Ангиозил ретард: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

Препарат для сердца Предуктал — описание и аналоги

Предуктал — препарат, улучшающий обмен веществ в миокарде и применяемый при многих сердечных заболеваниях. Оригинальный медикамент стоит достаточно дорого, но у него есть несколько аналогов, обладающих тем же эффектом и имеющих меньшую стоимость.

Предуктал - оригинальный французский препарат

Описание препарата

Лекарство для сердца Предуктал выпускается французской фармацевтической компанией Сервье. Существует две разновидности лекарства — обычный Предуктал и с обозначением МВ (модифицированное высвобождение). Они имеют аналогичный состав, но различаются по скорости высвобождения действующего вещества.

Состав и форма выпуска

Основным активным веществом лекарственного средства является триметазидин, в одной таблетке его содержится 35 мг. Выпускается лекарство в таблетках, имеющих двояковыпуклую форму. Снаружи таблетка покрыта розовой оболочкой, если ее сломать, внутри находится белая сердцевина.

Таблетки помещаются в блистеры по 30 штук, упаковка содержит два блистера, или 60 таблеток. Стоимость упаковки в среднем 900 рублей. Относительно недавно появилась еще одна форма выпуска — Предуктал ОД. Это капсулы с содержанием триметазидина 80 мг. Упаковка тоже содержит 60 штук, но стоимость выше — около 1200 рублей.

Как действует

По механизму действия Предуктал относится к антигипоксантным средствам, то есть уменьшающим выраженность гипоксии. Препарат улучшает метаболизм клеток миокарда. В результате улучшается работа сердца в условиях ишемии, снижается объем поврежденных кардиомиоцитов, улучшается кровоснабжение сердца.

Клинически это проявляется уменьшением частоты приступов стенокардии, повышается переносимость физических и эмоциональных нагрузок.

Показания

Предуктал и Предуктал МВ назначаются пациентам с прогрессирующей ИБС в качестве профилактики приступов стенокардии.

Противопоказания

Средство не применяется, если у человека имеются:

  • индивидуальная непереносимость действующего вещества;
  • болезнь Паркинсона;
  • выраженная почечная недостаточность;
  • возраст младше 18 лет.

Осторожное применение с индивидуальным подбором дозы рекомендуется у пациентов с различными заболеваниями почек. Так как нет достаточного количества данных о применении препарата у беременных женщин, не рекомендуется назначать Предуктал при беременности и грудном вскармливании.

Нежелательные явления

Нежелательные реакции могут возникать со стороны разных органов:

  • органы пищеварения — болевой синдром, тошнота, диарея;
  • нервная система — головокружение, головная боль, синдром беспокойных ног;
  • кожные покровы — аллергические реакции;
  • сердце и сосуды — ощущение учащенного сердцебиения, гипотония;
  • кровь — снижение уровня тромбоцитов;
  • печень — лекарственный гепатит.

При правильно подобранной дозировке побочные явления возникают редко.

Рекомендации по применению

Предуктал назначают по таблетке утром и вечером. Выпивают таблетку целиком, запивая стаканом воды. Рекомендуется прием лекарства во время еды. Длительность лечения указывает врач.

Предуктал имеет несколько аналогов по действующему веществу, которые выпускаются разными фармацевтическими фирмами. В таблице представлены аналогичные Предукталу препараты и их сравнение.

Таблица. Сравнение аналогов Предуктала от сердца:

Препарат Форма выпуска Побочные действия Противопоказания Инструкция по применению Цена Фото
Ангиозил Ретард — Гедеон Рихтер таблетки 35 мг
  •  Боли в животе;
  • диарея;
  • тошнота;
  • головные боли;
  • кожная сыпь
  •  Индивидуальная непереносимость;
  • паркинсонизм;
  • почечная недостаточность;
  • возраст младше 18 лет
 По 35 мг утром и вечером 400 руб Ангиозил ретард
Тримектал — Вертекс таблетки 35 мг, покрыты белой оболочкой
  • Боли в животе;
  • диарея;
  • тошнота;
  • головные боли;
  • кожная сыпь
  • Индивидуальная непереносимость;
  • паркинсонизм;
  • почечная недостаточность;
  • возраст младше 18 лет
 По 35 мг утром и вечером 350 руб Тримектал МВ
Депренорм — Канонфарма таблетки 35 мг и 70 мг
  • Боли в животе;
  • диарея;
  • тошнота;
  • головные боли;
  • кожная сыпь;
  • астения
  • Индивидуальная непереносимость;
  • паркинсонизм;
  • почечная недостаточность;
  • возраст младше 18 лет;
  • нарушения функции печени;
  • беременность
 по 35 мг утром и вечером, по 70 мг 1 раз в день. Назначают при головокружении, частых обмороках 370 руб Депренорм МВ
Тридукард — Северная звезда таблетки 35 мг
  • Боли в животе;
  • диарея;
  • тошнота;
  • головные боли;
  • кожная сыпь;
  • астения
  • Индивидуальная непереносимость;
  • паркинсонизм;
  • почечная недостаточность;
  • возраст младше 18 лет;
  • нарушения функции печени;
  • беременность
 по 35 мг 2 раза в день. Показан при нарушениях зрения и слуха 200 руб Тридукард МВ
Триметазидин-Тева — Меркле таблетки 35 мг
  • Боли в животе;
  • диарея;
  • тошнота;
  • головные боли;
  • кожная сыпь;
  • астения
  • Индивидуальная непереносимость;
  • паркинсонизм;
  • почечная недостаточность;
  • возраст младше 18 лет;
  • нарушения функции печени;
  • беременность
500 руб Триметазидин МВ

Механизм действия сердечного препарата Предуктал и его аналогов одинаков. Подбор конкретного препарата определяется лечащим врачом.

Фармакологическое действие

Предуктал принадлежит к фармакологической группе противоишемических и кардиопротекторных средств. Эффекты лекарства обусловлены специфическим механизмом действия Триметазидина на клетки сердечно-сосудистой системы.

Основные направления фармакологического действия следующие:

  • нормализация обменных процессов внутри клеток миокарда, в особенности при гипоксии и ишемии;
  • предупреждение снижения внутриклеточного уровня АТФ (источника энергии);
  • нормализация процессов переноса Na и Ca через клеточные оболочки;
  • поддержание постоянного нормального состава клеток сердца и сосудов;
  • уменьшение повреждений сердечной мышцы при ишемии и кислородном голодании;
  • замедление размеров ишемических повреждений;
  • ограничение скачков давления в сосудах;
  • препятствие нарушениям ритма сердца;
  • снижение вероятности приступов стенокардии;
  • уменьшение потребности в Нитроглицерине.

Выведение медицинского препарата осуществляется почками.

Показания к применению

Предуктал назначают для терапии заболеваний сердца и сосудов:

  • ишемическая болезнь — как одно из основных препаратов продолжительной терапии;
  • предупреждение обострений стенокардии;
  • коррекция отклонений в вестибулярном аппарате, сопровождающихся головокружениями, снижением слуха, ощущениями шума в ушах;
  • хориоретинальные сосудистые нарушения, которые сопровождаются ишемическими поражениями.

При указанных показаниях к применению средство применяется в комбинации с другими лекарствами или в форме монотерапии с учетом состояния больного.

Противопоказания

В целом препарат характеризуется высоким уровнем безопасности, на что указывает незначительное количество противопоказаний к применению. Предуктал не применяют при таких состояниях:

  • вынашивание плода. Предуктал не используют при беременности из-за отсутствия достаточного количества доказательств безопасности;
  • аллергия на основное или вспомогательные вещества;
  • болезнь Паркинсона;
  • вскармливание ребенка грудным молоком. В незначительных количествах Предуктал может выделять с материнским молоком, поэтому при кормлении грудью (лактация) средство принимать не рекомендуется;
  • дети. Средство не используется в детском возрасте до достижения 18 лет;
  • тяжелые формы поражений почек.

Следует обязательно исключать указанные особенности пациентов, чтобы эффективность от терапии был максимально безопасным.

С алкоголем

Нет данных о последствиях взаимодействия с алкоголем. Рекомендуется на время применения Предуктала исключить и алкоголь, поскольку даже при нормальной совместимости этанол оказывает негативное влияние на сердечно-сосудистую систему.

В списке синонимов, на которые можно заменить Предуктал, лекарства на основе Триметазидина, не имеющие никаких отличий и разницы в составе. К таким средствам относятся следующие:

  • Адексор;
  • Кардимакс;
  • Карвидон;
  • Карметадин;
  • Метазидин;
  • Антистен;
  • Римекор — российский аналог (заменитель) Предуктала от сердца;
  • Тридуктан;
  • Триметазидин. Дженерики под таким названием являются аналогами (дешевыми) российскими или зарубежными;
  • Энерготон;
  • Депренорм МВ (35 мг Триметазидина);
  • Президин;
  • Тридукард;
  • Тримектал МВ;
  • Ангиозил ретард.

Предуктал отличается от указанных средств только производителем.

Особые указания

При возникновении приступа стенокардии на фоне приема лекарства важно сообщить доктору, который должен откорректировать схему лечения.

Средство не влияет на способности управлять механизмами или транспортом.

Пожилым пациентам и больным с патологиями почек требует тщательный подбор дозы препарата, поскольку у них имеется высокая вероятность повышения концентрации активного вещества в крови.

Предуктал 20 мг в настоящее время не представлен на российском фармацевтическом рынке. Стоимость других форм зависит от дозировки действующего вещества:

  • Предуктал МВ №60 стоит от 760 рублей;
  • Предуктал ОД №30 — от 720 руб.;
  • Предуктал ОД №60 — от 1220 руб.

Отзывы больных

Мария К.: у меня повышен холестерин, ишемия сердца. Кардиолог, который меня лечит, назначил Аторвакор и Предуктал или Триметазидин (Тримектал МВ), а также новый БАД — Гипотрилон. Принимаю Предуктал (хотя другие стоят дешевле) уже 2 недели. Хочу отметить значительное улучшение своего состояния.

Олег П.: у меня хроническая ишемия, часто болит сердце, нарушается ритм. Доктор по схеме назначил Бинелол (для сердца), Суприлекс (для кровообращения), Ритмонорм (для ритма), Предуктал или Милдронат (Милдрокард). Из последних средств на выбор приобрел Предуктал (по отзывам других людей). Лечусь по указанным схемам уже 1,5 недели. Очень радует мое состояние. Ушли боли и давление в сердце, появились силы, нет одышки и чувства сердцебиения.

Ольга Н.: для профилактики сердечных приступов, при ишемии и артрозе (болят суставы) мне назначили Предуктал, Зеродол (противовоспалительный препарат) и Ивабрадин (сердечное средство). Кроме этого, на данный момент принимаю гормональное средство Дивитрен. Доктор указал на то, что все препараты совместимы между собой и их можно сочетать.

Отзывы врачей-специалистов

Павел Климчук, кардиолог: часто назначаю взрослым пациентам препарат Депренорм или Предуктал. Оба средства отлично помогают в качестве профилактики ишемии сердца, могут длительно применяться без развития серьезных побочных эффектов.

Ирина Матрук, кардиолог: часто рекомендую пациентам Предуктал и другие средства этой группы препаратов. Очень нравится эффективность именно Предуктала (оптимальная форма — МВ), поэтому замены предлагаю редко. Средство позволяет проводить длительное лечение сердечных заболеваний, которые в настоящее время очень распространены.

Кардиопротектор Рибоксин и его применение

Перед началом описания скажем, что данный препарат по клинико-фармакологической группе относится к числу средств, способных улучшать метаболизм миокарда и нейросенсорных органов в условии ишемии.

А теперь перейдем к сути: структурно Рибоксин, также известный под названием Инозин, является производным нуклеозидом пурина. Для справки: пурин это предшественник аденозинтрифосфата (АТФ). Примечателен данный препарат тем, что может стимулировать метаболические процессы, за это в основном и ценится.

Какое действие, а точнее эффект, полезный в спорте и медицине, может проявлять Рибоксин? Самое разное. Так, известно, что применяясь в соответствии с рекомендациями, он способен оказывать следующее благоприятное воздействие:

  • Повышает энергетический баланс миокарда;
  • Предотвращает последствия интраоперационной ишемии;
  • Оказывает антиаритмическое и антигипоксическое воздействие;
  • Улучшает коронарное кровообращение;
  • Лекарство Рибоксин проникая внутрь клетки, оказывает благоприятное воздействие на процессы метаболизма в миокарде;
  • Способствует активации ксантиндегидрогеназы;
  • Стимулирует производство нуклеотидов;
  • Уменьшает агрегацию и активизирует восстановление тканей (в особенности слизистой оболочки ЖКТ и миокарда).

Но и это еще не все, ведь также доказано, что Рибоксин как лекарство может принимать непосредственное участие в обмене глюкозы и способствовать активации обмена при наблюдающихся условиях гипоксии и отсутствии АТФ, активировать метаболизм пировиноградной кислоты, которая необходима для нормального тканевого дыхания, повышать активность определенных ферментов в цикле Кребса, а также увеличивать силу сокращений сердца и способствовать полному расслаблению миокарда в диастоле, благодаря чему растет ударный объем.

А как принимать описываемый препарат Рибоксин, точнее, какие у него показания к применению? Опять-таки самые разные:

  • Комплексное лечение ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, нарушений сердечного ритма, обусловленных приемом сердечных гликозидов, протекающих на фоне миокардиодистрофии после инфекционных заболеваний;
  • Заболевания и отклонения в работе печени (жировая дистрофия, цирроз, гепатиты);
  • Операции на изолированной почке (применение Рибоксин осуществляется в качестве средства защиты при выключении кровообращения).

Раз уж отметили показания, которые выделяет инструкция по применению, то опишем и противопоказания к приему Рибоксин:

  • Нельзя использовать при подагре и гиперурикемии;
  • Он противопоказан при повышенной чувствительности;
  • Рибоксин нельзя применять при беременности и в период лактации, плюс, он противопоказан детям в возрасте до 18 лет;
  • К препарату следует относиться с осторожностью при почечной недостаточности;
  • При нарушениях функции печени используется в зависимости от показаний и клинической картины.

Ангиозил ретард, его действие и инструкция

Данный препарат выпускается в форме таблеток с модифицированным высвобождением, покрытых оболочкой (розовые, круглой формы и двояковыпуклые). Каждая его таблетка содержит по 35 мг действующего вещества, коим является триметазидина дигидрохлорид, всего в упаковке 60 таблеток, которых хватит на долгое время.

Но покончим с томным описанием структуры и перейдем к более интересным вещам, а именно к объяснению того, какое фармакологическое действие проявляет или может проявлять препарат Ангиозил ретард относящийся к категории средств, которым свойственен кардиопротекторный эффект:

  • Улучшает метаболизм миокарда и нейросенсорных органов (сетчатка глаза, внутреннее ухо) в условиях ишемии;
  • Оказывает антигипоксическое и антиангинальное воздействие;
  • Ангиозил ретард как лекарство влияет на нейроны и кардиомиоциты головного мозга, улучшает их функцию и процессы метаболизма;
  • Проявляет цитопротекторный эффект, обусловленный повышением энергетического потенциала, рационализацией потребления кислорода и др.;
  • Ангиозил ретард, точнее его свойства, предотвращает снижение внутриклеточной концентрации АТФ и фосфокреатинина;
  • Поддерживает необходимую сократимость миокарда.

Также выделим, какие показания к применению у Ангиозил ретард в качестве лекарственного средства. В принципе, здесь все достаточно просто. Таблетки рекомендуются к применению при хориоретинальных сосудистых нарушениях, при головокружениях сосудистого происхождения, в составе комплексной терапии для профилактики приступов стенокардии и при некоторых других нарушениях, в том числе и ишемической природы (шум в ушах, проблемы со слухом и т.д.).

Конечно же, расскажем и о том, какие противопоказания у Ангиозил ретард, то есть, объясним, в каких случаях его не следует принимать. Опять-таки, здесь все достаточно просто. Данный препарат нельзя использовать при почечной недостаточности, при выраженных нарушениях функции печени, в детском возрасте (вплоть до 18 лет), при повышенной чувствительности. Также Ангиозил ретард нельзя использовать при беременности и в период грудного вскармливания (при лактации).

А что говорит инструкция, как принимать таблетки Ангиозил ретард ретард в терапевтических и лечебных целях? Обычно препарат потребляется по 35 мг, то есть, по 1 таблетке 2 раза в сутки. Пьются таблетки утром и вечером во время приема пищи, а продолжительность их применения определяется индивидуально в зависимости от цели приема и клинической картины.

Важно: осуществляя применение Ангиозил ретард, будьте предельно внимательны, поскольку препарат может проявлять не только положительное, но и определенное побочное действие:

  • Со стороны пищеварительной системы могут потревожить такие отклонения, как рвота, тошнота и гастралгия;
  • Аллергические реакции, в частности кожный зуд;
  • В редких случаях – головные боли, ощущение повышенного сердцебиения.

В заключение же отметим, что хранение Ангиозил ретард в таблетках необходимо осуществлять в защищенном от света и сухом месте при комнатной температуре – от 10 до 20 градусов по Цельсию. К слову, срок хранения препарата – 2 года с момента выпуска.

Предуктал МВ, эффект и показания

Без лишних предисловий и разъяснений перейдем сразу к сути: по воздействию и свойствам Предуктал МВ – это лекарственный препарат, улучшающий метаболизм в миокарде и нейросенсорных органах при наблюдающемся состоянии ишемии.

При этом описываемый препарат наделен множественным и разнообразным положительным действием, за что и ценится в спортивной и обычной медицине. Так, препарат Предуктал МВ может предотвращать снижение внутриклеточной концентрации АТФ (благодаря сохранению энергетического метаболизма клеток в состоянии гипоксии), замедлять окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования длинноцепочечной 3-кетоацетил-КоА-тиолазы, что способствует повышению окисления глюкозы и обуславливает защиту миокарда от ишемии.

В целом же, Предуктал МВ, когда осуществляется применение в соответствии с рекомендациями, может проявлять следующие положительные свойства и эффекты:

  • Поддерживает энергетический метаболизм нейросенсорных органов и сердца в периоды ишемии;
  • Понижает показатели внутриклеточного ацидоза и степень изменений, происходящих в трансмембранном ионном потоке, проявляющемся при ишемии;
  • Уменьшает уровень инфильтрации и миграции полинуклеарных нейтрофилов в реперфузионных и ишемических тканях сердца;
  • Уменьшает повреждения миокарда при различных отклонениях.

Отдельно отметим, что пациентам, страдающим от стенокардии, Предуктал МВ, точнее его действие, помогает увеличить коронарный резерв, тем самым препарат способствует замедлению развития ишемии, вызванной повышенными физическими нагрузками. Данное свойство особенно актуально для атлетов, регулярно сталкивающихся с психологическими и физическими стрессами во время тренировок и соревнований. Есть у препарата и иные положительные качества, с которыми Вы можете ознакомиться, изучив инструкцию, вложенную внутрь упаковки.

К слову, раз уж речь зашла о том, что говорит инструкция: как принимать и использовать в лечебных целях Предуктал МВ? Обычно этот препарат назначается по 35 мг (по 1 таблетке) 2 раза в сутки. Время приема таблеток – утром и вечером. Иными словами, суточная доза препарата – 70 мг или 2 таблетки. Продолжительность приема устанавливается индивидуально, в зависимости от недуга и иных факторов.

Показания же к применению, которыми наделено лекарство Предуктал МВ, следующие:

  • Кардиология – длительная терапия ИБС, профилактика приступов стенокардии (обычно в составе комплексной терапии);
  • ЛОР заболевания – нарушения ишемического происхождения (головокружения, нарушения слуха, шум в ушах и прочие);
  • Офтальмология – хориоретинальные сосудистые отклонения с ишемическими компонентами.

Тиотриазолин, применение и свойства

Данный препарат, выпускаемый как в форме таблеток, так и в ампулах для инъекций, способен оказывать противоишемическое, антиоксидантное, иммуномодулирующее и мембраностабилизирующее воздействие, за это и ценится, как в пределах спортивной практики, в спортивной медицине, так и в традиционной медицинской практике.

Если же говорить подробнее, то лекарство Тиотриазолин способно предупреждать гибель клеток печени (гепатоциты), а также снижать уровень их жировой инфильтрации и препятствовать распространению некрозов. Кроме того, оно способствует восстановлению клеток печени и нормализует в них обмен веществ, увеличивает количество выделяемой желчи, плюс, нормализует ее химический состав. В конце концов, применение Тиотриазолин приводит к уменьшению зоны ишемии и некроза миокарда и что не менее важно активирует фибринолитическую систему крови.

К слову о применении. Тиотриазолин – это такой препарат, курс которого может существенно изменяться в зависимости от цели, для которой он используется. Так, например, в случае хронического гепатита с заметной активностью или при остром инфаркте миокарда его инъекции вводятся по 2 мл раствора с концентрацией 2.5% 2-3 раза в день на протяжении первых 5 дней, а после пятого дня назначается таблеточная форма (по 100 мг трижды в течение дня). Ставятся инъекции Тиотриазолин, как правило, внутримышечно, но есть и другие способы приема, например, внутривенно или капельно, правда при таких способах дозы используются другие, да и в целом режим приема иной.

Если же наблюдается хронический гепатит небольшой активности, стенокардия напряжения и покоя или постинфарктный кардиосклероз, то тогда Тиотриазолин в ампулах (для инъекций) колют опять-таки внутримышечно в дозе 2 мл, но уже в виде 1% раствора, и обязательно 3 раза в день (курс приема длится от 20 до 30 дней). Как уже можно было понять, при иных недугах, схемы приема другие (не всегда, но в большинстве случаев).

Здесь необходимо выделить, какие в целом у Тиотриазолин в таблетках и иных формах показания к применению:

  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Инфаркт миокарда;
  • Стенокардия;
  • Постинфарктный кардиосклероз;
  • Нарушения в сердечном ритме;
  • Гепатит;
  • Цирроз печени.

Если же говорить о том, какие противопоказания у Тиотриазолин, то здесь все намного проще. Этот препарат не рекомендуется к приему детям младше 5 лет, плюс, к его применению следует осторожно относиться при почечной недостаточности. В остальном же его могут использовать и мужчины, и женщины вне зависимости от возраста и любых других факторов (информация может быть не полной, поэтому относитесь к ней как к совету, а не как к рекомендации или прямому указанию).

На этом мы покончим с описанием фармакологических средств, которым свойственен кардиопротекторный эффект, и перейдем к заключению. Очевидно, что в данном материале были описаны далеко не все препараты данной категории. Однако мы попытались отметить хотя бы некоторые из них, применяемые как в медицине, так и в спортивной практике, чтобы Вы могли составить общую картину и личное представление об их свойствах, качествах и положительном действии.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС