Амитриптилин: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

Показания

Амитриптилин никомед применяют в тех же случаях, что и амитриптилин других фирм, за исключением тех, когда необходима инъекционная форма препарата. Показаниями к его назначению являются:

  • Клиническая депрессия и симптоматическое снижение настроения в связи с органической патологией;
  • Тревожные и тревожно-фобические расстройства;
  • Шизоаффективное расстройство с депрессивным компонентом;
  • Симптоматическая бессонница;
  • Ночное недержание мочи у детей;
  • Боль, вызванная любым патологическим состоянием;
  • Психогенная анорексия или булимия.

Состав и форма выпуска

Согласно официальной инструкции по применению Сирдалуда — таблетки: от почти белого до белого цвета, круглой, плоской, со скошенными краями формы, по 2 мг – на одной стороне код «OZ» и выдавленная риска; по 4 мг – на одной стороне код «RL», на другой перекрещивающиеся риски (в блистерах по 10 шт., по 3 блистера в картонной пачке).

Состав 1 капсулы:

  • активное вещество: тизанидин – 2 или 4 мг (в виде гидрохлорид тизанидина – 2,288 или 4,576 мг);
  • дополнительные компоненты: безводный коллоидный диоксид кремния – 0,3/0,4 мг, микрокристаллическая целлюлоза – 74,412/101,024 мг, стеариновая кислота – 3/4 мг, моногидрат лактозы – 80/110 м.

Лекарство также выпускают в виде ампул и уколов для внутривенных инфузий, в виде геля и мази.

Показания к применению

От чего помогает Сирдалуд? В инструкции по применению сказано, что препарат будет полезен в следующих случаях:

  • Шейный и поясничный синдромы.
  • Применяется при болях в пояснице.
  • Мышечные болезненные спазмы, вызванные заболеваниями позвоночника.
  • Боли после хирургических вмешательств, неврологических патологий, грыжи межпозвонкового диска, остеоартроза, лечения остеохондроза.
  • Спастичность скелетных мышц при невралгии, рассеянном склерозе, хронической миелопатии, детском церебральном параличе, дегенеративных заболеваниях спинного мозга, последствиях нарушения мозгового кровообращения.

Противопоказания

  • возраст до 18 лет (безопасность и эффективность для этой группы больных не изучена);
  • период лактации (безопасность и эффективность для этой группы больных не изучена);
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • тяжелые нарушения функций печени;
  • сочетанное применение с сильными ингибиторами цитохрома Р450 1А2 (CYP1A2), такими как Ципрофлоксацин или Флувоксамин;
  • редкая наследственная непереносимость галактозы, тяжелая лактозная недостаточность или мальабсорбция галактозы/глюкозы (в состав препарата входит лактоза).

Сирдалуд необходимо использовать с особой внимательностью при:

  • возрасте от 65 лет;
  • беременности (безопасность и эффективность для этой группы больных изучена не была; применение Сирдалуда возможно, если ожидаемый эффект выше возможного вреда);
  • функциональных нарушениях почек;
  • умеренных нарушениях функций печени.

Читайте также:  Артроцин: инструкция, цена, аналоги

Дозировка и способ применения

Из аннотации Сирдалуда ясно, что при переизбытке компонентов препарата в крови, он становится токсичным. А потому важно верно рассчитать, сколько миллиграмм средства принять в том или ином случае. Подбор дозировки и длительность курса лечения индивидуальны и подбираются квалифицированным специалистом.

Сирдалуд употребляют независимо от приема еды в следующих дозах, рассчитанных на взрослого человека:

  1. При мышечных спазмах, осложненных болевым синдромом, Сирдалуд используют в дозе 2 мг или 4 мг 3 раза/сут. Если состояние пациента не улучшается, то допускается прием дополнительных 2 мг или 4 мг. В таких случаях отмечают сонливость.
  2. Некоторые неврологические заболевания характеризуются спастикой мышц, то есть их повышенным сопротивлением к каким-либо движениям. Тогда начальная доза препарата составит 6 мг в сутки (по 2 мг 3 раза/день). Затем дозировку повышают — на 2-4 мг, с интервалами от 3-4 до 7 дней. Наилучший результат заметен при суточной дозе от 12 до 24 мг (по 3-4 мг в равные промежутки времени). Максимальная дозировка — 36 мг/сут.
  3. Пожилым пациентам Сирдалуд прописывают с осмотрительностью, в точности следуя инструкции. Лечение начинают с самой мизерной дозы, поэтапно увеличивая ее и наблюдая за общим состоянием больного.
  4. При почечной недостаточности прием препарата начинают с 2 мг 1 раз/сут, постепенно повышая дозу. Наибольшая эффективность Сирдалуда отмечается при единовременном увеличении дозы и дальнейшем увеличении кратности применения.

Пациентам, страдающим острым расстройством функции печени Сирдалуд противопоказан. При нарушениях функции печени средней тяжести, назначают тот же режим лечения, что и возрастным больным.

Побочное действие

Интенсивность сопутствующих осложнений зависит от объема дозировки препарата:

  • Костно-мышечная система: очень часто – миастения.
  • Лабораторные показатели: часто – повышение активности ферментов печени.
  • Пищеварительная система: очень часто – желудочно-кишечные расстройства, ощущение сухости в ротовой полости; часто – тошнота.
  • Нервная система и психика: очень часто – головокружение, сонливость; часто – нарушения сна, бессонница, возможно понижение давления.
  • Сердечно-сосудистая система: часто – понижение артериального давления (в некоторых случаях выраженное, вплоть до потери сознания и коллапса); нечасто – брадикардия.
  • Прочие реакции: очень часто – повышенная утомляемость.

Специалистами были выявлены непредсказуемые побочные эффекты со стороны следующих систем и органов:

  • Печень и желчевыводящие пути: печеночная недостаточность, гепатит;
  • Нервная система, психика и органы чувств: вертиго, спутанность сознания, затуманивание зрения, галлюцинации;
  • Прочие реакции: синдром отмены, астения.

Взаимодействие с другими препаратами

Совмещение Сирдалуда с другими лечебными средствами может дать неожиданные последствия:

  1. С осторожностью необходимо принимать Сирдалуд с теми препаратами, которые удлиняют интервал QT (Амитриптилин, Цизаприд, Азитромицин и др.).
  2. Не рекомендовано принимать лекарство с антиаритмическими препаратами (такими как Пропафенон, Мексилетин, Амиодарон), некоторыми фторхинолонами (Норфлоксацин, Эноксацин, Перфлоксацин), Циметидином, Тиклопидином, пероральными контрацептивами, Рофекоксибом.
  3. Противопоказано применение Сирдалуда вместе с Флувоксамином, Ципрофлоксацином. Результатом одновременного применения может быть значительное снижение артериального давления, которое сопровождается головокружением и сонливостью, в отдельных случаях – потерей сознания.
  4. Применение Сирдалурда вместе с Рифампицином снижает содержание тизанидина в плазме и, соответственно, уменьшает лечебный эффект от применения препарата.
  5. Одновременное потребление лекарства с ингибиторами цитохрома CYP1A2 приводит к повышению уровня тизанидина в плазме, что в свою очередь, приводит к появлению симптомов передозировки. Одновременное потребление Сирдалуда с индукторами CYP1A2 приводит к снижению уровня тизанидина, что вызывает снижение лечебных свойств препарата.
  6. Присутствие никотина в крови ослабит эффект Сирдалуда. Также, препарат не совместим с алкоголем. Применение Сирдалуда со снотворными и какими-либо седативными и антигистаминными лекарствами усилит его  успокаивающее воздействие.

Максимально схожи по своим лечебным свойствам с Сирдалудом следующие препараты:

  1. Баклофен;
  2. Мидокалм;
  3. Миорикс;
  4. Тизалуд;
  5. Толперил;
  6. Тизанил;
  7. Тизанидин-ТЕВА таблетки.

Предварительно необходима консультация врача.

Срок годности и условия хранения

Сирдалуд годен не более 3 лет с даты изготовления, обозначенной на упаковке. Для сохранения лечебных свойств препарата, его необходимо хранить в прохладном, темном, ограниченном для вашего ребенка, месте.

Юлия Х.Долго мучилась воспалением спинного нерва. Врач рекомендовал лечить недуг Сирдалудом в дозировке 2 мг/1 раз в день перед сном. Побочек не поняла, так как, в тот момент, употребляла другие лекарства, но боль явно ослабляляет. Единственное, после приема, почти сразу накатывала сонливость. Так что, могу посоветовать пить Сирдалуд именно перед отходом ко сну.

Гульнара С. Начала принимать Сирдалуд после того как сильно растянула мышцы груди. Интересно, что здесь эффекта я не заметила, зато перестали беспокоить давние боли в ногах и пояснице. Возможно, помог Мовасис, который мне назначили одновременно с Сирдалудом. Еще заметила, что после приема Сирдалуда начинало клонить в сон.

Светлана К. Прописали Сирдалуд при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Препарат принимала в таблетках, совместно с инъекциями уколов Дипроспан. Результат ощутила сразу – мышцы расслабились, ушел спазм, а в дальнейшем каких-либо изменений в своем состоянии не чувствовала. Побочных эффектов за достаточно долгий период (две недели) приема Сирдалуда не испытала.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

© 2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    ДЕРМАЛАТЛАС