Витилиго – нарушение пигментации

Витилиго (ранее данное заболевание называли песь) – является достаточно распространенным, но малоизученным заболеванием. Проявляется образованием участков депигментации – белых пятен на коже.

Встречается витилиго у представителей всех рас, проявиться заболевание может в любом возрасте. Однако чаще всего заболевание возникает у молодых женщин. В последнее время число больных витилиго увеличилось, в том числе и среди детей.

Причина развития

Витилиго фото 2Причины, вызывающие развитие витилиго, выяснить не удалось.

Большинство медиков причисляет песь к аутоиммунным заболеваниям. То есть, это болезнь, при которой иммунные клетки уничтожают собственные ткани, в данном случае – меланоциты. Однако не менее широко распространена теория, согласно которой меланоциты по непонятным причинам начинают разрушать себя сами.

Кроме того, удалось выявить ряд провоцирующих факторов, как внешних, так и внутренних. Привести к развитию витилиго могут:

Клиническая картина

Основной симптом витилиго – это появление депигментированных пятен. Пятна имеют четкие границы и отличаются от остальных кожных покровов цветом. Витилигинозные пятна молочно белые, особенно сильно они заметны на фоне загорелой или темной от рождения коже.

Классическая форма заболевания

При классическом течении витилиго поверхность пятна не изменена. Шелушения, появления телеангиназий или других изменений не отмечается.

Цвет пораженной кожи зависит от степени сохранности пигмента. Окружающая депигментированные пятна кожа выглядит полностью здоровой.

Существует еще, так называемое, трехцветное витилиго, этот тип заболевания встречается у темнокожих людей. В этом случае депигментированные пятна на коже окружены ободком более светлого тона, чем неизмененная кожа. При трехцветном витилиго пятна располагаются, в основном, на коже туловища.

Никаких субъективных ощущений при витилиго не наблюдается, однако, при появлении пятен на открытых участках кожи создается выраженный косметический дефект.

Пятна при витилиго располагаться могут, как симметрично, так и хаотично. У больных нередко появляются новые пятна после повреждения кожи – ожога, избыточной инсоляции, микротравме.

Помимо появлений пятен на коже при витилиго нередко наблюдается обесцвечивание волос – лейкотрихия. Как правило, белыми становятся волосы, растущие в местах образования пятен.

На первом этапе пятна при витилиго имеют округлый контур, однако, с течением времени очаги увеличиваются в размерах, сливаясь друг с другом.  С течением времени очаги поражения приобретают самые причудливые формы.

Воспалительная форма заболевания

Витилиго в воспалительной форме встречается намного реже. В этом случае, очаги депигментации на коже окружены островками воспаления – эритемы.

Под воздействием факторов, которые раздражают кожу, в очагах поражения при витилиго кожа инфильтруется, на ее поверхности изменяется кожный рисунок. Витилиго в воспалительной форме, как правило, развивается на фоне дерматозов – экземы, псориазе, нейродермите и пр.

Классификация типов и стадий заболевания

В клиническом течении заболевания можно выделить несколько стадий:

  1. Начальная стадия характеризуется образованием одного округлого пятна депигментации.
  2. Стадия стабильности. На этом этапе пятно не растет, и никак не изменятся.
  3. Стадия прогресса. Данный этап характеризуется появлением новых пятен или ростом старых. Иногда наблюдается быстро прогрессирующий тип заболевания – витилиго молниеносный.
  4. Стадия репигментации. Образование пигмента в очаге поражения может быть вызвано лечебными мероприятиями или произойти спонтанно. Однако полная самопроизвольная репигментация наблюдается крайне редко.

В зависимости от числа и расположения высыпаний выделяют локализованную и генерализованную форму. В свою очередь, эти формы подразделяют на несколько клинических типов.

Локализованная форма витилиго может быть:

  • Фокальный тип. В этом случае, на коже появляется одно или ограниченное количество пятен, расположенной в одной области.
  • Сегментарный тип. При данном типе у больных возникает несколько пятен, которые расположены по ходу нервных сплетений.
  • Слизистый тип. Витилиго поражает исключительно слизистые оболочки.

Заболевание в генерализованной форме бывает следующих типов:

  • Вульгарный. На теле возникает большое количество беспорядочно разбросанных пятен.
  • Акрофасциальный. В этом случае пятна располагаются на лице, стопах и кистях.
  • Смешанная. Данный тип витилиго представляет комбинацию описанных выше форм заболевания.
  • Универсальный тип витилиго отличается тем, что депигментированной оказывается практически вся поверхность тела.

Кроме того, существует еще одна классификация форм витилиго:

  • К типу A отнесены все формы, при которых пятна расположены беспорядочно;
  • Тип B. К этой группе причислена сегментарная форма, при которой пятна располагаются строго по ходу нервных сплетений.

Методы диагностики

При витилиго диагностика, редко вызывает серьезные затруднения, так как проявления заболевания весьма специфичны.

Важно отличать витилиго от вторичных депигментированных пятен, которые могут остаться после разрешения первичных образований (папул, пузырей, узелков и пр.) при различных дерматозах. Кроме того, нужно отличать витилиго от заболеваний, при которых образуются первичные депигментированные пятна – лепра, сифилис, альбинизм, синдром Фогга-Кояного-Харада и пр.

Лечение

Витилиго фото 3Разработано два направления лечения витилиго. В первом случае, применяют средства, направленные на обесцвечивание небольших участков нормально пигментированной кожи, расположенных на фоне обширных депигментированных участков. Применяется при генерализованной форме заболевания.

Второй метод лечения направлен на увеличение уровня пигмента на обесцвеченных участках. При использовании данного способа применятся нехирургические и хирургические способы лечения.

К терапевтическим методам относится ПУВА-терапия, УФО, гелий-неоновая терапия. Используется лечение кортикостероидами, фенилаланином, тирозином. Используются препараты для повышения местного иммунитета.

Хирургический метод лечения витилиго заключается в микропересадке меланоцитов с участка здоровой кожи в очаг витилиго.

Лечение народными средствами

Народные целители песь лечат с использованием следующих рецептов.

  • Для избавления от витилиго можно променять перцовую настойку. Настойкой натираются пятна, после чего нужно около получаса находиться на солнце, при условии, что свет попадает на пораженные участки.
  • От витилиго следует принимать настой из травы зверобоя. Пить нужно по четверти стакана после еды курсами: 21 день приема – 7 дней перерыва. Лечение может занять несколько лет.

Прогноз и профилактика

Эффективной профилактики развития витилиго не разработано, так как не совсем понятны причины, вызывающие заболевания.

Прогноз при витилиго хороший, так как для здоровья это заболевание неопасно.

Понравилась статья - расскажи друзьям:
2 Комментария
  • Татьяна:

    У меня на горле появилось белое пятно три года назад. Я как раз на юге была. Теперь как лето, оно ярче выражается. Спасибо, воспользуюсь советами, но боюсь, что куковать мне теперь с ним всю жизнь. (

  • Людмила Белугина:

    Люди, которых я встречала с таким заболеванием часто не знают причин такого заболевания и не знают как это лечится.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.