Агрегаль: инструкция к применению, противопоказания, цена, отзывы, описание, побочные действия

Форма выпуска и состав

В каком виде можно приобрести лекарство «Клопидогрел»? Инструкция информирует, что выпускается данный медикамент в виде таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой. В одной ячейковой упаковке содержится 14 штук, в банке – 14 или 28, в картонной пачке — 1 или 2 пластинки с лекарством. Основным действующим веществом является клопидогрел в форме гидросульфата. К вспомогательным компонентам, содержащимся в лекарственном препарате, относят безводную лактозу, стеарат магния, прежелатинизированный крахмал, гидрогенизированное касторовое масло, полиэтиленгликоль 6000 и микрокристаллическую целлюлозу. Пленочная оболочка, которой покрыты таблетки, состоит из диоксида титана, гипромеллозы, алюминиевого лака (за основу взят краситель Понсо 4 R) и полиэтиленгликоля 400 и 6000. Реализуется медикамент «Клопидогрел» (цена будет указана ниже) через сеть аптек, но только при наличии рецепта.Клопидогрел инструкция

Фармакокинетика

После перорального приема препарат «Клопидогрел» (75 мг – стандартная доза) быстро всасывается из ЖКТ, при этом концентрация в жидкой части крови повышается незначительно, а спустя 2 часа достигает уровня, который можно определить (0,025 мкг/л).

Интенсивно метаболизируется в печени. Основным метаболитом является неактивная производная карбоновой кислоты (составляет приблизительно 85 % циркулирующего исходного вещества в плазме). Средняя максимальная концентрация после повторного применения «Клопидогрела» составляет 3 мг/л, ее можно наблюдать спустя час после приема.Клопидогрел Тева

Действующее вещество и метаболит необратимо связаны с белками плазмы крови. Связь остается ненасыщаемой.

После перорального приема 14С-меченного «Клопидогрела» почти половина принятой дозы выводится при мочеиспускании, около 46 % — с калом на протяжении 120 часов. Т1/2 основного метаболита – 8 часов.

Насыщенность метаболита в разы больше у пациентов после достижения 75 лет, при этом не изменяется агрегация тромбоцитов и время кровотечения.

В плазме крови при тяжелых заболеваниях почек концентрация метаболита составляет от 5 до 15 мл/мин, в то время как при болезнях средней тяжести она равна 30-60. Несмотря на то что ингибирующий эффект у больных на аденозиндифосфат — индуцированную агрегацию тромбоцитов уменьшался, время кровотечения возрастало так же, как у здоровых добровольцев.

Показания

Осведомлены ли вы, для каких целей доктора назначают пациентам такой лекарственный препарат, как «Клопидогрел»? Аналоги и сам медикамент назначаются для профилактики тромботических осложнений при ишемическом инсульте, инфаркте миокарда и окклюзии периферических артерий. Одновременный прием ацетилсалициловой кислоты и «Клопидогрела» показан в качестве профилактики при тромботических осложнениях, причиной которых стал острый коронарный синдром.Клопидогрел применение

Противопоказания

«Клопидогрел» (цена в аптеках Московской области составляет около 510 рублей) применять противопоказано при:

  • гиперчувствительности;
  • остром кровотечении;
  • геморрагическом синдроме;
  • выраженной печеночной недостаточности;
  • внутричерепном излиянии и патологии, предрасполагающей к развитию кровотечений (опухоль легких, обострение язвенной болезни, гиперфибринолиз, туберкулез);
  • дефиците лактозы (для лекарственных форм, содержащих молочный сахар), наследственной непереносимости галактозы, синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы.

«Клопидогрел»: применение и дозировка

Таблетки, согласно инструкции, можно принимать независимо от приемов пищи. Для профилактики тромботических осложнений пациентам с ишемическим инсультом или инфарктом миокарда врачи назначают раз в день «Клопидогрел» по 75 мг. При остром заболевании, которое обусловлено развитием очага ишемического некроза в сердечной мышце, лечение следует начинать с первых дней. Курс терапии с применением «Клопидогрела» — не более 35 дней. Пациенты с ишемическим инсультом могут принимать данный медикамент на протяжении полугода. При тромботических осложнениях, возникших на фоне ОКС, без подъема сегмента ST, лечение начинают с одноразового приема нагрузочной дозы (300 мг), а в дальнейшем принимают не более одной таблетки в сутки. Максимальная эффективность наблюдается по истечении трех месяцев. Длительность терапии препаратом «Клопидогрел» (аналоги и дженерики представлены ниже) не должна превышать 1 года. На фоне ОКС с подъемом сегмента ST чаще всего назначают 75 мг препарата ежедневно с первоначальным одноразовым употреблением нагрузочной дозировки в комплексе с тромболитиками и ацетилсалициловой кислотой. Как только появятся симптомы, нужно перейти к комбинированной терапии. Пациентам старше 75 лет лечение назначается без нагрузочной дозы.Клопидогрел 75 мг

Взаимодействие с другими лекарствами

Одновременный прием «Клопидогрела» с варфарином приводит к увеличению интенсивности кровотечений, из-за чего такая комбинация крайне нежелательна. Вероятность кровотечения возрастает и при лечении лекарством в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами, ацетилсалициловой кислотой, ингибиторами гликопротеина и гепарином.Клопидогрел аналоги

Побочные действия

Лечение медикаментом «Клопидогрел» (инструкция, цена, способ применения и дозы подробно описаны в данном материале) может привести к нежелательным последствиям:

  • Свертывающая система крови: в течение первого месяца терапии часто возникают кровотечения, появляются гематомы; реже – конъюнктивные кровотечения; единичные случаи – внутричерепные кровотечения.
  • Система кроветворения: в редких случаях – тромбоцитопеническая тромбогемолитическая пурпура, гранулоцитопения, анемия, включая панцитопению и апластическую анемию.
  • Нервная система: изредка появляются головные боли, парестезия, головокружения; нечасто – вертиго; единичные случаи – спутанность сознания и галлюцинации.
  • Кровеносные сосуды и сердце: нередко образовываются гематомы; иногда возникают тяжелые кровотечения, васкулит, понижается артериальное давление.
  • Дыхательные органы: носовое кровотечение, бронхоспазм, легочное кровотечение, интерстициальный пневмонит, кровохарканье.
  • Пищеварительный тракт: диарея, диспепсия, боли в животе, кровотечение из ЖКТ, гастрит и язва желудка, рвота, метеоризм, тошнота, запор, забрюшинное кровотечение, колит, панкреатит, стоматит, острая печеночная недостаточность, гепатит, повышенная активность печеночных ферментов.
  • Костно-мышечная система: артралгия, миалгия, артрит.
  • Кожные покровы: буллезная сыпь (синдромы Стивенса-Джонсона и Лайелла, многоформная эритема), экзема, эритематозная сыпь и плоский лишай.
  • Мочевыводящая система: гематурия, гиперкреатининемия, гломерулонефрит.
  • Аллергические реакции: ангионевротический отек, сывороточная болезнь, крапивница, псевдоаллергические реакции.

При терапии данным препаратом достаточно редко наблюдается повышение температуры тела, которое воспринимается не как результат приема медикамента, а как симптом простуды.Клопидогрел инструкция цена

«Клопидогрел»: аналоги и дженерики

Синонимы (аналоги) лекарственных препаратов – это медикаменты, обладающие одинаковым действием или имеющие одинаковый состав. Какими медикаментами можно заменить лекарство «Клопидогрел»? Аналоги препарата по активному веществу следующие: «Кардутол», «Детромб», «Агрегаль», «Тромбекс», «Клопилет», «Трокен», «Плавикс», «Плагрил», «Плогрель», «Таргетек», «Эгитромб», «Клопидогрел-Тева».

Каждый медикамент обладает разными особенностями, поэтому применение допустимо только после консультации с лечащим врачом.Аналоги лекарственных препаратов

Плагрил — Отзывы о Плагриле — Аналоги

Комментарии Facebook Odnoklassniki VKontakte

Плагрил является антиагрегантным средством. Изготавливается на основе Клопидогрела. Это вещество ослабляет агрегацию (слипание) тромбоцитов, препятствует образованию тромбов, предотвращает образование сгустков в их просвете и оказывает сосудорасширяющий эффект.

Плагрил направленно действует на пораженные атеросклерозом сосуды, снижает способность тромбоцитов к агрегации, препятствует развитию атеротромбоза в головном мозге, периферических сосудах или сердце.

Показания

Согласно инструкции Плагрил прописывается для профилактики тромботических осложнений:

  • при нестабильной стенокардии;
  • при уменьшении просвета периферических артерий;
  • при ишемическом инсульте.

Противопоказания

Плагрил нельзя принимать при:

  • неспецифическом язвенном колите;
  • туберкулезе;
  • опухоли легких;
  • гиперфибринолизе;
  • геморрагическом синдроме;
  • остром кровотечении;
  • язве желудка в стадии обострения;
  • тяжелой печеночной недостаточности;
  • во время беременности и грудного вскармливания;
  • в возрасте до 18 лет;
  • повышенной чувствительности к его компонентам.

Побочные действия

Плагрил очень серьезный медикамент, он часто вызывает побочные явления, такие как:

  • головная боль;
  • диспепсические явления;
  • головокружение;
  • гематомы;
  • носовые кровотечения;
  • кожная сыпь;
  • диарея;
  • боль в животе;
  • повреждения зубов;
  • гастрит;
  • обострение язвы;
  • повышение температуры.

Аналоги

К аналогам Плагрила относятся:

Отзывы оПлагриле

Отзывы о Плагриле чаще встречаются положительные. Но часто можно увидеть сообщения о сильных побочных явлениях: одни больные жалуются на появление гематом, другие на ярко выраженную анемию, третьи пишут о сильнейших головных болях и расстройствах желудка. Имеются жалобы на увеличение веса после лечения Плагрилом, хотя в инструкции этот побочный эффект не описан.

Но часто пациенты не хотят заменять Плагрил на другие медикаментозные средства, так как польза от его применения превышает появившиеся побочные явления.

Отзывов о бесполезности Плагрила в интернете не нашлось, это лишний раз подтверждает, что препарат работает.

Стоимость упаковки Плагрила (30 шт.) колеблется от 352 до 442 р.

Общий рейтинг: 4.7 из 5Пожалуйста войдите на сайт, чтобы оставлять комментарииОбщий рейтинг: 4.7 из 5Самое обсуждаемое за неделю

Источник:

Аналоги препарата: чем можно заменить?

Существуют абсолютные аналоги Курантила российского производства. Это значит, что у обоих препаратов в составе одинаковое действующее вещество. Отечественный дженерик даже так и называется: «Дипиридамол». Отличие между ними в особенностях и месте производства, дополнительных составляющих и цене, так как российское средство дешевле импортного. Другие лекарства с Дипиридамолом: Персантин (Испания), Парседил, Саномил-Сановель.

При непереносимости Курантила рекомендовано поставить вопрос о приеме других препаратов с антитромбоцитарным эффектом:

  1. АспикорНа основании ацетилсалициловой кислоты: Аспикор, Аспирин кардио, Аспекард. Так как препараты этой группы, по средству блокировки синтеза тромбоксана А2, обладают ульцерогенным эффектом (потенцирование развития язвы желудка), их не рекомендуют принимать больным с гастритом или язвенной болезнью, а пожилым людям, или пациентам из группы риска осложнений предпочтительно использовать препараты с магнием (Кардиомагнил, Магникор).
  2. На основании Клопидогрела: Зилт, Плагрил, Тромбонет. Эгитромб, Плавикс. Механизм действия вещества заключается в связывании АДФ (аденозиндифосфата) с поверхностью тромбоцита и его последующей активацией комплексом GPIIb/IIIa, в следствии чего снижается агрегация клеток крови.
  3. Другие заменители: Дисгрен (1 капсула содержит 0,3 г Трифлузала — ингибитор тромбоцитарной циклооксигеназы из цикла арахидоновой кислоты); Брилинта (Тикагрелор и Маннитол).
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС