Азивок: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

В данной статье рассмотрим к препарату «Джозамицин» инструкцию.

Этот медикамент является антибактериальным средством, которое относится к категории макролидов и оказывает бактериостатическое воздействие, обусловленное разрушением синтеза белка бактериями. При высоких концентрациях в очаге воспалительного процесса оказывает выраженное бактерицидное действие. Применяется это лекарство при лечении многих заболеваний инфекционной природы, в том числе при разнообразных гнойных инфекциях, и при осложненном течении патологических процессов. Инструкция к «Джозамицину» очень подробная.

Джозамицин: инструкция по применению, аналоги, противопоказания, отзывы

Форма выпуска

Существует 3 формы выпуска Азитромицина, хотя действующее вещество у них одно и то же. Давайте разберем их в зависимости от назначений, соответственно возрасту детей по возрастающей.

Сироп Азитромицин для детей

Для самых маленьких препарат выпускается в порошке для приготовления суспензии (которую многие называют сиропом). Суспензию готовят непосредственно перед курсом лечения, так как срок ее годности с 2 лет от даты производства в закрытом виде сокращается до 5 суток в приготовленном. В качестве растворителя используется дистиллированная или прокипяченная и охлажденная вода. Ее отмеряют специальным шприцем (аналогичным шприцу от сиропа Нурофен), входящим в упаковку. Флаконы из темного медицинского стекла могут содержать разные дозировки порошка.

  1. В готовой суспензии с меньшей концентрацией количество действующего вещества составляет 100 мг в 5 мл препарата. Порошок разводится 10-12 мл воды (внимательно читайте инструкцию именно к тому порошку, который купили), объем лекарства после разведения достигает 20-22 мл.
  2. В готовой суспензии с большей концентрацией количество действующего вещества составляет 200 мг в 5 мл препарата. Порошок разводится 15 мл воды, объем лекарства после разведения достигает 30 мл.

Полученного объема как раз хватает на 1 полноценный курс лечения. Между приемами суспензия способна оседать, поэтому ее необходимо встряхивать до однородности, а затем отбирать мерным шприцем. Хранить разведенную суспензию нужно в упакованном виде в холодильнике и отмерять ее рекомендуется заранее, чтобы прогреть при комнатной температуре. Если ребенок отказывается принимать антибиотик непосредственно со шприца, можно использовать ложечку, также входящую в комплект. Она тоже градуирована: до риски она вмещает 2,5 мл средства, полная – 5 мл.

Проблем с лечением не возникнет, ведь суспензия сладкая и обладает приятным запахом (банан, клубника, яблоко, мята, сливочная карамель – ароматизатор зависит от производителя). После употребления препарата ребенку необходимо дать попить небольшое количество воды, чтобы лекарство все до капли попало внутрь, смыть его со слизистых оболочек и убрать послевкусие.

Важно! Если во флаконе осталось немного неиспользованного средства после полного курса лечения, его необходимо выбросить (из-за короткого срока годности готовой суспензии).

Таблетки и капсулы

Предназначены для приема старшими детьми. Для удобства применения выпускаются в трех дозировках действующего вещества:

  • 125 мг;
  • 250 мг;
  • 500 мг.

Таблетки двояковыпуклые, овальные, покрытые тонкой пленочкой, с насечкой посредине на одной из сторон. Капсулы овальные, стандартных размеров. Цвет их, как и пленок на таблетках, зависит от производителя. Пленка и желатиновая капсула растворяются только в желудке. Они необходимы для защиты верхних отделов пищеварительного тракта от воздействия антибиотика. Таблеток/капсул с малой и средней дозой – по 6 штук в упаковке, с самой большой – по 3. Хранить их необходимо не дольше, чем 2 года от даты производства, при температуре не выше 25°С.

Состав и принцип действия

Активное вещество всех лекарственных форм Азитромицина – одноименный антибиотик с широким спектром действия. Он останавливает рост и развитие многих микроорганизмов путем подавления синтеза их органеллами белка. В больших концентрациях антибиотик способен убивать микробы. Но есть некоторые микроскопические организмы, изначально устойчивые к активному веществу или способные вырабатывать устойчивость в процессе лечения. Поэтому всегда необходимо определять чувствительность к Азитромицину в каждом конкретном случае. При выявлении устойчивости назначают другой антибиотик широкого спектра.

После приема лекарственное средство быстро всасывается и захватывается кровяными фагоцитами. Они же и доставляют его к пораженным инфекцией клеткам: их «заманивают» антигены микроорганизмов. Поэтому в очаге воспаления концентрация активного вещества на 24-34% больше, чем в неизмененных тканях. Выводится активное вещество, наоборот, медленно – его действие продолжается еще в течение недели после последнего приема. В связи с этим, курс антибиотикотерапии короткий – от 3 до 5 суток.

Вспомогательными веществами по решению производителя могут быть:

  • крахмал;
  • тальк;
  • гипролоза;
  • лаурилсульфат, карбонат и бензоат натрия;
  • коповидон;
  • гидрофосфат кальция;
  • стеарат магния;
  • кросповидон,
  • гипромеллоза,
  • диоксид титана;
  • макрогол 6000;
  • диметикон;
  • моногидрат лактозы;
  • диоксид кремния;
  • аспартам;
  • гидроксипропилцеллюлоза;
  • сахароза;
  • ароматизаторы.

Показания

Согласно инструкциям по применению суспензии, таблеток и капсул, Азитромицин для детей показан при заболеваниях, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами:

  • дыхательных путей – остром (или обострении хронического) отите, синусите, фарингите, тонзиллите, бронхите, пневмонии;
  • кожных покровов и мягких тканей – болезни Лайма, рожистом воспалении, гнойничковых заболеваниях, импетиго;
  • мочеполовых путей – хламидиозном уретрите и цервиците;
  • ассоциированных с хеликобактером гастрите и язвенной болезни.

С какого возраста разрешено принимать

  1. Одни инструкции по применению суспензии Азитромицина для детей указывают, что ее разрешено назначать с полугодовалого возраста, другие – с годовалого, третьи – лимитируют показания к препарату по весу (не менее 15 кг). Но я точно знаю, что мои коллеги-педиатры назначают лекарство пациентам даже младше 6 месяцев. Поэтому вам стоит положиться на квалификацию своего лечащего врача, который оценит степень необходимости приема препарата именно для вашего ребенка.
  2. Согласно все тех же инструкций по применению, Азитромицин для детей в таблетках со 125 мг антибиотика разрешен с 3-летнего возраста, а капсулы с этой дозировкой – с 6-летнего.
  3. Таблетки и капсулы с 250 мг и 500 мг Азитромицина назначают с 12-летнего возраста при весе от 45 кг.

Противопоказания

Зависят от состава лекарственного средства:

  • обычным противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов;
  • учитывая переработку антибиотика в печени, а также его длительное выведение через кишечник и почки, он противопоказан при тяжелой печеночной и почечной недостаточности;
  • наличие аспартама в составе лекарства не позволяет использовать его при фенилкетонурии;
  • при содержании в препарате фруктозы его нельзя применять детям, больным ее наследственной непереносимостью;
  • если в состав антибиотика входит сахароза, его не назначают при дефиците сахаразы-изомальтазы и синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Инструкция по применению и дозировка Азитромицина для детей

Препарат назначают 1 раз в сутки в одно и то же время на протяжении 3 дней. В случае тяжелых инфекций курс могут продлить до 5 дней. Дозировка может быть одинакова, а могут прописать первую ударную (двойную) дозу, а затем – одинарную терапевтическую.

  1. При 3-дневном курсе лечения суспензией дозировку рассчитывают по массе тела: 10 мг на 1 кг веса ребенка.
  2. При 5-дневном курсе лечения суспензией в первый день дают дозу из расчета 10 мг на 1 кг, а в последующие – 5 мг на 1 кг веса.
  3. Аналогичны схемы и при использовании таблеток и капсул, только расчет уже ведется по возрасту, а не по весу.

Все лекарственные формы назначают за час до приема пищи или через 2 часа после.

Важно! Если время приема лекарства было пропущено, нужно как можно быстрее дать его ребенку, а 24-часовой интервал отсчитывать по-новому уже от этого момента.

Взаимодействие с другими препаратами

Антибиотики группы макролидов, к которым относится Азитромицин, при совместном применении способны влиять на концентрацию следующих препаратов:

  • Теофиллин;
  • Циклоспорин;
  • Дигоксин.

Поэтому их концентрацию в крови следует держать под контролем. Также они усиливают токсическое действие Эрготамина и Дигидроэрготамина, а при одновременном приеме с Терфенадином развиваются аритмии.

Разрешенные детям антациды способны снижать всасывание Азитромицина, и между приемами лекарственных средств следует делать перерыв минимум в 1 час.

Аналоги Азитромицина для детей

Обсуждаемый препарат не является патентованным, он как бы потомок оригинальных средств, но отличается от них только вспомогательными веществами. Вот несколько патентованных антибиотиков, действующим веществом которых выступает азитромицин:

  • Азитрокс – суспензия, капсулы;
  • Азицид – таблетки в оболочке;
  • Ормакс – суспензия;
  • Зи-фактор – капсулы;
  • АзитРус – капсулы;
  • Сумамед – все 3 лекарственные формы;
  • Азитрал – капсулы;
  • Хемомицин – все 3 лекарственные формы;
  • Азивок – капсулы.

Ограничения по возрасту, показания, правила приема, противопоказания и побочные эффекты у них у всех практически одинаковые.

Я собрала несколько разносторонних отзывов об Азитромицине, используемом для детей.

Педиатр с 27-летним стажем утверждает, что этот антибиотик является препаратом выбора при лечении аллергиков на пенициллины. Она с успехом назначает лекарство своим пациентам разного возраста, отдавая ему предпочтение перед Сумамедом и другими аналогами.

Мама двоих сынишек считает Азитромицин прекрасным лекарством, которое справляется с поставленной задачей всего за 3 дня. «Радует и то, что принимать его нужно только 1 раз в день, ведь дети не особенно любят лечиться».

Мама 3-летней девочки боялась давать ей Азитромицин, так как у ребенка после приема любого антибиотика начиналась тошнота и рвота. На удивление, никакой диспепсии не развилось, выздоровление пришло через 3 суток без каких-либо побочных эффектов.

Мама двоих детей довольна как эффектом от применения, так и простотой и дешевизной. Малыши часто болеют, денег на дорогие лекарства не всегда хватает. «Зачем платить больше, если препарат действенный?»

Мама 5-летнего мальчика не в восторге от Азитромицина. Его назначили сыну при гнойном отите, принимали строго по инструкции. На 3 день симптомы начали утихать, но началась многократная рвота и боли в животе. Пришлось перейти на другой антибиотик.

Я собрала всю имеющуюся информацию об Азитромицине, проштудировав массу длинных инструкций по применению от разных фирм-производителей. Надеюсь, мой труд не был напрасным. Стала ли вам понятнее аннотация по использованию антибиотика? Напишите пару строк в комментариях.

Состав

Основные вещества, входящие в его состав, активны в отношении следующих внутриклеточных бактерий:

  • Chlamydia trachomatis.
  • Chlamydia pneumonuae.
  • Legionella pneumophila.
  • Mycoplasma pneumoniae.
  • Ureaplasma urealyticum.

Грамположительные аэробные бактерии, восприимчивые к антибиотику:

  • Streptococcus pneumoniae.
  • Staphylococcus aureus.
  • Corynebacterium diphtheriae.
  • Streptococcus pyogenes.

Грамотрицательные аэробные бактерии:

  • Haemophilus influenzae.
  • Neisseria meningitidis.
  • Bordetella pertussis.
  • Neisseria gonorrhoeae.

Другие анаэробные бактерии:

  • Peptococcus.
  • Clostridium perfringens.
  • Peptostreptococcus.
  • Treponema pallidum.

В состав данного медицинского препарата входят основное (джозамин) и вспомогательные вещества.

Джозамицин: инструкция по применению, аналоги, противопоказания, отзывы

Показания к использованию

Данным медикаментозным средством лечатся многие инфекционно-воспалительные патологии, вызванные чувствительными к основному веществу микроорганизмами. В перечень подобных заболеваний входят:

  1. Инфекции, поражающие верхние отделы дыхательных путей и ЛОР-органы (фарингит, паратонзиллит, тонзиллит, синусит, средний отит, ларингит).
  2. Скарлатина (при высокой чувствительности к пенициллинам).
  3. Дифтерия (при сопутствующей терапии дифтерийным антитоксином).
  4. Инфекции, поражающие нижние отделы дыхательных путей (острые формы бронхита, пневмония, в том числе атипичная ее форма, бронхопневмония, пситтакоз, коклюш).
  5. Инфекции слизистых полости рта (гингивит и патологии пародонта).
  6. Инфекционное поражение кожи и тканей (рожистое воспаление, пиодермия, сибирская язва, фурункулез, угри, лимфаденит, лимфангит).
  7. Инфекции мочевыводящих и половых органов (уретрит, гонорея, простатит).
  8. Венерическая лимфогранулема, сифилис.
  9. Микоплазменные, хламидийные, уреаплазменные и смешанные инфекционные заболевание половых органов и выводящих путей.

Побочные реакции

В соответствии с инструкцией «Джозамицин» 500 мг может вызывать некоторые побочные реакции организма, к которым относятся:

  • нарушение аппетита;
  • симптомы диспепсии;
  • изжога;
  • расстройства стула;
  • увеличение активности трансаминаз печени;
  • псевдомембранозный колит;
  • желтуха как следствие нарушения оттока желчи;
  • некоторые аллергические проявления (крапивница);
  • преходящие дозозависимые нарушения слуха.

Джозамицин: инструкция по применению, аналоги, противопоказания, отзывы

Совместимость с алкоголем

Параллельное употребление алкогольных напитков при терапии лекарственным препаратом «Джозамицин» категорически запрещено, что обусловлено высокой вероятностью развития выраженного гепатотоксического эффекта, поскольку основное вещество препарата метаболизируется в печени.

Необходимо также брать во внимание вероятность развития перекрестной устойчивости к разнообразным антибактериальным препаратам категории макролидов (к примеру, микроорганизмы, которые устойчивы к лечению схожими по химическому составу антибиотиками, к «Джозамицину» могут также быть резистентны).

Джозамицин: инструкция по применению, аналоги, противопоказания, отзывы

Взаимодействие с иными медикаментозными средствами

Согласно инструкции по применению к «Джозамицину», бактериостатические антибактериальные препараты могут снижать воздействие иных антибиотиков, например, пенициллина и цефалоспорина, поэтому одновременного использования медикамента с данными веществами следует избегать.

Инструкция по применению к таблеткам «Джозамицин» подтверждает, что при сопутствующем применении лекарства с линкомицином возможно уменьшение эффективности обоих фармакологических средств. Медикамент замедляет выведение из организма теофиллина, однако происходит это менее выражено по сравнению с другими антибиотиками класса макролидов.

«Джозамицин» снижает скорость выведения астемизола или терфенадина, что увеличивает риски развития некоторых серьезных форм аритмий, угрожающих жизни.

Кроме того, имеются некоторые данные об усилении вазоконстрикторного воздействия при сопутствующем использовании алкалоидов спорыньи и антибиотиков категории макролидов, а также о непереносимости эрготамина при использовании препарата.

При одновременном использовании антибиотика «Джозамицина» по инструкции с циклоспорином и дигоксином возможно повышение концентраций данных медикаментозных веществ в плазме крови, вплоть до нефротоксических показателей.

В редких случаях при терапии антибиотиками из класса макролидов может наблюдаться недостаточное противозачаточное воздействие некоторых гормональных контрацептических препаратов. Так сказано в инструкции. Аналоги «Джозамицина» рассмотрим ниже.

Джозамицин: инструкция по применению, аналоги, противопоказания, отзывы

Аналоги

Лекарственные препараты, которые считаются аналогами данному медикаменту, условно можно разделить на две категории. В одну из них входят лекарства, имеющие аналогичных химический состав, и к таким препаратам относятся: «Вильпрафен Солютаб» и «Вильпрафен». Инструкцию по применению к аналогам «Джозамицин» мы описывать не будем.

Аналоговыми лекарственным средствами, относящимися к той же фармакологической группе, что и препарат «Джозамицин» (антибиотики азалиды и макролиды), являются следующие медикаменты:

  • «Азитрокс»;
  • «Азивок»;
  • «Азитромицин»;
  • «Азитрал»;
  • «Азитромицин Форте»;
  • «Азицид»;
  • «АзитРус»;
  • «Арвицин ретард»;
  • «Арвицин»;
  • «Биноклар»;
  • «Бензамицин»;
  • «Динабак»;
  • «Грюнамицин»;
  • «Зетамакс ретард»;
  • «Зинерит»;
  • «Зимбактар»;
  • «Зитролид»;
  • «Илозон»;
  • «Зитроцин»;
  • «Кларитромицин»;
  • «Клабакс»;
  • «Класине»;
  • «Кларбакт»;
  • «Кларицин»;
  • «Кситроцин»;
  • «Клацид»;
  • «Макропен»;
  • «Фромилид»;
  • «Криксан»;
  • «Лекоклар»;
  • «Олеандомицина фосфат»;
  • «Ровамицин»;
  • «Экомед»;
  • «Элрокс»;
  • «Олететрин»;
  • «Пилобакт»;
  • «Роксид»;
  • «Рокситромицин»;
  • «Спирамицин»;
  • «Фромилид Уно»;
  • «Эритромицин»;
  • «Роксилор»;
  • «Сафоцид»;
  • «Хемомицин»;
  • «Ромиклар»;
  • «Сумаклид»;
  • «Рулид»;
  • «Сумамед»;
  • «Сумамокс»;
  • «Сумамецин»;
  • «Суматролид солютаб»;
  • «Эрмицед»;
  • «Эспарокси».Джозамицин: инструкция по применению, аналоги, противопоказания, отзывы

Отзывы о препарате

Медикаментозное средство «Джозамицин» на сегодняшний день широко используется в клинической медицинской практике в качестве сильного антибактериального средства, которое способно устранять многие заболевания, связанные с заражением бактериальными инфекциями. Отзывы специалистов об этом лекарстве хорошие – врачи часто назначают его, поскольку вещество препарата имеет весьма широкий спектр воздействия на патологические микроорганизмы самых разнообразных типов. Врачи отмечают, что «Джозамицин» успешно борется с такими патологиями как пневмония, бронхиты, инфекционные заболевания ЛОР-органов, мочеполовой сферы, почек и т.д. Кроме того, часто назначается данное медицинское средство в комплексной терапии сифилиса и венерической лимфогранулемы. Данный антибиотик, по мнению специалистов, на современном этапе развития фармакологии, считается одним из наиболее сильных лекарственных средств.

Отзывы пациентов также весьма многообразны, и отражают высокую степень эффективности медикамента «Джозамицин» при терапии многих болезней, как у взрослых, так и у детей. Пациенты отмечали, что уже в первые дни возникновения острых патологий инфекционного характера, симптомы болезни становились значительно слабее. Кроме того, наблюдалось, что заболевание протекало в более легкой форме, особенно в случаях, когда лекарство было назначено к использованию на первоначальном периоде.

Джозамицин: инструкция по применению, аналоги, противопоказания, отзывы

Несмотря на положительные терапевтические свойства, препарат имеет множество побочных проявлений, что также отмечается в отзывах о нем. Главный недостаток данного медикамента, по мнению потребителей – это то, что самым распространенным побочным явлением становится дисбактериоз кишечника. При этом у людей наблюдалось расстройство стула и диспепсические реакции. Для устранения подобных симптомов необходимо во время лечения антибиотиком одновременно принимать пробиотики, что всегда рекомендуется при антибактериальной терапии любого характера. Пациенты также наблюдали незначительные аллергические реакции, однако в большинстве случаев это касалось детей.

Мы рассмотрели инструкцию и отзывы к «Джозамицину».

Share113Tweet71Share20SendPin25Send

Tweet71SendSend

Азитромицин

Описание актуально на 29.07.2015

  • Латинское название: Azithromycin
  • Код АТХ: J01FA10
  • Действующее вещество: Азитромицин (Azithromycin)
  • Производитель: ЗАО ФП Оболенское, ООО Вертекс, ОАО Мосхимфармпрепараты им. Н. А. Семашко (Россия), ПАО НПЦ Борщаговский ХФЗ, Фармацевтическая компания Здоровье, ОАО ХФЗ Красная звезда (Украина)
  • В состав 1 таблетки входят: азитромицина дигидрат (в концентрации, равной 250 или 500 мг азитромицина), безводная лактоза, кроскармелоза натрия, безводный диоксид кремния в коллоидной форме, стеарат магния, кукурузный крахмал, полакрилин калия, гипромелоза, добавки Е171 и Е172, макрогол 4000.

    Состав капсулы: 250 или 500 мг активно действующего вещества, лактоза в форме моногидрата, лаурилсульфат натрия, стеарат магния.

    В 1 грамме порошка содержатся 15, 30 или 75 мг азитромицина дигидрата. Вспомогательные компоненты: ксантановая камедь, стеарат кальция, кремния диоксид, бензоат натрия, карбонат натрия безводный, тартразин, аспартам, понсо, вкусоароматические добавки “Ванилин” и “Абрикос”, сахар-рафинад.

    Сколько стоит Азитромицин?

    Средняя цена Азитромицина в Украине (250 мг №6 таблеток) — 35 грн, 3 таблетки антибиотика в дозировке 500 мг можно купить за 36-40 грн.

    В российских аптеках стоимость таблеток 250 мг №6 — от 44 рублей, цена Азитромицина в таблетках по 500 мг (упаковка №3) — от 90 рублей.

    Цена Азитромицина в Беларуси — от 13 до 222,5 тысяч рублей (в зависимости от дозировки активного вещества и количества таблеток/капсул в упаковке). Цена суспензии для детей — 12,5-112,2 тысячи рублей.

    medside.ru

    Смотрите еще:

    • Рецепт нежной свинины в духовке Свинина, запеченная в духовке «Нежная»Мясо получилось просто тающим во рту, нежное, ароматное. Времени на маринование не было (минут 10 всего), а результат превзошел все ожидания. Сочное мяско, покрытое орехово-базиликовым соусом — м-м-м вкусно.Ингредиенты для «Свинина, запеченная в […]
    • Тесто на молоке на манты фото Рецепт: тесто на мантыВопреки устоявшемуся мнению, тесто на манты можно приготовить очень быстро и легко. К сожалению, многие хозяйки игнорируют это вкуснейшее блюдо из-за того, что процесс приготовления мучной основы для мантов считается трудоемким и долгим. Так вот, это совершенно […]
    • Рецепт наливки апельсиновой Рецепт апельсиновой настойки с корицей и кофе на водке, самогоне или спиртуСегодняшний рецепт прислала мне Ольга К. из Вышнего Волочка в рамках конкурса , посвященного юбилею блога. Предлагаемый ею напиток — Апельсиновая настойка на водке, самогоне или спирту с корицей и кофе.Лично […]
    • Паштет с фасолью рецепт фото Паштет из фасолиКак известно, во время поста полностью исключается мясная пища. Альтернативой мясному паштету может составить паштет из фасоли. Готовится паштет, как вы уже догадались, из фасоли, также в него добавляются морковка, лук и специи, благодаря которым фасолевый паштет […]
    • Манка рецепт 1 порция Рецепт: манная каша на молокеИнгредиенты Крупа манная — 3 ст.л. Молоко — 500 мл. Сахар — 1 ст.л. Соль — 1/2 ч.л.ИнформацияМанная каша на молоке: как приготовитьПолучилось идеально! ни единого комочка. Использовала крупу «Макфа» и жирность 1.5%. Смешала сахар с крупой и […]
    • Как приготовить медовик в мультиварке поларис Медовый торт в мультиваркеЛично мне особенно нравится печь в мульте бисквит для торта. Сегодня я пеку медовик в мультиварке. Помнится, еще в детстве, постоянно путаясь у мамы под ногами, я заворожено заглядывала на стол, где в ее руках рождалось новое кулинарное чудо, и старалась […]
    • Рецепт салата подсолнуха с чипсами и крабовыми палочками Как приготовить: Салат «Подсолнух» с крабовыми палочками — рецепт с фото.Такой салат способен украсить любой праздник. Вкусно, красиво и просто. Рекомендую салат «Подсолнух». Крабовые палочки — 200 г Картофель — 4 шт. Лук репчатый — 1 шт. Морковь — 2 шт. Яблоко — 1 шт. […]
    • Пудинг яблочно-творожный Творожный пудинг с яблокамиТворожный пудинг с яблоками — это очень вкусный десерт, который быстро «уничтожается» не только ребенком, но и взрослым человеком. Пудинг очень насыщенный, сладкий и ароматный. Рекомендую приготовить!ИНГРЕДИЕНТЫ Творог 0,5 Килограмма Масло сливочное 1 […]

    Фарингосепт: инструкция по применению, аналоги и отзывы

    Обладает сильным бактериостатическим действием по отношению к гемолитическому стрептококку и пневмококку (в разведении 1:1 млн) и зеленящему стрептококку (1:8 млн), в большинстве случаев ответственных за развитие инфекции полости рта и верхних дыхательных путей. Не влияет на кишечную микрофлору.

    Высокая эффективность Фарингосепта позволяет применять его в качестве монотерапии для лечения заболеваний полости рта и ротоглотки легкой степени тяжести.

    Препарат действует местно, что предупреждает развитие устойчивости патогенных микроорганизмов к антибактериальным средствам.

    Рассасывание Фарингосепта ведет к увеличению саливации, что в свою очередь приводит к уменьшению таких проявлений заболевания, как першение в горле, дискомфорт при глотании.

    Препарат выпускают в форме прессованных леденцов по 10 мг. Один леденец содержит действующий компонент – амбазон 10 мг.

    Показания к применению

    От чего помогает Фарингосепт? Согласно инструкции, таблетки для рассасывания назначают в следующих случаях:

    • фарингиты;
    • стоматиты;
    • гингивиты;
    • тонзиллиты.

    В качестве средства профилактики осложнений при оперативных вмешательствах (тонзиллэктомии и удалении зуба).

    Инструкция по применению Фарингосепт, дозировки

    Таблетки принимают путем рассасывания в полости рта, глотать их нельзя. Препарат применяют через 15–30 минут после еды, после этого на протяжении 2–3 часов не следует принимать пищу или пить.

    Стандартные дозировки таблеток для рассасывания, согласно инструкции по применению Фарингосепт – от 3 до 5 штук в сутки, для взрослых и детей старше 7 лет. Длительность применения – до 5 дней.

    Дозировка Фарингосепт детям от 3 до 7 лет – 30 мг в сутки (максимум 3 таблетки).

    В подавляющем большинстве случаев препарат отлично переносится и хорошо сочетается с любыми другими лекарственными средствами.

    Увеличение дозы не оказывает большего клинического эффекта, но увеличивает риск появления побочных эффектов.

    Побочные эффекты

    Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Фарингосепт:

    • Возможны аллергические реакции, в том числе отек Квинке, крапивница, зуд, гиперемия кожи лица, сыпь.

    Противопоказания

    Противопоказано назначать таблетки для рассасывания Фарингосепт в следующих случаях:

    • Повышенная чувствительность к амбазону или любому компоненту препарата;
    • Детям до 3 лет.

    Данные о влиянии препарата на организм при беременности и лактации отсутствуют.

    Читайте также:  Причины, симптомы и лечение головных болей во время месячных: почему возникают и что принимать при менструации?

    Передозировка

    Нет данных о передозировке.

    Аналоги Фарингосепт, цена в аптеках

    При необходимости, заменить таблетки для рассасывания Фарингосепт можно на аналог по активному веществу – это препараты:

    Схожие по действию:

    • Граммидин,
    • Септолете,
    • Стрепсилс,
    • Ингалипт спрей,
    • Лизобакт.

    Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Фарингосепт, цена и отзывы, на таблетки для рассасывания схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

    Хранить при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей. Срок годности – 4 года.

    Условия отпуска из аптек – без рецепта.

    Источник:

    Фарингосепт — официальная инструкция по применению, аналоги

    П № 015365/01

    Торговое название: ФАРИНГОСЕПТ

    Международное непатентованное название (МНН): амбазон

    Лекарственная форма:

    таблетки для рассасывания;таблетки для рассасывания со вкусом лимона

    Химическое название: бензохинон-гуанилгидразон-тиосемикарбазон

    Состав:

    Каждая таблетка:Активное вещество: амбазона моногидрата 10 мгВспомогательные вещества: какао, сахар (сахароза), лактоза моногидрат, гуммиарабик, поливидон КЗО, магния стеарат, ванилин или ароматизатор лимонный.

    Описание:

    Таблетки для рассасывания со вкусом лимона:

    Круглые, плоские, скошенные к краю таблетки желтовато-коричневого цвета с цельными краями, с гравировкой «L» с одной стороны. Допускается наличие светлых и темных вкраплений.

    Фармакотерапевтическая группа:

    Антисептическое средство.

    Код ATX [R02AAA01]

    Фармакологическое действие

    Обладает бактериостатическим действием. Оказывает местное противомикробное действие. Активен в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (Streptococcus haemoliticus, Streptococcus viridans, Pneumococcus).

    Фармакокинетика.

    Оптимальная терапевтическая концентрация в слюне достигается на 3-4 день приема препарата при дозе 0,03-0,05 г/сут.

    Показания к применению

    Симптоматическое лечение инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки.

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к препарату.

    Способ применения и дозы

    Местно. Таблетки следует рассасывать до полного растворения (через 15-30 минут после еды). После применения таблеток следует воздержаться в течение 3 часов от питья и приема пищи.

    Взрослым: по 4-5 таблеток г (0,04-0,05) в сутки.

    Детям: от 3 до 7 лет 3 таблетки (0.03 г) в сутки. Курс лечения 3-4 дня.

    Побочное действие:

    Аллергические реакции, кожная сыпь.

    Особые указания:

    Увеличение дозы не оказывает большего клинического эффекта.

    Форма выпуска

    Таблетки для рассасывания 10 мг.

    Таблетки для рассасывания со вкусом лимона 10 мг.

    По 10 таблеток в блистер из алюминиевой фольги и коричневой, матовой ПВХ пленки.

    По 1 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

    Для препарата расфасованного и упакованного в России на ОАО «АКРИХИН»:

    Таблетки для рассасывания 10 мг

    По 10 таблеток в блистер из пленки поливинилхлоридной коричневой матовой импортной, фирмы «Klockner pentaplast» (Германия) и фольги алюминиевой печатной лакированной по ТУ 48-21-270-94 или ГОСТ 745-2003, или импортной, соответствующей требованиям ГОСТ 745-2003.

    По 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона для потребительской тары подгрупп хромовый или хром-эрзац по ГОСТ 7933-89.

    Условия хранения

    При температуре не выше +25° С, в недоступном для детей месте.

    Срок годности:

    Препарат нельзя использовать позже указанной на упаковке даты.

    Условия отпуска из аптек

    Без рецепта .

    Название и адрес изготовителя

    «Ранбакси Лабораториз Лимитед» С.К. ТЕРАПИЯ С.А. 124 Фабричи ул., Клуж-Напока, Румыния

    Ranbaxy Laboratoriies Limited manufactured by S.C. Terapia S.A. 124 Fabricii Street, Cluj-Napoca, Romania

    Источник:

    Клацид: разнообразие форм

    Антибиотик производится в форме:

    • таблеток;
    • порошка для приготовления суспензии, принимаемой орально;
    • порошок для приготовления суспензии, используемой для инфузий (капельниц).
    • Детям в возрасте до трёх лет Клацид в виде таблеток не назначают.

      Конечно, в случае с пациентами-детьми, лучше остановить выбор именно на суспензии Клацид: её полужидкая консистенция наиболее удобна и приятна малышам.

      У многих родителей закономерно возникает вопрос: что означают маркировки на упаковках: 125, 250, 500? Эти цифры указывают на количество содержащегося активного вещества кларитромицина в одной таблетке либо 5-ти мл приготовленной суспензии. Например, если это порошок Клацид 125, значит, в 5 мл суспензии (примерно чайная ложка) содержится 125 мл действующего компонента. Указанная информация важна для правильного расчёта дозировки, соответствующей весу и возрасту ребёнка.

      Порошок выпускается во флаконах (60 и 100 мл), в которых суспензию удобно хранить и разводить.

      Клацид эффективен в борьбе как с грамположительными, так и грамотрицательными микроорганизмами. Он воздействует и на внутриклеточных паразитов, которые малочувствительны или вообще нечувствительны ко многим другим антибиотикам — хламидии, микроплазмы.

      Клацид действует предельно мягко и щадяще: он не убивает болезнетворные бактерии, а лишает их возможности размножения. При этом лекарство обладает пролонгированным эффектом. Даже по окончании приёма оно некоторое время продолжает находиться в организме и выполнять свою функцию, сдерживая рост микробов.

      Отзывы о препарате Клацид

    • Клацид 125 мг/5 мл порошок для приготовления суспензии – 330 – 382 рубля;
    • Клацид 250 мг/5 мл порошок для приготовления суспензии – 392 – 455 рублей;
    • Клацид СР 500 мг, 5 таблеток – 450 – 505 рублей;
    • Клацид СР 500 мг, 7 таблеток – 400 – 595 рублей;
    • Клацид СР 500 мг, 14 таблеток – 841 – 968 рублей;
    • Клацид 250 мг, 10 таблеток – 634 – 713 рублей;
    • Клацид 500 мг, 14 таблеток – 645 – 779 рублей;
    • Клацид 500 мг, порошок для приготовления раствора для инфузий, 1 флакон – 545 – 607 рублей.
    • Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

      www.tiensmed.ru

      Смотрите так же:

      • Таблетки азитромицин инструкция по применению для детей Антибиотик Азитромицин 250 мг для детей: инструкция по применению, преимущества и недостаткиЗа последние 35 лет ученые открыли тысячи антибиотиков различного спектра действия. Но только немногие применяются в медицине, особенно в терапии детей.Азитромицин — один из тех препаратов, который успешно применяется для лечения многих […]
      • Ципролет капли для детей инструкция по применению Ципролет таблетки инструкция по применению детейЛекарства Ципролет (таблетки)Данная информация не может использоваться при самолечении!Обязательно необходима консультация со специалистом!Ципролет — антибиотик широкого спектра действия, бактерицидное средство. Форма выпуска — таблетки, содержащие 250 или 500 мг активного вещества […]
      • Сумамед 100 суспензия инструкция по применению для детей Сумамед 250 мг для детей инструкция таблеткиСумамед 250 мг для детей капсулы инструкция — нужная штука.Назначается Сумамед в таблетках и капсулах взрослым, пожилым людям и детям старше 12 лет, имеющим общую массу тела свыше 45 кг. Выписали по 7,5 мл 3 раза. Из аптек отпускается по рецепту лечащего врача. Любая медицинская помощь […]
      • Анальгин у детей инструкция по применению «Анальгин»: инструкция по применению для детей, приготовление литической смеси при температуреСимптомы лихорадки устраняют различными препаратами. Многие взрослые принимают лекарства, не задумываясь о возможных последствиях для организма. Однако когда речь идет о терапии ребенка, родители с осторожностью относятся к выбору […]
      • Центры развития для детей от 3 лет 45 детских центров развития в Бресте — сайты, карта, ценыНа сегодняшний день в Бресте функционируют 45 детских центров и студий развития. Если мы забыли какой-то центр упомянуть, пишите в комментариях, обязательно добавим.Общая цель каждого из указанных центров одна: помочь деткам раскрыть свои физические и психоэмоциональные […]
      • Дата заявления на отпуск по уходу за ребенком Как правильно просить декрет — образец заявления на отпуск по уходу за ребенком до 3 летОсновываясь на статье 256 Трудового кодекса Российской Федерации, работающая сотрудница, которая стала мамой, вправе получить отпуск, чтобы заботиться о ребенке до 3 лет.Вместе с тем ей полагается государственное пособие, пока малышу не […]
      • Гендерное воспитание детей младшего возраста Гендерное воспитание детей младшего возраста13.00.07 – теория и методика дошкольного образованиядиссертации на соискание ученой степеникандидата педагогических наукРабота выполнена в ГОУ ВПО «Челябинский государственный педагогический университет»Научный руководитель: доктор педагогических наук, профессор Трубайчук Людмила […]
      • Почему у ребёнка постоянно насморк Что делать если у ребенка постоянно соплиОчень часто, полностью вылечив ребенка от простуды, родители сталкиваются с проблемой непрекращающегося насморка. Постоянная заложенность носа, чаще всего, сказывается на общем состоянии ребенка. Он сталкивается с проблемами нормального дыхания, полноценного питания и сна. Даже физические […]

      Состав и формы выпуска Сумамеда

      Сумамед — торговое название антибиотика Азитромицина, который используется в виде химически стойкого дигидрата.

      Компания Pliva предлагает множество форм выпуска Сумамеда.

      Таблетированные и капсулированные формы Сумамеда

      • Сумамед таблетки с содержанием Азитромицина 500 мг;
      • Сумамед капсулы 250 мг;
      • Сумамед таблетки 125 мг.

      Таблетки Сумамеда покрыты пленочной оболочкой. В упаковке Сумамеда содержится минимальное количество таблеток, необходимое для курса лечения: Сумамед 500 мг содержит 3 таблетки, а 250 мг и 125 мг — по 6 таблеток или капсул.

      Суспензии Сумамеда для детей

      Компания Pliva выпускает широкую линейку детских суспензий Сумамеда. При этом отличия между разными формами состоят не только в дозировке, но и в объеме готовой суспензии. Врач может подобрать форму выпуска и под возраст ребенка, и под тяжесть заболевания. Сумамед, как и подавляющее большинство остальных антибиотиков, быстро разрушается в растворенном состоянии. Поэтому суспензии Сумамеда готовятся перед употреблением и выпускаются в виде сухого порошка. Итак, перечислим детские формы Сумамеда:

      • Сумамед, содержащий 100 мг Азитромицина в 5 мл суспензии (объем готового лекарства — 20 мл);
      • Сумамед форте содержит 200 мг антибиотика в 5 мл препарата (объем суспензии 15мл);
      • Сумамед форте 200 мг в 5 мл, объемом 30 мл;
      • Сумамед форте 200 мг в 5 мл, объем — 37,5 мл.

      Инъекционная форма

      Для лечения тяжелых заболеваний выпускается инъекционный Сумамед. Эта форма выпуска чаще всего применяется в стационаре. Парентеральный Сумамед выпускается в виде порошка, из которого готовят суспензию перед применением.

      Сумамед: спектр антибактериальной активности препарата

      Сумамед эффективен в отношении многих патогенных микроорганизмов. И клинически, и в пробирке доказана активность Азитромицина к широкому ряду патогенов, среди которых:

      • золотистый стафилококк;
      • стрептококки;
      • пневмококк — возбудитель пневмонии;
      • возбудители гемофильной инфекции Haemophilus influenzae;
      • моракселла;
      • возбудитель гонореи Neisseria gonorrhoeae;
      • хламидии — Chlamydophila pneumoniae и Chlamydia trachomatis;
      • микоплазмы.

      Отдельно хотелось бы отметить высокую активность Сумамеда по отношению к метициллин-чувствительным штаммам стрептококка. Эти микроорганизмы, устойчивые ко многим антибиотикам, вызывают тяжелые внутрибольничные инфекции. После изобретения Азитромицина появилась возможность быстро и эффективно лечить опаснейшие внутригоспитальные пневмонии и другие заболевания.

      К некоторым микроорганизмам доказана активность Сумамеда только in vivo, то есть в пробирке. Опыта же клинического применения Азитромицина при инфекциях пока недостаточно. В эту группу микроорганизмов входят:

      • бета-гемолитический стрептококк групп C, F, G;
      • стрептококки группы вириданс;
      • возбудитель коклюша Bordetella pertussis;
      • уреаплазма;
      • легионелла.

      Показания к применению Сумамеда

      Среди показаний к применению Сумамеда — множество инфекционных заболеваний. Пероральные формы Сумамеда, то есть капсулы, таблетки или суспензия показаны при заболеваниях легкой и средней тяжести. Тяжелые формы инфекций лечат, как правило, в стационарах, в том числе и с помощью инъекционных форм.

      Особенность Азитромицина — его высокая активность в отношении грамотрицательных, грамположительных и других микроорганизмов, например, хламидий. Благодаря этим свойствам препарат применяют при самых разных инфекциях: респираторных, мочеполовых, постхирургических.

      Давайте рассмотрим подробнее основные заболевания, которые лечат Сумамедом.

      Заболевания респираторного тракта

      • острые бактериальные обострения ХОБЛ — хроническая обструктивная болезнь легких,— связанная с гемофильной палочкой, моракселлой или стрептококком;
      • острый бактериальный синусит (воспаление слизистой носовых пазух);
      • внебольничная пневмония, основными возбудителями которой являются Chlamydophila pneumoniae, гемофильная палочка, микоплазма и стрептококк (Mycoplasma pneumoniae и Streptococcus pneumoniae). Сумамед отлично работает в отношении всех этих микроорганизмов.

      Хотелось бы отметить, что Азитромицин не рекомендуется применять при пневмонии у ослабленных пациентов на фоне иммунодефицита, у пожилых лиц, у людей, которым необходима госпитализация из-за тяжелого течения болезни или сопутствующих патологий. В таких случаях решение о подборе антибиотика принимается на основании индивидуальных данных пациента.

      • фарингит и тонзиллит (воспаление слизистой глотки и миндалин), вызванные стрептококком Streptococcus pyogenes. Золотым стандартом при этих заболеваниях принято считать пенициллиновые антибиотики. Однако в случае прямых противопоказаний к приему препаратов первой линии показано применение Сумамеда.

      Таким образом Сумамед может назначаться и при ангине, но чаще всего такое назначение связано с аллергией на Амоксициллин.

      Дерматологические заболевания

      Сумамед показан при неосложненных инфекциях кожи, вызванных золотистым стафилококком и стрептококками Streptococcus pyogenes и Streptococcus agalactiae.

      Боррелиоз или болезнь Лайма

      Препаратами выбора при этой бактериальной инфекции являются антибиотики из группы пенициллинов и цефалоспоринов. Однако совсем недавно были получены убедительные доказательства эффективности Сумамеда при начальных стадиях клещевого боррелиоза. Отметим, что Азитромицин показан лишь в случаях кольцевидной мигрирующей формы заболевания.

      Дозировка Сумамеда для детей

      Детскую суспензию Сумамеда, впрочем, как и взрослые формы, нужно принимать или за один час до еды, либо уже после приема пищи. Это требование связано с тем, что биодоступность Азитромицина снижается при одновременном применении с едой.

      Детские дозировки препарата зависят от вида заболевания. Согласно инструкции по применению Сумамеда доза для детей составляет:

      • при остром среднем отите — 30 мг Азитромицина на кг массы тела однократно или 10 мг на один кг в течение трех дней;
      • при остром бактериальном синусите — 10 мг на один кг массы в течение трех дней;
      • при внебольничной пневмонии рекомендуемая доза суспензии Сумамеда составляет 10 мг на кг массы единоразово в первый день лечения. Затем дозировка Азитромицина снижается до 5 мг на кг массы тела, а курс лечения, как правило, не превышает пяти дней.

      Информация, которой нет в инструкции, или Сколько же нужно суспензии Сумамеда?

      Учитывая разнообразие детских форм Сумамеда, порой трудно разобраться, какой же объем суспензии понадобится для курса лечения.

      Попробуем несколько систематизировать информацию и наглядно показать, сколько же миллилитров суспензии нужно для стандартных схем лечения.

      Вес ребенка 5 кг 10 кг 20 кг 30 кг 40 кг 50 кг
      Средний отит, внебольничная пневмония, острый бактериальный синусит 7.5 мл (100 мг/5 мл) 15 мл (100 мг/5 мл) 15 мл (200 мг/5 мл) 22.5 мл (200 мг/5 мл) 30 мл (200 мг/5 мл) 37.5 (200 мг/5 мл

      При ангине Сумамед применяют по другой схеме, поэтому и объем суспензии несколько отличается. Он рассчитывается исходя из курса лечения Азитромицином дозировкой 200 мг в 5 мл суспензии в течение пяти дней. Повторим: детям любого возраста при бактериальных фарингитах и тонзиллитах необходима суспензия Сумамеда большой дозировки (200 мг/5мл).

      Вес ребенка 8 кг 17 кг 25 кг 33 кг 40 кг
      Фарингит/ тонзиллит 12.5 мл 25 мл 37.5 мл 50 мл 62 мл

      Детская суспензия Сумамед: как разводить правильно?

      При первом прочтении инструкции к детской суспензии Сумамеда многие родители недоумевают. Дело в том, что, на первый взгляд, при разведении антибиотика происходит весьма загадочная трансформация, которая противоречит законам физики. Ведь при добавлении рекомендованного объема воды к порошку общее количество суспензии увеличивается практически в два раза.

      Этот факт зачастую вводит родителей в ступор и заставляет сомневаться в корректности инструкции или в своих интеллектуальных способностях.

      На самом деле никакой ошибки в аннотации нет. В действительности благодаря свойствам вспомогательных веществ, содержащихся в Сумамеде, конечный объем суспензии возрастает после добавления растворителя.

      Перед тем как разводить порошок Сумамеда, нужно подготовить прохладную кипяченую воду. Вполне подойдет и вода высокой степени очистки. При помощи шприца, который прилагается к каждой упаковке Сумамеда, необходимо отмерять количество растворителя, указанное в инструкции к препарату:

      • для получения 15 мл суспензии Сумамеда форте понадобится 8 мл воды;
      • для получения 20 мл суспензии нужно добавить 12 мл воды;
      • для получения 30 мл хватит 14,5 мл воды;
      • для получения 37,5 мл лекарства достаточно лишь 16,5 мл воды.

      После добавления воды важно тщательно встряхнуть флакон с лекарством и постараться получить максимально однородную взвесь.

      Неблагоприятные явления: что можно ожидать во время или после лечения?

      Мы уже отмечали, что в целом Сумамед хорошо переносится. Однако вероятность побочных реакций существует при лечении любыми лекарственными препаратами. И, если даже плацебо не является исключением из этого правила, то антибиотик и подавно.

      Компания Pliva изучала побочные реакции, связанные с лечением Сумамедом, в течение многих лет. Все случаи тщательно фиксировались. Попробуем перечислить основные побочные эффекты Азитромицина.

      Более, чем в 10% случаев приема Сумамеда отмечаются:

      • Диспептические явления: метеоризм, тошнота, реже — рвота и незначительная диарея. Как правило, эти проявления легко корректируются и не требуют отмены препарата.

      В 1–10% случаев лечения Сумамеда регистрируются:

      • Снижение аппетита.Для уменьшения вероятности анорексии следует соблюдать правила приема препарата (за час до или уже после приема пищи).
      • Аллергические реакции.В большинстве случаев аллергия проявляется в виде кожной сыпи, сопровождающейся зудом. Как правило, этот симптом не требует отмены препарата. Для уменьшения интенсивности проявлений рекомендуют принимать антигистаминные препараты, например, Лоратадин или Дезлоратадин однократно в сутки.
      • Неврологические проявления.Головная боль, головокружение — одни из наиболее часто встречающихся побочных эффектов со стороны ЦНС.
      • Нарушения слуха.На фоне лечения высокими дозами Сумамеда в течение длительного времени возможно появление выраженных нарушений слуха. В худшем случае может наступить полная глухота. На фоне таких неблагоприятных явлений радует то, что они самопроизвольно исчезают после окончания лечения и не требуют никакой коррекции.
      • Нарушения зрения.В период терапии Сумамедом допускается появление незначительных нарушений четкости зрения, которые прекращаются после отмены препарата.

      В 0,1-1% случаев приема Сумамеда возможны:

      • Инфекционные заболевания.На фоне лечения антибиотиками возможно нарушение нормальной микрофлоры. Это состояние сопровождается интенсивным ростом условно-патогенных микроорганизмов — грибов рода кандида, клостридий.Во время терапии изредка развивается кандидоз слизистых оболочек гениталий, рта, а также псевдомембранозный колит.
      • Сердцебиение.
      • Нарушение работы печени.При длительном лечении Сумамедом возможно развитие гепатита и повышение уровня билирубина.

      Менее, чем в 0,1% случаев лечения Сумамедом возможны:

      • Нарушения ЭКГ.

      Один из побочных эффектов, который вызвал достаточно бурное обсуждение и инфекционистов, и кардиологов,— увеличение интервала QT на электрокардиограмме. Этот сдвиг ЭКГ проявляется аритмией или желудочковой тахикардией.

      Мы уже упоминали, что в 2013 году американские ученые опубликовали предупреждение о возможном воздействии Азитромицина на сердечную мышцу. Потенциальный риск аритмий, в том числе и крайне опасных, сопряженных со смертельным исходом, особенно выражен у пациентов, которые принимают антиаритмические лекарства.

      Вероятное влияние Сумамеда на сердечный ритм еще раз доказывает тот факт, что антибиотики нужно принимать исключительно по рецепту и под тщательным контролем врача.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС