Анти-Э: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

О лечении кашля сказано и написано много. При мокром кашле нужно разжижать мокроту с помощью муколитиков и выводить за счет отхаркивающих, а при сухом следует добиваться противокашлевого эффекта, который проявляют препараты центрального действия. Из этого стройного ряда выбивается Эреспал: препарат от кашля, который не влияет ни на мокроту, ни на скорость ее выведения, ни на центр кашля. Так как же работает это лекарство и, главное, как его правильно принимать?

Эреспал подробное описание препарата

Лечение кашля просто и понятно лишь на первый взгляд. На самом деле оно имеет немало нюансов, а споры в научной среде по некоторым вопросам не утихают и по сей день. Многие западные специалисты вообще считают, что кашель в обычном его понимании, то есть рефлекс, развивающийся на фоне бактериальной или вирусной инфекции, лечить и вовсе не нужно. Дескать, пройдет сам. Однако подавляющее большинство отечественных специалистов категорически не согласно с таким подходом к делу.

В российской практике кашель лечат, и нередко лечат долго, упорно и безуспешно. Невеселые плоды терапии могут быть результатом неверной диагностики, неправильной тактики терапии или некорректного назначения, а порой и замысловатой комбинации из нескольких ошибок. Немало несбывшихся ожиданий и у больных, которые ищут волшебную таблетку от кашля: выпил — и назавтра снова, как бодрый огурчик с грядки. К сожалению, таких лекарств просто не существует. Возможности фармакологии, увы, не безграничны, но при правильном, корректном применении лекарств полноценную помощь получить все-таки можно. Итак, давайте разбираться в особенностях назначения, действия и дозирования одного из наиболее непонятных для далеких от медицины людей лекарств от кашля — Эреспала.

Три эффекта таблеток и сиропа Эреспал

Если противокашлевые и отхаркивающие препараты действуют на последствия сухого или влажного кашля, то Эреспал влияет на его первопричину, а именно — на воспаление. При этом работает он одновременно в нескольких направлениях.

Во-первых, лекарство Эреспал блокирует так называемые Н1-гистаминовые рецепторы. Благодаря их связыванию с медиатором аллергии гистамином, который высвобождается в ходе воспаления, быстро развивается отечность слизистой оболочки. Эреспал «обезвреживает» эти рецепторы, делая их нечувствительными к гистамину.

Во-вторых, препарат от кашля Эреспал снижает выработку особых биологически активных веществ, которые «кормят», то есть поддерживают воспалительную реакцию и несут ответственность за ее проявления. Их названия часто упоминаются в инструкциях к препаратам, и к Эреспалу в том числе, однако чаще всего рядовому потребителю они ни о чем не говорят. Чтобы каждый читатель мудреных аннотаций к лекарствам хоть приблизительно понимал, что пытаются донести ему производители, мы приведем список провоспалительных факторов. К ним относятся:

  • цитокины;
  • фактор некроза опухоли-α;
  • производные арахидоновой кислоты;
  • простагландины;
  • лейкотриены;
  • тромбоксан;
  • свободные радикалы.

Провоспалительные факторы не только стимулируют воспаление, но и способствуют сужению бронхов. Это нарушает ток воздуха по дыхательным путям и способствует снижению уровня кислорода и повышению уровня углекислого газа в крови. Больной ощущает нехватку воздуха, появляется одышка. Соответственно, блокирование провоспалительных факторов благодаря эффекту таблеток и сиропа Эреспал препятствует сужению нижних дыхательных путей и появлению трудностей с дыханием независимо от того, какой кашель тревожит пациента.

И в-третьих, Эреспал блокирует еще и альфа-адренорецепторы. Они принимают участие в цепочке биохимических реакций, конечным этапом которой является выработка густой, вязкой слизи. Ингибирование альфа-адренорецепторов приводит к снижению количества трудноотделяемой мокроты в дыхательных путях.

За счет комплексного воздействия на дыхательные пути, механизм образования слизи и воспаление Эреспал оказывает также спазмолитический эффект, а его прием способствует расслаблению бронхов, а, значит, их расширению.

Кроме того, Эреспал проявляет и противокашлевые свойства, помогающие справиться с сухим кашлем. При этом, в отличие от традиционных противокашлевых препаратов (например, кодеина и других), препарат не влияет на кашлевые центр в головном мозге.

Состав и формы выпуска Эреспала

Разобравшись со сложностями фармакологии, давайте перейдем к вещам более понятным и приземленным — к составу и формам выпуска Эреспала.

Итак, Эреспал — это торговое название лекарства, действующее вещество же его называется фенспирида гидрохлорид. Эреспал — препарат-бренд, который выпускает известная французская компания Сервье. Он производится в двух формах выпуска:

  • Эреспал таблетки, доза 80 мг;
  • Эреспал сироп, содержащий 2 мг фенспирида в 1 миллилитре.

Хотелось бы добавить, что сироп Эреспал имеет яркий оранжево-желтый цвет. При его хранении иногда возникает незначительный осадок, который быстро растворяется, если флакон хорошенько встряхнуть.

Показания к назначению

Благодаря особому механизму действия Эреспал имеет и особый спектр показаний. Если традиционные противокашлевые применяют только при сухом кашле, а отхаркивающие — при мокром, то фенспирид с успехом назначают при любых видах кашля, не задумываясь о его происхождении и типе.

Кроме того, способность Эреспала уменьшать производство густой слизи и снижать выраженность воспаления широко применяют и ЛОР-врачи, назначая препарат при патологии носоглотки.

Итак, показаниями к применению Эреспала служит множество заболеваний как верхних, так и нижних дыхательных путей, среди которых:

  • ринофарингит — воспаление слизистой носа и глотки;
  • ларингит — воспалительный процесс в голосовых связках;
  • воспаление трахеи и бронхов (трахеобронхит);
  • воспаление бронхов (бронхит);
  • кашель, першение или охриплость при различных инфекционных заболеваниях, в том числе коклюше, гриппе и кори;
  • бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких (как один из препаратов комплексной схемы лечения);
  • воспаление околоносовых пазух, в том числе, гайморит, фронтит и другие;
  • отит, независимо от его происхождения.

Кроме того, Эреспал вместе с другими лекарствами широко используют в составе комбинированных схем лечения многих инфекционных заболеваний, которые сопровождаются кашлем. Нередко препарат назначают при воспалении легких, плеврите и других патологиях дыхательных путей. При этом его применение определенно облегчает течение болезни и ускоряет выздоровление.

Эреспал как компонент лечения астмы

Интерес представляет и возможность применения Эреспала и при обструктивных процессах в дыхательных путях, в том числе бронхиальной астме, обструктивном бронхите и одном из самых тяжелых заболеваний дыхательной системе, хроническом обструктивном бронхите. Она обусловлена тремя свойствами фенспирида:

  • способностью препятствовать сужению дыхательных путей, а, значит, и облегчать прохождение воздушного потока в легкие и обратно;
  • противовоспалительными качествами, которые позволяют уменьшить выраженность патологического процесса при заболеваниях, одним из компонентов которых является воспаление (ХОБЛ, обструктивные бронхиты);
  • блокированием Н1-гистаминовых рецепторов, принимающих непосредственное участие в механизме аллергической реакции. Как известно, именно аллергия играет ведущую роль в возникновении и прогрессировании бронхиальной астмы.

При обструктивных заболеваниях дыхательной системы применение таблеток Эреспала как компонента комбинированной схемы лечения позволяет уменьшить одышку и облегчить дыхание, предупредить или снизить вероятность бронхоспазма и, конечно же, уменьшить выраженность воспаления.

Противопоказания

Фенспирида гидрохлорид — достаточно безопасный препарат, о чем ярко свидетельствует существование педиатрической формы лекарства, сиропа. И все же без противопоказаний к приему Эреспала не обошлось. В перечень ситуаций, при которых не следует полагаться на фенспирид, включены:

  • повышенная чувствительность к самому фенспириду (что встречается очень редко) или компонентам Эреспала. Последняя ситуация более распространена, учитывая богатый ароматизаторами и вкусовыми добавками состав сиропа);
  • младший детский возраст (дети, которым не исполнилось 2 лет). Таким образом, детям до года Эреспал противопоказан.

Кроме того, производитель обращает особое внимание на то, что в состав сиропа входят фруктоза и сахароза. Эти особенности препарата могут стать препятствием к назначению Эреспала в сиропе детям с непереносимостью фруктозы, нарушением всасывания в кишечнике глюкозы и галактозы (глюкозно-галактозная мальабсорбция), недостаточностью ферментов, расщепляющих сахарозу (дефицит сахаразы и изомальтазы). Осторожность требуется и при назначении приторно-сладкого сиропа диабетикам.

Аналоги Эреспала

Эреспал — препарат импортного производства, а потому цена на него прямо пропорциональна курсу иностранных валют. Неудивительно, что в условиях экономической нестабильности и кризиса многие больные ищут альтернативные средства — аналоги Эреспала в сиропе для детей и таблетках, содержащие то же действующее вещество, но имеющие более низкую цену.

Действительно, российский фармацевтический рынок предлагает несколько дженериков, в состав которых входит фенспирид. К аналогам Эреспала относятся:

  • российский препарат в таблетках Кодестим производства фармпредприятия Оболенское;
  • польский сироп Сиресп;
  • таблетки Фенспирид (производитель российская компания Озон);
  • отечественные таблетки длительного действия Эладон (Вертекс);
  • венгерские сироп и таблетки Эпистат, выпускает компания Гедеон Рихтер;
  • препарат производства Словении (фирма Сандоз) Эриспириус в форме таблеток и сиропа.

препараты Сиресп, Фенспирид, Эладон и Эриспирус

При поиске препарата, которым можно заменить Эреспал — как взрослого, так и детского, в сиропе, — следует учитывать страну-производитель. Импортные лекарства априори дороже отечественных.

Нередко покупатели, которые ищут экономичную замену дорогим зарубежным средствам, тревожатся, отразится ли она на качестве лекарств. Вопрос это действительно важный и объемный. Теоретически и бренд, и аналог содержат одно и то же действующее вещество, проявляющее одинаковые свойства. Однако на практике в состав брендов и аналогов входят различные вспомогательные компоненты, которые могут оказывать влияние на всасывание и распределение лекарства. Эти незначительные на первый взгляд нюансы могут привести к ощутимой потере эффективности.

Как показывает практика, принципиальное отношение к подлинности («брендовости») лекарственного препарата — действительно важный аспект лечения тяжелых заболеваний, например, злокачественных новообразований и других.

Возможно, не следует экономить на лекарствах и в процессе лечения хронических болезней. ХОБЛ, бронхиальная астма — патологии, требующие крайне серьезного отношения к выбору препаратов. Хотя пациенты, вынужденные тратить на лечение этих патологий большие суммы, причем постоянно, зачастую и не выдерживают такой материальной нагрузки и ищут дешевые замены дорогим лекарствам.

Когда же речь идет о банальных ОРВИ и даже пневмонии, замена Эреспала на более дешевый отечественный аналог вряд ли окажет значительное влияние на конечный результат лечения. В любом случае, решение, стоит ли заменять бренд на дженерик, или лучше довериться оригинальному средству, должен принимать пациент, причем в идеальном варианте — в сотрудничестве с лечащим врачом.

Виды внутриматочных спиралей

Внутриматочные спирали

В настоящее время создано несколько десятков видов из разных материалов. Чаще всего применяются медные и гормоносодержащие спирали. Согласно подтвержденным результатам исследований, медь оказывает дополнительное контрацептивное воздействие. Также существуют золотые ВМС, спирали с серебром по разным ценам и с похожим принципом действия.

В России выбирают контрацептивы Мультилоад, Нова Т и Мирена, которые различаются как ценами, так и материалом, из которого они изготовлены. Мирена является гормоносодержащей спиралью, действие которой связано не только с механическим влиянием контрацептива, но и с местным высвобождением гормона – левоноргестрела, являющегося аналогом прогестерона и препятствующего наступлению беременности.

В некоторых случаях установка гормональных спиралей рекомендуется для лечения различных гинекологических заболеваний.

Преимущества внутриматочной спирали

Судя по отзывам женщин, пользующихся ВМС длительный период, использование этого вида контрацептивов облегчает жизнь и даже экономит деньги – не приходится ежемесячно тратиться на оральные контрацептивы, а цена процедуры невелика.

Кроме того, у ВМС масса других плюсов, среди них:

  • высокая эффективность метода (до 98%);
  • контрацептивный эффект наступает в день введения спирали;
  • широкий выбор разных видов ВМС позволяет подобрать спираль с учетом особенностей организма пациентки;
  • возможность удаления в любой момент, когда женщина того пожелает (для этого достаточно обратиться к врачу);
  • способность к зачатию восстанавливается в течение одного-двух менструальных циклов после удаления ВМС;
  • отсутствие какого-либо негативного влияния на процессы овуляции, матку, а также организм женщины в послеродовом периоде и во время грудного вскармливания;
  • процедура установки внутриматочной спирали занимает всего несколько минут;
  • спираль не ощущается ни женщиной, ни ее половым партнером.

Когда ставить внутриматочную спираль

Ее использование рекомендуется тем женщинам, которые не желают или по определенным причинам не могут применять оральную контрацепцию.

Применение ВМС будет для Вас лучшим методом предупреждения нежелательной беременности в следующих случаях:

  • если Вы кормите грудью;
  • если Вы прервали беременность и не имеете признаков воспаления;
  • если Вы старше 35 лет и ранее уже рожали;
  • если Вы рожали и полностью доверяете своему половому партнеру, т.е. отсутствует риск развития инфекций половых путей и других заболеваний, передаваемых половым путем.

Стоимость услуг

Наименование услуги Цена, руб.
Прием врача акушера-гинеколога первичный, амбулаторный (жалобы, сбор анамнеза, осмотр, составление плана обследования) 2100
Прием врача акушера-гинеколога повторный, амбулаторный 2100
Консультация врача акушера-гинеколога, кандидата медицинских наук 2400
Консультация врача акушера-гинеколога, зав.отделением 2600
Консультация врача акушера-гинеколога, кандидата медицинских наук, зав.отделением 2800
Консультация врача акушера-гинеколога, доктора медицинских наук, профессора 3000
Консультация врача акушера-гинеколога, главного врача клиники 3300
Расширенная кольпоскопия 2000
Бактериоскопия мазка у женщин: цервик.канал, влагалище, уретра 400
УЗИ органов малого таза трансвагинальное 2100
Общеклинический анализ крови (в т.ч. 11 показателей + лейкоцит.формула + СОЭ) 990
Анализ крови на ВИЧ (HIV DUO антитела 1-2 типа) 480
Anti-HCV total (антитела IgM+IgG к вируса гепатита С) 480
Anti-Hbs Ag total (антитела IgM+IgG к сфероцитарному антигену вируса гепатита В) 600
Anti-Treponema pallidum total (IgM+IgG к бледной спирохете) 500
Подбор контрацептивов 1000
Введение внутриматочного контрацептива (ВМС) без стоимости ВМС 5000
Удаление внутриматочного контрацептива ВМС 2000

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону. Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8(495)223-22-22. Размещенный прейскурант не является офертой.

Запись на прием

Запишитесь на прием по телефону

(495) 223-22-22

или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС