Азицид: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

В данной статье рассмотрим к препарату «Джозамицин» инструкцию.

Этот медикамент является антибактериальным средством, которое относится к категории макролидов и оказывает бактериостатическое воздействие, обусловленное разрушением синтеза белка бактериями. При высоких концентрациях в очаге воспалительного процесса оказывает выраженное бактерицидное действие. Применяется это лекарство при лечении многих заболеваний инфекционной природы, в том числе при разнообразных гнойных инфекциях, и при осложненном течении патологических процессов. Инструкция к «Джозамицину» очень подробная.

Джозамицин: инструкция по применению, аналоги, противопоказания, отзывы

Состав

Основные вещества, входящие в его состав, активны в отношении следующих внутриклеточных бактерий:

  • Chlamydia trachomatis.
  • Chlamydia pneumonuae.
  • Legionella pneumophila.
  • Mycoplasma pneumoniae.
  • Ureaplasma urealyticum.

Грамположительные аэробные бактерии, восприимчивые к антибиотику:

  • Streptococcus pneumoniae.
  • Staphylococcus aureus.
  • Corynebacterium diphtheriae.
  • Streptococcus pyogenes.

Грамотрицательные аэробные бактерии:

  • Haemophilus influenzae.
  • Neisseria meningitidis.
  • Bordetella pertussis.
  • Neisseria gonorrhoeae.

Другие анаэробные бактерии:

  • Peptococcus.
  • Clostridium perfringens.
  • Peptostreptococcus.
  • Treponema pallidum.

В состав данного медицинского препарата входят основное (джозамин) и вспомогательные вещества.

Джозамицин: инструкция по применению, аналоги, противопоказания, отзывы

Показания к использованию

Данным медикаментозным средством лечатся многие инфекционно-воспалительные патологии, вызванные чувствительными к основному веществу микроорганизмами. В перечень подобных заболеваний входят:

  1. Инфекции, поражающие верхние отделы дыхательных путей и ЛОР-органы (фарингит, паратонзиллит, тонзиллит, синусит, средний отит, ларингит).
  2. Скарлатина (при высокой чувствительности к пенициллинам).
  3. Дифтерия (при сопутствующей терапии дифтерийным антитоксином).
  4. Инфекции, поражающие нижние отделы дыхательных путей (острые формы бронхита, пневмония, в том числе атипичная ее форма, бронхопневмония, пситтакоз, коклюш).
  5. Инфекции слизистых полости рта (гингивит и патологии пародонта).
  6. Инфекционное поражение кожи и тканей (рожистое воспаление, пиодермия, сибирская язва, фурункулез, угри, лимфаденит, лимфангит).
  7. Инфекции мочевыводящих и половых органов (уретрит, гонорея, простатит).
  8. Венерическая лимфогранулема, сифилис.
  9. Микоплазменные, хламидийные, уреаплазменные и смешанные инфекционные заболевание половых органов и выводящих путей.

Побочные реакции

В соответствии с инструкцией «Джозамицин» 500 мг может вызывать некоторые побочные реакции организма, к которым относятся:

  • нарушение аппетита;
  • симптомы диспепсии;
  • изжога;
  • расстройства стула;
  • увеличение активности трансаминаз печени;
  • псевдомембранозный колит;
  • желтуха как следствие нарушения оттока желчи;
  • некоторые аллергические проявления (крапивница);
  • преходящие дозозависимые нарушения слуха.

Джозамицин: инструкция по применению, аналоги, противопоказания, отзывы

Совместимость с алкоголем

Параллельное употребление алкогольных напитков при терапии лекарственным препаратом «Джозамицин» категорически запрещено, что обусловлено высокой вероятностью развития выраженного гепатотоксического эффекта, поскольку основное вещество препарата метаболизируется в печени.

Необходимо также брать во внимание вероятность развития перекрестной устойчивости к разнообразным антибактериальным препаратам категории макролидов (к примеру, микроорганизмы, которые устойчивы к лечению схожими по химическому составу антибиотиками, к «Джозамицину» могут также быть резистентны).

Джозамицин: инструкция по применению, аналоги, противопоказания, отзывы

Взаимодействие с иными медикаментозными средствами

Согласно инструкции по применению к «Джозамицину», бактериостатические антибактериальные препараты могут снижать воздействие иных антибиотиков, например, пенициллина и цефалоспорина, поэтому одновременного использования медикамента с данными веществами следует избегать.

Инструкция по применению к таблеткам «Джозамицин» подтверждает, что при сопутствующем применении лекарства с линкомицином возможно уменьшение эффективности обоих фармакологических средств. Медикамент замедляет выведение из организма теофиллина, однако происходит это менее выражено по сравнению с другими антибиотиками класса макролидов.

«Джозамицин» снижает скорость выведения астемизола или терфенадина, что увеличивает риски развития некоторых серьезных форм аритмий, угрожающих жизни.

Кроме того, имеются некоторые данные об усилении вазоконстрикторного воздействия при сопутствующем использовании алкалоидов спорыньи и антибиотиков категории макролидов, а также о непереносимости эрготамина при использовании препарата.

При одновременном использовании антибиотика «Джозамицина» по инструкции с циклоспорином и дигоксином возможно повышение концентраций данных медикаментозных веществ в плазме крови, вплоть до нефротоксических показателей.

В редких случаях при терапии антибиотиками из класса макролидов может наблюдаться недостаточное противозачаточное воздействие некоторых гормональных контрацептических препаратов. Так сказано в инструкции. Аналоги «Джозамицина» рассмотрим ниже.

Джозамицин: инструкция по применению, аналоги, противопоказания, отзывы

Аналоги

Лекарственные препараты, которые считаются аналогами данному медикаменту, условно можно разделить на две категории. В одну из них входят лекарства, имеющие аналогичных химический состав, и к таким препаратам относятся: «Вильпрафен Солютаб» и «Вильпрафен». Инструкцию по применению к аналогам «Джозамицин» мы описывать не будем.

Аналоговыми лекарственным средствами, относящимися к той же фармакологической группе, что и препарат «Джозамицин» (антибиотики азалиды и макролиды), являются следующие медикаменты:

  • «Азитрокс»;
  • «Азивок»;
  • «Азитромицин»;
  • «Азитрал»;
  • «Азитромицин Форте»;
  • «Азицид»;
  • «АзитРус»;
  • «Арвицин ретард»;
  • «Арвицин»;
  • «Биноклар»;
  • «Бензамицин»;
  • «Динабак»;
  • «Грюнамицин»;
  • «Зетамакс ретард»;
  • «Зинерит»;
  • «Зимбактар»;
  • «Зитролид»;
  • «Илозон»;
  • «Зитроцин»;
  • «Кларитромицин»;
  • «Клабакс»;
  • «Класине»;
  • «Кларбакт»;
  • «Кларицин»;
  • «Кситроцин»;
  • «Клацид»;
  • «Макропен»;
  • «Фромилид»;
  • «Криксан»;
  • «Лекоклар»;
  • «Олеандомицина фосфат»;
  • «Ровамицин»;
  • «Экомед»;
  • «Элрокс»;
  • «Олететрин»;
  • «Пилобакт»;
  • «Роксид»;
  • «Рокситромицин»;
  • «Спирамицин»;
  • «Фромилид Уно»;
  • «Эритромицин»;
  • «Роксилор»;
  • «Сафоцид»;
  • «Хемомицин»;
  • «Ромиклар»;
  • «Сумаклид»;
  • «Рулид»;
  • «Сумамед»;
  • «Сумамокс»;
  • «Сумамецин»;
  • «Суматролид солютаб»;
  • «Эрмицед»;
  • «Эспарокси».Джозамицин: инструкция по применению, аналоги, противопоказания, отзывы

Отзывы о препарате

Медикаментозное средство «Джозамицин» на сегодняшний день широко используется в клинической медицинской практике в качестве сильного антибактериального средства, которое способно устранять многие заболевания, связанные с заражением бактериальными инфекциями. Отзывы специалистов об этом лекарстве хорошие – врачи часто назначают его, поскольку вещество препарата имеет весьма широкий спектр воздействия на патологические микроорганизмы самых разнообразных типов. Врачи отмечают, что «Джозамицин» успешно борется с такими патологиями как пневмония, бронхиты, инфекционные заболевания ЛОР-органов, мочеполовой сферы, почек и т.д. Кроме того, часто назначается данное медицинское средство в комплексной терапии сифилиса и венерической лимфогранулемы. Данный антибиотик, по мнению специалистов, на современном этапе развития фармакологии, считается одним из наиболее сильных лекарственных средств.

Отзывы пациентов также весьма многообразны, и отражают высокую степень эффективности медикамента «Джозамицин» при терапии многих болезней, как у взрослых, так и у детей. Пациенты отмечали, что уже в первые дни возникновения острых патологий инфекционного характера, симптомы болезни становились значительно слабее. Кроме того, наблюдалось, что заболевание протекало в более легкой форме, особенно в случаях, когда лекарство было назначено к использованию на первоначальном периоде.

Джозамицин: инструкция по применению, аналоги, противопоказания, отзывы

Несмотря на положительные терапевтические свойства, препарат имеет множество побочных проявлений, что также отмечается в отзывах о нем. Главный недостаток данного медикамента, по мнению потребителей – это то, что самым распространенным побочным явлением становится дисбактериоз кишечника. При этом у людей наблюдалось расстройство стула и диспепсические реакции. Для устранения подобных симптомов необходимо во время лечения антибиотиком одновременно принимать пробиотики, что всегда рекомендуется при антибактериальной терапии любого характера. Пациенты также наблюдали незначительные аллергические реакции, однако в большинстве случаев это касалось детей.

Мы рассмотрели инструкцию и отзывы к «Джозамицину».

Share113Tweet71Share20SendPin25Send

Tweet71SendSend

Состав и формы выпуска Сумамеда

Сумамед — торговое название антибиотика Азитромицина, который используется в виде химически стойкого дигидрата.

Компания Pliva предлагает множество форм выпуска Сумамеда.

Таблетированные и капсулированные формы Сумамеда

  • Сумамед таблетки с содержанием Азитромицина 500 мг;
  • Сумамед капсулы 250 мг;
  • Сумамед таблетки 125 мг.

Таблетки Сумамеда покрыты пленочной оболочкой. В упаковке Сумамеда содержится минимальное количество таблеток, необходимое для курса лечения: Сумамед 500 мг содержит 3 таблетки, а 250 мг и 125 мг — по 6 таблеток или капсул.

Суспензии Сумамеда для детей

Компания Pliva выпускает широкую линейку детских суспензий Сумамеда. При этом отличия между разными формами состоят не только в дозировке, но и в объеме готовой суспензии. Врач может подобрать форму выпуска и под возраст ребенка, и под тяжесть заболевания. Сумамед, как и подавляющее большинство остальных антибиотиков, быстро разрушается в растворенном состоянии. Поэтому суспензии Сумамеда готовятся перед употреблением и выпускаются в виде сухого порошка. Итак, перечислим детские формы Сумамеда:

  • Сумамед, содержащий 100 мг Азитромицина в 5 мл суспензии (объем готового лекарства — 20 мл);
  • Сумамед форте содержит 200 мг антибиотика в 5 мл препарата (объем суспензии 15мл);
  • Сумамед форте 200 мг в 5 мл, объемом 30 мл;
  • Сумамед форте 200 мг в 5 мл, объем — 37,5 мл.

Инъекционная форма

Для лечения тяжелых заболеваний выпускается инъекционный Сумамед. Эта форма выпуска чаще всего применяется в стационаре. Парентеральный Сумамед выпускается в виде порошка, из которого готовят суспензию перед применением.

Сумамед: спектр антибактериальной активности препарата

Сумамед эффективен в отношении многих патогенных микроорганизмов. И клинически, и в пробирке доказана активность Азитромицина к широкому ряду патогенов, среди которых:

  • золотистый стафилококк;
  • стрептококки;
  • пневмококк — возбудитель пневмонии;
  • возбудители гемофильной инфекции Haemophilus influenzae;
  • моракселла;
  • возбудитель гонореи Neisseria gonorrhoeae;
  • хламидии — Chlamydophila pneumoniae и Chlamydia trachomatis;
  • микоплазмы.

Отдельно хотелось бы отметить высокую активность Сумамеда по отношению к метициллин-чувствительным штаммам стрептококка. Эти микроорганизмы, устойчивые ко многим антибиотикам, вызывают тяжелые внутрибольничные инфекции. После изобретения Азитромицина появилась возможность быстро и эффективно лечить опаснейшие внутригоспитальные пневмонии и другие заболевания.

К некоторым микроорганизмам доказана активность Сумамеда только in vivo, то есть в пробирке. Опыта же клинического применения Азитромицина при инфекциях пока недостаточно. В эту группу микроорганизмов входят:

  • бета-гемолитический стрептококк групп C, F, G;
  • стрептококки группы вириданс;
  • возбудитель коклюша Bordetella pertussis;
  • уреаплазма;
  • легионелла.

Показания к применению Сумамеда

Среди показаний к применению Сумамеда — множество инфекционных заболеваний. Пероральные формы Сумамеда, то есть капсулы, таблетки или суспензия показаны при заболеваниях легкой и средней тяжести. Тяжелые формы инфекций лечат, как правило, в стационарах, в том числе и с помощью инъекционных форм.

Особенность Азитромицина — его высокая активность в отношении грамотрицательных, грамположительных и других микроорганизмов, например, хламидий. Благодаря этим свойствам препарат применяют при самых разных инфекциях: респираторных, мочеполовых, постхирургических.

Давайте рассмотрим подробнее основные заболевания, которые лечат Сумамедом.

Заболевания респираторного тракта

  • острые бактериальные обострения ХОБЛ — хроническая обструктивная болезнь легких,— связанная с гемофильной палочкой, моракселлой или стрептококком;
  • острый бактериальный синусит (воспаление слизистой носовых пазух);
  • внебольничная пневмония, основными возбудителями которой являются Chlamydophila pneumoniae, гемофильная палочка, микоплазма и стрептококк (Mycoplasma pneumoniae и Streptococcus pneumoniae). Сумамед отлично работает в отношении всех этих микроорганизмов.

Хотелось бы отметить, что Азитромицин не рекомендуется применять при пневмонии у ослабленных пациентов на фоне иммунодефицита, у пожилых лиц, у людей, которым необходима госпитализация из-за тяжелого течения болезни или сопутствующих патологий. В таких случаях решение о подборе антибиотика принимается на основании индивидуальных данных пациента.

  • фарингит и тонзиллит (воспаление слизистой глотки и миндалин), вызванные стрептококком Streptococcus pyogenes. Золотым стандартом при этих заболеваниях принято считать пенициллиновые антибиотики. Однако в случае прямых противопоказаний к приему препаратов первой линии показано применение Сумамеда.

Таким образом Сумамед может назначаться и при ангине, но чаще всего такое назначение связано с аллергией на Амоксициллин.

Дерматологические заболевания

Сумамед показан при неосложненных инфекциях кожи, вызванных золотистым стафилококком и стрептококками Streptococcus pyogenes и Streptococcus agalactiae.

Боррелиоз или болезнь Лайма

Препаратами выбора при этой бактериальной инфекции являются антибиотики из группы пенициллинов и цефалоспоринов. Однако совсем недавно были получены убедительные доказательства эффективности Сумамеда при начальных стадиях клещевого боррелиоза. Отметим, что Азитромицин показан лишь в случаях кольцевидной мигрирующей формы заболевания.

Дозировка Сумамеда для детей

Детскую суспензию Сумамеда, впрочем, как и взрослые формы, нужно принимать или за один час до еды, либо уже после приема пищи. Это требование связано с тем, что биодоступность Азитромицина снижается при одновременном применении с едой.

Детские дозировки препарата зависят от вида заболевания. Согласно инструкции по применению Сумамеда доза для детей составляет:

  • при остром среднем отите — 30 мг Азитромицина на кг массы тела однократно или 10 мг на один кг в течение трех дней;
  • при остром бактериальном синусите — 10 мг на один кг массы в течение трех дней;
  • при внебольничной пневмонии рекомендуемая доза суспензии Сумамеда составляет 10 мг на кг массы единоразово в первый день лечения. Затем дозировка Азитромицина снижается до 5 мг на кг массы тела, а курс лечения, как правило, не превышает пяти дней.

Информация, которой нет в инструкции, или Сколько же нужно суспензии Сумамеда?

Учитывая разнообразие детских форм Сумамеда, порой трудно разобраться, какой же объем суспензии понадобится для курса лечения.

Попробуем несколько систематизировать информацию и наглядно показать, сколько же миллилитров суспензии нужно для стандартных схем лечения.

Вес ребенка 5 кг 10 кг 20 кг 30 кг 40 кг 50 кг
Средний отит, внебольничная пневмония, острый бактериальный синусит 7.5 мл (100 мг/5 мл) 15 мл (100 мг/5 мл) 15 мл (200 мг/5 мл) 22.5 мл (200 мг/5 мл) 30 мл (200 мг/5 мл) 37.5 (200 мг/5 мл

При ангине Сумамед применяют по другой схеме, поэтому и объем суспензии несколько отличается. Он рассчитывается исходя из курса лечения Азитромицином дозировкой 200 мг в 5 мл суспензии в течение пяти дней. Повторим: детям любого возраста при бактериальных фарингитах и тонзиллитах необходима суспензия Сумамеда большой дозировки (200 мг/5мл).

Вес ребенка 8 кг 17 кг 25 кг 33 кг 40 кг
Фарингит/ тонзиллит 12.5 мл 25 мл 37.5 мл 50 мл 62 мл

Детская суспензия Сумамед: как разводить правильно?

При первом прочтении инструкции к детской суспензии Сумамеда многие родители недоумевают. Дело в том, что, на первый взгляд, при разведении антибиотика происходит весьма загадочная трансформация, которая противоречит законам физики. Ведь при добавлении рекомендованного объема воды к порошку общее количество суспензии увеличивается практически в два раза.

Этот факт зачастую вводит родителей в ступор и заставляет сомневаться в корректности инструкции или в своих интеллектуальных способностях.

На самом деле никакой ошибки в аннотации нет. В действительности благодаря свойствам вспомогательных веществ, содержащихся в Сумамеде, конечный объем суспензии возрастает после добавления растворителя.

Перед тем как разводить порошок Сумамеда, нужно подготовить прохладную кипяченую воду. Вполне подойдет и вода высокой степени очистки. При помощи шприца, который прилагается к каждой упаковке Сумамеда, необходимо отмерять количество растворителя, указанное в инструкции к препарату:

  • для получения 15 мл суспензии Сумамеда форте понадобится 8 мл воды;
  • для получения 20 мл суспензии нужно добавить 12 мл воды;
  • для получения 30 мл хватит 14,5 мл воды;
  • для получения 37,5 мл лекарства достаточно лишь 16,5 мл воды.

После добавления воды важно тщательно встряхнуть флакон с лекарством и постараться получить максимально однородную взвесь.

Неблагоприятные явления: что можно ожидать во время или после лечения?

Мы уже отмечали, что в целом Сумамед хорошо переносится. Однако вероятность побочных реакций существует при лечении любыми лекарственными препаратами. И, если даже плацебо не является исключением из этого правила, то антибиотик и подавно.

Компания Pliva изучала побочные реакции, связанные с лечением Сумамедом, в течение многих лет. Все случаи тщательно фиксировались. Попробуем перечислить основные побочные эффекты Азитромицина.

Более, чем в 10% случаев приема Сумамеда отмечаются:

  • Диспептические явления: метеоризм, тошнота, реже — рвота и незначительная диарея. Как правило, эти проявления легко корректируются и не требуют отмены препарата.

В 1–10% случаев лечения Сумамеда регистрируются:

  • Снижение аппетита.Для уменьшения вероятности анорексии следует соблюдать правила приема препарата (за час до или уже после приема пищи).
  • Аллергические реакции.В большинстве случаев аллергия проявляется в виде кожной сыпи, сопровождающейся зудом. Как правило, этот симптом не требует отмены препарата. Для уменьшения интенсивности проявлений рекомендуют принимать антигистаминные препараты, например, Лоратадин или Дезлоратадин однократно в сутки.
  • Неврологические проявления.Головная боль, головокружение — одни из наиболее часто встречающихся побочных эффектов со стороны ЦНС.
  • Нарушения слуха.На фоне лечения высокими дозами Сумамеда в течение длительного времени возможно появление выраженных нарушений слуха. В худшем случае может наступить полная глухота. На фоне таких неблагоприятных явлений радует то, что они самопроизвольно исчезают после окончания лечения и не требуют никакой коррекции.
  • Нарушения зрения.В период терапии Сумамедом допускается появление незначительных нарушений четкости зрения, которые прекращаются после отмены препарата.

В 0,1-1% случаев приема Сумамеда возможны:

  • Инфекционные заболевания.На фоне лечения антибиотиками возможно нарушение нормальной микрофлоры. Это состояние сопровождается интенсивным ростом условно-патогенных микроорганизмов — грибов рода кандида, клостридий.Во время терапии изредка развивается кандидоз слизистых оболочек гениталий, рта, а также псевдомембранозный колит.
  • Сердцебиение.
  • Нарушение работы печени.При длительном лечении Сумамедом возможно развитие гепатита и повышение уровня билирубина.

Менее, чем в 0,1% случаев лечения Сумамедом возможны:

  • Нарушения ЭКГ.

Один из побочных эффектов, который вызвал достаточно бурное обсуждение и инфекционистов, и кардиологов,— увеличение интервала QT на электрокардиограмме. Этот сдвиг ЭКГ проявляется аритмией или желудочковой тахикардией.

Мы уже упоминали, что в 2013 году американские ученые опубликовали предупреждение о возможном воздействии Азитромицина на сердечную мышцу. Потенциальный риск аритмий, в том числе и крайне опасных, сопряженных со смертельным исходом, особенно выражен у пациентов, которые принимают антиаритмические лекарства.

Вероятное влияние Сумамеда на сердечный ритм еще раз доказывает тот факт, что антибиотики нужно принимать исключительно по рецепту и под тщательным контролем врача.

Аналоги Сумамеда: что выбрать?

Еще 15 лет назад в аптеках можно было найти 1–2 аналога Сумамеда. Сегодня фармацевтический рынок, можно сказать, пересыщен дженериками Азитромицина.

Аналогов настолько много, что перечислить их — задача не из легких. Поэтому мы отметим только те аналоги Сумамеда, которые заслужили положительные отзывы и врачей, и пациентов.

препараты азитрал, сумамокс и зимакс

Традиционно наиболее качественные дженерики производятся в Европейском Союзе. Среди них достойное место занимают:

  • Хемомицин — препарат сербской компании Hemofarm, который отличает весьма демократичная цена при отличном качестве;
  • Азицид производства чешской компании Zentiva.

Индийские аналоги Сумамеда объединяет достаточно низкая цена, однако зачастую качество некоторых препаратов оставляет желать лучшего. В наших аптеках можно купить:

  • Азитрал;
  • Азимицин;
  • Зитроцин;
  • Сумамокс;
  • Азивок;
  • Зимакс.

Российские аналоги на сегодняшний день составляют конкуренцию европейским дженерикам:

  • Азитрокс, производитель — компания Фармастандарт;
  • Зитролид производства Валента;
  • Зи-Фактор («Верофарм»);
  • Экомед, компания Авва Рус;
  • АзитРус.

Отдельно хотелось бы отметить совершенно выдающийся препарат, который производит фармацевтический концерн Пфайзер,— Зетамакс ретард. Он выпускается в виде специальных микросфер, из которых медленно высвобождается Азитромицин. Отличает этот дженерик просто потрясающий период полувыведения, благодаря которому схема лечения Зетамакса отличается лаконичностью и простотой. Стандартный курс лечения препаратом составляет однократный прием в течение одного дня.

Напоследок напомним условия хранения Азитромицина. Для сохранения свойств препарата упаковку достаточно положить в закрытый шкаф, недоступный для детей.

Показания к применению азитромицина

Препарат назначается при следующих патологических процессах:

  • синуситах (поражениях пазух носа);
  • тонзиллитах (острых и рецидивирующих формах);
  • ангинах;
  • отитах;
  • фарингитах;
  • бронхитах;
  • трахеитах;
  • плевритах (в начальных стадиях болезни);
  • пневмониях;
  • роже;
  • инфекционных дерматозах;
  • фурункулезе;
  • скарлатине;
  • инфекциях мочеполовых органов;
  • импетиго;
  • в комплексных схемах лечения ЖКТ;
  • болезни Лайма (клещевом боррелиозе).

Чтобы лечение было эффективным, следует провести бактериальный посев на микрофлору с антибиотикограммой. Данный анализ определит возбудителя болезни и поможет установить, подходит ли азитромицин в конкретном случае. К примеру, при ангине берут мазок с области пораженных миндалин.

Лечение герпетической ангиныДети очень часто болеют герпетической ангиной, советуем прочитать статью о том, как лечить этот вид ангины.

Отрицательным моментом считается то, что бакпосев готовится 5–10 дней, а болезнь – вещь коварная, и долго ждать не будет. Поэтому, в большинстве случаев, посев выполняют, но лечение назначают вслепую. Если антибиотик не подошел, то при получении результатов мазка можно будет уже точно применить чувствительный препарат к патогенной микрофлоре.

Лекарства от насморкаВы можете ознакомиться с другими эффективными лекарствами от насморка здесь. 

Противопоказания и побочные эффекты

Азитромицин, как и все антибактериальные средства, имеет ряд недостатков и не разрешен к применению при следующих состояниях:

  • непереносимости к макролидам;
  • аритмии (тяжелых формах);
  • склонности к аллергическим реакциям;
  • миастении;
  • тяжелой болезни печени и почек;
  • возраст до 6 месяцев.

Побочные реакции возможны в виде:

  • поноса;
  • рвоты;
  • стойкой тошноты;
  • головокружения;
  • боли или рези в животе;
  • метеоризма;
  • тахикардии;
  • отказа от еды;
  • высыпаний на коже;
  • раздражительности;
  • нарушения сна;
  • нарушений биохимических показателей крови (чаще при передозировке).

Появление выраженных побочных эффектов требует немедленной отмены препарата.

До прихода врача рекомендуют выпить любой сорбент (активированный уголь, энтеросгель, полисорб).

Можно принять антигистаминный препарат (эриус, кларитин, лоратадин). Обычно один из этих препаратов доктор назначает для «прикрытия» антибиотиков, заранее предупреждая опасные симптомы. Даже, если и будет реакция на антибиотик, то она пройдет в максимально безобидной форме.

Как правильно хранить азитромицин 250?

Лекарственный препарат должен храниться вдали от детей и солнечного света. Рекомендуемая температура хранения составляет 15-25 °С. Срок годности азитромицина указан на упаковке, и составляет 2–3 года, в зависимости от изготовителя.

Следует помнить, что азитромицин 250 в таблетках и капсулах хранится долго, т.к. каждая пилюля защищена блистером, а сироп (суспензия) в открытом виде быстро портится, ее хранить не следует более 10 суток.

Аналоги азитромицина

Аналоги могут совпадать по действующему веществу или по механизму действия. Итак, приводим список аналогов, которые в своем составе имеют азитромицин:

  • хемомицин;
  • сумамед;
  • клабакс;
  • сумамокс;
  • азитрокс;
  • зитроцин;
  • азицид;
  • сумаклид;
  • зитролид;
  • другие.

Данные средства заменяют азитромицин, если сам препарат оказался не совсем подходящим. Все эти аналоги имеют свою цену, и она немного выше цены на азитромицин.

По аналогичному механизму действия подходят следующие препараты:

  • кларитромицин;
  • эритромицин;
  • лекоклар;
  • арвицин;
  • спирамицин;
  • макропен;
  • ровамицин;
  • фромелид;
  • другие.

Аналоги, отзывы, побочные эффекты Азитромицина

Составляющие компоненты и формы выпуска

Активный компонент – азитромицин.

Препарат выпускается во флаконе с порошком, имеющим приятный банановый или вишневый вкус и на основе которого приготавливается специальная смесь для перорального (внутреннего) применения.

1 упаковка лекарства содержит 1 флакон из темного стекла с порошком, двустороннюю дозатор-ложечку и дозатор-шприц 5 мл.

Существует два варианта Сумамеда в зависимости от содержания азитромицина как действующего вещества в 5 мл:

  1. Классическая форма Сумамед суспензия — 100 мг азитромицина;
  2. Форте Сумамед суспензия с концентрацией 200 мг активного вещества.

Фармакокинетические характеристики

Всасывание

Липофильность и резистентность к кислой среде обуславливает быстрое всасывание азитромицина из ЖКТ. Максимальный Сmax 0,4 мг/л в плазме при приеме лекарства в эквиваленте 500 мг азитромицина достигается спустя 2-3 часа. Показатель биодоступности составляет до 37%.

Распределение

Препарат отличается прекрасным проникновением в респираторную систему, урогенитальные органы, кожные покровы, а также в мягкие ткани. Азитромицину свойственны низкое соединение с белками жидкой части крови (плазмы), способность попадать внутрь эукариотических клеток и сосредотачиваться в кислой среде, которая характерна для лизосом. Такие качества вещества обуславливают его повышенную Cmax в тканях и сравнительно длинный период полувыведения, что объясняет значительный объем (31,1 л/кг) распределения и большой уровень клиренса плазмы.

Азитромицин в очаг вируса или инфекции доставляется фагоцитами, при этом не снижая их функций. Процесс фагоцитоза, в итоге которого высвобождается вещество азитромицин, помогает получить существенно высшую концентрацию последнего в пораженных органах, чем в здоровых (на 24%-34%).

Бактерицидные накопления азитромицина остаются в месте локализации вируса/инфекции до 7 дней после полного окончания терапии, что, в свою очередь, обуславливает высокую эффективность сравнительно коротких (3-5 дней) лечебных курсов.

Выведение

2 этапа выведения активного компонента азитромицина включает периоды:

  1. 14-20 часов полувыведения при интервале от приема лекарства 8-24 часов;
  2. 41 час – при интервале 24-72 часа.

Прием суспензии

Показания к применению

Назначение Сумамеда эффективно при таких инфекционных заболеваниях:

  • Респираторной системы: тонзиллите, синусите, отите, скарлатине, бронхите, ангине, атипичной, а также бактериальной пневмонии;
  • Мягких тканей и дерматозах: импетиго, вторичных инфекциях кожи, роже;
  • Мочеполовой системы: цервитите, уретрите;
  • Двенадцатиперстной кишки, а также желудка, причиной которых выступает активность Helicobacter pylori;
  • Болезни Лайма.

Читайте также:  Полное описание противовоспалительного средства Диклофенак

Инструкция

Дозировка

Сумамед суспензия приписывается одноразово в сутки. Препарат стоит принимать за 1-2 ч. до или спустя 1,5-2 ч. после еды.

Инфекции органов респираторной системыПри терапии инфекций органов респираторной системы, мягких тканей и кожных покровов Сумамед назначается в объеме из расчета 10 мг на 1 кг веса. (К примеру, для ребенка весом в пределах 10 кг доза в сутки равна 100 мг или 5 мл разведенной суспензии). Курсовая норма на 3 дня лечения – 30 мг/кг.

При мигрирующей хронической эритеме доза в 1-й день терапии рассчитывается из отношения 20 мг/кг, во 2-5 дни – 10 мг/кг. Доза всего курса составляет 60 мг/кг.

Как разводить суспензию

Лекарственный порошок разводится во флаконе дистиллированной или охлажденной кипяченой водой из расчета:

  1. Для классического Сумамеда достаточно добавить 12 мл воды;
  2. Для Форте – 9,5 мл, 16,5 мл или 20 мл согласно объему флакона.

Чтобы получить однородную консистенцию, достаточно тщательно встряхнуть полученную смесь.

Нормы препарата во флаконах предусмотрены таким образом, чтобы после растворения обеспечить полное дозирование. Именно поэтому готовая суспензия будет иметь объем на 5 мл больший необходимого. Таким образом, готовые суспензии будут соответствовать: 25 мл во флаконе классического Сумамеда и 20-35-42,5 мл – в Сумамед форте.

Препарат необходимо запивать небольшим количеством жидкости, способным смыть остатки Сумамеда из языка и ротовой полости.

Противопоказания

Помимо индивидуальной непереносимости азитромицина к противопоказаниям, ограничивающим прием Сумамеда, относятся:

  1. Тяжелые формы дисфункций почек и печени;
  2. Чувствительность к антибиотикам-макролидам.

С осторожностью суспензия Сумамед должна назначаться при проблемах почек и печени, беременности, в период грудного вскармливания, пациентам с предрасположенностью к удлинению интервала QT и аритмии.

Чтобы избежать эрготизма, Сумамед нельзя принимать совместно с алкалоидами спорыньи.

Побочные эффекты

В большинстве случаев Сумамед суспензия хорошо переносится. Вместе с этим, перед приемом стоит ознакомиться с побочными явлениями, отмеченными во время клинического исследования. Так, на фоне терапии, среди пациентов встречаются жалобы (согласно частоте возникновения):

  • Очень часто: диарея;
  • Часто: головная боль, слабость зрения, тошнота и рвота, снижение лимфоцитов, бикарбоната, эозинофилов, боли в животе, повышение моноцитов, базофилов, нейтрофилов;

Слабость зренияТошнотаБоли в животе

  • Нечасто: кандидоз, фарингит, ринит, грибковые и бактериальные инфекции, пневмония, гастроэнтерит, эозинофилия, лейкопения, ангиоотек, анорексия, бессонница, нейтропения, головокружение, дисгевзия, вертиго, звон и шум в ушах, парестезия, приливы, диспноэ, запор, гастрит, отрыжка, метеоризм, сыпь, дисфагия, дерматит, гипергидроз, миалгия, остеоартрит, дизурия, боль в груди, маточное кровотечение, усталость, периферические отеки, астения, повышение лабораторных данных (билирубина, мочевины, креатинина, АлАТ, АсАТ, калия, бикарбоната);
  • Редко: холестатическая желтуха, ажитация, дисфункции печени, фоточувствительность.

Взаимодействие с другими лекарствами

Сумамед не совмещается с гепарином.

В комплексной терапии усиливает действие дигидроэрготамина, производных спорыньи.

Применение хлорамфеникола и препаратов тетрациклинового ряда усиливают эффект от азитромицина. И напротив — его снижению способствует прием линкозамидов.

Сумамед суспензия тормозит экскрецию, усиливает концентрацию и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, фелодипина и метилпреднизолона.

КарбамазепинПрепарат способствует замедлению экскреции и росту токсичности препаратов: карбамазепина, гексобарбитала, производных спорыньи, дизопирамида, кислоты вальпроевой, бромокриптина, ксантиновых производных, фенитоина, гипогликемических пероральных лекарств.

Удлинение интервала QT может появиться на фоне комплексного применения Сумамеда с антацидами, диданозином, цетиризином, зидовудином, дигоксином.

Читайте также:  Свойства лекарственного средства Ампициллин Сульбактам

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом часто напоминают наиболее частые побочные действия: тошноту, слабость, рвоту и т. д.

Терапия включает применение активированного угля, а также обязательное симптоматическое лечение, поддерживающее нормальное функционирование организма.

В число заменителей Сумамеда по активному веществу азитромицину входят:

  • Сумазид;
  • Азицид;
  • Сумамецин;
  • Сумамокс;
  • Хемолицин;
  • Азитрокс;
  • Зи-фактор;
  • Азитрал;
  • Сумаклид;
  • Зитноб.

СумамоксАзитроксАзитрал

Стоимость препарата в зависимости от объема порошка колеблется в границах 360-650 рублей.

Форма препарата и его приятный фруктово-ягодный вкус обусловил большое распространение антибиотика при лечении детей. Это, в свою очередь, обусловило множество отзывов на Сумамед суспензию в интернет-сети и, особенно, на форумах, где общаются молодые мамы.

Виктория, 22 года, г. Санкт-Петербург «До трехлетнего возраста моя Яночка практически не болела, за исключением незначительного насморка, которым сопровождалось появление каждого зубика. Естественно, когда в детском саду мы подхватили вирус, я сначала не очень хотела давать сильные препараты. Вот только температура не проходила, да и простое ОРВИ начало давать осложнения в виде ринита, отита, бронхита… Ужас! Хорошо, что наш врач настоял на приеме Сумамеда. Прочитав на форумах множество положительных отзывов об этом препарате, я рискнула также дать его своей малышке. Сделав суспензию из порошка согласно инструкции, я давала ребенку положенные дозы три дня. Лечение было успешным во всех отношениях – Яночке нравился вкус лекарства, и она не вредничала, принимая его, температура упала и началось наше выздоровление.»

Валентина, 30 лет, г. Волгоград «Мой Алешенька не отличается сильным здоровьем с самого рождения. За 3,5 годика мы уже не раз болели тяжелыми инфекционными болезнями, включая грипп. Хорошо, что суспензия Сумамед нам подошла еще с самого первого раза. Теперь, когда у нас высокая температура держится два-три дня, я сразу бегу за порошком Сумамед. Претензий к этому препарату у меня нет: отлично справляется с жаром и разными вирусами, имеет приемлемую для меня стоимость, удобен и безопасен для применения маленьким ребенком – пить лекарство со шприца намного легче, чем принимать растолченную таблетку. Один минус – несколько горьковатый привкус. Но я приспособилась к этому минусу – быстро даю Алешке запивать суспензию любимым какао.»

Наталья, 44 года, г. Уфа «К лечению антибиотиками отношусь очень осторожно – принимаю только в экстренных случаях, поскольку проблемы с ЖКТ и так присутствуют в моей жизни. Любое хоть немного агрессивное лекарство вызывает обострение хронических болезней: гастрита, гастродуоденита и рефлюкса-эзофагита. Начинается тошнота и рвота, слабость и головокружение, которые не лучшим образом сопровождают вирусную инфекцию. К тому же добавляется выраженный дисбактериоз со всеми прелестями в виде сильной диареи. Сумамед суспензия мне подходит больше всего – никаких тяжелых побочек не отмечаю, а вот эффективность этого лекарства действительно радует: симптомы исчезают просто мгновенно. Да еще бонусом выступает короткое время его применения – всего 3 дня (а не 5-7-10 дней, как другие антибиотики). Правда, желудок и кишечник я все же защищаю, принимая попутно с Сумамедом капсулы лактиале (по 2 штуки ежедневно во время всего применения суспензии) – такой комплекс справляется и с вирусом, и обеспечивает щадящее влияние на ЖКТ».

Цена на лекарство Азитромицин

Таблетки стоят около 90 рублей, в пачке находится 3 шт. Капсулы 250 мг 6 шт примерная стоимость 120 – 130 рублей. Азитромицил – OBL в капсулах 250 мг 6 шт, стоит около 130 рублей. Также есть Азитромицин Форте – OBL в таблетках, он дороже около 190 рублей, в упаковке также 3 таблетки.

Похожие материалы

  • Рапидол для детей: описание, инструкция, отзывыРапидол для детей: описание, инструкция, отзывы
  • Клацид (125, 250 мг): описание и инструкция для детейКлацид (125, 250 мг): описание и инструкция для детей
  • Амоксиклав: описание инструкция по применению для детейАмоксиклав: описание инструкция по применению для детей
  • Пектолван плющ (сироп для детей): инструкция, цена, отзывыПектолван плющ (сироп для детей): инструкция, цена, отзывы
  • Гроприносин: описаниие и инструкция по применению для детейГроприносин: описаниие и инструкция по применению для детей
  • Цефазолин: показания, инструкция и дозировка для детейЦефазолин: показания, инструкция и дозировка для детей
  • Оспамокс: описание, показания и инструкция по применению для детейОспамокс: описание, показания и инструкция по применению для детей
  • Сироп Алтея: описание и инструкция по применению детям, отзывыСироп Алтея: описание и инструкция по применению детям, отзывы

Взаимодействие с различными видами лекарств

Кандесартан можно применять одновременно с Варфарином

Не рекомендуется вводить лекарственный препарат при дополнительном приеме таких медикаментов, как:

  1. Биологически активные добавки к пище
  2. Диуретики калийсберегающего типа
  3. Лекарства, в основе которых располагается калий
  4. Калиевые заменители соли

При одновременном введении данных препаратов наблюдается формирование гиперкалиемии.

У пациентов с выявленным стенозом билатерального характера артерии единственной почки или почечной артерии, ввод лекарственных средств, воздействующих на РААС, приводит к увеличению мочевины и показателя креатинина в плазме.

Применение диуретиков и других различных препаратов, влияющих на гипотензивное снижение давления, провоцируют возможность развития гипотензии артериального типа.

При воздействии Кандесартана повышается показатель лития в кровотоке больного. Такой процесс ведет к выявлению интоксикации всего организма.

После проведенных исследований при одновременном приеме Варфарина, Дигоксина, Нифедипина, оральных контрацептивов, Эналаприла, Глибенкламида, Гидрохлоротиазида негативных воздействий на организм человека не выявлено.

Поэтому в любом случае следует придерживаться 15-минутного перерыва между приемом различных препаратов.

Препарат Козаар является аналогом Кандесартана

В большинстве случаев люди положительно отзываются о выявленном эффекте после употребления лекарственного вещества. Негативные отзывы можно обнаружить лишь от тех пациентов, которые самостоятельно установили дозировку, в результате чего превысив норму ввода.

При обнаружении негативных последствий после нормального приема лекарственного средства в требуемой дозировке, врач может порекомендовать заменить оригинал на идентичное лекарство. Выделяют следующие аналоги Кандесартана:

  • Козаар
  • Валсартан
  • Лориста
  • Кандесар
  • Телмисартан
  • Презартан
  • Нортиван
  • Айра-Сановель

Чаще всего, все медикаменты, аналогичного характера имеют подобный спектр действия и активное вещество, позволяющее положительно воздействовать на больного.

В следующем видео смотрите, как выбрать лекарство для снижения давления:

Таким образом, Кандесартан выявляется медикаментом эффективно понижающим артериальное давление и воздействующим на общее состояние пациента. Если не придерживаться установленных дозировок, возможно выявление негативных последствий и ухудшение самочувствия человека.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Смотрите также:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС