Хондродерматит узелковый завитка ушной раковины

Узелковый хондродерматит ушной раковины фото 1Узелковый хондродерматит проявляется образованием болезненного узелка, расположенного на краю ушной раковины. Данное заболевание развивается, в основном, у мужчин (85%).

Причины развития

Точный механизм развития заболевания не вполне ясен. Чаще всего, хондродерматит с поражением раковины уха развивается, как последствие травмы, химического или термического ожога, обморожения. Травмы, приводящие к образованию болезненных узелков, могут быть незначительными. Например, заболевание может развиться у людей, которые постоянно носят наушники.

Таким образом, вероятной причиной развития узелкового хондродерматита является нарушение нормального кровообращения в ушной раковине. Именно нарушения питания приводит  к дегенеративным изменениям соединительной ткани и перихондрия.

Клиническая картина

Проявляется узелковый хондродерматит образованием небольшого болезненного узелка, расположенного на завитке раковины наружного уха. Образование, как правило, является единичным, но иногда наблюдаются множественные высыпания.

Узелок имеет плотную консистенцию, овальную или полусферическую форму. Цвет образования – красно-желтый или неизмененный оттенок здоровой кожи. На поверхности узелка можно заметить корочку или чешуйку, которая плотно прилегает к основанию.

Узелок на ушной раковине неподвижный, плотно спаянный с хрящевой тканью. Признаки воспаления при узелковом хондродерматите минимальны либо полностью отсутствуют.

Больных беспокоит болезненность образования, которая усиливается при надавливании на узелок и на холоде. Боль мешает больным спать на боку на стороне поражения, носить плотно прилегающие к голове шапочки, пользоваться наушниками и пр.

Узелковый хондродерматит ушной раковины фото 2Узелковый хондродерматит, обычно, поражает одну ушную раковину, чаще правую. По данным статистики, собранной исследователями данного заболевания, правое ухо было поражено у 63% обследованных больных, левое – у 32%. А у 5% больных узелковый хондродерматит поражает одновременно оба уха.

Крайне редко хондродерматит поражает другие части уха, в частности, только у 4% больных узелок образовывался на противозавитке или в области козелка ушной раковины. Причем такая нетипичная локализация образований наблюдается, в основном, у женщин.

Без лечения узелковый хондродерматит протекает длительно, самопроизвольное регрессирование отмечается очень редко.

Диагностика

Характерная клиническая картина хондродерматита, поражающего ушную раковину, позволяет поставить диагноз только на основании осмотра. Основные признаки заболевания:

  • Характерная локализация узелка;
  • Резкая болезненность образования при надавливании;
  • Плотная консистенция образования и его тесная спаянность с подлежащей хрящевой ткани.
  • Пол и возраст больных. Узелковый хондродерматит, в основном, поражает мужчин, входящих в возрастную группу 40-70 лет.
  • Предшествующая травма ушной раковины или профессиональные вредности, в частности, необходимость постоянно носить наушники.

При необходимости могут быть проведены гистологические исследования. При исследовании тканей узелка выявляются признаки акантоза, гиперкератоза. Иногда выявляется гиперплазия псевдоэпителиоматозная. В дерме содержится инфильтрат, в составе которого выявляются лимфоциты, гистиоциты, плазматические клетки.

При узелковом хондродерматите могут быть выявления очаги дегенеративных изменений хряща.

Узелковый хондродерматит ушной раковины фото 3Хондродерматит узелковый важно отличать от следующих заболеваний:

  • Кольцевая гранулема. При этом дерматите локализация высыпаний иная (чаще образования располагаются на коже конечностей), кроме того, очаги многочисленны и безболезненны. В отличие от хондродерматита, кольцевая гранулема чаще поражение детей и женщин.
  • Сенильная кератома или старческий кератоз появляется множественными высыпаниями. Элементы сыпи имеют большие размеры и, в отличие от хондродерматита, узелки при сенильной кератоме безболезненны.
  • Базалиома. При этом заболевании до начала стадии изъязвление образование безболезненно. Кроме того, элемент сыпи при базалиоме имеет характерный валик из мелких узелков. Если по внешним признакам сложно отличить базалиому от узелкового хондродерматита, назначается гистологическое исследование.
  • Дискоидная красная волчанка. При этом заболевании высыпания нередко локализуются на ушных раковинах, поэтому если элемент сыпи единичный, могут возникнуть сомнения при диагностике. Отличием проявлений волчанки от хондродерматита является более выраженная эритема, кератоз фолликулярный (при хондродерматите гиперкератотические изменения, но они не носят фолликулярного характера), отсутствие болезненности. Кроме того, красная волчанка чаще отмечается у молодых женщин, а узелковый хондродерматит – у мужчин старшего возраста.

Лечение

На первом этапе лечения узелкового хондродерматита, как правило, используются терапевтические методы. Больным назначается курс инъекций кортикостероидов. Инъекции осуществляются в область очага поражения.

Если данная тактика не дает желаемого результата, используют деструктивные методы лечения.

Узелок на ушной раковине удаляют:

  • С использованием криотерапии. Это метод, который заключается в воздействие на патологические ткани холода. Образование обрабатывается жидким азотом. После проведения процедуры на месте расположения узелка остается корка, которая через несколько недель самопроизвольно отпадёт. Этот метода также еще очень эффективен при удаление бородавок.
  • Удаление узелка на ушной раковине хирургическим путём.
  • Разрушение патологического образования лазером. Данный метод считается наиболее перспективным, так как операция протекает бескровно. При этом в процессе проведения процедуры область операции стерилизуется, поэтому послеоперационные осложнения возникают крайне редко. Как и в случае использования криотерапии, на месте удаленного узелка образуется корочка, самопроизвольно отпадающая через 2-3 недели.

Лечение народными методами

Узелковый хондродерматит ушной раковины фото 4Наиболее эффективной методикой лечения узелкового хондродерматита является хирургическое удаление узелка. Однако если врач рекомендует воздержаться от проведения операции, можно попробовать применять народные методы для лечения этого заболевания ушной раковины.

На узелок следует регулярно наносить настойку или масло прополиса. Можно делать компрессы с маслом на ночь на больное ухо.

Для лечения можно использовать масло чайного дерева. Масло можно просто наносить на узелок. А можно приготовить лечебную мазь, смешав несколько капель масла 3-4 растолченные в порошок таблетки мумие и любую кремовую основу.

Профилактика и прогноз

Профилактикой развития хондродерматита, поражающего ушную раковину, является недопущение нарушения кровообращения в ушной раковине. Необходимо избегать травм ушных раковин, не допускать их обморожения, а также развития инфекционных заболеваний уха, к примеру, наружного отита. При необходимости часто пользоваться наушниками, необходимо подобрать модель, которая не оказывает давление на раковины.

Прогноз при хондродерматите узелковом хороший. Заболевание неплохо поддаётся лечению. Однако даже после удаления узелка сохраняется опасность рецидива.

Понравилась статья - расскажи друзьям:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.