Амлонг: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

Описание актуально на 09.08.2014

  • Латинское название: Norvasc
  • Код АТХ: C08CA01
  • Действующее вещество: Амлодипин (Amlodipine)
  • Производитель: Пфайзер Мэнюфэкчуринг Дойчленд ГмбХ (Германия)

1 таблетка, в качестве действующего вещества, содержит 6.935 мг амлодипина бесилата (5 мг Амлодипина) или 13,87 мг амлодипина бесилата (10 мг Амлодипина).

В качестве вспомогательных веществ выступают:

  • крахмала натрия гликолат тип А;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • безводный кальция гидрофосфат;
  • магния стеарат.

Спектр воздействия

Ингредиенты препарата взаимодействуют с рецепторами клеток сосудистой системы. Снижая общую нагрузку, лекарство снижает потребность сердечной мышцы в энергии и кислороде. Сердечный ритм «Норваск» практически не изменяет. Фармакологическое средство улучшает доступ кислорода к миокарду за счет расширения коронарных артерий, снимает спазматические сужения сосудов (что характерно для курящих).

Суточная доза препаратаОбщие показатели АД понижает общие показатели АД и поддерживает его на оптимальном уровне в течение одних суток. Местоположение заболевшего (горизонтальное, вертикальное) не играет никакой роли. Эффективность воздействия от медикамента проявляется не сразу, не вызывая резких перепадов в уровне артериального давления (показатели тонометра регистрируют постепенное снижение АД).

При ишемии сердечной мышцы употребление «Норваска» на постоянной основе продлевает периоды физической активности, оттягивает наступление очередного приступа заболевания, отдаляет обычную депрессию, возникающую на их фоне. Уменьшение количества патологических всплесков позволяет сократить количество принимаемых медикаментов – нитроглицерина и пр.

В периоды восстановления после инфаркта или пластических операций на коронарных сосудах, атеросклеротических изменениях, лекарственное средство используется как профилактический препарат. Оно предотвращает утолщение стенок сосудов, снижает возможность смертельного исхода. Негативного воздействия на процессы обмена веществ при приеме «Норваска» не зарегистрированы.

Не регистрируется ортостатический вариант гипотонии

Препарат сокращает гипертрофические изменения в миокарде, сохраняет толерантность по отношению к физическим нагрузкам. У диабетических больных (с сопутствующей нефропатией) препарат не нарушает процессы обмена, не ухудшает микроальбуминурию. Средство подходит больным с подагрой, сахарным диабетом, бронхиальной астмой.

Основные показатели снижения уровня АД регистрируются после 6-10 часов, общая продолжительность действия – около суток. Пациенты с имеющейся недостаточностью в работе сердца, при приеме препарата, реже госпитализируются с нестабильной стенокардией, у них уменьшается необходимость в хирургических манипуляциях по нормализации коронарного кровообращения.

Действие

При пероральном приемеПероральный прием медикаментозного препарата отмечается его быстрая всасываемость, вне зависимости от приема пищи (во время или после нее). Блокатор связывается с белковыми элементами плазмы крови на 96%.

В пожилом возрастном периоде отмечается замедленное усвоение медикамента, на фоне остальных подгрупп. Эти отличия не играют особой роли в клинической практике.

Разрешение и запреты на использование

Таблетированная форма назначается при ряде патологических состояний:

  • При постоянно повышенном показателе АД – лекарство используется как единственный медикамент терапевтического воздействия или в комбинации с иными противогипертензивными средствами;
  • При стабильной стенокардии – рекомендуется применять в совокупности с антиангинальными медикаментами или как лекарство проводимой монотерапии.

Постоянно повышенный показатель АД Стабильная стенокардия

«Норваск» запрещен к употреблению при наличии:

  1. В возрастном периоде до 18 лет – о безопасности лекарства нет достаточных клинических данных;
  2. Повышенной чувствительности и полной непереносимости к активному ингредиенту препарата и иных вспомогательных элементов;
  3. При нестабильной недостаточности работы сердца, после перенесенного инфаркта миокарда;
  4. При тяжелом артериальном стенозе, обструкции выводящих артерий левого желудочка;
  5. При тяжелом протекании артериальной гипотензии – систолический уровень не превышает 90 единиц.

Инфаркт миокарда Возрастной период до 18 лет Артериальный стеноз

Осторожности в назначении «Норваска» требуют отдельные недуги:

  • Недостаточной функциональности работы печени;
  • Нестабильной формы стенокардии;
  • Перенесенной острой формой инфаркта миокарда, включая весь первый месяц после случившегося;
  • Пониженным уровнем АД;
  • При выраженном учащенном или замедленном сердечным ритме;
  • Стенозам митральных клапанов;
  • Сужение устья аорты;
  • Хронический вариант сердечной недостаточности неишемического подтипа.

Недостаточная функциональность работы печени Нестабильная форма стенокардии Стеноз митральных клапанов Сужение устья аорты

Клинические исследования по отношению безопасности препарата в периодах вынашивания и выкармливания младенца не производились. В связи с этим, назначение лекарственного средства проводится при условии потенциальной опасности жизни матери (риск для жизни беременной превышает опасность для плода).

При кормлении грудным молоком, прием препарата запрещен – его производные могут попадать в организм малыша. В периоды терапевтического воздействия на организм матери, естественное вскармливание прекращают.

Варианты применения

Памятка или инструкция по применению для пациентов гласит, что «Норваск» принимают единожды в сутки, запивая небольшим количеством жидкости – не более 100 мл.

Норваск 5мг

По истечению времени и установленной переносимости лекарственного средства, его объем увеличивают до 10 мг. Это количество является максимально допустимой суточной дозировкой.

При одновременном использовании с ингибиторами АПФ, мочегонными и бета-адреноблокаторами количество «Норваска» остается на том же уровне, не требуя дополнительной корректировки дозирования.

В пожилом возрастном периоде,Пожилой возраст при недостаточной функциональности печени, почек препарат употребляется в средних медикаментозных дозах, без дополнительного корректирования.

Негативные реакции

Как и любой фармакологический препарат, «Норваск» имеет ряд побочных реакций, возникающих при его использовании.

Читайте также:  Олмесартан — характеристики препарата, инструкция по применению и побочные явления

Сердечно-сосудистый отдел:

  1. Болезненные ощущения в районе грудины;
  2. Некротизирование участков миокарда;
  3. Нарушения в ритмичности сокращений сердечной мышцы;
  4. Развитие или ухудшение хронического варианта недостаточной работы сердца;
  5. Одышки;
  6. Кратковременные потери сознания; Нарушения в ритмичности сокращений сердечной мышцы Васкулиты Болезненные ощущения в районе грудины Некротизирование участков миокарда
  7. Обморочные состояния;
  8. Ортостатический вариант гипотензии;
  9. Васкулиты;
  10. Приливы крови к лицу;
  11. Ощущения биения сердца;
  12. Отечности в районах стоп, лодыжек;
  13. Резкое снижение показателей АД.

Одышки Кратковременные потери сознания Ортостатический вариант гипотензии Приливы крови к лицу

Костно-мышечный отдел:

  • Снижение тонуса мышц,Костно-мышечный отдел быстрая утомляемость;
  • Судорожные состояния;
  • Артрозы;
  • Болезненность в области спины;
  • Болевой синдром в мышцах на фоне гипертонуса.

Центральная нервная система:

  1. Потребность в постоянных движениях;
  2. Апатичность;
  3. Астения;
  4. Гипестезия;
  5. Головные боли;
  6. Головокружение;
  7. Звон в ушах;
  8. Изменения вкусовых привычек;
  9. Мигрени;
  10. Нарушения ночного сна;
  11. Невропатия периферического типа; Головные боли Головные боли Парестезия Перепады настроения
  12. Необычные сновидения;
  13. Общее плохое самочувствие;
  14. Парестезия;
  15. Перепады настроения;
  16. Повышенная работа потовых желез;
  17. Повышенная утомляемость;
  18. Постоянная сонливость;
  19. Провалы в памяти;
  20. Состояние депрессии;
  21. Тревожность;
  22. Тремор конечностей.

Повышенная работа потовых желез Постоянная сонливость Провалы в памяти Тревожность

Система пищеварения:

  • Анорексия;
  • Болезненность в области живота;
  • Гастродуоденит;
  • Гепатит;
  • Гипербилирубинемия;
  • Гиперплазия десен;
  • Диарея;
  • Желтуха;

Анорексия Болезненность в области живота Гастродуоденит Желтуха

  • Запоры;
  • Изредка проявляется резкое повышение аппетита;
  • Непроходящее чувство жажды;
  • Панкреатит;
  • Повышенная сухость слизистых оболочек полости рта;
  • Повышенное газообразование;
  • Тошнота с переходом во рвоту.

Тошнота с переходом во рвоту Панкреатит Непроходящее чувство жажды Запоры

Органы кроветворения:

  1. Лейкопения;
  2. Тромбоцитопения;
  3. Тромбоцитопеническая пурпура.

Лейкопения Тромбоцитопения Тромбоцитопеническая пурпура

Дыхательная система:

  • Кашель;
  • Ринотические явления;
  • Одышка;
  • Кровотечения из носовых ходов.

Кашель Кровотечения из носовых ходов Одышка

Мочевыделительный отдел:

  1. Увеличенное образование урины;
  2. Нарушение процесса выведения мочи;
  3. Учащенные позывы к мочеиспусканию в ночные часы;
  4. Учащенное болезненное мочеиспускание.

Увеличенное образование урины Учащенные позывы к мочеиспусканию в ночные часы Учащенное болезненное мочеиспускание Нарушение процесса выведения мочи

Отдел зрения:

  • Болезненные ощущения в глазах;
  • Диплопия;
  • Ксерофтальмия;
  • Нарушение четкости зрения;
  • Конъюнктивит;
  • Нарушенная аккомодация.

Болезненные ощущения в глазах Диплопия Конъюнктивит Конъюнктивит

Кожные покровы:

  1. Ксеродермия;
  2. Изменения в стандартной пигментации дермы;
  3. Холодное потоотделение;
  4. Очаговое облысение;
  5. Дерматиты.

Ксеродермия Изменения в стандартной пигментации дермы Очаговое облысение Дерматиты

Репродуктивная система:

  • Гинекомастия — рост грудной железы под влиянием препарата;
  • Нарушение эректильной функции.

Отдел обмена веществ:

  1. Гипергликемия — повышение уровня глюкозы;
  2. Снижение или повышение общей массы тела.

Гипергликемия Снижение или повышение общей массы тела

Проявления аллергических реакций:

  • Многоформная эритема;
  • Ангионевротическая отечность;
  • Крапивница;
  • Эритематозная сыпь;
  • Макулопапулезные высыпания;
  • Непроходящий зуд кожных покровов.

Ангионевротическая отечность Крапивница Эритематозная сыпь Многоформная эритема Макулопапулезные высыпания Непроходящий зуд кожных покровов

В отдельных случаях возможно появление лихорадочных состояний (озноба) и нарушения вкусовых ощущений (паросмия – любая пища имеет отвратительное послевкусие).

При первичных проявлениях побочных эффектов пациент должен незамедлительно обратиться к лечащему специалисту для отмены лекарственного средства. При необходимости и выраженности патологических симптомов, специалистами будет назначено соответствующее лечение для подавления проявления побочных реакций организма.

В тяжелых вариантах развития негативных проявлений пациенту может потребоваться срочная госпитализация и проведение реанимационных мероприятий.

Превышение дозировок

Случайное превышение рекомендуемого количества препарата или неверно назначенная дозировка вызывает патологические состояния:

  1. Рефлекторную тахикардию;
  2. Чрезмерную периферическую вазодилатацию – на ее фоне образуется стойкое снижение артериального давления, с последующим возникновением шокового состояния и смертельным исходом.

Терапевтические воздействия при передозировании:

  • Назначается промывание желудка;
  • Обязательный прием абсорбентов – активированного угля, не позднее двух часов от момента превышения дозировки;
  • Больного укладывают в горизонтальное положение, с заниженным изголовьем;
  • Применяются лекарственные средства и манипуляции для поддержания работоспособности сердечно-сосудистого отдела;
  • Проводится постоянное наблюдение за функциональностью легких и сердечной мышцы;
  • Контроль диуреза и ОЦК.

Назначается промывание желудка Обязательный прием абсорбентов Больного укладывают в горизонтальное положение Проводится постоянное наблюдение за функциональностью легких и сердечной мышцы

После возвращения сосудов в нормальное состояние рекомендуется использование медикаментов их сужающих – при отсутствии противопоказаний к применению. Для подавления последствий блокады кальциевых канальцев применяется внутривенное введение глюконата кальция.

Методика гемодиализа при превышении количества «Норваска» является малоэффективной и не используется.

Особенности использования

В пожилом возрастном периоде

Весь период терапевтического воздействия заболевшие должны постоянно поддерживать гигиену ротовой полости, с периодическими осмотрами в стоматологии. Эти предварительные меры предупредят развитие кровоточивости десен, их постоянную болезненность и гиперплазию.

В случае гипертонического криза уровень безопасности лекарственного средства не установлен – нет результатов по клиническим испытаниям.

Блокаторы медленных кальциевых канальцев не имеют выраженного синдрома отмены, но при использовании лекарства желательно проводить окончание терапевтического воздействия с постепенным снижением уровня дозировок.

У больных, с имеющимися вУ больных ишемической этиологии анамнезе данными о присутствии хронического варианта недостаточности работы сердца (неишемической этиологии), на фоне использования «Норваска» регистрировалось появление отечности легких. Патология возникала при отсутствии признаков ухудшения течения недостаточности сердечной деятельности.

При проведенных клинических испытаниях, ухудшения способности к управлению автотранспортом и работе со сложными механизмами, не фиксировалось. Несмотря на данные, специалисты предостерегают больных о возможных нарушениях, связанных с возникающими в отдельных случаях, состояниях сонливости, головокружениях и других побочных проявлениях. Пациентам требуется внимательнее отнестись к действию препарата, особенно при первом его назначении или изменении привычных дозировок.

Читайте также:  Применение препарата Лазикс при лечении гипертонии, сердечной недостаточности и отечности тканейКонтроль за весом пациента

Возможное взаимодействие

Лекарственное средство может вступать в конфликт с посторонними медикаментозными препаратами.

  1. Медикамент не влияет на количественные показатели концентрации «Дигоксина» в составе крови и почечный клиренс.
  2. При совмещении с «Варфарином» не вызывает изменений в его спектре воздействия.
  3. Применение «Циметидина» не снижает эффективности исходного медикамента.
  4. При одномоментном применении антацидов, содержащих в своем составе алюминий или магний, изменений в терапевтических свойствах медикамента не отмечено.
  5. «Симвастатин» (в дозировках по 80 мг) и «Норваск» (в дозах до 10 мг) могут привести к повышению концентрации активного вещества первого лекарственного средства. В этом случае производится уменьшение его объема до 20 мг.
  6. Различные препараты, применяемые для подавления вирусных заболеваний, способны к значительному увеличению блокаторов медленных кальциевых каналов (концентрации активных ингредиентов в плазме крови).
  7. Этанолсодержащие напитки (алкогольные, слабоалкогольные) не влияют на положительное воздействие искомого средства.
  8. «Изофлуран» и аналогичные препараты могут значительно усиливать эффективность (снижать уровень АД) при совместном употреблении с «Норваском».

Варфарин Дигоксин Изофлуран Циметидин

Перед назначением медикамента и его первичным использованием, пациент должен сообщить врачу-кардиологу о принимаемых лекарственных веществах. От их взаимодействия с основным ингредиентом препарата зависит скорость возникновения положительного эффекта или развитие разной степени осложнений.

Аналогичные препараты

Существует множество лекарственных средств, схожих по спектру воздействия с «Норваском», который легко подзаменяется:

  • «Агеном»;
  • «Акридипином»;
  • «Амловасом»;
  • «Амлодаком»;
  • «Амлодигаммой»;
  • «Амлодипином»;

Аген Акридипин Амловас Амлодак

  • «Амлодипином Кардио»;
  • «Амлодипина безилатом»;
  • «Амлодипина малеатом»;
  • «Амлодифармом»;
  • «Амлокард Сановелем»;
  • «Амлонгом»;

Амлодигамма Амлодипин Амлодифар Амлонг

  • «Амлонормом»;
  • «Амлорусом»;
  • «Амлотопом»;
  • «Калчеком»;
  • «Кардилопином»;
  • «Кармагипом»;

Калчек Амлотоп Кардилопин Амлорус

  • «Корвадилом»;
  • «Корди Кором»;
  • «Нормодипином»;
  • «Омеларом Кардио»;
  • «Стамлом»;
  • «Теноксом».

Тенокс Нормодипин Корди Кор Стамлом

Это далеко не полный список подходящих для замены медикаментозных средств. Все изменения в назначенной схеме терапевтического воздействия производятся лечащим врачом. Без его одобрения любая самостоятельная замена прописанного лекарства строго запрещается.

Все препараты, связанные с лечением патологий сердечно-сосудистой системы, бесконтрольно применяемые, способны привести заболевшего к летальному исходу. Масса противопоказаний и побочных эффектов от лекарств может усугубить течение заболевания и осложнить состояние пациента.

Мнения специалистов и пациентов

Кардиологические препараты относятся к серьезным медикаментозным средствам и вызывают различные индивидуальные реакции организма пациентов. На этом фоне складывается разница во мнениях. Врачи-кардиологи считают медикамент достаточно эффективным, а больные не всегда однозначны в своих отзывах.

Кирзун Василий Александрович, врач-кардиолог

«Считаю «Норваск» одним из лучших препаратов для терапии кардиологических патологий. При однократном использовании хорошо стабилизирует показатели АД в течение целых суток. В ночные часы удерживает АД на постоянном уровне, не дает резких его снижений. Качества медикамента хорошо изучены, при использовании не бывает неожиданных проявлений. По моим наблюдениям, легче переносится пациентами, чем большинство аналогичных лекарств, показывая высокую эффективность. Среди моих больных есть лица, принимающие этот препарат более пяти лет (для лечения артериальной гипертонии) – за весь период у них не возникали побочные эффекты, длительный прием оказался безопасным. Одно отрицательное качество у медикамента – очень высокая стоимость. Но на фоне дешевых дженериков, с низкими показателями терапии, в итоге получается дешевле пользовать «Норваском».

Ласицкая Олеся Владимировна, кардиолог

«Рекомендую всем пациентамПациентам с ночной гипертонией с ночной гипертонией – лучшего средства я пока не наблюдала. Удлиненное воздействие помогает моим больным спокойно проводить ночи, без возникновения резких перепадов АД. В нескольких случаях мне приходилось подбирать аналог из-за отечности у пациентов нижних конечностей (голеней или лодыжек). Снижение дозировок не привело к желаемому результату и я заменила «Норваск» на типичное средство».

Разновидности, названия, формы выпуска и состав Амлодипина

В настоящее время Амлодипин выпускается в нескольких разновидностях, которые отличаются друг от друга только небольшими добавочными словами в названиях. Дело в том, что все разновидности препарата в названии содержат слово «Амлодипин». Однако для придания наименованию уникальности каждая фармацевтическая компания или завод добавляют к слову «Амлодипин» еще какую-либо аббревиатуру, отражающую короткое и узнаваемое название самого производителя, например, «Амлодипин Тева», «Веро-Амлодипин» и т.д. В настоящее время разновидности Амлодипина выпускаются под следующими названиями:

  • Амлодипин;
  • Амлодипин Аджио;
  • Амлодипин Алкалоид;
  • Амлодипин Биоком;
  • Амлодипин Боримед;
  • Амлодипин Зентива;
  • Амлодипин ЗТ;
  • Амлодипин Кардио;
  • Амлодипин Прана;
  • Амлодипин Сандоз;
  • Амлодипин Тева;
  • Амлодипин Чайкафарма.

Подобные добавочные аббревиатуры в названиях необходимы фармацевтическим компаниям для регистрации препарата, который они производят, в качестве уникального продукта, права на который принадлежат только им. Это делается в связи с особенностями правопреемственности современных фармацевтических заводов, ставших акционерными обществами, с государственными предприятиями бывшего СССР. Дело в том, что Амлодипин разрабатывался и начинал производиться еще в СССР, когда он выпускался всеми фармацевтическими заводами под одним названием.

После перехода к рыночной экономике и приватизации предприятий каждый фармацевтический завод имел технологию производства Амлодипина, оставшуюся от единой системы СССР, но теперь требовалось сделать свой препарат уникальным, то есть, фирменным. И для этого к обычному, старому и хорошо узнаваемому названию «Амлодипин» стали добавлять аббревиатуру, означающую краткое наименование фармацевтического завода. Но, несмотря на «добавку» в названии, препарат остался прежним Амлодипином, поскольку выпускается по старой технологии. Именно поэтому все разновидности Амлодипина, несмотря на разные, но очень похожие названия, представляют собой один и тот же препарат. Единственное различие между разновидностями Амлодипина может быть в их качестве: то есть, препараты одного завода лучше, чем другого, поскольку на нем лучше соблюдаются стандарты технологии производства, используется сырье более высокого качества и т.д. В остальном каких-либо различий между разновидностями нет, поэтому в дальнейшем тексте статьи мы будем объединять их под одним общим названием «Амлодипин».

Все разновидности Амлодипина выпускаются в единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь. В качестве активного действующего вещества таблетки содержат амлодипин в трех возможных дозировках – по 2,5 мг, по 5 мг или по 10 мг. В связи с этим в обиходе таблетки различной дозировки часто обозначаются названиями «Амлодипин 5» , «Амлодипин 10» или «Амлодипин 2,5» , где цифра соответствует дозе активного компонента.

Однако в инструкциях по применению часто можно встретить указание, что таблетки содержат не 5 или 10 мг амлодипина, а 6,9 и 13,8 мг амлодипина безилата соответственно. Это не означает, что дозировка активного вещества в таких таблетках выше, поскольку на самом деле она составляет 5 или 10 мг амлодипина. Просто производитель указывает, сколько содержится в каждой таблетке именно безилата амлодипина, которого, безусловно, немного больше, поскольку его масса выше. Но если пересчитать, сколько безилат амлодипина содержит чистого амлодипина, то получатся те самые известные цифры – 5 мг и 10 мг соответственно.

В качестве вспомогательных компонентов таблетки Амлодипина различных производителей могут содержать разные вещества. Поэтому для уточнения состава вспомогательных компонентов необходимо всегда внимательно читать листок-вкладыш с инструкцией, прилагающийся к упаковке с таблетками каждым производителем. Наиболее часто в качестве вспомогательных компонентов в таблетки Амлодипина вводят следующие вещества:

  • Кросповидон;
  • Моногидрат лактозы;
  • Повидон;
  • Стеарат кальция.

Таблетки выпускаются в упаковках по 10, 20, 30, 40, 50 или 100 штук. Таблетки обычно имеют плоскоцилиндрическую форму, снабжены риской и фаской с разных сторон, и окрашены в белый или бело-кремовый цвет.

Амлодипин – от чего помогает? (терапевтическое действие)

Амлодипин блокирует работу кальциевых каналов, расположенных на мембранах клеток миокарда и сосудистых стенок артерий. Благодаря блокировке каналов кальций не поступает через мембрану внутрь клеток, вследствие чего мышечный тонус сосудов и миокарда снижается, наступает их расслабление. Соответственно, расслабившиеся кровеносные сосуды становятся шире, что облегчает течение крови по ним и, таким образом, снижается артериальное давление.

Расширение сосудов миокарда и уменьшение напряженности самих мышечных клеток приводит к тому, что сердечной мышце требуется меньшее количество кислорода для нормального функционировании. Ведь расслабленным мышцам нужно меньше кислорода, чем напряженным. Соответственно, миокард приобретает способность нормально работать в условиях поступления небольшого количества кислорода. И таким образом человек, страдающий стенокардией, может повысить переносимость нагрузок и уменьшить частоту и выраженность стенокардитических приступов.

Эффект снижения артериального давления Амлодипина называется антигипертензивным (гипотензивным), а уменьшения потребности миокарда в кислороде – антиангинальным. Именно гипотензивное и антиангинальное действие являются основными эффектами Амлодипина, использующимися в клинической практике.

Ввиду высокой безопасности и отсутствия рефлекторного сердцебиения или резкого снижения давления Амлодипин может применяться для терапии людей, страдающих, помимо стенокардии, сахарным диабетом, подагрой или бронхиальной астмой.Антиангинальный и гипотензивный эффекты Амлодипина обеспечивают следующее действие:

  • Расширяет артерии и артериолы миокарда во всех его участках. Особенно важно, что Амлодипин расширяет сосуды в участках миокарда, страдающих от ишемии (недостатка кислорода). То есть, препарат улучшает кровоснабжение не только нормальных частей сердечной мышцы, но и тех, сосуды которых закупорены атеросклеротическими бляшками;
  • Увеличивает количество кислорода, поступающего к клеткам миокарда в единицу времени;
  • Уменьшает степень ишемии миокарда при стенокардии;
  • Уменьшает нагрузку на сердечную мышцу;
  • Уменьшает потребности миокарда в кислороде для работы в обычном режиме или с нагрузкой;
  • Уменьшает частоту стенокардитических приступов;
  • Уменьшает количество нитроглицерина, применяемого для купирования приступов стенокардии;
  • Профилактирует сужение сосудов сердца, в том числе при курении;
  • Увеличивает выносливость и переносимость физических и эмоциональных нагрузок при стенокардии;
  • Замедляет прогрессирование стенокардии;
  • Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка сердца;
  • Мягко снижает артериальное давление;
  • Профилактирует утолщение внутренней выстилки стенок кровеносных сосудов сердца и снижает смертность у людей, страдающих атеросклерозом со стенозом до 3-х и более артерий, стенокардией,а также перенесших инфаркт миокарда или чрезкожную ангиопластику;
  • На фоне регулярного курсового применения уменьшает частоту госпитализаций в стационар по поводу нестабильной стенокардии и прогрессирования хронической сердечной недостаточности.

Амлодипин не приводит к резкому снижению артериального давления, не уменьшает толерантности к физическим нагрузкам, не вызывает рефлекторного сердцебиения и снижает степень агрегации тромбоцитов.

Первичное действие Амлодипина развивается через 2 – 4 часа после приема и сохраняется в течение 24 часов.

Побочные эффекты

Амлодипин может вызывать следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:

1.Сердечно-сосудистая система:

  • Сердцебиение (тахикардия);
  • Брадикардия (уменьшение частоты сердечных сокращений);
  • Нарушение ритма (аритмия);
  • Гипотензия (снижение артериального давления), в том числе при переходе из положения сидя или лежа в стоя;
  • Боль в грудной клетке;
  • Покраснение кожи лица (приливы);
  • Экстрасистолия;
  • Мигрени.

2.Нервная система:

  • Усталость;
  • Головная боль;
  • Головокружение;
  • Сонливость;
  • Повышенная утомляемость;
  • Астения;
  • Перепады настроения;
  • Судороги;
  • Обмороки;
  • Тремор конечностей;
  • Недомогание;
  • Бессонница;
  • Нервозность;
  • Депрессия;
  • Необычные сновидения;
  • Тревожность;
  • Апатия;
  • Ажитация (состояние возбуждения);
  • Амнезия (потеря памяти).

3.Мочеполовая система:

  • Отеки на лодыжках и стопах;
  • Увеличение частоты мочеиспускания;
  • Импотенция;
  • Болезненные позывы на мочеиспускание;
  • Поллакиурия (мочеиспускание маленькими порциями, буквально по каплям);
  • Никтурия (частое мочеиспускание ночью).

4.Пищеварительный тракт:

  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Боль в животе;
  • Изменение частоты и привычного режима опорожнения кишечника;
  • Запор;
  • Понос;
  • Желтуха;
  • Диспепсические явления (отрыжка, метеоризм, ощущения тяжести в животе и т.д.);
  • Сухость во рту;
  • Анорексия;
  • Гастрит;
  • Повышение аппетита;
  • Панкреатит.

5.Дыхательная система:

  • Одышка.

6.Опорно-двигательный аппарат:

  • Артралгия (боли в суставах);
  • Миалгии (боли в мышцах);
  • Артроз;
  • Миастения (мышечная слабость);
  • Боли в конечностях;
  • Парестезии (онемение, ощущение покалывания, «бегания мурашек» и т.д.).

7.Кожные покровы:

  • Ксеродермия;
  • Алопеция (облысение);
  • Дерматит;
  • Пурпура.

8.Аллергические реакции:

  • Высыпания на коже;
  • Зуд кожи;
  • Многоформная эритема.

9.Другие:

  • Гиперплазия десен;
  • Гинекомастия;
  • Ухудшение зрения;
  • Конъюнктивит;
  • Боль в глазах;
  • Двоение в глазах;
  • Ксерофтальмия;
  • Звон в ушах;
  • Боль в спине;
  • Ознобы;
  • Увеличение массы тела;
  • Диспноэ (эпизоды остановки дыхания);
  • Носовые кровотечения;
  • Усиленное потоотделение;
  • Жажда;
  • Холодный липкий пот;
  • Кашель;
  • Насморк;
  • Извращение вкуса;
  • Паросмия (нарушение обоняния, обонятельные галлюцинации);
  • Гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови);
  • Повышение активности печеночных ферментов – АсАТ, АлАТ, ЩФ.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС