Ацикловир-АКОС: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

Создание Ацикловира было воспринято в медицинском мире как новая эра в лечении вирусных заболеваний. Благодаря высокой избирательности наряду с низкой токсичностью Ацикловир стал одним из самых популярных противовирусных препаратов.

ацикловир - подробное описание препарата, познавательно

В 21 веке Ацикловир положил начало целой группе лекарств, успешно справляющихся с вирусами. Несмотря на то что нынешние конкуренты обладают по сравнению с Ацикловиром некоторыми преимуществами, препарат-родоначальник до сих пор широко применяется.

Известности Ацикловиру, несомненно, добавляет тот факт, что наружные лекарственные формы продаются без рецепта. Принадлежность к ОТС-группе (от английского выражения Over the Counterе — через прилавок) еще раз доказывает высокую безопасность лекарства.

Давайте попробуем разобраться, как же работает Ацикловир и насколько эффективны разные лекарственные формы этого средства.

Формы препарата

В зависимости от вида герпесного поражения, а также степени выраженности признаков, применяются различные формы выпуска ацикловира. Против «простуды» на губах назначается крем 5%. Некоторые случаи требуют одновременного применения наружной и таблетированной форм.

Ацикловир таблеткиАцикловир таблетки обычно используются для часто рецидивирующего ВПГ1 и ВПГ2. Существует специальная форма для лечения проявлений герпеса на слизистых глаз – офтальмогель или мазь. Ацикловир уколы ставят редко, в очень сложных случаях герпеса.

Ацикловир свечи не выпускаются. Если папулы находятся в анусе, прямой кишке, обычно назначаются таблетки.

Хочется обратить особое внимание на то, что назначать себе самостоятельно, без консультаций с врачом, можно только мази и крема. Их стоит применять при первых признаках в виде зуда и жжения на губах. Все прочие формы должны быть рекомендованы специалистом.

Ацикловир и аналоги

Первый препарат на рынке, который содержал действующее вещество ацикловир, был «Зовиракс». На полки аптек мазь для наружного применения с этим названием попала в 1982 году. С тех пор производство этого лекарства освоили фармацевтические предприятия многих стран, а потому можно встретить множество препаратов с похожими или оригинальными названиями. Действующее вещество и процент его содержания будут аналогичными, состав ацикловира разнится лишь вариациями вспомогательных веществ. Именно поэтому вопрос: «зовиракс или ацикловир, что лучше?» не имеет однозначного ответа.

Больше всего споров среди потребителей обычно по мазям и кремам для наружного употребления. Эти средства могут отличаться по впитывающимся характеристикам, способности увлажнить губы, запаху, цвету, консистенции. В целом различия субъективны и отзывы об ацикловире обусловлены индивидуальными предпочтениями.

Ацикловир и аналоги (полные):

  • «Ацикловир-Акос» производит Синтез АКОМП, фармфабрика города Курган, стоит копейки (около 30 рублей за крем);
  • «Ацикловир-Акри» – продукция московской фирмы «Акрихин», стоимость крема около 45 рублей;
  • «Ацикловир Сандоз» производится швейцарской компанией, поэтому цена на него выше (около 85 руб за крем);
  • «Зовиракс» – лекарство привозят из Испании или другой страны ЕС или США, бренд постоянно рекламируется, а потому стоит оно около 200 рублей;
  • «Суправиран» – немецкий аналог препарата, почти исчез с прилавков аптек;
  • «Виворакс» – индийское лекарство, около 100 рублей;
  • «Герпевир» – препарат украинского предприятия «Артериум Корпорация», в России теперь не продается;
  • «Гевиран» – таблетки и мазь из Польши;
  • «Медовир» — лекарство производства компании, находящейся на Кипре.

ЗовираксВивораксГерпевирГевиранМедовир

Как видим, цена на ацикловир может быть очень разной в зависимости от производителя. Сколько стоит ацикловир – выбирать вам. Торговых названий можно перечислить еще несколько десятков. Можно встретить также название «Ацикловир Форте». Это таблетки с 400 мг действующего вещества, выпускаемые Оболенским фармацевтическим предприятием.

Читайте также:  Свойства препарата Баклофен при лечении простатита

Помимо полных аналогов существуют также препараты со схожим действием. К примеру, это Валтрекс. Действующее вещество в нем иное – валацикловир. Как ясно из названия, это производное ацикловира. В чем разница между «Валтрексом» или ацикловиром?

«Валтрекс» – это более современный препарат с большей эффективностью, поскольку активное вещество из него лучше усваивается и содержится в меньшей концентрации.

Стоит он дороже. Его рекомендуют, если лечение ацикловиром неэффективно: при частом применении вирусы адаптируются к препарату.

Инструкция

Каждая упаковка содержит инструкцию по применению ацикловира с рекомендациями конкретного производителя. Перед использованием рекомендуем изучить аннотацию завода-изготовителя. Ниже приводим стандартные схемы лечения.

Применение кремаАцикловир в виде крема рекомендуют наносить 5-6 раз в день с помощью ватной палочки. Втирать его на надо – дождитесь высыхания. Перед аппликацией и после нанесения нужно вымыть руки. При обработке губ 20-30 минут после нее не нужно пить, есть или чистить зубы.

Таблетки

Как принимать ацикловир в таблетках, зависит от того, лечение или профилактика герпеса требуется. Инструкция по применению таблетки 200 мг обычно содержит следующую схему. Суточной дозой при лечении взрослого человека являются 200 мг препарата 5 раз в день. Важна периодичность в приеме – каждые 4 часа с перерывом на 8 часов ночного отдыха. В особо тяжелых случаях курс могут увеличивать вдвое. Для профилактики рецидивирующего герпеса, вызванного ВПГ 1 или 2, может назначаться курс 200 мг четырежды в день (с интервалом в 6 часов).

Надеемся, что инструкция по применению таблетки 400 мг ацикловира вам не пригодится. Назначается эта дозировка для купирования вспышки герпетической инфекции у больных СПИДом, в составе комплексной терапии ВИЧ, а также после операции введения имплантата костного мозга. В этих случаях требуется пятикратный прием таблетки 400 мг.

При лечении герпеса, вызванного вирусом Zoster, взрослым обычно прописывают дозу 800 мг каждые 6 часов (4 раза в сутки).

Нарушение работы почекЛицам с нарушением работы почек при лечении ВПГ 1 и 2 (с клиренсом креатинина < 10 мл/мин) дозу лекарства снижают до 200 мг каждые 12 часов.

Тем же пациентам при лечении зостера прописывают по 800 мг не чаще 2 раз в сутки.

Детям с массой тела больше 40 кг назначают те же дозы, что и взрослым. При вирусе зостер дозу рассчитывают так: 20 мг на 1 кг тела четыре раза в день 5 суток для детей возраста от 3 до 6 лет; по 400 мг 4 раза в день детям старше 6 лет.

Как пить ацикловир? Таблетку нужно принимать во время еды или сразу после нее, запивая водой. Важно соблюдать рекомендованную периодичность приема. Усилить действие можно одновременным курсом иммуностимулятора.

Противопоказаний препарат почти не имеет. Возможна непереносимость активного или вспомогательных компонентов. С осторожностью и ограничениями ацикловир назначают во время беременности и лактации, при проблемах с почками, при обезвоживании организма, при неврологических нарушениях.

Побочные эффекты

Как и любое лекарство, ацикловир имеет побочные действия. Их интенсивность может увеличиваться в прямой зависимости от дозировки препарата, а также от наличия у пациента хронических заболеваний и индивидуальных реакций. В целом препарат переносится хорошо.

Возможные побочные эффекты ацикловира:

  • Боль в животе, тошнота и рвота, расстройство желудка;
  • Головная боль, головокружения, ощущение сонливости и быстрой утомляемости;
  • Аллергические высыпания на коже;
  • Облысение;
  • Лихорадочные состояния.

Боль в животеГоловная больАллергические высыпания на кожеОблысениеЛихорадочные состояния

При приеме лекарств на основе ацикловира в крови пациента может незначительно повышаться уровень мочевины и креатина, наблюдаться гипербилирубинемия, лейкопения или эритропения.

Сведений о передозировке ацикловиром на сегодняшний день нет.

Изобретатель препарата

Гертруда ЭлайонМногим покажется интересной история создания препарата. Изобретателем ацикловира стала американка с русскими корнями Гертруда Элайон. Когда ей было 19, от рака умер её дедушка. И это заставило её поменять всю свою жизнь. Она отказалась от привычной судьбы женщины: у нее никогда не было семьи и детей. Благодаря Элайон, миллионы людей получили необходимые для здоровья и жизни лекарства. Она работала над созданием препаратов, которые были способны действовать прицельно на «молекулярные мишени».

Читайте также:  АСД фракция 2 — уникальное лечебное средство

За открытие ацикловира в 1988 ей была вручена Нобелевская премия. Справедливости ради стоит сказать, что немалый вклад в создание препарата против герпеса внес руководитель Гертруды Элайон – Говард Шеффер.

Популярные вопросы

Не у всех хватает терпения изучить инструкцию или полностью прочитать статью, поэтому в конце соберем самые популярные вопросы о препарате.

Это антибиотик?

Еще со времен СССР в жителях нашей страны укоренилось странное отношение к антибиотикам: с одной стороны их боятся (при их приеме нельзя пить алкоголь, они способны убить микрофлору кишечника и прочие ужасы), с другой – в них верят как в последнее средство помощи больному. Часто пациенты требуют выписать им «какой-нибудь антибиотик», и часть врачей идет навстречу таким страждущим, назначая препарат направо и налево.

Поэтому ответ на вопрос, «ацикловир – это антибиотик или нет» успокоит часть пациентов, которым его прописали, и разочарует других. Действие рассматриваемого препарата направлено на вирусы, в то время как антибиотики – препараты, убивающие бактерии. Логический вывод: ацикловир не является антибиотиком.

Совместимость с алкоголем

Совместимость с алкоголемЕсли препарат не является антибиотиком, значит ли это, что ацикловир и алкоголь совместимы? Инструкция не содержит прямых указаний на невозможность одновременного применения лекарства и спиртного. Однако нужно понимать, что проявления герпеса – прямое указание на снижение иммунитета. А алкоголь снижает его уровень.

Кроме того, любое химическое вещество, вводимое извне – это повышенная нагрузка на печень и почки. Поэтому подходите к вопросу адекватно. Не мешайте организму бороться с болезнью. Если у вас небольшое высыпание на губе, и вы пропустите пару бокалов шампанского на вечеринке – ничего страшного. Но при серьезных высыпаниях, к примеру, на гениталиях, совмещать прием таблеток ацикловира с обильными возлияниями – значит усугублять течение болезни.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Согласно исследованиям, препарат способен проникать сквозь плацентарный барьер, однако он не приводит к прерыванию беременности. Применять ацикловир во время ожидания ребенка можно в крайней необходимости по предписанию врача. Наименее опасной формой является крем для наружного применения. На втором месте по безопасности стоит таблетированная форма. В случае если беременная женщина страдает рецидивами генитального герпеса, за несколько недель до предполагаемой даты родов может быть назначено предупредительное лечение.

Лактация

Использование наружной формы препарата при лактации безопасно, если лекарство не попадает в рот малышу (это возможно, если герпес возник на сосках). Если есть необходимость приема таблеток ацикловира во время кормления грудью, следует принимать таблетку сразу после прикладывания грудничка: период вывода вещества – около 3 часов, поэтому при такой схеме ребенок получит с молоком минимальную дозу препарата.

В конце нужно напомнить, что, однажды попав в организм, вирус герпеса остается в нем навсегда. Поэтому, если вы пролечили свою «простуду на губах», а затем она появилась вновь, виноват не препарат, а низкий уровень иммунитета. Противогерпесные препараты призваны ослабить яркость вспышки заболевания, не допустить осложнений, уменьшить число рецидивов.

Ирина, 31 год «Всегда раньше покупала «Зовиракс», и даже не представляла, что это одно и то же, что и простой «Ацикловир». Когда подруга мне об этом сказала, я даже не поверила. Конечно, «Зовиракс» звучит престижней, да и сам крем, как мне кажется, приятнее. Но платить больше за то же самое как-то обидно. Теперь покупаю самый простой ацикловир, какой только есть в аптеке».

Кристина, 34 года «Герпес со мной всю жизнь, сколько себя помню. Не могу сказать, что у меня слабый иммунитет – гриппом или простудой болею раз в год, не чаще. Зато герпес… Холодно стало на улице – вылез, батареи отключили на 2 дня – вылез, в Таиланд из московской зимы прилетела – на половину лица… В итоге не выдержала, пошла ко врачу. Та назначила курс таблеток ацикловир 200 мг. Пропила 5 дней (была очередная мега-вспышка на губах). Тьфу-тьфу, полгода ничего. Мой совет – если герпес достал, идите к врачу, пусть таблетки выписывает».

Состав и формы выпуска Ацикловира

Действующее вещество лекарства с торговым названием «Ацикловир», а также его многочисленных аналогов — ацикловир.

Препарат выпускается в самых различных лекарственных формах.

Наружные лекарственные формы

  • Ацикловир глазная мазь с концентрацией 3%;
  • Крем, концентрация действующего вещества 5%;
  • Ацикловир мазь 5%.

Отметим, что разные производители выпускают мазь массой 5, 10, 15 грамма.

Некоторые производители косметики производят губную помаду, содержащую Ацикловир. Такие средства не относятся к лекарственным препаратам, несмотря на то, что они все же обладают некоторым противовирусным действием.

Пероральные, то есть таблетированные лекарственные формы

  • Ацикловир в таблетках 200 мг;
  • Таблетки 400 мг.

Парентеральные (инъекционные) лекарственные формы

  • Ацикловир порошок для инъекций 250 мг.

Парентеральная форма используется для лечения тяжелых вирусных инфекций. Как правило, такие патологии требуют стационарного лечения, поэтому амбулаторные больные обычно не сталкиваются с инъекционной формой выпуска.

Снижение иммунитета как первый шаг к активизации герпеса

Однако несмотря на такую пугающую вездесущность, ситуация не так уж и печальна. В большинстве случаев иммунная система самостоятельно справляется с герпесвирусами, которые персистируют в латентном, то есть неактивном состоянии.

Но при снижении иммунитета вирусы способны быстро активизироваться, и вот тогда нам может понадобиться лечение Ацикловиром.

Когда же это происходит? Иммуннодепрессия может быть обусловленной:

— физиологическими причинами.

Например, гормональные изменения у подростков, беременность или кормление грудью сопровождаются некоторым снижением иммунитета.

— возрастом.

Известно, что незначительной иммунодепрессией страдают дети раннего возраста и пожилые люди.

— патологическими причинами, а именно:

  • состоянием после пересадки органов или костного мозга;
  • ВИЧ-инфекцией;
  • неконтролируемым сахарным диабетом;
  • злокачественными новообразованиями.

— применением лекарственных препаратов, снижающих иммунитет (иммунодепрессантов).

Как правило, такие средства принимают после пересадки органов или костного мозга, а также при лечении онкологических заболеваний.

У здоровых взрослых людей иммунитет может временно снижаться при:

  • некачественном питании;
  • стрессе;
  • тяжелом физическом труде;
  • переохлаждении и воздействии других неблагоприятных факторов.

Итак, возможностей для активизации герпесвирусов, в общем, предостаточно. Давайте рассмотрим отдельно применение Ацикловира как эффективного противовирусного средства при каждом конкретном заболевании.

Ацикловир при ветрянке

Ветрянка легкой степени тяжести, как правило, не требует никакой специфической медикаментозной терапии. Даже творческие ежедневные рисунки на теле, которые так любят многие взрослые и так ненавидят все дети, выполняют, скорее, роль успокоительного средства для родителей. Ведь почти каждая первая мама и каждый второй папа не могут смотреть спокойно на «муки» покрытого густой сыпью чада, с остервенением расчесывающего колоритные прыщи.

Вот и рисуют родители замысловатые узоры каждое утро. Причем цвет этих художеств может быть бриллиантово-зеленым, если в качестве краски используется зеленка, или ядовито-малиновым, когда врач предпочитает фукорцин. А дитя, между прочим, выздоравливает совершенно самостоятельно, и исход болезни предрешен — ветрянка изначально обречена.

А посему, если врач выписал вашему ребенку Ацикловир при банальной легко протекающей ветрянке, стоит задуматься. Необходимость применения любых противовирусных лекарств или его производных, у иммуннокомпетентных, то есть в целом здоровых детей и подростков, весьма сомнительна.

Однако в некоторых случаях течение ветряной оспы все же требует особого внимания врача-инфекциониста. Как правило, средняя степень заболевания фиксируется у ослабленных детей. Случаи же ветряной оспы у взрослых — это практически всегда тяжелое течение инфекции, которую зачастую лечат в стационарах с применением современных противовирусных средств.

Итак, Ацикловир является лекарственным средством первой линии для лечения ветрянки у:

  • детей и подростков с ослабленным иммунитетом;
  • взрослых;
  • ВИЧ-инфицированных пациентов.

Неблагоприятные явления при лечении Ацикловиром: чего ожидать?

Побочные эффекты наружных форм Ацикловира

  • местная реакция.

Имеет очень кратковременный характер и проявляется покраснением, зудом или покалыванием на участках нанесения. Проходит самостоятельно в течение нескольких минут;

  • аллергический дерматит.

Возможен менее, чем в 0,1% случаев у сенсибилизированных, то есть чувствительных пациентов.

Побочные эффекты таблеток и инъекций Ацикловира

очень часто (более 12% случаев)

  • недомогание.

часто (1-10% случаев)

  • тошнота (2-5%).Вероятность тошноты гораздо выше при длительном лечении высокими дозами Ацикловира;
  • рвота (менее 3% пациентов).При появлении рвоты следует известить лечащего врача. Возможно, придется перейти на парентеральное применение Ацикловира;
  • диарея (2-3% случаев).Адекватная реакция на нарушения стула — добавление в схему лечения антидиарейных препаратов, содержащих лоперамид;
  • головная боль (2% случаев).Применение анальгетиков может нивелировать этот неблагоприятный эффект.

редко (менее 1% случаев)

  • боль в животе;
  • нарушения настроения;
  • анемия;
  • снижение аппетита;
  • головокружение;
  • усталость;
  • ДВС-синдром.

Описание препарата

Основное предназначение мази Скин-кап — устранение симптоматики кожных заболеваний различной этиологии. Ее целесообразно использовать только при диагностировании воспаления инфекционного происхождения. Особенно эффективен препарат при поражении кожи болезнетворными бактериями и патогенными грибками. Крем оказывает терапевтическое воздействие и при псориазе, этиология и патогенез которого окончательно не изучены. Ученые предполагают, что патология развивается при определенном сочетании наследственных, инфекционных и неврогенных факторов. Курсовое использование Скин-кап помогает быстро снизить выраженность симптомов воспалительных заболеваний кожи:

  • отечность и покраснение дермы;
  • высыпания, псориатические бляшки и папулы;
  • обильное шелушение, ороговение верхнего слоя эпидермиса;
  • кожный зуд, жжение, болезненные ощущения.

Препарат применяется в качестве как симптоматического, так и патогенетического лечения. При псориазе, дерматитах, дерматозах его назначают для улучшения состояния кожных покровов. А при поражении эпидермиса инфекционными агентами он устраняет причину воспаления — бактерии и грибки.

Клинико-фармакологическая группа

Скин-кап включен в клинико-фармакологическую группу дерматопротекторных средств. Крем также относится к лекарствам, обладающим противомикробным, антибактериальным и фунгицидным действием.

Фармакологическое действие

Клиническая эффективность препарата базируется на разноплановых фармакологических свойствах его активного ингредиента. Пиритион цинк оказывает бактериостатическое и фунгистатическое действие. Противомикробный эффект заключается в блокировании протонного насоса, подающего энергию на транспортный механизм. В результате возникающего внутри патогенных клеток дефицита АТФ нарушается их репликация. Микробы теряют способности расти и размножаться, что и становится причиной их гибели. Наружное средство подавляет активность стафилококков, стрептококков, кишечной и синегнойной палочки, протея. Оно уничтожает возбудителей себореи — грибки Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare. Для Скин-кап характерны и другие терапевтические свойства:

  • ускорение кровообращения и микроциркуляции в патологических очагах;
  • устранение дефицита кислорода, питательных и биологически активных веществ;
  • купирование острого и хронического воспалительного процесса;
  • выведение из эпидермиса токсинов, продуктов распада тканей.

Пиритион цинк является активным компонентом препарата Крем оказывает антипролиферативное действие на клетки эпителия. Даже после однократного нанесения замедляется их патологическое ускоренное деление. Применение Скин-кап позволяет устранить избыточное шелушение эпидермиса — один из основных признаков псориаза. Несомненным достоинством средства становится его избирательное действие. Оно не подавляет деление нормально функционирующих клеток кожных покровов человека. Также доказана способность препарата стабилизировать клеточные мембраны, активизируя некоторые мембраносвязанные ферменты.

Форма выпуска и состав

Испанский производитель включил в терапевтическую линейку Скин-кап шампунь, аэрозоль и крем. Все препараты содержат в качестве основного ингредиента активированный пиритионат цинка. Крем представляет собой густую белую массу с приятным запахом. Он расфасован по 15 и 50 г в герметичные алюминиевые тубы. Вторичная упаковка — картонная коробка с вложенной внутрь инструкцией по применению. Кремовая основа сформирована из следующих дополнительных компонентов:

  • дистеарата полиглицерилметилглюкозы;
  • стеарата глицерила;
  • очищенной воды;
  • стеарилового спирта;
  • октила октаноата;
  • изопропила пальмитата;
  • кокоата сукрозы;
  • циклометикона;
  • глицерина;
  • метилглюкоцета;
  • нипагина;
  • бутилгидрокситолуена.

Такой многокомпонентный состав обеспечивает максимальную трансдермальную абсорбцию активного ингредиента. Он равномерно распределяется во всех эпидермальных слоях. Вспомогательные вещества оказывают увлажняющее действие, формируют на поверхности защитную пленку. Она предупреждает вторичное инфицирование пораженных воспалением тканей.

Пациенты нередко интересуются у дерматологов, является ли крем Скин-кап гормональным или нет. Ответ на этот вопрос известен только производителем. В перечне ингредиентов глюкокортикостероиды отсутствуют. Но препарат оказывает выраженное противовоспалительное действие, характерное для гормональный средств. Поэтому никого не удивило, что несколько лет назад в Скин-капе был обнаружен кортикостероид клобетазол. Продажа препарата во многих странах была запрещена из-за недостоверного перечня противопоказаний. Но из российской аптечной сети средство изъято не было.

Условия и сроки хранения

Крем Skin-cap подлежит хранению в темном месте при комнатной температуре. Не допускается замораживания препарата. При расслоении, изменении цвета, запаха он не пригоден для лечения. К наружному средству не должны иметь доступа маленькие дети. Срок годности — 36 месяцев. После вскрытия тубы он ограничен 3-4 неделями.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Скин-кап необходимо использовать в соответствии с назначенными дерматологом дозировками. Врач учитывает этиологию заболевания кожи, степень ее поражения, стадию воспалительного процесса. Применение препарата без предварительного исследования биологических образцов нередко не приносит желаемого результата. Если воспаление спровоцировали бактерии или грибки, резистентные к пиритиону цинка, то патологический процесс только усилится.

Показания и противопоказания

Мазь Скин-кап включается в терапевтические схемы при диагностировании дерматозов любой этиологии. Она помогает снизить интенсивность симптомов, спровоцированных стрессом или обострением хронических патологий. Показаниями к использованию препарата становятся клинические проявления следующих патологий:

  • дерматита атопического;
  • себореи;
  • дерматита контактного;
  • нейродерматоза;
  • экземы любой локализации;
  • псориаза на стадии формирования папул и бляшек.

Шампунь применяется для лечения себорейного или псориатического поражения волосистой области головы. Аэрозоль активно используется в терапии грибковых инфекций, сопровождающихся воспалением эпидермиса. Средство назначается пациентам при рецидивах кожных заболеваний, одним из признаков которых является зуд.

Скин-кап противопоказан при выявлении гиперчувствительности к активному ингредиенту или одному из вспомогательных компонентов.

Способ применения и дозы

Разовые дозы Скин-кап варьируются в зависимости от площади поврежденной кожи. Мазь наносится тонким слоем на патологические очаги и слегка втирается до полного поглощения. Длительность терапевтического курса псориатических высыпаний — 1-1,5 месяца. Дерматологи рекомендуют применять мазь при появлении первых симптомов псориаза. Для лечения себореи средство используется не дольше 2 недель. Если самочувствие пациента не улучшается за это время, назначаются препараты с более мощным действием.

Побочные эффекты и особые указания

Ингредиенты из состава Скин-кап при нанесении на обширную поверхность кожи проникают в кровеносное русло. В результате могут возникнуть системные побочные проявления — неврологические нарушения и пищеварительные расстройства. Отмечены случаи развития местной аллергической реакции. Для нее характерны отечность и покраснение кожи, формирование мелкой сыпи.

Скин-кап редко назначается для проведения монотерапии. Обычно он комбинируется с антисептическими растворами, антигистаминными средства, стимуляторами регенерации. Между нанесениями препаратов на кожу следует выдерживать интервал 40-60 минут.

Беременность и лактация

Допускается использование Скин-кап при беременности, но только по согласованию с лечащим врачом. Он сопоставляет пользу препарата для женщины и риск развития врожденных аномалий у плода. Нежелательно применять крем в период лактации из-за предполагаемого наличия в нем глюкокортикостероида.

Применение в детском возрасте

Любая лекарственная форма Скин-кап противопоказана детям до года. В инструкции по применению рекомендуется использовать крем в педиатрии низких дозировках. Многие врачи предпочитают не назначать средство детям из-за выраженных побочных проявлений.

Ацикловир: инструкция по применению

При герпетическом стоматите: при поражении вирусом герпеса слизистых оболочек Ацикловир нужно использовать только в форме таблеток. Имейте в виду, что использование кремов и мазей при стоматите не эффективно, т.к. препараты на жировой основе не фиксируются на влажной слизистой оболочке и быстро проглатываются.

При герпетических поражениях красной каймы губ и кожи могут быть использованы все формы препарата, начиная от мазей и таблеток, до внутривенного введения (в случае тяжелых форм заболевания).

1.  Ацикловир таблетки: инструкция по применению

Прием препарата внутрь осуществляется 4-5 раз в день обычно в течение 5-ти дней (максимум до 10 дней). Для взрослых и детей с 2х летнего возраста однократная дозировка составит 200 мг (при поражениях легкой и средней степени). Ацикловир у детей до 2х лет – дозировка снижается в 2 раза (т.е. до 100 мг на прием). При тяжелых формах заболевания препарат может назначаться по 400 мг на один прием (но не больше 20 мг/ на кг).

Примеры таблетированных препаратов в дозировках 200 и 400 мг –

2.  Ацикловир мазь: инструкция по применению

Мази и кремы делаются на жировой основе, поэтому они могут использоваться только наружно (только при поражениях кожи и красной каймы губ). Ацикловир мазь и крем должны наноситься на очаги герпеса 5 раз в день.

Для слизистых оболочек полости рта, влагалища Ацикловир крем и мазь не подходят. Это связано с тем, что мази и кремы не фиксируются на увлажненных поверхностях слизистых оболочек (соскальзывают, проглатываются). Также при контакте мази со слизистой оболочкой отмечается слишком низкое проникновение действующих компонентов из мазей  внутрь слизистой оболочки (24stoma.ru).

Примеры препаратов Ацикловира в форме мазей или крема  –

3.  Ацикловир для внутривенного введения  –

  • Для детей от 12 лет и взрослых дозировка рассчитывается исходя из массы тела (5-10 мг/кг); интервалы между введениями составляют 8 часов. Макс.дозировка для взрослых при внутривенном введении составляет 30 мг/кг в сутки.
  • Дозировка для детей от 3 месяцев до 12 лет рассчитывается исходя из примерной поверхности тела (250-500 мг/м2); интервалы между введениями также 8 часов.
  • Для новорожденных дозировка рассчитывается исходя из массы тела (10 мг/кг); интервалы между введениями 8 часов.

Примеры препаратов ацикловира для внутривенных инфузий  –

Ацикловир: цена

Ниже мы укажем средние цены на ацикловир в форме таблеток, мази, крема и раствора для внутривенного введения…

  • Ацикловир цена: таблетки по 200 и 400 мг →   Ацикловир акри (Акрихин, Россия) таблетки 200 мг №20 – от 50 руб. →   Ацикловир Гексал (Германия) таб. по 200 мг №25 – от 145 руб. →   Виролекс (Словения) таб. ацикловира 200 мг №20 – от 239 руб. →   Зовиракс (Великобритания) таб. ацикловира по 200 мг №25 – о 1000 руб. →   Ацикловир акри (Акрихин, Россия) таблетки 400 мг №20 – от 206 руб. →   Ацикловир форте (Оболенское, Россия) таблетки 400 мг №20 – от 143 руб.
  • Ацикловир цена: мазь и крем 5% →   мазь Ацикловир 5% (Вертекс, Россия) 5 г – от 15 руб. →   мазь Ацикловир 5% (Озон, Россия) 5 г – от 20 руб.

    →   крем Ацикловир Белупо (Хорватия) 10 г – от 70 руб. →   крем Ацикловир Гексал (Германия) 5 г – от 157 руб. →   крем Зовиракс (Великобритания) 5 г – от 200 руб.

  • Ацикловир для внутривенного введения: →   Зовиракс (во флаконах по 250 мг, №5, Великобритания) – от 1900 руб. →   Виролекс (во флаконах по 250 мг, №5, Словения) – от 1700 руб.

Препарат Пимафукорт

Фармакологический препарат Пимафукорт выпускается в виде крема или мази в алюминиевых тубах по 20 или 50 грамм, в картонной упаковке с инструкцией по применению. Назначается медикамент при различных поражениях кожного покрова и слизистых оболочек грибками, патогенными и условно-патогенными бактериями разных групп. Лекарство широко применяется для лекарственной терапии детей, беременных женщин.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска

Мазь для наружного применения содержит: активное вещество натамицин 10 мг; неомицин сульфат 3500 ЕД; гидрокортизон микронизированный 10 мг; натрия цитрат 20 мг; воск цетилэфирный 60,0 мг; вода очищенная до 1000 мг.

Крем для наружного применения: активное действующее вещество натамицин 10 мг; неомицин сульфат 2000 ЕД; гидрокортизон микронизированный 10 мг; вода очищенная до 1000 мг.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Пимафукорт является комбинированным фармацевтическим лекарством, который оказывает антибактериальное, противогрибковое действие, локальный противовоспалительный эффект. Антибиотик неомицин, который входит в состав препарата представляет собой антибиотик широкого спектра действия группы аминогликозидов. Он губительно воздействует на грамположительные и некоторые грамотрицательные бактерии.

Натамицин, который является вторым активным компонентом Пимафукорта, относится к группе противогрибковых препаратов полиенового ряда, оказывает фунгицидное действие в отношении дрожжевых, дрожжеподобных грибов, особенно рода Candida spp, Klebsiella. Вещество обладает противовоспалительным, сосудосуживающим действием, устраняет зуд на коже, слизистых, сопровождающие разные виды грибковых поражений.

Фармакологический препарат применяется локально на слизистые оболочки, кожные покровы, поэтому его составляющие компоненты не попадают в общий кровоток или всасываются в очень маленьких дозах, которые не выявляются в плазме крови. Благодаря местному использованию, компоненты препарата не оказывают токсического действия на печень, центральную нервную систему и редко вызывают побочные эффекты.

Показания к применению

Для использования мази или крема Пимафукорт существуют следующие показания:

  • туберкулез кожи;
  • острые дерматозы;
  • системный туберкулез;
  • хронический дерматоз;
  • молочница;
  • грибковая микрофлора на слизистых.

Пимафукорт от молочницы

Медикамент Пимафукорт при молочнице назначают в случае хронического течения болезни и частых обострений этого грибкового поражения. Однако согласно инструкции рекомендуется не назначать препарат без острой необходимости, т.к. из-за наличия в составе большого количества антибиотика неомицина, лекарство негативно сказывается на бактериальной флоре влагалища.

Противопоказания

Данный лекарственный препарат имеет хорошую переносимость. Однако есть и следующие противопоказания к применению:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • поражения кожи вирусами;
  • открытые раневые поверхности, язвы, эрозии;
  • гнойное акне;
  • врожденный ихтиоз в острой стадии развития.

Аналог Пимафукорт

Среди препаратов, обладающих аналогичным действием, можно выделить следующие:

  1. Акридерм. Самый распространенный аналог крема Пимафукорт. В составе содержит противовоспалительное вещество бетаметазон, противогрибковый компонент натамицин. Лекарственное средство применяется при лечении разных видов кожных микозов, воспалительных поражений. Отличается отсутствием какой-либо противомикробной активности, более низкой стоимостью (от 80 до 150 рублей).
  2. Оксикорт. Фармакологический препарат в виде аэрозоли. Основное действующее вещество – гидрокортизон. Лекарственное средство обладает противовоспалительной активностью и некоторым противомикробным действием. Для наилучшего эффекта, рекомендуется прием дополнительных антибактериальных или противомикробных лекарств.
  3. Полькортолон. Медикамент в форме таблеток, обладает сильным противовоспалительным действием и противогрибковым действием. Основное действующее вещество – преднизолон. Прием лекарственного средства, его дозировка, должны контролироваться лечащим врачом. Применение препарата запрещено в период беременности, лактации, детям младше 14 лет.
  4. Постеризан. Лекарственное средство из группы наружных глюкокортикостероидов. Медикамент выпускается в двух формах: мази и геля. Обладает противозудным, противовоспалительным и антисептическим воздействием на пораженные грибком кожные покровы. В составе содержит вещество фенол, поэтому применять лекарство беременным женщинам, маленьким детям противопоказано.

Цена Пимафукорта

Стоимость медикамента зависит от формы выпуска лекарства, степени очистки, качества основного активного вещества и вспомогательных компонентов. Кроме того, на цену препарата может влиять то, в каком регионе, аптеке он продается. Кроме того, цену на медикамент может устанавливать фирма-производитель. Приблизительная стоимость лекарства в Москве указана в таблице.

Форма выпуска лекарства Пимафукорт

Адрес аптеки, г. Москва

Стоимость, рублей

Крем, 20 г

ДИАСФОРМ, ул.Маршала Василевского д.15

Крем, 50 г

Мебиус, ул. Новинки, д.4

Мазь, 20 г

Знахарь, ул.Сущевский Вал, д.55

Мазь, 50 г

Формула здоровья, ул. Юшуньская М., стр.2

medic-online.net

Форма выпуска и состав

Пимафукорт выпускают в двух лекарственных формах для наружного применения: крема и мази.

1 г крема содержит активные вещества:

  • 10 мг натамицина;
  • 3,5 тыс. ЕД неомицина;
  • 10 мг микронизированного гидрокортизона.

Дополнительно в состав крема входят вспомогательные компоненты: натрия цитрат, эмульгатор F, цетилэфирный воск, макрогола стеарат, пропилпарагидроксибензоат, сорбитана стеарат, метилпарагидроксибензоат, вода очищенная.

Крем Пимафукорт изготавливают алюминиевых или пластиковых тубах по 15 г, по 1 тубе в картонной коробке.

1 г мази содержит активные вещества:

  • 10 мг натамицина;
  • 3,5 тыс. ЕД неомицина;
  • 10 мг микронизированного гидрокортизона.

Дополнительно в состав крема входит вспомогательный компонент – ПЭ мазевая основа.

Мазь Пимафукорт изготавливают алюминиевых или пластиковых тубах по 15 г, по 1 тубе в картонной коробке.

Фармакологический эффект

Мазь Пимафукорт — комбинированный препарат, обладающий антибактериальным, противовоспалительным и противогрибковым воздействием, обеспечиваемым активными компонентами состава:

  1. Неомицин представляет собой мощный антибиотик, принадлежащий к группе аминогликозидов. Он активен в отношении весьма широкого спектра патогенных бактерий, в числе которых кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, энтерококки и клебсиеллы.
  2. Неомицин является антибиотиком из группы аминогликолизов с широким спектром активности относительно большого количества микроорганизмов, грамположительных и грамотрицательных.
  3. Гидрокортизон — химический аналог гормонов надпочечников глюкокортикоидов. Обладает выраженным противовоспалительным и местным сосудосуживающим действием. Это позволяет ему снизить проявления зуда, покраснений кожи, спровоцированных инфекцией бактериального или грибкового происхождения.

При нанесении мази на кожу неомицин и натамицин не всасываются в кровь, а гидрокортизон адсорбируется в малых количествах. Учтите, что величина абсорбции может увеличиться в случае повреждений кожи либо же сильной воспалительной реакции.

Показания к применению

Препарат комбинированного действия следует применять только при наличии вторичной инфекции. Нельзя использовать на острой стадии аллергических проявлений.

Помогает Пимафукорт при:

  1. Микозах – грибковые заболевания;
  2. Дерматозах;
  3. Пиодермии – гнойное воспаление, вызванное грибками, бактериями;
  4. Осложнениях грибковых инфекций;
  5. Отомикозах – воспаление наружного уха, вызванное болезнетворными микроорганизмами.

Лечение необходимо начинать только после консультации со специалистом.

Противопоказания

одавляющее большинство пациентов отлично переносит лечение кремом Пимафукорт.

К числу противопоказаний относятся:

  • кожный туберкулез;
  • ихтиоз (генетически обусловленное тяжелое кожное заболевание);
  • язвенные и эрозивные поражения кожи;
  • акне (угревая сыпь);
  • индивидуальная гиперчувствительность к одному или нескольким компонентам средства;
  • непереносимость других антибиотиков из группы аминогликозидов;
  • вирусные поражения кожных покровов (антибиотики и фунгициды не действуют на неклеточные формы жизни);
  • незажившие раневые поверхности в области поражения;
  • розацеа (т. н. «розовые угри).

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что взрослым и детям препарат наносят на пораженные участки кожи 2-4 раза/сут. Детям препарат следует наносить на ограниченные участки кожи и не применять окклюзионные повязки.

  1. Препарат в форме крема рекомендуется для терапии острых и подострых дерматозов.
  2. Препарат в форме мази предназначен для терапии подострых и хронических дерматозов, особенно при наличии выраженной сухости кожи, лихенификации или в тех случаях, когда необходимы окклюзионные свойства мази.

Продолжительность лечения определяется индивидуально с учетом характера заболевания, курс лечения обычно не превышает 14 дней. При отсутствии улучшения состояния у детей и взрослых спустя 14 дней следует проконсультироваться у врача.

Побочные эффекты

После нанесения мази побочные эффекты проявляются достаточно редко. Они обычно носят обратимый характер и проявляются следующим образом:

  1. Со стороны органа зрения: очень редко может повышаться внутриглазное давление, увеличивается риск развития катаракты.
  2. Со стороны кожи/подкожной клетчатки: в начале применения препарата может возникнуть незначительное обострение на месте поражения, однако прекращать лечение не стоит.
  3. Со стороны эндокринной системы: адренокортикальная супрессия вследствие применения местно средств, содержащих кортикостероиды, в отдельных случаях отмечают у взрослых, и не предполагается, что она может возникать во время применения препарата Пимафукорт. Возможность развития системных реакций повышается при нанесении на большие участки кожи, использовании окклюзионной повязки, применении на протяжении длительного периода, у детей.
  4. Возможны реакции гиперчувствительности; контактный дерматит, жжение, раздражение кожи, экзема, дерматит; атрофия кожи, сопровождающаяся утончением кожи, пурпурой, телеангиоэктазиями, стриями; периоральный или розацеаподобный дерматит, который может сопровождаться атрофией кожи; замедленное заживление ран; эффект рикошета, который может вызывать привыкание к кортикостероидам; гипертрихоз, депигментация.

Риск возникновения местных нежелательных эффектов повышается при увеличении продолжительности терапии. Использование окклюзионной повязки, наличие на участке поражения кожных складок также увеличивает риск побочных реакций. Кожа волосистого участка головы, лица, гениталий особенно подвержена возникновению местных реакций.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

  1. С осторожностью следует назначать препарат детям в возрасте до 1 года.
  2. При нанесении Пимафукорта на область век и периорбитальную область существует риск увеличения внутриглазного давления, развития катаракты.
  3. В случае продолжительного лечения, при наличии ран и язв существует теоретический риск ототоксического и нефротоксического действия неомицина.
  4. При появлении суперинфекции или чрезмерном развитии грибковой микрофлоры следует прекратить применение препарата и принять соответствующие меры.
  5. У детей препарат следует применять под контролем врача. При применении препарата на обширных поверхностях или под окклюзионными повязками необходимо иметь в виду возможность подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей использовавших препарат Пимафукорт:

  1. Ольга. Мама использует пимафукорт при обострении экземы. После того, как ей врач назначил это средство, эти обострения проходят за пару дней, легче и быстрее, чем раньше.
  2. Лариса. Мазь хорошая, надо признать что помогает, но гормональная все-таки, а соответственно не очень полезна для кожи, мне радевит врач с ней прописывал, что бы ремиссия дольше была и кожу восстановить. Ну и конечно только по назначению врача и не превышать рекомендованную длительность лечения.
  3. Лидия. Все началось со страшной сыпи у ребенка, чтобы не рисковать легли в больницу. Там сказали, что у него аллергия. Прокололи уколы и отправили домой. Через несколько дней сыпь снова вернулась, пошли к дерматологу, она выписала нам «Пимафукорт». Мазали только покраснения, через неделю все прошло. Единственный недостаток, кожа после него становилась очень сухой, поэтому приходилось мазаться увлажняющими кремами.

Аналоги

Полных аналогов нет. Существуют препараты, содержащие антибиотики, фунгициды и гормоны в разных комбинациях.

К таким средствам относятся:

  • Кандидерм;
  • Гиоксизон;
  • Флуцинар;
  • Декса-Гентамицин;
  • Акридерм;
  • Оксикорт;
  • Канизон плюс;
  • Полькортолон;
  • Кортомицетин.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Показания к применению

Применяется при таких патологиях и заболеваниях:

  • Микозные изменения кожного покрова
  • Отомикоз (поражение грибком внутренней части ушей)
  • Поверхностные формы дерматитов, осложненные инфекцией (грибковой или бактериальной), восприимчивой к действующим компонентам крема или мази
  • Пиодермия.

Состав и форма выпуска

Пимафукорт крем (1 г) включает те же действующие компоненты и в том же количестве, что содержаться в мази. Дополнительно имеются:

  • Сорбитана и макрогола стеарат
  • Эмульгатор
  • Эфир воска цетиловый
  • Вода
  • Натрия цитрат
  • Пропилпарагидроксибензоат
  • Децилолеат
  • Метилпарагидроксибензоат.

Крем со светло-желтым оттенком имеет однородную структуру, расфасован в тубах по 15 г.

Мазь Пимафукорт характеризуется плотной структурой кремового оттенка, реализуется в тубах объемом 15 г. Отличия по сравнению с кремом – консистенция.

Противопоказания и меры предосторожности

Не рекомендуется использовать для лечения дерматологических заболеваний у младенцев и деток до 12 мес. Применение данного средства противопоказано при наличии аллергии на его компоненты. Стоит помнить, что гидрокортизон достаточно хорошо помогает вылечить серьезные поражения кожи, но может ухудшить протекание вирусных недугов кожи. Лечение гормоном не рекомендовано при:

  • Проявления сифилиса на кожном покрове
  • Наличии изъязвлений
  • Дерматологической форме туберкулеза
  • Розацеа
  • Открытых раневых поверхностях
  • Ихтиозе
  • Возникновении новообразований на коже
  • Поствакцинальных проявлениях
  • Акне
  • Зуде в паховой области (противопоказано ЛС как девушкам, так и мужчинам).

При нанесении ЛС в области глаз возрастает вероятность повышения внутриглазного давления, может в последствие развиться катаракта.

Если лекарство назначается для детей (особенно под повязки), важно помнить, что при этом подавляется работа гипаталамуса, гипофиза, а также надпочечниковой системы.

При признаках суперинфекции и распространении грибковых поражений рекомендуется завершить лечение данным препаратом.

Возможна перекрестная невосприимчивость между некоторыми рядом средств группы аминогликозидов, а также неомицином.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС