Бетазон: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

Для лечения осложненной микотической инфекции требуются комбинированные препараты, обладающие не только противогрибковыми, но и бактерицидными свойствами. Таким медикаментом является Тридерм: инструкция по применению средства гласит, что он эффективен при запущенной стадии грибкового поражения кожи на разных участках тела.

Тридерм — это лекарство для наружного применения, включающее в себя три основных активных компонента:

  • бетаметазона дипропионат;
  • гентамицин;
  • клотримазол.

Вспомогательные вещества зависят от формы выпуска. Они обеспечивают однородную структуру состава и способствуют лучшему проникновению активных ингредиентов вглубь кожного покрова.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде мази и крема с идентичным действием, направленным на устранение грибковых инфекций:

  1. Полупрозрачная мазь белого цвета имеет жирную структуру, долго впитывается. В ней содержится мягкий парафин, оставляющий на кожном покрове прозрачную пленку, обеспечивающую проникновение средства в глубокие слои дермы.
  2. Крем обладает легкой консистенцией и напоминает гель. В нем находятся дополнительные вещества: вазелин, фосфорная кислота, пропиленгликоль, жидкий парафин — все они улучшают впитывание средства. Благодаря им оно не липнет к рукам и не пачкает вещи.

Оба варианта выпускаются в белых алюминиевых тубах емкостью по 15 и 30 г. Лекарства продаются в картонных упаковках вместе с подробной аннотацией.

Цена крема (15 г) в аптеке стартует от 700 рублей. Тюбик мази той же емкости можно купить за 780 рублей и выше. Антимикотические препараты нужно хранить в прохладном месте вдали от детей. Срок хранения мази — 24 месяца, крема — 36 месяцев.

Это бельгийское лекарство, производимое компанией Schering-Plough Labo N. V. Незначительное его количество также выпускается в Португалии под маркой Schering-Plough.

Фармакологическое действие

Тридерм — гормональный препарат, отличающийся широким спектром фармакологического действия. Он оказывает мощное фунгицидное, фунгистатическое влияние, уничтожает бактериальную инфекцию, снимает зуд и воспаление.

Активные вещества обеспечивают сильный лечебный эффект благодаря своим свойствам:

  • клотримазол разрушает клеточные мембраны паразитов. Губительно влияет на дрожжевых, плесневых возбудителей инфекции, на дерматофиты, диморфные грибы, актиномицеты рода Nocardia. Также он проявляет антимикробное действие, уничтожая некоторые виды грамположительных бактерий, например, Staphylococcus spp и Corynebacterium minutissimum;
  • гентамицин устраняет многие формы грамположительных и грамотрицательных бактерий, останавливая их рост и приводя к быстрой гибели. Убивает стафилококки, стрептококки, синегнойную палочку;
  • бетаметазон — кортикостероид синтетического происхождения, идентичный гормону, вырабатываемому корой надпочечников. Это вещество мгновенно подавляет инфекцию и снимает неприятные симптомы аллергии. Бетаметазон вызывает много побочных эффектов, поэтому крем и мазь Тридерм можно применять строго по инструкции и только по назначению врача.

Отзывы дерматологов о комбинированном лекарственном средстве в целом положительные. Они используют его в своей практике для лечения грибковой инфекции, осложненной сильным зудом, воспалительным процессом и аллергической реакцией.

Показания к применению

Обе лекарственные формы имеют идентичные показания к применению. Тридерм обычно назначают для лечения таких заболеваний:

  • аллергического, контактного, атопического дерматита;
  • нейродермита;
  • грибкового поражения стоп;
  • экземы;
  • разноцветного лишая;
  • дерматомикозов;
  • грибковой инфекции в паху и складках кожного покрова;
  • простого хронического лишая;
  • грибка, локализованного в районе роста волос.

Чтобы лечение было успешным, нужно обязательно сдать анализы для выяснения вида возбудителя инфекции. Отталкиваясь от результатов, врач назначит адекватную терапию, определит дозировку и продолжительность обработок.

Противопоказания

В описании противогрибкового комбинированного средства сказано, что категорическими противопоказаниями к использованию являются:

  • наличие простого герпеса;
  • сифилис;
  • туберкулез;
  • ветряная оспа;
  • индивидуальная непереносимость компонентов.

Препарат нельзя мазать на открытые раны, обрабатывать им эрозии и слизистые оболочки. С осторожностью назначают средство для лечения обширных участков кожного покрова и для нанесения под повязку. В этих случаях проникновение антибиотика и глюкокортикостероида в системный кровоток усиливается и может спровоцировать побочные эффекты.

Мазь и крем запрещено использовать для терапии офтальмологических заболеваний и смазывать ими лицо в области глаз.

Инструкция

Курс лечения Тридермом составляет 3–4 недели. Средство следует применять регулярно утром и вечером, нанося тонким слоем на больной участок и захватывая область здоровой кожи вокруг примерно на 1 см. Это необходимо, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Для взрослых

Использование препарата в различных случаях имеет свои особенности:

  1. При тяжелых поражениях кожного покрова по рекомендации врача мазь допускается применять под повязку. Небольшое количество состава распределяют по телу, прикрывают стерильным бинтом и фиксируют пластырем на 1 час. Способ не предназначен для длительного использования.
  2. При лечении грибка в межпальцевых промежутках на ногах нужно тонко наложить мазь на вымытую, высушенную кожу и прикрыть бумажной салфеткой на 1-2 часа.
  3. Для устранения онихомикоза ноги нужно предварительно распарить, высушить и сделать гигиенический педикюр. Смазать мазью каждый пораженный ноготь, положить сверху ватный диск и заклеить пластырем на 2-3 часа. Затем снять, промыть стопы под проточной водой. Обработку повторять 2 раза в день.

Если на протяжении месяца лечение не помогает, требуется повторная консультация дерматолога для уточнения диагноза.

Для детей

В педиатрии к лечению Тридермом прибегают в крайних случаях, предпочитая использование негормональных мазей.

Кортикостероиды назначаются детям при тяжелых поражениях кожного покрова и сильных аллергических реакциях. Их нужно применять под строгим контролем врача, внимательно присматриваясь к состоянию ребенка, так как лекарство может вызвать серьезные побочные эффекты, среди которых:

  • повышение внутричерепного давления;
  • головные боли;
  • ухудшение зрения.

Средство нельзя использовать для новорожденных и детей младше 2 лет. Если есть необходимость в лечении препаратом в детском возрасте, курс терапии не должен превышать 5-7 дней.

При беременности и лактации

Характеристика влияния наружного средства на плод во время беременности не определена ввиду отсутствия необходимых исследований, поэтому его назначают, когда польза лечения для женщины превышает возможный риск для ребенка. Если врач считает терапию целесообразной, она не должна длиться дольше 7 дней. Не рекомендуется обрабатывать обширную область кожного покрова.

Неизвестно, проникает ли Тридерм в материнское молоко. Поэтому в период лактации следует либо подобрать другой лекарственный препарат, либо перевести ребенка на искусственную смесь.

Передозировка

При длительном использовании или при смазывании масштабных грибковых поражений на теле могут наблюдаться симптомы передозировки:

  1. Высокая доза бетаметазона способна угнетать функцию надпочечников и провоцировать гиперкортицизм.
  2. Длительное применение гентамицина вызывает нечувствительность патогенной флоры к лечению.

Если диагностирована передозировка, спровоцированная кортикостероидом, требуется постепенная отмена препарата под наблюдением врача.

Побочные реакции

Ярко выраженные побочные эффекты при использовании мази и крема наблюдаются нечасто. Присутствие кортикостероида в составе препаратов может вызвать:

  • усиление жжения;
  • шелушение, сухость кожи;
  • стремительный рост волос в области обработки;
  • растяжки;
  • крапивницу;
  • появление угрей;
  • контактный дерматит;
  • депигментацию кожного покрова.

Клотримазол иногда провоцирует сильный зуд, отечность и раздражение. Гентамицин вызывает покраснение кожи только при длительном применении и в случае индивидуальной непереносимости.

Иногда использование мази для лечения грибка на лице приводит к развитию периорального дерматита после окончания курса. Так проявляется побочное действие гормональной терапии: к ней вырабатывается зависимость, характеризующаяся высыпаниями, которые проходят, если продолжить обработку кожи мазью. Лечение патологии требует постепенной отмены лекарства под руководством дерматолога.

При необходимости можно подобрать аналог Тридерма. В аптеках представлен большой выбор средств, имеющих схожее терапевтическое действие:

  1. Целестодерм-В с гарамицином. Это крем, в котором находится бетаметазон и гентамицин, но не содержится клотримазол, который есть в Тридерме. Его рекомендуется использовать для лечения дерматитов разной природы, экземы, псориаза. Против микотической инфекции он малоэффективен.
  2. Полным аналогом Тридерма является Акридерм ГК. Выпускается в форме мази и крема, которые содержат клотримазол, гентамицин и бетаметазон. Производится в России, поэтому отличается демократичной ценой — приблизительно 300–350 рублей.
  3. Аналогичным составом обладает мазь Канизон плюс. Ее применяют для лечения дерматомикозов, протекающих совместно с бактериальной инфекцией. Выпускается в Индии. Стоит дешевле Тридерма — около 450 рублей за тюбик емкостью 15 мг.

Хорошими заменителями Тридерма являются также Бетазон ультра, Кандидерм, Акридерм СК.

Менять препарат допускается только по назначению врача, чтобы избежать побочных эффектов и ухудшения состояния.

Люди оставляют противоречивые отзывы о лечении Тридермом. Многие довольны результатом, некоторые столкнулись с побочными эффектами и были вынуждены сменить лекарство.Елена, 34 года

После неудачной депиляции в районе бикини у меня появились мелкие прыщи. В них попала инфекция, началось сильное раздражение и воспаление. Лечилась разными средствами, но становилось только хуже. Помог крем Тридерм. Использовала его 2 недели, и все прошло, кожа очистилась и снова стала здоровой.

Екатерина, 27 лет

Мне выписали мазь Тридерм для лечения грибка на ногах, но после нее появилась сыпь, и жжение усилилось. Врач сказал, что лекарство мне не подходит, и назначил Кетоконазол. С его помощью удалось вылечиться и избавиться от грибка.

Валерий, 41 год

У меня был ужасный зуд между пальцами на руках, кожа сохла, трескалась, появлялись мокнущие ранки. Грибок был очень устойчив и не реагировал на обычные мази. Тогда врач порекомендовал комбинированный крем Тридерм на основе кортикостероида. Начал им пользоваться и за неделю избавился от жжения, ранки стали затягиваться, кожа перестала сохнуть. Лекарство отличное, помогает даже в запущенных случаях, проверил на себе!

Фармакологические свойства, состав и форма выпуска

Действие Унидерма основано на содержании активного вещества Мометазона гормонального происхождения, которое продуцирует синтез простагландинов за счёт освобождения арахисовой кислоты. Абсорбция препарата находится в маленьких пределах и содержание вещества в кровотоке наблюдается в количестве 0,4% по истечении 8–10 часов.

Состав Унидерма основан на сочетании следующих компонентов:

  • фуроат мометазона;
  • моностеаратный глицерил;
  • титан диоксидный;
  • спирт стеариловый;
  • вазелин;
  • косметический воск;
  • очищенная вода;
  • фосфорная кислота.

Препарат представлен в виде крема прозрачного цвета, расфасованного в алюминиевые тубы вместимостью 15 и 30 грамм.

Назначения, ограничения к приёму, побочные действия

Крем Унидерм имеет широкую степень использования и эффективен при таких показаниях к применению:

  • снятие сильного зуда во время обострения дерматозов;
  • острое течение псориаза, себорейного, атопического дерматита.

Интраназальное введение препарата предполагает лечение следующих болезней:

  • стадии обострения аллергического ринита;
  • синусит с одновременным использованием антибиотиков;
  • профилактические меры при развитии ринитов различного типа.

Лекарство также имеет ряд противопоказаний:

  1. розовый лишай;
  2. наличие сифилиса;
  3. дерматит перорального типа;
  4. инфекционные заболевания кожи;
  5. период после проведения вакцинации;
  6. новорождённые и груднички до 6 месяцев;
  7. период вынашивания малыша;
  8. лактационное вскармливание;
  9. острая форма туберкулёза;
  10. аллергические проявления в отношении активного состава препарата;
  11. индивидуальная чувствительность к компонентам.

При использовании крема Унидерм могут развиться побочные действия следующего характера:

  • аллергические проявления (крапивница, зуд);
  • острое течение фолликулита;
  • угри на лице;
  • чрезмерная пигментация кожи;
  • атрофические изменения кожи;
  • аллергический дерматит;
  • потница.

Возникновение негативных симптомов после нанесения препарата предполагает прекращение применения крема и получение квалифицированной рекомендации лечащего врача!

Вариативность форм выпуска

Препарат представлен в аптечной сети разными формами:

  1. Целестон таблетки ( 0,5 мг действующего вещества – бетаметазона в 1 таблетке, по 10 шт на блистере, по 3 блистера в картонной упаковке);
  2. Целестон уколы (бетаметазон 4,0 мг в 1 мл раствора для инъекций, по 1 или 10 ампул в коробке);
  3. Целестон мазь (Целестодерм) содержит на 1 мл средства – 5,3 мг бетаметазона в виде натрия фосфата, что равно 4 мг бетаметазона.

Особенности фармакологии

Фармакокинетика

Применение в виде инъекций и таблеток отличается быстрым периодом всасывания, оказывая максимальную эффективность терапии уже спустя 1-2 часа.

Сочетание в одном препарате двух солей динатрия фосфат и дипропионата бетаметазона обуславливает быстроту действия и пролонгированность эффекта.

Целестон при внутреннем применении соединяется с белками плазмы, не останавливается гистогематическими барьерами (в т. ч. плацентарным). Может выделяться частично с грудным молоком. Процесс биотрансформации происходит в печени, образуя при этом неактивные метаболиты. Выводится почками.

Фармакодинамика

При попадании в цитоплазму клетки бетаметазон образует со специфическими рецепторами эффективный комплекс, способный проникать в ядро клетки, соединяться с ДНК, служить стимулятором синтеза мРНК, индуцировать образование липокортина.

Липокортин, в свою очередь, блокирует фосфолипазу А2, купирует высвобождение арахидоновой кислоты, угнетает биосинтез ПГ, эндоперекисей и лейкотриенов, которые активируют воспалительные, аллергические и другие патологии.

Целестон имеет многосистемный эффект, который объясняется следующими факторами:

  • Противовоспалительное действие препарата обусловлено ингибированием фосфолипазы А2 и угнетением либерации медиаторов воспалительных процессов – лейкотриенов и ПГ. Бетаметазон восстанавливает мембраны клеток, способствует улучшению микроциркуляции, снижению проницаемости сосудов и уменьшению экссудации жидкости;
  • Противоаллергический эффект бетаметазона развивается на фоне купирования секреции и синтеза медиаторов аллергии, снижения к ним чувствительности, угнетения образования антител и воздействия на ответ иммунной системы организма;
  • Иммунодепрессивное действие основано на подавлении активности лимфоцитов Т и В, а также блокировании либерации цитокинов (интерлейкинов 1 и 2, гамма-интерферона) из макрофагов и лейкоцитов;
  • Антитоксическое действие и противошоковый эффект объясняются повышением АД, активацией печеночных ферментов, которые отвечают за метаболизм ксено- и эндобиотиков.

В число целебных свойств Целестона также стоит отнести нормализацию всех видов обмена.

Продолжительная терапия препаратом может вызвать подавление функции цепи гипоталамус-гипофиз-надпочечники.

Показания

Лекарственное средство – таблетки, уколы Целестон назначаются как в качестве монотерапии, так и в комплексе с другими препаратами. Эффективность его применения доказана при следующих патологиях:

  • Ревматических заболеваниях: анкилозирующем спондилоартрите, синовите, подагрическом и ревматоидном артрите, остром ревмокардите, кисте сухожилий, бурсите;
  • Эндокринологических проблемах: адреналиновой гиперплазии, гиперкальциемии, негнойном тиреотоксическом кризе, дисфункции надпочечников;
  • Дерматологических патологиях в виде плоского красного лишая, келоидных рубцов, красной волчанки, алопеции, кольцевидной гранулемы, герпетиформного буллезного дерматита, экземы аллергического происхождения, дерматомикоза, атопического и себорейного дерматита, эритемы и пемфигуса;
  • Проблемах нефрологического и гематологического характера: тромбоцитопении, аутоиммунной анемии гемолитической и т. д.;
  • Офтальмологических болезнях: герпетическом поражении глаз, язвах роговицы аллергического генеза, иридоциклите, центральном ретините, хориоретините, ретробульбарном неврите;
  • Респираторных заболеваниях: синдроме Лефлера, эмфиземе легких, туберкулезе, легочном фиброзе, пневмофиброзе и симптоматическом саркоидозе;
  • Патологиях ЖКТ: энтерите и язвенном колите;
  • Ряде серьезных патологий ЦНС в виде отека головного мозга, острой формы церебрального отека, менингита туберкулезной природы, эритробластопении и др.

Инструкция по применению

Коррекция дозы Целестона проводится лечащим врачом в соответствии с эффективностью терапии. Начальная дозировка и последующая схема лечения зависят от степени тяжести болезни и общего состояния пациента.

Целестон таблетки назначаются по 0,25-8 мг в сутки для взрослых, а для детей – из расчета 0,017-0,25 мг препарата на кг веса. Начальные дозы постепенно увеличивают, а после длительного приема медленно снижают.

Тяжелые патологии требуют увеличения доз:

  1. При терапии отека мозга (в коматозном состоянии) до 2-4 мг каждые 6 часов в сутки;
  2. При реакции отторжения аллатрансплантата почечного может использоваться в/в капельное введение 60 мг Целестона в первые сутки обострения;
  3. Мышечно-скелетные нарушения требуют изменения дозы соответственно размерам сустава – 0,4-6 мг.

Читайте также:  Инструкция по правильному применению лекарства Аспирин

Внутримышечное введение описывает Целестон уколы инструкция по применению. Цена и отзывы на проведенные инъекции относит средство в число наиболее популярных и эффективных при ряде заболеваний.

Внутримышечно вводится дипропионат бетаметазона в достаточно высокой начальной дозе – 4-8 мг, что оправдано при терапии тяжелых состояний (астмы, СКВ). Для лечения детей дозы существенно меньшие: в возрасте 1-5 лет – 2 мг, 6-12 лет – 4 мг.

В/м инъекции Целестона применяются при преждевременных родах: 8 мг за 1-3 суток до начала родов с повторным введением через 24 часа.

Препарат также вводится периартикулярно и внутриартикулярно, при этом доза инъекции зависит от размера больного сустава:

  • Для мелких суставов (метакарпофалангового, межфаланговых, грудино-ключичного) – 1-2 мг;
  • Для средних суставов (запястного, локтевого) – 2-4 мг;
  • Для крупных (плечевого, коленного, голеностопного) – 4 мг, тазового – 4-8 мг.

При терапии бурсита, синовита и синовиальной кисты используют местную инфильтрацию в дозировке 1-2 мг; при тендините необходимо использовать 2 мг препарата; при фиброзите, миозите, а также при периартикулярных патологиях – 2-4 мг с повторением в 1-2 недели.

Динатрия фосфат бетаметазона применяют внутривенно – капельно или струйно (очень медленно). Разовая доза составляет в этом случае 4-8 мг (при терапии тяжелых болезней – до 20 мг), поддерживающая дозировка до 2-4 мг.

Для приготовления инфузионного раствора используется декстроза или хлорид натрия. Препарат разводится непосредственно перед применением и может храниться в холодильнике до 24 часов.

Дозирование наружного применения препарата на основе бетаметазона предусмотрено Целестон мазь инструкцией по применению. Доступная цена и положительные отзывы обусловили распространенное применение средства для лечения ряда дерматических патологий.

Мазь наносится на пораженные области кожи от 2 до 6 раз в сутки легкими втирающими движениями. При появления признаков улучшения состояния количество процедур в сутки сокращается до 1-2 раз. При использовании в терапии кожных заболеваний лица курс применения не должен длиться более 5 дней.

Противопоказания

Главным противопоказанием к применению препарата выступает гиперчувствительность к действующему веществу.

Назначение Целестона также не рекомендуется при следующих заболеваниях:

  1. Суставных патологиях: периартикулярных инфекциях, эндогенной кровоточивости, предшествующей артропластике, сепсисе, воспалительном процессе в суставе, костной деструкции, остеопорозе, деформации сустава и нестабильности сустава, некрозе костей;
  2. Паразитарных и инфекционных болезнях разной этиологии (вирусной, грибковой и бактериальной): герпесе, стронгилоидозе, кори, оспе, амебиазе, системном микозе и туберкулезе;
  3. Иммунодефицитных состояниях;
  4. Патологиях ЖКТ: язвенной болезни, эзофагите, дивертикулите, неспецифическом язвенном колите, гастрите;
  5. Болезнях сердечно-сосудистой системы: инфаркте миокарда в анамнезе, артериальной гипертензии, декомпенсированной ХСН, гиперлипедимии;
  6. Эндокринных проблемах: гипотиреозе, сахарном диабете, синдроме Иценко-Кушинга, тиреотоксикозе;
  7. Тяжелой дисфункции печени и почек, нефроуролитиазе.

Предостережением к назначению также может служить наличие в анамнезе больного системного остеопороза, острого психоза, миастении, ожирения, глаукомы, полиомиелита.

Целестон не назначается в поствакционный период, во время беременности и лактации.

Побочные действия

Интенсивность и частота проявления побочных эффектов от лечения Целестоном зависит как от продолжительности курса терапии, так и от величины используемых доз. Ответом на высокие дозировки и длительность применения могут стать разные глюкокортикоидные реакции.

Бетаметазон может спровоцировать следующие побочные действия со стороны органов и систем организма:

  • Нервной системы и органов чувств: эйфорию, дезориентацию, делирий, паранойю, депрессию, маниакальные эпизоды, вертиго, нарушение ритма сна, проблемы со зрением, инфекционные глазные патологии;
  • Сердечно-сосудистой системы и кроветворения: повышение артериального давления, развитие ХСН, гиперкоагуляцию, миокардиодистрофию, тромбоз, гипокалиемию с характерными ЭКГ-нарушениями;
  • Обмена веществ: гипокалиемию, задержку воды и натрия, увеличение веса;
  • ЖКТ: рвоту и тошноту, появление эрозий и язв на слизистой, эзофагит, панкреатит, икоту, нарушение аппетита;
  • Опорно-двигательного аппарата: миопатию, слабость мышц, остеопороз, некрозы кости асептического характера, спонтанные переломы, уменьшение мышечной массы, повреждение сухожилий;
  • Эндокринной системы: сахарный диабет стероидного типа, заболевание Иценко-Кушинга, дисфункцию коры надпочечников, задержку роста при детской терапии, гирсутизм;
  • Кожных покровов: стрии, угри, гипо- и гиперпигментацию, экхимоз, петехии, гиперпотливость.

Читайте также:  Биологически активная добавка Артровит для суставов

На фоне терапии Целестоном могут отмечаться аллергические реакции в виде крапивницы, сыпи, отечности лица, затруднения дыхания, анафилактического шока.

Прием препарата также может стать причиной снижения иммунитета, роста инфекционных болезней, изменения менструального цикла. При длительном лечении Целестоном может развиться синдром отмены, для которого свойственны тошнота, анорексия, головная боль и боль в мышцах/суставах, общая слабость.

На проявление побочных явлений также оказывает влияние способ применения препарата:

  1. Внутривенные инфузии могут вызывать приливы крови, аритмию, судороги;
  2. Внутрисуставные инъекции провоцируют усиление суставной боли;
  3. Парентеральное введение может сопровождаться онемением, жжением, болью, парестезией в месте укола, образованием рубцов, атрофией кожи;
  4. При наружном применении возможны сухость кожи, потница, фолликулит, местный гирсутизм, пурпура, повышение пигментации.

Взаимосвязь с другими препаратами

Целестон оказывает влияние на эффективность других препаратов при одновременном приеме:

  • Уменьшает эффективность диуретиков, инсулина, вакцин, гипотензивных и гипогликемических лекарств, производных индандиона и кумарина, гепарина, урокиназы и стрептокиназы, соматропина;
  • Увеличивает токсичность парацетамола, аспарагиназы, циклоспорина;
  • Повышает выраженность эффекта гипергликемической терапии стрептозоцином.

Комплексный прием с другими лекарственными средствами может стать причиной:

  • Ослабления терапевтического действия Целестона: фенитоин, рифампицин, барбитураты;
  • Повышения эффективности препарата гормональные контрацептивы;
  • Роста риска появления побочных явлений: этанол и НПВП (проблемы с ЖКТ), эстрогены, андрогены, анаболики (кожные заболевания), иммунодепрессанты (повышение вероятности инфекционных болезней, лимфопролиферативных патологий), азатиоприн и букарбан (катаракта), антигистаминные средства, м-холиноблокаторы и антидепрессанты (повышение в/г давления), диуретики и гликозиды наперстянки (гипокалиемия, аритимия), ритодрин (отек легких при терапии беременных), ингибиторы карбоангидразы и амфотерицин В (остеопороз), аспарагиназа (нарушение эритропоэза, невропатия).Ритодрин

Аналогами препарата Целестон по действующему веществу являются:

  • Акридерм (мазь, крем);
  •  Белодерм (крем, мазь, спрей);
  • Бетазон;
  • Бетаметазон;
  • Бетаспан (уколы);
  • Бетлибен (мазь);
  • Бетновейт;
  • Дипроспан (ампулы);
  • Кутерид;
  • Флостерон (раствор для инъекций);
  • Целедерм;
  • Целестодерм (крем).Целестодерм (крем)

Идентичное Целестону терапевтическое действие оказывают:

  1. Дексаметазон;
  2. Пульмикорт;
  3. Кальция глконат;
  4. Цетрин;
  5. Дипроспан;
  6. Мометазона фуорат;
  7. Адреналин;
  8. L-цет.L-цет

Стоимость препарата зависит от дозировки и формы выпуска. В среднем цена Целестона от 300 до 400 рублей. Более дешевыми аналогами являются препараты на основе бетаметазона для наружного применения (в пределах 100-200 рублей) и более дорогими – растворы для инъекций, ампулы, таблетки (от 300 до 600 рублей).

Владимир, 56 лет «Уже более 5 лет страдаю мучительными болями в коленных суставах, которые сопровождают каждое мое движение. Два года назад все-таки решился посетить врача и узнал о своей болезни — деформирующем остеоартрите. Лечение сначала пробовал ограничить лишь наружными средствами, но настоящий эффект ощутил только после курса внутрисуставных инъекций препаратом Целестон. Теперь стараюсь при обострении заболевания сразу использовать это лекарство.»

Людмила, 33 года «Что такое аллергия, знаю непонаслышке — моя дочь с раннего детства пугала разными аллергическими реакциями на новые медикаменты, природные явления (тополинный пух, солнечные лучи), пищу. Таблетки Целестон появились у нас после того, как с помощью этого препарата (только в форме инъекций) удалось справиться с анафилактическим шоком у нашей Машеньки. После этого мы поверили в эффективность Целестона, но перешли на таблетированный вариант. Чтобы не пропустить развития какой-то патологии на фоне приема этого лекарства, мы постоянно сдаем все анализы и контролируем показатели роста малышки. Пока Целестон нам помогает бороться с аллергией, хотя список его побочных действий достаточно внушительный.»

Действие

Некоторые люди не знают Синафлан — это гормональная мазь или нет. Несомненно, средство относится к глюкокортикостероидным препаратам, основой которых являются гормональные вещества.

Отличие в этом плане Синафлана от аналогов по действию в том, что он синтетический, т.е. искусственный и его создают, а не выделяют из биологических субстратов.

Преимуществом препарата является его малое содержание в мази, но при этом ее применение оказывается достаточно эффективным.

Нанесение препарата на кожу согласно предписанной схеме лечения от врача обеспечивает противозудную, противовоспалительную, антигистаминную, противоотечную терапию.

Производят мазь «Синафлан» в алюминиевых или пластиковых тубах по 10 и 15 грамм.

Содержание лечебного вещества в них одинаковое, по 0,025%.

В зависимости для чего применяется препарат, врачи назначают мазь или линимент.liniment-krem-sinaflan

Они отличаются друг от друга основой. Мазь более вязкая и препятствует нормальному воздухо- и теплообмену кожных покровов, она практически водонепроницаема.

Использование линимента позволяет частично сохранить естественные функции эпидермиса. Поэтому, если в лечении нужен подсушивающий эффект применяют линимент, а если продолжительный и смягчающий — мазь.

Обе формы препарата доступны по цене любому пациенту, в среднем стоимость на них составляет 59-112 рублей.

В России препарат изготавливают несколько фармакологических обществ, наиболее популярным и распространенными в аптечных сетях является Синафлан Акрихин.sinaflan-akrihin

Показания к применению

Дерматологические болезни упорного течения, протекающие:

  • с выраженным зудом и жжением;
  • с шелушением, ороговением;
  • с отечностью и гиперемией;
  • с высыпаниями.

Заболевания при которых назначают препарат

  1. Нейродермиты.
  2. Простой, красный, розовый лишай.
  3. Аллергические дерматиты.
  4. Экземы.
  5. Себорея.
  6. Псориаз.
  7. Красная волчанка.
  8. Ожоги и обморожения.
  9. Укусы насекомых.

Побочные эффекты

Синафлан — это тот вид лекарственного средства у которого высок риск возникновения нежелательных реакций, но, при соблюдении правил описанных в инструкции, они встречаются достаточно редко.

  1. Кожные проявления: сыпь, зуд, жжение, чрезмерная сухость, раздражение, пигментация отечность, покраснение, появление растяжек, воспаление волосяных фолликул, выпадение волос.pobochnye-effekty
  2. Система пищеварения: воспалительные изменения слизистой желудка и кишечника (гастрит, дуоденит, энтерит), стероидные эрозивные или язвенные поражения.bol-v-zhivote
  3. Эндокринная система: нарушение работы надпочечников, гипергликемия, сахарный диабет стероидной этиологии.diabet
  4. Иммунитет. Снижение защитных функций организма, осложнения воспалительных заболеваний, обострение хронических недугов, замедление регенерации выздоровления.immunitet-plohoj

Ограничения

  • Половое созревание юношей и девушек. В этих случаях курсы лечения должны быть очень короткими и включать нанесение Синафлана на небольшие по площади пораженные зоны.
  • Наличие распространенной угревой сыпи. При сочетании с Синафланом возможно ее увеличение и распространение на большие участки тела.vybor-mazi
  • Лечение больных с желудочно-кишечными и гормональными патологиями. Проводится не более 5-ти дней под контролем врача. Более длительная терапия Синафланом может спровоцировать обострение заболеваний и ухудшение самочувствия пациентов.

Меры предосторожности

  1. Наносить однократно и в малых дозах при наличии дистрофических или атрофических заболеваниях подкожно-жирового слоя.
  2. Избегать попадания мази на молочные железы, слизистые оболочки носа, глаз, ротовой полости, ушей.
  3. Наносить на лицо и в паховой области при крайней необходимости только по врачебному назначению.
  4. Нельзя во время лечения Синофланом делать прививки из-за возможности, так как подобное сочетание может существенно понизить иммунитет человека.

Анна, 37 лет, медсестра:

Попала к врачу с небольшим пятнышком на руке, поставили контактный дерматит. Работать приходится с обеззараживающими средствами, но хоть и в перчатках и масках видно длительное воздействие «делает свое дело».

Сделали анализы, инфекцию исключили и в лечение к Супрастину добавили мазь Синафлан.

Препарат помог довольно быстро, через двое суток пятно посветлело, а через семь и полностью исчезло. Хорошее лекарство по доступной цене.

Марина, мама десятилетней Нади:

Моя дочь страдает атопическим дерматитом, порой зуд у нее сильнейший. Отвлекает от жизни, школы и вообще делает ребенка очень раздражительной. Спасаемся только гормональными мазями, среди них и Синафлан. Помогает хорошо, из недостатков чрезмерная жирность.

Кожевникова Антонина, 56 лет:

Столкнулась я в своей жизни с таким длительным заболеванием как экзема. Лечила крайне долго, в течение года. Пробовали вместе с дерматологом много препаратов, а вот «пошел» Синафлан.

При лечении им экзема начала наконец -то «сдаваться». Уменьшилась и сухость вокруг нее прошла. Побочных не было у меня, хоть лечилась очень долго.

  1. Флуцинар. Зарубежный (польский) препарат в виде геля. Содержит 0,25 мг. флуоцинола ацетонида и вспомогательные компоненты (спирт, пропиленгликоль, лимонную кислоту, карбомеры и др.). В отличие от мази Синофлана имеет желеобразную консистенцию, позволяющую лечебным компонентам проникать глубже в кожные покровы. Стоимость геля выше — от 250 до 420 рублей.flutsinar
  1. Синалар. Производится в виде мази, линимента и геля. Основного вещества в нем столько же сколько и в Синафлане, а дополнительный состав несколько различается. Изготавливают препарат в Англии, стоит он от 220 до 310 рублей.sinalar

Список аналогичных средств для лечения кожных болезней включает:

  • Флуцар;flutsar
  • Синодерм;
  • Эзацинон;
  • Бетаметазон;betametazon
  • Халоват;
  • Флукорт;
  • Мометазон;mometazon
  • Адвантан;
  • Бетазон;
  • Мезодерм.

Несмотря на широкий ряд подобных Синафлану гормональных средств, их применение как замена этому препарату, должна быть согласована с врачом.instruktsiya-po-primeneniyu

Лучшие статьи по теме:

Импетиго: что это такое и как лечить, фото у детей и взрослыхПотница у взрослых и детей: фото, методы лечения, препаратыКератоз кожи: фото, лечение, типы и видыФолликулит: лечение, фото, МКБ-10, причины, симптомы и признаки

Лекарственное взаимодействие

Использовать Флуцинар можно с другими медикаментами, но некоторых стоит избегать. Лекарственное взаимодействие препарата:

  • совместим с противомикробными средствами и местными антибиотиками;
  • во время лечения детей не рекомендуется делать прививки против оспы, проводить любые типы вакцинации и иммунизации ввиду отсутствия адекватного иммунологического ответа антител;
  • системные глюкокортикостероиды повышают эффективность лекарства, но и увеличивают риск развития инфекций, побочных эффектов;
  • Флуцинар снижает активность диуретиков, препаратов калия, диуретиков, антиаритмических лекарств;
  • нестероидные противовоспалительные средства усиливают риск появления побочных реакций;
  • диуретики параллельно повышают вероятность появления гипокалиемии;
  • препарат усиливает действие иммуносупрессоров, ослабляет эффект иммуностимуляторов.

Побочные действия

При использовании средства для лечения обыкновенных или розовых угрей возможно обострение течения заболевания. Другими побочными действиями медикамента являются:

  • телеангиэктазия;
  • постстероидная сосудистая пурпура;
  • атрофия кожи;
  • растяжки (стрии);
  • гирсутизм;
  • кожная сыпь;
  • периоральный дерматит;
  • гипертрихоз;
  • вторичные симптомы инфекций.

Противопоказания

Нельзя применять гель или мазь Флуцинар при наличии следующих противопоказаний у пациентов:

  • бактериальные инфекции, грибковые, вирусные воспалительные заболевания кожи;
  • туберкулез кожи;
  • кожные проявления сифилиса;
  • обширные бляшки псориаза;
  • нанесение на кожу век;
  • аногенитальный (перианальный и генитальный) зуд;
  • трофические язвы голени на фоне варикозного расширения вен;
  • опухоли кожи, все триместры беременности;
  • гиперчувствительность к компонентам состава;
  • угревая сыпь, пиодермия;
  • ветряная оспа, актиномикоз;
  • герпес, бластомикоз, споротрихоз;
  • эрозия или язва желудка;
  • раны на коже, невусы, атеромы, меланомы, гемангиомы, ксантомы, глубокие ожоги;
  • рак кожи, периоральный, пеленочный дерматит;
  • тромбофлебит, трофические язвы, глаукома.

Аналог Флуцинара

Прямыми и косвенными аналогами Флуцинара являются препараты с тем же активным компонентом или другим действующим веществом, но с одинаковым терапевтическим эффектом. В продаже встречаются следующие заменители лекарства:

  • Синафлан;
  • Синодерм;
  • Флунолон;
  • Белогент;
  • Бетадерм;
  • Бетазон;
  • Целестодерм;
  • Целедерм;
  • Триакутан;
  • Тридерм;
  • Кандерм.

Описание препарата

Препарат «Бетаметазон» представитель стероидных медикаментов из группы глюкокортикоидов. Его активно применяют в терапии кожных патологий. Несмотря на высокую эффективность фармакологического средства, перед его применением важно проконсультироваться с дерматологом, внимательно изучить аннотацию и инструкцию. В составе лекарства присутствует гормональный ингредиент, что накладывает определенные ограничения на его использование.

Фармакологическая группа и действие

Рассматриваемый препарат – гормональный. Лекарство принадлежит к клинико-фармакологической группе глюкокортикостероидов. Отличительная его черта – высокая эффективность и минимальное количество побочных эффектов.

Механизм действия мази Бетаметазон:

  1. Главный действующий компонент мази - дипропионат бетаметазонаДипропионат бетаметазона (главный действующий компонент линимента) проникает в ядро клеток патогенных микроорганизмов, где ингибирует синтез медиаторов воспаления.
  2. Активный ингредиент повышает прочность клеточных мембран, подавляет отвод лизосомальных ферментов.
  3. Лекарство тормозит биохимическую активность лимфоцитов, за счет чего сокращается скорость иммунного ответа. Параллельно купируются очаги воспалительных отеков.

Действие Бетаметазона распространяется и на рецепторы: компонент повышает восприимчивость рецепторов к ферментам, гормонам и в первую очередь к адреналину. На фоне этого повышается интенсивность артериального давления. Лекарство оперативно проникают в эпителиальную прослойку, обеспечивая системное действие.

Форма выпуска и состав

В России Бетаметазон доступен в форме мази. Она расфасовывается в алюминиевые тубы объемом по 30, 20 и 15 мг. Концентрация действующего вещества варьируется от 0.1 до 0.5%. Указанная форма оперативно абсорбируется эпителиальной прослойкой, проникает в глубокие слои дермы.

Состав медикамента:

  • дипропионат бетаметазона (основное действующее вещество);
  • пропиленгликоль;
  • медицинский парафин;
  • минеральная масляная основа;
  • имидомочевина;
  • дистиллированная вода;
  • цетостеариловый экстракт макрогола.

Наружное применение лекарства обеспечивает комплексное иммунодепрессивное, противоаллергическое и противовоспалительное действие, при условии курсовой терапии.

Инструкция по применению

Схему лечения на основе мази с бетаметазоном разрабатывает дерматолог индивидуально для каждого пациента.

Инструкция по применению линимента:

  1. Лекарство наносят на проблемный сегмент кожного покрова тонким слоем, равномерно распределяя по площади поражения.
  2. Допускается легкое втирание медикамента в эпителиальную прослойку для ускорения абсорбции.
  3. Периодичность обработки – до 2-х раз в сутки. Дозировка устанавливается для каждого пациента в индивидуальном порядке.
  4. После избавления от зуда и очищения поверхности кожи от сыпи, пораженные участки смазывают мазью не чаще 1 раза в день.

Длительность курсовой терапии варьируется от 7 до 14 дней, исходя из характера и интенсивности протекания патологического процесса. По завершению лечения важно сделать перерыв продолжительностью до 25 дней. У некоторых пациентов фиксируется синдром отмены лекарства, характерный для гормональных препаратов.

Показания и противопоказания

Перед началом применения крема Бетаметазон важно внимательно изучить аннотацию, где указаны заболевания, от которых можно избавиться при помощи рассматриваемого медикамента.

Мазь эффективна в таких случаях:

  • опрелости;
  • Для борьбы с красной волчанкой назначают мазь Бетаметазонкрасная волчанка дискоидного типа;
  • дерматологические недуги воспалительного характера;
  • псориаз;
  • себорейный, радиационный и ультрафиолетовый дерматиты;
  • дерматоз;
  • аногенитальный зуд;
  • экземы, независимо от этиологии.

Рассматриваемый медикамент применяется в педиатрической практике (для лечения фимоза), но при условии, что речь идет о неспецифических тканевых воспалениях. Противовоспалительные лекарства гормонального типа назначает только лечащий врач.

Противопоказания к назначению:

  • индивидуальная непереносимость ингредиентов фармацевтического средства;
  • вирусные, бактериальные и грибковые инфекции кожи;
  • Мазь Бетаметазон не используют при бляшковом псориазепероральный дерматит и генитальный зуд;
  • заболевания глаз (действие ингредиентов не изучалось в контексте офтальмологической практики);
  • красный плоский лишай;
  • сифилитические и туберкулезные поражения дермы;
  • бляшковая форма псориаза;
  • болезни желудка, при наличии воспалительного процесса, язвенных образований;
  • розацеа, варикозные поражения сосудов, сопутствующие осложнения;
  • аллергические заболевания кожи.

Пренебрежение перечисленными противопоказаниями чревато осложнением основного недуга, возникновением побочных эффектов.

Способ применения и дозы

Гель Бетаметазон применяется исключительно местно, поверхностно. Что касается режима дозирования и схемы терапии, то они разрабатываются врачами для каждого пациента индивидуально. Лекарство аккуратно втирают в эпителиальную прослойку массирующими движениями. Рекомендуемая кратность обработки – 2 раза в сутки.

Побочные эффекты и особые указания

У пациентов с индивидуальной непереносимостью компонентов медикамента наблюдаются локальные побочные реакции в форме дерматологической сыпи. Указанные эффекты проявляются в виде перорального дерматоза, фолликулита, жжения, зуда и небольших раздражений.

  1. На локальных сегментах дермы фиксируются небольшие прыщи.
  2. В зоне обработки повышается интенсивность роста волосяного покрова.
  3. В случае вторичного поражения тканей возможны растяжки. В редких случаях возникает атрофия дермы.

При проникновении лекарства в системный кровоток, возможны нарушения в функционировании отдельных органов. Часто возникают головные боли, дисфункция надпочечников, локальные отеки.

У мази Бетаметазон аналоги имеют аналогичное действующее вещество, механизм влияние на патогенную микрофлору, сопутствующие заболевания. Среди ближайших заменителей особого внимания заслуживают следующие препараты:

  • Мазь Бетаметазон часто заменяют аналогами - Акридерм, Кутерид, Бетазон«Акридерм»;
  • «Кутерид»;
  • «Бетаметазона валерат»;
  • «Бетазон»;
  • «Белодерм»;
  • «Целестон».

Аналоги используют только по назначению лечащего врача, в случае индивидуальной непереносимости рассматриваемого средства. Речь идет о гормональном препарате, а потому важно внимательно изучить инструкцию по применению конкретного медикамента.

Проанализировав отзывы о мази Бетаметазон, можно констатировать – это действительно эффективное средство в борьбе с дерматологическими недугами различной этиологии. Лекарство устраняет львиную долю проблем, ввиду направленного противовоспалительного действия.

Улучшение состояния пациентов фиксируется уже после 2-х дней применения рассматриваемого медикамента.

Алина, Новокузнецк

Около 2-х недель назад на руках образовалась мелкая сыпь. Эти прыщики чесались, но не сильно. Решила ничего не предпринимать, поскольку списала все на аллергическую реакцию (перед этим скушала 2-ю порцию суши). Спустя 5 дней на шее образовалось хорошо заметное пятно (размером 3х5 см) красного цвета. Более медлить не стала, обратилась к врачу. Оказалось, что у меня развился контактный дерматит. Дерматолог назначил мазь «Бетаметазон». Мазала кожу 2 раза в день. Параллельно принимала противоаллергенные препараты. Мазь использовала в течение 14 дней. Лечение увенчалось успехом, и слава Богу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС