихватил, нашли язву двенадцатиперстной кишки и три уже самостоятельно зарубцевашиеся язвы. Когда они успели образоваться и зажить — непонятно: желудок и не болел раньше

Но лекарства, имхо, пить все-равно надо — полагаться на авось. Я вечером могу посмотреть в карточке что мужу выписывали. Никаких осложнений при приеме лекарств у него я не помню. Все было нормально. Но он и трав очень много всяких пил — врач прописал.

  • Нравится
  • Не нравится

Nataly 24 июля 2007

Поскольку язва есть дырка в желудке

Не, дырка в желудке — это прободная язва. А тут язвочки (ранки) в двенадцатиперстной кишке.

Эти язвочки как раз начало «дырки».

Поэтому относиться с позиции — само пройдет, все же не стоит.

Кстати сейчас у врачей новое веяние — они считают, что язва — болезнь заразная.

Якобы это некая бактерия — хелиобактер пилори — провоцирует разрушение слизистой желудка. И передается от человека к человеку.

Но это чушь какая-то, ИМХО. Моя бабушка 50 лет живет с дедом, мама 25 с папой, я 5 со своим мужем. Все язвенники, а нам хоть бы хны (ТТТ).

Мож конечно в нас причина (как наши мужчины шутят)), но это тоже вряд ли.

Нервы, как мне кажется.

Поэтому дышите ровнее, не переживайте по пустякам.

  • Нравится
  • Не нравится

OLga 25 июля 2007

Фосфалугель, Викалин, Ранитидин, Офлоксацин, Солкосерил.

И был отвар трав — 1 ст л ромашки,1 ст л календулы, 1 ст л укр. семя, 2 ст л льняного семени.

Но лучше принимать все-таки то, что назначил врач — ведь он индивидуально видит состояние каждого больного. Молочница скорее всего вылезла от приема антибиотиков. Антибиотик используется для лечения именно хеликобактера, который вызвает язву. При назначении антибиотиков для профилактики той же молочницы (а также дисбактериозов и т.п.) врачи обычно еще назначают нистатин, канадский йогурт, линнекс. Думаю, язва все же поопасней молочницы, поэтому все-таки подумай, стоит ли так рисковать

  • Нравится
  • Не нравится

Танюшкин 18 сент. 2007

Кстати сейчас у врачей новое веяние — они считают, что язва — болезнь заразная.

Якобы это некая бактерия — хелиобактер пилори — провоцирует разрушение слизистой желудка. И передается от человека к человеку.

Но это чушь какая-то, ИМХО. Моя бабушка 50 лет живет с дедом, мама 25 с папой, я 5 со своим мужем. Все язвенники, а нам хоть бы хны (ТТТ).

Это не чушь, и новое веяние, а давно установленный факт. Просто существует еще ряд факторов, благодаря которым эта бактерия, если она попала к человеку, разовьется у него или нет. Это наследственная предрасположенность, питание, образ жизни.

У меня мама язвенница, и я так предполагаю, эту бактерию я от нее подцепила, скорее всего. И возможно она жила во мне много-много лет, пока не получила питательной среды для своего развития. Когда случился дефолт, муж потерял работу, я сидела с маленьким ребенком, вобщем мы оказались совершенно без средств к существованию. Очень плохое качество питания (чуть ли не в проголодь), нервы, переживания, слезы. и результат — язва 12-перстной кишки.

А Юльчонку хочу сказать — надо пролечиться один раз, чтобы язва зарубцевалась. Потом просто придерживаться диеты, и будете жить не зная бед. Я тоже все таблетки пила и уколы колола, еще помню, облепиховое масло хорошо натощак по 1 стол.ложке, только хорошее масло, без всяких добавок, лучше в аптеке купить, а не у бабок на рынке.

  • Нравится
  • Не нравится

Israel Datskovsky 18 сент. 2007

Якобы это некая бактерия — хелиобактер пилори — провоцирует разрушение слизистой желудка. И передается от человека к человеку.

Но это чушь какая-то, ИМХО.

1. Нет, это правда. И о бактерии, и о передаче. Но не о причине язвы. Просто эта бактерия встречается у 95% населения (похоже, что остальные 5% — недообследованные),а язва — не у всех. Это ясно указывает, что не факт наличия бактерии приводит к язве, а больной (ранее, до размножения бактерии больной) организм не удерживает эту бактерию от чрезмерного размножения. Поэтому убийствобактерии дает лишь временный эффект — язва временно проходит, но бактерия возвращается, а болезнь организма никто не лечил.

2. Серьезное лечение (не язвы, а всего организма в целом) — это к опытному классическому гомеопату.

  • Нравится
  • Не нравится

Люся (19) 29 янв. 2010

И что происходит в организме (при условии что я не лечилась таблетками очень давно и я худенькая), если один день пропить все вместе: Антибиотик Флормилид 500мг, Тинидазол 2 таб, Вентер 2 таб, Ультоп 2 капсулы и сделать укол Даларгина. появилась гореч во рту и тошнота. выпила 2 раза, утром и вечером. И вообще в какой последовательности все это принимать в течение 2-х месяцев. боюсь подорвать здоровье, тк возраст всего 19 лет (((((((((

forum.nanya.ru

Показания к применению Фромилида

Назначение Фромилида как мужчинам, так и женщинам показано при следующих болезнях:

  • Инфекции дыхательной системы (бронхиты, трахеобронхиты, пневмония);
  • Инфекционные заболевания верхних отделов дыхательной системы (синусит, ларингит, тонзиллофарингит, отит);
  • Дермальных инфекциях (флегмона, фолликулит, рожа, импетиго).

Инструкция по применению Фромилида

При приеме Фромилида следует придерживаться следующих схем и дозировок:

  • Взрослым, а так же детям старше 12 лет назначается доза по 1 таблетке в день на протяжении 7-14 дней;
  • При тяжёлых заболеваниях доза составляет 2 таблетки  в день;
  • Для эрадикации хеликобактерии рекомендуемая доза 2 таблетки 2 раза в день;
  • Суспензии принимают по 250 мг каждые 12 часов;
  • Детям до 12 лет суточная доза суспензии составляет 15 мг/кг.

Продолжительность курса лечения (сколько дней принимать препарат) рассчитывает лечащий врач в зависимости тяжести заболевания и сопутствующих патологий.

Побочные действия

К побочным эффектам при лечении Фромилида относят:

  • Со стороны органов пищеварения: тошнота, рвота, диарея, изменения вкуса;
  • Со стороны НС (нервной системы): раздражительность, боязнь, головная боль, нарушения сна, головокружение;
  • Со стороны кожных покровов: зуд, сыпь, крапивница, анафилактические реакции;
  • Со стороны мочеполовой системы: почечная недостаточность, дизурия (нарушения мочеиспускания), нефрит (воспаление почки);
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата: болезненность суставов (артралгия) и миалгия (болезненность мышц);

Современный взгляд на дискомфорт в желудке

Многие годы существовало мнение, что гастрит появляется только у людей, не соблюдающих принципы здорового питания, злоупотребляющих алкоголем и никотином, принимающих определенные группы лекарств.

Все это могло быть справедливым, если бы гастрит не возникал у людей, в чьей жизни подобные причины отсутствовали. Диагноз ставился и ставится в детском возрасте, у лиц, тщательно следящих за образом жизни и выбирающих полезные продукты и способ их приготовления.

Термин «гастрит» — это общее понимание болезни, возникшей в ЖКТ и доставляющей те или иные проблемы человеку. Гастритом называют воспаление на слизистой оболочке желудка.

Патология может формироваться много лет и протекать в скрытой форме, когда человек не жалуется на отсутствие аппетита, боль в эпигастрии после жирной еды, выпечки, периодическую изжогу на фоне определенных продуктов. Острый приступ может возникнуть неожиданно и по результатам обследования диагностируется эрозия или язва без промежуточной стадии воспаления.

В медицине существует градация гастрита по наличию конкретных симптомов, локализации воспаления и причинах развития патологии ЖКТ. Видов насчитывается более двадцати, но в масштабном формате выделяют два типа гастрита:

  1. Бактериальный — причиной образования воспаления является бактерия Хеликобактер пилори, которая хорошо развивается в кислотной среде желудка и уничтожает эпителий стенок пищеварительного органа. Чем дольше оказывает микроорганизм влияние на слизистую, тем критичнее ситуация и ярче симптоматика. Но обнаружить бактерию можно только при проведении гастроэндоскопии и заборе части эпителия на анализ (биопсия).
  2. Аутоиммунная форма гастрита — воспаление на слизистой появляется в результате атаки собственных клеток иммунной системы на эпителий желудка. Клетки и железы этого органа разрушаются и не производят в нужном количестве соляную кислоту. Нарушается процесс переваривания пищи. Такой диссонанс приводит к образованию раковых опухолей в желудке. Гастрит этого типа встречается реже, чем первый, но в медицинской практике встречается и требует иной терапии, чем бактериальный гастрит.

Воспаление в желудке начинается с небольшого участка, но постепенно может перерасти в эрозию или язву. Последняя стадия лечится сложнее, поэтому не стоит игнорировать симптомы дискомфорта в области желудка.

Правила терапии гастрита антибиотиками

Антибиотики при гастрите желудка назначаются только после прохождения обследования у гастроэнтеролога и обнаружения в исследуемом биоматериале «злой» бактерии.

Если результат пробы отрицательный, назначение антибиотика не предусмотрено. Врач действует по иному протоколу снятия воспаления в желудке.

Микроорганизм Хеликобактер пилори ведет себя активно в кислотной среде. Чем выше уровень секреции соляной кислоты, тем комфортнее чувствует себя непрошенный гость. В организм человека бактерия проникает разными способами, но механизм заражения схож с другими вирусными возбудителями — через воздушно-капельное попадание на слизистую рта.

Маленькие дети получают бактерию от родителей или близкого окружения, когда малыша целуют, кормят с ложки, на которую дули с целью остудить еду. У взрослых заражение происходит через общую посуду, воду, при общении. Но бактерия начинает паразитировать не сразу, а только после некоторого стрессового состояния:

  • Частые болезни, что снижает иммунитет;
  • Осложнение на ЖКТ после гриппа, других болезней;
  • Переутомление или недосып;
  • Жесткие диеты или неправильное голодание;
  • Стрессовое обстоятельство (неприятная новость, подготовка к ответственному мероприятию).

Читайте также:  Гастроцепин — эффективный препарат для лечения и профилактики язвенной болезни желудка

Пока бактерия не активирована, угрозы слизистой желудка нет и применение антибиотиков может усугубить ситуацию или спровоцировать хеликобактер пилори к действию. Уничтожение патогенного микроба антибиотиками без ярких симптомов острого гастрита нарушит баланс полезных бактерий, которые помогают процессу пищеварения и укрепляют иммунную систему.

Лечение гастрита антибиотиками эффективно на этапе паразитирования микроба, когда эпителий и железы поражены и угрожают развитием эрозии или язвы.

При острой и атрофической форме гастрита врач обязательно подбирает антибиотикотерапию совместно с блокаторами протонной помпы (БПП), потому что патогенный микроб провоцирует усиление секреции соляной кислоты и, как результат, появляются осложнения в форме изжоги, отрыжки.

Если концентрацию кислой среды не изменять, антибиотик не сможет нейтрализовать хеликобактер из-за снижения своей эффективности. В медицинском протоколе гастроэнтеролога прописано требование, что антибиотики при гастрите с повышенной кислотностью назначаются в комплексе с препаратами ингибиторами, например, омепразоловой группы (Омез, Омепразол).

Выбор препаратов для лечения гастрита

Нейтрализация патогенного микроба предполагает одновременное использование двух видов антибиотиков, чтобы исключить неэффективность терапии гастрита. Хеликобактер — это особый вид бактерий, которая может быть устойчива к ряду препаратов и процесс подбора антибиотика будет зависеть именно от чувствительности микроба к препарату в конкретном случае.

Если пациент принимал антибиотики при иной терапии и у организма возникло привыкание к веществу, то есть риск, что антибиотик при гастрите не поможет и бактерия продолжит свое паразитирование. Время упущено, а результата нет. Поэтому в схеме лечения гастрита антибиотиком предусмотрены несколько видов лекарств, чтобы эрадикация хеликобактер была стопроцентной:

  • Метронидозол — антибиотик первого уровня лечения гастрита, применяется при любых схемах терапии этой патологии;
  • Кларитромициновый ряд — Кларексид, Кларитромицин Верте, Биноклар. Препараты второго уровня лечения гастрита и могут быть заменены на любые лекарственные препараты из списка;
  • Амоксициллиновый ряд — Амоксициллин, Амоксиклав;
  • Тетрациклиновый ряд — Тетрациклин, Окситетрациклин, Доксициклин;
  • Левофлаксоцин — это антибиотик нового поколения. Служит заместительным препаратом классических антибиотиков, если у микроба высокая устойчивость к выше обозначенным лекарствам.

Метронидазол Кларитромицин Амоксициллин Левофлоксацин

Схема лечения гастрита предусматривает применение сразу двух или трех групп антибиотиков, чтобы исключить устойчивость микроба к лекарственному веществу. Курс лечения гастрита антибиотиками составляет от 7 до 10 дней, но решение принимает только гастроэнтеролог, учитывая общее состояние пациента и наличие сопутствующих заболеваний.

Больной гастритом человек должен следовать рекомендации врача в дозировке, интервалах и времени приема лекарств.

  1. Доза зависит от вида антибиотика и индивидуальных показателей больного;
  2. Прием обычно двукратный и приурочен к утреннему и вечернему времени суток.

До приема антибиотика (за 30 минут) необходимо выпить Омепразол или его аналог, чтобы снизить кислотность желудка и усилить лечебные свойства противомикробного средства.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС