Фотодерматит лекарственный. Какие лекарства могут вызвать «аллергию на солнце»?

Фотодерматит — это кожная реакция, которая вызывается повышенной чувствительностью кожи к ультрафиолету. Такое свойство кожи может быть врожденным. Как правило, от солнечного излучения страдают люди с очень светлой и нежной кожей. Иногда  очень светлая кожа может говорит о таком врожденном заболевании как альбинизм.

Однако нередко случается и так, что фотодерматит проявляется у людей, которые раньше не имели никаких проблем с кожей и даже активно загорали на пляже или в солярии. В этом случае, фотодерматит является приобретенным и нередко его развитие провоцирует прием определенных лекарств.

Причины развития

Фотодерматит лекарственный фото 1Основной причиной развития лекарственного фотодерматита становится изменение чувствительности кожи к ультрафиолету, вызываемое приемом определенных медикаментозных препаратов.

Фотосенсибилизацию (повышенную восприимчивость к солнечному свету) могут спровоцировать различные лекарственные средства. Причем причиной развития лекарственного фотодерматита могут стать, как наружные препараты, так и средства, принимаемые внутрь.

Какие лекарства могут повысить чувствительность к ультрафиолету?

Было бы идеально, если бы фармопроизводители указывали в описании к своей продукции, может ли данное средство привести к такому эффекту, как фотосенсибилизация. Однако пока такой нормы не существует, поэтому важно, чтобы врач при выписке рецепта, предупреждал больного о возможном побочном действии препарата

Лекарства местного применения

Чаще всего, причиной лекарственного фотодерматита служит применение медикаментов местного действия, наносимых на кожу. Это могут быть мази, растворы, гели и пр. Среди них:

  • Средства, содержащие нестероидные препараты, оказывающие противовоспалительное действие;
  • Мази с антибиотиками;
  • Средства, содержащие сульфаниламиды;
  • Различные противогрибковые мази и растворы;
  • Раствор хлоргексидина.

Чтобы не допустить развития фотодерматита, при использовании перечисленных средств стоит воздержаться от визитов в солярий и посещения пляжей. Более того, желательно вообще не наносить данные средства в летнее время перед выходом на улицу.

Лекарства, принимаемые внутрь

Фотодерматит лекарственный фото 2Список препаратов для внутреннего применения, которые могут спровоцировать развитие фотодерматита, достаточно широк. Это, прежде всего, антибактериальные препараты, оказывающие широкий спектр действия, производные сульфаниламидов, нестероидные средства противовоспалительного действия (Диклофенак, Индометацин и пр.), лекарства антигистаминного действия, сахароснижающие препараты и пр.

Крайне нежелательно посещать пляжи людям с заболеваниями сердца и ЦНС, а также при некоторых кожных заболеваниях. К примеру, возьмем псориаз о влиянии загара на это заболевание изложено здесь. И дело не только в том, что сами эти заболевания являются противопоказаниями для загара, но и то, что лекарства, используемые для их лечения, повышают чувствительность кожи.

Категорически запрещается посещения солярия и пляжей людям, которые принимают психотропные препараты – нейролептики, антидепрессанты, противосудорожные препараты.

Привести к развитию фотодерматита могут и средства народной медицины. Сок и пыльца многих растений повышают фотосенсибилизацию кожи, поэтому те, кто предпочитают лечиться травами должны помнить об опасности развития солнечной аллергии.

Причиной развития фотодерматита может стать и косметика. В состав кремов, дезодорантом и лосьонов входят самые разные вещества, многие из которых могут способствовать повышению чувствительности кожи. Также не натуральная косметика может еще и стать причиной аллергического дерматита на косметику.

Клиническая картина

Симптомы фотодерматита могут проявиться не сразу, а спустя достаточно продолжительный промежуток времени после пребывания на солнце. У больных наблюдается покраснение кожи, появляются высыпания – мелкие зудящие узелки как при почесухе узловой.

Фотодерматит лекарственный фото 3При большой площади поражения кожи при фотодерматите возможно развитие общих симптомов – повышение температуры, слабость, головокружения. Поражению под воздействием солнечного излучения может подвергаться и губи и как следствие может развиться такое заболевание хейлит актинический. Через 1 или 2 дня симптомы начинают постепенно стихать. Самочувствие становится лучше, на коже уменьшаются признаки воспаления. Пораженные участки кожи начинают активно шелушиться, может появиться гиперпигментация. А также поврежденные участки кожи предрасположены к развитию солнечного кератоза.

Проявления фотодерматита, вызванного воздействием искусственного ультрафиолета, ничем не отличаются от описанных выше. Степень выраженности симптомов зависит от интенсивности и продолжительности воздействия на кожу.

Методы диагностики

Основой диагностики лекарственного дерматита является клиническая картина и сбор анамнеза. Важно выяснить, какие препараты, и в течение какого времени использует пациент.

Также, потребуется проведение некоторых лабораторных анализов – биохимического и общего анализа крови, анализа мочи.

Возможно, будет необходима консультация у таких узких специалистов, как иммунолог или аллерголог.

Лечение

Первое, что нужно сделать при лечении фотодерматита, это защитить кожу от действия солнечного света. Необходимо подбирать закрытую светлую одежду, использовать головные уборы с полями или зонты от солнца. Обязательно следует применять антиаллергенные солнцезащитные средства, нанося их каждый раз перед выходом на улицу.

Для лечения проявления фотодерматита назначаются местные средства – мази с пантенолом. При тяжелом поражении, возможно, назначение мазей с глюкокортикостероидами короткими курсами.

После снятия воспаления при фотодерматите для уменьшения шелушения назначаются кремы увлажняющего действия. Внутрь полезно принимать витамины групп B, A, E.

Если фотодерматит сопровождается появлением крупных пузырей с большим количеством экссудата, производится их вскрытие. Эта небольшая операция должна проводиться только в условиях поликлиники, ни в коем случае не нужно пытаться вскрыть пузыри самостоятельно!

Врач сначала обработает кожу антисептическим раствором, затем аккуратно срежет верхнюю часть пузыря стерильным инструментом, а позже нанесет раствор анилинового красителя.

При появлении мокнущих эрозий применяют наложение антибактериальных примочек и повязок. Такие мокнущие эрозии могут образоваться вследствие еще и таких заболеваний как болезнь Риттера и болезнь Дюринга.

Лечение народными методами

Фотодерматит лекарственный фото 4Для снятия воспаления кожи при лекарственном фотодерматите можно использовать и лекарственные растения.

Народные целители рекомендуют использовать отвары череды или ромашки для обмывания пораженных участков кожи при фотодерматите.

При отсутствии пузырей можно использовать для лечения фотодерматита морковь. Нужно натереть корнеплод на мелкой терке и использовать для компрессов на пораженные области.

Шелушащиеся участки кожи при фотодерматите на ночь можно смазывать облепиховым или шиповниковым маслом.

Прогноз и профилактика

Профилактика развития лекарственного фотодерматита очень проста – при прохождении курса лечения следует отказаться от посещения пляжей и соляриев. В летнее время стоит защищать кожу перед каждым выходом на улицу, используя солнцезащитные средства и подбирая закрытую одежду ведь в самом худшем варианте длительное солнечное излучение может привести к развитию раковых заболеваний, к примеру, к плоскоклеточному раку кожи.

Прогноз при лекарственном фотодерматите хороший. Как правило, после окончания курсов приема препаратов чувствительность кожи нормализуется. При необходимости прохождения длительного курса лечения препаратом, который вызывает сильное повышение восприимчивости кожи к свету солнца, стоит обсудить с врачом возможность замены средства.

Понравилась статья - расскажи друзьям:
1 Комментарий
  • Жанна Крылова:

    Чаще всего фотодерматит вызывает широко применяющийся антибиотик — доксициклин, особенно если долгая антибактериальная терапия.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.