Цитомегаловирусная инфекция – цитомегалия

Цитомегалия или цитомегаловирусная инфекция – это инфекционное заболевание, для которого характерно преимущественное поражение слюнных желез. Цитомегалия часто протекает без ярко выраженных симптомов, то есть латентно.

Выделяют генерализованную и локализованную форму инфекции. В первом случае, поражаются не только слюнные железы, но и внутренние органы.

Причины развития заболевания

Возбудителем цитомегалии является цитомегаловирус, входящий в подсемейство герпесвирусов. Морфологически возбудитель схож с вирусами, вызывающими ветряную оспу, опоясывающий лишай, простой герпес.

Распространенность цитомегаловирусной инфекции весьма широкая. Около 85% взрослого населения планеты имеют в крови антитела к цитомегаловирусу.

Цитомегаловирусная инфекция фото 1Однажды проникнув в организм, вирус остается в нем до конца жизни человека. Однако у большинства зараженных людей, цитомегаловирус не проявляет себя, развитие цитомегалии возможно только при снижении иммунитета.

Чаще всего, цитомегалия развивается у лиц, принимающих иммунодепрессанты (например, после трансплантаций) или у больных ВИЧ.

Иногда при первом попадании вируса в организм может развиться острая форма инфекции. Нередко заражение цитомегаловирусом происходит в младенческом возрасте.

Однако наиболее опасным является внутриутробное заражение плода, которое возникает при первичном заражении беременной женщины цитомегаловирусной инфекцией. Врожденная цитомегалия характеризуется задержками в развитии ребенка, кроме того, младенец может родиться глухим.

Контагиозность цитомегаловирусной инфекции относительно невелика. Для заражения необходим тесный и длительный контакт с заболевшим. Вирус передается:

  • Аэрозольным путем. При кашле, разговоре и пр.
  • Половым путем.
  • При переливании компонентов крови, в состав которых входят лейкоциты.
  • Во время беременности от матери к плоду.

Заражение цитомегаловирусом возможно не только от больного человека, но и от носителя, который сам по себе совершенно здоров. Исключением является только внутриутробное заражение, которое возможно только при активно протекающем инфекционном процессе у беременной. Однако и в этом случае, только 5% младенцев рождаются с врожденной цитомегалией. Остальные новорожденные переносят инфекцию бессимптомно.

Клинические проявления

Клинические проявления цитомегалии зависят от формы протекания заболевания.

Мононуклеозоподобный синдром

Если цитомегаловирусной инфекцией заражается человек, имеющий нормальный иммунитет и вышедший из периода новорожденности, то у него развивается мононуклеозоподобный синдром.

Симптомы этого заболевания не отличаются от проявлений мононуклеоза инфекционного, развитие которого провоцирует вирус Эбштейна-Барра, входящий в то же подсемейство, что и цитомегаловирус.

Инкубационный период заболевания составляет от 20 дней до двух месяцев. Симптомы напоминают заболевание гриппом. У больных данной формой цитомегалии отмечается:

  • Озноб, длительно протекающая лихорадка, высокая температура.
  • Сильное недомогание, боли в мышцах.
  • Боли в горле.
  • Небольшое увеличение лимфоузлов.
  • Иногда появляется сыпь на коже, похожая на сыпь при краснухе.

У больных с первичной цитомегаловирусной инфекцией, как правило, в крови отмечается повышенное содержание печеночных ферментов, но желтуха развивается редко.

Мононуклеозоподобный синдром может осложниться пневмонией, но у лиц с нормальным иммунитетом она протекает, как правило, бессимптомно и нередко выявляется только при проведении рентгенографического обследования.

Симптомы заболевания держатся от 9 до 60 суток. Большинство заболевших первичной цитомегалией полностью выздоравливают, рецидивы возникают редко

Врожденная форма заболевания

Цитомегалия врожденная отмечается примерно у 5% новорожденных, матери которых в период вынашивания перенесли заболевание, вызванное первичным заражением цитомегаловирусом.

Цитомегаловирусная инфекция фото 2Симптомы врожденной цитомегалии достаточно разнообразны:

  • У 80% больных отмечаются на коже мелкие кровоизлияния – петехии.
  • У половины больных цитомегалией новорожденных выражена задержка развития.
  • Воспаление сетчатки глаз, которое может привести к потере или серьезному снижению зрения.
  • Частое следствие врожденной цитомегалии – тугоухость.

При врожденной цитомегалии уровень смертности среди новорожденных составляет около 25%.

Приобретенная инфекция в период новорожденности

При заражении цитомегалией новорожденного в большинстве случаев инфекция никак не проявляет себя. Однако у ослабленных и недоношенных малышей заболевание может проявиться развитием пневмонии с затяжным течением. Также, при цитомегалии возможно появление сыпи (экзантемы), развитие гепатита, воспаление лимфоузлов.

Заболевание у лиц с пониженным иммунитетом

Цитомегаловирусная инфекция фото 3Цитомегалия развивается практически у всех больных ВИЧ. Инфекция у них проявляется остро, развивается:

  • Пневмония;
  • Гепатит;
  • Язвенные поражения органов ЖКТ;
  • Энцефалит.

Нередко у таких больных наблюдается поражение цитамегаловирусом практически всех органов. Заболевание в генерализованной форме нередко заканчивается скорой смертью заболевшего.

Методы диагностики

Клиническая картина цитомегалии не является специфической, поэтому диагностика этого заболевания вызывает затруднения. Для подтверждения диагноза проводятся лабораторные анализы. О наличии цитомегаловирусной инфекции свидетельствует четырехкратное повышение титров антител либо выделение вируса из культуры диплоидных клеток.

Лечение

При развитии мононуклеозного синдрома, протекающего без осложнений, специфической терапии не требуется. Лечение проводится симптоматическое, направленное на устранение дискомфортных ощущений.

При лечении цитомегаловирусной инфекции у больных с пониженным иммунитетом применяют ганцикловир. Как правило, назначается внутривенное введение препаратов. В качестве альтернативных препаратов используют цидофовир, фоскарнет или лабукавир.

Лечение народными методами

Основная цель лечения при цитомегаловирусной инфекции заключается в повышении иммунитета. Для этого рекомендуется использовать закаливающие процедуры, а также, пить специальные травяные сборы:

  • При цитомегалии можно приготовить сбор из травы солодки, череды, ромашки, левзеи, корней копеечника. Траву смешивают в равных пропорциях и готовят отвар из расчета 1 ложка на стакан воды.
  • Полезен при цитомегалии и такой чай: плоды черемухи (40 гр.) листья смородины черной и малины (по 30 гр.), душица (20гр.), корни солодки (30гр.), подорожник и мать-и-мачеха (по 20 гр.). Настой готовится так же, как в первом рецепте.

Прогноз и профилактика

Цитомегаловирусная инфекция фото 4Для людей с нормальным иммунитетом прогноз при цитомегалии благоприятный, угрозу это заболевание представляет при внутриутробном заражении, а также, при развитии заболевания у лиц с пониженным иммунитетом.

Специфической профилактики распространения цитомегаловирусной инфекции не существует, вакцина к настоящему моменту не разработана.

Людям с пониженным иммунным статусом рекомендуется проводить профилактическое лечение противовирусными препаратами.

Понравилась статья - расскажи друзьям:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.